Самыми травмоопасными видами зимнего спорта признаны сноуборд и катание на горных лыжах. Конечно, никто не застрахован от травм и на обычной городской улице, где под нерасчищенным снегом может скрываться лед. Но это может быть случайностью, тогда как занятие экстремальными видами спорта — осознанный риск. Большинство травм лыжники и сноубордисты получают, переоценив собственные возможности и способности. Любители часто начинают катание с самого крутого спуска. Встречаются и такие, кто боится выходить на трассу, не выпив предварительно горячительного для храбрости. А неадекватное состояние может сыграть злую шутку на сложном участке трассы.
Чаще всего спортивные травмы представляют собой растяжение, вывихи и ушибы средней и легкой степени тяжести.
Андрей Зайцев
Врач-травматолог
«Растяжение связок может возникнуть у любого человека. Растяжение — это травма связок, которые придерживают кости в суставе. Связки могут просто деформироваться или разорваться, в зависимости от этого определяется и степень тяжести травмы».
Снижаем риски
Минимизировать возникновение растяжения поможет выполнение нескольких простых правил. Обувь с качественной поддержкой стопы — уже половина успеха. Правильный размер, твердый задник, удобный носок, жесткий супинатор — все это может уберечь ноги от растяжений. Если голеностопный сустав нестабилен, его лучше поддержать, надев эластичный бинт. И самое главное, перед занятиями необходимо делать растяжку.
В повседневной жизни часть наших мышц, как правило, бездействует, именно растяжка позволяет привести в рабочее состояние те группы мышц, которые необходимы для данного вида спорта. Ведь каждый вид спорта требует работы определенной групп мышц.
Ольга Синицына
«Во всех видах спорта работает 12 мышечных групп, но нагружаются они неравномерно. Так, например, у фигуристов работает внутренняя поверхность бедра, мышцы пресса и спины. А у горнолыжников в приоритете трицепсы».
Разминку лучше начинать с упражнений, улучшающих кровообращение: с ходьбы, бега на месте, приседаний. Затем к работе можно подключать мелкие группы мышц и в конце — крупные группы. Растягивать основные мышечные группы лучше сверху вниз, начиная от шеи и заканчивая мышцами тазового пояса и нижних конечностей. Разминка позволяет мышцам работать дольше и эффективнее, а значит, усталость во время тренировок придет только через несколько часов. После разогрева тела стоит перейти к растяжке, которая возвращает эластичность суставам и связкам, что защищает их от возможных травм. Растяжку необходимо выполнять медленно и аккуратно, постепенно увеличивая амплитуду и не делая резких движений. Врачи рекомендуют тянуть каждую мышцу не больше 15 секунд.
Вот одна из программ разминки для любителей сноуборда и горных лыж.
1. Поставить ноги на ширине плеч и совершить несколько вращений бедрами. Затем по очереди вращать левой и правой рукой. Вытянуть перед собой левую руку и поставить вперед правую ногу, поменять их в прыжке. Это упражнение помогает предотвратить растяжение и сведение мышц.
2. Теперь можно сделать наклоны головой к плечам и вверх-вниз.
3. Выпады укрепляют мышцы ног и тренируют равновесие.
4. Прогибы назад, наклоны вперед с прямыми ногами способствуют растяжке.
5. Не стоит забывать и о коленях. Очень хорошо работает вращение от тазобедренного сустава согнутой в голени ногой вперед, затем назад.
6. Икроножные мышцы также важно укреплять, для этого можно поставить одну ногу на ступеньку и попеременно поднимать то пятку, то носок.
Как восстановиться после растяжения
И все-таки невозможно на все 100 % уберечься от спортивных травм. Растяжения после катания на коньках или на лыжах, увы, встречаются очень часто. Повреждение связок голеностопа — самая распространенная травма, которую можно получить на отдыхе. Первое, что необходимо сделать в данной ситуации, — обеспечить поврежденной мышце покой, криотерапию, то есть холодные компрессы, а также приподнятое положение. Не окажутся лишними и обезболивающие препараты внутрь и местного применения.
Конечно, восстановление после растяжения связок потребует времени, от 7 дней до 6 месяцев, в зависимости от степени тяжести. Спортивная травма способна на время выбить из графика тренировок. Однако если подойти к ситуации грамотно, то восстановление после растяжения связок пройдет успешно, а значит, можно будет легко наверстать упущенное.
Наталья Сизова
Врач-реабилитолог
«Можно ли заниматься спортом при растяжении мышц? Да, если наблюдается явное улучшение. Следует помнить, что через сильную боль тренироваться не стоит, это только усугубит ситуацию. Боль сигнализирует о том, что напрягать больное место еще рано».
Реабилитация после растяжки может включать в себя физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж. Все это позволяет восстановить кровообращение, подвижность и прочность связок, укрепить мышцы и снять напряжение. Простые упражнения после реабилитации можно выполнять уже через пару дней: 3 раза в день по 10 подходов каждое. Например, статическое напряжение мышц стопы или голени. Упражнения можно делать и «в уме», мозг будет прокручивать мысленно нужный порядок действий, не давая организму забыть выученные движения. Через 3-7 дней, в зависимости от тяжести травмы, рекомендуется пробовать и другие упражнения.
1. Самое простое — подъем на носки. Ходить можно на пальцах, на внешней и на внутренней стороне стопы.
2. Хорошо делать круговые движения стопами, 15-20 вращений в каждую сторону. Легкое жжение в суставах говорит о том, что нагрузка достаточна.
— очень кропотливый и долгий процесс. Если нога подворачивается, пятка уходит внутрь, лодыжка наружу, резко возрастает нагрузка на сухожилия. Это приводит к отёку, боли и даже полному разрыву.
Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором
После этой травмы нужно долгое восстановление, интенсивность которого зависит от степени повреждения.
Основные правила, которые следует соблюдать сразу после растяжения:
Врачи выделяют три степени травмы. Все они сопровождаются болью разной степени интенсивности, отёчностью. Обращаться в больницу обязательно, эти признаки характерны для переломов, вывихов стопы.
Классификация повреждений:
При любой стадии повреждения на 2-4 сутки после травмы врач назначит физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебные упражнения. Это входит в обязательную реабилитационную терапию.
Травматолог, к которому обращаются для лечения голеностопного растяжения, назначает такие восстановительные процедуры:
Все эти виды процедур улучшают снабжение тканей кровью, снимают резкую боль, ускоряют обмен веществ и регенерацию. Физиотерапия снимет отёк, гематомы, благотворно влияет на суставы и связки, стимулирует заживление.
1 стадия повреждения позволяет начать ЛФК уже на следующий день. Первое, что делают больные – шевелят пальцами, чтобы вернуть подвижность.
Упражнения для укрепления мышечного аппарата:
Лечение при повреждении связок включает линименты для снятия отёков. Их накладывают тонким слоем на больное место, используют в компрессах. После использования препарата рекомендуют использовать фиксирующую или согревающую повязку.
Мазь может иметь разный спектр действия. Хорошо зарекомендовали себя средства с диклофенаком и ибупрофеном – они быстро устраняют боль.
Если при травме не произошло перелома или вывиха, заживление будет продвигаться быстрее. При 1 стадии срок реабилитации составляет около месяца. Максимум процесс занимает около полугода.
Первичное обращение необходимо для диагностики и фиксации степени повреждения, в 3 стадии первое время мышцы нужно обезболивать. Основная цель восстановления – вернуть суставу полный спектр всех движений, укрепить мускулы и вернуться к прежнему образу жизни.
Для лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты. Они способны уменьшить отёчность, боль и кровоподтёк.
К таким средствам относится:
Принимать любое из препаратов следует по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в день после еды. Курс не должен превышать 5 дней.
Можно еще выпить обезболивающее, чтобы снять дискомфорт.
Какая лучше при разрыве и растяжении выбирает сам больной.
Мазь стоит использовать 3 раза в день. Пользоваться мазями рекомендуется на протяжении двух недель.
Анатомические и физиологические особенности строения связок являются главной причиной того, что они подвержены частому повреждению.
В медицины определены три степени тяжести травмирования связок.
Рядом с поражённым суставом быстро появляется синяк или гематома. Двигать суставом становится невозможно. Серьёзной проблемой становится ограничение движений.
При незначительном повреждении связок болевые ощущения и отёк выражены не очень сильно.
В ситуации, когда обычная и допустимая нагрузка, которая приходится на связки, значительно превышает норму, происходит повреждение связок голеностопного сустава. Такое случается внезапно при подворачивании стопы либо при выполнении ротации, то есть поворота голени, когда стопа зафиксирована.
Первая и вторая степени при ушибах характеризуются тем, что заживление происходит естественным путём. Уходит на это примерно три недели.
Чтобы ускорить процесс заживления, врачи рекомендуют снимать воспаление, отёк и болевые синдромы. Движения следует максимально ограничить.
Примерное время, которое потребуется, чтобы вылечить острый период, составляет две недели. После того, как болевой синдром уменьшился, следует посетить мануального терапевта.
Это необходимо сделать на 6 сутки после того, как было получено повреждение голеностопного сустава. Специалист проведёт консультацию и посоветует индивидуальный курс реабилитации. На саму реабилитация может потребоваться от одного месяца до полугода.
От объёма поражения зависит время, которое потребуется на заживление. Оно произойдёт быстрее, если признаки были выявлены в незначительной мере.
При повреждении 1 степени может потребоваться три недели, при третьей – несколько месяцев. При первой степени больничный лист выдаётся максимум на 10 дней. При третьей – на всё время реабилитации.
При сильном необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу. Самолечением заниматься не стоит, ведь врач должен исключить перелом, сделав для этого рентгенографию.
Следует исключить движения и нагрузку на голеностопный сустав. Это поможет предотвратить последующее травмирование связок.
Хорошо помогает в подобных случаях холод. Он поможет уменьшить отёк. В результате появится эффект онемения, который способствует облегчению болевого синдрома.
Прикладывать лёд к повреждённому месту следует на протяжении двух суток после травмы. Запрещается прикладывать его больше пятнадцати минут. Несоблюдение этого правила может стать причиной отморожения.
Спустя полтора часа процедуру можно повторить. Использовать лёд необходимо как можно быстрее после того, как произошло повреждение связок голеностопного сустава. Класть лёд на кожу следует, завёрнутым в какую-нибудь ткань, например, в полотенце.
Эффективным средством является эластичное бинтование. Не следует бинтовать ногу (накладывать повязку) слишком сильно. Холодные пальцы на ногах и ощущение онемения являются свидетельством того, что стопа забинтована очень туго.
Эта процедура необходима для того, чтобы уменьшить отёчность и исключить всевозможные движения. На ночь эластичный бинт можно снимать. Совершать движения следует только в забинтованной ноге.
Чтобы уменьшить отёчность и болевые ощущения, врачи советуют придать ноге возвышенное положение. Под ногу можно подложить подушку.
К запрещающим приёмам лечения растяжения относится:
Если на протяжении 24 часов после того, как получено повреждение голеностопного сустава, симптомы не уменьшаются, то стоит обратиться за оказанием помощи к врачу.
Не следует полностью опираться на ногу во время ходьбы.
Следует дождаться диагноза, который поставит доктор, и следовать всем его рекомендациям.
Дети разного возраста с растяжением сталкиваются не реже, чем взрослые.
Симптомы подобного повреждения типичны, как и у взрослых. Методика действий аналогичная.
Ребёнка следует показать врачу, чтобы он осмотрел ногу, правильно поставил диагноз.
Рентгенография является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждениях и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. С помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.
В дополнение к базовому лечению можно использовать средства нетрадиционной медицины.
Их, с одобрения врача, можно сделать в домашних условиях:
Пока больного не осмотрит врач, самостоятельно лечить растяжение народными средствами нельзя. При разрыве связок примочки могут еще больше усугубить положение.
Риски повреждения будут значительно ниже, если подобрать обувь.
Она должна соответствовать таким критериям:
Осложнения, возникающие вследствие растяжения голеностопа, проявляются в раннем и позднем травматическом периоде.
За время прохождения курса лечения травма может осложниться:
В поздний период заживления — от двух месяцев до 5 лет, следующих после получения травмы, возникают следующие осложнения:
Продолжительность восстановления голеностопа после травмы зависит от ее тяжести. Растяжение первой степени проходит без дальнейших последствий для здоровья. Повреждения 2 и 3 степени иногда становятся причиной хронической боли в голеностопном суставе. Это объясняется тем, что в процессе травмирования страдают и нервные окончания.
Конечность массируют выше поврежденного участка – начинать нужно с голени. В первые дни процедуру выполняют 2 раза в день по 5-7 минут, затем – длительность сеанса увеличивают до 15 минут.
Цель массажа — нормализация кровообращения в пораженном месте. Это поможет уменьшить отеки, убрать воспаление, ускорить процесс регенерации. Массажные процедуры допускаются на всех этапах заживления.
Правильно организованная процедура массажа помогает:
Сеансы лечебного массажа начинают не менее чем через три дня после получения травмы. Процедура дополняется физиотерапией: прогреванием, светотерапией, гимнастикой. Во избежание неприятных ощущений, рекомендуется использовать согревающие средства, например массажное масло.
Массаж подразумевает двухступенчатый алгоритм: первый этап – подготовка, когда прорабатывается область выше травмированной, и второй – массаж пораженной области. Выполнять перечисленные этапы следует в указанной последовательности.
Первый этап необходимо выполнять в области голени. Для этого нужно удобно разметить ногу под валик или подушку для полного расслабления мышц и связок. Все движения при массаже совершают плавными и легкими движениями.
Первый этап подразумевает шесть массажных приемов.
Они повторяются в указанном ниже порядке с пятикратной частотой:
Потом переходят к травмированному участку.
Делать упражнения необходимо в тех же количествах в следующем порядке:
Связками называют соединительные ткани, находящиеся между костями. Травмы возможно избежать, если носить удобную обувь, поддерживающую сустав в оптимальном положении. Кроме того, занятия споротом благоприятно влияют на состояние опорно-двигательного аппарата. Суть профилактики состоит в их укреплении.
Выполнять спортивные упражнения можно только после разминки. Для того чтобы разогреть организм хорошо подойдет спортивная ходьба. Затем необходимо вращательными движениями тщательно проработать суставы. Разминка может занимать от 15 до 20 минут.
Необходимо уделить время связочному аппарату. Для этого подходит изометрическая гимнастика. В интернете можно найти массу упражнений по этому виду спорта. Такая спортивная нагрузка укрепит сухожилия и связки, они становятся более выносливыми и их будет тяжелее повредить.
После окончания тренировки необходимо выполнить растяжку. Не помешает сделать растяжку на все виды мышц. Это хорошо сказывается на суставах.
Тренированные связки травмируются реже. Даже при обычном подвороте ноги люди со слабой физической подготовкой могут получить тяжелую травму, когда для других это будет несущественное повреждение.
Необходимо следить за своими ощущениями, а не слепо выполнять методики из непроверенных источников. Физические нагрузки индивидуальны — зависят от начальной подготовки, особенностей организма.
Не стоит делать резких движений при занятии спортом. Для предотвращения травмы перед началом тренировки следует наложить специальную повязку, которая обезопасит связки от сильных нагрузок.
Питание при растяжении направленно на укрепление связок и сухожилий, поэтому необходимо потреблять еду, богатую на микроэлементы и витамины. Наиболее подходящие продукты питания для укрепления связок – тушенные, печенные, отварные блюда, содержащие минимальное количество сахара и соли.
В первую очередь, следует отказаться от таких продуктов:
Эта пища противопоказана в период восстановления.
Нужно организовать поступление ряда полезных веществ в организм:
В рацион следует включить:
Если анатомические нарушения в суставе голеностопа не зафиксированы, повреждены только таранные кости, то операция не требуется. Хирургическое вмешательство необходимо в тяжелых случаях, в том числе при серьезных вывихах таранной кости по отношению к большеберцовой.
Хирургическая процедура зависит от тяжести и типа повреждения, врач выбирает ее, учитывая конкретную ситуацию. В разных случаях используются соответствующие способы оперативного вмешательства. Травма голеностопа третьей степени сопровождается разрывом суставного волокна – частичным/полным. Операция подразумевает сшивание связок и удаление сгустков крови из суставной полости.
Если не устранить последствия тяжелой травмы оперативно, ткани сустава не срастутся и голеностоп будет обездвижен на всю оставшуюся жизнь. Кровоизлияние необходимо удалить, чтобы не допустить воспаления и нагноения в области повреждения. Это может привести как к гангрене, так и к заражению крови.
Восстановление связок проводят с помощью тканей пациента. Задействуют все необходимые элементы:
Если материала недостает, тогда в ход идут имплантанты. Это могут быть части ближайших сухожилий, которые берутся в качестве замены недостающей связки.
Первые две недели после операции для опоры используются костыли. Следующие три недели можно лечиться без них, используя специальный ботинок. Через месяц ботинок чуть-чуть ослабляется в давлении, это позволяет сгибать и разгибать сустав. Данный период реабилитации продолжается полтора месяца и дольше.
Ускорить процесс выздоровления ноги позволяют специальные . Накладываются они с помощью маленьких надрезов. При таком процессе реабилитации использование костылей не потребуется, а выздоровление приходит за куда более короткий срок.
Растяжение мышц может стать следствием чрезмерной физической нагрузки или же травмы. С подобной неприятностью рано или поздно приходится сталкиваться каждому. Повышенная активность в спортзале может стать причиной появления болей в спине, мышцах рук и ног. Вылечить травму можно с помощью специальных гелей и мазей. На помощь придут также некоторые народные средства. Каждый должен знать, как быстро и эффективно победить боль.
Различают три степени тяжести травмы. Наиболее простым считается умеренное растяжение мышц. Лечение в этом случае может не потребоваться. Возникает небольшая боль, которая проходит уже через несколько дней. Растяжение средней степени уже требует помощи врача. В этом случае отекает сустав, а боль усиливается.
Наиболее сложным считается полный разрыв в том месте, где мышца соединяется с сухожилием. При этом возникает нестерпимая боль, а в месте травмы наблюдается отечность тканей. Нередко в области повреждения появляется кровоподтек.
Специалисты выделяют также острое и хроническое растяжение мышц. Лечение в любом случае необходимо начинать незамедлительно. Острое растяжение может возникнуть при неосторожном движении или поднятии тяжести. Травмирование возможно также при чрезмерной физической нагрузке. Хроническое растяжение характерно в большей степени для спортсменов или лиц, работа которых связана с тяжелым физическим трудом. Повреждение может возникать по причине частого повторения одинаковых движений. В этом случае увеличивается нагрузка на определенную группу мышц.
Для людей, которые занимаются легкой атлетикой, нередким является растяжение икроножной мышцы. Симптомы, лечение при разных травмах такого рода аналогичны. В качестве основных признаков можно назвать болевые ощущения в месте поражения, отечность мягких тканей. В редких случаях может возникать гематома.
Достаточно просто выявить больного, имеющего растяжение мышц. Лечение стоит начинать как можно раньше, если болевые ощущения приводят к скованности движений. В таком случае пациент не может вести нормальный образ жизни и постоянно жалуется на дискомфорт в области поражения. При попытке возобновить физическую нагрузку может возникать острая боль. Это объясняется достаточно просто: связки содержат огромное количество кровеносных сосудов, а также нервных окончаний.
Больной может лишь предполагать, что имеет растяжение мышц. Лечение сможет назначить лишь квалифицированный специалист и только после диагностики. Врач в первую очередь проводит внешний осмотр. Более точно определить тяжесть травмы можно при пальпации. Специалист очень бережно ощупывает травмированное место. В наиболее серьезных случаях может быть назначена рентгенография. Процедура поможет исключить более серьезные повреждения, такие как переломы костей и разрывы сухожилий.
В зависимости от места и степени тяжести травмы назначается соответствующее лечение. Прибегать к народным методам без согласования со специалистом нежелательно.
Травмировать можно абсолютно любой участок тела. Все зависит от того, какая группа мышц наиболее задействована при выполнении тех или иных манипуляций. Наиболее часто встречаются растяжения мышц бедра, ноги, руки и шеи. Реже можно встретить травмы стопы. Часто у спортсменов бывает растяжение икроножных мышц. Лечение при своевременном обращении к специалисту проходит быстро и эффективно. А вот несвоевременное обращение за медицинской помощью может стать причиной серьезных воспалительных процессов в месте поражения. В этом случае процесс лечения будет более длительным и дорогостоящим.
На задней поверхности бедра расположены три основные мышцы: полуперепончатая, полусухожильная и двуглавая. Распространенным явлением у любителей спорта является их растяжение. Благодаря этим мышцам нога может сгибаться в тазобедренном и коленном суставах. Лечение растяжения мышц бедра начинается после выявления точного места повреждения и определения тяжести травмы.
Разделяют три основных степени тяжести повреждения. При первой и второй проводят лечение медикаментозными препаратами. Третья степень повреждения характеризуется полным разрывом связок и предполагает хирургическое вмешательство. Лечение растяжения мышц бедра любой степени тяжести должно проходить под наблюдением специалиста. Грамотный подход обеспечит возвращение мышцы в прежнее состояние в наиболее короткие сроки. Положительных результатов помогают добиться лечебная физкультура и физиотерапия.
Икроножные мышцы наиболее часто подвергаются повреждениям по причине большой нагрузки на них. Получить травму можно во время утренней пробежки или вследствие падения. При этом повредить можно не только сами мышечные волокна, но и места их соединения с сухожилиями. Не таким уж опасным считается растяжение мышц ноги. Лечение все же стоит начинать своевременно - так можно будет быстрее избавиться от болевых ощущений.
Если растяжение не слишком сильное, устранить поможет покой. Необходимо меньшие нагрузки возлагать на больную ногу. Убрать болезненность помогут также различные мази и гели, такие как "Вирапин", "Випратокс", "Траумель". Растирания прекрасно устраняют растяжение мышц ноги. Лечение проходит быстро и эффективно. В продаже имеются также специальные обезболивающие крема, например, "Долгит", "Хондрекс", "Аналгос". Они приятно охлаждают кожу, что способствует уменьшению боли.
Такое повреждение может быть получено при поднятии тяжестей. Мышцы верхних конечностей принимают активное участие практически в любой физической нагрузке. Поэтому нередко встречается растяжение мышц руки. Лечение также может заключаться в растираниях и применении обезболивающих препаратов.
Огромное значение имеет также первая медицинская помощь. Если ее выполнить своевременно, то есть вероятность того, что пораженная область будет менее объемной, а правильное лечение поспособствует скорейшему возвращению функциональности верхних конечностей. Охлаждение является залогом успешного обезболивания на начальном этапе. Для этого может быть применен обычный лед. Если травма тяжелая, врач может наложить шину. Необходимо обездвижить руку, чтобы убрать болевой синдром. Далее лечение проходит так же, как и при других типах растяжения. Исключением может стать лишь разрыв связок. В этом случае понадобится оперативное вмешательство.
Голова может полноценно двигаться, а также находиться в состоянии равновесия благодаря работе особой группы мышц. Но одно неверное движение может стать результатом острой боли. Очень неприятные ощущения вызывает растяжение мышц шеи. Лечение нужно начинать незамедлительно, если пациент из-за боли не может вести полноценный образ жизни.
Повреждение шейного отдела возникает достаточно редко. В большинстве случаев травмы характерны для людей, которые имеют воспалительные процессы в шейном отделе позвоночника. Причиной болей может стать также переохлаждение. Происходит мышечный спазм, который приводит к самому обыкновенному растяжению. В некоторых случаях боль может быть нестерпимой. Иногда неприятностей добавляет еще и увеличение лимфатических узлов.
Достаточно просто устраняется растяжение мышц. Лечение заключается в обеспечении покоя пациенту, а также в назначении специальных лекарственных препаратов. В редких случаях врач может порекомендовать использовать специальный шейный воротник, который увеличивает межпозвоночное пространство.
Начать полноценный образ жизни после растяжения можно уже в ближайшее время, если будет правильно организован процесс реабилитации. Первое, что нужно сделать сразу после травмы - это наложить лед на больное место. Холод поможет справиться с болью и уменьшит вероятность возникновения гематомы.
Покой является залогом скорейшего выздоровления. Поврежденная мышца не должна подвергаться никаким физическим нагрузкам в течение нескольких дней. Положительное воздействие оказывает также массаж, который можно выполнять самостоятельно. Массировать поврежденную область необходимо каждые несколько часов. Это уменьшит опухоль и увеличит кровообращение.
Если поврежденную мышцу все же приходится подвергать физической нагрузке, ее необходимо удерживать в фиксированном состоянии с помощью специального эластичного бинта.
Растяжение мышц | Симптомы растяжений
Растяжение мышц может возникнуть при резких движениях, при чрезмерных физических нагрузках на неразогретые, неразработанные мышцы. При растяжении происходят повреждения структуры мышечных волокон которые могут сопровождаться отеками и гематомами.
Болевые ощущения при движении и ходьбе, ограничение подвижности, прихрамывание — обычные признаки растяжений не только голеностопа .
Растяжение мышц — достаточно часто встречающаяся травма. Неприятная ситуация, повлекшая травматизацию, может случиться с человеком любого возраста, и не только во время занятий танцами и спортом, но и просто в бытовых условиях. Именно поэтому тактику лечения растяжений мышц необходимо знать каждому.
Существует три основных принципа лечения растяжений мышц:
Остальные средства применяют в качестве вспомогательной терапии, направленной на скорейшее восстановление мышц и выздоровление пациента.
Лечение растяжений мышц начинают с обезболивания. Чтобы унять боль, к поврежденному месту можно приложить пузырь со льдом , или что-либо холодное — замороженные овощи, кубики льда, естественно, предварительно защитив кожу от переохлаждения тканью или полотенцем.
После получения травмы необходимо полностью ограничить нагрузку на поврежденную мышцу сроком на 36-48 часов в зависимости от степени тяжести травмы. При этом травмированную конечность следует держать в приподнятом состоянии. После прохождения этого времени допускается щадящая нагрузка в малых дозах.
Непосредственно после травмы обязательно наложение эластичной повязки — это поможет снизить боль и расслабит поврежденную мышцу.
Для уменьшения болевого синдрома возможно применение нестероидных противовоспалительных средств местного применения — диклофенак, кетопрофен, пироксикам и других. Они подавят асептическое воспаление, которое может возникнуть в поврежденной мышце и уменьшат боль.
Растяжение мышц — противосполительные крема на основе коллагена Крем Коллаген Ультра В первые сутки после травмы уместно будет начать местное лечение растяжений с помощью кремов на основе коллагена — они не только снимут боль, но и восполнят баланс коллагена в организме, нормализуют состояние поврежденных мышц, хрящей и сухожилий.
Через 48 часов растяжение мышц, лечение которых было полноценным и адекватным в первые сутки после травмы, значительно уменьшается. Уже можно применять небольшие нагрузки на поврежденные мышцы, выполнять плавные и мягкие физические упражнения для того, чтобы размять их. Физические занятия полезно проводить во время горячих ванн — это усилит приток крови к поврежденной мышце и ускорит ее восстановление.
После травмы необходимы небольшие, но регулярные нагрузки. Если повреждена мышца нижней конечности, можно потихоньку нагружать больную ногу, использую ходьбу с тростью. Во время физических нагрузок рекомендуется надевать эластичную повязку.
В следующие 2 суток после травмы возможно применение физиотерапевтических методов лечения. Лечение растяжений обычно проводят с помощью электромиостимуляции, акупунктуры и других методов.
Лечение растяжений может длиться в течении от 1 до 6 недель. Наиболее эффективен комплексный подход с использованием методов официальной и народной медицины.
Навигация по записям
Фармакологическая помощь спортсмену: коррекция факторов, лимитирующих спортивный результат Кулиненков Олег Семенович
14. Восстановление мышц, связок, суставов при травме
В спорте причинами травмы часто становятся: реакции торможения в ЦНС вследствие утомления; перетренированность; внешние причины (несоблюдение правил техники безопасности, гигиены и т. п.).
Следствие травмы – нарушение или полная потеря локомоторных функций и работоспособности.
Выявляются травмы, а также постоянно контролируются нарушения функций опорно-двигательного аппарата посредством проведения рентгенографии, компьютерной томографии (КТ), УЗИ. Аппаратное исследование предваряется и сопровождается консультацией травматолога-ортопеда.
Отдельно стоит проблема патологии позвоночника, которую должны наблюдать ортопед и вертебролог.
Лечение травм
Лечение травм, а также некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата (радикулит, тендовагинит, миозит, миалгии), полученных в результате занятий спортом, преследует цель быстрого, эффективного восстановления функций локомоторного аппарата. Травмы, не требующие оперативного вмешательства, предполагают определенные методы лечения, позволяющие в кратчайшие сроки вернуть спортсмена к полноценным тренировкам и соревновательному процессу.
Мероприятия, ускоряющие процесс восстановления после травм: мобилизация; гирудотерапия; лечебная физкультура; физиотерапия; массаж; аутотренинг.
Препараты ускоряющие восстановление после травмы: витамины, минералы, корректоры костной и хрящевой ткани, мумиё, местно применяемые (наружные) средства.
Местное лечение. Применяют различные мази, гели, кремы и другие вспомогательные средства, непосредственно накладывая их на место травмы.
Действие мазей, кремов, гелей, растворов обусловлено свойствами активных веществ, входящих в их состав (табл. 40).
Таблица 40
Местное лечение ран
Соответственно действию активных веществ наружные средства можно разделить на группы:
– местноанестезирующие;
– противоотечные;
– улучшающие микроциркуляцию;
– разогревающие;
– раздражающие (отвлекающие);
– противовоспалительные (биогенные, НПВС);
– ранозаживляющие;
– средства, влияющие на обмен в хрящевой ткани;
– антисептики;
– бактерицидные и бактериостатические средства.
Группы препаратов, применяющиеся местно
Местноанестезирующие: анестезин, лидокаин, новокаин, прилокаин, хлорэтил.
Противоотечные: венорутон, гепариновая мазь, гепароид, гепа-тромбин, лиотон-1000, троксевазин, троксерутин, эссавен.
Улучшающие микроциркуляцию: актовегин, индовазин, лиотон-1000, солкосерил.
Разогревающие: долгит, капсикам, никофлекс, финалгон.
Раздражающие (отвлекающие): бен-гей, капсикам, ментол, перца стручкового настойка, эспол, эфкамон.
Противовоспалительные:
– фито– и гомеопатические препараты: арника, календула, окопника корень, ромашки цветы, ромазулан, ревма-гель;
– биогенные: апизартрон, випратокс, випросал, вирапин;
– нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): бенгей, бутадион, вольтарен (диклофенак, диклофенакол), долгит, ибупрофен, кетопрофен, кеторол, найз, пироксикам, фастум гель, флексен, элоком, эфкамон;
– гормональные средства (ГКС): преднизолоновая мазь, флуцинар, фторокорт и т п.
Эпителизирующие регенераторы (ранозаживляющие): актовегин 20% желе (для мокнущих ран), актовегин 5% мазь (для сухих ран), ируксол, пантенол, прополис, солкосерил, цинковая паста, куриозин.
Средства, влияющие на обмен в хрящевой ткани: мази 5% – хон-дроитин, хондроитин сульфат, хондроксид.
Антисептики: йод, марганцовокислый калий, перекись водорода, этиловый спирт, спиртовая настойка бриллиантового зеленого, спиртовая настойка прополиса, хлоргексидин, гексетидин.
Бактерицидные и бактериостатические средства: мази с антибиотиками, нитрофуранами, сульфаниламидами, прополисом и т. п.
На соревнованиях нельзя применять мази, включающие ингридиенты, запрещенные медицинской комиссией МОК.
При спортивной травме применение мазей, гелей и кремов направлено: на обезболивание; уменьшение отека и гематомы; улучшение микроциркуляции; снятие раздражения тканей и воспаления; стимуляцию регенерации тканей.
Возникающие при травме отек и боль являются следствием поражения мелких сосудов, гипоксии тканей и увеличения проницаемости капилляров. При этом нарушается местное кровообращение, метаболизм в травмированных тканях и соответственно регенерация тканей.
При острой травме противопоказаны раздражающие и разогревающие мази. Применяются только мази, оказывающие анальгезирующее и противовоспалительное действие (табл. 41). При свежих травмах мази накладывают, а не втирают, чтобы не вызвать гиперемию тканей.
Таблица 41
Применение наружных средств при острой травме
Возможно совместное применение нескольких наружных средств с целью расширения спектра их действия и усиления лечебного эффекта. Но активные ингредиенты не должны конкурировать между собой и основы должны быть идентичными: крем + крем, мазь + мазь, гель + гель.
При первом использовании лучше всего наносить мази вечером, перед сном. На другой день, если первый сеанс перенесен хорошо, такая же доза применяется уже трижды – утром, днем и вечером. На третий день – утром и вечером, но количество мази уже можно увеличить. После втирания мази больное место следует держать в тепле (обернуть тканью, лучше шерстяной). При сильном жжении этот участок можно смазать вазелином, нейтральным кремом. Если больное место слишком чувствительное, можно нанести и массировать ткани вокруг. В этом случае лекарственные компоненты, содержащиеся в мазях, будут доставлены к больному месту по кровеносным сосудам (табл. 42).
Пользоваться сильнодействующими мазями следует с особой осторожностью. Прежде чем применять мазь типа никофлекс, финалгон, апизартрон, следует проверить реакцию кожи. Для этого незначительное количество мази наносят на ограниченный участок кожи. Если мазь терпимо переносится, ее можно наносить на пораженный участок и втирать с массажем. Чтобы избежать сильного жжения кожи после применения финалгона, никофлекса и аналогичных средств, не рекомендуется применять горячий душ или какие-либо другие тепловые процедуры.
Применение наружных средств: вначале проводят легкий массаж на месте повреждения или боли, а за 3-5 мин до конца сеанса массажа наносят мазь на поврежденный участок тела и далее продолжают массаж уже с мазью.
При различных ушибах, растяжениях, микротравматизации, артрозах хорошо помогает компресс из медицинской (бычьей) желчи. Компресс обычно накладывают вечером на пораженный участок и оставляют на ночь.
Таблица 42
Местное лечение ушибов, переломов, вывихов, растяжений и разрывов мышц, связок
Если спортсмен продолжает активно тренироваться, не ликвидировав полностью травму или ее последствия, то в течение непродолжительного времени на месте перегрузки возникает микротравматическая болезнь и далее возможны травмы различной степени тяжести опорно-двигательного аппарата. В этом случае применение наружных средств (мазей, гелей и кремов) направлено на улучшение микроциркуляции, уменьшение отека, уменьшение раздражения тканей, стимуляцию регенерации тканей, анестезию, так как значительная физическая нагрузка всегда провоцирует повреждение капилляров (табл. 43).
Таблица 43
Местное лечение микротравматической болезни локомоторного аппарата
Окончание табл. 43
Для ускорения восстановления после травмы также применяются: витамины, минералы, мумиё, корректоры костной и хрящевой ткани.
Мумиё. главным образом, способствует успешному заживлению костей и ран (табл. 44). Мумиё усиливает минеральный обмен, ускоряет заживление переломов костей (костная мозоль образуется на 8-17 дней раньше, чем обычно).
Таблица 44
Применение мумиё при спортивной травме
При ушибах грудной клетки и органов, находящихся за грудиной, рекомендуется пить по 0,2 г мумиё ежедневно с отваром тмина. В этих же случаях возможно применение растирки с последующим компрессом в композиции: 2 г мумиё смешать с 2 г меда при разогревании. Мумиё наружно применяют в виде растирок, аппликаций, компрессов, которые готовят непосредственно перед применением.
Мумиё нормализует кровь, улучшает общее состояние. С приемом мумиё появляется хороший сон, аппетит, исчезают боли, быстро происходит восстановление функций пораженной конечности.
Мумиё обладает бактерицидным действием. Лечебный эффект проявляется и при инфицированных переломах костей, остеомиелитах, ожогах, длительно незаживающих ранах.
Мумиё применяется практически при всех болезнях и пограничных состояниях как наружно, так и внутрь. Действует на организм общеукрепляюще, снимает чувство усталости. При простуде мумиё в количестве 0,2 г в сочетании с медом принимают ежедневно в течение одной недели.
Для приема внутрь мумиё чаще всего растворяют в горячей воде с последующим охлаждением. Возможно растворение в соках, молоке, различных маслах, отварах трав. Для этого пользуются водяной баней, которую умеренно подогревают. Компоненты смешивают стеклянной палочкой до образования однородной массы. Смесь хранят до употребления в прохладном месте. В период лечения мумиё алкоголь противопоказан.
Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани. Нарушение метаболизма костной ткани снижает прочность и массу скелета, предрасполагает к переломам. Остеопороз представляет собой дистрофию костной ткани. При нарушении минерального состава костей применяются препараты витамина D, кальция, фтора.
Нарушение обменных процессов в хрящевой ткани приводит к развитию остеоартроза (по международной классификации – остеоартрит). Одним из факторов риска развития остеоартроза являются спортивные нагрузки и травмы. Поэтому чрезвычайно важна профилактика и лечение остеоартроза у действующих спортсменов и ветеранов спорта, так как функциональное состояние суставов определяет спортивную работоспособность (табл. 45).
Таблица 45
Применение средств, влияющих на обмен в хрящевой ткани
Окончание табл. 45
В настоящее время большую популярность в лечении и особенно при профилактике этой патологии приобретают так называемые хондропротекторы. К препаратам этой группы относят вещества, содержащие гиалуроновую кислоту, хондроитинсульфаты, глюкозаминсульфаты, из которых в организме синтезируются специфичные для человека полисахариды (гиалуроновая кислота, хондроитинсульфаты и проч.), обеспечивающие нормальное функционирование суставных хрящей. Хондропротекторы оказывают благоприятное воздействие на хрящ, тем самым препятствуя развитию остеоартроза, и одновременно действуют как обезболивающие и противовоспалительные средства.
Гирудотерапия при спортивной травме, осложненной гематомой. Гирудотерапию (лечение пиявками) следует рассматривать как один из способов лечения травм и заболеваний, связанных с занятием спортом. Пиявки в травматологии чаще всего используются при повреждениях мягкотканных структур опорно-двигательного аппарата.
Лечебное действие гирудотерапии определяется свойствами секрета слюнных желез пиявок. Установлено, что в секрете кроме гирудина (ингибитора фермента тромбина) содержится целый ряд других биологически активных соединений. Наличием этих соединений и объясняется лечебное воздействие секрета слюнных желез медицинских пиявок на организм человека: антикоагулирующее, противотромботическое, тромболитическое, противовоспалительное, иммуностимулирующее, бактериостатическое, болеутоляющее.
Единственное противопоказание к применению пиявок – индивидуальная непереносимость.
Методика применения пиявок. Процедуры могут быть начаты с первого дня травмы, т е. в остром периоде, что способствует предупреждению возникновения посттравматических осложнений. Можно применять одновременно до четырех пиявок на процедуру. Первые 2-3 процедуры проводятся ежедневно.
Пиявку помещают в пробирку, которую приставляют к телу на область поражения (места со следами мазей, пластыря, лекарств обрабатывают, обмывают с детским мылом, обтирают насухо) и держат в таком положении до присасывания. Отыскав удобное для себя место на коже, пиявка прокусывает ее. Присосавшись, она замирает и начинает сосать кровь, что видно по появлению волнообразных движений ее тела. Пиявка сосет кровь в течение 20-90 мин, после чего самостоятельно отпадает. Даже после этого место укуса продолжает кровоточить. Из каждой ранки вытекает примерно до 40 мл крови. Таким образом, с помощью 4-6 пиявок можно осуществить кровопускание объемом до 200-300 мл крови. После отпадения всех пиявок на кровоточащие ранки (могут кровоточить от 12 до 24 часов) накладывают стерильный тампон и завязывают стерильным бинтом на сутки.
Одним из осложнений может быть зуд кожи (местный – только вокруг ранок или общий – реже). При местном зуде пораженную область смазывают нашатырным спиртом, смешанным пополам с вазелиновым маслом. Другие осложнения – аллергические реакции, дерматиты – возникают очень редко.
Чаще всего пиявки применяются при растяжении (надрывах) связок, значительных ушибах суставов, мягких тканей с образованием гематом.
После первой же процедуры отмечается уменьшение отека, снижение болевой чувствительности. Через 48 часов после получения травмы применяются холодные и горячие (чередовать) компрессы, лечебная физкультура. После двух-трех процедур отек и болевые ощущения полностью исчезают. На 5-7-й день после получения травмы спортсмен может приступить к индивидуальным тренировкам, продолжая получать тепловые процедуры, физиолечение, фиксацию эластичным бинтом. Возвращение спортсменов к полноценной тренировочной и соревновательной деятельности происходит на 10-14 день после получения травмы (даже при обширной гематоме).
В случаях отказов спортсменов лечиться пиявками, курс лечения традиционными методами продолжается, как правило, не менее 4 недель. При применении пиявок сроки лечения, а главное – реабилитации, сокращаются вдвое.
Патология позвоночника и мышечные нарушения. Особое отношение к патологии позвоночника объясняется центральной ролью, которую он играет в поддержании и движении всего тела, а также высокой частотой нарушений его функций у спортсменов высокой квалификации.
При анализе патологических состояний следует учитывать строение суставных сочленений позвоночника, многослойный характер спинной мускулатуры, служащей как для фиксации туловища в определенном положении, так и для осуществления движений, а также особенности связочного аппарата.
Функциональная двигательная единица позвоночника включает анатомические структуры, участвующие в движении позвонков относительно друг друга: 1) межпозвонковые диски, соединяющие тела позвонков спереди; 2) парные суставные отростки и 3) связки, дуги и остистые отростки позвонков. Для совершения движений необходимо единство действий всех этих структур.
Межпозвонковые диски характеризуются эластичностью. Они служат «амортизаторами», состоят из студенистого (пульпозного) ядра и окружающего его фиброзного кольца, роль которого удерживать вещество ядра. Сзади позвонки соединяются между собой суставными отростками, обеспечивающими надежность и подвижность позвоночного столба.
Все изменения формы позвоночного столба, отклонения от физиологических изгибов – кифоз и лордоз (сколиоз) – изменяют статику позвоночника.
Причины таких отклонений могут быть различными, их можно разделить на следующие группы:
1) мышечные причины – результат слабости спинной мускулатуры, брюшных мышц; односторонний гипо– или гипертонус мышц спины;
2) деформация позвонков: врожденная или полученная в результате профессиональной деятельности, заболевания, травмы;
3) внепозвоночные – сколиоз в результате измененного положения таза (например, из-за укорочения одной ноги после перелома или воспаления тазобедренного сустава), выраженный лордоз крестцового отдела позвоночника как компенсаторное явление при двусторонней ригидности тазобедренного сустава.
Ясно, что обусловленное деформацией позвонков аномальное напряжение мышц будет возникать снова и снова, поэтому, чтобы избавиться от возобновляющихся болей и предотвратить дальнейшее развитие дегенерации, следует регулярно проводить мероприятия для нормализации миотонуса.
Все виды дегенерации, деструкции, обусловленные нарушениями статики, можно назвать нарушениями механики позвоночника. Резко ускоряют процесс дегенерации конституциональные факторы и перегрузки (монотонный физический труд, тяжелые нерациональные тренировки), в результате которых постепенно возникает и прогрессирует микротравматическая болезнь.
Дегенеративные изменения возникают главным образом там, где имеется максимальная (компрессионная) нагрузка, особо большая подвижность (шейный, поясничный отделы позвоночника) или резкая смена размаха движений (переход от подвижной нижней части шейного отдела к относительно малоподвижному грудному отделу; от подвижной части крестцового отдела к неподвижному крестцу).
Начальные поражения позвоночника могут протекать без выраженной клиники. Однако часто они сопровождаются характерными жалобами: местные и иррадирующие ноющие боли, ограниченность движений, боли при движении – на все это спортсмены жалуются довольно часто.
Дегенерация начинается с межпозвонковых дисков и развивается постепенно или очень быстро – в зависимости от предшествующих событий. Диски постепенно «усыхают», их студенистое ядро в результате коллоидных изменений теряет упругость. Реография показывает снижение высоты межпозвонковых дисков. Уменьшение способности выдерживать компрессионную нагрузку рефлекторно компенсируется остефикацией тел и краев позвонка (остеохондроз). Дегидратация диска приводит к уменьшению силы, раздвигающей позвонки, а это, в свою очередь, вызывает небольшие сдвиги позвонков относительно друг друга. Дегенеративное разрушение и утрата эластичности фиброзного кольца приводит к тому, что оно оказывается не в состоянии удержать студенистое ядро и не выдерживает усилия, развиваемого при движении двух позвонков. Внешние волокна кольца надрываются. Напору диска, испытывающего компрессию, сопротивляются только продольные связки.
Передняя продольная связка, тесно связанная с позвонками, реагирует на такое патологическое напряжение объизвествлением в месте прикрепления, проявляющемся на рентгеновских снимках в виде наростов по краям позвонков (деформирующий спондилез). Задняя же продольная связка, не имеющая связи с позвонками, может не выдержать напора ядра: в экстремальных случаях, при сильной нагрузке, возникает грыжа межпозвонкового диска. Это может привести к пережатию дурального мешка спинного мозга или самого спинного мозга, или корешков спинномозговых нервов в позвоночном канале.
Дегенеративные изменения могут охватывать и межпозвонковые суставы. Дегенерация суставов ведет к повреждению хрящей, и порочный круг артроза (в данном случае спондилоартроза) замыкается.
Нервное возбуждение, распространяющееся от раздраженных ущемленных нервных корешков, вызывает рефлекторное повышение тонуса моносегментной мускулатуры (коротких глубоких мышц), задачей которой является фиксация позы, вследствие чего она удерживает пораженный двигательный позвоночный сегмент в безболезненном положении, а полисегментные мышцы ограничивают подвижность всего пораженного отдела позвоночника, посылая сигнал боли при всякой попытке движения.
При обследовании коротких глубоких мышц спины обнаруживаются болезненные продолговатые уплотнения и более округлые миогелозы, также болезненные при надавливании. Нередко туго-подвижными становятся все мышцы пораженной области. Если эти явления в течение продолжительного времени не лечить, в процесс вовлекается подкожная соединительная ткань, развивается клиника, типичная для фиброзита.
Часто боли распространяются в обе стороны от позвоночника (например, в руки, лопатки, ягодицы и бедра) или отдают в какую-то одну конечность. Но если тщательная проверка функций периферических нервов, рефлексов и чувствительности не обнаруживает патологических отклонений, то в этом случае боли, скорее всего, иррадирующие.
Настоящие корешковые симптомы, т е. односторонние поражения корешков и нарушения рефлексов, имеют место только при механическом повреждении спинальных нервов в результате выпадения межпозвонкового диска. Разрыв суставных сумок вызывает местный отек, сдавливающий корешки нервов.
Тонические атрофические мышечные нарушения, боль и ограничение подвижности можно считать нарушениями вследствие заболеваний позвоночника, таких как остеохондроз, спондилез и спондилоартроз.
Ригидность мышц обнаруживается нередко на значительном удалении от патологического очага и является результатом компенсаторной реакции. Нередко такое состояние мышц сохраняется и после лечения и превращается в основную болезнь.
Улучшение кровоснабжения мягких тканей позвоночного сегмента разрывает порочный круг дискогенных и артрозных нарушений.
С помощью массажа, физиотерапии, ЛФК можно снять мышечные боли и спастику, значительно улучшив биомеханику локомоторного аппарата спортсмена.
Реабилитация
Реабилитация – система средств и мероприятий, направленных на максимально быстрое восстановление здоровья и спортивной работоспособности после травм.
Спортивная реабилитация подразумевает применение лекарственных средств, психотерапию.
В процессе реабилитации перед тренером и спортсменом стоят следующие задачи:
1) сохранение во время лечения достаточно высокого уровня развития нервно-мышечного аппарата поврежденной области;
2) раннее восстановление амплитуды движений и силы поврежденной области;
3) создание у спортсмена определенного психологического фона, помогающего ему быстрее перейти к полноценным тренировкам;
4) поддержание общей и специальной тренированности.
На решении этих задач строится весь комплекс мероприятий, включающий различные виды физических упражнений и имеющий лечебную и тренировочную направленность (табл. 46).
Таблица 46
Средства реабилитации спортивной травмы в зависимости от периода
Период иммобилизации. Наложена фиксирующая повязка и активные движения невозможны, что отрицательно сказывается на функциональном состоянии нейромоторного аппарата поврежденного органа. Выражен болевой синдром.
Постиммобилизационный период. Это период после снятия гипса или фиксирующей повязки. Основная задача – разработка суставов на полную амплитуду движений и восстановление силы в травмированной области.
Период полной функциональной реабилитации. Окончание пост-иммобилизационного и начало следующего периода – полной функциональной реабилитации – установить трудно, так как они органически связаны между собой и постепенно переходят один в другой. Примерной границей может служить полное восстановление силы мышц и объема движений в поврежденной зоне.
Из книги Энциклопедия начинающего водителя автора Ханников Александр АлександровичРастяжения и разрывы связок Растяжения и разрывы связок, суставов возникают в результате резких и быстрых движений, превышающих физиологическую подвижность сустава. Такие повреждения чаще случаются в голеностопном, коленном и лучезапястном суставах. Признаками
Из книги Скорая помощь. Руководство для фельдшеров и медсестер автора Верткин Аркадий ЛьвовичГлава 13 Острые состояния при травме 13.1. Осмотр пациентов с травмами Всех пациентов с травматическими повреждениями необходимо быстро осмотреть. Ассоциацией медсестер неотложной помощи (ENA – The Emergency Nurses Association) разработаны курсы, обучающие методике осмотра пациентов с
Из книги Защитная книга водителя автора Волгин В.13.11. Растяжение связок Растяжение связок – острое, травматическое повреждение.Патофизиология Растяжение связок в большинстве случаев проявляется разрывом отдельных волокон связки в результате движения в суставе, превышающем его физиологические пределы. Как правило,
Из книги Основы безопасности дорожного движения автора Коноплянко ВладимирРастяжение связок Растяжение связок, наряду с ранами, относится к числу наиболее часто встречающихся травм. Растяжение связок получают, неловко ступив, споткнувшись или поскользнувшись. Чаще всего при этом поражаются голеностопный и коленный суставы. В суставе
Из книги Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия автора Ужегов Генрих НиколаевичПонятие о травме Как показывает практика, сохранение жизни пострадавших зависит от того, какая им будет оказана помощь в первые десять минут после дорожно-транспортного происшествия. Из числа всех получивших травмы со смертельным исходом более 60 % погибают на месте
Из книги Полный справочник симптомов. Самодиагностика заболеваний автора Руцкая Тамара Васильевна Из книги Полная энциклопедия домашнего хозяйства автора Васнецова Елена Геннадьевна Из книги Справочник неотложной помощи автора Храмова Елена ЮрьевнаПервая помощь при черепно-мозговой травме Черепно-мозговые травмы возникают в быту при падении со стремянки, если человек поскользнется (например, в ванной), при ударе по голове. Травмы головы и головного мозга являются очень серьезными, так как часто приводят к смерти и
Из книги Энциклопедия домоводства автора Поливалина Любовь АлександровнаРазрывы связок, сухожилий, фасций, мышц Разрывы фасций, связок, мышц и сухожилий часто сопровождаются переломами костей и вывихами суставов, но могут быть и без них. Причины Повреждение тканей с частичным сохранением их целостности (в ряде случаев и функций)
Из книги Домашний справочник самых важных советов для вашего здоровья автора Агапкин Сергей НиколаевичРазрыв связок Разрыв связок происходит при травме суставов, сопровождается нарушением их функций. Симптомы Признаками разрыва суставных связок являются выраженный болевой синдром, существенное ограничение (до невозможности) движения в
Из книги Как воспитать здорового и умного ребенка. Ваш малыш от А до Я автора Шалаева Галина Петровна Из книги Азбука детского здоровья автора Шалаева Галина ПетровнаРастяжения мышц и связок Временами растяжения связок случаются практически у всех. Они возникают, как правило, случайно при неадекватных по объему или силе движениях. Предрасполагающими факторами являются слабость мышечно-связочного аппарата и
Из книги Классная энциклопедия для девочек [Отличные советы как быть лучшей во всем!] автора Вечерина Елена Юрьевна Из книги Что делать в экстремальных ситуациях автора Ситников Виталий Павлович Из книги автораРастяжение связок Эта травма часто появляется у девочек, которые только начинают ходить в обуви на каблуках. В этом случае подвернуть ногу очень просто. Травма сопровождается болью, может появиться отечность стопы и в области голеностопного сустава. В этом случае
Из книги автораРастяжение связок Чаще всего повреждаются связки голеностопного (лодыжка) или коленного суставов. Впрочем, потянуть можно и кисть, и бедро, и плечо. Во всех случаях боль при повреждении не уступает испытываемой при переломе, особенно тогда, когда связки рвутся.
