Боррелиоз кожные проявления. Лечение после укуса баралиозного клеща

Однажды, выступая на сцене (пение мое хобби), почувствовал, как шея непроизвольно отклоняется вправо. Особого значения этому не придал, подумал - мало ли где просквозило.

Недели через две-три голова постоянно стала уходить в сторону, нарушился сон. Однако районный невролог никаких отклонений в моем здоровье не обнаружил. Другой специалист предположил, что у меня болезнь Паркинсона, прописал лекарства... Еще один заподозрил эпилепсию и назначил куда более сильные таблетки.

Были предложены мне и блокады ботокса - отмахивался целый год. А в мае 2014 года в районной газете появилась статья главного инфекциониста области о тяжелых последствиях укусов клещей и что это может привести к спастической кривошее. Сразу же вспомнил, что в мае - июне 2012 года после отдыха на нашей Куршской косе, дома на левом боку обнаружил клеща. Вытащил его и выбросил куда подальше...

Снова сдал анализы и через 10 дней получил диагноз: клещевой боррелиоз , болезнь Лайма . Меня поместили в областную инфекционную больницу, где провели курс лечения. При выписке ле
чащий врач сочувственно развела руками: «Ваша болезнь неизлечима,приспосабливайтесь к жизни, как можете».

В районной поликлинике мне еще полгода кололи антибиотики, прошел я и шесть курсов блокад ботокса, результат - нулевой. Очередной анализ крови показал: вирус никуда не делся.

Районный инфекционист сообщила, что теперь я хронический больной и что всю оставшуюся жизнь буду принимать антибиотики. С тем мы и расстались.

Воспользовавшись небольшой передышкой, я занялся поисками лечения. Заинтересовала статья о траволечении именитого врача-фитотерапевта, академика Карпа Абрамовича Трескунова.

За помощью к доктору обращалась 42-летяя жительница Перми, сообщив, что у нее клещевой боррелиоз , давший осложнения на центральную нервную систему, сердце, суставы. Карп Абрамович посоветовал прием двух сборов - противостафилококкового и противогрибкового. Курс лечения - не менее 3 месяцев. Тут же перечислил сбор трав. Их много, но я законспектировал все подробно.

Итак, в противостафилококковый сбор вошли: трава тысячелистника - 8 весовых частей; листья лопуха большого - 5 весовых частей; трава зверобоя продырявленного, донника лекарственного, душицы обыкновенной, листья крапивы двудомной и подорожника большого - по 3 весовые части; трава мать-и-мачехи, горца птичьего, плодов шиповника коричного, трава и корни лапчатки прямостоячей, одуванчика лекарственного, цветки календулы лекарственной, пижмы - по 2 весовые части; цветки ромашки аптечной, трава хвоща полевого - по 1 весовой части.

Измельчив и смешав все компоненты, 1 ст. ложку сбора я заливал 0,5 л кипятка, настаивал 1 час. Процедив, пил по 0,5 стакана 2 раза в день за 30 минут до еды.

Во второй, противогрибковый сбор вошли: трава тысячелистника - 9 весовых частей; листья березы - 7 весовых частей; трава полыни обыкновенной - 5 весовых частей; трава вероники лекарственной и фиалки трехцветной - по 4 весовые части; трава сушеницы топяной - 3 весовые части; цветки ромашки аптечной и календулы лекарственной - по 2 весовые части; цветки пижмы,
клевера лугового - по 1 весовой части.

1 ст. ложку сбора заливал 0,5 л кипящей воды, настаивал 1 час.- Процедив, пил по 0,5 стакана 2 раза в день за 30 минут до еды.

П словам Карпа Абрамовича, противогрибковый сбор обладает противогрибковым, антибактериальным, обволакивающим, вяжущим, регенерирующим, иммуностимулирующим, противовоспалительным действием. Показан при грибковых и вирусных заболеваниях, лямблиозе, хлами- диозе, хеликобактериозе, а также при гастрите, дуодените, язвенных болезнях.

Пролечившись в течение трех месяцев, не пропуская ни одного дня, я снова сдал анализ. Исследование показало: опасного вируса в крови нет! Не поверив в такой счастливый исход дела, спустя какое-то время снова сдал кровь. Результат - отрицательный!

Не поверил в мое исцеление и главный инфекционист военного госпиталя, предложив провести углубленный анализ. Болезни Лайма у меня обнаружено не было.

Теперь вплотную занимаюсь лечением своей спастической кривошеи. Знаю: процесс этот длительный, но какие мои годы! Всего-то 78! Главное - не сдаваться, а искать, применять, верить.

Глускин Гарри Аронович для газеты ЗОЖ

Узнайте подробно про симптомы и последствия боррелиоза. Это инфекционное заболевание, которое передается через укус клеща. Поражаются кожные покровы, нервная система, сердце и суставы. Своевременное лечение приводит к быстрому выздоровлению.

Боррелиоз — симптомы и последствия

Симптомы боррелиоза у взрослых полностью зависят от стадии болезни. В общем, недуг можно разделить на три стадии. Из них первые две – ранний период, последняя это – запущенная форма недуга. Рассмотрим симптомы, характерные для каждой стадии по отдельности.

Ранняя стадия:

  • резкое поднятие температуры;
  • появление озноба;
  • возможное отравление;
  • на месте укуса наблюдается красное пятно с белой серединой, кольцевидной формы;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • зона укуса болит и чешется.

Данные симптоматические проявления могут сохраняться на протяжении тридцати дней.

Стоит отметить, что основным признаком заболевания является именно ярко красное пятно, которое с каждым днем увеличивается в размере.

Остальные симптомы могут, как возникать, так и исчезать.


Вторая стадия проявляется:

  • боязнью света;
  • бессонницей;
  • регулярной слабостью;
  • головными болями;
  • раздражительностью;
  • апатией;
  • поражением лицевых нервов.

Третья стадия болезни настает через полгода после укуса, хроническая форма через два года. При хроническом периоде наблюдается поражение суставных конечностей, кожных покровов и нервной системы. Прогрессирование недуга может резко вспыхивать и неожиданно гаситься.

Достаточно опасными последствиями может выражаться недуг на поздних стадиях прогрессирования. В большинстве случаев это происходит из-за невыполнения должной терапии.

Самыми страшными последствиями боррелиоза считаются:

  • нервные срывы, которые со временем могут привести к слабоумию;
  • потеря зрения и слуха;
  • серьезные проблемы с сердцем;
  • заболевания суставов (артрит);
  • развитие доброкачественной опухоли в зоне укуса.

Последствия боррелиоза очень опасны для детей. Так как детский организм еще окончательно не сформирован, тем самым иммунная система не борется с инфекциями надлежащим образом.

Причины возникновения болезни Лайма

Болезнь Лайма была открыта еще 1970 году, в результате изучения симптоматических проявлений артрита. На сегодняшнее время учеными изучены возбудители боррелиоза и близкие ему бактерии. Природный сосуд – дикие животные и птицы, переносчик — иксодовой клещ.

Основной причиной возникновения боррелиоза у человека является укус клеща.

Также заражение может наступить в результате втираний фекалий насекомого, попавших на раневые участки кожного покрова.

Инфицирование может произойти при удалении клеща. Одним из самых опасных периодов для заражения клещом является весеннее и осеннее время года. В эту пору насекомые особо активны.

Диагностические мероприятия при клещевой патологии

Характерные симптомы клещевого боррелиоза позволяют определить недуг на самых различных стадиях. Ключевым показателем является покрасневшее пятно (эритема), которая способна принимать любые формы и окрасы.

Диагностика включает в себя ряд лабораторных и инструментальных обследований.

Инфицированному клещом, человеку назначается сдача:

  • общего анализа крови и мочи;
  • посев с пораженной зоны кожи;
  • иммуноферментный ИФА;
  • анализов на антитела;
  • спинальной пункции;
  • МРТ головного мозга;
  • ультразвукового обследования суставов;

Принципы лечения боррелиоза у взрослых

Терапия болезни Лайма будет полностью завесить от стадии недуга. Самым эффективным лечением считается период 1 стадии.

Специалисты работают по двум направлениям:

  1. Этиотропному (влияние непосредственно на возбудителя). Лечение предполагает использование антибиотиков внутрь: тетрациклина, доксициклина, флемоксина, цефуроксима. Курс терапии две недели. Необходимо следовать четким предписанием доктора. Уменьшение или сокращение дозировки недопустимо.
  2. Симптоматическому (терапия пораженных органов).

На второй стадии антибиотические средства используются перентерально. Препарат попадает в кровь и оказывает губительное воздействие на инфекцию. Назначается применение пенициллина или цефтриаксона. Курс лечения не менее 21 дня. Практически девяносто процентов пациентов излечиваются от клещевого боррелиоза.

На третьей стадии продолжительность использования антибиотика составляет тридцать дней. В большинстве случаев доктор назначает прием препаратов пенициллинового ряда.

На протяжении лечебного процесса пациенту вводится около 220 инъекций. Если после применения антибиотических средств не наблюдается улучшений, антибиотик заменяется другим.

При симптоматическом лечении применяются жаропонижающие, противовоспалительные, противоаллергические и сердечные препарата. Также назначается прием витаминного комплекса.

Видео

Эффективные мази и крема

На сегодняшний час фармацевтические компании предлагают огромный ряд всевозможных медикаментов, которые действенно борются с клещами. Большинство людей пользуются наружными кремовыми составами, которые наносятся на кожные покровы. Мази и крема обладают различными действиями. Они могут просто отпугивать насекомое или же уничтожать его.

Лечение боррелиоза антибиотиками способно полностью излечить эту болезнь, особенно на ранних этапах прогрессирования недуга. У некоторых пациентов (несмотря на лечение антибиотическими препаратами) при запущенных, поздних стадиях наблюдается симптоматические признаки артрита.

Детям, также как и взрослым, при боррелиозе назначается применение антибиотика, за исключением медикамента «Доксициклин». Дозировка препарата должна соответствовать весовым параметрам больного.

Для каждой стадии недуга и симптомов используется различный прием антибиотиков:

  1. При раннем прогрессировании болезни Лайма специалистом назначается «Амоксицилин». Средство применяется внутрь три раза в сутки. В зависимости от сложности диагноза может прописываться прием препарата каждые восемь часов. Курс лечения 12-20 дней. Также немалой действенностью пользуются антибиотики «Доксицилин» (прием осуществляется утром и вечером), «Цефуроксим» (два раза в сутки) и «Азитромицин» (принимать лекарство перед сном, курс терапии семь суток).
  2. При неврологических нарушениях применяется: «Цефтриаксон» (один раз в сутки), «Бензилпенициллин» (каждые 5-6 часов), «Доксициклин» (не чаще двух раз в сутки), «Хлорамфеникол» (4-5 раз в день).
  3. При поражениях сердечных сосудов назначается: «Цефртиаксон», «Пенициллин», «Доксициклин», «Амоксициллин».
  4. При артритах специалист прописывает следующие антибиотические препараты: «Амоксицилин» (не реже четырех раз в день), «Доксициклин» (два раза в сутки, на протяжении тридцати дней), «Цефтриаксон» (не чаще одного раза в день), «Пенициллин» (один раз в сутки).

Помощь народных средств

Болезнь Лайма требует обязательного комплексного лечения. Народная медицина выступает дополнительной мерой к медикаментозным лечебным мероприятиям.

Рассмотрим наиболее эффективные народные рецепты, применяемые при боррелиозе:

  1. Приобретите свежую траву буквицы (100 грамм) залейте растение одним литром горячей, кипяченой воды. После того как лечебная смесь остынет ее следует процедить. Прием осуществляется ежедневно, перед приемом пищи. Доза употребления настойки 100 грамм.
  2. Помогут одолеть клеща листья земляники (50 грамм) залитые крутым кипятком (400 грамм). Отвар настаивается 5-6 часов, процеживается. Прием смеси осуществляется три раза в день по 60-70 грамм, за сорок минут до приема пищи. Курс терапии 30-35 дней.
  3. Смешайте корень валерианы, душицу, цветочки боярышника, календулу, черную бузину, ежевику, зверобой, цветок хвоща полевого и липу, в равных количествах по 20 грамм. К травам добавьте чабрец (10 грамм). Перемешайте все компоненты и внесите кипяченую водную субстанцию (600 мл). Зеленая масса должна настаиваться не менее 35-45 минут. После этого процедите отвар и приступайте к приему. Лекарственная смесь употребляется на голодный желудок 4-5 раз в сутки, по 50 грамм.
  4. Растения, содержащие кремний прекрасно ликвидируют возбудителей инфекции. Можно воспользоваться: огуречной травой, крапивой, хвощом и окопником. Для приготовления лечебного снадобья возьмите 2 ст. ложки любой из перечисленных трав, залейте одним литром кипяченой воды. Смесь должна настояться 60 минут. После этого лекарство готово к употреблению. Пить отвар следует горячим. Курс терапии шесть месяцев, при этом необходимо ежемесячное чередование трав.
  5. При болезни Лайма сильно страдает печень. Чтобы она активизировалась, а кровяные сосуды и лимфы очищались, следует употреблять травяные чаи, приготовленные из: пижмы, бессмертника, полыни, тысячелистника и девясила. Рецепт приготовления: 2 ст. ложки любого из представленного растения залить одним литром кипятка, настоять тридцать минут. Прием осуществляется три раза в день, по 125 грамм залпом.

Особенности питания больных

Боррелиоз сильно угнетает организм. Человек постоянно ощущает слабость, подавленность, боль в суставах. Поэтому залогом быстрого выздоровления выступает покой, отсутствие переутомлений и стрессовых ситуаций.

Для полного излечения пациенту необходимо употребление белка (в больших количествах). Наибольшее количество данного вещества содержится в курином мясе, индейке и рыбе. Также улучшит функционирование печени профильтрованная вода, свежий сок, чай (зеленый).

В ежедневный рацион питания при боррелиозе должны входить фрукты, овощи, зелень, соки из свежих ягод, квашеная капуста. Клондайк витамин содержится в ягодах клюквы, вишни, брусники и смородине, они поддержат иммунную систему.

Нормализовать микрофлору кишечника способны кисломолочные продукты (кефир, йогурт, ряженка). Употреблять представленные напитки следует не реже двух раз в сутки. Они поспособствуют выведению токсинов и шлаков из организма.

При неврологических симптомах в рацион включается жирная рыба, изделия из творога, нежирное куриное мясо, домашние куриные яйца. Очень полезно льняное и тыквенное масло. Ежедневное употребление составляет 100 грамм.

Повысить работоспособность и энергичность поможет пальмовое масло, маринованная сельдь, кунжут, арахис, жареные фисташки и говядина.

На сегодняшний день защититься от болезни Лайма с помощью прививки невозможно.

Поэтому единственными профилактическими методами защиты от клеща является осторожность и внимательность:

Если все же укус клещом был совершен, для профилактики болезни Лайма следует осуществить прием антибиотика «Доксициклин» (100 мг, один раз в день, на протяжении пяти суток) и «Цефтриаксон» (1000 мг, один раз в день на протяжении трех суток). Представленные антибиотические средства способны защитить организм от заражения боррелизом.

Боррелиоз — симптомы, последствия, лечение

4.7 (94.29%) 7 голосов

Инфекции поражают фактически все системы организма и имеют прогрессирующие течение, поэтому они настолько опасны. Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма, спирахетоз) относится к этой группе заболеваний и передается через укусы насекомых, а именно иксодовых клещей. Вызывается инфекция бактериями, которые называются баррелии и относятся к типу спирахетов. У такой болезни, как боррелиоз симптомы и последствия взаимосвязаны, ведь если не начать курс терапии при возникновении первых признаков, то патология усугубится. Для этого необходимо вовремя пройти обследование. В таком случае выявление болезни Лайма будет своевременным и после пройденного лечения можно остаться без каких-либо осложнений.

Укус клеща является причиной развития , но первоначально бактерии, вызывающие болезнь, находятся в своем природном резервуаре, а именно в животных. Кровососущие насекомые подхватывают баррелии именно от них и становятся переносчиками инфекции, которая может передаваться к новому поколению жуков.

Распространены иксодовые клещи в лесах, расположенных в областях с умеренным климатом. Такие места локализованы в США, России (Сибирь, Урал) и в некоторых европейских государствах. По статистике в таких районах каждый второй клещ является переносчиком инфекции, поэтому распространение спирохетозов в этих областях достаточно широкое.

Активней всего кровососущие насекомые начинают кусать под конец весны. В свою очередь, люди чересчур восприимчивы к бактериям, поэтому шанс заразиться очень велик.

Развитие патологии

Укушенный иксодовым клещом должен знать, как развивается инфекция. После укуса со слюной насекомого бактерии попадают в кожу. Далее, инфекция проникает в ближайшие лимфоузлы и активно размножается, а через 2-3 дня по кровотоку расходится по всему организму. Таким путем инфекция боррелиоза после укуса клеща попадает в сердечно-сосудистую и нервную систему, а также в мышечные ткани и суставы.

Иммунитет зараженного человека будет стараться всеми силами синтезировать антитела для ликвидации бактерий, но этого будет недостаточно. При длительном воздействии баррелей на организм может начать развиваться аутоиммунный процесс. Он представляет собой сбой в иммунной системе, из-за которого, вырабатываемые антитела уничтожают здоровые клетки. Такой фактор часто приводит к хронической форме болезни Лайма. Основной вред от инфекции идет от опасного токсина, вырабатываемого баррелями, поэтому длительное течение болезни ухудшает общее состояние больного.

Обнаружение инфицированного клеща у человека не делает его переносчиком болезни. Это же касается и беременных, а также женщин в период лактации (кормления грудью). Заражение у взрослых людей, как и детей происходит одинаково, а именно из-за укуса клеща.

Симптомы

У болезни Лайма есть несколько этапов развития, а именно:

  • Инкубационный период. Он длится с момента укуса насекомого до первых признаков боррелиоза, а именно от 5-10 дней до 1 месяца;
  • 1 период. Он относится к базовому моменту развития, когда инфекция начала активно размножаться в месте укуса и в лимфоузлах;
  • 2 период. Для этого этапа характерно время, когда бактерии начали активно распространяться по кровотоку;
  • 3 период. Для него свойственно поражения определенной системы организма (нервная, опорно-двигательная и т. д.). Со временем эта стадия может перейти в хроническую форму.

Все эти разделения условные, так как нельзя точно провести линию между ними. Однако, первые 2 этапа являются ранними и хорошо поддаются лечению, а последний уже считается запущенной формой болезни.

Первый период развития

Симптомы клещевого боррелиоза 1 стадии в основном общие с местным проявлением. Чаще всего на раннем этапе наблюдаются такие общие признаки инфекции:

  • Повышенная температура вплоть до 38°;
  • Общая слабость;
  • Тошнота;
  • Болевые ощущение в мышцах и суставах;
  • Признаки болезни (кашель, ринит, боль в горле).

На первой стадии Лайм-боррелиоза симптомы часто проявляются только в месте укуса насекомого, а именно:

  • Боль;
  • Припухлость;
  • Покраснение.

Первые симптомы боррелиоза зачастую сложно обнаружить, и они списываются на простуду.

Основной признак, который может подтвердить наличие болезни - это эритема.

Она представляет собой покраснение, вызванное расширением капилляров. Через 3-4 дня центр укуса светлеет, а края остаются красными и расширяются в размерах. Такое кольцо в диаметре может стать более полуметра. В редких случаях внутри него появляются маленькие круги.

В основном эритема никак себя не проявляет, но иногда она начинает чесаться и даже печь. Держится это кожное проявление в среднем 1 месяц, но у некоторых людей спадает за 2-3 дня. На ее месте кожа начинает немного шелушиться.

При боррелиозе возникают и другие кожные проявления, например, крапивница. Иногда инфекция становится причиной развития конъюнктивита.

Постепенно начинают проявляться и другие признаки патологии:

  • Боль и увеличение лимфоузлов;
  • Затвердевание мышечной ткани в области шеи.

Иногда при болезни Лайма симптомы 1 стадии могут полностью исчезнуть без приема медикаментов. Инфекция будет протекать без проявлений пока состояние больного не станет значительно хуже.

Второй период развития

Для второго этапа свойственно распространение инфекции по кровотоку и поражение нервных волокон, мышц, суставов, сердечно-сосудистой системы и кожного покрова. Эта стадия длится обычно от 5-7 дней до 2-3 месяцев. Местные симптомы уже фактически проходят и вместо них проявляются признаки свойственные таким патологическим процессам:

  • Менингита;
  • Повреждения черепно-мозговых нервных волокон;
  • Повреждения нервных корешков в спинном мозге.

Для первой патологии свойственны такие симптомы:

  • Чрезмерная чувствительность к внешним раздражителям (боязнь света, усиленное восприятие звука и т. д.);
  • Затвердение затылочной мышечной ткани;
  • Быстрая утомляемость;
  • Всплески эмоций;
  • Расстройства сна;
  • Ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • Увеличение концентрации белка и лимфоцитов в спинномозговой жидкости (ликворе).

Среди группы черепно-мозговых нервов чаще всего повреждается именно лицевой (тройничный) и значительно реже зрительный, глазодвигательный и слуховой. Проявляется такой процесс следующими симптомами:

  • Перекошенное лицо;
  • Выпадение еды из ротовой полости во время трапезы;
  • Отсутствие возможности закрыть целиком глаз;
  • Ухудшение остроты зрения;
  • Тугоухость (ухудшение слуха);
  • Косоглазие;
  • Сбои во время движения глаз.

Зачастую поражение черепно-мозговых нервов бывает двухсторонним. В более редких случаях сначала повреждается инфекцией одна сторона, а только через 5-7 дней другая.

Повреждение баррелями спинномозговых нервов обычно сопровождается такими симптомами:

  • Болевые ощущения простреливающего типа;
  • Слабость (парезы) в мышечных тканях;
  • Скачки чувствительности;
  • Снижение сухожильных рефлексов.

Кроме проявления признаков определенных синдромов, при боррелиозе иногда наблюдаются неврологические симптомы, возникающие из-за поражения нервной системы:

  • Бессвязная речь;
  • Расстройство координации движений;
  • Неустойчивая походка;
  • Непроизвольные движения;
  • Дрожь в конечностях (тремор);
  • Проблемы с глотанием;
  • Эпилептические приступы.

Из-за инфекции постепенно развивается артрит и касается он преимущественно таких суставов:

  • Голеностопных;
  • Тазобедренных;
  • Коленных;
  • Локтевых.

Поражаться может как 1 сустав, так и сразу несколько. Проявляется это в виде боли и невозможности осуществлять полноценные движения.

При поражении сердца чаще всего появляются признаки таких форм болезней:

  • Миокардита;
  • Антривентрикулярной блокады;
  • Перикардита.

Такие патологии в основном проявляются следующим образом:

  • Учащенное сердцебиение;
  • Сердечная недостаточность;
  • Одышка;
  • Боль в груди.

На кожном покрове инфекция 2 этапа развития проявляется такими симптомами:

  • Крапивница;
  • Маленькие кольцевые эритемы вторичного типа;
  • Лимфоденоз (лимфоцитома)

Лимфоденоз приставляет собой скопление клеток (лимфатических) и по форме выглядит, как маленькое возвышение над кожей красного цвета. Его размер обычно варьируется от 2-3 мм до 2 см. Локализуется такое образование в районе сосков, в паховой области и ближе к мочке уха.

При боррелиозе остальные системы организма чаще всего не поражаются. Однако, инфекция переносится по кровотоку, а значит может оказаться в любой части тела.

Третий период развития

С момента первых проявлений болезни Лайма до развития 3 стадии иногда проходит 1-2 года. На этом этапе больше всего выражены такие патологические процессы:

  • Артрит хронического течения;
  • Повреждение нервной системы с возможным развитием полиневропатии, энцефаломиелита и энцефалопатии;
  • Хронический атрофический акродерматит (ХАД).

На этой стадии инфекция больше всего выражается в одной 1 из систем, например, нервной или поражает суставы, кожу и т. д. По мере развития боррелиоза проявления могут сочетаться между собой.

Артрит в этой стадии становится хроническим и поражает как маленькие, так и большие суставы. Проявляется патология периодическими рецидивами из-за чего происходит постепенная деформация хрящевой ткани, а кости становятся полыми, как при остеопорозе. Чаще всего проблема также касается рядом находящихся скелетных мышц и развивается хронический миозит.

Атрофический акродерматит имеет хронический тип течения и проявляется в виде пятен красного и синего цвета. Локализуются они на разгибательных сторонах нижних и верхних конечностей, а также с обратной стороны кистей и стоп. В этих местах кожный покров твердеет и на нем появляются отеки. Со временем кожа начинает атрофироваться и по ощущениям, а также по внешнему виду напоминает бумагу.

При боррелиозе нервная система страдает больше всего и проявляется это такими признаками:

  • Ослабление мышц (парезы);
  • Нарушенная чувствительность, проявляющаяся в виде боли различного характера и симптомах парестезии (онемение, покалывание и ощущение мурашек по коже);
  • Сбои в координации движений;
  • Проблемы с умственными способностями, а именно с памятью, интеллектом и сообразительностью;
  • Нарушение работы тазовых органов.

Помимо перечисленных признаков у больного усиливаются проблемы со слухом и зрением, а также учащаются эпилептические припадки. Усугубляются симптомы свойственные предыдущим стадиям, а также чаще возникают всплески эмоций и ухудшается общее состояние.

Хроническое течение Боррелиоза

По мере развития боррелиоз переходит в хроническую форму, для которой свойственны рецидивы. Состояние больного постепенно становится хуже, а патологические изменения в организме продолжаются. При хроническом течении проявляются симптомы таких нарушений:

  • Множественные очаги поражения нервной системы;
  • Повреждение суставов;
  • Лимфоцитомы.

Диагностика

Диагностика боррелиоза выполняется с помощью серологического исследования, а также по видимой симптоматике. Баррелии выявляются с помощью электронной микроскопии. Если их концентрация достаточно невелика, то для определения используется полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Спустя 3-4 недели организм начинает вырабатывать к бактериям антитела из-за чего увеличивается количество иммуноглобулинов класса М (IgM). Спустя еще 2-3 недели повышается уровень IgG. Именно снижение их количества говорит о том, что человек начал выздоравливать и наоборот.

Отдельно стоит отметить, что развитие клещевого энцефалита и боррелиоза не связано. Они представляют собой 2 самостоятельные болезни и из общего у них лишь способ передачи (через укус клеща). Иногда человек может подхватить одновременно две инфекции и при диагностике нужно учитывать этот факт.

Курс лечения

Курс терапии состоит из нескольких этапов, но основная цель заключается в том, чтобы уничтожить бактерии в организме. Если это не сделать на первых двух стадиях, то полностью избавится от инфекции будет крайне сложно и можно остаться инвалидом.

Для устранения причины заболевания обычно используются такие препараты:

  • Лечение боррелиоза 1-3 стадии заключается в употреблении антибиотиков тетрациклиновой группы по типу Доксициклина. Применять ему нужно строго по указанию врача, так как можно получить передозировку или не долечить болезнь;
  • Хроническую форму боррелиоза устранить можно с помощью медикаментов из пенициллинового ряда, например, Амоксициллина;
  • Если у больного диагностирован клещевой энцефалит и боррелиоз, то применяется гамма-глобулин.

При боррелиозе страдают многие системы организма и для их поддержания потребуется включить в курс терапии такие методы:

  • Снять симптомы лихорадки помогут методы лечения и медикаменты, применяемые для дезинтоксикации;
  • При менингите выполняется обезвоживание (дегидратация);
  • Снять боль и воспаление помогут не стероидные противовоспалительные медикаменты и физиотерапия;
  • Для нормализации работы сердца используются специальные препараты. Выбирают их основываясь на клинических проявлениях;
  • Убрать аллергию поможет десенсибилизирующая терапия, которая служит для снижения чувствительности к аллергену.
  • Укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние помогут витаминные комплексы и иммуностимуляторы.

Последствия

Возникают последствия клещевого боррелиоза в тех случаях, когда больные не проходят курс терапии и доводят болезнь до 3 стадии или даже до хронического течения. Заболевание постепенно прогрессирует и усугубляются внутренние деформации в местах скопления бактерий. Если не лечить болезнь, то человек может умереть или стать инвалидом.

Чаще всего встречаются такие последствия:

  • Слабоумие;
  • Слепота;
  • Глухота;
  • Параличи отдельных групп мышц;
  • Тяжелые нарушения работы сердца;
  • Множественные артриты;
  • Новообразования доброкачественного вида, которые проявляются на коже недалеко от места укуса.

Иксодовый клещевой боррелиоз – это инфекционное заболевание, которое легко устраняется на ранних стадиях. На более запущенных этапах развития вылечиться от болезни уже не так просто и могут остаться последствия. Именно поэтому врачи советуют быть осторожными, выезжая на природу и осматривать свое тело после приезда домой.

Возбудителями клещевого боррелиоза являются грамотрицательные бактерии – спирохеты. Эти микроорганизмы выглядят как пружины. Они имеют реснички, благодаря которым активно перемещаются. Переносчиками инфекции в большинстве случаев становятся иксодовые клещи.

Свое название болезнь Лайма (по-другому клещевой боррелиоз) получила в 1975 году по месту регистрации первого случая заражения – города Лайм в США. Случаи клещевого боррелиоза зарегистрированы в России, США, странах Европы. В Российской Федерации ежегодно выявляются 6 – 8 тысяч случаев инфицирования.

В природе обитают в смешанных лесах.

Преимущественно в умеренных климатических зонах. Основным питанием для этих членистоногих служат домашний скот, грызуны, олени, в крови которых обитает боррелиозная инфекция. Клещи становятся разносчиками клещевого боррелиоза, когда нападают на инфицированное животное. Боррелии способны передаваться последующим поколениям клещей.

Когда кусает зараженный клещ, может наступить и боррелиоз. Это два разных заболевания. Энцефалит вызывает вирус, а болезнь Лайма имеет большое сходство с сифилисом. Инкубационный период после укуса энцефалитного клеща составляет двое суток. Боррелиоз дает о себе знать через пять дней, однако, течение может быть скрытым и симптомы возникают только через месяц.

С начала весны по октябрь активность насекомых повышается. Наибольшее количество укусов зафиксировано в летние месяцы. Пострадать может любой человек, но тяжелее болезнь проходит у детей и пожилых людей. Получить укус клеща можно при посещении лесных зон, парков.

Кто входит в группу риска

Вероятность пострадать от укуса клеща выше у некоторых групп:

  • дачников;
  • работников сельского хозяйства;
  • жителей лесистых местностей;
  • владельцев домашних животных.

Примечательно, что заразить может клещ не только в момент укуса, но и во время неправильного удаления его с кожи.

Есть шанс инфицироваться при употреблении некипяченого козьего молока. У взрослых от человека человеку болезнь не передается. Исключением является беременная женщина, у которой возникли симптомы боррелиоза после . Инфекция, переносимая бактериями спирохетами, вызывает у будущего ребенка серьезные нарушения в развитии, сердечные патологии, уродства, смерть.

Формы заболевания

В зависимости от течения боррелиозной болезни разделяют острую и хроническую формы. Начало болезни у человека возникает после того, как его укусил клещ. Для первого этапа характерно острое течение. Со временем симптомы усиливаются, заболевание принимает хроническую форму, возникают серьезные последствия.

Так как боррелии могут продолжительно (до 10 лет) находиться в организме человека, болезнь Лайма имеет хроническую форму. Проникают спирохеты повсюду из-за своего малого размера. Известно более десяти групп микроорганизмов, поэтому антибиотики не всегда эффективно борются с клещевым боррелиозом.

Клинические проявления боррелиоза

Симптомы клещевого боррелиоза зависят от стадии заболевания. Выделяют три стадии течения болезни:

Стадия 1

Ее продолжительность составляет до сорока дней. Место укуса отчетливо просматривается в виде ярко-красной точки. Вокруг него образуется эритема Афцелиуса-Липшютца.

Это мигрирующий дерматологический симптом боррелиозной инфекции. Для него характерно образование округлого пятна, которое с течением времени увеличивается, может составлять в диаметре более 20 см.

Центральная часть эритемы регрессирует, имеет красноватые вкрапления. Кайма выглядит как красная полоса шириной от 2 до 20 мм. Локализуется мигрирующая эритема на туловище, верхних и нижних конечностях, иногда бывает на лице.

Появляется эритема Афцелиуса-Липшютца в 40–70% случаев при болезни Лайма. Встречается боррелиоз и без этого маркерного признака. В некоторых случаях симптомы могут отсутствовать вовсе. Тогда течение болезни приобретает хронический характер, и определить заражение спирохетами возможно только при сдаче лабораторных анализов.

Симптомы боррелиоза после укуса имеют острый характер. К ним относят:

  • повышенную температуру;
  • озноб;
  • лихорадку;
  • насморк;
  • общую слабость;
  • головную боль;
  • ломоту в теле;
  • тошноту и рвоту
  • конъюнктивит.

Необходимо сразу же после заражения начать лечение клещевого боррелиоза, иначе болезнь станет прогрессировать и перейдет во вторую стадию.

Стадия 2

Начинается на 5 неделе после укуса клеща. На этом этапе бактерии-возбудители перемещаются через кровеносную и лимфатическую системы по всему организму. Они поражают те или иные органы, вызывая тяжелые последствия. Чаще всего на второй стадии спирохеты приводят к следующим заболеваниям:

  • нарушения в работе ЦНС;
  • серозный менингит;
  • неврит черепных нервов;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (стенокардия, перикардит, нарушение проводимости сердечных желудочков);
  • радикулоневрит.

Симптомами второй стадии клещевого боррелиоза могут стать:

  • головокружение;
  • мигрирующие боли;
  • сердцебиение;
  • бессонница;

  • отдышка;
  • светобоязнь;
  • раздражительность;
  • паралич лицевого нерва;
  • нарушение слуха.

Кроме того, для второй стадии болезни характерно появление эритематозной сыпи в виде бляшек на ушах, лице, сосках молочных желез, половых органах. Они имеют малиновый оттенок, при пальпации болезненны.

Стадия 3

Развивается через год после укуса клеща и имеет длительность от нескольких месяцев до десяти лет. Чаще всего выявляется скопление бактерий-спирохет в одном органе. Как следствие хронической формы болезни Лайма возникают:

нарушения опорно-двигательной системы;

  • хронический энцефалит;
  • моноартрит;
  • энцефаломиелит;
  • полиартрит.

Имеются такие симптомы как специфические поражения на эпидермальном слое: пятнистая атрофия, хронический акродерматит, склеродермоподобные изменения кожного покрова.

На хронической стадии клещевого боррелиоза активно развивается артрит, который может иметь несколько вариантов течения:

  • рецидивирующий (при котором периодически наблюдается обострение и ремиссия);
  • мигрирующий (характеризуется блуждающими болями в суставах);
  • хронический (при этой форме артрит поражает все суставы, с течением времени возникает больше воспалительных процессов).

Позднее появляются такие внешние признаки хронического боррелиоза как слабоумие, потеря памяти, судороги. Лечению болезнь на этой стадии практически не поддается, активно поражаются внутренние органы.

Поскольку иммунный ответ организма на эту инфекцию возникает поздно, необходимо обратиться за помощью к медикам сразу же после того, как был обнаружен укус клеща.

Последствия укуса клеща

Иксодовый клещевой боррелиоз вызывает у человека осложнения, несущие серьезную угрозу для жизни и здоровья:

  • нарушения нервно-психической системы (психозы, неврозы, паралич нервов, слабоумие);
  • патологии сердечной мышцы (аритмия, стенокардия, нарушение проходимости);
  • нарушение работы органов чувств (потеря слуха, зрения);
  • доброкачественные новообразования в местах укуса клещей.

Все эти заболевания способны значительно снизить качество жизни человека, привести к инвалидности. В тяжелых случаях болезнь приводит к летальному исходу.

Способы лечения

При обращении пострадавшего к врачу-инфекционисту проводятся диагностические мероприятия, и назначается терапия. Перед тем, как написать список препаратов, дать рекомендации врач собирает анамнез, направляет пациента на общий и биохимический анализ крови. Немаловажную роль при диагностике клещевого боррелиоза играют серологические исследования больного.

Кроме того, назначаются:

  • биопсия укушенного участка кожи;
  • ЭКГ (электрокардиография);
  • ЭЭГ (электроэнцефалография);
  • рентген;
  • иммунофлюорометрия.

Для уточнения боррелиозной инфекции берут соскоб с самого клеща, поверхности раны и крови.

После анализа симптомов клещевого боррелиоза и лечение начинают симптоматическое. Помимо устранения клинических проявлений, проводят антибактериальную терапию, иммуностимуляцию. Комплексное лечение включает использование медпрепаратов различных подгрупп и физиотерапевтические процедуры.

Антибиотики при укусе клещей

Как при любых инфекционных заболеваниях при клещевом боррелиозе назначается целый спектр антибиотиков.

Если болезнь сопряжена с кожными высыпаниями, назначают антибиотики тетрациклинового ряда (Амоксициклин, Тетрациклин).

Пенициллин и Цефалоспорин, Цефтриаксон применяют в тех случаях, когда под ударом оказались сердце и суставы, нервная система, а также при хронической форме болезни.

Если у пациента непереносимость антибиотиков, назначают макролиды (например, Эритромицин).

Чем раньше начата антибактериальная терапия, тем эффективнее борьба с боррелиозной инфекцией и меньше количество симптомов. Дозировку препаратов и курс назначает лечащий врач, самостоятельно регулировать прием лекарств нельзя.

Пробиотики

Их широко применяют при лечении инфекционных заболеваний, в том числе, когда укусил боррелиозный клещ. При антибактериальной терапии уничтожаются не только вредоносные бактерии, но и положительная микрофлора. Для усиления защитных сил организма, поддержания нормальной флоры назначают препараты, содержащие в своем составе бактерии. Они полностью соответствуют микрофлоре человеческого кишечника (например препараты: Бифиформ, Линекс, Нормобакт).

Борьба с воспалением

НПВС и антигистаминные средства (например: Нурофен, Диазолин, Супрастин) часто используют при укусах насекомых.

Они помогают снять сопутствующие симптомы: лихорадку, боли, аллергические реакции и повышенную температуру.

Дезинтоксикация организма

В связи с тем, что тело пациента отравлено продуктами жизнедеятельности бактерий (эндотоксинами) необходимо проведение дезинтоксикации. Для этого назначают обильный питьевой режим и лекарственные средства Атоксил, Альбумин. Дополнительно в воду добавляют витамин С, так как он стимулирует работу иммунитета. Выпивать необходимо не менее трех литров в день.

Иммуномодуляторы

Для укрепления угнетенной иммунной системы, назначают стимулирующие фармпрепараты - Иммунал, Иммудон. При симптомах нарушения в нервной системе применяют иммунодепрессанты. Для общего укрепления организма дополнительно применяют лечение витаминами.

Физиопроцедуры

Когда течение клещевого боррелиоза приобретает хронический характер и затрагивает суставы, возникают артрит, неврит и другие патологии. Для того чтобы снять их симптомы требуются физиотерапевтические процедуры.

Они помогают восстановить кровообращение, уменьшить воспаление в суставах. Среди физиопроцедур при лечении клещевого боррелиоза следующие:

  • лечебная физкультура;
  • ультрафиолет;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • массаж;

Относительно прогноза можно сказать, что все зависит от того, вовремя ли пациент обратился за помощью и получил ли адекватное лечение. Если терапия начата на ранней стадии, то есть все шансы избавиться от клещевого боррелиоза без остатка. Исключение составляют некоторые пациенты, имеющие особенности организма.

В тех случаях, когда обращение несвоевременно и болезнь перешла в хроническую стадию, развиваются серьезные болезни головного мозга и нервной системы. При отсутствии лечения прогноз неблагоприятный.

Если болезнь достигла второй и третьей стадии, то лечение клещевого боррелиоза будет долгим и сложным, но не стоит отчаиваться. Современные методы борьбы помогают справиться со многими клиническими проявлениями боррелиоза.

Профилактические меры

Профилактика боррелиоза заключается в выполнении мероприятий при посещении лесных зон и парков:

  • Надевать плотно прилегающую одежду с длинными рукавами и штаны.
  • Заправлять штанины в носки и ботинки.
  • Обязательно должен присутствовать головной убор.
  • Применять репелленты (спреи, отпугивающие насекомых).
  • Избегать мест, где высокая трава, кустарники (желательно их обходить).
  • Если нельзя обойти участок, следует палкой впереди себя обмять траву, чтобы скинуть на землю находящихся там клещей;
  • При выходе из лесной зоны нужно тщательно осмотреть свое тело (особенно область шеи, груди, подмышечных впадин) на предмет укусов клещей.

Если не удалось иксодового или энцефалитного клеща, необходимо как можно скорее его снять при помощи петли из нити. Для этого петлю накидывают на тело клеща, и осторожно вращая по часовой стрелке, вытягивают его из ранки. Затем ранку нужно и срочно обратиться к врачу не дожидаясь, когда появятся симптомы клещевого боррелиоза. Медики примут все необходимые меры: обработают место укуса, назначат обследования, а при необходимости - и лечение.

Осенью и весной активизируется большое количество насекомых, которые могут переносить опасные для человека вирусы. Клещевой боррелиоз является последствием укуса клеща, который передает возбудителя болезни. При первых же симптомах заболевания необходимо обратиться в больницу, потому что на первых стадиях патологию вылечить проще и не допустить перехода в хроническую мигрирующую форму.

Что такое клещевой боррелиоз

Это опасное заболевание имеет несколько названий, в медицине его называют болезнью Лайма или Лайм-боррелиоз. Это инфекционное заболевание, которое передается посредством укуса иксодового клеща. Проявляется болезнь в виде поражения кожи, суставов, нервной системы, сердца и прочих органов. Если на ранних стадиях удалось заметить признаки боррелиоза, то можно добиться полного выздоровления при помощи антибактериальных средств.

Если диагностика была проведена на поздних стадиях, была назначена неадекватная схема лечения, то Лайм-боррелиоз может перейти в хроническую и трудноизлечимую форму. Название болезни пошло от возбудителя – боррелия, которая передается клещами. Называют болезнь Лайма патологию, потому что в 1975 г было зафиксированы случаи проявления недуга в небольшом городе Лайм в США.

Возбудитель боррелиоза

Переносчиком патогенных микроорганизмов становится боррелиозный клещ, вызывают развитие заболевания три вида боррелий:

  • Borrelia garinii;
  • Borrelia burgdorferi;
  • Borrelia afzelii.
  • Дальний Восток;
  • Западная Сибирь;
  • Урал;
  • центральные регионы России;
  • некоторые регионы Европы.

В этих зонах зараженность вирусом иксодовых клещей составляет до 60% по исследованиям ученых. Пик заражения клещевым Лайм-боррелиозом приходится на конец весны и начало лето. Это продиктовано повышенной активностью клещей в этот период. Человек не имеет защиты от патологических микроорганизмов этого типа, имеет высокую восприимчивость к боррелиям, поэтому при укусе присутствует высокий риск заражения.

Иммунитет человека начинает вырабатывать против патологических микроорганизмов антитела, но даже при высоких тирах у организма нет возможности полностью уничтожить вирус. При развитии клещевого боррелиоза формируются иммунные комплексы, которые способны спровоцировать аутоиммунной процесс (специфические антитела начинают атаковать полезные ткани организма). Это может спровоцировать хронический боррелиоз. При гибели возбудителя в организм выбрасываются токсические вещества, которые усугубляют самочувствие пациента.

Симптомы

Если успеть вовремя заметить симптомы боррелиоза, можно значительно повысить шансы на полное выздоровление больного, сократить время терапии и избежать опасных последствий от патологии. Признаки болезни изменяются в зависимости от этапа, всего их три:

На этом этапе появляются симптомы на общем и местном уровне. К первым относят следующие проявления:

  • озноб;
  • тошнота;
  • повышение температуры тело до 38 градусов;
  • общее недомогание;
  • рвота;
  • редко возникает насморк, покашливание и першение в горле.

Из местных проявлений выделяют припухлость в месте укуса клещевого насекомого, покраснение, зуд и болезненность. Появляется кольцевая эритема, которая является специфическим признаком боррелиоза, присутствует е 70% пациентов. На месте прокуса кожи появляется плотное красное образование (папула), постепенно она разрастается по сторонам и принимает форму кольца. В самом центре цвет кожи более бледны, ободок окружности имеет красный насыщенный цвет, образование немного приподнято над поверхностью здоровой близлежащей кожи.

Эритема принимает округлую или овальную форму, диаметр – 10-60 мм. Иногда отмечается появление мелких колечек внутри большого кольца, чаще это случается, если размер припухлости большой. Часто эритема не доставляет больному неприятных ощущений, но в некоторых случаях отмечались жалобы, что она печет и чешется. Часто эта реакция организма на укус становится единственным симптом клещевой инфекции на первой стадии боррелиоза, общих признаков не наблюдается.

Редко наблюдаются вторичные эритемы (появляются там. Где укуса не было). Держится припухлость от нескольких дней до нескольких месяцев, среднее значение – 30 суток. Затем она самостоятельно проходит, а на месте укуса остается пигментация и шелушение. К прочим проявлениям относятся следующие реакции:

  • развитие конъюнктивита;
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • болезненность лимфатических узлов;
  • ригидность мышц шеи;
  • мигрирующие суставно-мышечные боли.

II стадия

Этот период может длиться от нескольких суток до нескольких месяцев. Характеризуется эта стадия поражением суставов, сердца, кожи и нервной системы. К данной стадии пропадают все предыдущие симптомы первого этапа. В некоторых ситуация клещевая инфекция начинается сразу же со второй стадии, кольцевая эритема не появляется и нет общеинфекционного синдрома. При нарушении работы нервной системы происходят следующие процессы:

  • поражение черепно-мозговых нервов;
  • серозный менингит;
  • поражение корешков спинномозговых нервов;

Воспаление мозговой оболочки или серозный менингит становится причиной появления следующих симптомов:

  • светобоязнь;
  • выраженная головная боль;
  • умеренное напряжение затылочных мышц;
  • повышенная чувствительность к раздражающим факторам;
  • значительная усталость;
  • возможна бессонница, нарушения внимания, памяти.

При нарушении функциональности нервов чаще страдает лицевой. К признакам этого синдрома относят непроизвольное полное закрытие глаз, перекошенное выражение лица, еда вываливается изо рта. Часто поражение происходит с обеих сторон лица, как правило, сначала страдает одна, затем вторая. При заражении клещевой инфекцией прогноз на выздоровление хороший. Еще вовлекается иногда в процесс слуховой, зрительный, глазодвигательный нервы, что проявляется в виде ухудшения слуха, зрения, развивается косоглазие.

При заражении спинномозговых нервов человек испытывает сильные простреливающие боли. На уровне туловища он носят опоясывающий характер, а в конечностях они имеют направление сверху вниз. При отсутствии лечения к этим симптомам присоединяются через 1-2 недели поражения мышц (парезы), выпадают сухожильные рефлексы, чувствительные расстройства. В некоторых случаях сопровождается заражение нервной системы следующими симптомами:

  • шаткость, неустойчивость;
  • нарушения речи;
  • непроизвольные движения;
  • нарушения глотания;
  • дрожание конечностей;
  • эпиприпадки.

На этой стадии поражение суставов характеризуется рецидивирующим моноартритом или олигоартритом. Часто страдают тазобедренные, коленные, локтевые, голеностопные суставы. Появляются ограничения подвижности, выраженная боль. При поражении сердца медики выделяют несколько клинических форм:

  • нарушения проводимости сердца, к примеру, атриовентрикулярные блокады;
  • перикардит и миокардит – проявляются одышкой, сердцебиением, сердечной недостаточностью.

На второй стадии кожные нарушения имеют разнообразные проявления. Самые распространенные симптомы этого характера:

  • вторичные мелкие кольцевые эритемы;
  • сыпь по типу крапивницы;
  • лимфоцитомы (специфический признак боррелиоза).

III стадия

Наступает, спустя несколько месяцев, иногда проходят годы после попадания клещевой инфекции в организм человека. Существует для этого этапа несколько типичны для диагностики проявления:

  • развивается хронический артрит;
  • поражения нервной системы: полиневропатия, клещевой энцефалит, энцефаломиелит;
  • атрофический акродерматит.

Часто боррелиоз поражает только одну из систем организма, поэтому отмечают поражения либо кожи, либо составов, либо нервной системы. Отмечается с течением времени возможность комбинированного поражения. Хронический артрит затрагивает как мелкие, такие и крупные суставы. Для патологии характерны рецидивы, поэтому происходит постепенное деформирование, истончается хрящевая ткань, развивается остеопороз в костных структурах. Вовлекаются расположенные рядом мышцы (хронический миозит). Атрофически акродерматит проявляется следующим образом:

  • синюшно красные пятна на локтях, подошвах, тыльных частях кистей;
  • отек, уплотнение кожи на пораженных участках;
  • при рецидивировании процесс происходит атрофирование кожных покровов, они становятся похожи на папиросную бумагу.

Нервная система на третьей стадии своеобразно реагирует на распространение инфекции. К симптомам относят следующие проявления в разных сферах:

  • координаторная – нарушение равновесия;
  • чувствительной – разного рода боли, повышение или снижение чувствительности, парестезия;
  • двигательной – парезы;
  • умственной – нарушения мышления, памяти, ослабление интеллекта;
  • эмоциональная – депрессия, вялость.

Боррелиоз у детей

Как правило, диагностируется патология у детей старше 7 лет. Дошкольного возраста ребенок редко поражается клещевой инфекцией, даже после укуса насекомого (переносчика инфекции). Клинические проявления и характер течения совпадают со взрослыми, но у малышей чаще развиваются симптомы менингит, как признак поражения нервной системы. У старших же чаще формируется периферическая нефропатия. Из-за поражения ЦНС у ребенка могут остаться после выздоровления астеновегетативные реакции:

  • расстройства сна;
  • повышенная возбудимость;
  • неустойчивость настроения.

Диагностика

Постановка диагноза основывается на результатах клинических данные, в анамнезе должен присутствовать укус клеща и появление кольцевидной эритемы. Окончательное решение принимает на основе методов лабораторного исследования. В случаях, когда припухлость не появляется, а первая стадия протекает без явной симптоматики, единственным достоверным методом остаются анализы.

Выявить микроорганизмы (боррелии) у человека трудно. Обнаружить их можно в пораженных жидкостях и тканях организма. Материал для исследования можно взять с края эритемы, при лимфоцитоме и атрофическом акродерматите берут участком кожи при помощи биопсии, ликвор или кровь. Результативность таких лабораторных исследований составляет не более 50%. Медики используют косвенные методы диагностики:

  1. Метод полимеразной цепной реакции при котором идут ДНК боррелий в ликворе, крови и синовиальной жидкости.
  2. Серологическая диагностика. Всю входит реакция непрямой иммунофлюоресценции (сокращенно РНИФ), иммуноблоттинг (обнаруживает наличие антител в ликворе, сыворотке крови) иммуноферментный анализ (ИФА).

Серологическая реакция дает менее достоверный результат чем поиск ДНК-фрагментов. В первом случае получают иногда ложноположительный результат у людей, которые болеют сифилисом мононуклеозом или ревматическими патологиями. Отмечены и негативные варианты при клещевой инфекции, в 50% случаев на начальных стадиях этот анализ не способен подтвердить боррелиоз. Такие методы диагностики требует проведения анализов в динамике.

Лечение боррелиоза

Методы терапии заболевания зависят от стадии патологии, поэтому схема должна подбираться исключительно врачом на основе диагностики. Лечить боррелиоз следует на первой стадии, в этом случае эффективность будет самой высокой. На более поздних этапах есть риск развития последствий для человека. Больных боррелиозом лечат по двум направлениям:

  • патогенетическое, симптоматическое лечение направлено на терапию пораженных систем и органов;
  • этиотропное лечение направлено на истребление возбудителя.

Терапия антибиотиками

В зависимости от стадии врач будет назначать соответствующие антибактериальные средства с необходимой для данных целей дозировкой. Принимать самостоятельно, без согласования со специалистом строго запрещено. Если назначенные лекарства не обеспечивают ожидаемого эффекта, то их заменяют на другое:

  1. На первой стадии применяют антибактериальный средства внутрь (таблетированная форма). Врач на свое усмотрение назначает один из следующих медикаментов: Доксициклин 2 р/сутки по 100 мг, Тетрациклин 3 р/сутки по 500 мг, Цефуроксим 2 р/сутки по 500 мг, Амоксициллин 3 р/сути по 500 мг.
  2. На второй стадии рекомендуется парентеральное применение, чтобы поднять концентрацию препарата в крови, синовиальной жидкости и ликворе. Врачом назначаются следующие препараты: Цефтриаксон 1-2 г/сутки, Пенициллин 20-24 млн ЕД/сутки. Применяют лечение антибиотиками на протяжении 2-3 недель. По статистике такое лечение боррелиоза успешно в 85090% случаев.
  3. На третьей стадии антибактериальные средства принимают не менее 28 дней. Используется, как правило, пенициллиновый ряд. Из-за особенностей дозировки (потребуется 224 инъекции) используются пролонгированную форму – Экстенциллин раз в неделю по 2,4 млн ЕД на протяжении 3 недель.

Диета

Корректировка питания при лечении боррелиоза связана не с целью воздействия на патогенный микроорганизм, а облегчение лечения. Ребенку рекомендуют добавить к питанию разбавленный свежевыжатый овощной сок и квашеную капусту. Всем при терапии патологии рекомендуется потреблять только легкоусвояемый белок:

  • молодая телятина;
  • кролик;
  • индейка.

Последствия

Если обнаружить заражение на начальной стадии боррелиоза, то при адекватном лечении в большинстве случаев наступает полное выздоровление. На последующих стадиях процент излечения составляет от 85% и ниже. Переход в хроническую форму происходит при поздней диагностике, дефектах иммунитета, неполном или неадекватном курсе лечения. Такое течение клещевой инфекции даже при дополнительном курсе антибиотиков, полноценном симптоматическом, патогенетическом лечении не гарантирует больному полного выздоровления. Это может вызывать следующие состояния:

  • нарушение чувствительности;
  • стойкие парезы;
  • выраженность шаткость во время ходьбы;
  • при поражении лицевого нерва происходит деформация лица;
  • эпилептические припадки;
  • нарушения слуха, зрения;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение функции суставов, их деформация;
  • аритмия.

Профилактика

Основные мероприятия по профилактике патологии становится недопущение клещевых укусов. Других превентивных мер, включая вакцинирование, не существует на данном этапе. К профилактическим мерам относятся следующие действия:

  1. Если вы находитесь в опасной зоне, где зафиксированы случаи укусов клещей, перед походом в лес, рощи или в места с густой травой необходимо одеваться так, чтобы не было открытых участков кожи. На ноги рекомендуется надеть высокие сапоги, длинные брюки заправить в носки, рубашка тоже с длинными рукавами, заправить в брюки.
  2. Перед прогулкой одежду следует обработать средствам, отпугивающие насекомых.
  3. Обработайте репеллентами открытые участки кожи.
  4. Если вы гуляете на улице с собакой, то после возвращения домой внимательно осмотрите ее, они часто переползают к человеку от животных.

Профилактика боррелиоза после укуса клеща

Если меры предосторожности не помогли и насекомое успело присосаться, его необходимо без замедления удалить. Для этих целей всегда берите с собой на природу специальный пинцет для вытаскивания клещей или обычный. Алгоритм действий следующий:

Видео