Sclerita - inflamație înveliș exterior ochi, inclusiv sclera și corneea. Sclera este un țesut alb dens format din fibre elastice de colagen situate aleatoriu. Caracteristici funcționale sclera îi permite să-și mențină forma globul ocular instare buna.
Țesuturile sclerei sunt capabile să prevină vătămarea ochiului și să nu permită microbilor patogeni să pătrundă în interiorul acestuia. De asemenea, cadrul puternic format de sclera acţionează ca bază pentru ataşament muschii ochilor, vase de sânge, trunchiuri nervoase.
Inflamația sclerei este rareori acută. În cele mai multe cazuri, boala este cronică, caracterizată prin scăderi și creșteri ale proceselor patologice. Fenomenele inflamatorii afectează inițial un organ al vederii, răspândindu-se ulterior la al doilea. Bărbații sunt mai puțin sensibili la sclerită decât femeile. În mare parte, boala afectează persoanele cu vârsta cuprinsă între 40-50 de ani.
În funcție de adâncimea de acoperire a proceselor inflamatorii, boala poate fi:
Forma scleritelor este:
În plus, în zonă se poate dezvolta sclerita zidul din spate sclera (sclerita posterioară) sau în straturile frontale ale sclerei (sclerita anterioară).
Există multe motive pentru care boala poate începe să se dezvolte.
Principalele:
Complexul de simptome al bolii constă din următoarele semne:
Dacă procesul patologic nu este oprit la timp, inflamația se va răspândi cornee ochi, ceea ce amenință adăugarea de keratită. Adăugarea de inflamație a irisului poate provoca iridociclită. Prezența puroiului în zona sclerală poate duce la formarea abceselor.
Sclerita prelungită este adesea complicată de scăderea acuității vizuale, iar inflamația trabeculei este complicată de glaucom secundar.
Boala cronica cu recidive frecvente presupune subțierea sclerei și apariția unor zone de bombare a acesteia (stafilom), precum și formarea de leziuni cicatriciale, deformarea ochiului și dezvoltarea astigmatismului.
Răspândirea patologiei în zone mari ale sclerei poate perturba fluxul către țesuturi nutrienți, care amenință întunecarea corneei și pierderea severă a vederii.
Cele mai grave complicații sunt umflarea și detașarea retinei, dezvoltarea inflamației straturilor profunde ale ochiului (endoftalmita) și afectarea întregului glob ocular (panoftalmita).
Pe lângă o examinare externă a ochilor, verificarea acuității vizuale și efectuarea unei anamnezi, dacă se suspectează sclerită, se efectuează următoarele studii:
Terapia pentru sclerita cronică este complexă și în mai multe etape datorită naturii prelungite a cursului său. Dintre măsurile de tratament medicamentos, cea mai importantă este eliminarea completă a factorilor care provoacă boli. Dacă sclerita este cauzată de pătrunderea bacteriilor în ochi, se efectuează tratament antibacterian.
Datele sunt folosite pentru a prescrie corect antibiotice cultura bacteriologica continutul de lichid lacrimal. Dacă examenul relevă prezența Mycobacterium tuberculosis, se prescrie chimioterapie.
Dacă sclerita face parte proces patologic pentru bolile sistemice (reumatism, lupus eritematos sistemic) se efectueaza terapia cu citostatice si corticosteroizi. Natura alergică a scleritei cu adăugarea unei infecții bacteriene necesită tratament cu antihistaminice și medicamente antiinflamatoare. Pentru orice tip de sclerită, vitaminele sunt introduse în programul de terapie și este, de asemenea, planificată. alimentatie buna bolnav.
Măsurile eficiente de kinetoterapie includ ultrasunetele, fonoforeza cu glucocorticosteroizi și UHF, care sunt utilizate numai după ce inflamația acută s-a rezolvat.
Dacă tratamentul nu este efectuat la timp, patologia se poate răspândi în toate părțile ochiului, iar acest lucru necesită adesea tratament chirurgical. Astfel, intervenția chirurgicală nu poate fi evitată pentru abcesul scleral acut. Sclerita pe termen lung poate fi o indicație pentru transplantul scleral și, uneori, pentru transplantul de cornee (dacă există o scădere semnificativă a acuității vizuale).
Metodele de tratament chirurgical sunt folosite si atunci cand patologia este complicata de glaucom sau dezlipire de retina. Fără a acorda atenția cuvenită bolii și tratamentului acesteia, există riscul de a pierde ochiul. La primele semne de inflamație în orice parte a ochiului, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un oftalmolog.
Sclerita ochiului este o boală inflamatorie acută care afectează straturile profunde ale sclerei. Manifestările caracteristice ale patologiei sunt hiperemia organelor vizuale, durerea și umflarea acestora. Alegerea metodei de tratament depinde de forma scleritei și include utilizarea de antibiotice și glucocorticosteroizi. Când este detectată o formă purulentă de patologie, pacientul prezintă simptome vii, iar tratamentul se efectuează prin deschiderea abcesului.
Sclera este o membrană fibroasă densă a organului vizual care servește ca suport pentru mușchii ochiului. Ea face spectacol functie de protectieși în timpul dezvoltării proces inflamator toate straturile sclerei sunt afectate. Sclerita ochiului se caracterizează printr-un curs lung și este diagnosticată în principal la femei după vârsta de 30 de ani.
Sclerita este o boală inflamatorie a sclerei, care se caracterizează printr-o evoluție lent progresivă. Există mai multe forme de patologie, dar cea mai frecventă este sclerita anterioară.
Majoritatea pacienților sunt diagnosticați cu patologie fără necroză, ceea ce crește probabilitatea unui rezultat favorabil.
ÎN practică medicală clasificarea scleritei se aplică ținând cont de localizarea procesului inflamator și curs clinic.
În funcție de localizarea patologiei, se disting:
Luând în considerare caracteristicile cursului clinic, se disting mai multe tipuri de sclerită:
În unele situații, poate fi diagnosticată sclerita purulentă, care este însoțită de umflarea ochiului și acumularea de exudat purulent. Pentru a elimina această boală, se efectuează o intervenție chirurgicală pentru deschiderea formațiunii.
Atât procesele inflamatorii în organele vederii cât și diverse patologii. Experții subliniază următoarele motive boli:
În plus, se distinge sclerita post-chirurgicală, care se caracterizează prin persistența inflamației sclerei timp de șase luni. Boala se poate dezvolta ca o complicație a poliartritei nodoase, policondritei și granulomatozei Wegener.
Când organul vederii este afectat de sclerită, se poate dezvolta următorul tablou clinic:
Adesea, cursul scleritei ochiului este însoțit de acumularea de exsudat purulent. Pacientul dezvoltă un focar de inflamație clar vizibil, care după un timp se deschide de la sine sau se rezolvă.
Dacă apar simptome ale bolii, este necesar să solicitați sfatul unui specialist cât mai curând posibil, care vă va permite să alegeți tratament necesarși previne apariția complicațiilor.
Patologia poate fi identificată atunci când un specialist examinează organul inflamat al vederii și fundul ochiului. Este important de identificat motive posibile patologii, durata simptomelor și severitatea acestora, precum și excluderea altor boli ale organului vederii.
Pentru a face un diagnostic, pot fi prescrise următoarele:
Uneori, dacă este indicat, se efectuează o examinare a organului vederii folosind tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică.
În cazul unui proces patologic în sclera, acesta este selectat terapie complexă, care presupune eliminarea cauzei bolii și ameliorarea stării pacientului.
Pentru bolile sistemice se prescriu citostatice, antibiotice și glucocorticoizi. Dacă patologia este însoțită de o creștere a presiunii în interiorul ochiului, atunci tratamentul este suplimentat cu medicamente antihipertensive.
Tratamentul medicamentos include utilizarea de picături și injecții antiinflamatorii:
Tratamentul formei purulente de sclerită include administrarea de medicamente antibacteriene cu electroforeză. Cu absenta efect pozitiv după tratament conservator recurge la deschiderea abcesului.
Practica medicală arată că la o astfel de patologie se recurge la intervenția chirurgicală în situațiile în care nu este posibilă oprirea procesului inflamator. mijloace conservatoare. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă cu un tip necrozant al bolii, când sclera devine foarte subțire, stratul corneean devine inflamat și calitatea vederii scade semnificativ.
Un pacient cu sclerită este supus unei intervenții chirurgicale pentru a transplanta o zonă de scleră afectată de donator. La această procedură nu se recurge foarte des, deoarece rezultatul poate fi nefavorabil. În fiecare situație specifică Decizia privind necesitatea intervenției chirurgicale este luată de un specialist, ținând cont de posibilele riscuri și de bunăstarea generală a pacientului.
După oprirea procesului inflamator, se poate prescrie fizioterapie. De obicei, atunci când sclera este deteriorată, se prescriu următoarele:
Folosind rețete Medicină alternativă este posibil să faceți față simptomelor neplăcute și să atenuați starea pacientului. Experții recomandă utilizarea retete populare pe lângă tratamentul medicamentos.
Următoarele rețete oferă un efect bun în lupta împotriva bolii:
O compresă pe bază de infuzie de trifoi dă un efect bun în tratamentul scleritei. Este necesar să turnați o lingură de flori de plante uscate într-un castron, să le preparați cu un pahar de apă clocotită și să lăsați timp de o jumătate de oră. Înmuiați un tampon de bumbac în această soluție și puneți-l pe ochi.
Când vizitați un specialist la primele manifestări ale patologiei și inițierea în timp util a terapiei, prognosticul este destul de favorabil.
Când boala progresează la formă de alergare Există o probabilitate mare de a dezvolta următoarele complicații:
Când procesul patologic se deplasează în stratul corneean, se dezvoltă keratita și vederea este mult redusă. La formă difuză patologia, apare compresia corneei, ceea ce îi perturbă în mod semnificativ nutriția. Consecința acestui lucru stare patologică apare tulburarea corneei și pierderea vederii.
Cel mai consecință neplăcută sclerita este considerată pierderea ochiului. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în situațiile în care, din cauza subțierii, se formează o perforație în sclera și sclera nu mai este capabilă să facă față funcției sale de susținere.
Până în prezent, nu există măsuri specifice pentru a preveni o astfel de boală precum sclerita. Este posibil să se prevină dezvoltarea patologiei prin întărirea sistemului imunitar și menținerea igienei ochilor. În plus, ar trebui să vă monitorizați dieta, să vă protejați ochii de razele directe ale soarelui când ieșiți afară și să tratați modern patologiile care pot provoca sclerita. Ar trebui să treceți la un control medical de către specialiști cel puțin o dată pe an și să evitați contactul cu alergenii.
Sclerita este o patologie care, în lipsa tratament eficient se poate termina în dezvoltare complicații periculoase. Din acest motiv aplici pentru îngrijire medicală necesar la primele manifestări ale bolii, ceea ce crește șansele unui rezultat favorabil.
Sclerita este o afecțiune inflamatorie care se găsește de-a lungul periferiei globului ocular. Când apare boala, întregul alb al ochiului unei persoane devine roșu, iar vasele de sânge ies în evidență strălucitoare.
Sunt posibile hemoragii mici, care ulterior se rezolvă de la sine.
Pentru a confirma diagnosticul și a prescrie tratamentul, se recomandă consultarea unui oftalmolog. Măsurile terapeutice prescrise sunt respectate cu strictețe pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor.
Starea inflamatorie a țesuturilor globului ocular se manifestă sub formă de complicații ale bolii sistemice de bază:
Cel mai adesea, microflora patologică, provocând boala, este Pseudomonas aeruginosa, stafilococi, streptococi. Mai rar sunt cauzate de o ciupercă.
Următoarele categorii de pacienți sunt cele mai susceptibile la boală:
Pacienții cu această boală dezvoltă simptome clinice caracteristice. Medicul poate ghici imediat diagnosticul. Cele mai tipice semne sunt:
Bazat simptome clinice medicul poate ghici diagnosticul. Dar pentru a o confirma, se recomandă efectuarea de examinări vizuale.
Diagnosticul bolii se realizează în mai multe etape:
După diagnostic, medicul poate face un diagnostic de încredere. În continuare, este prescris tratamentul, care este selectat individual pentru fiecare pacient.
Tratamentul pentru afecțiune depinde de cauza care a cauzat-o.
În acest scop, se utilizează următoarele categorii de medicamente:
Când boala de bază este eliminată sau proces infecțios inflamația în țesuturile oculare ar trebui să dispară.
În absența solicitării de asistență medicală sau a neglijării prelungite a metodelor de tratament, urmatoarele complicatii:
Afecțiunea are un impact extrem de negativ asupra sănătății pacientului. Majoritatea complicațiilor pot duce la deces, de aceea se recomandă efectuarea unui tratament în timp util dacă se suspectează boala.
Dacă o boală sistemică și complicații în zona ochilor sunt detectate la timp și se începe tratamentul, prognosticul este pozitiv. Este posibil să se mențină starea de sănătate a unei persoane la un anumit nivel, deoarece recuperare totală afecțiunile în boli sistemice severe apar rar.
În absența măsurilor de tratament de urgență, starea pacientului va deveni mai complicată. Treptat, acest lucru va duce la moartea lui. Acest lucru se poate întâmpla la o perioadă scurtă de la debutul bolii sau în decurs de câțiva ani.
sclerita - boala periculoasa, care amenință viața și sănătatea pacientului. Prin urmare, se recomandă diagnosticarea promptă a stării organelor vizuale și tratament suplimentar. Cu cât începe tratamentul mai târziu, cu atât vor fi mai multe complicații ireversibile pentru pacient.
În marea majoritate a cazurilor, sclerita oculară, ale cărei cauze au fost studiate în profunzime, afectează suprafața proteică (sclera) a unui singur organ. Foarte rar, boala se răspândește la ambele sisteme vizuale sau alternativ. Jumătate feminină Populația este mai susceptibilă la această patologie decât bărbații.
Motivul formării scleritei la copii poate fi diferite procese inflamatorii. Pericolul distrugerii este durerea severă și iritarea mecanismului cu o posibilă deteriorare sau pierdere totală perceptie vizuala.
Prin sistemul circulator, microorganismele patogene pătrund în sclera. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă cu inflamația amigdalelor, infecția generală și formarea furunculelor.
Factorii de care depinde gradul de perturbare a structurii sclerale sunt foarte numeroși. Pe lângă cele enumerate mai sus, acestea includ următoarele motive:
Înțepăturile de insecte elimină practic probabilitatea de a dezvolta boala. Dar persoanele cu predispoziție la patologii oftalmologice ar trebui să fie întotdeauna atenți și, dacă apar complicații, contactați imediat un specialist.
Sclerita are forme diferite manifestări în funcție de localizarea leziunii în raport cu globul ocular, zona de distribuție și prezența unui proces inflamator. Suprafața fibroasă este împărțită în secțiuni anterioare și posterioare.
Înfrângere sectiunea anterioara organ este posibil atât la adulți, cât și la copii. Educație pe suprafata spatelui tipic pentru bebeluși. Gradul de distrugere ne permite să facem o presupunere despre sclerita externă sau profundă.
Inflamația completă afectează majoritatea proteinelor. Dacă se observă iritații focale care se mișcă împreună cu corpul globului ocular, atunci aceasta indică natura nodulară a bolii. Sclerita difuză se extinde la ambele organe.
Au existat cazuri de formare purulentă și granulomatoasă atunci când sigiliile sunt fixate. Motiv inflamație purulentă sclera poate deveni stafilococ. În cazuri rare, etiologia bolii rămâne neclară.
Sclerita, ale cărei simptome sunt vizibile cu ochiul liber, se manifestă adesea ca durere gravă, mâncărime intolerabilă care se transformă într-o senzație de arsură. În același timp, o persoană dezvoltă o sensibilitate crescută la orice tip de radiații luminoase: solare sau artificiale. Pentru a ieși afară, pacientul trebuie să poarte Ochelari de soare, și purtați lentile speciale în mijlocul camerei.
Boala poate scoate complet o persoană din ritmul normal de viață. Pe lângă simptomele descrise mai sus, se observă următoarele:
Neglijarea prelungită a cel puțin unuia dintre aceste simptome poate duce la ruptura și respingerea retinei cu pierderea completă a vederii. Stabilirea scleritei, ale cărei cauze sunt determinate prin examinarea organului în sine și a fundului său, nu este o problemă dificilă pentru un oftalmolog cu experiență.
Cu toate acestea, această boală trebuie să fie distinsă de patologii similare, cum ar fi conjunctivita și episclerita. Pacientul este trimis pentru livrare analize de laborator pentru studiul substanței lichidului ocular și a plasmei sanguine. Examinare completă presupune utilizarea unor instrumente:
Dacă bănuiți o alergie oftalmolog poate programa o consultație cu un specialist corespunzător.
Sclerita, a cărei tratament ar trebui să înceapă cât mai curând posibil după diagnosticul final, se rezolvă rapid și fără consecințe numai în cazul terapie adecvată. Dacă inflamația a afectat straturile superficiale ale sclerei, atunci prognosticul pentru recuperare este favorabil.
Pe măsură ce procesul de inflamație progresează în straturile mai profunde, apar cicatrici ale țesuturilor, care provoacă stafilom sau ectazie a tractului vascular. Această subțiere a membranei duce la translucidență sistem vascularși proeminența polului posterior al organului.
Metoda conservatoare presupune utilizarea fizioterapiei sub formă de electroforeză sau corecție cu laser viziune. Medicamentele precum glucocorticosteroizii, antibioticele și substanțele desensibilizante pot fi utilizate numai conform prescripției unui specialist. Se administreaza pe cale orala, prin injectie sau local sub forma de instilatii.
In cazul celulelor necrotice si perforarii sclerei se face scleroplastia. Tipul alergic-toxic al bolii regresează odată cu introducerea de medicamente care reduc sensibilitatea.
LA intervenție chirurgicală se recurge numai la formarea formelor purulente ca urmare a scleritei purulente, leziunilor retiniene, formarea astigmatismului sau glaucomului. Cavitatea inflamatorie este deschisă și drenată corespunzător.
Tratamentul scleritei remedii populare Eventual doar la recomandarea medicului oftalmolog. Este permisă utilizarea infuziilor proaspăt preparate de ceai negru slab, pulpă de aloe, soluții de mușețel și galbenele, pătlagină zdrobită și frunze de trifoi.
Toate aceste substanțe sunt folosite ca fonduri suplimentare la medicamentele deja prescrise de medic. Un set de măsuri de prevenire a scleritei ar trebui să asigure, în primul rând, întărirea funcționării sistemului imunitar al organismului. Aceasta include dieta echilibrata, activitate fizica, timp minim petrecut lângă televizor sau computer.
Respectarea regulilor de igienă generală și oculară este obligatorie. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii mici. Părinții ar trebui să-i învețe să se spele corect, să nu se joace cu nisipul și să-și protejeze ochii de obiectele mici care intră în ei.
Știați că ochiul nostru are un strat protector de țesut care ne protejează ochiul de diferiți microbi și? Atașat la această carcasă de protecție fibrele nervoase si muschii. Extern, majoritatea strat densțesut - conjunctiva, urmată de episclera subțire și transparentă și partea interioară, mai puțin densă - sclera (sau albul ochiului).
În caz de înfrângere coroidăÎn ochii noștri, tuberculomul, granulomul și alte infecții similare sunt posibile boli ale straturilor superioare ale sclerei.
Sclerita Și episclerita - inflamarea straturilor superficiale ale stratului exterior al ochiului.
Structura ochiului și a globului ocular
Episclerita
Tratamentul scleritei
La episclerita inflamația apare pe membrana episclerei, însoțită de apariția de roșu tentă violet vene de păianjen, precum și durere în ochi.
În exterior, episclerita poate să semene, bine cunoscută de mulți oameni. Cu toate acestea, cu inflamația episclerei nu există purulente și scurgere apoasă care apar cu conjunctivita.
De obicei, episclerita nu durează mult și, în cele mai multe cazuri, dispare de la sine, fără niciun tratament, în decurs de 7-14 zile. Această patologie cel mai adesea apare la persoanele în vârstă și, de regulă, 70% dintre cei afectați sunt femei.
În ciuda aparentei inofensivă a bolii, episclerita poate provoca complicații sub formă de inflamație a corneei și coroidei.
Pentru a nu confunda această boală cu o altă patologie oculară, încercați să vă amintiți urmatoarele semne episclerita:
Episclerita simplă apare cel mai des. Se caracterizează prin inflamație ușoară, roșeață și durere în zona ochilor. Boala dispare complet în 2 săptămâni.
Episclerita nodulară . Pe sclera apar noduli vasculari vizibili de-a lungul întregului perimetru al ochiului, care se rezolvă în decurs de o lună. După ce nodulul dispare, rămâne o pată albăstruie. Când boala recidivează, apar noi noduli în alte locuri. Episclerita nodulară nu provoacă lacrimare și frică de lumină.
Episclerita migratorie - apariția neașteptată a leziunilor umflate roșii sau violete pe albul ochilor, care dispar după câteva zile sau ore. Boala este însoțită umflare severă pleoapele și cefaleea. Episclerita migratorie se caracterizează prin perioade de atenuare și noi focare ale bolii.
Episclerita rozacee manifestata prin simptome precum noduli vasculari, inflamatia corneei si aparitia rozaceei (rosacee) pe pielea fetei.
Diagnosticul și tratamentul scleritei
Tratamentul scleritei
Unii oameni cred că episclerita și sclerita sunt aceeași boală. De fapt, este diverse boli cu simptome similare în stadiile incipiente.
Sclerita Este mai puțin frecventă decât episclerita și este mult mai severă. De obicei, combinat cu autoimun sau subiacent boala sistemica. Cel mai adesea, această patologie afectează persoanele cu vârsta cuprinsă între 30-60 de ani.
Sclerita poate duce la astfel de cazuri consecințe serioase ca pierderea vederii. Dacă tratamentul nu este efectuat, inflamația părții anterioare a coroidei în unele cazuri poate provoca apariția și.
Inflamația începe în stratul superior al sclerei (ca și în cazul episcleritei), apoi afectează structurile profunde.
Se pot distinge următoarele simptome generale sclerita:
Sclerita superficială caracterizată prin afectarea extinsă a sclerei în apropierea limbului. Adesea, inflamația afectează ambii ochi simultan. Pe suprafața sclerei și a conjunctivei se observă umflături și hiperemie, precum și dureri în zona globului ocular. Aproape că nu există lacrimare. Boala este cronică, continuând cu perioade de remisie de câțiva ani. Vederea nu scade.
Sclerita profundă Pot fi purulent Și granulomatos .
La sclerita granulomatoasa se creează infiltrate în straturile profunde ale sclerei. Pacienții suferă de fotofobie, dureri oculare și lăcrimare. Adesea se transformă în forma cronica. Cu inflamația irisului, corp ciliar, apare corneea si sclera keratoscleruveita .
Sclerita purulentă e diferit curs acut boli. Cu această patologie, se formează un focar dureros la locul arterelor ciliare anterioare și posterioare. Sursa inflamației este roșu închis cu o nuanță gălbuie, care după un timp devine moale și se deschide. Apoi se poate forma o cicatrice în acest loc, care în unele cazuri se rezolvă de la sine.
Cauza exactă a acestor două boli este necunoscută. Cu toate acestea, oamenii de știință sugerează că apariția scleritei și episcleritei este asociată cu boli sistemice ( , ).
În plus, posibilele motive pot include boli virale, reacție toxico-alergică a organismului la mușcăturile de insecte, chimice și. la locul infiltrarii.
Pentru a studia natura toxico-alergică a bolii, se utilizează tehnica imunologică a testelor focale, care face posibilă analizarea reacției organismului la introducerea diverșilor alergeni.
Tratamentul episcleritei este prescris pe baza examinării.
Tratamentul scleritei depinde de cauzele bolii. Poate că medicul va prescrie pacientului tratament cu antibiotice, salicilați, corticosteroizi, sulfonamide, citostatice, antihistaminice, imunomodulatoare etc.
Dacă sclerita apare din cauza tulburărilor metabolice, aceste tulburări sunt mai întâi corectate.
La formă purulentă sclerita, se poate deschide un abces.
Când apare necroza sclerală, este posibilă scleroplastia.
Utilizarea tratamentului fizioterapeutic (UHF, terapie magnetică etc.) este considerată eficientă.