Tratamentul și prevenirea conjunctivitei la câini. Cauzele inflamației ochilor

Keratoconjunctivita sicca KCS - Keratoconjunctivitis sicca) sau sindromul de ochi uscat (ing. DES - sindromul de ochi uscat) este o patologie oculară gravă, care astăzi este foarte frecventă și este una dintre cele mai multe motive comune pierderea vederii la câini.

Un câine bolnav nu mai produce lacrimi în cantități suficiente. Acest lucru perturbă procesele naturale: lacrimile nu spală corpurile străine și bacteriile din sacul conjunctival; netezimea corneei și fluxul în ea scade nutrienți; Datorită scăderii cantității de lacrimi, lubrifierea naturală necesară pentru mișcarea confortabilă a pleoapelor și a celei de-a treia pleoape de-a lungul suprafeței corneei este redusă. În plus, lacrimile sunt o sursă de enzime antibacteriene care previn inflamația și infecția ochilor.

Din cauza scăderii producției de lacrimi, încep tulburări grave în funcționarea ochiului: conjunctiva și corneea se usucă (de aceea boala se numește „sindromul ochiului uscat”), sunt rănite din cauza fiecărei mișcări a pleoapelor.

De când lacrima în volum suficient nu este produs, nu poate elimina eficient particulele străine, bacteriile și virușii din cavitatea conjunctivală. Acest lucru duce la inflamarea ochiului și, în cele din urmă, se dezvoltă conjunctivita purulentă.

Conjunctivita purulentă la câini


Pe măsură ce boala progresează, corneea își pierde transparența, devine mai grosieră, devine acoperită de vase de sânge și devine acoperită cu pigment închis. Procesul inflamator progresează rapid, afectând zonele din jurul ochiului.

În cazurile avansate severe, corneea își pierde complet transparența, ochiul este umflat și grav inflamat, genele cad complet, pielea pleoapelor și pielea din jurul ochilor este acoperită cu scurgeri purulente, umflate și înmuiate.

Keratoconjunctivita sicca (ochi uscat) la un caine:
întunecarea corneei este vizibilă, pleoapele sunt umflate și umflate, genele sunt absente


Un diagnostic preliminar se face pe baza primarului semne clinice(de exemplu, conjunctivită purulentă). După tratamentul bolilor concomitente, se efectuează un test Schirmer, pe baza căruia se pune un diagnostic final.

Testul lacrimal al lui Schirmer testul lui Schirmer) - Acest test special pentru a evalua cantitatea de lacrimi produse. Această procedură este simplu și nedureros, durează exact 1 minut și vă permite să diagnosticați cu exactitate keratoconjunctivita uscată.

Testul Schirmer la câini:
hârtie de turnesol plasată în sacul conjunctival


Boala necesită intervenție chirurgicală veterinară și tratament pe termen lung(în medie cel puțin 1-1,5 luni). Dacă câinelui nu i se oferă asistență calificată în timp util, animalul afectat își va pierde complet vederea.

Sindromul de ochi uscat poate apărea la orice rasă de câine, dar cei mai sensibili la această boală sunt cocker spanielii americani și englezi, shih tzus, pudelii mici și mijlocii, pugii, pechinezi, chow chows, schnauzer mediu, mexican fără păr, yorkshire terrier și Crestele chinezești.

Cauzele exacte ale bolii nu sunt cunoscute. Mulți medici veterinari cred că câinii cu crestă chineză au keratoconjunctivită sicca sau sindromul de ochi uscat. predispoziție ereditară, probabil asociat cu subdezvoltarea glandelor lacrimale.

Cu toate acestea, cauzele bolii pot fi nu numai ereditare, ci și dobândite. De exemplu, efectele nocive ale medicamentelor; leziuni și leziuni ale unor zone ale ochiului responsabile de funcționarea glandelor lacrimale; deteriorarea glandelor lacrimale ca urmare a proceselor autoimune; atrofia legată de vârstă a glandelor lacrimale.

Indiferent de cauza, keratoconjunctivita sicca sau ochiul uscat nu are vindecare si ramane o afectiune pe tot parcursul vietii. În prezent, medicina veterinară a obținut rezultate excelente în studiul dezvoltării acestei boli, așadar îngrijire continuăîn spatele ochilor unui animal bolnav este redusă la minimum - aceasta este utilizarea de picături speciale și terapie de întreținere.

Cu siguranță mulți proprietari de câini s-au confruntat cu o astfel de problemă precum conjunctivita. ochi animal de companie devin roșii și inflamate, iar această afecțiune necesită tratament imediat pentru a preveni deteriorarea. Astăzi vrem să vorbim în detaliu despre o astfel de problemă precum conjunctivita la câini. Tratamentul poate varia în funcție de simptomele și severitatea bolii, dar fără intervenție externă starea se va agrava.

Cât de comun este?

Fiecare proprietar ar trebui să fie pregătit pentru asta. În ciuda condițiilor de detenție și alimentație, nu există nicio garanție că nu veți întâmpina o astfel de problemă precum conjunctivita la câini. Tratamentul va depinde în primul rând de forma bolii. Ar putea fi:

  • formă clinică catarală;
  • purulent;
  • folicular.

Fiecare dintre aceste tipuri poate fi împărțit în subspecii și au simptome și semne unice, motiv pentru care nu ar trebui să vă automedicați dacă vă confruntați cu o boală precum conjunctivita la câini. Tratamentul ar trebui să fie cuprinzător și optim special pentru cazul dumneavoastră.

Cauze

Cu siguranță ești interesat să afli ce duce la dezvoltarea acestei boli groaznice. Acest lucru este important și din punctul de vedere pe care, cunoscând inamicul din vedere, îl poți lua măsuri preventiveși previne dezvoltarea patologiei. Deci, de unde vine conjunctivita la câini? Medicina veterinară răspunde la această întrebare destul de succint. Faptul este că conjunctiva este în contact cu aerul și mediul extern, iar microbii sunt prezenți în mod constant în sacul conjunctival. Orice scădere a imunității poate duce la faptul că își încep activitatea viguroasă. Ca urmare, apare inflamația. Procesele inflamatorii, precum și cele degenerative din organism se reflectă în conjunctivă. Poate fi diverse boli organe interne, tulburări metabolice, precum și diverse boli infecțioase.

Cu toate acestea, medicii veterinari practicieni știu ce cauzează cronicizarea leziuni mecanice iar diverse iritații ale organelor vizuale nu sunt aproape niciodată efectuate. Dar astfel de situații se întâmplă tot timpul: iritația este cauzată de corpuri străine, acizi și alcalii, gaze și microorganisme piogene care intră în sacul conjunctival. Deci orice inflamație și roșeață, chiar și cea mai minoră, necesită tratament. În plus, se recomandă să vă spălați zilnic ochii cu un decoct slab de mușețel.

Simptome

Fiecare proprietar ar trebui să le cunoască pentru a putea acorda primul ajutor și a contacta la timp un medic veterinar. Să ne uităm acum la ce este conjunctivita la câini. Tratamentul acoperă întregul stil de viață al animalului dvs. de companie, așa că vom trata și acest subiect. Să începem cu cum să identificăm conjunctivita catarrală la câini. Simptome, cauze, tratament - acestea sunt toate informațiile importante care vă pot fi foarte utile.

Există două forme ale acestui tip de boală. Conjunctivita acută catarală afectează stratul epitelial. Puteți observa lacrimare, secreții seroase-mucoase, hiperemie și umflături. În cele mai severe cazuri, umflarea face ca conjunctiva să iasă de sub creasta pleoapei.

Forma cronică este oarecum diferită. În acest caz, nu observați un ascuțit tablou clinic. Secreția din ochi nu este abundentă, este purulentă, groasă, alb. Conjunctiva este uscată și roșie; cu un curs lung al bolii, își schimbă culoarea și devine cianotică.

Tratamentul formei catarale a bolii

De fapt, aceste cunoștințe îți vor fi utile în orice caz, indiferent de conjunctivita la câini. Ce fel de tratament la domiciliu poți oferi animalului tău de companie? Rezultate bune da solutii apoase cloramfenicol (0,25%), kanamicina (1%), sulfat de sodiu, care poate avea o concentrație de 10, 20 sau 30 la sută, în funcție de severitatea bolii. Toate sunt prescrise sub formă de picături, câte 2-3 picături de 4-5 ori pe zi.

În plus, este necesar să se utilizeze unguente pentru ochi. Ditetraciclina, oletetrina și se pun sub pleoapa inferioară de 3-4 ori pe zi.

Forma cronică a bolii are simptome mai puțin severe, dar nu necesită mai puțin tratament. În acest caz, o soluție (0,5%) și, de asemenea, o soluție de 1% sunt instilate în sacul conjunctival de 3-4 ori pe zi. Se recomanda si terapia tisulara, in acest caz se foloseste corpul vitros.

Conjunctivită purulentă

Aceasta este cea mai severă formă, care necesită o lungă și tratament complex, poate duce adesea la orbire completă. Să vedem cum apare acest tip de conjunctivită la câini. Principalele simptome și tratamentul sunt date doar în scop informativ, deoarece în niciun caz nu trebuie să vă automedicați.

Semnele clinice includ fotofobia și durere ascuțită la atingerea pleoapelor. Hiperemia severă și umflarea sunt vizibile cu ochiul liber. Evacuarea exsudatului purulent își schimbă caracterul în timp. La început pot fi lichide, asemănătoare mucusului, apoi devin groase, verzui la culoare, lipesc genele între ele și se acumulează în colțurile ochilor.

Câinele freacă în mod constant ochiul afectat. Se observă adesea tulburări și ulcerații ale corneei. Ochiul poate pierde parțial sau complet vederea.

Cum să-ți ajuți animalul de companie

Desigur, nu putem sta cu mâinile în brațe; cu siguranță trebuie să ajutăm. Totuși, fără a pierde timp, încearcă să duci animalul tău de companie la medicul veterinar pentru ca acesta să-și dea recomandările. În primul rând, este necesar un tratament antiseptic general și local. Ochiul trebuie clătit bine. Acest lucru va necesita 3% acid boric, furatsilin, După ce ochiul este spălat complet, este necesar să începeți tratamentul. În cazurile severe, anestezia poate fi necesară pentru a permite câinelui să fie supus procedurilor de curățare.

Tratamentul conjunctivitei purulente

După clătire, este necesar să se plaseze sub pleoapa inferioară unguente antibiotice și filme medicinale pentru ochi. Această procedură se efectuează de 3-4 ori pe zi. Foarte eficientă este administrarea subconjunctivală a unui amestec care include un antibiotic (10.000-20.000 unități kanamicină), 1 ml soluție de novocaină, 0,1 ml hidrocortizon. Foarte des, medicul sugerează efectuarea unui bloc ganglionar simpatic cervical cranian. Un curs de antibiotice trebuie administrat intramuscular; durata depinde de starea inițială a pacientului. Pe lângă ele sunt prescrise

Forma foliculară a bolii

Aceasta este o altă formă a bolii care necesită atenție și tratament pe termen lung. De fapt, este foarte greu să-l confundi cu altceva. Să ne uităm la ce este caracterizat conjunctivită foliculară la câini. Tratamentul său este, de asemenea, foarte lung, așa că este foarte important să aveți răbdare.

Deci, în acest caz, suprafața interioară a pleoapei își schimbă complet aspectul. Există un grup de foliculi limfatici pe el. Drept urmare, a treia pleoapă seamănă cu un ciorchine de struguri mici. La câini, se extinde puternic pe chiar suprafața globului ocular. În acest caz, boala este însoțită de roșeață severă și descărcare de puroi din ochi. Devine dificil pentru animal să clipească pur și simplu, deoarece acest lucru provoacă senzații dureroase. Foliculii măriți pot deteriora corneea ochiului.

La risc

Este destul de interesant dacă toți câinii sunt susceptibili de a dezvolta această formă sau dacă există o legătură cu rasa. De fapt, conjunctivita se dezvoltă foarte des la mastiff și altele asemenea. La câini, cauzele, simptomele, tratamentul trebuie studiate, toate acestea sunt informații importante pentru proprietari, așa că mai jos vom continua să luăm în considerare acest subiect. Este imperativ să acordați atenție stării ochilor animalului dvs. de companie dacă aveți un Labrador, Rottweiler sau buldog.

Dezvoltarea formei foliculare a bolii

Aceasta este o formă cronică a bolii. Dacă într-o zi animalul tău de companie dezvoltă o abatere similară, atunci va trebui să-l păstrezi întotdeauna în trusa de prim ajutor. medicamente specialeși efectuați prevenirea, deoarece recidivele vor apărea în mod regulat. Tratamentul depinde de severitatea bolii, adică de gradul de dezvoltare a foliculilor. Tratamentul este aproape identic cu cel pe care l-am citat când am vorbit despre tratamentul conjunctivitei cronice purulente. Cu toate acestea, doar prin amanet medicamente nu vei scăpa de cronică, așa că este foarte important să îți faci timp și starea generala corpul animalului de companie. Imunitate puternică vă va permite să aveți mai multe șanse să evitați astfel de complicații.

Nutriția și întreținerea ca modalitate de prevenire a conjunctivitei

Camera în care locuiește câinele trebuie să fie uscată și curată. Este foarte important să păstrați igiena de bază, acoperire zona de dormit pelerine curate. Pe locul doi se află mâncarea. Cu cât dieta este mai bună, cu atât mai bine va funcționa sistemul imunitar. Acest lucru joacă un rol deosebit de important atunci când vine vorba de hrănirea cățelului. Un cățel prost examinat (cu o dietă proastă) este mult mai susceptibil la boala inflamatorie ochi.

Al treilea punct este îngrijirea preventivă a ochilor animalului dvs. de companie. Zilnic se recomanda stergerea lor cu dischete de bumbac inmuiate in infuzie de musetel sau ceai slab. De asemenea, este foarte important să-ți izolezi animalul de companie de câinii cu conjunctivită. Această boală este foarte contagioasă, așa că ar trebui să fii vigilent.

Prima roșeață a globului ocular ar trebui să fie un semnal că este timpul să luați măsuri. În acest caz, se recomandă conectarea.Nu vă puteți opri acolo când primele simptome au dispărut. Asigurați-vă că vă duceți animalul de companie la medicul veterinar, astfel încât acesta să poată evalua starea acestuia și să prescrie tratament.

Ce este sindromul de ochi uscat și de ce este periculos?

Sindromul de ochi uscat la câini și pisici este o boală gravă și destul de comună. Caracteristicile sale sunt un curs cronic lung și adăugarea multor complicații care duc la orbirea animalelor bolnave.

Sindromul de ochi uscat este o boală manifestată prin scăderea cantității de lacrimi, deteriorarea hidratării țesuturilor globului ocular, leziuni inflamatorii și xerotice ale conjunctivei și corneei. In mod normal, lacrimile la animale ofera hrana tuturor membranelor de suprafata ale ochiului si indeplinesc o functie protectoare.Lacrimile contin multi factori de imunitate oculara si enzime antibacteriene: lizozima, lactoferina, imunoglobuline, factor Castle. Toate protejează ochii animalelor (precum și ai oamenilor) de pătrunderea microorganismelor patogene străine. Când cantitatea de lacrimi scade, ochiul devine foarte susceptibil la diferite infecții și particule mici iritante Mediul extern. Pe fondul imunității afectate a ochiului, se dezvoltă mai întâi conjunctivita purulentă, apoi inflamația afectează corneea - cheratita apare cu multe vase nou formate. Pe stadii târzii sindromul de ochi uscat din cauza hipoxiei, deteriorării trofismului tisular, leziunii autoimune a corneei și conjunctivei, animalul devine complet orb din cauza keratitei pigmentare totale.

Care sunt cauzele sindromului de ochi uscat?

La câini, principalii factori predispozanți pentru apariția sindromului de ochi uscat sunt predispoziția la rasă (cocker spaniel, buldogi englezi, terrieri Yorkshire, câini fără păr), conjunctivita cronică, tulburări ale inervației glandei lacrimale, operații incorect efectuate pentru adenom de a treia pleoapă, însoțită de rezecția acesteia sau lezarea ductelor glandele lui Gardner utilizare pe termen lung medicamente care inhibă producția de lacrimi. La pisici, sindromul de ochi uscat nu este la fel de frecvent ca la câini și apare pe fondul keratoconjunctivitei virale, în principal de origine herpetică și coronovirus. Sindromul de ochi uscat poate apărea pe fundalul unui număr de cazuri comune boală autoimună: colagenoza, patologia rinichilor, boli ale pielii si mucoaselor care conduc la deficienta lacrimala.


Există o sezonalitate a bolii?

Da, exacerbarea bolii este sezonieră. Vârfurile de exacerbare apar în perioada primăvară-toamnă. Sezonalitatea se manifestă cel mai clar la cocker spaniel în combinație cu otita medie.

Cum se manifestă extern sindromul de ochi uscat?

La câini și pisici, sindromul de ochi uscat se manifestă ca keratoconjunctivită sicca. Este important trasaturi caracteristice Există o descărcare groasă abundentă din cavitatea conjunctivală de culoare gălbuie-verzuie. Secreția are o consistență vâscoasă și este greu de îndepărtat de pe suprafața ochiului.

Keratoconjunctivita sicca clasica

Conjunctiva este laxă, roșie, cu vasele dilatate. Corneea prezintă uscăciune, pierderea strălucirii, tulburări și umflături. La animalele cu curs cronic boala, corneea este inlocuita cu o opacitate neagra - asa-numita cheratita pigmentara.Keratita pigmentoasa incepe de la periferie si se extinde in centrul corneei, inchizand zona pupilara. Acest lucru duce la o scădere bruscă a vederii, chiar la orbire. Cât de repede progresează sindromul de ochi uscat depinde în primul rând de gradul în care scade cantitatea de lacrimi.


Ce metode sunt folosite pentru a diagnostica sindromul de ochi uscat?

În centrul nostru sunt tratate animalele suspectate de sindromul de ochi uscat diagnosticare cuprinzătoare. În primul rând, se efectuează biomicroscopia segmentului anterior al ochiului: se examinează starea conjunctivei și a corneei de-a lungul limbului și în zona deschisă. fisura palpebrala. În aceste locuri se observă cele mai timpurii modificări xerotice și ulcerații. Pentru a vizualiza aceste tulburări, se folosește un colorant special pentru cornee, roz Bengal. Pink Bengal colorează cel mai puțin celulele distrofice ale epiteliului corneei mult mai bine decât alți indicatori.


Animalului i se face apoi un test Schirmer.

Testul Schirmer - determinarea producţiei cantitative de lichid lacrimal în cazurile de suspectare a sindromului de ochi uscat.

La câini, mai mult de 20% din toate conjunctivitele și keratitele severe sunt însoțite de sindromul ascuns ochi uscat, care este cauza principală a bolii. Prin urmare, la majoritatea animalelor cu semne de inflamație a conjunctivei și a corneei, efectuăm fără greșeală testul Schirmer.

Esența metodei este următoarea. Înainte de testare, animalele sunt îndepărtate cu grijă cu un tampon de tifon pentru a îndepărta lichidul lacrimal rămas. O bandă specială de filtrare pentru test lacrimal Shirmer de la Acrivet, dezvoltată pentru animale, este plasată în sacul conjunctival inferior al colțului medial al ochiului. Este important să poziționați corect banda astfel încât să fie între conjunctivă și pleoapa a treia, evitând contactul cu corneea. Testul se efectuează timp de un minut, după care banda este îndepărtată.

Efectuarea testului Schirmer la un câine cu suspiciune de sindrom de ochi uscat.

Rezultatele testului Schirmer pentru animale sunt următoarele:

  • Mai mult de 15 mm/min - producție normală de lacrimă
  • 10-15 mm/min – stadiul inițial (precoce) al sindromului de ochi uscat
  • 5-10 mm/min - grad dezvoltat (moderat) de sindrom de ochi uscat
  • Mai puțin de 5 mm/min este un stadiu avansat (sever) al sindromului de ochi uscat.

Aceste standarde se concentrează mai mult pe câini. La pisici, producția normală de lacrimi poate varia de la 10 la 15 mm/min.


Inca unul in plus test de diagnosticare este testul Norn – determinând momentul ruperii peliculei lacrimale. Testul Norn se efectuează astfel: două picături de fluoresceină sunt instilate în ochi. După instilare, pelicula lacrimală de pe cornee capătă un întuneric omogen Culoarea verde. Pe măsură ce lacrimile scad, această colorare uniformă se rupe mult mai repede decât în ​​mod normal, indicând uscarea ochiului.

La animalele suspectate de a avea keratoconjunctivită sicca, măsurarea este foarte importantă. presiune intraoculară. La primele etape Glaucomul, datorită presiunii intraoculare crescute, globul ocular începe să crească în dimensiune, iar zona centrală a corneei devine uscată. Este important să diferențiem aceste boli în timp, deoarece au complet diverse tratamente. Corneea uscată cantitate normala lacrimile se observă la animalele cu exoftalmie fiziologică (ochi bombați). Aceștia sunt câini - pechinezi, pugi, bărbie, Shih Tsu, pisici din rase exotice și persane. Datorită fisurii palpebrale largi și a ochiului bombat, atunci când clipește, pleoapele nu se închid complet, iar corneea din centru se usucă în timpul producției normale de lacrimi. Astfel de animale necesită cursuri periodice de terapie care vizează întărirea corneei și îmbunătățirea trofismului acesteia.

În unele cazuri, sindromul de ochi uscat poate fi cauzat de un neoplasm sau inflamație în spatele ochiului (retrobulbar). Aceste patologii, la începutul dezvoltării, deplasează globul ocular înainte și își pot masca tabloul clinic ca keratoconjunctivită uscată obișnuită. În astfel de condiții, metoda decisivă pentru a ajuta la stabilirea diagnostic corect, este o ecografie a ochiului și a spațiului retrobulbar.

La animale când boli neurologice asociat cu afectarea inervației ramurilor nervul facial, pleoapele nu se închid, ochiul rămâne în permanență deschis, glanda lacrimală Din cauza denervarii, ochiul nu mai produce lacrimi si se dezvolta o forma foarte severa de sindrom de ochi uscat. În astfel de procese, în primul rând, este necesar tratamentul de către un neurolog; prescriem doar terapie de susținere. Diagnosticul sindromului de ochi uscat, în ciuda ușurinței sale aparente, are multe caracteristici care trebuie cunoscute și luate în considerare atunci când se pune un diagnostic.

Cum este tratat sindromul de ochi uscat?

La Centrul nostru, tratăm serios sindromul de ochi uscat și avem o serie de metode proprii pentru a combate această problemă. În general, tratamentul sindromului de ochi uscat include mai multe domenii principale:

  • Stimularea producției de lacrimi. Stimularea producției de lacrimi se realizează prin administrarea de ciclosporină și tacrolimus sub formă picaturi de ochi si unguente. Ciclosporina și tacrolimusul au efecte antiinflamatoare și stimulatoare asupra glandei lacrimale. Datorită acestui fapt, celulele epiteliale ale glandei lacrimale încep să se recupereze parțial și să producă lichid. Este important să ne amintim că aceste medicamente pot să nu înceapă să acționeze imediat, dar pot dura câteva zile și nu sunt eficiente la toate animalele.

Tacrolimus este un medicament de ultimă generație.

  • Terapie antiinflamatoare.

Antibioticele oftalmice sunt utilizate local pentru a trata componentele infecțioase și inflamatorii ale sindromului de ochi uscat(Tsiprovet, Iris etc.) și corticosteroizi. Este necesar să se trateze prescripția de steroizi cu prudență și să rețineți că aceste medicamente, atunci când sunt utilizate necontrolat, provoacă ulcere corneene și creșterea presiunii intraoculare, până la atac acut glaucom.

  • Soluții de înlocuire a lacrimilor

Înlocuirea deficienței lacrimale este una dintre principalele domenii de tratament pentru keratoconjunctivita uscată. În practică, implică utilizarea înlocuitorilor de lacrimi artificiale sub formă de picături și geluri. Efect farmacologic Aceste medicamente se datorează efectului lor asupra mucinei și a stratului apos al filmului lacrimal. Componentele polimerice incluse în compoziția lor sunt amestecate cu resturile de lacrimi și formează o peliculă precorneană, asemănătoare cu propriile lacrimi.

  • Plasmă îmbogățită cu factori de creștere (tehnologia prp).

nou metoda eficienta tratamentul sindromului de ochi uscat. Citiți mai multe despre metoda de tratament și rezultate aici...

Astfel, sindromul de ochi uscat este o patologie complexă care necesită abordare profesionalăși terapie complexă pe termen lung

Acesta este un nou test care măsoară cantitatea de lacrimă produsă. Acest studiu este sigur, iar disconfortul în timpul procedurii este minim.

Datorită faptului că problemele asociate cu lipsa producției de lacrimi la animale sunt frecvente, acest test este foarte popular în medicina veterinară. A fost numit în onoarea creatorului său, oftalmologul german Otto Schirmer în 1903. Studiul a fost descris pentru prima dată la câini în 1962. În ciuda unor critici, acesta rămâne standardul pentru determinarea cantității de producție de lacrimi în oftalmologia veterinară.

Tehnică

Testul Schirmer se efectuează la începutul examinării, înainte de a efectua orice manipulare asupra ochiului pacientului, deoarece lumina puternică sau utilizarea medicamentelor pot duce la un rezultat fals.

Există studii Schirmer: 1 și 2. Pentru prima procedură se folosesc de obicei benzi de testare speciale de 5 mm lățime și 35 mm lungime (Fig. 1). Sunt ambalate în 2 sau 1 bucăți într-o pungă sterilă și sunt îndepărtate imediat înainte de procedură.

Trebuie evitat contactul cu partea de lucru a benzii de testare pentru a evita contaminarea cu bacterii, precum și pătrunderea componentelor grase din pielea mâinilor. Capătul marcat al benzii de testare este plasat în partea laterală (laterală) a fornixului conjunctival (sub pleoapa inferioară), încercând să se evite contactul excesiv cu corneea.

Pleoapele pot fi ținute deschise sau ținute închise, acestea din urmă împiedicând căderea prematură a benzii de testare. Așteptați 1 minut, după care plasturele este îndepărtat. Rezultatul trebuie citit imediat (Fig. 2 și 3). Acest test vă permite să studiați producția totală de lacrimi, care constă din bazală (principală) și reflexă.

Pentru a evalua doar primul se folosește testul Schirmer 2. Înainte de examinare se instila anestezic local, care blochează aproape complet secreția reflexă a lacrimilor. Apoi stratul conjunctival inferior este uscat.

Alte acțiuni sunt similare cu cele descrise mai sus. Testul Schirmer 2 nu este utilizat pe scară largă în practica veterinară, dar este uneori menționat în studiile clinice.


În unele cazuri, plasarea unei benzi de testare în fornixul inferior al conjunctivei poate fi dificilă din cauza prezenței unor tumori voluminoase, defecte corneene etc. În acest caz, este permisă plasarea benzii de testare sub pleoapa superioară.

Dar trebuie luat în considerare faptul că rezultat normal va fi mai mic comparativ cu indicatorii standard.

Interpretarea rezultatelor

Valorile testului Schirmer ajută la diagnosticarea și monitorizarea sindromului de ochi uscat (DES). Dar are alte denumiri: ochi „uscat”, keratoconjunctivită (KK).

De surse diferite rezultatele pot varia. Valorile medii sunt date în tabelul nr. 1.


La pisici, diferența mare de indicatori se datorează prezenței stresului. Din acest motiv, testul Schirmer poate fi discutabil la aceste animale și ar trebui luat în considerare pe baza prezentării clinice.

Tabelul nr. 2. Interpretarea valorilor

La indivizii tineri, ratele producției de lacrimi sunt mai mici decât la adulți.

Vârsta, greutatea și sexul au fost determinate să influențeze producția de lacrimi. Astfel, s-a constatat că masculii au o producție de lacrimi mai mare decât femelele. În ceea ce privește greutatea, cu cât este mai mare, cu atât valorile testului Schirmer sunt mai mari. Vârsta joacă, de asemenea, un rol rol important. În fiecare zi, cantitatea de lacrimi la un cățel crește cu 0,15 mm/min până când acesta împlinește vârsta de 9-10 săptămâni.

Adică, până în acest moment nivelul secreției lacrimale la căței ajunge valori normale adultii. Rezultatele studiului sunt prezentate în Fig. 4 (preluat din Veterinary Ophthalmology (2010) 13, 5, 321–325).


Care sunt cauzele producerii deteriorate de lacrimi?

Deci, am aflat deja că valorile testului Schirmer pot varia dramatic. Să ne uităm acum la motivele care duc la aceasta.

Semne ale creșterii producției de lacrimi:

  • factori iritanți: conjunctivită de diverse etiologii; probleme ale corneei (eroziuni, ulcere); traumatisme mecanice (inversarea pleoapelor și, ca urmare, atingerea corneei cu părul), creșterea necorespunzătoare a genelor (distichiaze, gene ectopice), tumori; procese inflamatoriiîn interiorul ochiului (uveită, glaucom); Disponibilitate corpuri străine;
  • epifora idiopatică.

De obicei valori crescute Testele Schirmer nu au valoare diagnostică. Cea mai importantă evaluare este pentru deficiența lacrimală.

Motive pentru scăderea producției de lacrimi:

  • Blefaroconjunctivită cronică. Poate duce la fibroză a glandei lacrimale (virusul herpes tip 1 la pisici, leishmanioză la câini).
  • Congenital: aplazia/hipoplazia glandei lacrimale ( Yorkshire Terrier, pug și alte rase miniaturale).
  • induse de medicamente:
    • local/sistemic (atropină, AINS);
    • anestezie locală/generală (efectul poate dura până la 24 de ore).
  • Toxicitatea medicamentului. Preparate de sulfonamide (Sulfasalazina, Trimetoprim-sulfa).
  • Mediat imun:
    • local;
    • sistemic (sindromul Sjogren (uscăciunea gurii și a ochilor), lupus eritematos sistemic, pemfigus foliaceus, artrita reumatoida, hipotiroidism, Diabet, polimiozită și poliartrită, atopie, glomerulonefrită și colită ulceroasă).
  • Predispoziția rasei la dezvoltarea sindromului de ochi uscat:
    • Cavalier King Charles Spaniel
    • Bulldog englez
    • Lhasa apso
    • Shih Tzu
    • West Highland Wide Terrier
    • Copoi
    • Cocker Spaniel american
    • pechinez
    • Boston Terrier
    • Schnauzer miniatural
    • Câine Samoiedu
  • Expunerea la radiații (în tratamentul anumitor tumori).
  • Neurogen. Pierderea inervației parasimpatice a glandei lacrimale (CN VII) și pierderea inervației senzoriale și altele tulburări neurologice, în special cele care implică leziuni nervul trigemen(CN V) și disautonomie.
  • Cauza iatrogena:
    • îndepărtarea glandei lacrimale din secolul al III-lea (deseori confundată cu un adenom (tumoare) al glandei lacrimale din secolul al III-lea);
    • proteze oculare.
  • Boli sistemice:
    • ciuma carnivoră;
    • boli metabolice: diabet zaharat, hipotiroidism, hiperadrenocorticism ().
  • Traume orbitale și supraorbitale.
  • Vârstă. Atrofia senilă (senilă) a glandei lacrimale. Grup de risc: câini peste 10 ani.

Când trebuie efectuat testul Schirmer?

Este timpul să ne dăm seama când trebuie făcută cercetarea. Cel mai de bază indicator este prezența unui anumit tablou clinic.

Dacă animalul dvs. de companie are simptome precum:

  • lacrimare (poate fi primul simptom al sindromului de ochi uscat);
  • secreții mucopurulente de culoare galbenă, galben-verde;
  • roșeață a conjunctivei;
  • mâncărime în zona ochilor;
  • tulburări corneene;
  • mijirea ochilor;
  • cheratită pigmentară.

Dacă observați cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, trebuie să vizitați un oftalmolog care va măsura cantitatea de lacrimi produse.

Proprietarii raselor prezentate mai sus în listă ar trebui să acorde o atenție deosebită.

Animalele de companie ale căror istoric medical include boli endocrine(diabet zaharat, hipotiroidism, sindrom Cushing), trebuie supus unui examen oftalmologic preventiv cel putin o data pe an. De menționat că aceste patologii pot provoca și alte boli oftalmologice grave (de exemplu, cataracta).

Sindromul de ochi uscat este frecvent la animalele cu diverse probleme autoimune ale pielii.

Și, de asemenea, indicația pentru acest test este varsta in varsta animal.

Și, desigur, monitorizarea constantă este necesară pentru animalele cărora li s-a îndepărtat pleoapa a 3-a sau glanda lacrimală a pleoapei a 3-a, precum și animalele care au suferit o intervenție chirurgicală protetică a globului ocular.

Concluzie

După cum se poate vedea din toate cele de mai sus, testul Schirmer este simplu, dar foarte util. În ciuda faptului că nu este deosebit de dificil de efectuat, totuși nu recomandăm testarea acasă pe cont propriu pentru a evita rănirea corneei. Și nu trebuie să uităm că diagnosticul sindromului de ochi uscat se bazează pe totalitatea tabloului clinic și a indicatorilor testului Schirmer.

Rezultatele studiului se incadreaza in limite normale, dar medicul inca diagnosticeaza sindromul de ochi uscat. Acest lucru se datorează faptului că această boală este împărțită în sindromul de ochi uscat calitativ și cantitativ. Cu calitate, cantitatea de lacrimi va fi normală, dar calitatea va fi nesatisfăcătoare.

În acest caz, toate simptomele vor fi aceleași ca în cazul sindromului de ochi uscat standard. Prin urmare, este mai bine să lăsați aceste subtilități unui profesionist. Depinde de dvs. să evaluați semnele de disconfort ocular la animalul dvs. de companie și să răspundeți în timp util.

Din păcate, în practică, specialiștii efectuează examinări deja în stadii avansate, ceea ce, la rândul său, agravează prognosticul tratamentului.

A doua cale de ieșire din situație este de a efectua anual preventiv examene oftalmologice, în special animalele expuse riscului (vezi mai sus).

Articolul a fost pregătit de un medic oftalmolog clinica veterinara"Belanta"

Formenova Svetlana Igorevna.

Inflamația conjunctivei, căptușeala pleoapei interioare, se dezvoltă sub influența virușilor, bacteriilor sau ciupercilor care intră în ochi. Secreția purulentă care însoțește boala provoacă multe neplăceri și poate provoca complicații, așa că conjunctivita la câini trebuie tratată imediat după apariția primelor simptome.

Boala se dezvoltă după ce diverși microbi din mediul extern intră în membrana mucoasă a pleoapei. Bacteriile și virusurile se acumulează în sacul conjunctival și încep să se înmulțească în condiții favorabile.

În cazul conjunctivitei, mucoasa pleoapei interioare a câinelui devine inflamată.

Lovit microflora patogenăîn ochi nu este periculos pentru un animal sănătos cu un sistem imunitar puternic. Organismul distruge singur virușii dăunători, iar boala nu are nicio șansă. Inflamația nu poate fi evitată dacă corpul animalului este slăbit.. În acest caz, microbii persistă în interiorul ochiului și încep să se înmulțească activ. Cauza bolii poate fi boli ale ochilor () și ale altor organe.

Conjunctivita poate afecta câinii de orice rasă și vârstă, dar există o listă de rase care sunt deosebit de susceptibile la dezvoltarea conjunctivitei datorită structurii speciale a ochilor lor. CU atentie speciala proprietari de Mari Danezi (), Dobermani, Bulldogi francezi, Pechinez, Yorkies. Aceste rase sunt expuse riscului de răni și pătrunderea corpurilor străine în ochi, deoarece globul ocular este ușor convex.



Fotografie. Conjunctivită la un câine

Conjunctivită la un câine din fotografie


În funcție de motive, se împart următoarele tipuri conjunctivită:

Infecțios:

Neinfectios:

  • Alergic - reacție la medicamentele sau substanțe chimice, alimente, mușcături de insecte.
  • Keratoconjunctivita sicca - se dezvoltă din lipsa de lichid lacrimal în ochi.
  • Traumatic - cauzat de pătrunderea de obiecte străine în ochi sau din cauza unei leziuni a membranei mucoase.

Secundar– este o complicație a bolilor oculare: trichiazis, entropion, ectropion, eroziuni și ulcere ale corneei, glaucom, uveită.

Cum se manifestă conjunctivita la câini?


În cazul conjunctivitei purulente, din ochiul câinelui se scurge un lichid gros, gălbui (puroi).

Manifestările specifice ale bolii depind de cauzele conjunctivitei și de tipul acesteia:

  • Catarhal - începe cu o roșeață ascuțită a membranei mucoase. Apoi se dezvoltă umflarea și se eliberează lichid seros.
  • Purulent - se observă descărcare lichid galben, care se îngroașă pe măsură ce boala progresează. Conjunctiva devine distinct rosie, ochii se umfla si treptat devin complet umflati.
  • Folicular - suprafața celei de-a treia pleoape devine acoperită cu foliculi roșii, lacrimarea crește. Treptat, întreaga pleoapă interioară devine roșu aprins.
  • Flegmous - inflamația este profundă, astfel încât conjunctiva iese deasupra suprafeței pleoapei. Suprafața membranei mucoase devine încordată, asemănătoare sticlei și noduroasă. Apoi încep scurgeri purulente amestecat cu sânge.

Cu exceptia manifestări locale simptomele bolii sunt stare generală de rău câini, febră, refuz de a mânca.

Acordarea primului ajutor unui animal de companie

Înainte de a contacta un medic veterinar, proprietarul poate ajuta animalul de companie să-și amelioreze starea:


Dacă nu este posibil să vizitați un medic, tratamentul conform acestui regim trebuie efectuat timp de 4-7 zile. Procedurile sunt efectuate de trei ori pe zi. Îmbunătățirea ar trebui să apară după 2-3 zile de un astfel de tratament. Dacă tratamentul nu ajută, cu siguranță ar trebui să vizitați un oftalmolog canin.

Metode de tratament pentru conjunctivită

Tratamentul conjunctivitei necesită stadializare diagnostic precis. Cauza inflamației este determinată de un specialist pe baza rezultatelor unei examinări vizuale și a unui sondaj al proprietarului câinelui. Informații importante dați culturi de tampoane din ochiul bolnav. Acest lucru face posibilă identificarea agentului cauzal specific al conjunctivitei pentru a prescrie un tratament specific.

Cursul de tratament al bolii constă în unguente (Tetraciclină, Clortetraciclină, Etazolic) și picături (CiproVET, Sulfacyl sodium, Levometicin, Sofradex). Aplicați produsul timp de 5-6 zile de patru ori pe zi. Picăturile și unguentele sunt combinate pentru inflamația severă, intervalul dintre utilizare este de 10-15 minute. Umflare severă ameliorată cu Dexazone.

IMPORTANT.Înainte de a instila sau aplica unguentul, ochii trebuie spălați cu soluții dezinfectante (furacilină, acid boric), iar peliculele uscate sunt îndepărtate cu grijă.


Conjunctivita la câini este tratată cu picături și unguente care sunt plasate în spatele pleoapei inferioare.

Cea mai nouă metodă de tratare a bolilor oculare la câini sunt filmele medicinale speciale. Se ataseaza de globul ocular, se dizolvă complet pe ea și produc efect terapeutic. Acest tip de tratament pentru conjunctivită este foarte convenabil, deoarece utilizarea picăturilor și unguentelor nu este întotdeauna convenabilă, din cauza pericolului de a provoca leziuni oculare suplimentare în timpul procedurii.

Dacă conjunctivita este o consecință a unei alte boli, în primul rând, trebuie să tratați cauza principală. În cazul etiologiei virale a bolii, poate fi necesar injecție intramusculară antibiotice.

Alături de picături, medicul prescrie imunostimularea organismului. Efect bun dă aportul de vitamine B, A, E și imunomodulatoare ().

Îngrijirea câinelui dumneavoastră în timpul tratamentului și prevenirii bolilor

Un câine bolnav necesită o atenție sporită. În timpul tratamentului, plimbările sunt reduse la minimum, iar în casă se creează condiții de confort sporit. Câinele trebuie să fie asigurat cu căldură și liniște. Pentru a preveni cainele sa se scarpine in ochi, i se pune un guler special.

În timpul plimbărilor, nu trebuie să permiteți câinelui să intre în contact cu alte animale, deoarece conjunctivita este foarte contagioasă.În același timp, dacă animalul tău de companie este sănătos, ar trebui să îl protejezi de contactul cu câinii care suferă de boli oculare.


În timp ce tratați conjunctivita, puneți-vă câinelui o zgarda elisabetană de protecție.

Este imposibil să protejați complet un câine de infecția la ochi, deci principalul măsuri preventiveîi cresc imunitatea și respectarea regulilor de îngrijire a animalelor de companie:

  • Vaccinarea la timp.
  • Mersul în locuri în care nu există riscul de vătămare a ochilor (tufă, nisip, praf).
  • Protejează-ți câinele în timpul sezonului rece. La temperaturi scăzute Corpul animalului trebuie protejat cu îmbrăcăminte specială. Nu ar trebui să mergeți mult timp pe timp de ploaie sau vânt puternic.
  • Menține igiena ochilor. Ochii trebuie șters zilnic, iar acumulările din colțurile pleoapelor trebuie îndepărtate în timp util. Dacă apare o producție crescută de lacrimi sau cea mai mică roșeață, puteți scădea picaturi de ochi. Această măsură poate preveni dezvoltarea conjunctivitei dacă o infecție intră în ochi.
  • Evitarea contactului cu animalele produse chimice de uz casnic, rănindu-l în timpul gătitului. Câinele nu trebuie să stea în jurul proprietarului când gătește, face reparații sau curăță folosind substanțe chimice– aceasta crește riscul de vătămare a ochilor.

Tratamentul conjunctivitei ar trebui să fie corect până când toate simptomele dispar. Dacă boala nu este tratată, se va dezvolta în forma cronica, iar ochii animalului de companie se vor inflama în mod constant.