Антибактериальные препараты следует применять только при инфекциях, вызываемых бактериями. В стационаре при тяжелых и угрожающих жизни инфекционных заболеваниях (например, менингите - воспалении оболочек мозга, пневмонии - воспалении легких и др.) ответственность за правильность выбора лекарства целиком лежит на враче, который основывается на данных наблюдения за пациентом (клинической картине) и на результатах специальных исследований.
При легких инфекциях, протекающих в «домашних» (амбулаторных) условиях, ситуация принципиально иная. Врач осматривает ребенка и назначает лекарства, причем иногда это сопровождается объяснениями и ответами на вопросы, иногда - нет. Нередко родители сами просят врача назначить антибиотик. В таких ситуациях педиатру иногда психологически легче выписать рецепт, чем подвергать риску свою репутацию и тратить время на объяснение нецелесообразности такого назначения.
В любом случае врач должен следовать двум основным принципам антибактериальной терапии:
Надежных внешних признаков или простых и дешевых лабораторных методов, позволяющих различать вирусную и бактериальную природу инфекций дыхательных путей, к сожалению, нет. В то же время известно, что острый ринит (насморк) и острый бронхит (воспаление слизистой оболочки бронхов) практически всегда вызываются вирусами, а ангина (воспаление небных миндалин и глотки), острый отит (воспаление уха) и синусит (воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух) в значительной части случаев - бактериями.
Естественно предположить, что подходы к антибактериальной терапии отдельных острых инфекций верхних дыхательных путей должны несколько различаться.
При остром рините (насморке) и бронхите антибактериальные препараты не показаны. На практике все происходит по-другому: один-два дня повышенной температуры и кашля у ребенка родители, как правило, не дают малышу антибактериальные препараты. Но затем они начинают опасаться, что бронхит осложнится пневмонией, и решают использовать антибиотики. Здесь стоит отметить, что такое осложнение возможно, однако оно практически не зависит от предшествовавшего приема антибактериальных препаратов. Основными признаками развития пневмонии служит ухудшение состояния (дальнейшее повышение температуры тела, усиление кашля, появление одышки). В такой ситуации надо немедленно вызвать врача, который решит, надо ли корректировать лечение.
Если же состояние не ухудшается, но и существенно не улучшается, то очевидной причины для назначения антибактериальных препаратов нет. Тем не менее, именно в этот период некоторые родители не выдерживают и начинают давать препараты детям «на всякий случай».
Особо следует отметить, что очень популярный критерий назначения антибактериальных препаратов при вирусных инфекциях - сохранение повышенной температуры в течение 3-х дней - ровным счетом ничем не обоснован. Естественная длительность лихорадочного периода при вирусных инфекциях дыхательных путей у детей значительно варьирует, возможны колебания от 3 до 7 дней, а иногда и больше. Более длительное сохранение так называемой субфебрильной температуры (37,0-37,5 0 С) вовсе не обязательно связано с развитием бактериальных осложнений, а может быть следствием совершенно других причин. В таких ситуациях применение антибиотиков обречено на провал.
Типичным признаком вирусной инфекции является сохраняющийся кашель на фоне улучшения общего состояния и нормализации температуры тела. Необходимо помнить, что антибактериальные препараты не являются противокашлевыми средствами. У родителей в этой ситуации есть широкие возможности по применению народных противокашлевых средств. Кашель является естественным защитным механизмом, и исчезает последним из всех симптомов заболевания. Однако если у ребенка интенсивный кашель сохраняется 3-4 и более недель, надо искать его причину.
При остром отите тактика антибактериальной терапии иная, поскольку вероятность бактериальной природы этого заболевания достигает 40-60%. Учитывая это, до недавнего времени антибактериальные препараты назначались всем заболевшим.
Как показывает практика, для острого отита характерны интенсивные боли в первые 24-48 ч, затем у большинства детей состояние значительно улучшается и заболевание проходит самостоятельно. Спустя 48 часов симптомы сохраняются лишь у трети маленьких пациентов. Существуют интересные расчеты, показывающие, что если антибактериальные препараты назначать всем детям с острым отитом, то некоторую помощь (сокращение лихорадочного периода и длительности болей) они могут оказать только тем пациентам, у которых не должно было произойти самостоятельного быстрого выздоровления. Таким может быть лишь 1 ребенок из 20.
Что же будет с остальными 19-ю детьми? При приеме современных препаратов группы пенициллинов, таких, как амоксициллин или аугментин, ничего особо страшного не произойдет. У 2-3 детей может развиться понос или появятся кожные высыпания, которые быстро исчезнут после отмены препаратов, но выздоровление не ускорится. Как и в случае с бронхитом, назначение антибактериальных препаратов при отите не предотвращает развития гнойных осложнений. Осложненные формы отита с одинаковой частотой развиваются как у детей, получавших, так и у не получавших антибактериальные препараты.
](http://db.сайт/)
К настоящему времени выработана новая тактика назначения антибактериальных препаратов при остром отите . Антибактериальные препараты целесообразно назначать всем детям в возрасте до 6 месяцев даже при сомнительном диагнозе острого отита (выяснить, что у маленького ребенка болит именно ухо, не так просто).
В возрасте от 6 месяцев до 2-х лет при сомнительном диагнозе (или легком течении) острого среднего отита назначение антибиотиков можно отложить, ограничившись наблюдением за ребенком - так называемая выжидательная тактика. Естественно, во время наблюдения детям необходимо давать обезболивающие препараты и, по необходимости, жаропонижающие. Если в течение 24-48 ч его состояние не улучшится, то необходимо начать антибактериальную терапию.
Конечно, в этом случае к родителям предъявляются повышенные требования. Прежде всего, необходимо обсудить с врачом, когда давать антибиотики, и уточнить, на какие признаки заболевания следует обращать внимание. Главное, уметь объективно оценить динамику боли, ее усиление или уменьшение, и вовремя заметить появление новых признаков болезни - кашля, сыпи и др. У родителей должна быть возможность связаться с врачом по телефону, а также иметься в наличии выписанный рецепт на антибиотик.
У детей старше 2 лет выжидание и наблюдение в течение 48 часов является самой предпочтительной тактикой, за исключением случаев тяжелого течения (температура выше 39 0 С, интенсивные боли) болезни.
При диагнозе пневмония или серьезных подозрениях на эту патологию тактика антибактериальной терапии отличается от двух предыдущих случаев.
Для отдельных возрастных групп детей характерны некоторые особенности преобладающих возбудителей болезни. Так, в возрасте до 5-6 лет, по данным некоторых исследователей, до 50% случаев пневмонии могут вызываться вирусами. В более старшем возрасте вероятность вирусной природы пневмонии существенно снижается и возрастает роль бактерий (пневмококков) в развитии воспаления легких. Тем не менее, во всех возрастных группах частым возбудителем данного заболевания является пневмококк, который обуславливает тяжелое течение заболевания. Именно поэтому пневмония является безусловным показанием для назначения антибактериальной терапии .
Назначение антибиотиков детям - трудный выбор не только для мамы или папы, но даже порой для педиатра или семейного врача. Иногда докторам в связи с частым болезнями крохи и частым использованием антибактериальных препаратов приходится поломать голову, чтобы ответить на вопрос, какой антибиотик лучше назначить ребенку. В отличие от взрослого, маленькому человечку можно назначать только определенные группы антибиотиков. Какие это антибиотики и с какого возраста можно давать их детям, мы расскажем в нашей статье.
Правильного ответа на этот вопрос не существует. Да и вопрос, если честно, не совсем корректный, так как выбор антибиотика зависит от многих факторов:
Детям от 0 лет жизни разрешено применять антибиотики пенициллинового ряда. Наиболее распространенными на сегодняшний день, препаратами из этой группы являются Амоксициллини. Если Ваш ребенок ранее не принимал никакие антибиотики или принимает их очень редко, последний прием был больше 3-х месяцев назад, то амоксициллин станет надежным помощником в борьбе с бактериальной инфекцией. Его можно принимать при ангинах, бронхитах, трахеитах, гайморитах, даже при пневмониях. При инфекции кожи и желчевыводящих путей. Также амоксициллин входит в протокол лечения язвенной болезни или гастрита, ассоциированного с хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).
Доза амоксициллина детям рассчитывается очень просто. Для самых маленьких детей - от рождения и до 2-х лет - доза амоксициллина составляет 20 мг/кг в сутки. Применять нужно в два приема в сутки. Пример расчета: ребенок весит 10 кг 10 х 20=200 мг в сутки. Разбиваем это на два приема, получается, что по 100 мг 2 раза в сутки. Если брать суспензию 125 мг/5 мл, то нам необходимо дать ребенку по 4 мл амоксициллина 2 раза в сутки. Антибиотики из этой группы есть в разных формах (в таблетках и капсулах по 250 мг, 500 мг и 1000 мг; в виде суспензий 125 мг/5 мл по 100 мл или 60 мл флакон; в виде суспензий по 250 мг/5 мл по 60 мл или 100 мл). Детям, которые старше 2 лет и весят менее 40 кг, суточная доза составляет 25-90 мг/кг. Все зависит от веса ребенка и тяжести инфекции.
Для деток, которые уже принимали вышеперечисленные антибиотики, у тех у кого выработалась устойчивость к пенициллинам, есть защищенные пенициллины. Тот же амоксициллин, но в комбинации с клавулановой кислотой. Клавулановая кислота оказывает антибактериальное действие, но основным ее преимуществом является то, что она ингибирует бета-лактамазы, и помогает пенициллину работать при устойчивых к пенициллину инфекциях. Антибактерильный спектр такой же, как и у амоксициллина.
Вот перечень самых известных комбинаций амоксициллина с клавулановой кислотой:
Как Вы видите, список защищенных пенициллинов довольно обширный. Это говорит о том, что данная комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой - очень удачное сочетание, которое оказывает хороший лечебный эффект не только у детей, но и входит в протоколы оказания помощи при многих болезнях для взрослых. Его необходимо принимать детям, которым уже исполнилось 2 года. Исследований по применению на более маленьких детях не проводилось. Да и сама клавулановая кислота оказывает определенное токсическое действие, поэтому совсем маленьким детям до 2 лет мы выбираем чистый амоксициллин, а уже постарше - можно и защищенные пенициллины с клавулановой кислотой. Дозировка рассчитывается так же, как и для чистог амоксициллина (см. выше ).
Еще один антибиотик, который можно применять детям - азитромицин. Он относится к группе макролидов и разрешен к применению с 6 месяцев. Оригинальным препаратом является Суммамед. Азитмроицин является активным при бактериальных инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, заболеваниях ЛОР-органов, кожных инфекциях, инфекциях мочеполовой системы. В общем также является представителем антибиотиков широкого спектра действия. Выпускается в виде таблеток, капсул и суспензии (сиропа).
Выпускается в капсулах и таблетках по 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг. Для детей актуальной является доза 125 мг - 250 мг в капсулах и в суспензии по 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл Детям в возрасте 6 месяцев и старше назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 - 6-ти дней, в зависимости от характера и тяжести болезни. Пример расчета дозы азитромицина для ребенка. Например: ребенок 2 лет, весит 13 кг. Умножаем вес ребенка на количество мг азитромицина. 13 * 10 = 130 мг в сутки, в один прием. Получается, что нам необходимо дать ребенку 6,5 мл суспензии азитромицина (100мг/5мл).
Хотя азитромицин оказывает хорошее лечебное действие, однако, ссылаясь на свой опыт, скажу, что отношусь скептически к азитромицину. Причина такого отношения заключается в частых побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта в виде вздутия, тошноты, рвоты, поносов. Хотя эти побочные действия и исчезают сразу после отмена препарата, но для маленького больного ребенка это уже перебор. Это лично мое мнение, тем более, что имеются более безопасные антибиотики широкого спектра действия, такие как пенициллины и цефалоспорины.
Чтобы избежать или уменьшить побочных действий азитромицина, его необходимо принимать за час до еды или через два часа после еды.
Еще одна группа антибиотиков, которые можно принимать детям, носит название цефалоспорины. Среди данной группы антибактериальных препаратов выделяют 5 поколений, но детям разрешены препараты первых 3-х поколений, а некоторые препараты 4-го поколения допускаются по жизненным показаниям. Цефалоспорины можно принимать детям с 6 месяцев, они оказывают бактерицидное действие при бактериальных инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей. 3-е поколение оказывает еще и выраженный антибактериальный эффект при инфекциях мочеполовой системы. Для этой группы я посвятил отдельную статью, в которой подробно рассказал о всех поколениях цефалоспоринов для детей. Цефалоспорины для детей| Список аналогов, расчет дозировки
С уважением Скалицкий Михаил Александрович
Антибиотики – это группа сильных природных или синтетических препаратов, способных подавлять рост некоторых микроорганизмов или спровоцировать их гибель. Без применения подобных веществ не обойтись в случаях тяжелых болезней у детей, имеющих бактериальную природу: гайморит, ангина, тонзиллит, бронхит, отит, синусит, коклюш, пневмония, менингит и пр.
Антибиотиками лечатся далеко не все инфекционные болезни. Так, возбудителем дифтерии, грибковых заболеваний, столбняка и ботулизма у детей являются токсины. Причиной синусита и воспалительных заболеваний слизистой бронхов – вирусы. Воспаления околоносовых пазух, ушей и горла, сопровождаемые лихорадочными состояниями, чаще бывают вызваны действием бактерий. Антибиотики воздействуют только на простейшие микроорганизмы и бесполезны при вирусных заболеваниях, таких как грипп, гепатит, ветрянка, герпес, краснуха, корь.
Таким образом, если у ребенка только начался насморк, заболело горло или повысилась температура, не следует сразу же применять антибиотики. Кроме того, после курса одного из препаратов определенного ряда в организме постепенно вырабатывается резистентность (сопротивляемость) возбудителей болезни к данному лекарству и слабая чувствительность ко всему ряду. Поэтому назначение антибиотиков при ОРВИ у детей оправдано только в том случае, если к инфекции присоединилась бактериальная флора, а это происходит обычно не раньше, чем на 3-4 день заболевания.
Каждая группа антибиотиков имеет свои механизмы воздействия на микроорганизмы и влияет на определенную группу бактерий. Поэтому перед назначением препаратов необходимо сдать мазки (анализы на бактериальный посев) из зева и носа с определением чувствительности микрофлоры к определенным группам антибиотиков.
Однако у врачей не всегда имеется такая возможность, так как результаты мазков можно ожидать только через 3-7 дней после сдачи, а состояние ребенка критическое уже на текущий момент в этом случае назначают антибиотики широкого спектра действия.
Это основная категория антибиотиков, которые назначаются детям при респираторных заболеваниях. Пенициллины препятствуют синтезу основных веществ, которые входят в состав клеточных мембран болезнетворных бактерий, тем самым вызывая их гибель.
Полусинтетические антибиотики, обладающие большей устойчивостью к ферментам, которые вырабатывают патогенные микроорганизмы. Механизм их действия заключается в подавлении роста бактерий и их способности к размножению. Назначаются при неэффективности антибиотиков предыдущей группы, на протяжении 2-3 предыдущих месяцев.
Наиболее сильные антибиотики, имеющие высокую активность в отношении основной массы болезнетворных бактерий, вызывающих заболевания органов дыхания у детей. Считаются наименее токсичными, безопасными, достаточно хорошо переносятся маленькими пациентами. Обладают преимущественно бактериостатическими качествами, хорошо накапливаются в мягких тканях, оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее, мукорегулирующее действие.
Чтобы прием антибиотиков не нанес вреда развивающемуся организму ребенка, родителям стоит знать несколько основных правил приема этих препаратов:
Любые антибактериальные препараты назначаются только врачом. Дозировка рассчитывается исходя из тяжести заболевания, особенностей организма и общего состояния ребенка.
Чем реже используются антибиотики для лечения детей, тем лучше. Со временем к любому антибактериальному препарату вырабатывается резистентность у возбудителей заболеваний, что может осложнить лечение болезней на всю оставшуюся жизнь. Еще один аргумент «против» – большая нагрузка на растущий организм ребенка.
Некоторые советы родителям по приему антибиотиков:
в последнее время появилось множество антибактериальных препаратов местного назначения (например, спрей для горла Биопарокс, капли в нос Изофра, Полидекса, капли для ушей Софрадекс, Гаразон, Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций и пр.) менее заметно влияющие на детский организм.
Все перечисленные группы антибиотиков назначаются детям только в исключительных случаях, когда заболевание не поддается лечению с помощью других препаратов, а польза от приема антибиотика превосходит возможный риск.
Практически все антибиотики негативно влияют на печень, достаточно токсичны, вызывают аллергические реакции и другие побочные эффекты (тошноту, рвоту, головокружение, расстройство функций желудочно-кишечного тракта).
Младенцам антибиотики назначаются только в крайне тяжелых случаях. Вводятся они, как правило, орально (считается наиболее щадящим методом) в виде суспензий или капель. Готовая смесь имеет ограниченный срок годности, поэтому в аптеках продается в виде флакона с порошком для разведения суспензии. После окончания лечения препарат уже не пригоден к длительному хранению. Если есть причины, по которым ребенок не может принимать лекарства через рот, ему назначаются инъекции.
Препараты, разрешенные к применению грудным детям:
Прием антибиотиков, как правило, способствует развитию дисбактериоза кишечника у детей, поскольку под удар попадают и полезные бактерии, живущие в пищеварительном тракте. Поэтому необходим одновременный прием препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника. Пробиотики – живые культуры бифидо- или лактобактерий, обогащающие и нормализующие флору желудочно-кишечного тракта, тем самым поднимающие иммунитет организма.
Широко используемые пробиотические препараты:
Одновременно с приемом антибиотиков детям с пониженным иммунитетом показано применение препаратов, повышающих сопротивляемость организма к инфекционным и неинфекционным заражениям, и регенерацию тканей.
Основные группы иммуномодуляторов:
Ой, я бы не рискнула давать антибиотики… Тем более такие сильные. Может можно обойтись просто противомикробными средствами?
температура у вас нормальная даже для здорового ребёнка
Олеся прежде чем ставить малышу уколы я посоветую тебе сходить к очень хорошему врачу педиатру Неткачева Ирина Витальевна. Нам тоже выписывали эти уколы, я съездила к Неткачевой и она выписала все другое и без уколов. За 3 дня у меня малышка болеть престала.
Неткачева Ирина витальевна принимает в медцентре «Венера», в Айнабулак-1 дом 9. Прием у неё стоит 2000 тысячи. Мне она очень понравилась.
женщины на бэби.ру
Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности - необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.
Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.
Антибиотики – это группа сильных природных или синтетических препаратов, способных подавлять рост некоторых микроорганизмов или спровоцировать их гибель. Без применения подобных веществ не обойтись в случаях тяжелых болезней у детей, имеющих бактериальную природу: гайморит, ангина, тонзиллит, бронхит, отит, синусит, коклюш, пневмония, менингит и пр.
Антибиотиками лечатся далеко не все инфекционные болезни. Так, возбудителем дифтерии, грибковых заболеваний, столбняка и ботулизма у детей являются токсины. Причиной синусита и воспалительных заболеваний слизистой бронхов – вирусы. Воспаления околоносовых пазух, ушей и горла, сопровождаемые лихорадочными состояниями, чаще бывают вызваны действием бактерий. Антибиотики воздействуют только на простейшие микроорганизмы и бесполезны при вирусных заболеваниях, таких как грипп, гепатит, ветрянка, герпес, краснуха, корь.
Таким образом, если у ребенка только начался насморк, заболело горло или повысилась температура, не следует сразу же применять антибиотики. Кроме того, после курса одного из препаратов определенного ряда в организме постепенно вырабатывается резистентность (сопротивляемость) возбудителей болезни к данному лекарству и слабая чувствительность ко всему ряду. Поэтому назначение антибиотиков при ОРВИ у детей оправдано только в том случае, если к инфекции присоединилась бактериальная флора, а это происходит обычно не раньше, чем на 3-4 день заболевания.
Однако у врачей не всегда имеется такая возможность, так как результаты мазков можно ожидать только через 3-7 дней после сдачи, а состояние ребенка критическое уже на текущий момент в этом случае назначают антибиотики широкого спектра действия.
Это основная категория антибиотиков, которые назначаются детям при респираторных заболеваниях. Пенициллины препятствуют синтезу основных веществ, которые входят в состав клеточных мембран болезнетворных бактерий, тем самым вызывая их гибель.
Полусинтетические антибиотики, обладающие большей устойчивостью к ферментам, которые вырабатывают патогенные микроорганизмы. Механизм их действия заключается в подавлении роста бактерий и их способности к размножению. Назначаются при неэффективности антибиотиков предыдущей группы, на протяжении 2-3 предыдущих месяцев.
Чтобы прием антибиотиков не нанес вреда развивающемуся организму ребенка, родителям стоит знать несколько основных правил приема этих препаратов:
Чем реже используются антибиотики для лечения детей, тем лучше. Со временем к любому антибактериальному препарату вырабатывается резистентность у возбудителей заболеваний, что может осложнить лечение болезней на всю оставшуюся жизнь. Еще один аргумент «против» – большая нагрузка на растущий организм ребенка.
Некоторые советы родителям по приему антибиотиков:
Все перечисленные группы антибиотиков назначаются детям только в исключительных случаях, когда заболевание не поддается лечению с помощью других препаратов, а польза от приема антибиотика превосходит возможный риск.
Младенцам антибиотики назначаются только в крайне тяжелых случаях. Вводятся они, как правило, орально (считается наиболее щадящим методом) в виде суспензий или капель. Готовая смесь имеет ограниченный срок годности, поэтому в аптеках продается в виде флакона с порошком для разведения суспензии. После окончания лечения препарат уже не пригоден к длительному хранению. Если есть причины, по которым ребенок не может принимать лекарства через рот, ему назначаются инъекции.
Препараты, разрешенные к применению грудным детям:
Широко используемые пробиотические препараты:
Одновременно с приемом антибиотиков детям с пониженным иммунитетом показано применение препаратов, повышающих сопротивляемость организма к инфекционным и неинфекционным заражениям, и регенерацию тканей.
Основные группы иммуномодуляторов:
Как проявляется люмбаго, отлично знают все, кто.
Желчный пузырь в норме имеет форму груши.
Лук входит в состав огромного количества кулинарных.
Для каждой семьи, планирующей завести ребенка, важным.
Трихомониаз (трихомоноз) - это заболевание урогенитального тракта, .
Назначение антибиотиков детям - трудный выбор не только для мамы или папы, но даже порой для педиатра или семейного врача. Иногда докторам в связи с частым болезнями крохи и частым использованием антибактериальных препаратов приходится поломать голову, чтобы ответить на вопрос, какой антибиотик лучше назначить ребенку. В отличие от взрослого, маленькому человечку можно назначать только определенные группы антибиотиков. Какие это антибиотики и с какого возраста можно давать их детям, мы расскажем в нашей статье.
Правильного ответа на этот вопрос не существует. Да и вопрос, если честно, не совсем корректный, так как выбор антибиотика зависит от многих факторов:
Детям от 0 лет жизни разрешено применять антибиотики пенициллинового ряда. Наиболее распространенными на сегодняшний день, препаратами из этой группы являются Амоксициллини. Если Ваш ребенок ранее не принимал никакие антибиотики или принимает их очень редко, последний прием был больше 3-х месяцев назад, то амоксициллин станет надежным помощником в борьбе с бактериальной инфекцией. Его можно принимать при ангинах, бронхитах, трахеитах, гайморитах, даже при пневмониях. При инфекции кожи и желчевыводящих путей. Также амоксициллин входит в протокол лечения язвенной болезни или гастрита, ассоциированного с хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).
Доза амоксициллина детям рассчитывается очень просто. Для самых маленьких детей - от рождения и до 2-х лет - доза амоксициллина составляет 20 мг/кг в сутки. Применять нужно в два приема в сутки. Пример расчета: ребенок весит 10 кг 10 х 20=200 мг в сутки. Разбиваем это на два приема, получается, что по 100 мг 2 раза в сутки. Если брать суспензию 125 мг/5 мл, то нам необходимо дать ребенку по 4 мл амоксициллина 2 раза в сутки. Антибиотики из этой группы есть в разных формах (в таблетках и капсулах по 250 мг, 500 мг и 1000 мг; в виде суспензий 125 мг/5 мл по 100 мл или 60 мл флакон; в виде суспензий по 250 мг/5 мл по 60 мл или 100 мл). Детям, которые старше 2 лет и весят менее 40 кг, суточная доза составляетмг/кг. Все зависит от веса ребенка и тяжести инфекции.
Для деток, которые уже принимали вышеперечисленные антибиотики, у тех у кого выработалась устойчивость к пенициллинам, есть защищенные пенициллины. Тот же амоксициллин, но в комбинации с клавулановой кислотой. Клавулановая кислота оказывает антибактериальное действие, но основным ее преимуществом является то, что она ингибирует бета-лактамазы, и помогает пенициллину работать при устойчивых к пенициллину инфекциях. Антибактерильный спектр такой же, как и у амоксициллина.
Вот перечень самых известных комбинаций амоксициллина с клавулановой кислотой:
Как Вы видите, список защищенных пенициллинов довольно обширный. Это говорит о том, что данная комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой - очень удачное сочетание, которое оказывает хороший лечебный эффект не только у детей, но и входит в протоколы оказания помощи при многих болезнях для взрослых. Его необходимо принимать детям, которым уже исполнилось 2 года. Исследований по применению на более маленьких детях не проводилось. Да и сама клавулановая кислота оказывает определенное токсическое действие, поэтому совсем маленьким детям до 2 лет мы выбираем чистый амоксициллин, а уже постарше - можно и защищенные пенициллины с клавулановой кислотой. Дозировка рассчитывается так же, как и для чистог амоксициллина (см. выше Амоксициллин детям дозировка в таблетках).
Еще один антибиотик, который можно применять детям - азитромицин. Он относится к группе макролидов и разрешен к применению с 6 месяцев. Оригинальным препаратом является Суммамед. Азитмроицин является активным при бактериальных инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, заболеваниях ЛОР-органов, кожных инфекциях, инфекциях мочеполовой системы. В общем также является представителем антибиотиков широкого спектра действия. Выпускается в виде таблеток, капсул и суспензии (сиропа).
Выпускается в капсулах и таблетках по 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг. Для детей актуальной является доза 125 мгмг в капсулах и в суспензии по 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл Детям в возрасте 6 месяцев и старше назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течениети дней, в зависимости от характера и тяжести болезни. Пример расчета дозы азитромицина для ребенка. Например: ребенок 2 лет, весит 13 кг. Умножаем вес ребенка на количество мг азитромицина. 13 * 10 = 130 мг в сутки, в один прием. Получается, что нам необходимо дать ребенку 6,5 мл суспензии азитромицина (100мг/5мл).
Хотя азитромицин оказывает хорошее лечебное действие, однако, ссылаясь на свой опыт, скажу, что отношусь скептически к азитромицину. Причина такого отношения заключается в частых побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта в виде вздутия, тошноты, рвоты, поносов. Хотя эти побочные действия и исчезают сразу после отмена препарата, но для маленького больного ребенка это уже перебор. Это лично мое мнение, тем более, что имеются более безопасные антибиотики широкого спектра действия, такие как пенициллины и цефалоспорины.
Чтобы избежать или уменьшить побочных действий азитромицина, его необходимо принимать за час до еды или через два часа после еды.
Еще одна группа антибиотиков, которые можно принимать детям, носит название цефалоспорины. Среди данной группы антибактериальных препаратов выделяют 5 поколений, но детям разрешены препараты первых 3-х поколений, а некоторые препараты 4-го поколения допускаются по жизненным показаниям. Цефалоспорины можно принимать детям с 6 месяцев, они оказывают бактерицидное действие при бактериальных инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей. 3-е поколение оказывает еще и выраженный антибактериальный эффект при инфекциях мочеполовой системы. Для этой группы я посвятил отдельную статью, в которой подробно рассказал о всех поколениях цефалоспоринов для детей. Цефалоспорины для детей| Список аналогов, расчет дозировки
С уважением Скалицкий Михаил Александрович
Образование: 1984 г. – окончил Харьковский государственный медицинский институт,лечебное дело. 1992 г. –.
Образование: 2012 г. окончила Харьковский национальный медицинский университет, лечебное дело. 2014 г. –.
Образование: 2012 г. окончил Харьковский национальный медицинский университет, лечебное дело. 2014.
Задайте любой интересующий вопрос врачу бесплатно!
Коксаки вирус у детей - как протекает Вирус Коксаки является одним из многочисленных.
Вирус коксаки симптомы и лечение у взрослых В этом году, как никогда, наделали очень много шума.
Ох уж эти антибиотики! Под какими красивыми названиями выпускаются, какие золотые горы сулят! Выпил волшебную таблетку - и все прошло. От чего на самом деле нужно пить антибиотики и давать ли их малышу - решаем вместе в этой статье.
Не прибегайте каждый раз к помощи антибиотиков, иначе иммунитет ребёнка разучится бороться с инфекциями самостоятельно.
Открытие антибиотиков сделало эффективным лечение некоторых серьезных болезней, например, сибирской язвы. Также они стали широко применяться при тяжелых травмах, ранениях и после операций для подавления гнойных процессов.
На данный момент существует много типов этих препаратов, в том числе так называемые «антибиотики широкого спектра действия», которые зачастую назначают даже при не уточнённом диагнозе.
Антибиотиков великое множество, и их классифицируют по нескольким признакам - по механизму воздействия на бактерию, по строению и по типу воздействия на клетку (бактерицидные и бактериостатические). Также важно разделение антибиотиков по воздействию на разные виды бактерий:
Чтобы малыш был здоров, в его организме должен присутствовать витамин Д. Он предотвращает развитие рахита и других серьезных заболеваний. В каких количествах давать малышу этот витамин читайте тут
Лечение антибиотиками у детей однозначно необходимо при следующих заболеваниях:
Воспаление лёгких без антибиотиков не победить!
Также возможно назначение терапии антибиотиками у детей с отитом старше полугода и у детей при обострении хронического тонзиллита.
Высокая температура без других симптомов не является поводом для того, чтобы лечить антибиотиками. Но есть два исключения, когда показано применение цефалоспоринов 2-3 поколения при лихорадке (только при невозможности обследования в больнице!):
Что будет, если в вышеописанных случаях антибиотики не давать? Велика вероятность, что при хорошем иммунитете, организм справится и сам, но процесс будет более длительным, и малыш истратит больше внутренних ресурсов организма. А мы с вами не можем утверждать, что у наших детей однозначно хороший иммунитет - экология, не всегда правильное питание, наследственность делают свое дело - поэтому, во избежание осложнений и других неприятных последствий, давайте детям антибиотики при подтвержденной бактериальной инфекции.
Самым простым способом подтверждения природы инфекции при рядовой простуде или другом заболевании респираторных органов станет сдача общего анализа крови. Расшифровка результатов общего (клинического) анализа крови поможет расставить все точки над i в лечении малыша. А как их расшифровать самостоятельно - читаем в нашей статье «Общий анализ крови - расшифровка таинственных знаков». Если врач назначает антибиотики без анализа, просите направление на общий анализ или предложите сделать его за свой счет/вознаграждение. Как говорит Комаровский, выбирая между аптекой и лабораторией, нужно бежать в лабораторию.
Все инфекционные заболевания горла лечат с помощью антибиотиков.
Также врач может назначить специальные исследования, например, взятие мазков, на определение природы инфекции.
Даже высокую температуру не сбивают жаропонижающим, если параллельно ребенку дают антибиотики.
Даже самые малотоксичные и «безопасные» с точки зрения фармацевтических компаний антибиотики приносят вред человеку. Все дело в том, что эти соединения, попадая в организм, не разбираются «кто враг, а кто друг», разрушают клетки всех бацилл - и врагов (патогенных), и местных жителей (то есть нашу микрофлору, в первую очередь, в ЖКТ и некоторых других слизистых). Нарушается тот самый, воспетый рекламщиками, баланс микрофлоры, который приводит к плохому пищеварению, газам, проблемам со стулом и прочим прелестям. Также применение антибиотиков может вызывать молочницу, чаще у девочек.
Антибиотики могут стать причиной проблем в пищеварительной системе.
Еще одним последствием необоснованного применения антибиотиков является рост резистентности бактерий к ним. То есть бактерии «привыкают» к антибиотикам, вырабатывая определенные механизмы защиты. Чем опасна резистентность бацилл для малыша? Привыкшие бактерии не боятся даже сильных хороших антибиотиков, что значительно усложняет лечение. Отсюда понятие «залеченного иммунитета», когда ребёнок не реагирует выздоровлением даже на интенсивную терапию.
Иногда терапия антибиотиками необходима, и молодые мамы рвут на себе волосы и клянут себя и своих предков в третьем поколении. Но антибиотики не так опасны, как это зачастую расписывают в СМИ или на лавочках у подъезда. Просто необходимо вовремя поддержать микрофлору ЖКТ малыша всеми доступными средствами:
Восстановление микрофлоры кишечника невозможно без кисломолочных продуктов. В этой статье мы поговорим о введении в рацион ребенка кефира, а так же расскажем, как приготовить этот напиток в домашних условиях.
Дети быстро растут и со временем подросший организм должен получать извне витамины и полезные вещества, которых не хватает в грудном молоке. Для полноценного развития малышам нужен витамин С, который в большом количестве содержится в яблоках. На этой странице www.o-my-baby.ru/razvitie/pitanie/yablochnoe-pyure.htm собрана подробная информация об основных правилах первого прикорма яблочным пюре.
Наиболее популярные антибиотики для детей должны быть известны любой грамотной маме:
Этот препарат подходит для самых маленьких деток.
Отзыв мамы Евы, 1 год:
«Нам Аугментин прописывали при бронхите, по чайной ложке 2 раза в день. Я почитала инструкцию и поседела: на вес Евы надо В ДВА РАЗА МЕНЬШЕ. В общем, пили по инструкции в течение недели. Температура нормализовалась, как стали его пить».
Зиннат нельзя давать малышам младше 3х лет!
Рассказывает Рита, Геленджик:
«Слегли всей семьей с ОРВИ, ребенку было 7 месяцев. Врач назначила Сумамед. Я думала-думала, весь интернет ископала, подружек истеребила - не стала давать сыну. Нос промывали, грудью кормили, спал весь день. Я считаю, что врач назначила, чтобы мы отвязались».
Ох уж эти антибиотики! Под какими красивыми названиями выпускаются, какие золотые горы сулят! Выпил волшебную таблетку - и все прошло. От чего на самом деле нужно пить антибиотики и давать ли их малышу - решаем вместе в этой статье.
Не прибегайте каждый раз к помощи антибиотиков, иначе иммунитет ребёнка разучится бороться с инфекциями самостоятельно.
Антибиотиками называются вещества природного или синтетического происхождения, которые подавляют жизнедеятельность бактерий и некоторых микроскопических грибов. В отличие от антисептиков, антибиотики могут действовать не только наружно, но и быть активными внутри организма.
Открытие антибиотиков сделало эффективным лечение некоторых серьезных болезней, например, сибирской язвы. Также они стали широко применяться при тяжелых травмах, ранениях и после операций для подавления гнойных процессов.
На данный момент существует много типов этих препаратов, в том числе так называемые «антибиотики широкого спектра действия», которые зачастую назначают даже при не уточнённом диагнозе.
Антибиотиков великое множество, и их классифицируют по нескольким признакам - по механизму воздействия на бактерию, по строению и по типу воздействия на клетку (бактерицидные и бактериостатические). Также важно разделение антибиотиков по воздействию на разные виды бактерий:
Когда ребенок подвержен частым и затяжным заболеваниям дыхательных путей, ему необходимо делать ингаляции. В этом случае на помощь родителям придет . Этот аппарат удобен в использовании и в значительной степени ускоряет процесс выздоровления. Небулайзером могут пользоваться все члены семьи.
Чтобы малыш был здоров, в его организме должен присутствовать витамин Д. Он предотвращает и других серьезных заболеваний. В каких количествах давать малышу этот витамин читайте
Лечение антибиотиками у детей однозначно необходимо при следующих заболеваниях:
Воспаление лёгких без антибиотиков не победить!
Также возможно назначение терапии антибиотиками у детей с отитом старше полугода и у детей при обострении хронического тонзиллита.
После приема антибиотиков ребенок должен питаться правильно, чтобы восстановление микрофлоры кишечника проходило быстрее. У мам встает вопрос, какой прикорм выбрать для таких малышей.
Восстановление микрофлоры кишечника невозможно без кисломолочных продуктов. В мы поговорим о введении в рацион ребенка кефира, а так же расскажем, как приготовить этот напиток в домашних условиях.
Дети быстро растут и со временем подросший организм должен получать извне витамины и полезные вещества, которых не хватает в грудном молоке. Для полноценного развития малышам нужен витамин С, который в большом количестве содержится в яблоках. На этой странице собрана подробная информация об основных правилах первого прикорма яблочным пюре.
Наиболее популярные антибиотики для детей должны быть известны любой грамотной маме:
Этот препарат подходит для самых маленьких деток.
Отзыв мамы Евы, 1 год:
«Нам Аугментин прописывали при бронхите, по чайной ложке 2 раза в день. Я почитала инструкцию и поседела: на вес Евы надо В ДВА РАЗА МЕНЬШЕ. В общем, пили по инструкции в течение недели. Температура нормализовалась, как стали его пить».
Зиннат нельзя давать малышам младше 3х лет!
Рассказывает Рита, Геленджик:
«Слегли всей семьей с ОРВИ, ребенку было 7 месяцев. Врач назначила Сумамед. Я думала-думала, весь интернет ископала, подружек истеребила - не стала давать сыну. Нос промывали, грудью кормили, спал весь день. Я считаю, что врач назначила, чтобы мы отвязались».
Помните, что инъекции антибиотиком - это крайний случай терапии, и в ситуациях, когда нет угрозы жизни ребенку или нетипичных странных симптомов, выбирать нужно суспензии или таблетки (для деток, умеющих жевать). Также антибиотиков не производят в виде ректальных свечей. Если малыш отказывается пить суспензию, попробуйте смешать её с вареньем или другой пищей, которую он любит.
