Mit mond a kutatás?
A születési terv Amerikában és Nagy -Britanniában olyan gyakori esemény, hogy a szülésre gyakorolt hatását már vizsgálták. Határozottan a kívánságlista segít egy nőnek párbeszédet kezdeni egy orvossal.
Bizonyos esetekben azonban a szülési terv megléte stresszt okoz a kommunikációban. Kényelmetlen lehet az orvosok számára, ha olyan szülőkkel dolgoznak együtt, akik vállalják az orvos szerepét, elhagyják a szokásos orvosi eljárásokat, de az egészségükért való felelősséget az orvosokra bízzák. Az orvosok minden nap találkoznak olyan nőkkel, akik körülbelül ugyanazt akarják: minimális beavatkozást, maximális egészséget. És az orvosok gyakran szkeptikusak az ilyen elképzelésekkel szemben - elvégre másoknál jobban tudják, hogy valójában hogyan zajlik a szülés a kórházukban, és milyen orvosi modellt alkalmaznak a szülésben lévő nő gondozására.
Most miért nem vár vagy tervez egyáltalán semmit?
Tervezz és várj, persze.
A szülésterv kiváló kiindulópont a szakemberrel folytatott párbeszédhez. Akit meghív, ossza meg felelősségét a szülés orvosi vonatkozásaiért. De a kulcsszó itt a párbeszéd.
Az osztályteremben néha szerepjátékokat végzünk, ahol a szülők tapasztalatokat és ötleteket kapnak a szülés párbeszédéről ("3 szó összehúzódások között", igen). Ugyanakkor egyetlen prenatális tanfolyam sem készíti fel Önt vagy partnerét a szülés orvosi eseményeinek MINDEN lehetséges lehetőségére. Még mindig emlékszem egy kedves apukára a teljes tanfolyamon, aki megkérdezte tőlünk: "Mondd, van-e 6 hónapos képzés szülészeknek? Még van időm a szeretettem születése előtt." Hasonlóképpen lehetetlen leírni a tervben szereplő összes lehetséges forgatókönyvet. A szülés olyan folyamat, amelyben sok tényező kombinálódik, és csak néhányuk irányítható.
Például előre megértheti, hogy a kiválasztott szakember (orvos és / vagy szülésznő) szülés -megközelítése mennyire felel meg az Ön kívánságainak. A szülésnél könnyebb és hasznosabb a folyamatnak a pihenés és a bizalom, mint a segítőktől fogást követelni és várni. Hasznos előre tudni az orvos és a szülésznő hozzáállását az Ön számára fontos dolgokhoz.
Mi fontos számodra a szülésben? Néha egy nőnek eltart egy ideig, amíg megérti önmagát és saját szükségleteit a szülés során. A terhesség jó alkalom arra, hogy ezzel foglalkozzon - egyedül vagy dúlával.
Szöveg: Daria Utkina
Azok a hallgatók, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázist használják tanulmányaikban és munkájukban, nagyon hálásak lesznek Önnek.
Közzétéve: http://www.allbest.ru/
FELSŐOKTATÁS OKTATÁSI SZERVEZÉSE
"ORVOSI EGYETEM" REAVIZ "
Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika
GYERMEKSZÜLETÉS TÖRTÉNETE
Klinikai diagnózis: I. terhesség, 41-42 hét, a magzat fejfejű megjelenése. "Érett" méhnyak. A szülés hordozói. Terhesség okozta duzzanat. A magzat nyakának köldökzsinórja. Nagy gyümölcs.
Marina Temnova tanuló
Tanár: Nikanorov V.N.
Samara, 2016.
1990.10.23. (25 éves)
A felvétel ideje - 02.29.16 12.00.
A munkavégzés helye, beosztása - McDonald's LLC, személyzeti képzési oktató.
Családi állapot - a házasság be van jegyezve.
A terhesgondozó klinikán történő regisztráció dátuma és határideje 15/8/13/15, a terhesség 10. hetétől számítva.
Hányszor kereste fel a szülés előtti klinikát - 17 alkalommal
Végezték -e a szülés fizioprofilaktikus előkészítését - szülészeti iskola.
MÚLT BETEGSÉGEK
Az öröklődést nem terheli.
Gyermekkori és felnőttkori betegségek - CMD - kemény szájpadhiba (6 éves korban műtötték), bárányhimlő, ARVI; hepatitis, szexuális úton terjedő betegségek, HIV, tuberkulózis, szifilisz, cukorbetegség - tagadja. Elhalasztott nőgyógyászati betegségek - colpitis.
Allergiás történelem - nem terhelt.
Tagadja a hemotranszfúziót.
MENSTRUAL FUNKCIÓ
terhes perinatális patológia magzat
Az első menstruáció megjelenésének ideje és sajátosságaik, típusuk (mennyi idő után, időtartam, elveszett vérmennyiség, fájdalom) - 14 éves kortól, 5 napig, ciklus 28 napig, fájdalommentesen.
Az utolsó menstruáció kezdete és vége 05.24.15-29.05.15.
A házasság be van jegyezve. Mikor volt az utolsó szexuális kapcsolat, nem emlékszem.
Információk a férjről - 25 éves, egészséges, rossz szokások nélkül.
A fogamzásgátlás használata, a fogamzásgátlás időtartama és típusa - gátló módszer.
PEDIATRIC FUNKCIÓ
Mennyi ideig tartott az első terhesség megjelenése - 3 hónapos fogamzásgátlás nélküli szexuális tevékenység után.
Volt -e meddőség, a meddőség állítólagos oka, hol és milyen módszerekkel kezelték - nem volt meddőség.
Miféle terhesség, milyen szülés - terhesség én valódi, vágyott.
Hogyan zajlott ez a terhesség - 10 héttől regisztrálták a ZhK -ban. A terhesség fele: nappali kórház 18 hetesen - ARVI.
A terhesség második fele: 34 hét - proteinuria, ARVI arány. 37,2 (kórház, feküdjön le.), 36 hét - krónikus veseelégtelenség (kórház, feküdjön le.).
Nem emlékszik arra az időre, amikor a terhes nő érezte az első magzati mozgást (a terhesség dátuma és időtartama).
A terhesség alatti teljes súlygyarapodás, a súlygyarapodás értékelése a terhesség dinamikájában 16 kg.
CÉLKITŰZÉS
Alkotmány, testhossz, testtömeg (a terhesség előtt és a vizsgálat idején) - a terhesség előtt, súlya 71 kg, a vizsgálat időpontjában - 87 kg, magassága 176 cm, elegendő táplálkozás. Az állapot kielégítő. Bőr kiütések nélkül, halvány rózsaszín nyálkahártya, duzzanat a karokon, lábakon, arcon. Nincs fejfájás, tiszta látás. A nyirokcsomók nem tapinthatók. Hólyagos légzés, zihálás nélkül. A szívhangok tiszták. BP 120/80, impulzus 76 ütés / perc, elegendő töltés, szimmetrikus.
A máj nincs megnagyobbodva. A szék díszített.
A diurézis ingyenes.
I. vércsoport, Rh faktor (+).
KÜLÖNLEGES KUTATÁS
Az emlőmirigyek puhaak, a mellbimbók tiszták, váladék nélkül.
HASZNÁLAT TANULMÁNYA
A has kerülete 107 cm, a méhfenék magassága 40 cm, a magzat helyzete hosszanti, a magzati szívfrekvencia 140-145 ütés / perc, a bemutató rész a fej, amely a kismedence bejárata felett található .
A magzat becsült súlyának kiszámítása
Jordánia szerint MP = ОЖхВДМ 107 * 40 = 4280 g.
Johnson szerint MP = (WDM-11) x155; (40-11) * 155 = 4495 g.
Lankowitz szerint MP = (ОЖсм + ВДМсм + Magasság cm + Súly kg) x10.
(107 + 40 + 176 + 71) * 10 = 3940 g.
Az átlagos érték 4238.
Becsült esedékesség
Menstruációra 05.24.15-01.03.16-39-40 hét.
1 látogatás a szülés előtti klinikára - 40 hét.
A magzat első keverésére nem emlékszik.
1 ultrahangos vizsgálat - 08/19/15-13,1 hét, 02/25/16 - 40-41 hét.
TASO MÉRÉS
D. spinarum 26 cm.
D.cristarum 29 cm.
D.trochanterica 31 cm.
Con. külső 20 cm.
A pubo-sacralis mérete 21,8 cm.
Oldalsó Kernig konjugátum 15 cm.
A medence elülső magassága 11 cm.
A szeméremcsukló magassága 6 cm.
A kismedence kilépési síkjának méretei: keresztirányú 9 + 2 cm a lágyrészek vastagságához, egyenes 11-2 cm a lágyrészek vastagságához.
A Michaelis rombusz függőleges átlója 11 cm.
A Michaelis rombusz vízszintes átlója 11 cm.
Szolovjev indexe 15 cm.
BELSŐ (VAGINÁLIS) VIZSGÁLAT (02.29.16, 12.00)
A méh 40 hétnek felel meg. terhesség, normotonus esetén a magzat helyzete hosszirányú, a fej a kismedence bejárata felett van. A víz nem hagyta el. A húgycső puha, fájdalommentes, a Bartholin -mirigyek nem tapinthatók. A tükrökben a hüvely nem szült, a hüvely nyálkahártyája tiszta. A nyak egyenetlenül lágyult, 2,0 cm -re rövidítve, középre helyezve. A külső garat kihagyja az ujj hegyét. A magzati hólyag ép. A bemutató rész a fej. A kisülés könnyű, nyálkás. A hüvelyet klórhexidin oldattal fertőtlenítettük.
ELŐZETES DIAGNÓZIS
I. terhesség, 41-42 hét, a magzat fejfejű bemutatása. "Érett" méhnyak. A szülés hordozói. Terhesség okozta duzzanat. A magzat nyakának köldökzsinórja. Nagy gyümölcs.
A PERINATAL PATHOLOGIA KOCKÁZATI FOKOZATA
9 pont - átlagos kockázati szint.
Terhes kezelési terv
1. Orvosi és védelmi rendszer.
2. Racionális diétás étel.
3. Klinikai és laboratóriumi vizsgálat.
4. A feltárt patológia komplex kezelése.
A KARBANTARTÁS TERVEZÉSI TERVE IDŐSZAKONként
1. Az önálló munkaerő kialakulásával a szülés a természetes születési csatornán keresztül történik, görcsoldók és fájdalomcsillapítók hátterében.
2. Szüléskor az akut méhen belüli magzati hipoxia és vérzés megelőzésére.
3. A szülés minden időszakát "tűvel a vénába" vezesse.
4. Amikor a szülészeti helyzet megváltozik, vagy a magzat méhen belüli állapota rosszabbodik, császármetszéssel időben felülvizsgálja a szülési tervet.
KLINIKAI DIAGNÓZIS
I. terhesség, 41-42 hét, a magzat fejfejű bemutatása. "Érett" méhnyak. A szülés hordozói. Terhesség okozta ödéma, proteinuria. A magzat nyakának köldökzsinórja. Nagy gyümölcs.
A VÁRHATÓ MUNKA BIOMECHANIZMUSA
1) a fej hajlítása;
2) a fej belső forgatása;
3) a fej kiterjesztése;
4) a test belső forgása, a fej külső forgása.
MUNKAVÉGZÉS
16. 03. 10. 6.00 - panaszok az alsó has húzási fájdalmaira. A méhnyak teljesen megpuhul, 0,5 cm -re rövidül, a külső garat 2 ujjal halad át. Reggel 9 órakor amniotómiát végeztek. Diagnózis: a vajúdás + 2 szakasza. A nőt átvitték a szülőszobára.
16.00 Az állapot kielégítő. Pulzusfeszítő összehúzódások 2-3 perc elteltével, 45-50 másodpercig elegendő intenzitással. Pokol 125/80. A méh teljesen ellazul az összehúzódások között. Magzati pulzusszám 176 ütés / perc. Nyilas varrat a bal ferde méretben. A vizek szivárognak.
16.20 Az állapot kielégítő. Kísérletek 1-2 perc után 50 másodpercig elegendő intenzitással. Pokol 125/70. A magzat feje ütközik. Magzati pulzusszám 176 ütés / perc.
16.40 Az állapot kielégítő. Kísérletek 1-2 perc után 50 másodpercig elegendő intenzitással. Pokol 125/80. A magzat feje megütközött. Magzati pulzusszám 176 ütés / perc.
Epiziotómiát nem végeztek.
16.45 Az occipitalis beültetés elülső nézetében egy élő, teljes idejű lány született látható malformációk nélkül. Az anya hasára fektetve. Súly 4450. Magasság 59 cm. Értékelés születéskor az Apgar -skálán 8 pont, 5 perc elteltével 9 pont.
16.50 A méhlepényt és az utószülést egymástól függetlenül elválasztották, szövethibák nélkül. Van elég kagyló. A méh jól összehúzódott. Mérsékelt véres váladék. Vérveszteség 150 ml.
Terhes vizsganaplók
3.03.16. Az állapot kielégítő. Nincs fejfájás, tiszta látás. Panaszok a lábak, karok, arc duzzanatával kapcsolatban. Pokol 125/80.
6.03.16. Az állapot kielégítő. Nincs fejfájás, tiszta látás. Panaszok a duzzanatról a lábakban. Pokol 125/70. Pulzus 76 ütés / perc. Széken nézve a méh 40 hétnek felel meg. terhesség, normotonus esetén a magzat helyzete hosszirányú, a fej a kismedence bejárata felett van. A víz nem hagyta el. A húgycső puha, fájdalommentes, a Bartholin -mirigyek nem tapinthatók. A nyak egyenetlenül lágyult, 1,5 cm -re rövidítve, középre helyezve. A külső garat elhalad 1 ujjal. A magzati hólyag ép. A bemutató rész a fej. A kisülés könnyű, nyálkás. A hüvelyet klórhexidin oldattal fertőtlenítettük.
03/11/16 Nincs panasz, az állapot kielégítő. Mérsékelt véres váladék. Pokol 120/75. Az emlőmirigyek puhaak, fájdalommentesek. A kolosztrum kiválasztódik.
Közzétéve: Allbest.ru
Terhes nő vizsgálata 39. héten. A panaszok és a beteg általános állapotának megismerése. A magzat becsült súlyának kiszámítása. Munkavezetési terv készítése. A Graviditas quinta diagnózisa a történelem és a vizsgálat alapján.
esettörténet, hozzáadva 2012.06.11
A terhes nő életének és funkcióinak anamnézise, a terhesség menete. Szülészeti vizsgálat: külső vizsgálat és a külső nemi szervek vizsgálata. Laboratóriumi kutatás és ultrahang. Munkaerő -gazdálkodási terv, klinikai lefolyásuk. Napló a szülés utáni időszakról.
esettörténet, hozzáadva 2010.07.25
A szülés kezdetének okai, a terhes nő testében bekövetkező változások. A szülés hordozói és a szervezet felkészültségének felmérésére szolgáló módszerek. Előzetes időszak, mint kockázati tényező. A szülés osztályozása, periódusai. A kontraktilis tevékenység jellemzői.
előadás hozzáadva: 2014.10.18
Szülészeti és nőgyógyászati történelem. A terhesség menete. A kóros adatok összefoglalása. Az anyai halálozás kockázatának értékelése. A magzat becsült súlyának kiszámítása. Leopold-Levitsky recepciói. Munkagazdálkodási terv. A vajúdó nő állapota a szülés utáni időszakban.
esettörténet, hozzáadva 2013.05.16
A bőr, a nyirokcsomók, a légzőszervek, a gyomor -bél traktus, az endokrin és az izom -csontrendszer vizsgálata. Külső szülészeti vizsgálat recepciói. A magzat bemutató részének meghatározása. Terv készítése a terhes nő és a szülés kezelésére.
esettörténet, hozzáadva 2016.09.21
Külső szülészeti vizsgálat adatai a felvételkor. Diagnózis és indoklása. A terhesség és a szülés időtartamának indoklása. A medence mérete és a magzat közötti kapcsolat értékelése. A szülés menete és mechanizmusa. A szülés utáni méh falainak kézi vizsgálata.
esettörténet, hozzáadva 2009.06.11
Sürgős spontán vajúdás a membránok idő előtti szakadásával. A beteg szülészeti és nőgyógyászati története. Elemzés és következtetés a születés előtti klinika adatai alapján. A klinikai diagnózis megalapozása. Terhesség és szülés kezelési terv.
esettörténet, hozzáadva 2012.05.25
A nadrágbemutató kialakításának fogalmai, osztályozása és okai. A terhesség és a szülés kezelésének jellemzői a magzat farfekvéses bemutatásával. A taktika megválasztása a munka és a szállítás irányítására. A terhes nő testének szülésre való felkészültségének meghatározása.
dolgozat, hozzáadva 2017.08.12
A vajúdó nő életének anamnézise. Az igazi terhesség menete. Laboratóriumi és műszeres kutatási adatok. Különleges szülészeti vizsgálat. A magzat becsült súlyának meghatározása. A szülés klinikai lefolyása. Naplók a szülés utáni időszakról.
esettörténet, hozzáadva 2013.06.06
A fiziológiai munka alapvető jellemzői és kezelése. A terhesség és a szülés kedvezőtlen kimenetelének kockázata egy nő és egy újszülött számára. A munkaerő -menedzsment kérdésének modern aspektusai a magzat mellbimbójának bemutatásában. Halálozás császármetszéssel rendelkező nőknél.
A születési terv az utóbbi időben népszerűvé vált, és egyre inkább formálódik a jövőre nézve, mivel nagyon hasznos a szülés során. Tudja meg, mit kell lezárnia és hogyan kell írni, mert ez fontos és komoly esemény az életében!
Mielőtt nyaralni indul, készítsen egy bevásárlási tervet a szükséges dolgokra. Hasonlóképpen, a szülés előtt érdemes feltennie magának néhány fontos kérdést a váró eseményről. Kiderül, hogy ez hasznos szülési terv, amely lehetővé teszi, hogy megismerje önmagát, igényeit és kéréseit, félelmeit és kételyeit. Inspiráció lehet az is, ha beszél a férjével vagy más családtagjaival, akik elkísérik a szülés során, hogy ők is megértsék terveidet. A szülési terv lehetővé teszi, hogy megfeleljen elvárásainak azzal, amit a kórház kínál, amelyben szülni fog.
Ha a tied zökkenőmentesen fut, a terhesség 7-8. Hónapjában elkezdheted hozzáadni a születési terv vázlatait.
A kész terv azoknak a dolgoknak és eljárásoknak a listáját tartalmazza, amelyeket szükségesnek tart a baba születésekor. Érdemes tényleg elgondolkodni és megbeszélni mindent tapasztalt valakivel (szülő barátjával, orvosával vagy az Ön által választott bábával). Ne feledje, hogy a szülés megkezdése után elfelejti a lényeges dolgok felét, és az elkészített dokumentum jelentős segítséget nyújt. A szülési tervet úgy kell megtervezni, hogy a szülésznő ne gondolja, hogy a keze meg van kötve. Egy olyan helyzet esetén, amely veszélyt jelenthet az Ön egészségére vagy a babára, a születési terv nem játszik nagy szerepet. Akkor olyan megoldásokat kell alkalmaznia, amelyek megvédik mindkettőjüket a veszélyektől.
7 választott
Senkinek sem adatik meg, hogyan fog menni a szülés. Gyorsak vagy hosszúak lesznek, fájdalomcsillapításra lesz szükség, vagy az érzések elviselhetők? Az egyik barátom bejött a kórházba, és szinte azonnal szülni ment, a másik még néhány napig ott feküdt, mielőtt a gyermek úgy döntött, hogy megszületik. És ennek ellenére egyre szélesebb körben terjed a születési terv elkészítésének gyakorlata. Miért van rá szükség, ha minden olyan homályos? És hogyan kell használni hazánkban, ahol a legtöbb szülészeti kórház nem kész megbeszélni az ilyen kérdéseket a beteggel?
A születési terv egyre szélesebb körben elterjedt külföldön. Európában az Egyesült Államokban egy izraeli terhes nő orvosával együtt leírja, hogyan látja születendő gyermeke születését. Tervezi, hogy meghívja férjét és más kísérő személyeket a szülésre? Szüksége van fájdalomcsillapításra, vagy a lehető legtöbbet akarja természetes szülés? Szeretne otthonról hozott tárgyaival tompítani az összehúzódások alatti érzéseket: fitball, masszírozó, párna, kellemes zenét játszó játékos, illatos gyertyák? Vagy talán tetszett neki vízi szülés? A terv magában foglalja a nő azon kívánságát is, hogy alkalmazza a számára megfelelő helyzetet a szülés során, a kórházba való felvételkor (beöntés, borotválkozás) beleegyezése vagy egyet nem értése a higiéniai eljárásokhoz, szoptatási hajlandóság, közös vagy külön tartózkodás a babával, és még az az idő is, amelyet készen áll a kórházban tölteni egy örömteli esemény után.
A nő döntéseket hoz arról, hogyan látja szülését, az orvos pedig segít neki, hogy valóban szemügyre vegye a dolgokat, és figyelmeztet azokra a követelményekre, amelyek nem teljesíthetők anélkül, hogy kockáztatnák az anya vagy a baba egészségét. Az orvos tájékoztatni fogja a kismamát is az adott szülészeti kórház szabályairól, és arról, hogy ezek hogyan kapcsolódnak ahhoz, amit szeretne.
A szülés tervének elkészítése lehetővé teszi, hogy a lehető felelősségteljesebben közelítsen a baba születéséhez: ne stresszhelyzetben, hanem nyugodtan hozzon kulcsfontosságú döntéseket, amikor még van ideje gondolkodni és elolvasni a vonatkozó szakirodalmat. A terv lehetővé teszi a kismama számára a szülés előtti idegi feszültség enyhítését is, amely bizonyos fokig minden nőben jelen van. A gondolat anyagi, ami azt jelenti, hogy egy ilyen terv egyfajta alkalmazás lehet a sorsra, amely valósággá válhat.
A terv összeállításakor ne csak azt gondolja át, hogy mit szeretne kapni (nyugodt, fájdalommentes szülés, egészséges baba, a mellhez rögzítés a baba születése utáni első percekben), hanem azt is, amit készen állnak erre (a helyes légzés képessége, annak ismerete, hogy milyen műveletek hoznak enyhülést az összehúzódások során, a lazítás és a feszültség szabályozásának képessége, hozzáértő kíséret és a megbízható orvos kiválasztása stb.).
Nem szabad azonban elfogadni a születési tervet rendíthetetlennek. A szülés egyfajta lottó, és még a legtapasztaltabb szülész-nőgyógyász sem fogja megmondani, hogyan fognak haladni. A felhőtlen terhesség nem garantálja a könnyű szülést, ahogy a nehéz várakozási idő sem jelent semmit. Ezért miután megírt egy tervet, és mentálisan felkészült az ideálra, az Ön szemszögéből a szülésre, fontos, hogy legyen ereje bármikor visszautasítani felismerve, hogy az orvosokat mindenekelőtt az érdekli, hogy az anya és újszülöttje épségben és egészségben maradjon.
Sok szüléstervet olvastam, amelyeket honfitársaink modellként kínálnak az interneten. Azonban azt tapasztaltam, hogy ezek a tervek meglehetősen hasonlítanak az orvosoknak szóló néhány utasításhoz: - Mit tegyek velem, ha a fajtádhoz érek. Kérjük a lányokat, hogy ne használjanak bizonyos gyógyszereket: cseppentőket, injekciókat, infúziókat; ne kényszerítse a vajúdó nőt borotválkozásra és beöntésre; ne végezzen epidurális érzéstelenítést, episiotómiát (perineális bemetszés), és általában ne végezzen orvosi eljárásokat jó bizonyíték nélkül. Elnézést, de az orvosi beavatkozást csak akkor hajtják végre, ha bizonyíték van rá? Egyébként az a nő, akivel a szülés utáni kórteremben feküdtem, egyszerűen elégedetlen volt azzal a ténnyel, hogy későn stimulálták a szülését, ami miatt a baba túl sokáig szenvedett hipoxiától. Hála Istennek minden jól végződött! Javaslom, hogy az orvosi végzettséget igénylő kérdéseket bízzuk meg az orvosokra, és tegyük meg azt, amit valóban megtehetünk.
Mi a születési terv - valahogy korábban nem tudtam. Amikor a kórházba mentem, nem voltak konkrét kívánságok, kivéve a folyamat természetességét. Miután elolvastam Grof perinatális mátrixát, és a fejemben volt egy bizonyos séma és gondolatsorozat, nagyon szerettem volna ezeket az ötleteket követni annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb mértékben megkönnyítsem a baba születését. És semmi másra nem gondoltam. De kiderült, hogy az utóbbi időben divat lett, és meglehetősen progresszívnek számított a születési terv elkészítése. A szülési terv egy megállapodás köztetek és a gyermeket szállító orvos között. Ebben a dokumentumban pontosíthatja kívánságait a gyermek születésének minden részletével kapcsolatban. Sajnos, vagy talán szerencsére ennek a tervnek nincs jogi ereje hazánkban. A szülész-nőgyógyász nem köteles aláírni vagy szigorúan betartani a benne található utasításokat. Az orvos hozzáállása a szülési tervhez attól függ, hogy milyen hozzáértéssel készült, és nagy valószínűséggel attól, hogy milyen körülmények között fog szülni.
Mielőtt elkezdené írni a születési tervét ...
Ne feledje, hogy ennek a dokumentumnak személyesen a tiédnek kell lennie, nem ismerősének vagy a netről letöltött dokumentumnak.
Gyűjtsön össze minél több információt. Iratkozzon fel szülés -előkészítő tanfolyamra a helyi terhesgondozó klinikán vagy fizetős osztályokon jó ajánlásokkal, és kérje meg a tanácsadót, hogy magyarázza el Önnek a zavaró pontokat.
Beszéljen olyan nőkkel, akik otthon, a kórházban vagy a perinatális központban szültek. Kérdezzen az előttük álló nehézségekről és az orvosi ellátás színvonaláról.
Ha a szülés partnere, beszélje meg férjével, hogy mi tűnik a helyes szülésváltozatnak, és derítse ki, mi a saját szerepe a szülőszobában.
Írja le az összes összegyűjtött információt, hogy saját kívánságlistát készítsen. Ez lesz a születési terved.
Íme a főbb pontok, amelyekre a nők általában figyelnek a szülés tervezésekor.
Most nézzünk részletesebben néhány pontot, amelyek tisztázást igényelnek.
Természetes szülés a férjével
Azt gondolja, hogy a szülés természetes fiziológiai folyamat, amelyet minden nő természete előre meghatároz. Ön arra összpontosít, hogy a lehető legtermészetesebben szüljön gyógyszer nélkül.
Nem szándékozik előre menni a kórházba, még akkor sem, ha a születés előtti klinikája ragaszkodik hozzá. Sőt, még a vajúdás kezdetével sem rohan a kórházba, hanem a szülés első szakaszának egy részét otthon tölti.
A szülésre való felkészülés során szerzett ismeretek alkalmazásához szabad mozgást kell biztosítani a szülőszobán, nem csak az ágyban való tartózkodásra. Van elképzelése a fájdalomcsillapító légzésről, a testtartásról, amely elősegíti a méhnyak kinyitását és az általános ellazulást. Fontos, hogy legyen férje vagy más közeli személye, aki pszichológiai támogatást tud nyújtani és érzéstelenítő masszázst végez.
Ön meg van győződve arról, hogy az újszülött korai rögzítése szükséges a mellhez, közvetlenül a szülőszobán. Tudja, mennyire fontos az igény szerinti etetés a laktáció megállapításához, ezért azt szeretné, ha a baba mindig veletek lenne, és nem az óvodában.
Furcsa módon egy ilyen lehetőség nem minden szülészeti kórházban, még a legdrágábbban is megvalósítható. Sok természetes szülésre vágyó házaspár úgy dönt, hogy otthon szül. Ha azonban ez a lehetőség nem az Ön számára, javasoljuk, hogy ismerkedjen meg a listánkkal.
Kiválasztási kritérium: nincs érzéstelenítés vagy stimuláció, férj, anya + gyermek
Természetes szülés férj nélkül
Szeretne a kórházba jönni a szülés kezdetével, de ha szükséges, nem bánja a korai kórházi kezelést. Ha orvosa ragaszkodik ehhez, akkor készen áll arra, hogy kivárja a ciklusát a terhesgondozó osztályon.
A természetes szülésről álmodozik stimuláció és érzéstelenítés alkalmazása nélkül, amelyek károsak a babára. Ugyanakkor a gondolat, hogy férje jelen van a szülésnél, nem örömét leli, és ő maga sem nagyon szívesen elkíséri Önt, tekintve, hogy ez nem egy férfi dolga.
A születés utáni osztályon élő rokonok látogatása nem meghatározó az Ön számára, csak telefonon kell beszélnie - elvégre csak néhány napig van távol egymástól. Egyébként a videotelefonokat sok modern szülészeti kórházba telepítik.
Ha ez a lehetőség, akkor az Ön számára nyitva álló egészségügyi intézmények listája meglehetősen széles lesz. Ezenkívül a szülés ezen lehetősége nagyon alacsony pénzügyi költségekkel hajtható végre.
Kiválasztási kritérium: nincs érzéstelenítés és stimuláció, nincs férj, nincs látogatás
A gyermekek intenzív ellátásának elérhetősége
A terhessége nehéz, és az orvosok magas kockázatú terhességnek tartják. Koraszülött vagy bonyolult szülés lehetséges. Lehet, hogy császármetszést kap.
Ebben az esetben a szülészeti kórház kiválasztásakor előtérbe kerül a jó orvosi bázis, a gyermekek intenzív osztálya és az intenzív osztály.
Kiválasztási kritérium: gyermekek újraélesztése
Epidurális érzéstelenítés
Ez a fajta érzéstelenítés különösen elterjedt az utóbbi években, és nagyon népszerű a kismamák körében. Lényege, hogy a vajúdó nőt a gerincbe injektálják, az érzéstelenítő gyógyszert pedig közvetlenül a gerincvelőbe. A test alsó része (derék alatt) abbahagyja a fájdalomérzést, míg a nő tudatos marad.
Nyugaton ezt a fajta érzéstelenítést széles körben használják császármetszésre. Azonban hüvelyi szülés során is elvégzik.
Természetesen epidurális (epidurális) érzéstelenítéssel a vajúdó nő csak feküdni tud. Nem a szabad testhelyzetválasztásról beszélünk a szülés során.
Az epidurális érzéstelenítés alkalmazása más szülészeti beavatkozások alkalmazását vonhatja maga után: vákuum -extrakció, csipesz. Ezt is figyelembe kell venni a szülési terv összeállításakor. Általában minden fájdalomcsillapításról azt akarom mondani, hogy - az érzéstelenítés használata, de a szülés ideje mind előnyökkel, mind kockázatokkal jár, ezért csak akkor használja, ha több előnnyel jár, mint kockázat.
Kiválasztási kritérium: epidurális érzéstelenítés
Császármetszés
A császármetszést gyakran használják, és orvosi okokból minden szülészeti kórházban végzik. Bizonyos esetekben a szülést végző nő kérésére hajtják végre. A császármetszés átlagosan a teljes születések 10-15% -át teszi ki.
Leggyakrabban a művelet napját előre ütemezik, bár ez nem mindig indokolt. A modern neonatológusok azt tanácsolják, ha lehetséges, várják meg a szülés természetes kezdetét, mivel legalább a szülés első szakaszának természetes lefolyása pozitív hatással van a gyermekre. Egyes patológiák esetén azonban a műtét napját előre be kell ütemezni. Általában ebben az esetben egy nő kórházba kerül néhány nappal az esedékesség előtt, de a kórházi kezelés közvetlenül a szülés kijelölt napján lehetséges. A műtét epidurális, spinális érzéstelenítésben, endotrachealis érzéstelenítésben történik. A kérdés, hogy császármetszés esetén gyermekkel maradjon, általában nem éri meg, legalábbis az első pár napban.
Kiválasztási kritérium: császármetszés
"Puha" császármetszés
A császármetszésről szóló döntést orvossal (és esetleg több orvossal) együtt kell meghozni. De ha minden előnyét és hátrányát mérlegelik, és születési terve ezen a műveleten alapul, akkor át kell gondolnia néhány részletet.
Még akkor is, ha a császármetszés elkerülhetetlen, megpróbálhatja a lehető legkíméletesebbé tenni a szülést.
Orvosával konzultálva megvárhatja a természetes összehúzódások kezdetét, és csak ezután mehet a műtőbe. A kórházi kezelés idejét is meg kell beszélni az orvossal. Előfordulhat, hogy korai kórházi kezelésre nincs szükség.
Sok esetben a műtét epidurális érzéstelenítéssel végezhető, nem pedig általános érzéstelenítéssel. Ebben az esetben láthatja újszülött babáját, és talán még a melléhez is rögzítheti. Néhány szülészeti kórházban az apa jelen lehet a műtét során (általában a szomszéd szobában van, és szülés után megengedett, hogy a karjába vegye a babát).
Természetesen egy császármetszés után egy nő kénytelen lefeküdni, és az újszülött gondozásának lehetőségei erősen korlátozottak. Ha azonban a szülési kórház körülményei megengedik, a fiatal apa vagy nagymama a születés utáni osztályon maradhat feleségével és gyermekével. Ebben az esetben az ízületi tartózkodás és az ingyenes szoptatás elvégezhető.
Kiválasztási kritérium: császármetszés + epidurális érzéstelenítés, családi osztályok
Képesség megfigyelni és szülni egy orvossal
Néhány házaspár esetében a szülészeti kórház kiválasztásakor döntő fontosságú az a képesség, hogy megfigyelhető legyen a terhesség alatt, majd később ugyanott, és lehetőleg egy orvossal szüljenek. Természetesen ez a szolgáltatás pénzbe kerül, de jelenleg vannak szülési kórházak, amelyek készen állnak arra, hogy ezt biztosítsák.
Kiválasztási kritérium: terhesgondozás a kórházban és szülés az orvosnál
Közös tartózkodás a gyermekkel a szülés utáni osztályon
Ebben a sémában előtérbe kerül a születés utáni osztályon az újszülöttel való közös tartózkodás lehetősége. Ennek a rendszernek a fő előnye az igény szerinti ingyenes etetés. Az újszülött és az anya közötti állandó kapcsolat fontossága jelenleg már nem kétséges. Sajnos a szovjet években épített sok szülészeti kórházban nincsenek feltételek ahhoz, hogy anya és gyermeke együtt maradhasson.
Még ha kétségbe is vonja képességeit, attól tart, hogy a szülés utáni első napokban túl gyenge lesz, mindig van lehetőség arra, hogy aludjon egy keveset, és a morzsákat a gyermekosztály nővéreinek gondjaira bízza.
Kiválasztási kritérium: osztályon anya + gyermek
Életkörülmények
A szülés során készen áll az orvosok mérvadó véleményére támaszkodni, a folyamat részleteit (például stimuláció, fájdalomcsillapítás stb.) Nehezen tudja egyértelműen meghatározni saját maga számára. A tisztességes életkörülmények meghatározó szerepet játszanak Önben a szülészeti kórház kiválasztásakor. Embernek akarja magát érezni, külön tiszta szobával (legalább dupla), zuhanyzóval, telefonnal, hűtőszekrénnyel ... Célszerű, hogy az újonnan készült apa és nagyszülők meglátogassák, hozzák magukkal valami ízletes ...
Kiválasztási kritérium: egy-kétágyas kórtermek, zuhanyzó, WC a kórteremben vagy a dobozban
Szülés fájdalomcsillapítással
„Annyi mindent kibírok, amennyit csak tudok, aztán hagyom, hogy altatják” - ez egy nagyon gyakori gondolkodásmód egy jövőbeli anya számára. Ha ebben a hangulatban van, akkor valószínűleg szüksége van a fájdalomcsillapításra. Kérjük, vegye figyelembe, hogy néhány szülészeti kórházban speciális injekciót adnak be, amely lehetővé teszi, hogy összehúzódások alatt néhány órát aludjon, hogy energiát takarítson meg a szülés idejére. Úgy gondolják, hogy az érzéstelenítés teljesen megszűnik a szülés aktív szakaszában, és ezért nincs káros hatása a gyermekre.
Jellemzően az érzéstelenítés alkalmazása (különösen cseppentő formájában) korlátozza a nő mobilitását. A legtöbb szülészeti kórház nem engedi felkelni az ágyból a szülés alatt.
Az érzéstelenítést ilyen vagy olyan formában minden szülészeti kórházban végzik. A fájdalomcsillapítás típusát számos tényezőtől függően választják ki: anamnézis, a vajúdás mértéke, az a szakasz, amelyben belépett a szülészeti kórházba, állapota és mások.
Külön cikket írhat a fájdalomcsillapítás típusairól, de most nem erről beszélünk. Néhány intézmény kivételével, amelyek ragaszkodnak ahhoz, hogy a szülést a lehető legtermészetesebben végezzék, a legtöbb más az Ön kérésére altatást végez. És minden szülészeti kórházban orvosi okokból történik.
Ezért, ha születési terve ezen a rendszeren alapul, a szülési kórház kiválasztását más kritériumok (területi elhelyezkedés, életkörülmények, ár stb.) Határozzák meg.
Szülés "ahol szükséges"
„Nem érdekel az a kérdés, hogy hol fogok szülni. Hívok mentőt, a legközelebbi szülészeti kórházba viszik őket. Ha ez a gondolatmeneted, akkor nem kellett volna elolvasnod ezt a cikket.
És végül:
A szülési terv nem hasonlíthat a szigorú utasításokra, amelyek megkötik a nővérek kezét. Ez nem ultimátum, hanem a kísérlete, hogy aktívan részt vegyen a folyamat tervezésében. Egy jó orvos minden bizonnyal értékelni fogja a szülésre való tudatos felkészülését, és ha lehetséges, figyelembe veszi kívánságait. Mert a legkiválóbb születési terv nem válhat a vak követés forgatókönyvévé. Orvosi okokból, még a jogilag legalizált születési tervvel rendelkező országokban is, az orvosnak joga van félretolni ezt a dokumentumot és vezetni a szülést, az anya és a gyermek érdekei alapján. Ne felejtsük el, hogy nem szabad előre meghozni olyan döntéseket, amelyeken nem lehet változtatni, mivel az utolsó pillanatban fellépő szövődmények megváltoztathatják a terveket, ami miatt szükség van sürgősségi műtétre, érzéstelenítés alkalmazására.
És még mindig meg kell értenie, hogy mivel elkészítette a szülés tervét, miután korábban beszélt orvosával, összesítette gondolatait, tapasztalatait, esetleg összefoglalta korábbi tapasztalatait, ezért Ön is megosztja ennek a komplexumnak a felelősségét, de csodálatos esemény. És nem rázza meg ezt a betegtájékoztatót az egészségügyi személyzet előtt, és a házastársa nem ad utasításokat orvosának. A születési terv jótékony és kölcsönösen előnyös együttműködés lehetősége két érdekelt fél között, és ennek a munkának az eredménye lesz a várva várt baba, aki a kölcsönös megértés, érzékenység, kedvesség légkörében született. Sok szerencsét!
A miss-vip.ru, materinstvo.ru webhelyről származó anyagok alapján
