1. A proprioceptív (mély) érzékenység útjai. Gaulle és Burdach kötegekből állnak (502. ábra). Ezen utak segítségével olyan mozgásokat végeznek, amelyeket a tudat értékel ki. A mozgások irányíthatósága a mozgó testrészek izomzatából és ízületeiből származó afferens impulzusok miatt történik. Az impulzusok elérik a parietális lebeny cortex posztcentrális gyrusát. Ez a visszacsatolás biztosítja a fokozatos és összehangolt mozgásokat. Ha a proprioceptív érzékenységi pályák sérülnek, a beteg nem tud precíz, arányos és ügyes mozgásokat végezni.
502. A proprioceptív utak sémája trigeminus ideg, Gaulle és Burdach (Szentagothai szerint).
1 - Gaulle útja; 2 - Burdakh útja; 3 - nucl. cuneatus; 4 - nucl. gracilis; 5 - a trigeminus ideg szenzoros útja; 6 - középagy; V pár 7-érzékeny magja; 8 - híd; 9 - medulla oblongata; 10 - gerincvelő; 11 - a Gaulle és Burdach pályák proprioceptorai.
A Gaulle- és Burdach-pályák első unipoláris szenzoros neuronjai a gerinc ganglionokban helyezkednek el (502. ábra). Receptoraik, a Kuehne orsó alakú testei az izmokban kezdődnek, majd a perifériás ideget alkotják. Az axonok háti gyökeret alkotnak, amely szegmensenként lép be fehér anyag hátsó zsinór, amely vékony (Gall) és ék alakú (Burdach) kötegekké egyesül. A vékony gerenda közelebb van mediális sulcusés a farkcsonti, keresztcsonti, ágyéki, XII-VII mellkasi szakaszok axonjaiból áll. Az ék alakú fasciculus a vékony fasciculushoz képest laterálisan helyezkedik el, és egyesíti a VIII - I mellkasi és VIII - I cervicalis szegmens axonjait.
A vékony és ék alakú kötegek nem végződnek a magokon gerincvelő, valamint a medulla oblongata vékony és ék alakú magjaiban. A vékony és ék alakú magok (II. neuron) sejtjeinek axonjai a híd határán egy mediális hurkot képeznek, amely érintkezik a thalamus ventrolateralis magjának sejtjeivel. Az oldalsó oldalon a spinothalamikus traktus rostjai csatlakoznak a mediális lemniscushoz. A thalamus magjaiból származó axonok (III neuron), amelyek a hátsó részen haladnak át belső kapszula, a felső parietális lebeny kéregében (5. és 7. mező) és az elülső centrális gyrusban (4-6. mező) végződik.
A proprioceptív szenzoros pályák II. neuronjainak egy része az alsó kocsányokon keresztül a kisagyba kerül, részt vesz a mozgáskoordinációs mechanizmusban.
Léteznek olyan proprioceptív szenzoros pályák, amelyek a gerincvelő magjait, a medulla oblongata, a híd, a kéreg alatti képződményeket, az extrapiramidális alrendszert kötik össze a kisagygal, részt vesznek a mozgások és az izomtónus automatikus koordinációjának mechanizmusaiban az agyban zárt utak mellett. kéreg. Ezek a mechanizmusok általában akkor jelennek meg hirtelen fellépő zavarok az edzés során és társas pillanatok hatására kialakult egyensúly vagy automatikus mozgások végzése (séta, tánc, írás stb.). Az összes fenti formációból származó feltétlen refleximpulzusok integrálódnak a kisagyba, amely koordinálja és meghatározza a változó pontosságú mozgásokat. A kisagyból érkező impulzusok szabályozó gátló hatást fejtenek ki a sejtmagokra vestibularis analizátorés retikuláris képződés. Mivel a vestibularis magok a vestibularis traktusból származnak, így ennek és a reticulospinalis traktus mentén a gerincvelő elülső oszlopainak alfa és gamma motoros neuronjainak és a motoros izmok izomorsóinak működése gátolt vagy elősegíthető. perifériás idegek. Így a mechanizmusoknak köszönhetően visszacsatolás a vestibulospinalis és reticulospinalis traktuson keresztül a kisagy gyorsan koordinál és lassú összehúzódások minden izom. A kisagy a visszacsatolás elvén alapuló szabályozó egységhez hasonlít. A cerebelláris vermis koordinálja a mozgásokat járás és állás közben. A kisagyfélteke a mozgások nagyon precíz koordinációját biztosító mechanizmusokat tartalmaz, elsősorban a felső végtag mozgásainak végrehajtására. A vermis a kisagykéregnek van alárendelve, és az agykéreg hatása alatt működik.
2. oldal
Elülső spinothalamikus traktus (tr. spinothalamicus anterior)
– diszkrét tapintási érzékenységű lassan vezető traktus (tapintás, tapintás, nyomás).
Az első neuronok (receptorok) a gerinc ganglionokban helyezkednek el, és pszeudounipoláris sejtek képviselik őket. Perifériás folyamataik – dendritek – részei gerincvelői idegekés speciális receptorokból indulnak ki – a bőrben elhelyezkedő Meissner-testekből, Merkel-lemezekből, Vater-Pacini-testekből. Az Ad és Ag típusú afferens rostok ezekről a receptorokról távoznak. Az impulzusvezetés sebessége alacsony - 8-40 m/s. Az első idegsejtek központi folyamatai a háti gyökerek részeként bejutnak a gerincvelőbe, és T-alakban felszálló és leszálló ágakra oszlanak, amelyekből számos kollaterális keletkezik. A legtöbb rost terminális ágai és kollaterálisai a csúcson végződnek hátsó szarv gerincvelő a kocsonyaszerű anyag sejtjeiben (laminák I–III), amelyek a második neuronok. Az első tapintási érzékenységű neuronok axonjainak többsége megkerüli a gerincvelő szürkeállományát, és a gerincvelő vékony és ék alakú fasciculusának részeként az agytörzs felé irányul.
A második neuronok axonjai, amelyek testei a substantia pulposumban helyezkednek el, decussációt képeznek, az elülső fehér commissura áthaladva az ellenkező oldalra, és a decussio szintje 2-3 szegmenssel a bemeneti pont felett helyezkedik el. a megfelelő háti gyökér. Ezután az oldalsó zsinórok részeként az agyba kerülnek, és az elülső spinothalamikus traktust alkotják. Ez az út a medulla oblongatán, majd a pontine tegmentumon keresztül halad át, ahol a középső lemniscus rostjaival együtt halad át a középagyi tegmentumon, és a thalamus ventrobasalis ganglionjaiban ér véget.
A harmadik neuronok axonjai a thalamo-kortikális traktus részeként haladnak át a belső tok hátsó lábán, és a corona radiata részeként elérik a posztcentrális gyrust és a felső parietális lebenyet (szomatoszenzoros kortikális SI és SII területek).
Így az elülső spinothalamikus traktus a tapintási érzékenység útja.
Posterior funiculi (szinonimák: fasciculus gracilis, fasciculus cuneatus, vékony és ék alakú kötegek, Gaulle és Burdach kötegek, háti rendszer, rendszer
hurkok, mediális lemniscus)
A Gaulle és Burdach kötegek a térbeli bőrérzékenység (tapintás, tapintás, nyomás, rezgés, testsúly) és a pozíció- és mozgásérzékelés (ízületi-izom (kinesztetikus) érzékelés) gyorsan vezető útvonalai.
A vékony és cunea fasciculusok első neuronjait pszeudounipoláris sejtek képviselik, amelyek testei a gerinc ganglionokban helyezkednek el. A dendritek áthaladnak a gerincvelői idegeken, kezdve a fejbőr gyorsan alkalmazkodó receptoraival (Meissner-testek, Vater-Pacini-testek) és receptorokkal. ízületi kapszulák. IN utóbbi időben bemutatjuk az izmok és inak proprioceptorainak részvételének lehetőségét a tudatos proprioceptív érzék kialakításában.
A pszeudounipoláris sejtek központi folyamatai a hátgyökerek részeként a hátsó laterális barázda régiójában szegmensenként belépnek a gerincvelőbe, és miután kollaterálisokat adtak le a II–IV. a gerincvelő középső részén elhelyezkedő vékony Gaulle fasciculust és az oldalsó ék alakú Burdach-köteget alkotva (5. ábra).
Gaulle zsemle
proprioceptív érzetet vezet alsó végtagokés a test alsó fele: 19 alsó gerinccsomóból, köztük 8 alsó mellkasi, 5 ágyéki, 5 keresztcsonti és 1 farkcsontból, ill. Burdach köteg
- a felsőtestből, felső végtagokés a nyak, amely 12 felső gerinccsomónak felel meg (8 nyaki és 4 felső mellkasi).
A Gaulle- és Burdach-kötegek a gerincvelőben megszakítás vagy keresztezés nélkül eljutnak a medulla oblongata háti részein található rokon magokhoz (gracilis és cuneate), és itt átváltanak a második neuronokra. A második neuronok axonjai az ellenkező oldalra mennek, belső íves rostokat (fibrae arcuatae internae) képezve, és a középsíkot keresztezve metszik egymást az ellenkező oldal ugyanazokkal a rostjaival, és az olajbogyók között a medulla oblongata-ban decussációt képeznek. mediális hurok (decussatio lemniscorum)
A külső íves rostok (fibrae arcuatae externae) az alsó kisagyi száron keresztül kötik össze a hurokrendszert a kisagykéreggel.
Ezután a rostok áthaladnak a híd tegmentumán, az agyi kocsányok tegmentumán, és elérik a thalamus laterális magjait (ventro-bazális komplexum), ahol harmadik idegsejtekre váltanak át. A hídon a spinothalamikus traktus (a nyak, a törzs és a végtagok bőrérzékelési pályái) és a trigeminus hurok, amelyek a bőr és a proprioceptív érzést az arcról vezetik, kívülről csatlakoznak a mediális lemniscushoz.
A belső tok hátsó combcsontjának alsó harmadán keresztül a hurokrendszer eléri a felső parietális lebenyet (5., 7. citoarchitektonikus mező) és a kéreg posztcentrális gyrusát. agyféltekék(SI).
Lásd még
Krónikus pyelonephritis
szegények jellemzik klinikai tünetek a vese intersticiális szövetében a gyulladásos folyamat lassú, lomha lefolyása miatt. A betegséget általában több év elteltével fedezik fel...
Következtetés
Befejezésül szeretném leírni az Élőszál Gyermekközpont egyik hippoterápiás foglalkozásán szerzett benyomásaimat. A következőképpen jellemezhetők: ha én magam...
A nikotin hatása a magzatra (a dohányzás veszélyeiről)
Nem sokkal ezelőtt Permben felmérést végeztek több mint háromezer férfi és női hallgató körében, köztük orvosi egyetemi hallgatók körében. A felmérés eredményeként egy meglepő tény derült ki: szinte...
Gaulle és Burdach kötegek (fasciculus gracilis, vékony pamacs; fasciculus cuneatus, ék alakú fasciculus) a gerincvelő felszálló rostjainak rendszerei, amelyek a tudatos proprioceptív (tudatos izom-ízületi) érzékenység afferens három idegsejt keresztezett útjának részeként. tr. gangliobulbothalamocorticalis), amely az agykéregbe vezeti a test és részei térbeli helyzetének meghatározásával kapcsolatos észleléseket. Ezt az utat via columnae posterioris lemniscique medialisnak is nevezik (angolul: posterior column - mediális lemniscus pathway; PCML).
A vékony facsont Friedrich Goll (1829-1903) svájci neuroanatómusról, az ék alakú facsont Carl Friedrich Burdach (1776-1847) német fiziológusról kapta a nevét.
Az első neuronok - a gerinc ganglionok sejtjei -, amelyek a háti gyökereken keresztül belépnek a dorsalis funikulusokba, magasabbra emelkednek, és a test magasabban fekvő szegmenseiből újonnan belépő rostok a középsík felé tolják. Mindezek a rostok a gerincvelő hátsó zsinórjában két köteget alkotnak, amelyekre osztva nyaki gerinc glia réteg ( septum paramedianum): 1) mediálisabban fekvő - vékony köteg és 2) oldalt elhelyezkedő - ék alakú köteg.
Az első 19 alsó szegmensből vezeti az érzékenységet (1 farkcsonti, 5 keresztcsonti, 5 ágyéki és 8 alsó mellkasi rész), és hosszabb vezetőkből áll, amelyek az alsó végtagból és a megfelelő oldali test caudalis részéből származnak. A második 12 felső szegmensből (4 felső mellkasi és 8 nyaki), azaz a test felső részéből és a megfelelő felső végtagból származó rostokból áll. Így a 4. mellkasi szakasz alatt a hátsó funiculiban csak Gaulle-kötegek találhatók.
Ennek az útvonalnak az első neuronjai a gerinc ganglionban helyezkednek el, ganglion spinale. Mindkét útban lévő köteget biztosítékok kötik össze szürkeállományés a medulla oblongata speciális magjaiban végződnek - nucll.gracilis et cuneatus. A traktus ezen részét ún tr. gangliobulbaris. A második neuronok testei a medulla oblongata jelzett magjaiban helyezkednek el. Axonjaik keresztezik egymást ( decussatio lemniscorum) és tartalmazza lemniscum medialisáthaladnak a hídon, a középagyon és a talamusz laterális magjaiban végződnek. A traktus ezen részét ún tr.bulbothalamicus. A harmadik idegsejtek teste a talamusz oldalsó magjaiban található. Axonjaik áthaladnak középső harmada a belső kapszula hátsó combcsontja és a posztcentrális gyrus szomatoszenzoros kéregében végződik. A traktus ezen részét ún tr.thalamocorticalis.
A Gaulle- és Burdach-köteg károsodása a végtagok tartós érzékelésének elvesztéséhez vezethet - Brown-Séquard-szindróma.
A Gaulle és Burdach kötegek a térbeli bőrérzékenység (tapintás, tapintás, nyomás, rezgés, testsúly) és a pozíció- és mozgásérzékelés (ízületi-izom (kinesztetikus) érzékelés) gyorsan vezető útvonalai.
A vékony és cunea fasciculusok első neuronjait pszeudounipoláris sejtek képviselik, amelyek testei a gerinc ganglionokban helyezkednek el. A dendritek áthaladnak a gerincvelői idegeken, kezdve a fejbőr gyorsan alkalmazkodó receptoraival (Meissner-testek, Vater-Pacini-testek) és az ízületi kapszulák receptoraival. A közelmúltban bemutatták annak lehetőségét, hogy az izmok és inak proprioceptorai részt vegyenek a tudatos proprioceptív érzék kialakításában.
A pszeudounipoláris sejtek központi folyamatai a hátgyökerek részeként a hátsó laterális barázda régiójában szegmensenként belépnek a gerincvelőbe, és miután kollaterálisokat adtak le a II–IV. a gerincvelő középső részén elhelyezkedő vékony Gaulle fasciculust és az oldalsó ék alakú Burdach-köteget alkotva (5. ábra).
Gaulle zsemle proprioceptív érzékenységet vezet le az alsó végtagokból és a test alsó feléből: 19 alsó gerinccsomóból, köztük 8 alsó mellkasi, 5 ágyéki, 5 keresztcsonti és 1 farkcsontból, ill. Burdach köteg– a törzs felső részétől, a felső végtagoktól és a nyaktól, amely megfelel a 12 felső gerinccsomónak (8 nyaki és 4 felső mellkasi).
A Gaulle- és Burdach-kötegek a gerincvelőben megszakítás vagy keresztezés nélkül eljutnak a medulla oblongata háti részein található rokon magokhoz (gracilis és cuneate), és itt átváltanak a második neuronokra. A második neuronok axonjai az ellenkező oldalra mennek, belső íves rostokat (fibrae arcuatae internae) képezve, és a középsíkot keresztezve metszik egymást az ellenkező oldal ugyanazokkal a rostjaival, és az olajbogyók között a medulla oblongata-ban decussációt képeznek. mediális hurok (decussatio lemniscorum). A külső íves rostok (fibrae arcuatae externae) az alsó kisagyi száron keresztül kötik össze a hurokrendszert a kisagykéreggel.
Ezután a rostok áthaladnak a híd tegmentumán, az agyi kocsányok tegmentumán, és elérik a thalamus laterális magjait (ventro-bazális komplexum), ahol harmadik idegsejtekre váltanak át. A hídon a spinothalamikus traktus (a nyak, a törzs és a végtagok bőrérzékelési pályái) és a trigeminus hurok, amelyek a bőr és a proprioceptív érzést az arcról vezetik, kívülről csatlakoznak a mediális lemniscushoz.
A belső tok hátsó femurjának alsó harmadán keresztül a hurokrendszer eléri a felső parietális lebenyet (5., 7. citoarchitektonikus mezők) és az agykéreg posztcentrális gyrusát (SI).
1.5.1.2.3. Spinocervicalis traktus
(gerinc cervicothalamikus traktus, laterális Morin traktus)
A térbeli bőrérzékenység (bőrnyomás és deformáció) és helyzetérzékelés vezető útja.
Ez a traktus szinte nem kap figyelmet a gerincvelő fiziológiájával foglalkozó tankönyvekben. Ez valószínűleg annak a ténynek köszönhető, hogy a dorsocervicalis traktus a húsevő emlősöknél a legkifejezettebb. Ennek a traktusnak a jelentősége azonban igen nagy a főemlősök számára. A spinocervicalis traktus a bőr és az ízületi kapszulák (Merkel-lemezek és Ruffini-testek) lassan alkalmazkodó receptoraival kezdődik. Feltételezhető, hogy a magas küszöbű izom-afferensek a spinocervicalis traktust is aktiválják. Ennek a traktusnak az afferensei vastagok, myelinizáltak és gyorsan vezetnek (több mint 100 m/s). Ezután az axonszerű dendritek bejutnak a gerinc ganglionokba, ahol a traktus első neuronjainak testei találhatók. Ezeknek a neuronoknak a receptormezeje nagyon kicsi. Ezután döntően az ágyéki és a keresztcsonti szakaszok szintjén az első neuronok axonjai bejutnak a gerincvelőbe, és szinapszist alkotnak a IV. lamina másodrendű neuronjával. Az oldalukon az oldalsó zsinórban felemelkedő axonjaik elérik az oldalsó nyaki magot (C I–C II), ahol a harmadrendű neuron található. Ezután a harmadik neuronok axonjai keresztezik és követik a hátsó funicuszok másodrendű neuronjainak axonjait a mediális hurok részeként.
A negyedik neuron a thalamus ventrobasalis régiójában található. A végső vetítés az SII kéreg szomatoszenzoros területére vonatkozik.
A nagyobb kapcsolószám ellenére (a szokásos három helyett négy kapcsoló), a spinocervicalis tractus mentén a szomatoszenzoros kéregbe a mediális lemniscushoz képest néhány ezredmásodperccel korábban jut el a jel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a spinocervicalis traktus rostjai gyorsabban vezetnek (több mint 100 m/s).
A spinocervikális traktus a bőr és az ízületi kapszulák súlyos deformációi során aktiválódik a bőrben és az ízületekben lassan alkalmazkodó receptorok miatt. Fiziológiai jelentősége ezt az utat másképp értelmezik. Egyes szerzők úgy vélik, hogy a spinocervicalis traktus egyszerűen megkettőzi a mediális lemniscust, és diffúz formában. Mindazonáltal minden okunk megvan azt hinni, hogy ez a traktus a helyzetérzéssel kapcsolatos jelek gyors továbbítására és a tapintási stimuláció pontos lokalizálására specializálódott.
Általában a lemniscal rendszert a következő funkciók jellemzik:
· az érintés pontos lokalizációja;
· az irritáció intenzitásának pontos megkülönböztetése;
· rezgésérzékenység;
· a bőr és az ízületek mozgásérzékenysége (kinesztézia);
· helyzetérzés;
sztereognózis;
· tömegérzék;
· kétdimenziós térérzékenység;
· diszkriminatív érzékenység.
A lemniscal rendszer három neuronból áll érzékszervi rendszer(a spinocervicalis tractus kivételével) kis receptormezőkkel, a stimuláció helyének, intenzitásának és idejének pontos jellemzői, a thalamus ventro-bazális magjaihoz való kontralaterális projekció (decussáció jelenléte), topikális projekció jellemzi a kéreg szomatoszenzoros területeire és a gyors vezetésre.
A kortikális irány proprioceptív és exteroceptív pályái tudatos információt hordoznak a mozgásszervi rendszer állapotáról. Ezen információk alapján a precentrális gyrussal való asszociatív kapcsolatok miatt azzá válik lehetséges megvalósítás céltudatos, tudatos mozgásokat és azok végrehajtása során további korrekciókat. Így beindul a mozgások tudatos koordinációjához és korrekciójához szükséges visszacsatolási mechanizmus.
BURDAHA PUCHON, a gerincvelő hátsó oszlopaiban helyezkedik el, ahol a befelé lévő Gaulle fascicle és kifelé a radikuláris zóna között helyezkedik el; a hátsó oszlop fő kötege elöl fekszik. B. p. a csigolyaközi csomópontok sejtjeiben, rostjaiban ... ...
- (K. F. Burdach, 1776 1847, német anatómus és fiziológus) lásd: Ék alakú köteg ... Nagy orvosi szótár
- (f. cuneatus, PNA; f. cuneatus (Burdachi), BNA; pars lateralis fasciculi dorsalis, JNA; Burdachi köteg szinonimája) P. idegrostok a gerincvelő hátsó agyának részeként, a gerincvelői ganglionok érző sejtjeitől kezdve és befejezve ... Nagy orvosi szótár
FLEXIGA CSOPORT- FLEXIGA BUNCH, syn. direkt cerebelláris fasciculus, s. fasc. spino cerebellaris dorsalis, amely a központi idegrendszerés egy afferens köteg a kisagyban reflexív. P. Ln és Lin határán kezdődik a cellákban... ... Nagy orvosi enciklopédia
SPINELLI- (Pier Giuseppe Spinelli, 1862, 1929), kiemelkedő olasz nőgyógyász, kiváló sebész, az egyik úttörő operatív nőgyógyászat, b. a híres Morisani asszisztense. Orvosi oktatás Sgoschelli Nápolyban kapta meg a gerincvelőt, ahol 1900-tól... ... Nagy Orvosi Enciklopédia
- (fiziológia) a reflexív automatikus mozgások szerveként és különféle, centripetális és centrifugális gerjesztések vezetőjeként szolgál, nemcsak különféle részek S. az agy, hanem az utóbbi és az agy között is. Első és második... Enciklopédiai szótár F. Brockhaus és I.A. Efron
KÖZEPES hosszúkás- (syn. medulla ob longata, s. bulbus medullae spinalis), a legtöbb alsó rész agy (myelencepb.a lon), szerkezetében nagyon összetett és fontos funkciót tölt be. jelentése: 1) vezetőként szolgál a különböző szakaszokat összekötő szálak számára... ... Nagy Orvosi Enciklopédia
CHOKRAK TÓ- CHOKRAK-TÓ, egy komplexum, amely a következőket tartalmazza: üdülőhely, iszaptó, ásványforrások, és a jövőben valószínűleg a tenger partja. Az utóbbi időben csak a tavat használták. Ch. 14 km-re található a falutól. h. Kercs városából, a... Nagy Orvosi Enciklopédia
GOLLY- ny40K(Goll), egy karmester mély érzékenység, a gerincvelő hátsó oszlopaiban található, ahol a legbelső pozíciót foglalja el a fissu ra mediana posteriornál; azon kívül fekszik a Burdach-köteg. A G. köteg a... Nagy Orvosi Enciklopédia
I Az érzékenység (sensibilitas) a szervezet azon képessége, hogy érzékelje a külső és belső környezetből származó különféle irritációkat, és reagáljon rájuk. Ch. a befogadási folyamatokon alapul, biológiai jelentősége ami...... Orvosi enciklopédia
