Методики в частности радиоволновая хирургия. Лечение эрозии шейки матки радиоволнами – почему стоит выбрать радионож? Радиоволновая хирургия в гинекологии

Радиоволновой хирургией является бесконтактный, атравматичный метод производства коагуляции и надрезов с применением тепловой энергии, которая выделяется в процессе сопротивления тканей из-за воздействующих на них волн высокой частоты. Методика операций с помощью радиоволнового оборудования - это наиболее предпочтительный способ вскрытия тканей, по сравнению с другими приемами хирургического вмешательства, ввиду того, что высокоуровневая технологичность исполнения диссекции прибором дает возможность производить наитончайший бескровный, атравматичный разрез, который позволяет ране быстро заживать.

Суть радиоволновой хирургии

В течение последних десятилетий специалисты в сфере медицины искали, разрабатывали, модернизировали и модифицировали различные методики, стремясь добиться максимально эффективного и минимально травматичного способа оперативного вмешательства. Огромным шагом в этом направлении стало изобретении инновационного средства воздействия на мягкие ткани человеческого организма.

Родиной этого открытия стали Соединенные Штаты Америки. Именно там американским радиоинженером и стоматологическим хирургом Ирвингом Эллманом в конце пятидесятых годов прошлого столетия был создан этот метод. А к середине семидесятых годов был произведен и запатентован первый в мире аппарат для радиоволновой хирургии, который мог осуществлять разрезы бесконтактно, методом воздействия радиоволн частотой до 4 мегагерц на клетки кожи и слизистых оболочек.

Под таким воздействием внутриклеточная жидкость закипает и испаряется. Регулирование мощности радиоволнового излучения, а также другие показатели, дает хирургу возможность осуществлять как поверхностную обработку кожи, так и производить диссекцию кожи и подкожных тканей.

Применение метода хирургического вмешательства с использованием радиоволнового «скальпеля» стало универсальной медицинской техникой проведения операций и обработок в таких сферах:

  • Гинекология
  • Урология
  • Гастроэнтерология
  • Общая хирургия
  • Пластическая хирургия
  • Онкология
  • Отоларингология
  • Косметология

Преимуществами данного метода являются:

  • Бескровность
  • Бесконтактность
  • Безопасность
  • Минимальная вероятность травм
  • Безболезненность
  • Быстрое заживление
  • Оперативность лечения
  • Бесшовная методика
  • Вероятность инфицирования отсутствует
  • Осложнения отсутствуют
  • Достижение прекрасного косметического эффекта

Исследования

Область коагуляционного некроза после операций с применением радиоволновой методики в 4 раза меньше, нежели после хирургического вмешательства с использованием лазера, и в 10 раз меньше, чем после электродиатермокоагулятора.

В ходе исследований испытуемых разбили на три группы:

  • Пациенты с наличием доброкачественных опухолей кожи, пигментных проявлений, бородавками и рубцами от гипертрофии.
  • Пациенты, страдающие воспалительными локальными заболеваниями:
  1. Периоститы
  2. Воспаление мягких десенных тканей
  3. Абсцессы языка
  4. Абсцессы нёба
  • Генерализованный пародонтит в хронической стадии

Результаты исследования доказали целесообразность использования техники радиоволновой хирургии, как минимум, у больных с описанными заболеваниями. Удаляя доброкачественные кожные поверхностные новообразования, был достигнут наивысший результат проведенной процедуры с точки зрения медицины и эстетики. Осуществленная радиоволновая диссекция пигментации на щеке диаметром 1,5 сантиметра, спустя пару недель практически не оставила и следа от рубца. Пациенты из второй группы проходили операцию по вскрытию абсцессов. Все действо занимало не более 30 секунд, без кровотечений и боли.

Радиоволновая хирургическая методика является бесконтактной и на ткани давление электрода исключено, тем самым сводя к минимуму болевые и неприятные ощущения в процессе процедур. Проведенные эксперименты позволяют утверждать, что продолжительность операционного вмешательства значительно меньше, чем при других методах, безболезненность процедур позволяет пациентам легко их переносит, процент заживления ран довольно велик.

Пластическая радиоволновая хирургия

Основной целью пластической хирургии и эстетической медицины является доведение внешнего облика до желаемой эстетической привлекательности. Поэтому удалению видимых дефектов во внешности отводится не последнее место в этой сфере.

Увы, но большинство процедур, сопряженных с нарушением целостности кожи, становятся причинами других проблем:

  • Свищей
  • Рубцов

Подбирая оптимальные характеристики для мощности радиоволн, можно регулировать глубину воздействия их на мягкие ткани.

Первоначально радиоволновые аппараты стали применять для устранения различных дефектов кожи, среди которых:

  • выпуклые родинки
  • бородавки
  • контагиозный моллюск
  • папилломы
  • сосудистые звездочки
  • грубые келоидные шрамы
  • рубцы
  • гемангиомы
  • доброкачественные опухоли кожи
  • доброкачественные опухоли подкожного слоя
  • кондиломы

Помимо этого, данная технология благополучно применяется в операциях по удалению вросших ногтей.

Но на сегодняшний день интерес к радиоволновой хирургии пластических хирургов все более возрастает, именно это позволило применять эту технологию в таких операциях:

  • Отопластика - пластика ушной раковины
  • Блефаропластика - пластика век
  • Увеличение молочных желез с использование имплантатов
  • Подтяжка груди
  • Подтяжка кожи на лице
  • Интимная пластика:
  1. Коррекция малых и больших половых губ
  2. Коррекция крайней плоти мужского полового члена

Также, некоторые клиники пластической хирургии и эстетической медицины осуществляют следующие радиоволновые процедуры:

  • Липосакция на лице
  • Липосакция на теле
  • Подтяжка кожи на лице
  • Подтяжка кожи на теле
  • Избавление от целлюлита
  • Чистка лица

Среди всего множества преимуществ радиоволнового воздействия в пластической хирургии можно отметить следующие:

  • Точность сечения
  • Крайняя тонкость разреза
  • Минимальное травмирование тканей в зоне оперативного вмешательства
  • Значительное снижение болевых ощущений в ходе операции и в период восстановления
  • Коагуляция сосудов позволяет проводить сечение практически бескровно
  • Оперативность заживление ран
  • Минимальная заметность аккуратного, тончайшего рубца
  • Антибактериальный эффект радиоволн позволяет значительно снизить процент осложнений в послеоперационный период, как инфекционных, так и неинфекционных.

Стоимость радиоволновой аппаратуры многим меньше лазерной, исходя из этого, стоимость процедур должна быть более доступной.

Радиоволновая хирургия в гинекологии

Довольно широкое применение получил метод радиоволнового воздействия в области гинекологии. Прекрасно зарекомендовала эта техника в хирургическом лечении болезней шейки матки. Особенно следует сделать упор на применение радиоволн нерожавшим и планирующим еще детей пациенткам.

Помимо устранения эрозий и дисплазии шейки матки, активно и эффективно применяется радиоволновая методика для удаления таких образований:

  • Полипы
  • Кондиломы
  • Папилломы
  • Бородавки
  • Кисты
  • Опухоли

Забор биопсии шейки матки для дальнейшего гистологического исследования довольно неприятная процедура, поэтому наилучшим способом будет радиоволновое воздействие ввиду своей безболезненности.

Радиоволновая аппаратура применяется в гинекологии для лечения следующих патологий:

  • Иссечение бартолиниевых кист
  • Иссечение пиогенных гранулем
  • Иссечение старческих липом
  • Удаление новообразований на половых органах
  1. Полипы
  2. Кондиломы
  3. Папилломы
  • Сечение синехий вульвы
  • Биопсия шейки матки
  • Цервикальная биопсия
  • Удаление эрозии шейки матки
  • Удаление дисплазии
  • Удаление лейкоплакии
  • Гемангиома слизистой оболочки
  • Коагуляция сосудов

Противопоказания

Радиоволновая хирургия имеет противопоказания и в некоторых случаях должна осуществляться с осторожностью:

  • Установленный кардиостимулятор у пациента
  • Сахарный диабет
  • Глаукома
  • Злокачественные показания
  • Эпилепсия
  • Инфекции
  • Воспаления

Радиоволновой хирургический аппарат "Сургитрон" .

Уже в конце 19 века применяли электрический ток для остановки кровотечений в гинекологии и хирургии. В 1976 году американский дантист и инженер Ирвин Эллман запатентовал радиочастотный генератор с рабочей частотой 3,8 МГц, способный генерировать энергию. В результате многолетней работы компания Ellman Intl. (Нью-Йорк) сконструировала на базе оригинального радиочастотного генератора Ирвина Эллмана радиоволновые хирургические аппараты «Сургитрон ЕМС» (с рабочей частотой 1,7 МГц). Что безусловно, вывело амбулаторную хирургию на новый, более высокий уровень обслуживания пациентов.

Радиочастотная хирургия представляет собой методику электрохирургического вмешательства, при которой эффект разреза достигается за счет локально образующегося в тканях слизистой или кожи тепла. Радиоволновая коагуляция (прижигание) и разрез выполняются без травматического разрушения тканей.

Поскольку отсутствует травма, заживление происходит без выраженной послеоперационной боли и образования шрама (рубца). Значительным преимуществом волны является её стерилизующий эффект.
Таким образом, радиоволновая хирургия значительно облегчает, улучшает и ускоряет хирургические процедуры.

Радиокоагулятор исключает ожоги. После радиоволновых и хирургических манипуляций не бывает таких неприятных послеоперационных явлений как: боль, отек, воспаление, или же они проявляются в незначительной степени. Одновременно с разрезом проявляется выраженный коагулирующий (кровоостанавливающий) эффект на мелкие сосуды, что позволяет оперировать практически на «сухом поле», при этом коагуляция происходит без ожога или некроза краев раны. Это обусловливает быстрое заживление послеоперационной раны. Работа на аппарате возможна в нескольких режимах, используемых для различных целей.

В настоящее время в мире широко применяется в обще хирургической, оториноларингологической, гинекологической, и даже в онкологической практике.

ЛОР

С помощью прибора «Сургитрон» в практике ЛОР врача проводится амбулаторное лечение таких заболеваний, как вазомоторный ринит, удаление образований в глотке, полости носа и ушной раковине, прижигание сосудов на перегородке носа (при кровотечении), лечение храпа, хронического тонзиллита и хронического фарингита.

Гинекология

Наличие большого выбора электродов в аппарате, позволяет производит разнообразные операции в гинекологической практике. Радиохирургический метод лечения применяется при заболевании шейки матки (эрозии, рубцовые деформации, дисплазий 1 степени), заболевания вульвы, влагалища. При этом в ходе операции не образуется грубых рубцов. Практическое отсутствие боли, минимальное кровотечение во время операции. В результате электроволнового воздействия формируется микроскопически ровный атравматичный разрез.

Дерматология

Новейшие разработки «Сургитрона» позволяют удалять объемные накожные образования: бородавки, невусы, папилломы, атеромы, фибромы. В отличие от механического удаления образований (скальпелем), при радиоволновой хирургии происходит локальное воздействие энергии на ткани, причем без давления и формирования некроза на окружающие здоровые ткани.

К большому сожалению, применение метода радиоволнового лечения ограничено пациентам, использующим кардиостимулятор (необходима предварительная консультация с кардиологом или кардиохирургом). Необходимо убедиться, что кардиостимулятор защищен и ему не повредит высокочастотное вмешательство.

Радиоволновая хирургия – самый современный, нетравматичный, бесконтактный метод лечения, применяемый в гинекологии. В клинике Диана, в качестве инструмента для выполнения гинекологических операций и диагностики онкологических опухолей методом биопсии, используется радиоволновой нож «Фотек».

ПРИЕМ ГИНЕКОЛОГА - 1000 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ или УЗИ - 500 руб.

Что такое малотравматичные операции и как с ними связана радиоволновая хирургия

Малотравматичными операциями, называют хирургические вмешательства, осуществляемые с помощью современных методик, позволяющих сохранять органы и проводить процедуру с минимальными травмами. К таким процедурам нельзя отнести операции, при которых используется скальпель, так как глубокие разрезы, кровотечения и постоперационные рубцы ухудшают функции органа, а порой и вовсе делают его «нерабочим». Особенно это важно, когда речь идет о гинекологических операциях, ведь травмы на репродуктивных органах приводят к женскому бесплодию.

При этом, говоря об устаревших методах проведения гинекологических лечебных и диагностических манипуляций, стоит упомянуть не только скальпель. Нельзя отнести к малотравматичным методики, связанные с прижиганием кислотами, щелочами, электрическим током. Такие процедуры травмируют окружающие ткани, а самой женщине наносят моральную травму, ведь ей приходится терпеть боль и несколько месяцев задумываться над тем, не осталось ли последствий. Все это приводит к патологическому страху посещения гинекологического кабинета, а следовательно, и к запущенным патологиям, в том числе и онкологическим.

Малотравматичные операции в гинекологии, которые допускается делать в частных клиниках без стационара, включают всего две методики - лазерную и радиоволновую. Радиоволновой бесконтактный метод - самый современный из всех разрешенных к использованию в России. Медики в шутку называют его методом «холодной резки», хотя это определение максимально соответствует тому, что происходит при использовании радиоволнового ножа. Это действительно удивительная методика, о которой мечтали гинекологи во всем мире, позволяет рассекать ткани, не прикасаясь к ним, не нагревая их и не используя при этом никаких химических веществ.

Радионож Фотек: мы за малотравматичную медицину!

Высокочастотный радиоволновый аппарат «Фотек» - эффективный инструмент борьбы с патологиями шейки матки и новообразованиями во влагалище. Мы приобрели самую последнюю модель этого аппарата, так как считаем, что наши пациентки должны лечиться без боли и осложнений. Оборудование одобрено российскими учеными и прошло все испытания, что подтверждают сертификаты качества и регистрационное удостоверение, выданное для Российской Федерации.

Целесообразность применения радиоволнового ножа определяется гинекологом индивидуально для каждой женщины. Как правило, аппарат Фотек применяется при значительной деформации шейки матки, так как его использование не приводит к образованию рубцов. Такие последствия бывают, например, при электрокоагуляции и химическом прижигании. Благодаря низкой травматичности, радиоволновое лечение подходит даже для нерожавших пациенток.

Об аппарате ФОТЕК, который мы применяем

Электрохирургический высокочастотный радиоволновой нож применяется в косметологии, дерматологии, гинекологии, урологии и других областях медицины. Модель ЭХВЧ-80-03 ФОТЕК предназначена для точечных вмешательств, каждый вид операции производится специальной насадкой, идущей в комплекте:

Область использования ФОТЕК — ЭХВЧ-80 :

  • малотравматичные эндоскопические операции;
  • офтальмологические и ЛОР вмешательства;
  • лапароскопические процедуры;
  • пластическая хирургия в дерматологии;
  • стоматология;
  • эстетическая косметология.

Электрохирургический радиоволновой аппарат функционирует в следующих режимах:

  • Бесконтактный радио нож . Выполняется монополярный разрез. Идеален для забора тканей методом биопсии для дальнейших исследований. Ткани не перегреваются и не травмируются.
  • М-полярное разрезание с прижиганием (запаиванием, коагулированием) тканей. Уменьшает кровопотерю и послеоперационные боли.
  • Моно коагуляция. Медленное м-полярное прижигание. Мягкое воздействие, снижающее вероятность отторжения коагулянта и, соответственно, кровопотери. Гинеколог может регулировать время и глубину воздействия.
  • Внеконтактная м-полярная коагуляция. Применяется для запаивания капиллярных сосудов и удаления жира.
  • Б-полярная коагуляция . С ограничением пятна воздействия, что особенно важно при операциях на нежных тканях в ЛОР практике, при воздействии в области спинномозгового отдела и т.д..
  • Би-полярное разрезание с коагуляцией . Врач получает аккуратный разрез благодаря минимальной площади соприкосновения (тончайший пинцет или нож). Радиоимпульс проникает в ограниченную область, не затрагивая здоровую ткань.

Видео об удалении новообразований радиометодом с помощью аппарата Фотек

Радиоволновая хирургия: показания и применение в гинекологии

Хирургический нож «Фотек - ЭХВЧ-80» используется в гинекологической практике в следующих целях:

  • вскрытие кисты шейки матки и кист влагалища;
  • бескровное прижигание (коагуляция) и удаление папиллом, кондилом влагалища, перианальной зоны (вокруг ануса) и шейки матки;
  • формирование гемостаза (прижигание сосудов) при кровотечениях из-за ;
  • лечение деформаций шейки матки, эрозии шейки матки любой степени;
  • удаление невусов на гениталиях и полипов цервикального канала;
  • биопсия шейки матки;
  • удаление прочих новообразований во влагалище, на шейке матки, в зоне половых органов и ануса.

Преимущества радиоволнового ножа «Фотек»

Радиоволновая хирургия малотравматична и абсолютно безболезненна. В частности, среди самых больных процедур, которые приводят в ужас любую женщину, но теперь более не страшны последствиями благодаря радиоволновому методу - биопсия шейки матки. Аппарат позволяет взять без боли ткани для гистологического (исследование клеток тканей) анализа, при этом увеличивается достоверность исследования на онкологию: при заборе биоматериала не разрушаются и не раздавливаются ткани, взятые при биопсии.

Врачи отмечают целый ряд преимуществ аппарата «Фотек»:

  • отсутствие кровотечений - кровопотери сведены к минимуму за счет коагуляции (спаивания) сосудов;
  • благодаря бесконтактности процедуры, ткани при разрезе не травмируются;
  • аппарат действует с эффектом местного обезболивания;
  • в случаях внешнего воздействия, гинеколог получает превосходный косметический эффект - радиоволновой нож не оставляет грубых рубцов и уродливых шрамов;
  • ткани после операции очень быстро заживают;
  • высокий уровень безопасности с минимальной вероятностью осложнений;
  • так как не образуются рубцы, шейка матки и сама матка сохраняют форму, поэтому операция не приводит к бесплодию;
  • болезнь не повторяется - отсутствие рецидивов болезни обеспечено точностью и высоким качеством вмешательства;
  • этот метод имеет минимальное число противопоказаний.

Особенности вмешательств, проводимых с помощью радионожа «Фотек - ЭХВЧ-80»

Подготовка к процедурам с применением оборудования «Фотек» предусматривает. гинекологический осмотр и ряд анализов, которые исключат неприятные сюрпризы во время и после операции.

Как и перед любым вмешательством, женщина обязательно должна пройти:

  • кольпоскопию - обычный гинекологический осмотр с помощью оптического прибора кольпоскопа, улучшающего видимость патологий - выполняется нашим гинекологом;
  • цитологический мазок на атипию - выявление раковых и предраковых клеток (действителен 6 мес.) - берет гинеколог во время осмотра;
  • мазок на микробиоценоз для выявления инфекций и (действителен 2 недели) - берется на приеме;
  • анализ крови на ряд инфекций - сифилис, гепатиты (действителен 3 месяца) - можно сдать в нашей лаборатории;
  • на 9 основных инфекций - также сдается в нашей лаборатории.

Практически все вмешательства, выполняемые современным радиоволновым оборудованием с учетом подготовки занимают в среднем 10-15 минут. Женщинам, выбравшим этот метод, не грозят дискомфорт и боль. Гарантируется отсутствие осложнений в виде рубцов.

Малотравматичные операции, при которых используется радиоволновой нож

Таких процедур очень много, вернее можно сказать, что этот инструмент подходит практически везде, где требуется вскрыть гнойник или удалить участок патологической ткани. Давайте рассмотрим наиболее востребованные процедуры.

Лечение бартолинита: вскрытие, удаление кисты, абцесса бартолиновой железы

Малотравматичные операции - удаление кисты и вскрытие абсцесса бартолиновой железы в клинике Диана производятся с помощью таких современных методов, как радиоволновый нож «Фотек» и CO2 лазер. Оптимальный метод определяется оперирующим гинекологом после проведения обследования, но обычно в приоритете радиоволновая хирургия.

Как проходит вскрытие абсцесса

Вскрытие абсцесса (гнойника) заключается в рассечении гнойной полости радионожом, ее очищении от гноя, обработке антисептическими растворами (промывании). Операция совершается под местной анестезией, в критических случаях в день обращения. В зависимости от ситуации может также потребоваться послеоперационная постановка Word-катетера на 4-6 недель, этот период требуется для формирования нового канала железы, что позволяет избежать рецидивов в будущем.

После оперативного вмешательства проводится общеукрепляющее, антибактериальное лечение. Также производится бактериологический посев отделяемого (при необходимости). Такие меры позволяют устранить само заболевание, его последствия и избежать осложнений.

Удаление кисты бартолиновой железы

Если киста бартолиновой железы дает многократные рецидивы воспаления, ее необходимо удалить. Может потребоваться и марсупиализация кисты – ее вскрытие, ликвидация секрета нового протока железы. Эта манипуляция, при условии ее качественного выполнения, позволяет сохранить железу и проток.

Преимущества хирургического лечения бартолинита радиоволнами

Радиоволновый нож «Фотек» - современный инструмент лечения болезней женской половой сферы. Его применяют при вскрытии абсцесса бартолиновой железы и для удаления кисты (по решению гинеколога).

Преимущества метода при лечении бартолинита:

  • эффект местного обезболивания;
  • сокращение кровопотери;
  • отсутствие повреждения тканей;
  • отличный косметический эффект (отсутствие рубцовых осложнений);
  • практически нулевой процент осложнений;
  • ускоренное заживление;
  • минимальное количество противопоказаний;
  • сокращение времени оперативного вмешательства - до 10-15 минут.

Еще одно инновационное средство лечения, набирающее популярность в сфере гинекологии – хирургический CO2 лазер. По решению врача этот метод применяется для удаления кист, вскрытия абсцесса бартолиновой железы и проведения прочих гинекологических манипуляций. Его преимущества:

  • отличный косметический эффект (отсутствие рубцов);
  • полный контроль глубины воздействия (предотвращение кровотечения);
  • высокая скорость воздействия;
  • сведение к минимуму процента рецидивов.

В клинике Диана доступны оба метода, но как уже говорилось выше, решение о выборе лечения принимает врач. Специалист опирается на результаты диагностики, показания и противопоказания, важными характеристиками являются степень и глубина процесса.

Конизация шейки матки радиоволновым методом

Конизация шейки матки - хирургическая процедура, подразумевающая удаление конусовидного участка слизистых оболочек шейки. Операция проводится с диагностической или с лечебной целью. В первом случае удалению подвергается участок ткани, достаточный для проведения гистологического исследования, а во втором - вся область поражения шейки.

Конизация в совокупности с медикаментозной противоопухолевой терапией дает прекрасные результаты при лечении предраковых и первичных раковых состояний шейки матки. Если заболевание удается диагностировать на ранних стадиях, статистика выживаемости - от 80%, поэтому отказываться от проведения конизации шейки ни в коем случае нельзя.

Гинекологи медицинского центра Диана обладают опытом и навыками для безопасного проведения процедуры конизации шейки матки с применением новейших малотравматичных методик иссечения тканей слизистой оболочки. Это позволяет избавить женщину от новообразований и заболеваний шейки матки, сохранив функции слизистой оболочки цервикального канала.

Конизация шейки матки: преимущества методики

В отличие от поверхностного прижигания, конизация удаляет эрозию полностью, поэтому такой метод лечения особенно эффективен и даже незаменим при глубоких поражениях шейки. Конизация также предпочтительна при множественных полипах и дисплазии шейки.

Женщин пугает перспектива травматичного хирургического вмешательства, ведь когда речь идет о глубоком иссечении, первое, что представляется, - скальпель. Мы не применяем скальпель там, где можно от него отказаться, так как наша задача обеспечить пациентке комфортное и щадящее лечение с сохранением органа. Мы проводим конизацию и удаление пораженного участка при помощи радиоволнового ножа. Преимущества способа - возможность воздействовать только на пораженные клетки, не затрагивая здоровые участки тканей, бескровность и быстрое заживление.

Конизацию нельзя воспринимать как операцию в привычном понимании, ведь процедура проходит без полостных разрезов и швов. Кроме того, эта методика безболезненна - врач использует безопасную местную анестезию. В тканях шейки матки нет нервных окончаний, поэтому такого обезболивания достаточно. Кроме этого, наркоз расслабляет кольцо цервикального канала, что облегчает введение микрохирургических инструментов в полость матки. Конизация занимает 15-20 минут, после чего женщина возвращается к привычному образу жизни.

Согласиться на конизацию следует не только из-за страха получить бесплодие при других методах, но и для проведения гистологического анализа удаленных тканей. Это позволит исключить риск злокачественного перерождения клеток.

Радиоволновой способ конизации предполагает удаление конического участка тканей при помощи разрушающего воздействия на клетки радиоволн. Для этого используется специальная петля. Главным преимуществом метода считается сохранение детородной функции женщины, так как радиоволновое оборудование не затрагивает здоровые ткани, удаляя только поврежденный участок. Кроме того, радиоволновая петля шлифует поверхность шейки, предупреждая кровотечения.

Сколько продлится реабилитация после малотравматичной конизации шейки матки?

Методика отличается ускоренным заживлением тканей: орган полностью восстанавливается за 1-3 месяца. В это время возможны неприятные моменты - умеренные боли в животе и мажущие красно-коричневые выделения. После хирургической конизации наблюдаются такие же симптомы, но длится все это гораздо дольше.

Для ускорения заживления следует отказаться от физических нагрузок, тепловых процедур и ведения половой жизни на 3-4 недели. В целом же, именно радиоволновая методика – стандарт безопасности в гинекологии.

В клинике Диана представлено новейшее радиоволновое оборудование для конизации, которое обеспечивает безопасность даже нерожавшим женщинам. Еще одно условие быстрого восстановления пациентки и сохранения репродуктивной функции - опытный и квалифицированный врач. Именно такие доктора работают в нашей клинике..

Сургитрон (Surgitron, или радионож) – это аппарат радиоволновой хирургии производства американской фирмы «ELLMAN International». Используется широко для удаления бородавок, папиллом, родинок, участков дисплазии (эрозии) шейки матки.

Метод лечения сургитроном называется радиоволновая хирургия, радиоволновая коагуляция, или радиоволновая эксцизия.

Аппараты для радиоволновой хирургии


Принцип работы

Основа работы Сургитрона – радиоволны высокой частоты (3,8-4,0 МГц). Такие волны вызывают испарение жидкости внутри клеток кожи или слизистой. То есть фактически испаряются сами клетки. При этом окружающие клетки, на которые радиоволна не направлена, не испаряются.

Благодаря направленному действию радиоволн травматизация окружающих тканей минимальна, даже меньше, чем при воздействии лазера. Поэтому и последствия мягче - частота возникновения рубцов на коже после воздействия радионожа значительно меньше, чем после воздействия лазера.

Именно поэтому радиоволновое лечение часто используется на лице, на шейке матки и на половых органах, в особенности у нерожавших женщин. То есть там, где очень нежная и тонкая кожа или слизистая, и где нежелательно формирование рубцов.

Виды волноводов-электродов, используемые в радиоволновом удалении образований в дерматологии

Круглый петлевой волновод (на фото)

Треугольный петлевой волновод (на фото)

Шариковый электрод-волновод (на фото)

Скальпель-волновод (на фото)

Что лучше – электрокоагуляция или радионож?

По отзывам врачей – лучше радионож.

  1. Быстрота операции
  2. Бескровность операции
  3. Минимальная боль после операции
  4. Значительно меньше отек окружающих тканей
  5. Быстрое заживление раны после операции
  6. Практически не бывает воспаления и нагноения раны после радионожа
  7. Значительно меньше рубцов после операции, лучше последствия

Что лучше – жидкий азот или радиоволновое лечение?

Отзывы врачей – лучше Сургитрон! .

  1. При прижигании азотом образуется пузырь, часто с кровью. При воздействии радиоволны пузыря не образуется.
  2. После азота сильная боль в области воздействия в течение 1-2 суток. После радионожа боли практически нет.
  3. Травма кожи от жидкого азота на 1-2 см вокруг. Травма кожи от радионожа вокруг воздействия отсутствует.
  4. Пузырь лопается, потом заживает в течение 2 недель. Рана от радионожа заживает сразу под корочкой в течение 5-7 дней.
  5. После азота остается заметный рубец. После радионожа рубчик либо незаметный, либо его совсем нет.

Что лучше - лазер или сургитрон?

По отзывам специалистов – лучше Сургитрон.

  1. Меньше травмируются окружающие ткани (в 2-3 раза)
  2. Нет ожога окружающих тканей
  3. Меньше период заживления раны
  4. Меньше образуется рубцов после разреза – лучше последствия
  5. Лучше контроль за процессом удаления образований со стороны хирурга

Многие врачи-хирурги знают, как важно контролировать глубину разреза тканей не только зрительно, но и тактильно (скальпелем или аппаратом). Лазер не дает такого ощущения. А вот радионож дает такое ощущение. Еще и поэтому большинство хирургов отдают предпочтение именно радионожу в своей работе.

Показания к радиоволновой хирургии в дерматологии

  • Папилломы и бородавки.
  • Невусы (или родинки)
  • Кератомы.
  • Липомы и атеромы
  • Фибромы
  • Контагиозный моллюск
  • Кондиломы.

Метод удаления радиоволновым методом родинок, невусов, папиллом и других образований кожи

1. Обработка кожи антисептиком

2. Местная анестезия анестетиком (лидокаин, новокаин). Анестетик вводится в кожу шприцем или путем нанесения специального крема с анестетиком.

3. Проходит 3-5 минут для полного обезболивания кожи.

4. Доктор берет круглый петлевой волновод, включает аппарат «Сургитрон» и производит удаление образования радиоволной.
Можно удалить папиллому или родинку сургитроном сразу, под корень – так, как на этом видео.

В этом случае удаленное образование можно отправить на гистологическое исследование, особенно если есть сомнения по поводу перерождения в рак. Но после такого удаления может образоваться также заметный рубец.

А можно удалить родинку или папиллому сургитроном плавными фракционными движениями, снимая ткань образования слой за слоем. Так, как на этом видео.

>В этом случае удаление производится под контролем зрения, послойно, не углубляясь в глубокие слои кожи. Поэтому и рубец в таких случаях практически незаметен или же его совсем нет.

5. Доктор берет шариковый волновод и плавными движениями удаляет остатки образования на коже, выравнивая рану. Кроме того, этими действиями он коагулирует ткани для остановки кровотечения.

6. После удаления врач обрабатывает рану водным раствором хлоргексидина или фукорцином (или иным антисептиком).

Что делать после удаления родинки (или папилломы) радионожом?

В первые сутки обрабатывать рану неспиртовым антисептиком (водный хлоргексидин, или фукорцин, или другой раствор, который посоветует вам врач).

В дальнейшем образуется корочка, которую можно и не обрабатывать. После самостоятельного удаления корочки образовавшийся рубчик можно смазывать кремом «Контрактубекс».

Показания для радиоволнового метода удаления в гинекологии

  • Эктропион.
  • Эктопия шейки матки.
  • Рубцовая деформация шейки матки послеродовыми разрывами
  • Лейкоплакия шейки
  • Эндометриоз шейки
  • Цервикальная интраэпителиальная неоплазия шейки матки I – III степени (CIN I – III) (по старому – дисплазия или эрозия шейки матки).
  • Кондиломы и невусы аногенитальные
  • Полипы цервикального канала
  • Кисты шейки матки
  • Биопсия шейки матки

Метод радиоволновой эксцизии шейки матки

1. Доктор удаляет образование на шейке матки петлевым электродом либо за один проход, либо чаще – за несколько проходов. См на фото.

2. Доктор шариковым электродом обрабатывает рану, проводит радиоволновую коагуляцию кровоточащих сосудов и выравнивает рану на шейке матки. См на фото.

3. В конце операции доктор обрабатывает рану водным раствором хлоргексидина, или 6% раствором марганцовки или иным водным антисептиком.

4. Время всей операции 7-10 минут.

Если проводится конизация шейки матки радиоволновым методом на аппарате Сургитрон, доктор использует специальный электрод-волновод для конизации (см на фото).

Волновод вводится в просвет шейки матки, включается аппарат и доктор проворачивает волновод внутри шейки матки. Таким образом удаляется конус из шейки (см на фото).

Что делать после радиоволновой коагуляции в послеоперационном периоде?

1. В первые сутки может быть небольшая тянущая боль внизу живота. Можно выпить таблетку нурофена для снятия боли.

2. Заживление раны протекает под фибриновой пленкой в течение 7-10 суток.

3. С 4-5 суток начинается частичное отторжение фибриновой пленки. С этого времени у женщины могут быть небольшие кровянистые выделения из влагалища. Однако они не должны быть обильными и не должны иметь неприятного запаха. Если выделения обильные кровянистые или с неприятным запахом, обязательно следует обратиться к врачу.

4. Выделения могут идти до 14-20 суток, постепенно уменьшаясь.

6. Внимание: врач должен подробно рассказать, что будет с женщиной после операции, какие выделения могут быть, в каких случаях следует срочно обращаться к врачу и дать рецепты на препараты (свечи), которыми следует лечиться после радиоволновой операции. Если врач ничего не говорит – обязательно расспросите его обо всем!!! И узнайте, что делать, если будет хуже!!!

Нельзя

  • Заниматься сексом в течение 1 месяца после радиоволнового прижигания эрозии или другой операции на шейке матки.
  • Принимать горячую ванну и посещать баню – также 1 месяц.
  • Заниматься спортом и фитнесом – 1 месяц.

Противопоказания к радиоволновой хирургии

  • Герпес и другие острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп и т.д.)
  • Гнойничковые заболевания кожи
  • Высокая температура тела
  • Острые и подострые воспалительные заболевания влагалища, шейки матки, внутренних половых органов.
    III – IV степень чистоты влагалища.
  • Маточные кровотечения неуточненной причины.
  • Общие противопоказания к любой плановой операции (высокое давление, диабет в стадии декомпенсации, инфаркт миокарда, эпилепсия и т.д.)
  • Наличие кардиостимулятора.

Обязательно: все электроприборы на теле пациента следует отключить или снять. Например, слуховые аппараты.

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Эрозия шейки матки – весьма распространенное заболевание среди женщин до 40 лет. Наиболее частыми причинами его возникновения являются инфекции, гинекологические манипуляции, гормональная контрацепция. В большинстве эрозия не проявляется яркой симптоматикой. Иногда наблюдаются выделения из влагалища, боль при половом акте, незначительные контактные кровотечения.

Чем опасна эрозия и показания к ее удалению

Далеко не всегда эрозия шейки матки требует лечения. В основном она не влияет на репродуктивную функцию, качество жизни, гормональный фон. Но в некоторых случаях эрозию все-таки следует удалить. Стоит помнить, что ее наличие повышает риск:

  • неопластических процессов, в том числе рака;
  • хронического цервицита;
  • образования разрывов во время родов.

Показаниями к проведению лечения являются:

  • частые маточные кровотечения;
  • невозможность зачать ребенка;
  • предраковые состояния;
  • ухудшение качества сексуальной жизни из-за боли и кровянистых выделений.

Применение консервативных методов терапии эрозии, как правило, неэффективно. И хотя некоторые врачи назначают своим пациенткам медицинские препараты, физиотерапию, акупунктуру, эти методы не приносят результата. Избавиться от заболевания можно только хирургическим путем. Одним из самых новых и прогрессивных методов является лечение эрозии шейки матки радиоволнами.

Принципы радиоволновой хирургии

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки проводится специальным аппаратом – радиоволновым ножом. Он генерирует высокочастотные волны, которые «разрезают» ткани без физического контакта с устройством. Происходит это по причине перегревания клеток и испарения из них влаги. Параллельно происходит коагуляция кровеносных сосудов, что позволяет свести риск кровотечений практически к нулю.

Операцию проводят в первые дни после окончания менструации. Это время выбирается по трем причинам:

  1. Вы будете знать наверняка, что не беременны.
  2. До следующих месячных раны успеют зажить.
  3. В этот период увеличен уровень эстрогенов в крови, что способствует ускоренной регенерации тканей.

Перед проведением операции очень важно до максимума снизить риск инфекционных или неспецифических воспалительных заболеваний половых органов. В течение месяца перед проведением радиоволновой терапии эрозии шейки матки женщине не рекомендуется:

  • половая жизнь с непостоянными партнерами;
  • посещать баню, сауну, бассейн;
  • переутомляться физически;
  • принимать гормональные препараты.

Преимущества и недостатки метода

Радиоволновая терапия – один из лучших способов лечения данного патологического состояния. Особенно в том случае, если речь идет о женщинах, никогда ранее не рожавших, либо планирующих повторную беременность. Преимущества радиоволнового лечения эрозии шейки матки следующие:

  • низкая продолжительность операции – всего 15-20 минут нужно врачу, чтобы удалить эрозию;
  • отсутствие рубца после оперативного вмешательства делает ее методом выбора в лечении эрозии у женщин, которые планируют родить ребенка;
  • безболезненность процедуры;
  • эпителизация послеоперационной раны проходит в два раза быстрее, чем при других методах хирургического лечения;
  • радиоволны уничтожают микробов, поэтому риск инфекционных послеоперационных осложнений значительно ниже, чем при других операциях;
  • здоровые ткани практически не страдают, так как удаление эрозии шейки матки радиоволнами проходит бесконтактным способом;
  • нет риска интраоперационных или послеоперационных кровотечений, так как радиоволны обеспечивают коагуляцию поврежденных сосудов.

Радиоволновый метод терапии эрозии имеет всего два существенных недостатка:

  1. Методика требует дорогостоящего оборудования, а потому доступна не во всех клиниках и даже не во всех городах.
  2. Операция обходится дороже большинства других методов лечения.

Как проводится удаление

Процедура лечения шейки матки радиоволнами занимает всего 15 минут. Вначале доктор проводит поверхностное или местное обезболивание. Затем, используя радиоволновой нож, он удаляет эрозию. Этот аппарат представляет собой продолговатое устройство, на кончике которого генерируются радиоволны высокой частоты. Они перегревают клетки, испаряя их. При этом разрез настолько тонкий, что воздействие радиоволнового ножа практически не стимулирует нервные окончания и не вызывает сильной боли.

Швы обычно не накладывают. Потребности в электрокоагуляции нет, что позволяет избежать дополнительного термического повреждения тканей. Хирург может регулировать глубину проникновения радиоволн. Это позволяет выполнить операцию с минимальным повреждающим действием. Одновременно происходит уничтожение микроорганизмов, поэтому инфекционных послеоперационных осложнений обычно не наблюдается.

Послеоперационный период

Осложнения после радиоволнового лечения наблюдаются крайне редко. Они могут возникать разве что в тех случаях, когда женщина отправилась на операцию с нелеченым кандидозом, вагинитом или специфическими инфекционными заболеваниями. Реабилитационный период проходит достаточно быстро. Выраженного болевого синдрома нет. Для купирования боли достаточно нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол).

Врачу нужно показаться через две недели. К гинекологу стоит немедленно обратиться при подозрении на осложнения. Их симптомами могут быть:

  • кровотечение;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • выраженный болевой синдром.

Чтобы обеспечить нормальное и быстрое заживление послеоперационной раны, а также минимизировать риск осложнений, на протяжении месяца пациентке запрещается:

  • половая жизнь;
  • использование тампонов;
  • применение спринцеваний;
  • высокие физические нагрузки.

В раннем послеоперационном периоде возможны выделения из влагалища. Это нормальное явление, которого не стоит бояться. Полное заживление произойдет через 4 недели. По истечению этого времени все ограничения с женщины снимаются.

1. Шейка матки после радиовлнового воздействия
2. Полная эпителизация через месяц после удаления эрозии