Alergie sú v modernej spoločnosti veľmi častým problémom a veľké množstvo detí ňou trpí už od narodenia, pričom niektoré dostanú získané ochorenie v dôsledku nesprávnej starostlivosti. Nešpecifická imunitná reakcia sa môže vyskytovať v rôznych formách a môže mať dôsledky rôznej zložitosti, dokonca aj tie najničivejšie. Je veľmi dôležité mať vždy poruke tie správne lieky predpísané odborníkom, ktoré dokážu zastaviť nebezpečnú reakciu a ochrániť bábätko pred jej negatívnymi následkami. Jedným z najpopulárnejších prostriedkov sú kvapky Zyrtec, schválené na použitie v detstve. Pozývame vás, aby ste sa podrobne oboznámili so všetkými aspektmi ich aplikácie.
Biologicky aktívna látka nazývaná histamín sa po vystavení určitým vonkajším faktorom premení na aktívnu formu a dostane sa do ľudského krvného obehu. V skutočnosti je to práve táto látka, ktorá spúšťa alergickú reakciu pri kontakte s prvkom, na ktorý je neznášanlivosť. Aktívna forma histamínu môže vyvolať svalové kŕče, uvoľnenie adrenalínu, zvýšiť tvorbu sekrétu, ovplyvniť cievny systém a viesť k rozsiahlym opuchom, poklesu krvného tlaku a bolestiam hlavy. Pôsobenie antialergických liekov je zamerané na neutralizáciu látky a dôsledkov jej činnosti. Na dosiahnutie tohto cieľa sa používajú rôzne mechanizmy a látky.
Účinnou zložkou antihistamínových kvapiek Zirtec je látka cetirizín, ktorá patrí do skupiny antagonistov histamínu. Táto zložka ovplyvňuje skoré štádium vývoja alergickej reakcie organizmu, obmedzuje excitáciu aktívneho histamínu a stabilizuje bunkové membrány. Účinná látka má na človeka nasledujúce účinky:
Vo všeobecnosti detské kvapky pomáhajú jednak predchádzať vzniku alergickej reakcie a jednak znižovať jej aktivitu, ak sa už začala objavovať. Zvláštnosťou prípravku je absencia sedácie a závislosti aj pri dlhodobej liečbe.
Kvapky obsahujú 10 miligramov účinnej látky na 1 mililiter. Okrem toho kompozícia obsahuje iba pomocné zložky, ako je voda, glycerol, octan sodný, kyselina octová atď.
Kvapky na vnútorné použitie môžu používať dospelí aj veľmi mladí pacienti. Liek nie je určený výlučne pre deti, ale môže sa použiť po dosiahnutí veku šiestich mesiacov. Indikácie na použitie kvapiek zahŕňajú prítomnosť nasledujúcich problémov:
Alergické kvapky sa užívajú perorálne zriedením potrebného množstva v malom objeme čistej vody. Dávka lieku závisí od veku malého pacienta:
Toto sú všeobecné odporúčania opísané v pokynoch. No ak sa vyskytnú zdravotné problémy, dajú sa výrazne upraviť. Keďže látka sa vylučuje obličkami, pri nedostatočnosti tohto orgánu sa dávka zmení. Ak dôjde k poruchám funkcie pečene, úprava dávky lieku nie je potrebná.
Kvapky sa účinne vyrovnávajú s úlohou eliminovať príznaky alergie, ale nie vždy sa dajú použiť. Liek má kontraindikácie pre deti, vrátane:
Opísaný liek treba užívať opatrne, ak máte menej ako jeden rok, máte chronickú dysfunkciu obličiek, máte zvýšenú kŕčovú aktivitu a ak je váš organizmus náchylný na zadržiavanie moču.
Samostatne stojí za zmienku obmedzenia, ktoré sa vzťahujú na súčasné užívanie iných liekov. Súčasné použitie s teofylínom (používa sa na uvoľnenie kŕčov, ako antiastmatikum) znižuje účinnosť kvapiek asi o 15 %.
Vzhľadom na všetky vlastnosti účinku lieku a možné vedľajšie účinky je lepšie zveriť predpisovanie kvapiek lekárovi a neurčovať potrebu a dávkovanie ich užívania sami.
Najčastejšie vedľajšie účinky po užití kvapiek sú nasledujúce reakcie tela:
Medzi zriedkavé a nepravdepodobné následky patrí anafylaktický šok, kŕče, agresivita, inkontinencia moču, asténia, rozmazané videnie atď.
Ak nie sú dodržané uvedené dávky (pri jednorazovom použití viac ako 80 kvapiek prípravku), objavia sa nasledujúce príznaky:
Ak došlo k predávkovaniu, je nevyhnutný urgentný výplach žalúdka. Liečivo nemá špecifické antidotum, preto sa odporúča použitie bežných absorpčných činidiel (napríklad aktívne uhlie).
Opísaný liek môže mať potenciálne depresívny účinok na ľudský nervový systém, preto pri jeho predpisovaní deťom mladším ako jeden rok je potrebné venovať osobitnú pozornosť. Takže, ak má dieťa nasledujúce rizikové faktory pre syndróm náhleho úmrtia dojčiat, potom je lepšie vyhnúť sa užívaniu tohto antihistaminika:
Existuje veľa antihistaminík s rôznym mechanizmom účinku, ale je nepravdepodobné, že niektorý z nich bude vyhovovať konkrétnemu dieťaťu. Výber lieku sa musí vykonávať starostlivo a starostlivo, a to je jediný spôsob, ako dosiahnuť dobrý výsledok. Ak vašim požiadavkám vyhovuje niekoľko podobných produktov, bude záležať na každom detaile. Veľmi často sa teda vedú debaty o tom, čo je lepšie - Zodak alebo Zirtex, pokiaľ ide o alergie u dieťaťa.
Obe tieto lieky patria do rovnakej skupiny a majú rovnaký mechanizmus potláčania histamínovej aktivity – to sa dá ľahko vysvetliť tým, že účinná látka v nich je rovnaká. Formy uvoľňovania sa tiež nelíšia, rovnako ako spôsob ich odberu. Medzi týmito liekmi však existujú určité rozdiely. Predovšetkým je tu určitý rozdiel v zozname pomocných zložiek (to je dôležité zvážiť pri alergii, táto skutočnosť pravdepodobne znemožní použitie niektorého z produktov). Zyrtec a Zodak sa vyrábajú v rôznych krajinách, čo umožňuje určitý rozdiel v type prípravy látok, ale to nijako neovplyvňuje pôsobenie, hoci to vytvára významný rozdiel v nákladoch (kvapky Zodak sú lacnejšie ).
Dva opísané prostriedky sú teda vzájomne zameniteľné a nemožno povedať, ktorý z nich je lepší. Pri nákupe by ste sa mali spoliehať iba na prítomnosť individuálnej neznášanlivosti na konkrétne zložky kompozície a cenové kritérium.
Ako je uvedené vyššie, úplným analógom lieku je Zodak. Môžeme však vyzdvihnúť niekoľko ďalších liekov, ktoré majú podobný mechanizmus účinku na telo a tiež patria do druhej generácie antihistaminík:
Alergia je imunitná reakcia, ktorá je pre telo zbytočná. Aby ste dieťa zbavili takýchto prejavov, je potrebné užívať antihistaminiká. Zyrtec je jedným z nich.
Pokúsime sa preštudovať všetky nuansy pokynov na používanie kvapiek Zyrtec pre deti: je možné užívať liek od narodenia a ako podávať vodu starším deťom?
Zyrtec je dostupný vo forme tabliet a kvapiek. Zoberme si túto formu, ako sú kvapky, a jej použitie na liečbu detí.
V kvapkách aj tabletách je aktívnou zložkou cetirizín hydrochlorid – 10 mg/ml (20 kvapiek v jednom mililitri).
Pomocné látky zahŕňajú propylénglykol, glycerín, sacharinát a octan sodný, metylparabenzén, ľadovú kyselinu octovú, propylparabenzén a destilovanú vodu.
Droga je bezfarebná priehľadná tekutina s vôňou octu.
Dostupné vo fľašiach s kvapkadlom z tmavého skla s objemom 10 alebo 20 mililitrov. Veľkým plusom lieku je absencia farbív.
Ako užívať kvapky Zyrtec pre deti rôzneho veku, môžu ich piť novorodenci?
Podľa návodu na detské kvapky Zyrtec ich užite hodinu pred jedlom alebo hodinu po jedle. Ak sa liek podáva s jedlom, účinok sa zníži.
Dojčatá môžu pridať potrebné množstvo lieku do 5 ml materského mlieka alebo ho vypiť a pokračovať v bežnom kŕmení.
Je tiež možné instilovať liek do nosa: jeho koncentrácia v tomto prípade bude dostatočná na zmiernenie alergických symptómov. Pred použitím kvapiek očistite nos dieťaťa vazelínou alebo fyziologickým roztokom.
Pre staršie deti sa Zyrtec rozpustí v čistej vode. Do 2 rokov sa denná dávka rozdelí na dva krát, aby sa predišlo nežiaducim účinkom.
Je nevyhnutné dodržať interval najmenej 12 hodín medzi dávkami, aby sa zabezpečila koncentrácia liečiva v krvi. Deťom starším ako 2 roky sa podáva denná dávka naraz.
Koľko kvapiek Zyrtecu mám dať svojmu dieťaťu? V závislosti od veku by sa dávka lieku mala líšiť:
Novorodencom a deťom do jedného roka by sa mali kvapky Zyrtec podávať s veľkou opatrnosťou, pretože môže spôsobiť apnoe.
Ak sa rozhodnete liečiť svoje dieťa týmto liekom, budete ho musieť sledovať.
Ohrozené sú deti, u ktorých môže dôjsť k náhlej smrti v dôsledku útlmu centrálneho nervového systému.
Patria sem predčasne narodené deti, dojčatá, ktoré zaspávajú tvárou dolu, deti matiek do 19 rokov alebo tie, ktoré počas tehotenstva užívajú drogy a alkohol.
Ak chcete vedieť, ako užívať, prečítajte si náš informatívny článok s návodom na použitie.
Podrobne vám povie o liečbe tracheitídy u detí ľudovými prostriedkami.
A môžete študovať informácie o tom, ako a ako liečiť akútnu adenoiditídu u detí. Dozvedieť sa viac!
Indikácie
Kvapky je možné použiť pri nasledujúcich stavoch:
Niekedy ako profylaxia pred očkovaním deťom sa predpisuje Zyrtec, aby sa predišlo alergickej reakcii na jeho zložky.
Keďže názory lekárov sa líšia, rozhodnúť sa budú musieť rodičia.
Kontraindikácie
Je možná precitlivenosť na hlavnú zložku alebo pomocné látky lieku.
A v prípade zlyhania obličiek je potrebné individuálne zvoliť dávku, pretože väčšina lieku sa vylučuje obličkami.
špeciálne pokyny
Pred použitím povedzte svojmu lekárovi, aké lieky tiež užívate, pretože užívanie niektorých z nich spolu môže nepriaznivo ovplyvniť pohodu vášho dieťaťa. Aj keď o Zyrtecu takéto údaje neexistujú.
Pôsobenie lieku
Zyrtec zabraňuje alebo uľahčuje priebeh samotnej alergickej reakcie, znižuje tvorbu opuchov v tkanivách tela.
Má antiexudatívny účinok: zabraňuje prenikaniu bielkovín do tela, čo spôsobuje alergie. Tiež zmierňuje svrbenie.
Po použití sa liek absorbuje pomerne rýchlo: za hodinu sa dosiahne jeho najvyššia koncentrácia v tele.
Predávkovanie a vedľajšie účinky
Zvyčajne je liek dobre tolerovaný. Ak však náhle podáte dávku vyššiu, ako je predpísaná, môžete pociťovať slabosť, závraty, ospalosť a zrýchlený tep.
Naliehavo musíte umelo vyvolať zvracanie alebo opláchnuť žalúdok, užiť absorbčný liek (aktívne uhlie).
Vedľajšie účinky môžu zahŕňať aj rozmazané videnie, nevoľnosť a celkovú nevoľnosť. Vyvíjajú sa však veľmi zriedkavo.
Ceny v Rusku
Koľko stoja kvapky Zyrtec pre deti? Náklady v rôznych regiónoch Ruska sa budú líšiť.
Ale v priemere je cena za 10 ml detských kvapiek Zirtec 270–340 rubľov a 20 ml fľaša bude stáť od 380 do 420 rubľov.
Uloženie a uvoľnenie
Liek sa má uchovávať na tmavom mieste mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ⁰C. Liek dostupné bez lekárskeho predpisu.
Čas použiteľnosti je 5 rokov od dátumu vydania.
Recenzie
Droga je populárna, pretože je veľmi vhodná pre malé deti, takže percento pozitívnych recenzií je veľmi vysoké:
- Marina, Adler: „U mojej dcéry. A na jar boli neustále exacerbácie. Výber lieku trvalo dlho, kým lekár navrhol použiť Zyrtec. Teraz nie sú žiadne exacerbácie."
- Kirill, Samara: „V 7 mesiacoch sa u môjho syna vyvinula atopická dermatitída. Koža bola červená s prasklinami a ranami. Rozhodli sme sa vyskúšať Zyrtec. O dva mesiace neskôr po chorobe nezostali žiadne stopy."
- Valentina, Moskva: „Oko mojej dvojročnej dcéry sa po našej dovolenke zapálilo. Lekár povedal, že ide o alergickú konjunktivitídu a predpísal niekoľko liekov, vrátane kvapiek Zyrtec. Ihneď po užití bolo viditeľné zlepšenie.“
Niektoré z negatívnych hodnotení sú spôsobené tým, že sa očakáva, že úplne odstráni alergie, hoci zmierňuje iba príznaky:
- Lesya, Jekaterinburg: „Moje dieťa malo vyrážky na lícach a nohách. Dermatológ predpísal Zyrtec. Ale ani po týždni liečby nám to nepomohlo. Okrem toho dieťa chcelo neustále spať.“
- Larisa, Moskva: „Droga je absolútne zbytočná. Spôsobuje zhoršenie zdravia, slabosť a ospalosť. V prípade exacerbácie to nepomáha."
- Stasya, Ivanovo: „Lekár ORL predpísal Zyrtec môjmu malému synovi (6 mesiacov). Povedal, že dávať 5 kvapiek raz denne. Nakvapkal som si drogu a pocítil som nepríjemný zápach. Keď som to dal dieťaťu, zvracalo. Na druhý deň sa všetko zopakovalo. Už som sa neobťažoval ho tým kŕmiť."
Ak má vaše dieťa akékoľvek príznaky alergie, o používaní kvapiek Zyrtec sa poraďte so svojím lekárom.
Pretože len odborník vám povie, v akej dávke a ako dlho máte liek užívať.
V kontakte s
Zlúčenina
Účinná látka - cetirizín dihydrochlorid 10 mg
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza 37,00 mg, monohydrát laktózy 66,40 mg, koloidný oxid kremičitý 0,60 mg, magnéziumstearát 1,25 mg, opadry Y-1-7000 3,45 mg (hypromelóza (E 464) 1,715 mg oxidu titaničitého, 2,156 mg oxidu titaničitého 400 0,216 mg).
Popis
Biele podlhovasté filmom obalené tablety s bikonvexným povrchom, s jednostrannou deliacou ryhou a vyrytým „U“ na oboch stranách deliacej ryhy.
farmakologický účinok
Cetirizín, účinná látka lieku Zyrtec®, je metabolit hydroxyzínu, patrí do skupiny kompetitívnych antagonistov histamínu a blokuje Hi-histamínové receptory.
Cetirizín bráni rozvoju a zmierňuje priebeh alergických reakcií, má antipruritické a antiexudatívne účinky. Cetirizín ovplyvňuje „skoré“ štádium alergických reakcií závislé od histamínu, obmedzuje uvoľňovanie zápalových mediátorov v „neskorom“ štádiu alergickej reakcie a tiež znižuje migráciu eozinofilov, neutrofilov a bazofilov a stabilizuje membrány žírnych buniek. Znižuje priepustnosť kapilár, zabraňuje vzniku opuchu tkaniva, uvoľňuje kŕče hladkého svalstva. Eliminuje kožné reakcie na zavedenie histamínu, špecifických alergénov, ako aj na chladenie (s Studenou žihľavkou). Znižuje histamínom indukovanú bronchokonstrikciu pri miernej bronchiálnej astme.
Cetirizín nemá anticholinergné a antiserotonínové účinky. V terapeutických dávkach liek nemá sedatívny účinok. Účinok po užití cetirizínu v jednorazovej dávke 10 mg sa rozvinie po 20 minútach u 50 % pacientov a po 60 minútach u 95 % pacientov a trvá viac ako 24 hodín. V priebehu liečby sa nevyvinie tolerancia na antihistamínový účinok cetirizínu. Po prerušení liečby účinok pretrváva až 3 dni.
Farmakokinetika
Farmakokinetické parametre cetirizínu sa menia lineárne. Odsávanie. Po perorálnom podaní sa liek rýchlo a úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu.
Distribúcia. Cetirizín sa viaže z 93 ± 0,3 % na plazmatické bielkoviny. Distribučný objem (Vd) je 0,5 l/kg. Pri užívaní lieku v dávke 10 mg počas 10 dní sa nepozoruje žiadna akumulácia cetirizínu.
Metabolizmus. V malom množstve sa v tele metabolizuje O-dealkyláciou (na rozdiel od iných antagonistov Hi-histamínových receptorov, ktoré sa metabolizujú v pečeni pomocou cytochrómového systému) za vzniku farmakologicky neaktívneho metabolitu.
Zvetrávanie. U dospelých je polčas (T\p) približne 10 hodín; T1/2 u detí od 6 do 12 rokov je 6 hodín, od 2 do 6 rokov - 5 hodín, od 6 mesiacov do 2 rokov - 3,1 hodiny. Približne 2/3 podanej dávky sa vylúčia v nezmenenej forme obličkami.
U starších pacientov a pacientov s chronickými ochoreniami pečene sa pri jednorazovej dávke 10 mg Tsh zvýši približne o 50 % a systémový klírens sa zníži o 40 %.
U pacientov s miernym zlyhaním obličiek (klírens kreatinínu (CC) > 40 ml/min) sú farmakokinetické parametre podobné ako u pacientov s normálnou funkciou obličiek.
U pacientov so stredne ťažkým zlyhaním obličiek a u pacientov na hemodialýze (HD< 7 мл/мин), при приеме препарата внутрь в дозе 10 мг Т1/2 удлиняется в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70 % относительно пациентов с нормальной функцией почек, что требует соответствующего изменения режима дозирования.
Cetirizín sa počas hemodialýzy prakticky neodstraňuje z tela.
Indikácie na použitie
Pre dospelých a deti staršie ako 6 rokov:
Liečba príznakov alergickej celoročnej (perzistujúcej) a sezónnej (intermitentnej) alergickej rinitídy (senná nádcha, senná nádcha; maximálna dĺžka liečby sezónnej rinitídy u detí je 4 týždne).
Alergická konjunktivitída.
Chronická idiopatická urtikária.
Kontraindikácie
Precitlivenosť na cetirizín, deriváty hydroxyzínu alebo piperazínu, ako aj iné zložky lieku;
Konečné štádium ochorenia obličiek (klírens kreatinínu<10 мл/мин);
Vrodená intolerancia galaktózy, nedostatok laktózy a syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie
Tehotenstvo a laktácia
Tehotenstvo
V súčasnosti nie sú dostupné žiadne klinické štúdie o použití cetirizínu v
tehotná žena. Experimentálne štúdie na zvieratách neodhalili žiadne priame alebo nepriame toxické účinky cetirizínu na priebeh gravidity, embryonálny vývoj, embryonálny vývoj vrátane postnatálneho obdobia. Potenciálne riziko pre ženy nie je známe.
Pri užívaní lieku počas tehotenstva je potrebná opatrnosť.
Obdobie laktácie
Cetirizín sa vylučuje do materského mlieka, preto sa liek nemá užívať počas dojčenia.
Návod na použitie a dávkovanie
Liečba alergickej sutiky
Deti od 6 do 12 rokov: 10 mg (1 tableta) 1-krát denne. Maximálna dĺžka liečby je 4 týždne.
Dávka sa môže rozdeliť na 2 dávky po 5 mg (1/2 tablety) ráno a večer.
Liečba alergickej konjunktivitídy
Deti od 6 do 12 rokov: 10 mg (1 tableta) 1-krát denne. Maximálna dĺžka liečby je 4 týždne. Dávka sa môže rozdeliť na 2 dávky po 5 mg (1/2 tablety) ráno a večer.
Liečba celoročnej nádchy a chronickej idiopatickej urtikárie
Deti od 6 do 12 rokov: 10 mg (1 tableta) 1-krát denne. Dávka sa môže rozdeliť na 2 dávky po 5 mg (1/2 tablety) ráno a večer.
Pacienti vyžadujúci špeciálne dávkovacie režimy Starší pacienti
S poklesom glomerulárnej filtrácie súvisiacim s vekom sa liek predpisuje starším pacientom v rovnakom dávkovaní ako pacientom so zlyhaním obličiek.
Patenty na zlyhanie obličiek
Intervaly medzi užívaním lieku sa individuálne upravujú v závislosti od stupňa zlyhania obličiek. Dávkovanie sa vykonáva v súlade s tabuľkou nižšie. Pri použití tejto tabuľky sa klírens kreatinínu (CC) počíta v ml/min.
Patenty na zlyhanie pečene
U pacientov s poruchou funkcie pečene samotných nie je potrebná úprava dávkovania.
U pacientov s hepatálnou a renálnou insuficienciou je potrebná úprava dávkovacieho režimu (pozri Pacienti s renálnou insuficienciou).
Užívanie drogy
Liek sa má užívať večer, kvôli intenzívnejšiemu prejavu príznakov v túto dennú dobu. Tableta sa prehltne celá, bez žuvania a zapije sa vodou.
Zyrtec sa užíva s jedlom alebo bez jedla.
V prípade miernych vedľajších účinkov u dospelých a dospievajúcich starších ako 12 rokov sa odporúča užívať 5 mg (1/2 tablety) Zyrtecu ráno a večer.
Vedľajší účinok
Možné vedľajšie účinky sú uvedené nižšie podľa telesného systému a frekvencie výskytu: veľmi často (>1/10), často (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (> 1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (из-за недостаточности данных).
Z imunitného systému:
Zriedkavé: reakcie z precitlivenosti
Veľmi zriedkavé: anafylaktický šok
Z nervového systému: Menej časté: parestézia.
Zriedkavé: kŕče.
Veľmi zriedkavo perverzia chuti, dyskinéza, dystónia, mdloby, tremor.
Neznáma frekvencia: hluchota, amnézia, porucha pamäti,
Psychické poruchy Menej časté: agitovanosť
Zriedkavé: agresivita, zmätenosť, depresia, halucinácie, poruchy spánku.
Veľmi zriedkavé: teak
Frekvencia neznáma: samovražedné myšlienky
Zo strany orgánu zraku
Veľmi zriedkavo porucha akomodácie, rozmazané videnie, nystagmus.
Frekvencia neznáma: vaskulitída
Poruchy sluchu a rovnováhy: Frekvencia neznáma: vertigo
Z tráviaceho systému: Menej časté, hnačka
Z kardiovaskulárneho systému Zriedkavé: tachykardia.
Z močového systému: Veľmi zriedkavé: dyzúria, enuréza.
Frekvencia neznáma: retencia moču
Zo strany kože
Menej časté: vyrážka, svrbenie
Zriedkavé: urtikária
Veľmi zriedkavé: angioedém, pretrvávajúci erytém.
Z laboratórnych parametrov
Zriedkavé: zmeny funkčných pečeňových testov (zvýšené hladiny transamináz, alkalickej fosfatázy, γ-glutamát transferázy a bilirubínu).
Celkové poruchy Menej časté: asténia, nevoľnosť Zriedkavé: periférny edém
Z laboratórnych parametrov:
Zriedkavé: zvýšenie telesnej hmotnosti
V prípade nežiaducich reakcií, ako aj reakcií, ktoré nie sú uvedené v návode, by ste sa mali poradiť s lekárom.
Predávkovanie
Pri jednorazovej dávke 50 mg boli pozorované nasledujúce symptómy: zmätenosť, hnačka, závrat, únava, bolesť hlavy, malátnosť, mydriáza, svrbenie, slabosť, úzkosť, útlm, ospalosť, stupor, tachykardia, tremor, retencia moču.
Liečba: ihneď po užití lieku - výplach žalúdka alebo stimulácia zvracania. Odporúča sa užívať aktívne uhlie a vykonávať symptomatickú a podpornú liečbu. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Hemodialýza je neúčinná.
Interakcia s inými liekmi
Pri súčasnom použití s pseudoefedrínom, cimetidínom, ketokonazolom, erytromycínom alebo azitromycínom sa nezistil žiadny vplyv na farmakokinetiku cetirizínu. Neboli pozorované žiadne farmakokinetické interakcie. In vitro testy ukázali, že cetirizín neovplyvňuje väzbové vlastnosti warfarínu na proteíny.
Pri súčasnom použití s azitromycínom, erytromycínom, ketokonazolom, teofylínom a pseudoefedrínom sa nezistili žiadne klinicky významné nežiaduce interakcie a nezaznamenali sa žiadne zmeny na elektrokardiograme.
Fotografia lieku
latinský názov: Zyrtec
ATX kód: R06AE07
Účinná látka: cetirizín
Výrobca: USB Farshim S.A., Švajčiarsko (tablety) Eisika Pharmaceuticals S.R.L. pre "USB Pharma S.A.", Taliansko/Belgicko (kvapky)
Popis je platný na: 20.10.17
Zyrtec je antialergický liek.
Účinná látka
cetirizín.
Forma a zloženie uvoľnenia
Liečivo sa vyrába vo forme kvapiek a tabliet na perorálne podanie.
Indikácie na použitie
Použitie je indikované pri dermatózach, ktoré sa vyskytujú s vyrážkami a svrbením, sennou nádchou, bronchiálnou astmou, alergickým upchatým nosom, kýchaním a slzením.
Liek možno predpísať dospelým a deťom starším ako 6 mesiacov.
Kontraindikácie
Kontraindikované pre ľudí so zvýšenou individuálnou citlivosťou na niektorú z jeho zložiek, ako aj na hydroxyzín. Liek sa nesmie predpisovať dojčiacim a tehotným ženám. S mimoriadnou opatrnosťou sa predpisuje starším ľuďom. U pacientov so stredne ťažkým a ťažkým chronickým zlyhaním obličiek je potrebná opatrná úprava dávkovacieho režimu látky.
Návod na použitie Zyrtecu (metóda a dávkovanie)
Liek sa predpisuje perorálne. 1 tableta alebo 20 kvapiek obsahuje 10 mg účinnej látky.
- Dospelým sa predpisuje 10 mg 1-krát denne, deťom starším ako 6 rokov - 5 mg 2-krát denne alebo 10 mg 1-krát denne. V niektorých prípadoch postačuje na dosiahnutie terapeutického účinku počiatočná dávka 5 mg.
- Pre deti vo veku 2-6 rokov je indikovaná dávka 2,5 mg 2-krát denne alebo 5 mg 1-krát denne.
- Deti vo veku 1-2 rokov - 2,5 mg až 2-krát denne.
- Deti 6-12 mesiacov - 2,5 mg 1-krát denne.
V prípade zlyhania obličiek a u starších pacientov sa dávka upravuje v súlade s hodnotou klírensu kreatinínu (CC), ktorá sa vypočíta podľa vzorca:
- U mužov CC (ml/min) = (140 - vek (roky)) x telesná hmotnosť (v kg)/72 x sérový kreatinín (mg/dl);
- Pre ženy vynásobte rovnakú hodnotu koeficientom 0,85.
Pri zlyhaní pečene a obličiek sa dávka nastaví podľa nasledujúcej schémy:
- norma (klírens kreatinínu nie menej ako 80 ml/min) – 10 mg denne;
- mierne zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu 50-79 ml/min) – 10 mg denne;
- priemerné zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu 30-49 ml/min) – 5 mg denne;
- závažné zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 30 ml/min) – 5 mg každý druhý deň;
- terminálne štádium (klírens kreatinínu menej ako 10 ml/min) – použitie je kontraindikované.
Ak je poškodená iba funkcia pečene, nie je potrebná úprava dávky.
Vedľajšie účinky
Liek je zvyčajne dobre tolerovaný. Užívanie Zyrtecu v dávke vyššej ako je odporúčaná dávka alebo po dlhú dobu môže viesť k nasledujúcim vedľajším účinkom:
- sucho v ústach, ospalosť, závrat, migréna, bolesť hlavy;
- urtikária, svrbenie, vyrážka, Quinckeho edém;
- zadržiavanie moču, úzkosť, zvýšená podráždenosť, zápcha;
- pocit nepohodlia v zažívacom trakte, dyspepsia.
Je potrebné mať na pamäti, že použitie lieku v dávke presahujúcej 10 mg môže spôsobiť sedáciu a zhoršiť schopnosť rýchlej reakcie. Je to dôležité najmä pre ľudí, ktorých aktivity súvisia s oblasťami zamestnania, ktoré si vyžadujú rýchlosť psychomotorických reakcií a zvýšenú koncentráciu. Počas liečby liekom by ste sa mali zdržať pitia alkoholických nápojov.
Predávkovanie
Pri užití viac ako 50 mg účinnej látky je možná zmätenosť, hnačka, závraty, zvýšená únava, bolesť hlavy, malátnosť, mydriáza, svrbenie, slabosť, útlm, ospalosť, stupor, tachykardia, tremor, zadržiavanie moču.
Po prekročení dávky je indikované umelé zvracanie a výplach žalúdka, podanie aktívneho uhlia, symptomatická a podporná liečba. Neexistuje žiadne špecifické antidotum, hemodialýza je neúčinná.
Analógy
Analógy podľa ATX kódu: Alerza, Zodak, Letizen, Parlazin, Cetrin.
Nerozhodujte sa pre zmenu lieku sami, poraďte sa so svojím lekárom.
farmakologický účinok
Liečivo je selektívny antagonista periférnych H1 histamínových receptorov, metabolit hydroxyzínu. Použitie Zyrtec blokuje histamínové receptory a obmedzuje uvoľňovanie zápalových mediátorov. Liečivo tiež zabraňuje migrácii zápalových buniek do ohniska alergickej zóny.
- Výhodou lieku oproti iným liekom tejto skupiny je, že má selektívny blokujúci účinok na histamínové receptory bez metabolizmu v pečeni. Tablety a kvapky nespôsobujú vedľajšie účinky z kardiovaskulárneho systému a neinteragujú s inými liekmi, ako je ketonazol, diazepam, erytromycín, cimetidín. Okrem toho tablety a kvapky Zyrtec nemajú výrazný serotonínový a anticholinergný účinok na telo.
- Deaktivuje eozinofily, znižuje priepustnosť kapilár, odstraňuje kŕče hladkého svalstva, zabraňuje vzniku edému tkaniva a zabraňuje hromadeniu protizápalových mediátorov v sliznici. V miernom štádiu bronchiálnej astmy znižuje histamínom indukovanú bronchokonstrikciu, eliminuje kožné reakcie na zavedenie špecifických alergénov alebo histamínu.
- Dokonca aj pri dlhodobom používaní nespôsobuje alergénovú rezistenciu na liek, prakticky neprechádza transformáciou v pečeni a po ukončení liečby si zachováva svoj účinok na telo ďalšie tri dni.
špeciálne pokyny
Pre deti od 6 mesiacov do 6 rokov je liek predpísaný vo forme kvapiek.
Počas tehotenstva a dojčenia
Kontraindikované počas tehotenstva a laktácie.
V detstve
Tablety sú kontraindikované pre deti do 6 rokov, kvapky pre deti do 6 mesiacov.
V starobe
Predpísané opatrne kvôli možnému zníženiu glomerulárnej filtrácie.
Pri poruche funkcie obličiek
V prípade chronického zlyhania obličiek strednej alebo ťažkej závažnosti sa liek predpisuje opatrne. Dávka sa znižuje podľa indikácií v súlade s hodnotou QC. Liek je kontraindikovaný v konečnom štádiu zlyhania obličiek.
Liekové interakcie
V kombinácii s teofylínom (400 mg denne) je celkový klírens cetirizínu znížený o 16 %.
Každá 10 mg tableta obsahuje účinnú látku cetirizín dihydrochlorid a pomocné zložky:
- 37 mg mikrocelulózy;
- 66,4 mg monohydrátu laktózy;
- 0,6 mg koloidného oxidu kremičitého;
- 1,25 mg stearanu horečnatého.
Filmový obal obsahuje 1,078 mg oxid titaničitý 2,156 mg hypromelóza a 3,45 mg .
1 ml kvapiek obsahuje účinnú látku v množstve 10 mg a pomocné látky:
- 250 mg glycerolu;
- 350 mg propylénglykolu;
- 10 mg sacharinátu sodného;
- 1,35 mg metylparabenzénu;
- 0,15 mg propylparabesolu;
- 10 mg;
- 0,53 mg kyseliny octovej;
- do 1 ml čistenej vody.
Formulár na uvoľnenie
Liečivo je dostupné v dvoch farmakologických formách:
- Filmom obalené tablety. Sú to biele, podlhovasté tablety s vypuklým povrchom, s deliacou ryhou na jednej strane a vyrytým písmenom „Y“ na oboch stranách deliacej ryhy. 7 alebo 10 tabliet je umiestnených v blistri; 1 blister (každý 7 alebo 10 tabliet) alebo 2 blistre (každý po 10 tabliet) sú vložené do kartónovej škatuľky.
- Zyrtec kvapky. Vonkajšie je to priehľadná kvapalina bez farby. Charakteristický zápach kyseliny octovej. Kvapalina sa naleje do 10 alebo 20 ml fliaš z tmavého skla, tesne uzavretých. Okrem fľaštičky je v kartónovej škatuľke umiestnený uzáver kvapkadla.
farmakologický účinok
Droga má antihistaminikum akcie, tak sa prijíma s cieľom zbaviť sa .
Farmakodynamika a farmakokinetika
Farmakodynamika
Cetirizín, aktívna zložka lieku Zyrtec, je kompetitívny antagonista histamínu. Jeho účinok je spôsobený jeho schopnosťou blokovať H1 histamínové receptory.
Klinické prejavy účinku cetirizín :
- odstránený ;
- množstvo exsudátu klesá;
- rýchlosť migrácie buniek, ktoré sa vyznačujú účasťou na alergických reakciách (eozinofily, neutrofily a bazofily), klesá;
- membrány žírnych buniek sú stabilizované;
- priepustnosť malých ciev klesá;
- kŕče hladkého svalstva sú uvoľnené;
- zabránené tkaniny ;
- kožná reakcia na niektoré alergény sa eliminuje (pri zavedení špecifických antigénov resp histamín ochladzovanie pokožky);
- v miernych štádiách závažnosť histamínom vyvolanej bronchokonstrikcie klesá.
Farmakokinetika
Po perorálnom podaní sa liek rýchlo vstrebáva z tráviaceho traktu do krvi a približne 93 % sa viaže na plazmatické bielkoviny. Pri konzumácii súčasne s jedlom sa rýchlosť absorpcie zníži, ale objem absorbovanej látky sa nemení.
Účinok sa dostaví 20-60 minút po jednorazovej dávke a trvá dlhšie ako jeden deň. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne 1-1,5 hodiny po podaní.
Vyskytuje sa prostredníctvom O-dealkylácie. Výsledný produkt nemá žiadnu farmakologickú aktivitu.
Polčas rozpadu z tela závisí od veku:
- u dospelých trvá 10 hodín;
- pre deti od 6 do 12 rokov – 6 hodín;
- vo veku 2-6 rokov – 5 hodín;
- u detí od 6 mesiacov do 2 rokov – 3,1 hodiny.
2/3 podanej dávky sa vylúčia v nezmenenej forme obličkami. Pri eliminácii lieku sa významne podieľa aj pečeň. Preto sa pri chronických ochoreniach pečene polčas zvyšuje jeden a pol krát av prípadoch strednej závažnosti - 3 krát.
Indikácie na použitie
Liek možno predpísať pri nasledujúcich stavoch:
- sezónne alebo celoročné s, upchatý nos a ;
- so slzením a začervenaním spojovky;
- kožné alergické reakcie vo forme alebo .
Kontraindikácie
Kontraindikácie pre použitie Zyrtec:
- nadmerná citlivosť na ktorúkoľvek zložku lieku, individuálna intolerancia;
- ťažký ;
- obdobia A ;
- deti do šiestich mesiacov.
Liek sa predpisuje opatrne v nasledujúcich podmienkach:
- chronický zlyhanie obličiek mierny;
- pokročilý vek;
- , zvýšená konvulzívna pripravenosť;
- prítomnosť faktorov predisponujúcich k .
Ďalšie kontraindikácie pre tablety Zyrtec:
- neznášanlivosť galaktóza ;
- malabsorpčný syndróm, najmä glukózo-galaktózový;
- vek do 6 rokov.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky Zyrtecu možno rozdeliť na tie, ktoré sa vyskytujú často (najmenej 1 z 10 ľudí užívajúcich liek), časté (1 z 10-100), menej časté (1 z 100-1000), zriedkavé (1 z 1000-10 000) , veľmi zriedkavé (menej ako jeden z 10 000).
Často sa pozorujú nasledujúce vedľajšie účinky:
- rýchla únavnosť;
- nevoľnosť ;
- pocit sucha v ústach;
- A .
Nasledujúce nežiaduce účinky sa vyskytujú zriedkavo:
- duševné vzrušenie;
- bolesť brucha;
- kožná vyrážka , svrbenie ;
- asténia .
Nežiaduce účinky, ktoré sú zriedkavé:
- periférny edém;
- žihľavka ;
- zvýšené hladiny funkčných pečeňových testov (aktivita transamináz, alkalická fosfatáza, koncentrácia bilirubínu);
- nabrať váhu;
- , ;
- poruchy spánku;
- kŕče ;
- reakcie z precitlivenosti.
Veľmi zriedkavo sa vyskytnú takéto následky liečby Zyrtecom:
- poruchy chuti;
- stavy mdloby;
- zhoršenie zraku: rozmazané videnie, , poruchy ubytovania;
- dyzúria , ;
- trombocytopénia ;
Môžu sa vyskytnúť aj nasledujúce reakcie (žiadne údaje o tom, ako často sa vyskytujú):
- propagácia ;
- zadržiavanie moču ;
- vertigo ;
- samovražedné myšlienky;
- zhoršenie pamäti, dokonca aj predtým .
Návod na použitie Zyrtecu (metóda a dávkovanie)
Dávkovanie závisí od veku pacienta. Do úvahy sa berie aj stav tela, napríklad prítomnosť a stupeň zlyhanie obličiek .
Vo väčšine prípadov sa denná dávka užíva naraz. Návod na použitie: vnútri (pre obe formy).
O tom, koľko dní má liek užívať, rozhodne ošetrujúci lekár, pričom zohľadní diagnózu a závažnosť alergickej reakcie.
Zyrtec kvapky, návod na použitie
Dávkovanie lieku v kvapkách v závislosti od veku:
- dospelým a deťom starším ako 6 rokov sa ako počiatočná dávka predpisuje 10 kvapiek lieku, potom sa v prípade potreby zvýši na 20 kvapiek;
- deťom do 6 rokov, ale starším ako 2 roky sa odporúča užívať 5 kvapiek dvakrát denne alebo 10 kvapiek naraz;
- vo veku od jedného do dvoch rokov užívajte 5 kvapiek 1-2 krát denne;
- kvapky pre deti od šiestich mesiacov do roka sú predpísané v dávke 5 kvapiek;
- pacientov s zlyhanie pečeneYu dávkovanie sa volí s prihliadnutím na klírens kreatinínu. Ak ide o dieťa, pri úprave dávky sa zohľadňuje aj jeho hmotnosť.
Tablety Zyrtec, návod na použitie
Dávkovanie tabliet sa vypočíta takto:
- dospelí a deti staršie ako 6 rokov - od polovice tablety (počiatočná dávka) sa dávka môže zvýšiť na tabletu denne;
- Pred 6. rokom života sa liek vo forme tabliet nepredpisuje.
Návod na použitie Zyrtecu pre deti
Zo súhrnu lieku poskytnutého výrobcom vyplýva, že na liečbu detských pacientov sa používajú iba kvapky Zyrtec. V tomto prípade sa deťom dávkujú kvapky v závislosti od veku.
Dávkovanie pre deti:
- 5 kvapiek od 6 mesiacov do jedného roka;
- 5 kvapiek 1-2 krát - od 1 do 2 rokov;
- 10 kvapiek denne naraz alebo rozdelených do dvoch dávok - od 2 do 6 rokov;
- Starším deťom sa predpisuje rovnaká dávka ako dospelým.
Spôsob užívania kvapiek pre deti sa mierne líši od spôsobu pre dospelých. Deti môžu užívať kvapky vo forme sirupu (ústne, trochu zriediť vodou), ale až do jedného roka sa Zyrtec môže predpisovať ako nosné kvapky. V tomto prípade sa kvapkajú po kvapkách do každej nosovej dierky po ich prvom vyčistení.
Liečba pokračuje, kým symptómy neustanú alergie .
Predávkovanie
K predávkovaniu dochádza, keď sa jedna dávka lieku užije niekoľkonásobne vyššia ako denná dávka.
Príznaky charakteristické pri užívaní asi 50 mg lieku (5 tabliet alebo 100 kvapiek):
- zmätok , strnulosť ;
- výrazný sedatívny účinok;
- rýchla únavnosť;
- hnačka ;
- zadržiavanie moču ;
Ak ste užili vyššiu dávku ako zvyčajne, musíte okamžite opláchnuť žalúdok alebo vyvolať zvracanie. Môžete tiež dať. Špecifická liečba neexistuje, preto je možná len symptomatická liečba. Vykonávanie neúčinné v prípade predávkovania.
Interakcia
Interakcia Zyrtecu s inými liekmi:
- s tiofylín – celkový klírens cetirizínu sa zníži o 16 %;
- s ritonavir – AUC cetirizínu sa zvýši o 40 % a Ritanovir klesá o 11 %;
- s , bupreporfin - vzájomne zosilňujú účinok, ktorý sa prejavuje útlmom centrálneho nervového systému;
- s - vzájomne zosilňujú účinok na nervový systém, v dôsledku čoho sa zhoršuje jeho činnosť a znižuje sa rýchlosť reakcie.
Podmienky predaja
Cez pult.
Podmienky skladovania
Skladujte na chladnom mieste, mimo dosahu detí.
Dátum minimálnej trvanlivosti
špeciálne pokyny
Osobitná opatrnosť je potrebná pri predpisovaní lieku osobám s predispozičnými faktormi zadržiavanie moču (poranenie miechy, hyperplázia prostaty), keďže cetirizín zvyšuje pravdepodobnosť tejto komplikácie.
Počas liečby sa odporúča vyhnúť sa vedeniu vozidla a činnostiam, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu a rýchlosť reakcie.
Liek by sa nemal predpisovať deťom mladším ako jeden rok, u ktorých je vysoké riziko vzniku syndróm náhleho úmrtia (at , fajčiaca matka alebo opatrovateľka, predčasne narodené deti atď.).
Pre deti
Zyrtec pre deti sa používa veľmi široko. Recenzie kvapiek Zyrtec pre deti ukazujú, že ak sa budú používať podľa odporúčaní v návode, účinok bude vysoký a riziko nežiaducich následkov bude minimálne.
Novorodenci
Liek je kontraindikovaný na použitie u dojčiat mladších ako 6 mesiacov.
S alkoholom
Alkohol a Zyrtec nie je vhodné kombinovať, pretože alkohol zvyšuje riziko depresie centrálneho nervového systému.
Zyrtec počas tehotenstva a laktácie
Štúdie týkajúce sa účinkov užívania lieku počas tehotenstva boli vykonané iba na zvieratách. Nezistili sa žiadne účinky na vývoj plodu alebo priebeh tehotenstva. Ale kvôli nedostatku informácií o bezpečnosti pre ľudský plod sa liek nepredpisuje tehotným ženám.
Fenistil;
Analógy sú dostupné v dávkových formách, ako sú tablety, sirup, masť (na kožné prejavy alergie ), kvapky.
Cena analógov Zyrtec pre deti je zvyčajne nižšia ako cena Zyrtecu, ale vo väčšine prípadov má vyššiu biologickú dostupnosť a absorpciu. Tiež prešiel viacerými klinickými štúdiami, čo naznačuje vyššiu bezpečnosť užívania.
Čo je lepšie - Zyrtec alebo Claritin?
Claritin má výraznejší účinok, má menej vedľajších účinkov, keďže patrí do tretej generácie. Ale účinné látky sú rôzne, takže sa musíte zamerať na to, ktorá z nich je pre každý jednotlivý prípad najvhodnejšia.
Čo je lepšie - Zyrtec alebo Fenistil?
Fenistil má viac kontraindikácií. Zyrtec pôsobí dlhšie a selektívnejšie.
Čo je lepšie - Cetirinax alebo Zyrtec?
Účinná látka je rovnaká, ale Cetirinac je generikum, nie originálny liek a je dostupný iba vo forme tabliet, čo spôsobuje ťažkosti pri liečbe detí. Náklady sú nižšie ako Zyrtec.
Zyrtec alebo Zodac – čo je lepšie?
Rozdiel medzi Zyrtec a Zodaka malý. Biologická dostupnosť Zodaka mierne vyššia ako Zyrteca (99 % a 93 %). Zodak sa tiež vylučuje z tela o 2-5 hodín rýchlejšie.
Zodak stojí menej. Ale pôvodný a viac preskúmaný liek, a teda s menším počtom kontraindikácií, je Zyrtec.
Čo je lepšie – Zyrtec alebo Erius?
Zyrtec patrí do druhej generácie liekov, a Erius do tretice. Nie je schopný preniknúť cez hematoencefalickú bariéru, preto nespôsobuje vedľajšie účinky spojené so sedáciou a nenarušuje koordináciu pohybu. Ale stojí to oveľa viac.
