Ощущение тяжести в глазах причины. Повышенное и пониженное глазное давление — симптомы и лечение

Глаукома, особенно в открытоугольной форме, развивается постепенно, поэтому мы можем просто не обратить внимания на признаки болезни. Между тем, симптомы и лечение повышенного внутриглазного давления тесно взаимосвязаны! Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шансов на то, что операции удастся избежать.

Симптомы нарушений внутриглазного давления

В глазах человека постоянно циркулирует особая жидкость, у которой множество важных функций – она служит проводником питательных веществ и поддержкой для всех частей органа. Также с внутриглазной жидкостью выводятся продукты метаболизма и бактерии. В норме каждую минуту глаз получает 2 микролитра свежей жидкости и столько же ее вытекает через дренажные каналы. Если отток нарушается, давление растет. Появляются симптомы повышения внутриглазного давления:

  • ощущение дискомфорта и рези в глазах;
  • ухудшение периферического зрения;
  • головные боли и боли в надбровных дугах;
  • чувство сильной усталости глаз в вечернее время;
  • появление цветных кругов при взгляде на источник света.

Различают два вида глаукомы – закрытоугольную и открытоугольную. Причинами первой выступает деформация структуры глаза, когда радужная оболочка разрастается и начинает сдавливать дренажные каналы. Второй тип связан с ухудшением самой системы оттока внутриглазной жидкости – ослабеванием сосудов и каналов, отложениями белков и липидов на их стенках, ослаблением мышц. Открытоугольная глаукома опаснее, так как все эти процессы происходят очень медленно, первые несколько лет болезнь протекает практически бессимптомно. На начальной стадии обнаружить заболевание очень сложно.

Симптомы того, что внутриглазное давление повышено для открытоугольной и закрытоугольной глаукомы будут совершенно идентичными.

Случаются и обратные ситуации, когда в глазу возникает дефицит жидкости. У этого состояния несколько причин, одной из основных выступает общая гипотония. Также подобное может произойти из-за травмы и водного голодания. Симптомы пониженного внутриглазного давления следующие:

  • сухость глаз;
  • западание глазных яблок;
  • постепенное ;
  • уменьшение глаз в размере.

То, как лечить нарушения внутриглазного давления, определит врач. Перед этим необходимо измерить точные показатели с помощью тонометра Маклакова.

Как лечить повышенное внутриглазное давление?

При повышении давления в глазу, важно знать, какая форма глаукомы развилась. Открытоугольную сложнее заметить, но гораздо проще победить. Часто обнаружив первые симптомы повышенного внутриглазного давления, достаточно лечения народными средствами. Это диета, направленная на снижение массы тела, повышение двигательной активности и мочегонные сборы трав. В профилактических целях достаточно пропить курс настоя плодов шиповника, чтобы почувствовать себя лучше. Хорошие результаты показала и специальная гимнастика для глаз. С помощью упражнений можно существенно укрепить мышцы и ускорить обменные процессы глаза.

При чаще назначают операцию, так как повлиять на глазную структуру другими способами не удается. Но и этот диагноз – не приговор. На ранних стадиях могут быть назначены капли, регулирующие отток внутриглазной жидкости, например, Ксалатан и Карбохол. Их действия будет достаточно для того, чтобы предотвратить ухудшение зрения и атрофию зрительного нерва. Конечно, использовать эти медикаменты придется на постоянной основе много лет. Но если вы категорически против операции на глазах и лазерной коррекции – этот вариант будет единственно верным.

Зрение – очень важная функция нашего организма, именно она помогает нам видеть мир и окружающие предметы. Но при некоторых проблемах зрение может ухудшаться.

Например, на остроту его влияет внутриглазное давление. Оно может как снижаться, так и повышаться. А какова норма внутриглазного давления? Каковы причины его изменения? И как устранять проблемы?

Итак, внутриглазное давление – это давление, которое на глазную стенку оказывают внутриглазная жидкость и стекловидное тело. В норме такой показатель является постоянным, хотя незначительные колебания в течение дня могут наблюдаться.

Но вот серьёзные отклонения говорят о проблемах и могут привести к нежелательным последствиям. Так, если значение постоянно будут ненормальными, то острота зрения постепенно снизится. Может возникнуть такое заболевание, как глаукома.

А если не лечить его, то зрение можно потерять окончательно и бесповоротно. Кроме того, если внутриглазное содержимое меняет свой объём, то это непременно повлияет на форму глаза, а это значит, что изображение будет искажаться, человек не сможет видеть нормально.

Как измеряются нормы? Каковы их значения?

Какова норма внутриглазного давления? Она определяется с помощью особых измерений и будет зависеть от конкретного выбранного способа. На сегодняшний день возможно два:

Изменения

Итак, норма внутриглазного давления теперь известна, можно переходить к его изменениям. Показатели могут отклоняться как в большую, так и в меньшую сторону.

То есть возможно как повышение, так и снижение. Оба этих состояния не являются нормальными и не развиваются спонтанно. Обычно к изменениям объёма или состава внутриглазного содержимого приводят определённые проблемы, негативные факторы или патологии.

Повышенное внутриглазное давление делится на три формы:

  1. Транзиторное. В этом случае повышение кратковременное и однократное.
  2. Лабильное. Повышения периодические, после них состояние нормализуется.
  3. Стабильное. Повышение постоянное, то есть внутриглазное содержимое постоянно давит на стенки глазного яблока.

Причины изменений

Внутриглазное содержимое (жидкость и стекловидное тело) в норме содержатся в глазном яблоке в определённом объёме. И этот объём может измениться лишь по каким-то причинам или под влиянием некоторых факторов.

Для начала перечислим причины повышения внутриглазного давления:

Теперь подробнее о причинах понижения внутриглазного давления:

  1. Инфекционные заболевания глаз могут провоцировать как повышение, так и понижение описываемого показателя.
  2. Гипотензия является одной из наиболее распространённых причин.
  3. Отслойка сетчатки (например, из-за химических, механических или термических повреждений).
  4. Сахарный диабет. В частности, к патологическим изменениям могут привести такие опасные состояния, как кетоацидотическая кома или кетоацидоз.
  5. Тяжёлые недуги печени, которые могут привести к так называемой печёночной коме.
  6. Сильное обезвоживание (жидкость будет уходить из всех тканей).
  7. Инородные тела в глазах или проникающие ранения и повреждения.

Проявления

Как будут проявляться изменения?


Перечислим симптомы повышенного внутриглазного давления:

    • Глаза быстро утомляются и устают (в запущенных случаях даже после недлительной работы или после незначительного напряжения).
    • Могут возникать неприятные ощущения, боли в глазах.
    • Отмечается чувство распирания глазных яблок (некоторым кажется, что они вот-вот лопнут).
    • Дискомфорт в глазах при чтении, работе за компьютером или с документами, а также в недостаточно освещенных помещениях.

Также могут возникать головные боли (чаще они локализуются в области висков).

  • Головокружения.
  • Вспышки, радужные круги, «мушки» в глазах (редко).
  • Искажение изображения или сужение полей зрения (например, человек не видит предметы, располагающиеся с боков).
  • Увеличение глазных яблок (при значительных изменениях это становится заметно внешне).
  • Ухудшение зрения. Оно может быть незаметным и не таким стремительным, так что снижение остроты может быть замечено через год или даже два.

Теперь более подробно о проявлениях пониженного внутриглазного давления. Они не такие явные и заметные, как при повышении.

Зачастую человек вообще не замечает изменений и лишь спустя год или несколько лет обнаруживает, что зрение ухудшилось. И всё же существуют некоторые возможные симптомы, относящиеся скорее к сопутствующим проблемам и патологиям, которые могут позволить подозревать снижение:

  1. Сухость глаз.
  2. Глаза могут казаться тусклыми, блеск уходит.
  3. Западение глазных яблок из-за уменьшения их в размере.
  4. Снижение остроты зрения.

Что делать?

Прежде всего, нужно устранить первопричину изменений. Важно ликвидировать гипертензию или гипотензию, избавиться от прочих заболеваний (сахарный диабет, почечная недостаточность и так далее). Но и симптоматическая терапия тоже может потребоваться.

При повышении возможны следующие меры:

  • Применение капель для глаз, нормализующих отток жидкости и обменные процессы.
  • Также в некоторых случаях эффективны препараты-простагландины, например, «Ксалатан».
  • Альфа-адренергические агонисты (к примеру, «Бримонидин») способствуют улучшению оттока жидкости из передней камеры глаза.
  • Бета-блокаторы уменьшают количество выделяющейся влаги. К таким препаратам относится «Тимоптик».
  • В сложных случаях показано хирургическое вмешательство. Так, при иридотомии в определённом участке радужной оболочки делается прокол, благодаря чему состояние постепенно нормализуется. Лазерный трабекулоспазис подразумевает прижигание ресничного тела глаза. При гониотомии производится рассечение радужно-роговичного угла передней глазной камеры. Трабекулотомия подразумевает рассечение трабкулярной сетки.

Вот что можно сделать при снижении внутриглазного давления:

  1. Оксигенотерапия (использование кислорода).
  2. Инъекции витамина В1.
  3. Капли на основе атропина сульфата.
  4. Инъекции (подконъюнктивальные) атропина сульфата, дексаметазона или раствора хлорида натрия.

Пусть ваши глаза будут здоровыми!

Общеизвестно, что внутри наших глаз находится много жидкости, имеющей определенное давление.

Состояние, при котором напряжено глазное яблоко и ощущается чувствительность при прикосновении до закрытого глаза, называется внутриглазным давлением.

Нормальное давление внутри глаза составляет примерно 15 мм.рт.ст. (в пределах 12-20).

Внутриглазное давление помогает удерживать форму глаза и функционировать глазному яблоку. Однако слишком высокое или низкое давление может привести к слепоте, так как в зоне зрительного диска сжимаются зрительные волокна. Сжатие блокирует поток нейронов от сетчатки к зрительным нервам, контролируемым головным мозгом.

Самой опасной болезнью глаз является , характеризующаяся повышенным давлением (до показателей от 60 до 70 мм.рт.ст.), поскольку данное заболевание может привести к слепоте. Внутриглазное давление свыше 25-30 мм рт.ст. уже представляет угрозу здоровью человека и его зрению.

Какова природа данного вида давления? Внутри капсулы находятся стекловидное тело, а также глазная жидкость. Именно они делают внутри капсулы определенное напряжение и тонизируют глаз. Благодаря давлению поддерживается нормальная сферичная форма глаза и поддерживается нормальное питание глазного яблока. Офтальмологические нарушения все время связывают с нарушением давления внутри глаза. В таких случаях ухудшается зрение.

Причины повышенного внутриглазного давления

К причинам повышенного внутриглазного давления часто относится острое воспаление глаза, при котором лейкоциты и частички тканей блокируют трабекулярное пространство, в результате чего повышается внутреннее напряжение глазного яблока.

Причины повышения внутриглазного давления:


  • повышение выработки глазной жидкости;
  • анатомические особенности строения глаза, чаще всего врожденные;
  • расстройство нервной системы;
  • нарушение работы сердца и сосудистой системы.
Причины снижения внутриглазного давления:

  • осложнения после операции;
  • травмы;
  • недоразвитое состояние глазного яблока.
Рекомендуется регулярно проверять внутриглазное давление людям старше 40 лет для профилактики серьезных глазных болезней (один раз в три года).

Для этого используют тонометр Маклакова, электротонографию либо пневмотонометр. Процедура измерения давления безболезненная, так как используются обезболивающие средства, но довольно некомфортная. Норму данного вида давления измеряют по тонометру Маклакова, она составляет 24 мм рт.ст, по пневмотонометру нормой считается давление 16-17 мм рт.ст.

Осложнениями нарушений внутриглазного давления являются такие заболевания как глаукома и атрофия зрительного глазного нерва. Поэтому крайне необходимо начать лечение своевременно.

Симптомы внутриглазного давления

Важно помнить, что нарушение давления внутри глаза может быть бессимптомным, поэтому профилактический осмотр является необходимой мерой контроля давления.

У взрослых к основным признакам относят:


  • нечеткость и размытость изображения;
  • покраснение глаз;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • боль в висках и области глаз.
Если резко повысилось внутриглазное давление, то пациент испытывает сильную боль в голове, рвоту, подташнивание может появиться помутнение роговицы и отечность век. В этом случае необходимо в срочном порядке пойти к офтальмологу для получения помощи.

Лечение внутриглазного давления

Основные методы борьбы с внутриглазным давлением у взрослых делятся на консервативные и оперативные.

Если лекарственная терапия не принесла успеха, то проводят хирургическое вмешательство, с помощью которого появляется возможность открыть трабекулярное пространство и создать каналы для улучшения потока жидкости внутри глаза.

Методы лечения такой проблемы:


  • терапия медицинскими средствами;
  • лазерная иридотомия;
  • лазерный трабекулоспазис.
Хирургические методы лечения:

  1. 1) Микроскопическая гониотомия с гониопунктурой или без нее включает процедуру рассечения роговично – радужного угла глазной камеры;
  2. 2) Трабекулотомия включает рассечение ткани трабекулярной глазной сетки, соединяющей кромку ресниц с роговицей.
  3. 3) Оперативное и лазерное лечение способствует усилению дренажной функции глаза, его питания и кровообращения.

Народные средства

Отлично в борьбе с недугом себя зарекомендовала настойка золотого уса. С целью ее приготовления 17 коленей данного растения хорошо измельчают, после чего заливают полулитром водки, настаивают в темном месте на протяжении 12 дней.

Для приготовления нужно периодически, примерно раз в 3 дня немного встряхивать емкость с напитком. Использовать данную настойку нужно каждый день по полторы чайных ложки за полчаса до приема пищи.

Профилактика нарушений

Профилактические меры включают соблюдение режима дня и правильного питания, отказ от вредных привычек вроде курения и злоупотребления алкогольными и тонизирующими напитками, снижение физических нагрузок в положении головой вниз.

Длительная работа за компьютером может привести к заболеванию, поэтому требуется делать перерывы в работе, сочетать умственный труд с физическими нагрузками. Следите за перенапряжением глаз, делайте зарядку для глаз и будьте здоровы!

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

С помощью глаз мы на 80% воспринимаем окружающий мир. Стрессовые ситуации, современные технологии и неблагоприятная экологическая обстановка наносят непоправимый вред глазам. Стабильность внутреннего состояния этого органа изменяется под воздействием окружающих факторов, и мы чувствуем усталость и дискомфорт. Внутренней причиной этих ощущений может быть изменение давления внутри глаза.

Что такое внутриглазное давление

Внутри глаза постоянно циркулируют жидкости, поддерживая питание, увлажнение и нормальное функционирование этого органа.

Жидкости глаза в процессе естественной микроциркуляции, могут оказывать давление на глазную стенку изнутри. Это давление и является внутриглазным давлением (ВГД). Внутриглазное давление - величина постоянная, благодаря которой обеспечиваются нормальный размер и сферическая форма глазного яблока, стабильное зрение.

У новорожденных детей ВГД от 12-14 мм рт.ст. и возрастает приблизительно на 1 мм рт.ст. за 2 года до подросткового возраста (12-13 лет).

У пожилых людей старше 60 лет значение ВГД не должно выходить за пороги 10-23 мм рт.ст. Значения могут варьироваться в зависимости от выбранной методики измерения.

Виды

Наблюдаются следующие отклонения глазного давления от нормы: повышенное и пониженное.

Повышенное давление внутри глаза подразделяется по продолжительности нарушения:

  • Транзиторное - повышение давления однократно и на короткий срок.
  • Лабильное - давление повышается периодически и снова возвращается к норме.
  • Стабильное - постоянно повышено внутриглазное давление и нарушения прогрессируют (глаукома).

Причины возникновения

Основные причины повышения давления внутри глаза:

  • Гипертония (повышенное артериальное и внутричерепное давление);
  • Переутомление глаз (работа за компьютером, чтение мелких текстов, длительный просмотр телевизора);
  • Дальнозоркость;
  • Стресс (сбои в работе нервной системы);
  • Сердечная недостаточность;
  • Заболевания почек (задержка жидкости в организме);
  • Нарушение в работе щитовидной железы (Базедова болезнь, гипертиреоз);
  • Высокое содержание гормонов надпочечников в крови (синдром Иценко-Кушинга);
  • Менопауза;
  • Опухолевые процессы в организме;
  • Воспалительные заболевания;
  • Травмы.

Основные причины понижения внутриглазного давления:

  • Гипотония (пониженное артериальное давление);
  • Воспаление радужной оболочки (ирит);
  • Воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит);
  • Обезвоживание (при дизентерии, перитоните);
  • Диабетическая кома;
  • Тяжелые заболевания печени;
  • Травмы;

Симптомы и признаки

При незначительном повышении или понижении внутриглазного давления симптомы мало заметны или отсутствуют. Начинающиеся признаки нарушения может обнаружить только офтальмолог.

Пониженного давления

Основные симптомы прогрессирующего пониженного давления внутри глаза:

  • постепенное ухудшение зрения;
  • сухость век и роговицы, глаза перестают блестеть;
  • снижение плотности глазного яблока при пальпации, при более тяжелом состоянии глаза заметно западают (в этом случае необходима экстренная медицинская помощь).

Длительное течение заболевания может привести к уменьшению размеров глаз.

Повышенного

При повышенном внутриглазном давлении наблюдаются головные боли, боль в глазах, повышенная утомляемость глаз, временное покраснение глаз при напряжении. Зрение нарушается редко.

Для повышенного ВГД при риске возникновения глаукомы характерны следующие симптомы:

  • сильные боли в глазах;
  • мигрень;
  • прогрессирующее ухудшение зрения;
  • отек роговицы и век;
  • расширение зрачка или его деформация;
  • «мушки» и радужные круги перед глазами;
  • нарушение сумеречного зрения;
  • уменьшение поля зрения.

Диагностика

Диагностика патологических изменений ВГД проводится комплексно. Необходимы консультации нефролога, невролога, нейрохирурга, кардиолога, травматолога и эндокринолога для выявления причины нарушения.

Для диагностики изменений ВГД используют ряд приборов и методик:

  • Электротонограф . Электромеханический прибор для графической фиксации изменения внутриглазного тонуса. Аппарат в течение 4 минут фиксирует, сколько жидкости находится в глазу и насколько легко она выводится. Это исследование является бесконтактным способом измерения ВГД.
  • Пневмотонометр . Компьютеризированный, автоматический аппарат, которым измеряют внутриглазное давление бесконтактно. Пациент фиксирует голову на подставке и смотрит прямо. С помощью струи воздуха, направленной с определенной скоростью на глаза, прибор высчитывает показания. ВГД определяется по скорости реакции воздуха с роговицей.
  • Тонометр Маклакова . Это контактный и самый распространенный метод диагностики. При его проведении используют анестезию. Окрашенный краской грузик, устанавливают на глаз. Глаз деформируется под весом груза. Степень деформации зависит от значения внутриглазного тонуса. Затем, грузик прикладывают к бумаге, краска оставляет на ней след, и по интенсивности окраски определяют показатели. Измерения производят дважды на каждом глазу.
  • Примерно оценить уровень внутриглазного давления можно самостоятельно, показатели в этом случае не будут иметь четких характеристик. Высокая упругость, которую можно почувствовать при нажатии на прикрытую веком поверхность глаза, указывает на повышенное давление, а почти неразличимое очертание глазного яблока, очерченное через веко, говорят о пониженном глазном давлении.

После 40 лет измерение внутриглазного давления необходимо проводить не реже 1 раза в год.

Возможные осложнения

Осложнения, которые могут возникнуть при хроническом изменении уровня внутриглазного давления:

  • Глаукома;
  • Атрофия зрительного нерва (вплоть до развития необратимой слепоты);
  • Изменение поля зрения с исчезновением целых участков видимости;
  • Перфорация или атрофия сетчатки глаза;
  • Нарушение формы глазного яблока;
  • Деформации внутренних структур глаза.

Лечение всех перечисленных осложнений возможно лишь хирургическим путем. В тяжелых запущенных случаях изменения необратимы.

Лечение

Медикаментозное

При серьезных отклонениях необходимое лечение назначает врач.

Пониженного давления

Основными медикаментами для лечения гипотонии глаз являются:

  • капли, действие которых направлено на сужения зрачка и сжатие радужной оболочки глаза (Пилокарпин, Ацеклидин, Армин, Тосмилен, Фосфакол ).
  • антибиотики (при инфекционных заболеваниях тканей глазного яблока или занесение инфекции при травме);
  • стимуляторы, повышающие внутриглазное давление (алоэ, атропина сульфат);
  • препараты АТФ;
  • сосудоукрепляющие средства и витамины в качестве вспомогательной терапии. Их действие направлено на поддержание обменных процессов в структурах глаза (Окомистин, Таурин).

Повышенного

Если патологический процесс обнаружен на ранней стадии, лечение начинается с прямого воздействия на высокий уровень ВГД, в этом случае назначаются капли от глазного давления, которые приводят в норму обменные процессы в тканях, способствуют оттоку жидкости, снижают давящий эффект на стенку глаза (Траватан, Ксалатан, Окумед, Тимолол, Пилокарпин, Косопт, Ксалаком ).

Оперативное

Если медикаментозная терапия не дала результатов, используют лазерную коррекцию (иридопластика, трабекулопластика и другие).

В запущенных случаях при риске осложнений применяют хирургическое лечение (иридэктомия, фистулизирующие вмешательства, операции с применением дренажей и так далее) с пребыванием в стационаре под наблюдением врачей.

Народные средства

При небольших колебаниях ВГД, для поддержания здоровья органов зрения, подойдут народные методы. В качестве лечения используют отвары для приема внутрь и компрессы.

Настой алоэ

Четыре нижних листа алоэ, залить 240 миллилитрами кипятка, настоять 5 минут. Процедить и протирать глаза настоем до 6 раз в стуки.

Настой пустырника

В 250 миллилитрах горячей воды заварить 15 грамм травы пустырника. Настоять час, процедить, принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Пряный настой

Взять по 20 грамм семян укропа, аниса и кориандра, и залить 500 миллилитрами кипятка. Дать настояться в течение 2 часов и процедить, принимать по 120 миллилитров 3 раза в сутки.

Томатный сок

Он хорошо стабилизирует ВГД. Необходимо употреблять напиток 4 раза в день по 50 миллилитров в течение 2 недель. После чего сделать перерыв на 3 недели, повторит курс.

Компресс из картофеля

Он поможет не только убрать мешки под глазами, но и быстро нормализует ВГД. На мелкой терке натереть 2 сырых картофелины, массу разложить на ватные диски, положить компресс на глаза. Длительность процедуры 15 минут.

Мазь из одуванчиков

Собрать листья одуванчика и измельчить блендером. Столовую ложку измельченной травы смешать с таким же объемом меда. Средство нанести на веки и накрыть ватными тампонами. Держать 10-15 минут.

Мятные капли

В 100 миллилитрах дистиллированной воды развести 1 каплю мятного масла. Капать в глаза.

Диета

Диета при повышенном ВГД предусматривает ограничение жирных сортов мяса. Основной рацион в повседневном питании следует составлять из продуктов растительного происхождения.

  • Важно включить ежедневно в рацион до 500 грамм овощей и фруктов, а также ягоды темного цвета, так как они очень полезны для глаз.
  • Полезно употреблять в пищу молочные и кисломолочные продукты невысокой жирности.
  • Следует ограничить количество соли в рационе.
  • Полезно немного ограничить прием жидкости.
  • Необходимо следить за работой кишечника, а при запорах обязательно принимать необходимые меры. Стул должен быть не реже чем 1 раз в 2 дня.
  • Исключить алкоголь.

При пониженном ВГД стоит придерживаться тех же правил, но употребление жидкости следует увеличить и добавить в рацион продукты богатые витамином С.

Профилактика

Для поддержания нормального уровня ВГД и сохранения здоровья ваших глаз необходимо:

  • Избавиться от курения. Никотин, проникая в кровь, приводит к резкому сужению сосудов;
  • Избегать психологического переутомления и стрессов;
  • Высыпаться;
  • Соблюдать режим дня;
  • Использовать очки, защищающие глаза от ультрафиолета;
  • Проходить профилактический осмотр у окулиста;
  • Выполнять легкий массаж и зарядку для глаз;
  • Употреблять витаминно-минеральные комплексы;
  • Проводить гимнастику на расслабление глаз;
  • Исключить из рациона энергетические напитки;
  • Ограничить употребление чая и кофе.