Восстановление зрения после лазерной коррекции офтальмологических нарушений рефракции (дальнозоркость, близорукость, ) зависит от нескольких факторов. Во-первых, самочувствие пациента и состояние глаза зависят от того, насколько доктор учел все особенности организма человека и не было ли противопоказаний для проведения операции. Во-вторых, реабилитация проходит легче и быстрее, если само хирургическое вмешательство было выполнено опытным квалифицированным специалистом и в хорошо оснащенном медицинском центре. В-третьих, человек сам ответственен за успешность восстановления способности видеть, и он должен выполнять все рекомендации доктора в послеоперационный период. Чтобы развеять сомнения и страхи по поводу выполнения операции и дальнейшей реабилитации, нужно разобраться во всех факторах по отдельности.
Причин много, и только люди, которые на вашем месте, могут вас понять. Мы выбрали и обобщили самые распространенные мифы и страхи, сопровождающие лазерную коррекцию, которую мы слышали от наших пациентов. Если у вас есть другие вопросы, вы можете установить их в контактной форме ниже статьи! Операция совершенно безопасна и может быть выполнена кем угодно.
Операция не выполняется для лиц моложе 18 лет, потому что глаз не имеет окончательной формы. Если вам больше 18 лет, как минимум год, зрение должно быть устойчивым и не должно быть никаких изменений в диоптриях. Имейте в виду, что если миопия прогрессирует, лазерная коррекция противопоказана. Коррекция не является лечебной, а косметической процедурой. Он корректирует естественные дефекты и улучшает форму роговицы за счет испарения ее самого верхнего слоя и не излечивает сама болезнь. У вас не должно быть серьезных заболеваний роговицы и сетчатки.
При реабилитации глаза после исправления ЛАСИКом могут проявиться некоторые негативные эффекты. Они могут быть связаны с заболеваниями, при которых данная процедура противопоказана. То есть доктор перед принятием решения об операции должен провести следующие мероприятия:
Существуют также некоторые заболевания, при которых операция не должна выполняться. Все это можно найти, если исправление не производится. Лазерная коррекция может решить проблемы с постоянной миопией, астигматизмом и дальнозоркостью. Эта процедура также подходит для людей, которые видят лучше одним глазом. Таким образом, оба глаза сплющены и получены условия для стереоскопического обзора глубины.
После лазерной коррекции зрение может ухудшиться. В истории лазерной коррекции нет случаев полной потери зрения после операции. Иногда, с очень близорукостью в период восстановления зрения, возможен небольшой регресс - возвращение 1-2 диоптрий. Они должны будут заранее предупредить вас и, при необходимости, предпринять корректирующую процедуру. Это обычная практика в мире.
Патологии глаза усложняют заживление тканей, которые затрагиваются при данной манипуляции, и общие системные нарушения в организме. Если в теле человека присутствует инфекция, она при манипуляциях может распространиться на здоровые ткани, что также усложнит реабилитацию. А при беременности и грудном вскармливании противопоказаны многие лекарственные препараты, которые просто необходимы для заживления роговицы.
Ухудшение зрения также может возникать в результате долгосрочного видения. Это никак не связано с операцией. Пресбиопия возникает в результате других факторов - с возрастом линза глаза теряет свою эластичность. Обычно это происходит более 40 лет. Процедура очень неприятная, после нее возникают жжение и боль в глазах.
Операция длится в среднем 15 минут для каждого глаза. Пациент находится под местной анестезией и не имеет неприятных ощущений. В первые 2-3 дня после операции возможны легкое раздражение, слезотечение и дискомфорт, которые захватываются специальными каплями.
Если же у человека перед использованием ЛАСИКа в ходе обследования не обнаружены такие противопоказания, то процессы восстановления глаза и зрительной способности должны протекать нормально.
Сейчас известны многие центры по восстановлению зрительной способности, которые активно рекламируют свои услуги. Но следует учесть, что осложнения возможны и в результате ошибок хирургов. Поэтому свои глаза можно доверить только опытным специалистам в крупных центрах, которые давно уже зарекомендовали себя и имеют хорошие отзывы от самих пациентов. При правильном выполнении манипуляций квалифицированными хирургами восстановительный период проходит в большинстве случаев без осложнений.
После лазерной коррекции у меня будет 100-процентное зрение! В зависимости от состояния зрения перед операцией. Если вы видите 8 строк по 10 в таблице просмотра во время проверки очков или линз, это означает, что после коррекции у вас будет такое же зрение. Это также зависит от начальной стадии близорукости. Если выше, вероятность остаточной минимальной миопии больше.
Лазерная коррекция не распространяется на нерожденных женщин. После этого он не может родиться естественным путем. Лазерная коррекция изменяет только форму роговицы, поэтому зрение улучшается. Ни беременность, ни труд не могут вернуть испаренную ткань обратно. Однако имейте в виду, что эта операция не проводится во время беременности или грудного вскармливания, потому что в организме происходят серьезные гормональные изменения. В любом случае офтальмологи рекомендуют ждать беременности через несколько месяцев после операции, чтобы глаз полностью восстановился до рождения.
Чтобы сама манипуляция прошла успешно и сразу после процедуры не возникло проблем, нужно помнить о таких нюансах подготовки:
О правилах подготовки нужно узнать непосредственно у врача: у каждого офтальмологического центра могут быть свои особенности.
Миф Лазерная коррекция недостаточно изучена. Современная офтальмология приобрела достаточный опыт в этой процедуре. Лазерная коррекция зрения является наиболее часто выполняемой медицинской манипуляцией в офтальмологии в мире, которая производится по просьбе пациента. Никакая серьезная клиника не рискует своей репутацией, и если у него будут какие-либо сомнения во время лечения, он не будет рисковать своим здоровьем или его именем. Поэтому выберите хорошо зарекомендовавшую себя клинику с многолетней практикой в этой области.
И сделайте лазерное коррекционное решение только после тщательного анализа. Для того чтобы любая запланированная операция была успешной, вы должны быть в состоянии психического комфорта и не иметь личных и профессиональных проблем. После регулировки вы не должны заниматься физическими упражнениями.
Период реабилитации зависит от того, насколько добросовестно пациент относится к соблюдению правил. Если человек готов к ограничениям, которые будут необходимы для улучшения рефракции, риск развития осложнений (в том числе и ухудшение зрения после лазерной коррекции) будет минимальным. Итак, какие существуют противопоказания после лазерной коррекции зрения?
Ограничения налагаются только в течение одной недели после корректировки. После операции проводится длительное лечение. В течение одного месяца после операции капли попадают в глаз, чтобы ограничить воспаление и восстановить роговицу. После лазерной коррекции глаза подвержены внешним воздействиям.
После периода восстановления глаза не подвержены повышенному риску травмы. Лазерная коррекция не выполняется в течение лета, потому что возможно попадание пыли в глаз и появление инфекции. Неважно, в каком сезоне вы решите принять операцию. Самое главное, чтобы организм был защищен от инфекции, сама процедура должна проводиться в стерильной среде и физически здоровой во время коррекции. Наша практика показывает, что лето - это хорошее время, чтобы провести отпуск и объединить его с лазерной коррекцией.
Люди, которые занимались спортом, особенно контактными видами, должны быть готовы к полному отказу от таких увлечений. После применения ЛАСИКа повышенные нагрузки на организм исключаются, особенно в первые недели. Разрешит ли врач в дальнейшем тренироваться и принимать участие в соревнованиях – будет зависеть от успеха проведения вмешательства и состояния глазного яблока. Более легкие виды спорта обычно не попадают под запрет, и через пару недель после манипуляций человек сможет вернуться к тренировкам (правда, поначалу – только с половинной нагрузкой).
В нашей клинике в летние каникулы приезжает много иностранцев и болгар, проживающих за рубежом, для которых операция в Болгарии имеет ряд преимуществ. Обзоры наших пациентов после лазерной коррекции вы можете. Близорукость - это визуальный дефект, который вызывает плохое зрение на расстоянии и часто сопровождается мерцанием глаз. Но близкое зрение остается очень хорошим. Близорукость начинает появляться примерно после жизни, в начале обучения. Важным периодом является также половое созревание, поскольку изменения роста глаза вызывают увеличение числа диоптрий.
Если человек испытывает повышенные нагрузки на рабочем месте, ему, возможно, придется сменить работу (или, по крайней мере, взять длительный отпуск – это решает лечащий врач).
На процесс заживления может повлиять даже такая физическая нагрузка, которую человек испытывает в домашних условиях (например, поднятие тяжестей). В первое время после вмешательства может быть опасным даже кратковременное перенапряжение, в дальнейшем неблагоприятные последствия могут возникнуть при регулярном превышении допустимой нагрузки.
Существует стабилизация дефекта глаз между годом жизни и ростом тела. Глаз близорукого пациента имеет расширенную переднюю ось или имеет большой перелом оптической системы. В близоруком глазу, глядя вдаль, перед глазами стоит фокус внутри глаза. В результате снижается острота зрения на расстоянии. Близорукость - один из частых глазных дефектов, и в последние годы наблюдается значительное увеличение его заболеваемости.
От 0 до -3 диоптрий: низкая близорукость от -3 до -7 диоптрий: средняя близорукость выше -7 диоптрий: высокая близорукость. Наглядно показано, что близорукость - это врожденный дефект. Наследование играет важную роль в формировании миопии. В клинических исследованиях не были подтверждены другие причины, такие как тяжелая болезнь с лихорадкой детства, плохое освещение или чрезмерное чтение.
Кроме того, после лазерной коррекции зрения нельзя:
Моргая глазами в отдаленные минуты знакомых улиц без уведомления писать и читать «носовые» головные боли. Брови могут исправить контактные линзы или очки с минусовыми очками, которые толще на краю, чем посередине. Чем выше близорукость, тем сильнее стекло. Другим методом коррекции является операция миопии с использованием рефракционной хирургии.
Глаз удаленного пациента имеет короткую переднюю ось или отсутствие перелома оптической системы. Это врожденный дефект, часто унаследованные пациенты обычно имеют от 2 до 6 диоптрий, страдающих от 35% населения. В молодости дальновидный пациент может очень хорошо себя чувствовать. Со временем видения ухудшаются по временам и расстояниям. Частота дальнозоркости часто сопровождает как пролив, так и тупость.
Полный перечень всего того, что нельзя делать после лазерной коррекции зрения, нужно узнать у доктора. Нередко в офтальмологических центрах выдают специальные памятки, которые помогают пациенту сориентироваться в правилах поведения после процедуры.
Пациенты, страдающие дальнозоркостью, имеют фокус, если смотреть на расстояние за сетчаткой. Это приводит к помутнению зрения только при фокусировке на удаленных объектах. Прозорливость может быть полностью или частично устранена путем увеличения размытия глазных линз, что делает пациентов, страдающих дальнозоркостью, лучше фокусироваться на предметах на расстоянии. Другим методом коррекции является операция дальнозоркости с помощью рефракционной хирургии.
Пресбиопия не является одним из классических дефектов диоптрий. Это физиологическая потеря жилья, т.е. способность сосредоточиться на ближнем. При фокусировке на более близких объектах важно, чтобы кривизна офтальмологической линзы, особенно ее передней поверхности, была увеличена. Проблема заключается в том, что эластичность объектива открывается и способность приспосабливать его с возрастом.
Чтобы помочь роговице восстановиться быстрее, нужно использовать специальные капли. В первые дни понадобится целый список препаратов, в том числе гормональных и антибактериальных; со временем количество необходимых лекарств сокращается. Однако есть вероятность, что капли для увлажнения роговицы придется использовать периодически и в будущем.
Эта проблема ощущается более остро от пациентов в возрасте 40 лет и старше, хотя процесс эластичности уменьшается в молодости. Эти пациенты часто не могут сосредоточиться на предмете и читать более отдаленно. Состояние ухудшается примерно до года до того, как дефект стабилизируется и не ухудшается.
Пресбиопия страдает от примерно 40% среднего возраста и до 90% пожилых людей. Астигматизм часто сочетается с близорукостью или дальнозоркостью. Проблема с астигматизмом заключается в том, что глаз не имеет формы сферы, но слегка сплюснут с одной стороны и поэтому имеет разные оптические мощности на разных осях. Из этого следует, что объекты могут выглядеть сплюснутыми, например, квадрат появляется как прямоугольник, и точка представляется двумя запятыми. Астигматизм значительно влияет на качество зрения.
Женщины, которые собираются исправить офтальмологическую патологию (например, астигматизм), интересуются: можно ли рожать после операции? Сама беременность является противопоказанием для проведения операции, так же, как и грудное вскармливание. Если женщина беременна и собирается родить, ей нужно подождать до момента окончания кормления малыша грудью.
Вид астигматического пациента. В отличие от некоторых других расстройств, вызванных возрастом и изнашиванием глаз, астигматизм является наследственным расстройством. Сама причина уплощения глаза пока неизвестна. Проблема в том, что астигматические пациенты видят объекты, искаженные или размытые. Пациенты часто страдают от головных болей, особенно при попытке сосредоточиться. Проблема заключается также в потере различия между горизонтальными, вертикальными и наклонными линиями. Это особенно умение читать.
Беременность после лазерной коррекции зрения не противопоказана. Однако в первые 3 месяца (а иногда и чуть больше – об этом стоит спросить у врача) необходимо предохраняться. Дело в том, что при заживлении ран на роговице необходимо применять антибактериальные и гормональные средства, а они могут негативно сказаться на развитии плода. Рожать после лазерной коррекции зрения по истечении указанного срока можно.
По общему методу астигматизм может быть исправлен, но не устранен в полной мере. Благодаря очкам или специальным контактным линзам можно улучшить состояние пациента. Если требуется более радикальное решение, требуется операция астигматизма. Для взрослых, у которых уже есть окулярный дефект, стабилизируется, целесообразно обменивать всю внутриглазную линзу. Однако эксимерный лазер предлагает захватывающие новые функции, которые благодаря направленному лучу могут формировать роговицу до желаемой формы без прямого зрительного контакта.
И роды – понятия вполне совместимые. Но стоит помнить, что во избежание негативных последствий нужно не только повременить с беременностью после исправления роговицы, но и в некоторых случаях сделать выбор в пользу кесарева сечения.
Естественные роды после лазерной коррекции зрения могут быть опасны, ведь в момент схваток роженица испытывает очень сильное напряжение, от которого зрение может упасть.
Таким образом, астигматизм может быть устранен, и пациенты видят здоровые глаза в результате небольшой и быстрой регулировки роговицы. Пульсирование - это окулярный дефект, который проявляется в снижении остроты зрения в разной степени. Его можно лечить, но если лечение не начинается вовремя, предпочтительно в год жизни, существует постоянный ущерб глазу. Пострадавший глаз постепенно теряет свои визуальные способности. Дефект незаменим во взрослой жизни.
Потеря пространственного зрения, часто видящаяся сквозь тусклое стекло, становится практически одноглазый. Прерывание происходит с несбалансированной визуальной ошибкой пациента. Если у пациента хуже глаза на один глаз, мозг подавляет ощущения этого глаза, и он воспринимает в основном изображения из здорового глаза. Само расстройство в настоящее время можно лечить только в детстве. Однако после лазерной коррекции мы часто видим его улучшение.
Обычно показаниями для такого вмешательства являются близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Причем врач может порекомендовать исправление только с помощью ЛАСИКа, если снижение зрительной способности составляет 25–40 %. То есть перед вмешательством человек видит весьма плохо. Если не учитывать некоторые послеоперационные симптомы (о которых пойдет речь ниже), значительное повышение качества рефракции наступает уже в течение суток. Сколько будет сохраняться такой результат – неизвестно, но обычно проблемы с рефракцией решаются на долгие годы. Повторное обострение и ухудшение качества рефракции развивается, как правило, уже из-за возрастных изменений в глазном яблоке.
Последствия после лазерной коррекции зрения могут быть различными. Среди нормальных симптомов можно отметить посторонние блики и звездочки перед глазами, а также чувство сухости глазного яблока. Для устранения этого дискомфорта используются специальные увлажняющие капли. После лазерной коррекции зрения туман в глазу также появляется у многих пациентов, но это ощущение вскоре проходит. Нужно быть готовым и к тому, что способность видеть в сумерках (обеспечиваемая периферической частью сетчатки) может ухудшиться на весьма длительный срок.
Иногда ткани глаза воспаляются и возникает конъюнктивит. Возможны также кровоизлияния и врастание эпителия из-за неправильного заживления.
Но при правильном подборе офтальмологического центра и хирурга, а также соблюдении правил при реабилитации вероятность серьезных осложнений сводится к минимуму.
Практически всех пациентов очень волнует вопрос: можно ли ослепнуть после лазерной коррекции зрения? Практика показывает, что полная слепота после такого вмешательства не наступает. Некоторое падение качества рефракции иногда возникает при неправильном срезе лоскута роговицы, который снимается специальным лезвием, чтобы необходимый слой глазного яблока стал доступным для манипуляций.
Рефракция может ухудшаться из-за ошибки в расчете глубины проникновения в роговицу, при этом близорукость может смениться дальнозоркостью, а астигматизм может остаться, но с другими показателями.
Такие негативные последствия проявляются очень редко. Чтобы их исправить, может понадобиться повторная операция.
Иногда зрительная способность падает из-за несоблюдения правил поведения в период заживления. Так, если во всю мочь начать его тереть, не в силах вытерпеть дискомфорт в глазу в первые сутки, лоскут роговицы сместится, что повлечет за собой нарушение светопроводящей системы глазного яблока.
Если упало зрение после лазерной коррекции, нужно обязательно сообщить об этом своему лечащему врачу. Он определит, может ли это быть осложнением, вызванным самой операцией, или сам пациент не придерживается рекомендаций во время реабилитации. Офтальмолог примет решение: необходимы ли какие-либо дополнительные препараты или процедуры, нужна ли повторная операция.
Ограничения после лазерной коррекции зрения весьма внушительны, но способность видеть окружающий мир, которая возвращается после вмешательства, компенсирует все трудности. Если правильно вести себя при подготовке к операции (сдать все необходимые анализы и выбрать хороший офтальмологический центр), а также соблюдать все правила при реабилитации, шанс побороть дальнозоркость, близорукость или астигматизм таким способом весьма высок.
Правила пользования полученным зрением
Первое правило - в случае травмы или операции на глазах сообщите лечащему врачу о том, что у вас была лазерная коррекция.
Роговичный лоскут очень плотно прилипает к роговице, но остается лоскутом. Поэтому при серьезной травме или операции на глазах роговица, имеющая в своем составе субслой - роговичный лоскут, будет вести себя не так, как обычная: и травма на ней отразится по-другому, и лечить ее надо будет по-другому и дольше, и зрение вернуть будет сложнее. Речь идет о действительно серьезных травмах, которые не пройдут бесследно и для неоперированного глаза.
Все сказанное относится и к операционной травме. Наиболее часто причиной значительного снижения зрения в зрелом и пожилом возрасте наряду с глаукомой является катаракта - помутнение хрусталика. Можно задержать ее развитие с помощью закапывания витаминных капель (квинакс, офтан-катахром), но единственным способом возвращения удовлетворительной остроты зрения на сегодняшний день признается только операция. Разрез при удалении катаракты проводится в основном на роговице или на границе роговицы и склеры.
Этот разрез и можно считать операционной травмой глаза. При проведении операции по устранению катаракты у пациента, ранее перенесшего лазерную коррекцию, возникает одна проблема. Вместо помутневшего хрусталика во время операции ставят искусственный - интраокулярную линзу (ИОЛ). С точным расчетом оптической силы ИОЛ и могут быть проблемы. То есть после операции по удалению катаракты у пациента может остаться небольшая близорукость или дальнозоркость. Если толщина роговицы позволяет, то не ранее 3 месяцев после операции можно сделать лазерную докоррекцию и устранить остаточную аметропию.
Второе правило - желательно проводить регулярное комплексное офтальмологическое обследование в клиниках, занимающихся лазерной коррекцией, и обязательно сообщать врачу о ранее проведенной лазерной коррекции зрения.
Дело в том, что всем без исключения людям, достигшим сорока лет, необходимо раз в год проходить проверку у окулиста.
Главная цель таких осмотров - ранняя диагностика глаукомы. Самый распространенный метод этой диагностики - измерение внутриглазного давления. Его измеряют через роговицу либо «стреляют» по ней порцией воздуха (бесконтактная пневмотонометрия), либо ставят на нее грузики (тонометрия по Маклакову). Суть этих методов заключается в измерении сопротивления роговицы строго определенной силе давления (воздух или грузик). На основании степени этого сопротивления и делают вывод об уровне внутриглазного давления. В последние три-четыре года офтальмологическая наука обратила внимание на то, что на данные таких измерений влияет еще и толщина роговицы.
После проведения лазерной коррекции толщина роговицы существенно снижается, не говоря уж о снижении ее возможностей биомеханического сопротивления. Соответственно, данные, получаемые при проведении тонометрии, перестают быть объективными и точными.
Есть аппараты, позволяющие диагностировать глаукому у пациентов, перенесших лазерную коррекцию, но врач должен знать, что вам делали лазерную коррекцию.
Профессиональные ограничения в связи с проведенным ЛАСИК
Водителю может быть трудно ездить за рулем в темное время суток.
Медосмотр для допуска на работу или при поступлении на нее (работа на высоте, машинист и др.) лучше проходить не раньше чем через месяц после лазерной коррекции.
Лица, чья профессиональная деятельность или увлечения связаны с высоким риском травматизации (боксеры, работники правоохранительных структур быстрого реагирования и др.), должны учитывать, что после проведения ЛАСИК вероятность неблагоприятного исхода лечения ТЯЖЕЛОЙ травмы глаза увеличивается.
Некоторым категориям военнослужащих и гражданских лиц (включая курсантов военных училищ, стюардесс, лиц, поступающих в правоохранительные органы и спецслужбы и др.) перед проведением лазерной коррекции следует уточнить особенности допуска к исполнению профессиональных обязанностей по приказам и нормативным документам.
Молодым людям, призванным на срочную военную службу, дается отсрочка длительностью не менее полугода после проведения рефракционных операций. Тем, у кого до коррекции была близорукость высокой степени, в выписке, как правило, пишут диагноз: «Состояние после лазерной коррекции. Миопия высокой степени». Да, диагноз никто не отменяет, потому что, несмотря на отсутствие минусовых диоптрий, размер глазного яблока остается большим и все последствия высокой близорукости на сетчатке остаются. Так что обзаведитесь всеми возможными бумагами о состоянии вашего глаза и докажите медкомиссии военкомата свое право на категорию «ограниченно годен в военное время».
Дело не в вашем желании служить или не служить. При вашем диагнозе очень высок риск при травме получить тотальную отслойку сетчатки - необратимую слепоту, инвалидность на всю жизнь. Не рискуйте идти в армию, сделав лазерную коррекцию. В статье 34 приказа МО России, которым руководствуются комиссии военкоматов, не говорится о близорукости, а только о диоптриях (6 диоптрий - в армию, -6,25 диоптрии - «белый» билет). Однако там есть другие подпункты, кроме «г», и другие статьи, кроме 34-й.
Доказывайте свою правоту, получите консультационное заключение о состоянии своей сетчатки, требуйте дополнительного обследования. Вам нельзя идти в армию! Что касается укрепления сетчатки (профилактическая лазеркоагуляция сетчатки), то эта процедура лишь снижает риск возникновения, но не исключает его полностью.
Для «косящих» от армии должен добавить следующее. Офтальмология - не то направление, по которому можно легко и просто «закосить».
Диапазон близорукости слабой степени составляет три диоптрии (до -3 дптр), диапазон близорукости средней степени - тоже три (от -3 до -6 дптр), а вот близорукость высокой степени верхней границы не имеет (выше 6 дптр). Офтальмологи используют иногда термин «сверхвысокая близорукость», но это не официальная терминология. Близорукость высокой степени - это и -7 дптр, и -15 дптр, и -35 дптр.
Именно в этой неопределенности кроется подвох не только для лазерной коррекции, но и всей рефракционной хирургии при близорукости высокой степени, который заключается в двух проблемах: прогрессирование близорукости и поражение сетчатки.
Прогрессирование близорукости высокой степени
Есть правило: если близорукость не прогрессирует 2-3—5 лет, то она признается стабильной и можно делать рефракционные операции. Этот стереотипный алгоритм поведения врача не отражает истинной картины. К сожалению, в каждом конкретном случае гарантировать стабилизацию близорукости высокой степени невозможно. Чаще всего близорукость (миопия) как аномалия рефракции перестает расти в возрасте 18-20 лет. Но существует и понятие «миопическая болезнь». Это уже не аномалия рефракции, а серьезное заболевание, характеризующееся постепенным, медленным, но неуклонным ростом размера глазного яблока (и, соответственно, «минуса» - миопии) на протяжении всей жизни пациента и прогрессирующих дистрофических поражений сетчатки.
При диагностике миопической болезни главная сложность в том, чтобы не перепутать ее с миопией - аномалией рефракции. Такая дифференцировка возможна в тяжелой степени миопической болезни. Но ранняя диагностика здесь противоречива и часто субъективна. Миопическая болезнь - это прогрессирование миопии и изменения на глазном дне. Но миопия высокой степени тоже может прогрессировать и сопровождаться изменениями на глазном дне. До определенного уровня патологических изменений эти два процесса в большинстве случаев идут одинаково, иногда даже не отличаясь степенью поражения и скоростью развития. И такая идентичность наблюдается именно в том возрастном промежутке, в котором у пациентов так востребована лазерная коррекция - 18-25 лет.
Если вернуться к практическим советам, то повторюсь - ни один врач со стопроцентной уверенностью не сможет гарантировать, что после устранения миопии высокой степени с помощью лазерной коррекции в дальнейшем близорукость не будет прогрессировать. Конечно, у пациента возможность снова получить миопию высокой степени ничтожно мала. Скорее всего, прогрессирование с течением лет может привести к миопии слабой степени, но обходиться постоянно без очков будет трудно. Контактные линзы носить после лазерной коррекции могут не все. Если останется запас толщины роговицы, то можно сделать докоррекцию.
Для профилактики прогрессирования близорукости (или для улучшения переносимости остаточной близорукости) можно применять различные традиционные и нетрадиционные методы лечения.
От поражения сетчатки не застрахован ни один человек, а тем более человек с миопией высокой степени.
Большое глазное яблоко при миопии высокой степени приводит к растяжению сетчатки и нарушению ее питания. Нарушение питания ухудшает обменные процессы в тканях, что приводит к дистрофии (дегенерации) сетчатки. Развивается периферическая и/или центральная хориоретинальная дистрофия. В худшем случае может появиться «сухая» или «влажная» форма поражения макулярной области сетчатки (от I до IV стадии), приводящая к значительной (иногда полной) и необратимой потере остроты зрения. При серьезных патологических изменениях в сетчатке выставляется диагноз «миопическая болезнь».
Миопическая болезнь развивается редко. У подавляющего большинства людей миопия высокой степени остается обычной и неопасной аномалией рефракции. Лазерная коррекция не может ни привести к миопической болезни, ни вылечить ее.
Для профилактики осложнений миопии высокой степени на глазном дне желательно регулярно проводить комплекс консервативного лечения. Вне зависимости от того, делали вам лазерную коррекцию зрения или нет.
Как избавиться от близорукости? Как вылечить дальнозоркость? Как восстановить своё зрение после лазерной коррекции?
На этот и многие другие вопросы Вам ответит автор книги Видеть Без Очков Майкл Ричардсон.
Курс медикаментозного лечения при близорукости высокой степени Профилактический курс лечения необходимо проводить 1-2 раза в год. Набор лекарственных средств курса лечения зависит от степени развития поражений сетчатки и назначается врачом. Чрезмерное количество лекарственных средств не столько помогает, сколько вредит здоровью.
Для предупреждения осложнений близорукости и ее прогрессирования назначаются: глюконат кальция (по 0,5 г 3-4 раза в день, 10 дней) аскорбиновая кислота (по 0,05 -0,1 г 2-3 раза в день, 3-4 недели) или аскорутин (2-3 раза в день) никотиновая кислота (по 0,01 - 0,05 г 3 раза в день после еды, 15-20 дней) галидор (по 0,05 - 0,1 г 2 раза в день, 2-3 недели) нигексин (по 0,125 -0,25 г 3 раза в день после еды, 1 месяц) трентал (по 0,05 - 0,1 г 3 раза в день после еды, 1 месяц). Сосудорасширяющие препараты нельзя назначать при наличии кровоизлияний в сетчатку.
В начальном периоде развития хориоретинальных дистрофий применяют ангиопротекторы (аскорутин, дицинон, продектин, доксиум), гемостатические средства (хлорид кальция, викасол, аминокапроновая кислота), антиагреганты (тиклид и трентал).
Серьезные осложнения лечат с помощью введения различных лекарственных средств путем внутримышечных, внутривенных и парабульбарных инъекций. Применяют физиотерапию - фонофорез экстракта алоэ, магнитотерапию, микроволновую и лазерную терапию. Электрофорез нежелателен - по некоторым данным он повышает риск возникновения отслойки сетчатки.
Набирают популярность препараты миртилен-форте, черника-форте, стрикс, лецитин и др.
Это одно из направлений, один из путей, по которому может пойти пациент после лазерной коррекции. Не стоит противопоставлять одно другому. Лазерная коррекция и нетрадиционная офтальмология могут дополнять друг друга. Не имеет смысла пытаться снять очки и улучшить зрение с помощью нетрадиционной офтальмологии при близорукости в -15 дптр или дальнозоркости в +6 дптр. Некоторый успех на первом этапе лечения может привести к серьезным осложнениям впоследствии. Амблиопия, косоглазие, регулярные головные боли, неврозы и другие проявления срыва адаптационных и компенсаторных возможностей организма. Но и лазерной коррекции при такой высокой степени близорукости или дальнозоркости не обойтись без помощи нетрадиционных методов лечения. Поэтому при остаточной аметропии после лазерной коррекции не стоит концентрироваться на «виновности» рефракционного хирурга. Он не волшебник. Он значительно уменьшил ваши диоптрии и увеличил остроту зрения. А это уже делает нетрадиционные методы лечения гораздо более эффективными!
Существует много различных методик и учений, которые обещают избавить читателя от очков и излечить многие глазные заболевания. Некоторые представители официальной медицины отзываются о таких методиках сугубо отрицательно, и поневоле возникает подозрение, что побудительным мотивом здесь является обида на очень эмоциональное, презрительное и даже воинственное отрицание со стороны авторов некоторых нетрадиционных методов лечения глаз основных постулатов официальной медицины.
А между тем такое отрицание вполне объяснимо. Большинство нетрадиционных методик представляют собой систему мероприятий, отнимающих у своих последователей массу времени и сил. Чтобы приступить и до появления первых результатов следовать предписанному комплексу лечения, автору необходимо создать у последователя необходимый эмоциональный фон, некий мотивационный психологический задел. Именно этой цели и служат такие сверхэмоцинальные введения в методику. Там же применяются и другие психологические приемы для вовлечения читателя в сонм своих последователей. Для достижения своей цели автор не может обойтись и без восторженных откликов от своих прежних пациентов, и без примеров преобладания его методики над другими, и без исторического или анатомо-физиологического обоснования, и т. д. И это хорошо. Ведь создатели агрессивных методик используют психологические приемы тоталитарного давления не для сотворения из собственной персоны мессии, не для манипулирования общественным мнением. Их цель благая - заставить читателя заниматься собственным здоровьем.
Примером таких методик могут являться книги Мирзакарима Норбекова. особенно «Опыт дурака, или ключ к прозрению. Как избавиться от очков». Автор тратит много сил и времени, чтобы переломить стереотипы поведения, заставить читателя пересмотреть свое отношение к жизни, начать заниматься собственным здоровьем ради активного долголетия. Методика Норбекова охватывает сразу несколько подходов к лечению офтальмопатологии. Хотя, конечно, не все. Объединить в одном учении все подходы к оздоровлению невозможно. Это все равно, что, делая «самый вкусный в мире салат», добавить в него все ингредиенты, которые когда-либо применялись в мире для приготовления салатов: моллюски, молоко, рыбу, апельсины, одуванчик, авокадо, мясо моржа. Механическое суммирование не приведет к успеху.
Основными подходами и направлениями оздоровительных систем в нетрадиционной офтальмологии можно назвать:
Тренировку аккомодационного аппарата глаза и глазодвигательных мышц
Психоэмоциональную оптимизацию акта зрения (сюда можно включить и различные спорные биоэнергетические методики)
Использование для лечебного воздействия природных факторов, фитотерапию и другие натуропатические (естественные) методики
Общее оздоровление организма, влекущее за собой повышение адаптационных и компенсаторных свойств органа зрения (питание, тренировка, гимнастика и др.)
Режим зрительных нагрузок, позволяющий минимизировать отрицательное воздействие на зрение.
Многие методы лечения нетрадиционной офтальмологии разработаны представителями официальной медицины. Они не противопоставляют свой метод общепринятым представлениям, а лишь предлагают нетривиальные и оригинальные комплексы, органично дополняющие традиционные подходы. Вероятно, многие из них со временем вольются в рутинные алгоритмы оказания медицинской помощи.
Наиболее известные методы лечения, которые можно условно отнести к нетрадиционной офтальмологии:
Лечение косоглазия и дефектов зрения по методу академика Ю.А. Утехина
Профилактика утомления зрения, самомассаж и гимнастика по методу С.П. Колпакова
Аутотренинг глаз по методу профессора Г.Г. Демирчогляна
Метод М. Норбекова
Метод Уильяма Г. Бейтса
Упражнения М. Д. Корбетта
Упражнения йоги для глаз (Йог Раманантата)
Оздоровительная система хуашаньской школы Дао,
Лазерное лечение глаз является передовым методом в офтальмологии. Впервые для этих целей он был использован в 60-е годы XX века, можно сказать, совсем недавно. Само слово «лазер» является английским акронимом, сокращением, которое на русский язык переводится, как «усиление света при помощи вынужденного радиационного излучения». Со времени своего существования он помог сотням тысяч людей во всем мире улучшить и вернуть зрение.
Лазерный луч создается с помощью нагнетания различных газов в трубку и пропускания через нее сильного заряда электрического тока. Лазеры разного типа отличаются цветом свечения, длинной волны и терапевтическим действием.
Эти виды лучей самые распространенные, но есть и другие, которые также используются для лазерного лечения глаз. Например, есть еще диодные и 10-углекислотные инфракрасные лучи.
Несмотря на свой молодой возраст, лазерная методика быстро заняла лидирующие позиции в сравнении с другими способами оперативной коррекции зрения. И неспроста, ведь у нее есть ряд неоспоримых преимуществ.
Там, где используют лазер, нет места скальпелю. Это практически сводит на нет возможность занесения в ранку инфекции. Кроме того, лазерные лучи, в отличие от скальпеля, практически не доставляют боли и рубцов. Поэтому лечение можно проводить даже в амбулаторных условиях. Если же лечение все же проводится в стационаре, то продолжительность пребывания, как правило, равна одному дню. Чаще бывает достаточно двухдневного амбулаторного контроля и осмотра.
Сама операция проходит быстро и может потребовать только местной капельной анестезии. Самое главное, что лазерное лечение оболочек глаз весьма эффективно. Этот метод позволяет сделать тончайшую, можно сказать, ювелирную работу безошибочно. Что еще примечательно, восстановление после такой процедуры происходит быстро, а результат ощущается сразу же. Вся процедура длится менее 15 минут, а воздействие лазера не превышает и 40 секунд. Непосредственно после микрохирургии пациент начинает лучше видеть, а через неделю восстанавливается полностью.
Но как ни крути, у медали две стороны. Существенный минус у лазерной микрохирургии пока только один. Это стоимость. Нельзя сказать, что цены заоблачные, но, к сожалению, доступны далеко не всем желающим.
Кроме микрохирургии глаз, с помощью лазера можно пройти диагностику зрения. Лазерная интерферометрия используется для определения ретинальной остроты зрения с разрешающей способностью сетчатки. Такой метод применяют перед удалением катаракты. Сканирующий лазерный офтальмоскоп позволяет проводить ангиографию, исследование сетчатки без расширения зрачка и снимать глазное дно в разных световых диапазонах.
Доплеровское исследование глаз помогает определить структуру мелких мышц и зрительно нерва, распознать патологические новообразования. Особое внимание при этом способе уделяется оценке скорости кровотока и проходимости суставов глаз.
После диагностики назначается медикаментозное или оперативное лечение. У коррекции зрения лазером имеются противопоказания.
К ним относятся:
Решение о возможности проводить микрохирургию глаз остается за врачом, который проводил диагностику и знает результаты анализов. Осложнения после лечения лазером маловероятно и составляют около 1% от всех пролеченных данным способом. Но если пренебрегать советам врача, то результаты могут вас огорчить. Во-первых, зрение может вернуться только частично, то есть, не до ожидаемого уровня. Во-вторых, воспаления глаз (если они есть) могут обостриться. В-третьих, может появиться сухость глаз, светобоязнь, а зрение в темноте может сниться.
Даже если вы следовали рекомендациям врача, и лазерное лечение глаз прошло успешно, необходим особый уход и контроль зрения в период восстановления. В течение недели - двух после операции, необходимо особо беречь свои глаза от ушибов, стараться не перенапрягать их чтением, работой с компьютером.
Долгое нахождение на солнце может ухудшить результат. Идеальным временем микрохирургии станут последние месяцы осени. В это время солнечные лучи уже не так греют, а с выпадением снега становиться меньше пыли, которая может попасть в глаза и вызвать раздражение и инфекцию. На пользу пойдут ежедневные укрепляющие и релаксационные упражнения.
что еще ищут близкое к " лазерное восстановление зрения ":
бесплатная методика восстановления зрения катаракта лечение улучшение зрения по методу бейтса методика восстановления зрения жданова близорукость и дальнозоркость скачать программу для коррекции зрения безоперационное восстановление зрения курсы улучшения зрения смотреть онлайн картинки обман зрения катаракта симптомы и лечение гимнастика для глаз при дальнозоркости улучшение зрения астигматизм и дальнозоркость смотреть онлайн великий обман зрения бесплатная коррекция зрения
В этой статье я расскажу о методе лазерной коррекции зрения LASIK. Я не собираюсь его рекламировать, тем более, что сам восстановил зрение естественным путем с помощью упражнений, чтобы узнать как перейди на ГЛАВНУЮ. Цель этой статьи - дать объективное представление о LASIK. чтобы читатель мог принять решение как восстановить зрение: быстро и легко за деньги или работой над собой, требующей силу воли.
На сегодняшний день самым прогрессивным операционным способом коррекции зрения является лазерный метод LASIK. С помощью данной операции лечат такие нарушения зрения как близорукость (до-15 диоптрий), дальнозоркость (до +4 диоптрий) и даже астигматизм (до ±3 диоптрий).
Может ли ухудшится моё зрение, если при проверке зрения мне часто светят в глаза фонариком?
Последние 5 лет - начиная с 18 лет, каждый год, а иногда и 2 раза в год, прохожу медосмотры в военкомате, иногда и по несколько раз в год. На всех таких медосмотрах девушка-невролог просит меня следить глазами за молоточком, после чего примерно по минуте светит мне в каждый глаз очень ярким фиолетовым фонариком, встроенным в ручку (походу ручка с невидимыми чернилами).
В чём смысл такого осмотра непонятно, так как потом в кабинете окулиста, окулист проверяет моё зрение другими приборами, тоже со встроенным фонариком - один вроде называется щелевая лампа, а другой просто яркий фонарик. После чего врач всегда капала мне капли в глаза, от которых мои зрачки расширяются за пару минут, и через какое-то время снова светила мне щелевой лампой и фонариком минут по 5 в каждый глаз, а потом ещё раз, приставляя к глазу линзу. Когда выхожу из военкомата после таких осмотров, то перед глазами всё плывёт и всегда тёмные пятна, а иногда даже вижу собственные глазные сосуды. Потом всегда сильно болит голова и сутки мои зрачки расширены на весь глаз.
Так же, каждый год прохожу медосмотры для работы, окулист тоже светит мне в глаза щелевой лампой и ярким фонариком минут по 5 в каждый глаз, но обычно уже без расширения моих зрачков.
Кроме того, мне довольно часто светили в глаза китайскими красными лазерными указками.
Вопрос - в чём смысл таких осмотров, в т. ч. у невролога, и не может у меня после всего этого ухудшится зрение? Пока что я ухудшения зрения не замечаю, но всё же.
Внизу фото моего зрачка вечером после медосмотра, зрачки на свет абсолюно не реагировали.
Хорошо видеть - это не прерогатива, это необходимость. Она позволяет человеку адекватно воспринимать мир, правильно выстраивать жизненные позиции, цели. Поэтому мы стараемся всеми средствами восстановить, удержать, вернуть некогда утраченную способность хорошо видеть. И для этого применяются самые разнообразные средства, среди которых есть медикаментозные, а есть оперативные. Не берем в расчет народную медицину и различные профилактические занятия, которые так же действенны в определенных случаях.
Рассмотрим на данный момент самый распространенный способ коррекции зрения. С помощью высокотехнологичного лазера. Этот метод уже давно зарекомендовал себя как наиболее действенный и безопасный. Но, тем не менее, у него есть свои противопоказания, которые необходимо соблюдать. Поэтому, прежде чем посещать кабинет уже лазерной коррекции, необходима консультация офтальмолога. Он сможет поставить адекватный диагноз, а также на основании общего состояния и анализов сделать заключение о необходимости лазерной коррекции.
Вообще, самым важным вопросом, который можно часто услышать от пациентов, является возможное ухудшение после операции . Падает ли зрение после лазерной коррекции? На этот вопрос попробуем ответить.
И начнем с того, что коррекция - процедура, назначенная врачом процедура. Не стоит соглашаться на сомнительные процедуры, не побывав у офтальмолога, не зная клинику и не имея уверенности в доверии. Вообще, даже поход к врачу зависит от того, с какой мыслью он посещается. То есть, если твердо верить в то, что доктор поможет, поверьте, решение проблемы будет найдено очень быстро. Об этом стоит задуматься.
Но возвращаемся к теме лазерной коррекции. Надо сказать, что появилось очень много частных клиник, в которых располагается прекрасное современное оборудование, а главное, работают превосходные специалисты. К тому же там могут обеспечить полный комплекс необходимых процедур и анализов, чтобы определить необходимость вмешательства лазером. Дело в том, что ухудшение зрения после коррекции - это скорее не соблюдение норм и правил гигиены, а также реабилитационного периода, который, кстати, весьма короткий.
Итак, давайте посмотрим важные моменты до операции и после, которые позволят пройти процедуре с максимальной пользой и без лишнего риска падения зрения в дальнейшем.
И подводя итоги, определимся, что зрение от лазерной коррекции падает, безусловно, но исключительно на короткий послеоперационный период. За несколько суток все восстанавливается. Если же этого не произошло, необходимо обращаться к врачу, так как возможна или та самая ошибка, или не соблюдение простых правил. Также не должно быть слишком дискомфортных ощущений либо сильных болей. Если сразу после операции чувствуете невыносимую боль, нужно обязательно сказать об этом врачу.
14:38 / 25.03.2010
Правда и домыслы о восстановлении зрения с помощью лазерной коррекции
Число людей с близорукостью растет с каждым днем. Близорукость развивается из-за вытянутой формы глаза, изменить которую невозможно. С пожизненной необходимостью носить очки или линзы смиряться не обязательно, операция по коррекции зрения с помощью лазера позволяет полностью восстановить остроту зрения. Но, как и любая другая отрасль медицины, лазерная коррекция уже успела обрасти мифами, домыслами и легендами. Корреспондент Багнета разбирался, чего следует, а чего - не следует бояться в лазерной коррекции зрения. Начнем, как и обещали с мифов о лазерной коррекции зрения :
Результат лазерной коррекции не долговечен
Лазерная коррекция применяется с 1985 года, за это случаев резкого ухудшения зрения не зафиксировано. В течение нескольких суток после операции зрение будет стабилизироваться, затем его показатели изменяться не будут. Но лазерная коррекция не защищает от других возможных болезней, вызванных возрастом или травмой.
Операцию нельзя делать до родов
С помощью лазера внешняя оболочка глаза - роговица делается более тонкой. Нагрузка во время родов никак не влияют на состояние роговицы. Однако роды могут спровоцировать отслоение сетчатки. Поэтому до лазерной коррекции необходимо тщательное исследование глазного дна. Проверить сетчатку должны все беременные, не зависимо от того, делали они лазерную коррекцию или нет.
После лазерной коррекции можно ослепнуть
Действия лазерной установки автоматизированы и управляются компьютером.
В нашей стране не было ни одного случая слепоты связанного с лазерной коррекцией, - отметил Святослав Сук, офтальмолог Киевского Центра микрохирургии глаза. - Оборудование в украинских клиниках соответствует зарубежным аналогам, но там подобные операции стоят дороже. Дело в том, что нашим медикам платят гораздо меньше.
Неудачный опыт
Часто к лазерной коррекции близорукие люди обращаются из-за того, что больше не могут пользоваться контактными линзами. После длительного ношения линз может развиться аллергия, хронический конъюнктивит, ведь, чтобы не говорили производители линз, они не позволяют глазу полноценно дышать. Проведите эксперимент - на один глаз наденьте линзу, второй оставьте без линзы, и попытайтесь почистить лук. Вы увидите, что глаз с линзой не плачет. Это значит, линза препятствует доступу летучих веществ, вызывающих слезотечение.
В возникающих проблемах часто виноваты сами пациенты. Люди забывают снимать линзы на ночь, надевают их во время простуды или воспаления, продолжают носить после окончания срока годности. Такое пренебрежение правилами гигиены закончивается плачевно.
Кроме того, линзы способствуют развитию синдрома сухого глаза, которым страдает большинство людей, проводящих свой день перед компьютером в помещении с кондиционером.
Возвращаться после линз к очкам тяжело, ведь последние имеют массу недостатков - они заметны, сужают поле зрения, потеют во время зимы и вообще изменяют внешность.
Тщательное исследование - залог успеха
Но каковы бы ни были причины, заставшие задуматься об операции, первый шаг на пути к хорошему зрению - комплексное обследование. Только после полной диагностики, включающей проверку остроты зрения, внутриглазного давления, осмотра роговицы и глазного дна, врач может принять решение о возможности проведения операции.
Прежде всего, нужно убедиться, что близорукость является стабильной в течение последних двух лет, и что она не является ложной. Ложную близорукость обычно вызывают спазмы мышц, и она проходит после медикаментозного лечения.
Важно, чтобы перед операцией окулист проверил состояние глазного дна. Для этого в глаза капают препарат, расширяющий зрачок. Затем врач изучает сетчатку с помощью линзы. Чтобы лучше рассмотреть глазное дно, линзу прижимают вплотную к роговице глаза, предварительно закапав обезболивающий препарат.
При наличии проблем с сетчаткой врач может рекомендовать сначала провести ее лечение, для чего также применяют лазер. После устранений дефектов сетчатки решается вопрос о возможности проведения операции.
Лазерная коррекция способна устранить даже небольшую степень близорукости, а вот при сильной миопии (больше 9 диоприй) коррекция может не дать желанного результата. Людям с высокой степенью близорукости могут предложить операцию с применением факичной линзы, которая будет размещена в глазном яблоке и поможет правильно сфокусировать свет.
100% результат
Лазерная коррекция - не является обязательной операцией, она относится к ряду косметических. Поэтому если у нас есть сомнения, что результат не будет соответствовать ожиданиям или требованиям пациента, мы не будем делать вмешательство, - рассказала Зоя Губрик, офтальмохирург клиники Новое зрение. Коррекция противопоказана во время беременности, сложных сосудистых заболеваний и тем, кому не исполнилось 18 лет. Их глаз продолжает расти и зрение может меняться.
Перед операцией пациент подписывает с клиникой договор и обсуждает планируемый результат. С помощью лазера устраняют не только близорукость, но и дальнозоркость. Близоруким людям старшего возраста иногда оставляют небольшой минус, чтобы они в будущем смогли читать вблизи без очков. Естественно, такой вариант обсуждается с пациентом.
Как это происходит
С собой необходимо взять паспорт для оформления договора и солнцезащитные очки. На операцию нужно приходить без машины, поскольку за руль в этот день вы уже не сядете.
За несколько часов до операции в глаз закапывают препараты анестетики. Затем пациент одевает бахилы, одноразовую накидку и шапочку. Глаза протирают спиртом - это единственный неприятный момент. Все остальные манипуляции будут безболезненны. Особо впечатлительным могут дать успокоительное.
Оба глаза оперируют в один день. Сначала закрепляют веки с помощью векодержателей. Как не вспомнить фильм Вий и фразу: Подымите мне веки. Так вот, веки остаются открытыми в течение нескольких минут. Над глазом разместится микроскоп с лазерной установкой. Во время всей процедуры не возбраняется говорить, пить и шутить с хирургом. Обычно он комментирует все свои действия, чтобы успокоить пациента: Сейчас вы увидите мигающую точку.
Чаще всего людей волнует вопрос - если глаз будет непроизвольно двигаться, лазер попадет не туда, куда нужно? Эти опасения напрасны, потому что лазер автоматически следит за движениями глаза с частотой 330 Гц. Если глаз будет двигаться чересчур быстро, лазер просто выключится. Непосредственное время действия лазера - 40-60 секунд. Всеми действиями лазерной установки управляет компьютер, человеческий фактор исключен до минимума.
Вставая с кушетки, человек обычно уже способен различить узор на плитке и другие мелочи, которые он не видел раньше. После операции хирург осматривает глаз, вручает капли и отправляет больного домой. Повторный осмотр его ожидает на следующий день.
Будьте готовы к неприятным ощущениям после вмешательства. Многие сравнивают это с ощущением песка в глазу, рези. Обостряется реакция на свет. Поэтому операцию лучше планировать на вторую половину дня, чтобы, выйдя из клиники отправиться домой и сразу лечь спать. На следующий день уже можно читать, идти на работу. Но пределенные ограничения все же будут. Кроме регулярного закапывания глаз, их нужно оберегать от возможных травм, поэтому с занятиями спортом, лучше повременить. Кроме того, десять дней после операции нельзя ходить в бассейн, сауну. Но обычно через месяц можно вести привычный образ жизни.
Что лазер делает с глазом
Существует два основных метода лазерной коррекции - Ласик и Ласек. Несмотря на практически идентичное звучание, между ними существенные различия. Наиболее популярным методом является Ласик. Схема воздействия такова: с роговицы срезается тонкий лоскут ткани (образуется что-то наподобие клапана), затем лазер испаряет часть внутренней поверхности роговицы, после этого лоскуток возвращается на место. Швы не нужны, потому что свойства роговицы позволяют тканям срастись за счет сил адгезии. За счет уменьшения толщины роговицы изменяется ее кривизна, это позволяет сфокусировать лучи света на хрусталике.
По методу Ласек испаряется внешняя часть роговицы. Затем на глаз надевается медицинская линза, которую человек носит четыре дня, до полного заживления глаза. Этот метод более болезнен, поскольку площадь поврежденных тканей гораздо больше.
Офтальмология развивается как ни одна другая медицинская наука. Сейчас доступна технология тонкого лоскута, когда операция делается даже при тонкой роговице, - рассказала Зоя Губрик. - При обычном методе толщина лоскута составляет 130-140 микрон, технология тонкого лоскута уменьшает этот показатель до 100-110 микрон. Испарение проходит в более верхних слоях роговицы, что сокращает восстановительный период на 20%.
Может ли зрение ухудшиться?
В случаях с низкой и средней степенью близорукости и отсутствием осложнений врачи гарантируют достижение результата. При высокой степени близорукости слой снятой роговицы больше, поэтому она сама может стремиться к возвращению к исходной форме. В этом случае возможно ухудшение зрения на 0,5-1,5 диоптрии. Это происходит в 1-3% случаев, - рассказал Святослав Сук, офтальмолог Киевского Центра микрохирургии глаза. - Другие возможные осложнения чаще всего связаны с несоблюдением рекомендаций после операции. Или же человек выявляет проблемы, которые у него были и до операции, но о которых он просто не знал.
Если произошел сдвиг в минус, в клиниках предлагают сделать повторную коррекцию. При этом обычно поднимают старый лоскут, то есть новый надрез на глазу делать не нужно.
Кому доверить свои глаза
Лазерная коррекция зрения одного глаза в частных клиниках стоит 3-5 тыс. грн. В цену входят все расходные материалы и наблюдение за пациентом в течение 3 месяцев. Диагностику делают за 450-600 грн. Исправление зрения по методике тонкого лоскута обойдется в 8,5 тыс. грн.
Клиник, предлагающих за считанные минуты очень много. Каждая утверждает, что имеет самое новое оборудование и лучших врачей. Как проверить, правда ли это? Прежде всего, выясните, сколько лет существует клиника, по возможности поговорите с пациентами, уже прошедшими данную процедуру, загляните на форумы.
У хирурга, который непосредственно будет делать операцию, узнайте, сколько лет он занимается данной практикой. Врач должен четко сообщить, какое зрение у вас будет после вмешательства. Вас должно насторожить, если вас подгоняют, не дают времени на раздумья. Еще один нехороший знак - отсутствие проверки глазного дна, которая должна проводиться при расширенном зрачке. Выясните, возможна ли повторная коррекция, будет ли она платной.
Светлана Оврас
Я делала операцию по коррекции зрения по технологии Ласик два года назад - и хорошо. что пошла её делать.
Перед операцией была обширная консультация. в процессе которой выяснилось. что в глазах порвана сетчатка - что делает невозможным проведение операции по коррекции зрения.
Паяли сетчатку лазером два месяца. затем ещё одно обследование - и операцию сделали.
Выбирала Ласик - потому что на тот момент была статистика именно по ней - 10 % что зрение в течении трёх лет после операции ухудшится (а это достаточно большой процент).
У меня этого пока не произошло - после операции я имею стопроцентное зрение (до - было - 12 на оба глаза).
Оперировалась в первой городской московской глазной больнице в коммерческом отделении Доктор Визус у знакомого специалиста.
система выбрала этот ответ лучшим
Восстановление зрительной функции с помощью лазера является одним из наиболее актуальных методов. Действительно, ведь это быстро и безболезненно. К тому же, как показывает статистика, эффективность такой процедуры достаточно высока. В некоторых случаях отмечается ухудшение зрения после лазерной коррекции зрения, и причин для этого может быть несколько.
С появлением лазерной хирургии многие скептически отнеслись к такому способу коррекции. Особенно много опасений возникает вокруг глазного вмешательства. В частности, можно встретить информацию о том, что после проведения операции зрение ухудшается. Такие случаи действительно бывают, но винить в халатности специалистов вряд ли стоит. Ведь они, как никто другой, заинтересованы в успешном исходе операции.
Не случайно перед лазерной коррекцией зрения необходимо пройти тщательное обследование, поскольку проведение подобной процедуры имеет некоторые ограничения. К примеру, пациенты с глаукомой, катарактой, артритами и ревматоидными заболеваниями вряд ли смогут оценить эффективность такой процедуры. Равно как и те, у кого наблюдается отслойка сетчатки глаза либо истончение роговицы.
Некоторые пациенты отмечают, что после проведения коррекции зрение немного ухудшилось. Это может быть нормальным явлением, которое обычно проходит после периода реабилитации. Если же после лазерного вмешательства появились болевые ощущения, жжение - нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
На ухудшение зрения после коррекции могут повлиять следующие причины:
