Gardnerelóza je infekčné ochorenie charakterizované nerovnováhou vaginálnej mikroflóry. Táto porucha je vyvolaná prudkým nárastom počtu baktérií Gardnerella vaginalis.
Gardnerella sa môže vyskytovať aj v tele mužov, ale zdravému človeku nemôže ublížiť a patogén po niekoľkých dňoch sám odíde z tela. Ak má zástupca silnejšieho pohlavia zníženú imunitu, baktérie sa začnú množiť a vyvolávajú zápal sliznice močovej trubice.
Väčšina hlavná cesta infekcia u mužov - sexuálne vzťahy s dievčaťom, ktoré je nosičom choroby. Infekcia sa nedá preniesť podaním ruky, bozkom či návštevou verejnej toalety.
Za zváženie stojí fakt, že ak zdravý muž Ak po nechránenom pohlavnom styku nenájde známky gardnerelózy, môže zostať nosičom ochorenia a následne nakaziť zdravého partnera.
Existuje niekoľko hlavných faktorov, ktoré môžu vyvolať výskyt patológie po vstupe patogénu do tela. Príčiny gardnerella u mužov:
Aby ste zabránili množeniu ureplazmy a gardnerelly u mužov, musíte starostlivo sledovať svoje zdravie a menej často meniť sexuálnych partnerov.
Toto ochorenie sa najčastejšie prejavuje 1-2 týždne po vstupe do tela muža. O niečo neskôr sa príznaky Gardnerella u mužov stávajú jemnými a chronickými. Muž si všimne zelený výtok veľmi zriedkavo, pretože nespôsobuje nepohodlie a je veľmi vzácny.
Ak je prípad pokročilý, človek cíti pálenie alebo bolesť pri močení. Takéto príznaky prakticky neobťažujú zástupcov silná polovica a môže tiež časom zmiznúť.
Gardnerella vaginalis u mužov má niekoľko špecifických príznakov:
Existujú teórie, že gardnerelóza u mužov môže viesť k pyelonefritíde, epidermitíde alebo cystitíde. Ale to sa stáva veľmi zriedka.
Žiadny lekár nemôže stanoviť diagnózu iba vizuálnym vyšetrením pacienta, pretože gardnerelózu možno zameniť s akýmkoľvek iným genitálnym ochorením.
Aby bolo možné identifikovať príslušné ochorenie, musí sa osoba podrobiť nasledujúcim testom: analýza moču, výtoku z prostaty a spermy a škrabanie metódou PCR. Je tiež potrebné:
Diagnóza sa robí len s prihliadnutím na klinický obraz a výsledky vyšetrenia pacienta.
Moderná medicína má niekoľko metód na liečbu gardnerelózy. Ktorý z nich si vybrať, rozhoduje ošetrujúci lekár na základe výsledkov testov a sťažností osoby, ktorá podala žiadosť. Hlavné metódy liečby patológie sú nasledovné:
Liečba Gardnerella sa zvyčajne vykonáva len vtedy, keď sa ochorenie zistí aj u sexuálneho partnera. Tu je vhodné liečiť oboch partnerov, keďže muž môže byť v budúcnosti prenášačom ochorenia.
Existuje niekoľko jednoduchých pravidiel, ktorých dodržiavanie umožní zabrániť výskytu príslušnej patológie a znížiť riziko jej prenosu na sexuálneho partnera:
Ak má muž výrazne oslabený imunitný systém, môže to spôsobiť kombinovaný zápalový proces. Tu budete musieť ísť komplexná terapia, čo trvá oveľa dlhšie ako štandardná schéma liečbu a vyžaduje úplné vyšetrenie telo.
Samoliečba infekcie, ktorá sa často prenáša sexuálnym kontaktom, môže viesť k nepríjemným komplikáciám: balanopostitída, ureplazmóza, prostatitída, erektilná dysfunkcia. V akom prípade by mala byť predpísaná liečba, vie len lekár. Je to on, kto by mal byť kontaktovaný, keď sa objavia prvé príznaky patologický proces v ľudskom tele.
Gardnerelóza je najbežnejšia žena bakteriálne ochorenie spôsobená mikroorganizmom Gardnarella vaginalis. Ale napriek rozdielom medzi pohlaviami môžu touto infekciou trpieť aj muži. K infekcii dochádza sexuálne nechráneným pohlavným stykom, promiskuitným sexuálny život a časté striedanie partnerov. Často je choroba asymptomatická, čo sťažuje detekciu a včasné predpísanie liečby.
Stanovenie diagnózy s názvom „gardnerelóza“ u mužov je chybou, pretože táto patológia sa vyvíja u žien a je dysbakteriózou vaginálneho prostredia a u silnejšieho pohlavia táto choroba spôsobuje iba zápal močovej trubice so špecifickými príznakmi.
Príčinou patológie u muža je pohlavný styk s nosičom, bez použitia ochranných prostriedkov.
Po kontakte s infikovanou ženou, keď baktéria vstúpi do tela muža, môžu nastať dva scenáre:
So silným imunitný systém, napriek absencii prejavov choroby sa muž stáva nosičom gardnerelózy.
Zdravotnícky personál nestanovil presnú príčinu patogenity Gardnerella a existuje názor, že nie je dostatočne úplná na to, aby bola zaradená do skupiny pohlavne prenosných chorôb. Preto, aby sa infekcia stala akútnou, je potrebné, aby mal muž počas obdobia infekcie jeden alebo viac ďalších predisponujúcich faktorov:
Inkubačná doba po infekcii gardnerelózou trvá od 5 do 10 dní, ale v niektorých prípadoch sa zvyšuje na niekoľko týždňov. V budúcnosti môže byť kurz:
V prípade asymptomatického priebehu sa muž dozvie o prítomnosti patológie až vtedy, keď dostane výsledky laboratórne testy vyrobené z akéhokoľvek iného dôvodu.
Ak je klinický obraz vyslovený, potom sú príznaky patológie podobné zápalovému procesu v močovej trubici. Muž sa sťažuje na výtok z močovej trubice ktoré majú zelenkastý odtieň. Okrem týchto výtokov sa môžu vyskytnúť subjektívne príznaky, ako je nepohodlie, pálenie alebo rezanie počas močenia, ale to sa pozoruje v prípadoch, keď infekcia postihuje predné časti močovej trubice.
Na potvrdenie diagnózy lekár predpíše analýzu výtoku, ktorý nebude obsahovať normálne bunkové parametre, ale patológiu vo forme zvýšeného obsahu leukocytov, charakteristických pre zápalové procesy. Ďalej musíte vyšetriť prostatu rektálnym pohmatom a ultrazvukom a vykonať mikroskopické vyšetrenie sekrécie prostaty.
Ak muž nevenuje pozornosť príznakom alebo nie podstúpi diagnostiku pri latentnom priebehu gardnerelózy môžu nastať následky v podobe zápalových procesov v obličkách a genitourinárny systém epididymitída alebo prostatitída.
Ak nastanú komplikácie klinický obraz sa mení. Pri pyelonefritíde sa objavuje pocit bolesti svalov, bolesti hlavy, prudké zvýšenie telesnej teploty na 39 stupňov, sprevádzané zimnicou a nevoľnosťou. A s rozvojom epididymitídy sa objavuje bolesť v semenníku, vyžarujúca do krížovej kosti, dolnej časti chrbta, perinea alebo slabín. Miešok sa na postihnutej strane viac ako zdvojnásobí, koža semenníka sa stáva hyperemickou a teplota kože stúpa.
O otázke liečby gardnerelózy u mužov sa rozhoduje prísne individuálne, pretože je potrebné vziať do úvahy vlastnosti tela a prítomnosť určitých faktorov predisponujúcich k ochoreniu. Ale terapia je nevyhnutná vo všetkých prípadoch a nielen pre muža, ale aj pre jeho partnerku.
Pri absencii komplikácií zdravotnícky personál uprednostňuje použitie topických lieky v kombinácii s imunoterapiou. Trvanie kurzu je od dvoch do troch týždňov. Ak je však klinický obraz výrazný, lekári navyše predpisujú lieky ako Doxycyklín alebo Trickside. V súvislosti s predpisovaním antibiotík odborníci odporúčajú do zoznamu predpísaných liekov probiotiká a prebiotiká, a to z dôvodu hrozby rozvoja črevnej dysbiózy. A ak je už prítomný, použite Bififor, Acipol alebo Lactobacterin. Na posilnenie imunitného systému a obnovenie mikroflóry sú predpísané Bifilakt, Hilak alebo špeciálne čapíky.
Počas vášho stretnutia lieky muž má zakázané používať alkoholické výrobky, údené a korenené jedlá, zostaňte dlhší čas na priamom slnku. Lekári stanovujú, že pohlavný styk počas liečby nie je zakázaný, ale podlieha len povinnému používaniu ochranných prostriedkov.
Celá terapia sa uskutočňuje pomocou kontrolných štúdií urogenitálnej mikroflóry, aby sa určila jej obnova a vylúčil sa výskyt relapsov. Kontrola sa zvyčajne vykonáva týždeň po ukončení terapie, na tento účel sa pomocou PCR vyšetrujú sekréty prostaty, ejakulát a škrabky z močovej trubice.
Táto patológia neovplyvňuje proces počatia, ak muž nemá žiadne komplikácie, ale v budúcnosti to spôsobí riziko predčasný pôrod alebo komplikácie počas tehotenstva. Preto je potrebné vykonať včasnú liečbu.
Ak sa muž sám lieči, môžu sa vyvinúť patológie reprodukčný systém a ďalšie negatívne dôsledky domáca terapia, zníženie potencie a ťažko liečiteľné v budúcnosti.
Gardnerelosis vaginalis je akútna zápalové ochorenie, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u žien, ale môže sa vyvinúť aj u mužov. Gardnerella vaginalis je oportúnny mikroorganizmus. Tieto mikroorganizmy sa často vyskytujú pri štúdiu mikroflóry sliznice pohlavných orgánov žien, ale v niektorých prípadoch ich možno nájsť aj u mužov. Vývoj choroby sa pozoruje iba v prípade kritického zvýšenia počtu Gardnerella.
Po dlhú dobu bola gardnerella považovaná za patogénnu baktériu, ale neskôr sa zistilo, že tieto mikroorganizmy sa nachádzajú na slizniciach pohlavných orgánov u 25 % žien a na sliznici močovej rúry u 15 % mužov, ale choroba sa nevyskytuje . Okrem toho sa zistilo, že hlavne prípady gardnerelózy nie sú pozorované u tých, ktorí sú nosičmi týchto oportúnnych mikroorganizmov, ale u tých, ktorí boli infikovaní sexuálnym kontaktom.
Telo zdravého muža aj po infekcii Gardnerellou dokáže kontrolovať množstvo týchto oportúnnych baktérií, takže prípady chorobnosti u mužov sú pomerne zriedkavé.
IN v tomto prípade Rozhodujúcu úlohu zohráva rozdiel v mikroflóre prítomnej na membránach mužov a žien, to znamená, že u mužov je gardnerella často nahradená inými typmi baktérií žijúcimi na sliznici. Vývoj gardnerelózy u mužov sa zvyčajne pozoruje na pozadí existujúcej poruchy v tele. Existuje mnoho predisponujúcich faktorov, ktoré môžu podnietiť zvýšenie počtu gardnerelly a rozvoj ochorenia: 
V zriedkavých prípadoch môže dôvod rozvoja gardnerelózy spočívať v užívaní liekov na intímna hygiena obsahujúce antibakteriálne látky. Ide o to, že takéto lieky môžu narušiť existujúcu rovnováhu mikroflóry, čo môže v budúcnosti prispieť k zvýšeniu počtu oportúnnych organizmov vrátane gardnerelly.
Príznaky gardnerelózy u mužov môžu byť dosť rôznorodé. Okamžite stojí za zmienku, že ak je priebeh ochorenia nepriaznivý, gardnerella môže spôsobiť rozvoj balanopostitídy, prostatitídy, uretritídy a vesikulitídy.
Medzi najcharakteristickejšie príznaky poškodenia mužského genitourinárneho systému Gardnerellou patria nasledujúce prejavy:
Keď sa Gardnerella šíri cez urogenitálny systém, môžu sa objaviť príznaky prostatitídy a vesikulitídy, ktoré môžu výrazne ovplyvniť zdravie mužov. Gardnerella je nebezpečná, pretože ak má muž oslabený imunitný systém, môže to viesť k rozvoju veľmi závažné komplikácie. Najviac nebezpečné komplikácie Gardnerelóza zahŕňa polytrofické abscesy, Reiterov syndróm, sepsu, pľúcny absces atď. V tomto prípade všetko závisí od toho, ako rýchlo sa patogénna baktéria šíri po tele a ktoré orgány postihuje.
Nie je možné diagnostikovať gardnerelózu iba na základe výsledkov externého vyšetrenia, pretože táto choroba má množstvo symptómov podobných iným. infekčné choroby genitourinárny systém u mužov. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná PCR škrabanie, vyšetruje sa moč, sekrét prostaty a ejakulát na prítomnosť DNA patogénnych mikroorganizmov.
Vo väčšine prípadov príznaky gardnerelózy u mužov prechádzajú sami, takže s týmto priebehom ochorenia sa liečba nevyžaduje. Ak však dôjde k výraznému zápalový proces a sťažnosti na existujúce príznaky, lekári predpisujú liečbu metronidazolom, pretože Gardnerella vaginalis je odolná voči účinkom lieky obsahujúce sulfónamidy a tetracyklíny. Okrem toho môžu byť predpísané protizápalové lieky. Stojí za zmienku, že gardnerelóza je vysoko liečiteľná a všetky príznaky úplne zmiznú po 7 dňoch. Liečba je povinná, aj keď muž nemá charakteristické príznaky, ak pár plánuje tehotenstvo. Mnohí lekári odporúčajú zahrnúť do priebehu liečby nielen protizápalové a antibakteriálne lieky, ale aj vitamínové komplexy, ako aj fyzikálnej terapie, ktoré sú potrebné na stimuláciu imunitného systému.
Gardnerella vaginalis - pôvodca Gardnerella pod mikroskopomNie každý vie, že Gardnerella vaginalis môže spôsobiť rôzne choroby u mužov - doteraz bola považovaná len za príčinu ženskej bakteriálnej vaginózy. Príznaky gardnerelózy (často mylne písané „gardenelóza“) sa však u mužov vyskytujú zriedkavo, čo môže vyžadovať liečbu.
V tomto článku sa dozviete, čo je gardnerella ( Latinský názov- gardnerella vaginalis), aké ochorenia spôsobuje u mužov, ako aj aké režimy a lieky sa používajú na liečbu mužskej gardnerelly.
Gardnerella vaginalis je malá baktéria, ktorú objavil v roku 1955 americký bakteriológ Herman Gardner. Svoje meno dostal na počesť vedca.
Gardnerella by sa mala považovať za oportunistický mikroorganizmus – teda taký, ktorý môže žiť v pohlavnom trakte človeka bez toho, aby mu spôsoboval problémy. Rast a aktivita Gardnerella je zvyčajne inhibovaná ľudskou imunitou a užitočnými mikróbmi, ktoré už žijú v urogenitálnom trakte. Ak však imunitnú obranu oslabuje alebo „dobré“ mikróby z nejakého dôvodu odumierajú, potom sa gardnerella začne intenzívne množiť a nakoniec spôsobí ochorenie - gardnerelózu.
Pojem „gardnerelóza“ (niekedy sa toto ochorenie mylne nazýva gardenelóza) sa stále často používa ako synonymum pre výraz „bakteriálna vaginóza“. Avšak dnes v oficiálna medicína Pojem „gardnerella“ neexistuje – bolo dokázané, že na tvorbe bakteriálnej vaginózy sa podieľa množstvo baktérií a gardnerella je len jednou z nich.
Preto sa názov „gardnerelóza“ používa iba v neoficiálnej praxi na označenie infekcie gardnerellou alebo ak znamenajú choroby s ňou spojené. Okrem toho v starých klasifikáciách možno nájsť definíciu „gardnerelózy u mužov“ močové cesty“, ktorý sa teraz tiež nepoužíva.
Prenáša sa Gardnerella zo ženy na muža? Samozrejme – rovnako ako od muža k žene.
Lekári zvažujú tri možné spôsoby prevody mikrób:
Toto je najpravdepodobnejšia metóda infekcie, ktorá sa vyskytuje najmä pri nechránenom pohlavnom styku. Existujú štúdie, v ktorých bol patogén nájdený v orofaryngu a konečníku, čo pravdepodobne môže naznačovať prenos infekcie cez orálne-genitálne a análne spojenie.
Takto sa gardnerella prenáša z matky na dieťa počas pôrodu. Pravdepodobnosť tejto metódy je veľmi nízka a mnohí vedci spochybňujú túto metódu infekcie. Gardnerella sa veľmi zriedka vyskytuje u dievčat pred menštruáciou a prípady infekcie chlapcov počas pôrodu sú vo všeobecnosti pre vedu neznáme.
V zriedkavých prípadoch sa gardnerella môže prenášať cez mokré spodné prádlo a predmety osobnej hygieny. Táto metóda tiež vyvoláva pochybnosti a spory medzi výskumníkmi. V medicíne sú však opísané prípady, keď sa gardnerella našla u panien s bakteriálna vaginóza, ako aj u chlapcov s balanoposthitis (zápal hlavy a predkožky).
Ukazuje sa, že najpravdepodobnejším spôsobom infekcie pre muža zostáva tradičný sexuálny kontakt. Iné spôsoby nákazy sú technicky možné, ale riziko zachytenia gardnerelly týmto spôsobom je veľmi nízke.
Väčšina ľudí spája Gardnerellu s zdravie žien, toľko ľudí sa pýta: dostávajú muži vôbec gardnerellu? Áno, táto baktéria dokáže kolonizovať aj mužské telo. Poďme zistiť, či v takýchto prípadoch spôsobuje nejaké choroby.
Najčastejšie baktéria nespôsobuje mužskému telu žiadnu škodu. Ak sú ženy náchylné na dlhodobé prenášanie Gardnerella, potom u mužov táto baktéria naopak nezostáva dlho - zostáva v mužských pohlavných orgánoch niekoľko hodín až niekoľko týždňov. Je však dôležité pochopiť, že celý ten čas je muž nákazlivý.
Nosičom asymptomatickej infekcie sa však môže stať približne v jednom prípade z desiatich aj muž. Lekári sa domnievajú, že je to ovplyvnené chronickými ochoreniami urogenitálneho systému - muž s takýmito problémami sa s väčšou pravdepodobnosťou stane nosičom gardnerelózy.
Nepriaznivá situácia v genitálnom trakte je tiež hlavnou príčinou chorôb, ktoré gardnerella u mužov spôsobuje.
Častejšie vyvinúť v dôsledku gardnerelózy:
Pripomeňme, že uvedené choroby začínajú pri infekcii Gardnerellou pomerne zriedkavo. Medzi lekármi existuje názor, že gardnerella samotná nemôže vyvolať zápalový proces, ale robí to spolu s inými mikróbmi: Bacteroides spp., Fusobacterium spp. a ďalšie. Táto problematika je v súčasnosti nedostatočne študovaná a vyžaduje si ďalší výskum.
Pozrime sa bližšie na choroby, ktoré môžu začať u muža v dôsledku gardnerelózy.
Zápal žaluďa penisu a predkožky je najčastejším mužským ochorením spôsobeným gardnerellou. Symptómy nie sú charakteristické pre gardnerelózu. Autor: vonkajšie znaky je nemožné pochopiť, že balanopostitída začala práve kvôli tejto baktérii.
Príznaky balanopostitídy:
Podobné príznaky sa vyskytujú aj pri balanopostitíde spôsobenej inými mikróbmi, vrátane anaeróbnej balanopostitídy, ktorú spôsobuje celá skupina mikróbov. Do tejto skupiny sa často zaraďuje aj samotná Gardnerella, hoci si toto ochorenie môže spôsobiť aj sama.
Takmer vo všetkých prípadoch balanopostitída spojená s gardnerellou prechádza sama bez lekárskej pomoci.
negonokoková uretritída u mužov spôsobená gardnerellou
Gardnerella spôsobuje uretritídu ešte menej často ako balanopostitída a najčastejšie sa tieto ochorenia vyskytujú spoločne. V tomto prípade môže muža obťažovať:
Tieto príznaky tiež nemožno nazvať charakteristické pre herdnerelózu. Niektorí vedci dokonca pochybujú, že gardnerella môže spôsobiť uretritídu sama. Podľa austrálskych odborníkov je však gardnerella príčinou 14 % negonokokovej uretritídy u mužov.
Prostatitída A cystitída, ktoré sú spojené s gardnerellou, sú extrémne zriedkavé a tiež nemajú charakteristické príznaky. Úloha gardnerella v ich vývoji sa považuje za spornú a vyžaduje si ďalší výskum.
S najväčšou pravdepodobnosťou sa baktéria podieľa na zápale týchto orgánov v spojení s inými mikroorganizmami, ale rozsah jej vplyvu nie je presne známy.
Ak muž objaví príznaky zápalu uvedeného vyššie, mal by sa poradiť s urológom alebo venerológom.
Je užitočné mať na pamäti, že choroby, ktoré môže gardnerella spôsobiť u mužov, nemajú charakteristické príznaky. Preto nie je možné stanoviť diagnózu z fotografie a osobného vyšetrenia, tým menej potom predpísať liečbu. Vyžaduje sa na diagnostiku dodatočné metódy. Povedzme si o nich viac.
Na identifikáciu gardnerelly stačí odobrať mužovi ster z močovej trubice, zafarbiť ho Gramovým farbivom a preskúmať pod mikroskopom. Náter jasne identifikuje takzvané „kľúčové bunky“ – bunky dlaždicového epitelu pokryté gardnerellou.
Je dôležité si uvedomiť, že gardnerelóza u mužov často začína na pozadí existujúcich problémov v genitourinárnom systéme, takže je veľmi dôležité nechať sa otestovať na iné sexuálne prenosné infekcie.
Ak Gardnerella vaginalis nespôsobuje žiadne nepríjemné príznaky, potom nie je potrebné predpisovať žiadne lieky na liečbu infekcie. Ani prítomnosť symptómov u sexuálneho partnera nie je pre muža indikáciou na liečbu. Ak však lekár napriek tomu predpísal liečbu, potom sa na toto obdobie musí zastaviť všetok pohlavný styk.
Liečba je určite potrebná, ak baktéria spôsobuje u muža zápalové ochorenie, napríklad uretritídu. Základom liečby sú antibakteriálne lieky.
V prvom rade ide o lieky zo skupiny imidazolov - metronidazol, tinidazol, ornidazol. Lieky v tejto skupine fungujú dobre proti gardnerelle, majú nízku toxicitu a sú relatívne lacné. Okrem toho sa rozšírili antibiotiká klindamycín, ktorý tiež preukázal dobrú účinnosť pri liečbe infekcie.
Náklady na priebeh liečby imidazolovými liekmi sa pohybujú od 50 do 350 rubľov.
Na vyhlásenie úspešnej liečby nie sú potrebné žiadne testy. Stačí, aby príznaky zápalu úplne a natrvalo vymizli
Gardnerella je pravdepodobne jednou z najnebezpečnejších pohlavne prenosných baktérií pre mužov. Vo väčšine prípadov zostáva v mužských pohlavných orgánoch najviac 3-5 dní, po ktorých zmizne bez zanechania stopy. Niekedy však mikrób môže stále spôsobiť zápal v genitourinárnom systéme. To sa zvyčajne vyskytuje na pozadí iných ochorení, ktoré oslabujú lokálna imunita. Iba v tomto prípade muž vyžaduje liečbu - vykonáva sa antibiotikami imidazolovej skupiny.
Gardnerelóza je ochorenie spôsobené Gardnerella vaginalis. U mužov sa choroba vyskytuje pomerne zriedkavo, ale nemožno úplne vylúčiť možnosť infekcie a rozvoj patologického procesu. Muž je v mnohých prípadoch prenášačom infekcie, no netrpí žiadnou klinické prejavy choroby.
Gardnerelóza - zriedkavé ochorenie pre silnejšie pohlavie je zvyčajne nositeľom infekcie muž
Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis) je fakultatívny anaerób, ktorý môže existovať bez kyslíka. Je jediným zástupcom rovnomenného rodu. Bol identifikovaný a študovaný v roku 1980.
Gardnerella je zástupcom normálna mikroflóra genitálny trakt. Normálne sa vyskytuje v močovej trubici u mužov a vo vagíne u žien. V nízkom titri (do 10 4 CFU/ml) nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudské zdravie, nevedie k rozvoju ochorenia alebo nepríjemných symptómov. Keď sa baktérie množia, hovoria o vývoji gardnerelózy.
Gardnerella je predstaviteľom normálnej mikroflóry pohlavného traktu, ale pri aktívnej reprodukcii dochádza k patológii
V prípade aktívneho šírenia gardnerella mení pH genitourinárneho traktu, čím vytvára podmienky pre množenie rôznych patogénnych mikroorganizmov. Pomerne často v kombinácii s inými infekčnými chorobami (vrátane STI).
Predpokladá sa, že hlavná cesta prenosu Gardnerella vaginalis je sexuálna, hoci nie všetci odborníci s týmto tvrdením súhlasia. V súčasnosti sa nenašli žiadne presvedčivé dôkazy, že gardnerella je skutočne prenášaná intimita. Ak je možný sexuálny prenos, potom sa baktérie dostanú do slizníc počas nechráneného sexuálneho kontaktu. Často spolu s gardnerellou prichádzajú aj iní infekčné agens, čo spôsobuje rozvoj zmiešanej infekcie.
Gardnerelóza s klinicky významnými príznakmi u mužov je extrémne zriedkavá. V 90% prípadov sa baktérie nezdržujú na sliznici močovej rúry a prúdom moču sa vyplavujú z tela von. Iba jeden z desiatich mužov má gardnerellu v genitálnom trakte. Muž sa stáva prenášačom infekcie a kedykoľvek môže nakaziť svoju partnerku.
Prienik Gardnerelly do tela nemusí nutne znamenať rozvoj ochorenia. Pri neporušenej imunite a normálnom pH slizníc sa baktérie nedokážu aktívne množiť a zostávajú v nízkom titri. Keďže sú zástupcom normálnej mikroflóry, nepoškodzujú telo. Za určitých podmienok dochádza k rýchlemu rastu gardnerella, v dôsledku čoho sa vyvíja zápal a všetko typické príznaky choroby.
Na fotografii: vľavo - normálna, vpravo - močová trubica postihnutá gardnerelózou
Faktory, ktoré prispievajú k výskytu gardnerelózy:
Vo všetkých týchto situáciách dochádza k poklesu lokálnej resp všeobecná imunita, čo vedie k narušeniu normálnej mikroflóry pohlavného traktu a aktivácii gardnerelly.
U mužov sa baktérie usadzujú v močovej trubici, čo vedie k rozvoju uretritídy s príslušnými príznakmi:
Všetky tieto príznaky nie sú špecifické a vyskytujú sa u rôznych infekčné choroby genitourinárnej oblasti.
Oveľa menej často sa u mužov vyvinie balanopostitída - zápal žaluďa a predkožky penisu. Zaznamenávajú sa nasledujúce príznaky:
Vo väčšine prípadov sa gardnerella nezdržuje mužského tela na dlhú dobu, a podobné príznaky Trvajú nie dlhšie ako 5-7 dní. Mierne formy ochorenia sú náchylné na samoliečenie. V budúcnosti je možný postupný pokles závažnosti procesu a prechod zápalu na latentnú formu.
Relapsy gardnerelózy sa pozorujú po akútnej respiračnej vírusovej infekcii, s hypotermiou alebo vystavením iným provokujúcim faktorom. Pretrvávajúce prenášanie Gardnerella naznačuje prítomnosť chronická uretritída alebo prostatitída.
Vývoj komplikácií sa pozoruje s predĺženým priebehom zápalového procesu, prechodom choroby na chronická forma, ako aj na pozadí ťažkej imunodeficiencie. Spomedzi všetkých komplikácií je najčastejšie zaznamenaná chronická prostatitída, ale aj tak je úloha Gardnerelly pri vzniku tejto patológie veľmi pochybná.
Gardnerella sa zisťuje bakteriálnou kultúrou
Cielené vyhľadávanie Gardnerella u mužov sa nevykonáva. Baktérie sa zisťujú pri bežnom vyšetrení spolu s inými mikroorganizmami. Gardnerella môžete zistiť pomocou. Veľký význam má stanovenie bakteriálneho titra, ako aj identifikáciu citlivosti na špecifické lieky.
Diagnostický titer Gardnerella je 104 CFU/ml. Normálne by počet baktérií nemal prekročiť stanovené hodnoty.
PCR sa pri diagnostike gardnerelózy nepoužíva. Táto metóda umožňuje iba určiť prítomnosť gardnerelly v tele, ale neposkytuje informácie o počte baktérií. Keďže gardnerella patrí do oportunistická flóra, samotná skutočnosť jeho zistenia nemôže byť základom pre stanovenie diagnózy a predpisovanie terapie.
Náhodné zistenie gardnerelly v testoch nie je dôvodom na predpisovanie terapie. Liečba sa vykonáva iba vtedy, ak sú splnené dve podmienky:
Liečba sa vykonáva, keď dôjde k zápalovému procesu
Základom terapie je užívanie antibakteriálne lieky. Na liečbu infekcie sa používajú tieto lieky:
Určitý účinok bol zaznamenaný pri použití antiseptického chlohexidínu. Diskutuje sa o možnosti použitia tetracyklínu, erytromycínu a niektorých ďalších antibakteriálnych látok.
Dôležitý bod: krém na báze klindamycínu obsahuje oleje, ktoré oslabujú ochranné vlastnosti kondómy. Tento bod treba brať do úvahy pri prípadnom sexuálnom kontakte.
Špecifická prevencia gardnerelózy nebola vyvinutá. Odporúča sa pozorovať a pamätať na používanie kondómov. Vyvážená strava A zdravý imidžživot pomôže posilniť imunitný systém, čo bude určite prospešné a pomôže predchádzať rozvoju ochorenia.
