Ochorenia uveitídy - príčiny, symptómy, liečba. Uveitída oka je zložité a nebezpečné ochorenie.

Uveitída je zápal choroidov (uveálny trakt). Toto ochorenie je častou príčinou nízkeho videnia a slepoty (asi 25%). Keď je uveitída naliehavá potreba konzultovať s oftalmológom. Hlavnými príznakmi ochorenia sú "hmla" pred očami, rozmazané videnie (dokonca aj úplná slepota je možná), sčervenanie očí, fotofóbia a slzenie

príznaky

Charakteristickým rysom choroidu je neprítomnosť nervových zakončení, takže uveitída po dlhú dobu môže nastať bez zjavných symptómov a nie je sprevádzaná objavením sa bolesti. Manifestácia ochorenia závisí od príčiny uveitídy, rozsahu lézie, patogénnosti mikroorganizmov a stavu imunitného systému pacienta.

Predná uveitída v počiatočná fáza   choroby môžu prejaviť pocit "závoja", miernej "hmly" pred očami, ktorá je sprevádzaná pocitom ťažkosti v oku a postupným znižovaním zrakovej ostrosti. Ak sa pacient nekonzultuje s lekárom, pretože sa objaví zápal, objaví sa výrazné sčervenanie oka, videnie naďalej klesá, závažnosť a bolesť oka sa zvyšuje, fotofóbia, slzenie a zvýšený vnútroočný tlak spájajú tieto príznaky. Pri ťažkých pokročilých prípadoch uveitídy môže byť slepota možná možným dôsledkom tejto choroby.

Zadná uveitída sa vyznačuje oneskoreným nástupom symptómov, absenciou bolesti, sčervenaním očí. Postupne dochádza k progresívnemu zhoršeniu zraku, pričom vzniká "hmla" alebo "škvrny" pred postihnutým okom. S postupujúcim zápalom sa v hĺbke obežnej dráhy môžu spojiť mierne nudné bolesti. Zvyčajne tento príznak naznačuje účasť na zápalovom procese zrakového nervu.

dôvody

Najčastejšie sa choroba vyskytuje počas hypotermie, zhoršenej imunity, metabolizmu a autoimunitných procesov, vzhľadom na to, že choroid sa podieľa na zápale.

Ak sa v prednej choroide vyskytne zápal, potom je pacientovi diagnostikovaná predná uveitída, v ktorej je postihnuté ciliárne telo a dúhovka. V prípade, že sa zápalové zaostrenie vytvorí v zadných častiach uveálneho traktu, diagnostika sa charakterizuje ako zadná uveitída, ktorá negatívne ovplyvňuje optický nerv, sietnicu a choroid. Existujú však prípady, keď zápal zachycuje všetky cesty uve, potom sa tento patologický stav nazýva panveitída. Vo väčšine prípadov ochorenie postihuje jedno oko a periférna uveitída spôsobuje plávajúce opacity a znižuje videnie oboch očí.

Veľmi často sú príčinou tejto choroby rôzne infekčné choroby, ako je tuberkulóza, syfilis, chlamydia, toxoplazmóza a brucelóza.

Bohužiaľ, ochorenie môže byť spôsobené aj systémovými ochoreniami, ako je ankylozujúca spondylitída, reumatizmus, Reiterov syndróm, reumatoidná artritída atď. Nádherne je niekedy uveitída spôsobená takými príčinami, ktoré ani skúsení odborníci nemôžu určiť.

liečba

Liečba uveitídy závisí od etiológie a typu ochorenia. Avšak pri akejkoľvek forme zápalu, symptomatická liečba uveitídy zahŕňa prevenciu deštrukcie štruktúry. sklovité telo   oči a šošovky. Na tento účel je pacientovi predpísané roztoky atropínu, scopolamínu, adrenalínu atď.

Pri liečení uveitídy streptokokovej etiológie sa používajú širokospektrálne antibiotiká, kortikosteroidy a liečba vitamínmi. Vyšetrenie zápalového procesu sa vyskytuje približne v priebehu 3-5 dní liečby uveitídy oka.

Pri uveitíde oka na pozadí toxoplazmózy sa uskutočňuje liečba sulfadimezínom a chloridínom. Liečba uveitídy tejto formy trvá najmenej 2 týždne s neustálym sledovaním stavu obličiek a krvi pacienta.

Uveitída tuberkulóznej etiológie je zastavená chemoterapiou proti tuberkulóze. V závažných prípadoch s výraznou deštrukciou sklovca sa niekedy vyžaduje chirurgická liečba uveitídy.

Zvyčajne je liečba patológie rozsiahlym súborom opatrení. Metódy liečby závisia od etiológie procesu a jeho lokalizácie:

  • antimikrobiálne a protivírusové lieky;
  • protizápalové lieky (nešpecifické) - kortikosteroidy, amidopyrín;
  • antihistaminiká (suprastin, tavegil, pipolfen);
  • znamená posilnenie krvných ciev (rutín);
  • antimikrobiálne a antivírusové činidlá, absorbovateľné liečivá, ako je jodid draselný;
  • neurotropy (vitamíny B, dibazol);
  • cykloplegika (napríklad mezatón).

okrem liečba drogamiurčenej fyzioreflexoterapii. Chirurgia je niekedy indikovaná (konvenčná i laserová chirurgia). Liečba uveitídy vyžaduje lekárske vyšetrenie pacienta; po ukončení liečby majú pacienti, ktorí podstúpili zápal choroby, podstúpiť dispenzárne pozorovanie, ktorého doba trvania je najmenej dva roky.

Ľudové opravné prostriedky

Liečba ľudských náplasti uveitídy by sa mala vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou, inak sa situácia môže zhoršiť.

  1. Na liečbu uveitídy sa používa roztok harmančeka. Heřmánek sa varí na 1 šálku vriacej vody 3 lyžice. Roztok sa infúzi 1 hodinu, potom sa prefiltruje a oči sa umyjú. Liečba uveitídy s ľudskými prostriedkami sa môže tiež uskutočniť pomocou infúzie šípky, nechtíka a šalvie.
  2. Je dobre odporúčaná pri liečbe infekcie uveitídy suchých listov aloe. Môžete tiež použiť čerstvú šťavu z aloe, zriedenú vodou v pomere 1 až 10.
  3. 3-4 člny rozdrveného Althea sa nalejú s vodou z obrábacieho stroja. Roztok sa infúziou podáva 8 hodín a používa sa na umývanie a oplachovanie očí.

Predná uveitída

Aké sú možné príznaky prednej uveitídy (iritis, iridocyklitída)? Prvým znakom zápalu choroidov, ktorý môže priťahovať pozornosť, je malý a niekedy výrazný rohovkový syndróm, t.j. fotofóbia, roztrhnutie, blefarospazmus, sčervenanie oka fialovým nádychom (perorálna injekcia).

Okamžitým kontrolou zraku pacienta sa môžete uistiť, že je trochu znížený a nezlepšuje sa pri používaní slabých plus alebo mínus okuliarov. V procese vyšetrenia oka s bočným osvetlením alebo biomikroskopiou je možné zistiť "zahmlievanie" rohovkového endotelu, ako aj precipitáty rôznych veľkostí, tvaru, tónu (farby) a exsudátu vo vzhľade a množstve rôznych vo vlhkosti v prednej komore ( serózny, purulentný atď.).

Dúhovka má zmenenú farbu, plnokrvnú (edémovú, hyperemickú) s novo formovanými cievami, hrboľatými (granulómami).

Žiak môže byť zúžený, jeho reakcia na svetlo sa spomaľuje. V procese "hrať" žiaka, chrbtové synechiae (adhézie pupilárneho okraja dúhovky s prednou kapsulou šošovky) a exsudátové usadeniny na šošovke môžu byť detegované pri osvetlení a tmavnutí a neskôr sa rozširujú s mydriatikami.

Nakoniec s ľahkým palpáciou očná buľva jeho bolestivosť sa objaví. Okrem toho môže nastať všeobecné depresívne, nepokojné, nepohodlné stavy pacienta.

Všetky tieto príznaky naznačujú zápal choroidov. Ale aby sa zistilo, či predná strana je uveitída alebo je bežnejšia, vykoná sa oftalmoskopia. Ak je súčasne sklovité telo priehľadné a nie je žiadna zmena v podložke, diagnóza prednej uveitídy je nepochybná.

Uveitída je zápal choroidu, ktorý sa prejavuje bolesťou, precitlivenosťou na svetlo, trhaním a poškodením zraku.

Uveal trakt má zložitú štruktúru, ktorá sa nachádza medzi sklérou a sietnicou a vyzerá ako zväzok hrozna. Skladá sa z nádob, ktoré zásobujú oči živinami. Uveálny trakt je tvorený dúhovkou, sklovitým a ciliárnym telom, samotným choroidom.

Klasifikácia chorôb

Podľa anatomickej štruktúry uveálneho traktu sa rozlišujú nasledujúce typy uveitídy:

  • Predná. Je charakterizovaný vývojom zápalu v dúhovke a sklovcom. Toto je najčastejší typ ochorenia, ktorý sa môže vyskytnúť vo forme iritídy, prednej cyklitis;
  • Intermediate. Zápal postihuje ciliárne telo, sietnicu, telo sklovca, choroid. Patológia prebieha vo forme zadného cyklu, parsplanite;
  • Zadné. Charakterizované poškodením choroidov, sietnice, optického nervu. V závislosti od lokalizácie patologického procesu sa môže vyskytnúť chorioretinitída, retinitída, choroiditída, neuroveveitída;
  • Zovšeobecňovať. Zápalový proces postihuje všetky oddelenia uveálneho traktu. V takýchto prípadoch hovoriť o vývoji panuveita.

V závislosti od povahy zápalu sa rozlišujú 4 formy patológie:

  1. serózna;
  2. hnisavý;
  3. Fibrinopurulent plastu;
  4. Zmiešané.

Podľa etiologických faktorov môže byť uveitída rozdelená na:

  • Endogénnej. Infekčné látky vstupujú do oka cez krvný obeh;
  • Exogénne. Infekcia sa vyskytuje v dôsledku poškodenia choroidov.

Uveitída sa môže vyvinúť ako primárna choroba, keď jej nepredchádza patologický proces. Priraďte sekundárnu uveitídu, keď sa patológia vyskytuje na pozadí iných ochorení oka.

Podľa charakteru prietoku emitujú:

  • akútny proces, ktorého trvanie nepresahuje 3 mesiace;
  • chronická patológia, ktorá trvá viac ako 3-4 mesiace;
  • opakujúca sa uveitída, keď sa po úplnom zotavení opäť vyvinie zápal uveálneho traktu.

Etiologické faktory

Pre vývoj uveitídy sú nasledujúce dôvody:

  • bakteriálna infekcia spôsobená streptokokmi, stafylokokmi, chlamydiami, toxoplazmami, tuberkulóznym bacilom, brucella, treponema bledá, leptospira;
  • vírusová infekcia: herpes vírus (vrátane patogénu ovčieho kiahne), cytomegalovírus, adenovírus, HIV;
  • hubová infekcia;
  • prítomnosť ohniskov chronickej infekcie - tonzilitída, kaz, antritis;
  • rozvoj sepsy;
  • autoimunitné ochorenia (reumatizmus, systémový lupus erythematosus, spondylitída, ulceratívna kolitída, Crohnova choroba, polychondritída, intersticiálna nefritída, glomerulonefritída);
  • zranenia očí, popáleniny, požitie cudzích telies;
  • hormonálne poruchy;
  • poškodenie očí chemickými činidlami;
  • genetická predispozícia;
  • vývoj pollinózy, potravinové alergie;
  • metabolických porúch.

Toto ochorenie sa často vyvíja u pacientov, ktorí majú v histórii iné ochorenia očí. V detstve a starobe je najčastejšie diagnostikovaná infekčná uveitída, ku ktorej dochádza na pozadí alergií alebo stresových situácií.

Symptómy ochorenia

Klinický obraz závisí od lokalizácie zápalového procesu, stavu imunitného systému, povahy choroby. Pri akútnej predošlej uveitíde pacienti zaznamenajú nasledujúce príznaky:

  • bolesť a začervenanie postihnutého oka;
  • zúženie žiaka;
  • zvýšené roztrhnutie;
  • svetloplachosť;
  • zníženie zrakovej ostrosti a zrozumiteľnosti;
  • zvýšila.

Asymptomatický priebeh je charakteristický pre chronický zápal prednej časti uveálneho traktu. Iba v niektorých prípadoch si pacienti všimnú mierne sčervenanie očných svalov, vzhľad bodov pred očami.

Charakteristickým znakom periférnej uveitídy je lézia v oboch ociach. Pacienti sa sťažujú na zníženie centrálneho videnia, vzhľad "muchov" pred očami.

Pri zadnej uveitíde sú charakteristické nasledujúce príznaky:

  • rozmazané videnie;
  • objektov narušený;
  • vzhľad plávajúcich bodov pred očami;
  • znížená zraková ostrosť.

Vývoj makulárneho edému, optická neuropatia, ischémia makuly, odlúčenie sietnice je tiež možné.

Diagnostické opatrenia

Diagnózu uveitídy vykonáva očný lekár. V rámci počiatočného príjmu by mal špecialista skúmať oči, skontrolovať zrak, zorné pole, vykonávať tonometriu na určenie hodnoty vnútroočného tlaku.

Ďalej vykonajte nasledujúce štúdie:

  • Ultrazvuk oka;
  • pupilárny test;
  • biomikroskopia, ktorá zahŕňa očné vyšetrenie pomocou štrbinovej lampy;
  • gonioskopia, ktorá umožňuje určiť uhol prednej komory;
  • , Štúdia sa uskutočňuje na štúdium očného oka;
  • fluoresceínová angiografia sietnice;
  • tomografia rôznych štruktúr oka, v prípade potreby;
  • elektroretinografia;
  • reoftalmografia, ktorá umožňuje merať rýchlosť prietoku krvi v cievach očí.

Vlastnosti liečby

Lieková terapia prednej a zadnej uveitídy zahŕňa použitie nasledujúcich skupín liekov:

  1. Širokospektrálne antibiotiká (fluorochinolóny, makrolidy, cefalosporíny). Lieky sa môžu podávať subkonjunktivne, intravitreálne, parenterálne. Výber vhodného antibiotika závisí od typu patogénu, jeho citlivosti na lieky;
  2. Antivírusové lieky predpísané na liečbu uveitídy vírusovej generácie. Veľmi používané: počas užívania Viferonu alebo Cycloferonu. Lieky sú predpísané formou intravitreálnych injekcií alebo perorálne;
  3. Nesteroidné protizápalové lieky, glukokortikosteroidy umožňujú v krátkom čase zastaviť zápal. Priradte subkonjunktivne dexametazón alebo prednizón v kvapkách, perorálne užívajte Ibuprofen, Movalis alebo Butadión;
  4. Imunosupresíva sa používajú na neúčinnosť protizápalovej liečby. Použitie cyklosporínu, metotrexátu, ktoré môže inhibovať imunitné odpovede;
    Na zabránenie výskytu adhézií sa odporúčajú kvapky Cyclopenolate, Tropicamide, Atropine;
  5. Fibrinolytiká majú resorpčný účinok. Veľmi používané: Gemazu, Lidazu, Wobenzym;
  6. Komplexné multivitamíny;
  7. Antihistaminiká: Claritin, Lorano, Tsetrin, Clemastin, Suprastin.

Ak liečba liekom pomohla eliminovať akútny zápal, potom je indikovaná fyzioterapia. Elektroforéza, infoterapia, laserové ožarovanie krvi, vákuová pulzová masáž, fototerapia, fonoforéza, laserová koagulácia, kryoterapia majú vysokú účinnosť.

Chirurgická intervencia

Vývoj komplikácií alebo závažnej uveitídy vyžaduje chirurgickú liečbu. Operácia môže zahŕňať nasledujúce kroky:

  • disekcia adhézií medzi dúhovkou a šošovkou;
  • odstránenie sklovca alebo glaukómu;
  • spájanie sietnice laserom;
  • odstránenie očnej bulvy.

Chirurgia nemajú vždy priaznivý výsledok. V niektorých prípadoch spôsobuje operácia zhoršenie zápalového procesu.

Metódy tradičnej medicíny

Počas terapie uveitídami je možné aplikovať niektoré populárne recepty. Pred akoukoľvek manipuláciou potrebujete konzultovať s lekárom.

Nasledujúce recepty pomôžu účinne odstrániť zápal:

  • očné umývanie s lekárskym odvarom. Je potrebné vziať rovnaké množstvo heřmánek kvety, nechtík, šalvia. Surové brúsenie. Vezmite 3 lyžice zmesi, nalejte pohár vriacej vody. Kompozícia sa infúziou počas 1 hodiny. Výsledný kmeň nástroja, opláchnite oči bujónmi;
  • aloe šťava zriedená studenou vriacou vodou v pomere 1:10. Výsledný roztok kvapká 1 kvapku nie viac ako 3 krát denne do postihnutého oka;
  • pleťová voda z koreňa Althea. Suroviny by mali byť drvené, nalejte 3-4 polievkové lyžice 200 ml studenej vody. Prostriedky trvajú 8 hodín po použití na pleťové vody.

Komplikácie a prognóza

Pri absencii účinnej liečby môže uveitída viesť k vzniku vážnych ochorení oka:

  • katarakta, v ktorej sa šošovka zmení;
  • poškodenie sietnice po nej;
  •   v dôsledku zhoršeného odtoku kvapaliny vo vnútri oka;
  • pretrvávajúca opacifikácia sklovitého tela;
  • poškodenie optického nervu;
  • fúzia žiaka, pri ktorej žiak prestane reagovať na svetlo v dôsledku priľnutia k šošovke.

S včasnou a komplexnou liečbou akútneho zápalu oka je možné úplne vyliečiť pacienta do 3-6 týždňov. Avšak chronická uveitída je náchylná k relapsu s exacerbáciou základnej patológie, ktorá významne komplikuje liečbu, zhoršuje prognózu.

Uveitída je zápalová choroidálna patológia oka, ktorá môže viesť k úplnej strate videnia. Preto je dôležité diagnostikovať a začať liečbu choroby. Veľmi dôležitá je prevencia ochorenia, ktorá zahŕňa včasnú liečbu patologických procesov v tele, vylúčenie poškodenia očí domácností, alergizáciu organizmu.

Uveitída oka je veľká skupina ochorení charakterizovaných zápalom choroidov. Medzi sietnicou a sklérou existuje membrána, jej štruktúra je zložitá. Má tri oddelenia. Jedná sa o dúhovku, ciliárne (ciliárne) telo a tenký plášť (chorodeum), ktorý susedí s bielou a pozostáva z ciev. Choroid vykonáva niekoľko dôležitých funkcií:

    ochrana pred nadmerným svetlom;

    účasť na (sledovanie predmetov na rôznych vzdialenostiach);

    produkcia vnútroočnej kvapaliny;

    podporujú vnútroočný tlak;

    regulácia metabolizmu v zraku;

    termostatická funkcia.

Je zrejmé, že porušenie harmonickej práce choroidu vedie k vážnym následkom pre celý orgán. Ochorenie oka uveitídy je jednou z najčastejších ochorení. Táto patológia predstavuje 30% zo všetkých ochorení orgánov zraku.

Príčiny ochorenia

druh

V závislosti na trvaní ochorenia môže byť akútna alebo chronická (viac ako šesť týždňov) povaha.

Podľa lokalizácie zamerania zápalu je uveitída rozdelená do štyroch foriem:



príznaky

Príznaky uveitídy sú determinované patogénnosťou infekcie, umiestnením zdroja zápalu a samozrejme schopnosťou tela odolávať infekcii. Symptóm iritída alebo akútna uveitída je ľahká hmla pred očami, sčervenanie očnej gule, zvýšený vnútroočný tlak, roztrhnutie, rozmazané videnie. Manifestácie iných foriem ochorenia spravidla sú mierne alebo ochorenie je úplne bez symptómov. Zvyčajne v tomto prípade nie je sčervenanie orgánov zraku, bolesť, rýchla slepota. Vízia sa postupne zhoršuje a pred očami je závoj alebo škvrna.

Akútna uveitída oka je nebezpečná. Choroba prebieha veľmi rýchlo a neskorá diagnóza môže viesť k slepote.

diagnostika

Identifikácia uveitídy môže byť dosť skoro. Okamžite zahájená kompetentná liečba pomôže poraziť túto chorobu. Diagnózu vykonáva výlučne očný lekár. Na správne stanovenie a potvrdenie diagnózy odborníkmi sa používajú tieto metódy:



liečba

V lekárskej praxi je pomalá uveitída očí na zvláštnom mieste - to je jeden z prvých príznakov rozvoja ochorenia, keď sa zmení farba dúhovky. Liečba v tomto prípade je zameraná na skoré vyriešenie opacities a odstránenie hlavného ochorenia. Ak nevenujete pozornosť prvým príznakom v čase, zmeny farby dúhovky budú nahradené dystrofiou a potom rozpadom duhovky. Pri včasnej liečbe je vízia úplne obnovená, inak je úplne stratená.

Pri identifikácii infekčnej povahy ochorenia s použitím protizápalových a antibakteriálne lieky   vo forme mastí, kvapiek, ktoré sú predpísané lokálne, rovnako ako vo forme tabliet a injekcií na systémovú terapiu. Okrem toho použitie kvapôčok, ktoré rozširujú žiaka. Odporúča sa aj použitie vazodilatátorov, imunostimulantov, ktoré sú pozitívne ovplyvnené fyzioterapeutickou liečbou. Ak vnútroočný tlak pacienta stúpa, je predpísané použitie antiglaukomatóznych látok.

Ochorenia uveitídy: liečba ľudových prostriedkov

Na odstránenie ochorenia môžete použiť overené recepty tradičnej medicíny:

1. Tri polievkové lyžice nechty naliať pohár vriacej vody a nechajte na hodinu. Infúzne napätie a umyte zapálené oči. Na ten istý účel môžete použiť šalviu, šípku.

2. Každé ráno ošetrujte oči so slabým roztokom draslíka mangánu. Každý deň je potrebné pripraviť nové riešenie, aby sa zabránilo prenosu infekcie na každé oko, aby sa použila samostatná sterilná vata.

3. Na umývanie orgánov zraku pripravte infúziu suchých listov aloe. Môžete tiež použiť čerstvé rastlinné šťavy, predtým zriedené vriacou vodou v pomere 1:10.

4. Do troch alebo štyroch polievkových lyžíc (mletých) pridajte pohár studenej varenej vody, premiešajte a nafúkajte osem hodín. Výsledná kompozícia sa používa na kompresie na oči.

Uveitis oko pomerne vážna choroba, ktorá vedie k nezvratným dôsledkom, preto vyžaduje naliehavú liečbu. Ak dôjde k miernemu zčervenaniu viditeľného orgánu, ktorý v priebehu niekoľkých dní nezmizne, je potrebné čo najskôr konzultovať s oftalmológa. Po vyšetrení sa vykoná správna diagnóza a predpísaná liečba.

Sledujte svoje zdravie, nezabudnite na prvé príznaky choroby. Ťa žehnaj!

Uveitída sa nazýva celá skupina. ochorenia očíspojené s zápalom v choroidoch (iný názov je uveálny trakt).

Cievna alebo uveálna membrána predstavuje tri zložky: dúhovka (v latinskej dúhovke), ciliárne alebo ciliárne telo (v latinskom korpus ciliare) a choroidný choroid (v latinskej chorioidee).

V závislosti od miesta zápalu sa rozlišujú nasledujúce formy uveitídy: cyklit, iritis, iridocyklitída, chorioretinitída, choroiditída atď. Hlavné nebezpečenstvo tejto skupiny ochorení sú možné dôsledky v podobe slepoty alebo slabého videnia.

Výskyt tejto choroby prispieva k tomu, že vaskulárna sieť oka je veľmi častá a prietok krvi v uveálnych kanáloch je spomalený, čo môže viesť k oneskoreniu mikroorganizmov v choroide.

Za určitých podmienok môžu tieto mikroorganizmy spôsobiť zápal. Výskyt a vývoj zápalu sú ovplyvnené aj ďalšími znakmi choroidov, najmä odlišným prívodom krvi a inerváciou jeho rôznych štruktúr:

  • predná časť (dúhovka a ciliárne telo) je dodávaná krvou prednými ciliárnymi a zadnými dlhými tepnami a je inervovaná ciliárnymi vláknami prvej vetvy nervu trojklaného nervu;
  • zadná časť (choroid) je zásobovaná krvou zadnými krátkymi ciliárnymi artériami a je charakterizovaná absenciou citlivej inervácie.

Tieto vlastnosti určujú samostatnú léziu prednej a zadnej časti uveálneho traktu. Môže to trvať aj jedno alebo druhé.

Druhy chorôb

  1. Podľa anatomického princípu je uveitída rozdelená na predné, stredné (alebo stredné, periférne), zadné a zovšeobecnené formy.
  • Predná uveitída: iritída, predný cyklit, iridocyklitída. Zápal sa vyskytuje v dúhovom a sklovitom tele. Táto lokalizácia zápalu je najbežnejšia.
  • Stredná uveitída: zadný cyklus, pars planit. Je postihnuté ciliárne telo, sietnica, choroid a sklovca.
  • Zadná uveitída: choroiditída, chorioretinitída, retinitída, neuroveveitída. Choroid, sietnica a optický nerv sú ovplyvnené.
  • Generalizovaná uveitída - panuveit. Tento typ ochorenia sa vyvíja, ak sú ovplyvnené všetky časti choroidu.
  • Uveitída je charakterizovaná inou povahou zápalového procesu, a preto sa rozlišujú nasledujúce formy:
    • serózna,
    • hnisavý,
    • fibrinózní-plast,
    • hemoragické,
    • zmiešaná uveitída.
  • Z dôvodov výskytu je uveitída rozdelená na endogénnu (infekcia je a šíri sa vnútri tela) a exogénna (infekcia sa zavádza z vonkajšej strany v dôsledku zranení, popálenín, operácií). Primárne (keď iný ochorenie očí predchádza ochoreniu) a sekundárna uveitída (vyskytujú sa ako komplikácia po iných očných ochoreniach, ako je napríklad skleritída alebo vred rohovky).
  • Podľa morfologických znakov sa izoluje granulomatózny (fokálny metastatický zápal) a ne-granulomatózna uveitída (difúzny infekčno-alergický zápal).
  • V závislosti od priebehu ochorenia sú rozlíšené akútne (trvajúce nie viac ako tri mesiace), chronické (dlho nezostávajú dlhšie, trvajú viac ako tri mesiace) a recidivujúca uveitída (po obnovení zápalu).
  • Príčiny ochorenia

    Uveitída sa môže vyskytnúť v dôsledku infekcií, alergických reakcií, porúch metabolizmu, hypotermie, zníženej imunity, zranení, bežných ochorení tela.

    Najčastejšie (takmer polovica prípadov) je infekčná uveitída. Mycobacterium tuberculosis, Toxoplasma, Streptococcus, Treponema, herpes vírus, huby môžu spôsobiť infekciu. Infekcia v choroidoch môže pochádzať z akéhokoľvek zdroja vírusové ochorenia, tuberkulóza, syfilis, kaz, tonzilitída atď.

    Alergická uveitída sa vyskytuje na pozadí alergií na potraviny a drogy.

    Uveitída sa môže vyskytnúť, ak máte nasledujúce ochorenia: reumatoidnú artritídu, reumatizmus, psoriázu, ulceratívnu kolitídu, roztrúsenú sklerózu, glomerulonefritídu atď.

    Uveitída traumatického charakteru sa môže vyskytnúť v dôsledku popálenín očí, penetračného poškodenia oka a jej penetrácie cudzie telo.

    Uveitída sa môže vyvinúť na pozadí hormonálnej dysfunkcie a metabolických porúch (s menopauzou, cukrovkou atď.), Ochorení krvi, ochorení orgánov zraku (skleritída, blefaritída, keratitída, konjunktivitída, odlúčenie sietnice atď.).

    Symptómy ochorenia

    Príznaky každej formy uveitídy sú odlišné.

    Predná uveitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

    • svetloplachosť,
    • znížená zraková ostrosť
    • chronické roztrhnutie,
    • zúženie žiaka
    • bolestivosť

    V chronickom priebehu predošlej uveitídy sú príznaky zriedkavé alebo mierne: len slabé začervenanie a plávajúce body pred očami.

    Periférna uveitída sa vyskytuje pri nasledujúcich príznakoch:

    • obe oči sú často symetricky ovplyvnené,
    • rozmazané videnie.

    Zadná uveitída charakterizovaná oneskoreným nástupom symptómov. Sú charakterizované:

    • rozmazané videnie
    • narušenie objektov
    • plávajúce body pred očami,
    • znížená zraková ostrosť.

    Diagnóza ochorenia

    Včasná diagnostika uveitídy je veľmi dôležitá, pretože ak sa neliečia, môžu sa vyvinúť nebezpečné očné patológie, ktoré môžu viesť k úplnej slepote.

    Očné vyšetrenie na podozrenie na uveitídu môže zahŕňať:

    • rutinné externé vyšetrenie
    • kontrola ostrosti viditeľnosti
    • zorné pole,
    • tonometria (metóda merania vnútroočného tlaku),
    • pupilárny test,
    • biomikroskopia (kontrola pomocou špeciálnej štrbinovej lampy),
    • gonioskopia (na skúmanie uhla prednej komory oka),
    • oftalmoskopia (štúdium fundusu),
    • Ultrazvuk oka,
    • angiografia sietnicových ciev,
    • tomografia rôznych štruktúr oka (vrátane štruktúry hlavy zrakového nervu),
    • reoftalmografia (meranie rýchlosti prúdenia krvi v očných cievach).

    Ak sú príčinou uveitídy iné ochorenia tela, je potrebné súčasne vykonať laboratórnu a funkčnú diagnostiku a liečbu týchto ochorení.

    Liečba choroby

    Oftalmológ predpísal liečbu uveitídy v závislosti od typu a príčiny ochorenia. Terapia v tomto prípade je zameraná na prevenciu komplikácií, ktoré môžu viesť k strate zraku.

    Na liečbu uveitídy používajte:

    • mydriatiká (atropín, cyklopentol atď.) eliminujú kŕče ciliárneho svalu, zabraňujú vzniku alebo pretrhnutiu už vytvorených adhézií.
    • používanie steroidov topicky (masti, injekcie) a systémovo. Na tento účel používajte betametazón, dexametazón, prednizón. Ak steroidy nepomáhajú, predpisujte imunosupresívne lieky.
    • očné kvapky na zníženie vysokého vnútroočného tlaku,
    • antihistaminiká na alergie,
    • antivírusových a antimikrobiálnych látok v prítomnosti infekcií.

    Pri včasnej liečbe mierne formy uveitídy zmiznú za 3-6 týždňov.

    V závažných prípadoch s výraznou deštrukciou sklovca je potrebné chirurgická liečba   uveitída. V prípade iridocykloriózy (alebo panuveitídy) sa môže vykonať vitreoektómia (chirurgické odstránenie sklovitého tela) a ak je už nemožné zachrániť oko, oko sa vypudzuje (odstránia sa všetky vnútorné štruktúry očnej banky).

    Liečba choroby ľudovými metódami

    Pri liečbe uveitídy môžete použiť niektoré metódy tradičnej medicíny po prerokovaní možnosti takej liečby so svojím lekárom:

    • Pomáha uveita odvar z harmančeka, šípky, nechtíka alebo šalvie. Ak chcete pripraviť, budete potrebovať 3 lyžice bylín a pohár vriacej vody. Zmes sa má infúzi asi hodinu. Potom by ste ju mali napáliť a opláchnuť týmito výživnými očami.
    • Aloe môže tiež pomôcť. Môžete použiť šťavu z aloe na instiláciu do očí a zriediť ju v studenej vriacej vode v pomere 1 až 10. Môžete urobiť infúziu suchých listov aloe.
    • Môžete použiť drvený koreň Althea. K tomu, 3-4 lyžice koreňa Althea naliať pohár vody pri izbovej teplote. Musíte na ňu trvať 8 hodín a potom ju používať na pleťové vody.

    Prevencia chorôb

    Na prevenciu chorôb je potrebné dodržiavať hygienu očí, vyhýbať sa hypotermii, poraneniu očí, nadmernému pôsobeniu, rozvoju alergie a okamžite liečiť rôzne choroby tela. Ak sa vyskytne ochorenie oka, malo by sa okamžite liečiť tak, aby nevyvolávalo závažnejšie ochorenia.


    Pomohol článok článok? Možno pomôže aj vašim priateľom! Kliknite na jedno z tlačidiel:

      - schopnosť osoby efektívne komunikovať s vonkajším svetom. Rôzne ochorenia týchto párových orgánov môžu viesť k zníženiu alebo dokonca úplnej strate videnia. Ako smutné sa stáva si uvedomiť, že človek neurobil nič, aby zachoval svoju vlastnú víziu. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné liečiť všetky ochorenia spojené s očami.

    Čo to je - uveitída?

    Cievna alebo uveálna škrupina oka pozostáva z takzvaných vrstiev: dúhovky, ciliárneho (ciliárneho) tela, sklovitého tela a choroidu. Čo je uveitída? To, ktoré zahŕňa zápal ktorejkoľvek z troch vrstiev choroidu (uveálneho traktu) oka. V závislosti od oblasti zápalu sa toto alebo toto ochorenie vyvíja. Niekedy sa môžu všetky tri vrstvy zapáliť, čo vedie k úplnej strate videnia.

    Hlavným faktorom, ktorý prispieva k rozvoju uveitídy, je určité spomalenie prietoku krvi v očnom uveálnom trakte. Ak dôjde k infekcii v krvi, bude mať čas na pripojenie k oku, zatiaľ čo krvný obeh bude pokračovať.

    typy

    Mali by sa zvážiť rôzne typy uveitídy:

    1. Na zapálené miesto:
      • Predné - zápal dúhovky a ciliárneho tela: iritis, iridocyklitída, predný cyklický.
      • Medián (stredný, periférny) - zápal ciliárneho, sklovca, sietnice a choroidu: Pars-planit, posterior cyclite.
      • Zadné - zápal sietnice, optický nerv, choroid: choroiditída, retinitída, chorioretinitída, neuroveveitída.
      • Generalizovaná (panuveitída) - zápal cievnych membrán oka: iridocyklochloridóza.
    2. Podľa zápalového procesu:
      • Serózne (exsudatívne);
      • Fibrinopurulent plastu;
      • hnisavý;
      • hemoragické;
    3. Z dôvodu vzhľadu:
      • Endogénne - rozšírenie infekcie v tele;
      • Exogénne - prenikanie infekcie zranením, popáleninami, trhlinami v oku;
      • Primárne - predchádzala žiadna iná choroba;
      • Sekundárne - predchádza ďalšie ochorenie okačo spôsobilo komplikáciu napríklad so sklerom.
    4. Podľa prevalencie:
      • Ohnisková metastatická (granulomatózna);
      • Difúzne infekčné alergické (ne-granulomatózne).
    5. Tvar a doba trvania toku:
      • Akútne - najviac 3 mesiace;
      • Chronické - žiadne zotavenie, viac ako 3 mesiace;
      • Opakujúce sa - po obnovení sa objaví opäť.
    6. Iné druhy:
    • infekcie:
    • Chlamydia;
    • tuberkulóza;
    • syfilitický;
    • vírusovej;
    • streptokoková;
    • Bakteriálne atď.
      • Systém.
      • Invazívne.
      • Idiopatická špecifická.
      • Idiopatická nešpecifická.

    dôvody

    Vo väčšine prípadov je uveitída vyvolaná takouto príčinou - infekciou, ktorá sa dostáva do oka cez prietok krvi, ktorá sa prenáša z iného infikovaného orgánu, alebo z otrasov z očí. Môžu existovať rôzne baktérie a vírusy. Baktérie prenikajú zvonku a vírusy a iné mikroorganizmy sa prepravujú cez krvný obeh.

    Nebudeme však vylúčiť iné príčiny uveitídy:

    • Alergické reakcie na potraviny alebo lieky.
    • Podchladenie.
    • Poruchy metabolizmu alebo hormonálne poruchy: diabetes, menopauza.
    • Nízka imunita.
    • Zranenie oka, ak sa do neho dostane cudzí predmet, piercingové objekty alebo popáleniny.
    • Infekčné alebo chronické ochorenia: glomerulonefritída, psoriáza, roztrúsená skleróza, reumatizmus, ulcerózna kolitída, reumatoidná artritída atď.
    • Choroby krvi.
    • Reiterov syndróm.
    • Ďalšie ochorenia oka: skleritída, odlúčenie sietnice, konjunktivitída, keratitída, blefaritída atď.

    Príznaky a príznaky uveitídy choroidov

    Zvážte príznaky a príznaky uveitídy choroidov v postihnutých oblastiach:

    1. predné:
      • Svetloplachosť.
      • Trhanie.
      • Červené oči.
      • Bolesť oka
      • Ohrozenie žiaka.
      • Padajúce videnie.
      • Zvýšený vnútroočný tlak.
      • Plávajúce body pred očami s chronickou formou.
    2. stredná:
    • "Mám" pred mojimi očami.
    • Padajúce videnie.
    • Porážka oboch očí súčasne.
    1. zadná:
    • Skreslenie objektov.
    • Fotografie hmloviny.
    • Padajúce videnie.
    • Plávajúce body pred očami.
    • Mierna bolesť v oku.

    Bežné príznaky akéhokoľvek typu uveitídy sú:

    1. Rozmazané videnie.
    2. Znížená vízia.
    3. Červené oči.
    4. Skreslenie zraku.
    5. Bolesť oka
    6. Zvýšená fotosenzitivita.

    Uveitída u detí

    U detí sa uveitída často vyskytuje iba v dôsledku poranení očí. Na druhom mieste sa vyskytuje v dôsledku alergickej reakcie, metabolických ochorení alebo infekčného šírenia. Príznaky tu možno sledovať rovnako ako u dospelých. Nepoužívajte samoliečbu. Je lepšie obrátiť sa na pediatra.

    Uveitída u dospelých

    Dospelí majú svoje vlastné ochorenia, ktoré sú nielen dočasné, ale aj trvalé. Preoperácia a hypotermia sú časté javy v dospelosti. Metabolické a reumatické ochorenia sa vyskytujú aj u mužov a žien. Hormonálne poruchy, nedostatok výživy, zlé návyky - to všetko znižuje odolnosť tela. Preto je veľmi ľahké vyvinúť uveitídu u dospelých.

    diagnostika

    Diagnóza uveitídy je založená na sťažnostiach pacienta a externom očné vyšetrenie oftalmológa. Okrem toho sa uskutočňujú štúdie na objasnenie typu uveitídy:

    • Vízový test;
    • Vyšetrenie pupilárnej reakcie;
    • tonometria;
    • Kontrola vizuálnych polí;
    • gonioskopie;
    • Biomikroskopická štrbina;
    • očné pozadie;
    • Ultrazvuk oka;
    • Tomografia štruktúr očí;
    • Retinálna angiografia;
    • Reooftalmografiya - definícia rýchlosti krvnej drážky.
    • Skúmanie iných orgánov, ak je uveitída sekundárnou chorobou.

    liečba

    Liečba uveitídy zahŕňa nielen odstránenie choroby, ale aj prevenciu výskytu komplikácií. Pacient nie je umiestnený v nemocnici, ale musí dodržiavať odporúčania lekára.

    Ako liečiť uveitídu? S nasledujúcimi liekmi:

    • Midriatiki.
    • Cytotoxické lieky, nesteroidné protizápalové lieky, glukokortikoidy.
    • Antibiotiká.
    • Steroidy: prednizón, dexametazón, betametazón.
    • Očné kvapky na zníženie vnútroočného tlaku.
    • Imunosupresíva.
    • Antivírusové, antimikrobiálne lieky.
    • Antihistaminiká pre alergie.
    • Adrenalín, kokaín.

    Ako inak liečiť uveitídu? Pomocou fyzioterapeutických postupov:

    • Fonoforézou.
    • Elektroforéza.

    Pri absencii účinku liečby liekom, ako aj pri pokročilých formách sa uskutočňuje chirurgická liečba:

    1. Vitreoektómia - odstránenie sklovitého tela.
    2. Eviscerácia - odstránenie všetkých zapálených štruktúr, keď nie je možné zachrániť oko.

    Doma môžete používať ľudové prostriedkyak sú predbežne dohodnuté s lekárom. Nezabudnite, že hovoríme o vašej vízii, ktorá sa môže stratiť, ak ignorujete lekársku pomoc a pomoc:

    • 3 polievkové lyžice. zmes harmanček, nechtík, šípka, šalvia naliať pohár horúcej vody. Trvajte približne hodinu, napnite a opláchnite oči.
    • Aloe šťava sa mieša v studenej vriacej vode v pomere 1:10. opláchnite oči.
    • 4 lyžice. Altea koreň nalejte pohár vody pri izbovej teplote. Trvať 8 hodín a používať ako krém.

    Po diéte nie je potrebné. Spotrebovať viac vitamínov prostredníctvom produktov a vylúčiť alkohol z cigariet - všetko, čo od pacienta vyžaduje.

    životnosť

    Ako dlho žije uveitída? Choroba neovplyvňuje očakávanú dĺžku života, avšak pri absencii liečby prináša značné komplikácie:

    • Čiastočná alebo úplná strata videnia.
    • Šedý zákal.
    • Oddelenie sietnice.
    • Vaskulitída.
    • Glaukóm.
    • Panuveit.
    • Poškodenie optického nervu.
    • Strata očí

    Aby sme neviedli k takým komplikáciám a aby neublížili uveitíde, mali by sme dodržiavať prevenciu:

    • Nepoužívajte príliš veľkú námahu a nepreháňajte.
    • Nepoškodzujte oko.
    • Dodržujte hygienu očí.
    • Vyhnite sa alergickým reakciám.
    • Liečte všetky infekčné ochorenia očí a iných orgánov.
    • Ak sa objavia symptómy, kontaktujte očného lekára.