Смешанный астигматизм – состояние, которое характеризуется сочетанием близорукости и дальнозоркости на одном глазу. Эта аномалия становится причиной нечеткой и размытой картины, которую воспринимает человек. Наиболее сложная форма этого заболевания – смешанный астигматизм обоих органов зрения. Патология может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Лечение в данном случае необходимо начинать как можно раньше, особенно, если нарушение было выявлено у ребенка.
Смешанный астигматизм – нарушение зрения, при котором на одном глазу выявляют одновременно и близорукость, и дальнозоркость. Из-за такого сочетания нарушений человек не способен видеть четко и ясно предметы, расположенные как близи, так и вдали. При смешанном астигматизме изображение в органе зрения фокусируется дважды, то есть единый фокус отсутствует. Больной не может определить размеры предметов и расстояние до них.
При смешанном астигматизме человек видим расплывчатые предметы и не может сфокусироваться на одной точке.
Для исправления астигматизма смешанного характера подбирают очки со специальными линзами. Чаще всего это торические линзы, которые сочетают и цилиндрическое, и сфероцилиндрическое стекло. Необходимость подобных линз обусловлена тем, что они способствуют преломлению света в направлении обоих меридианов. Как видит человек с астигматизмом узнайте .
Очки при смешанном астигматизме корректируют и поддерживают уровень зрения. Подбирают их в индивидуальном порядке.
Чтобы правильно подобрать очки при астигматизме, первоначально нужно провести диагностику зрения.Специалисты отмечают, что привыкание к очкам от смешанного астигматизма проходит достаточно сложно: они становятся причиной боли в глазах, головокружения. Чем старше пациент, тем тяжелее ему привыкнуть к коррекционным линзам.
Взрослым вначале назначают более слабые стекла, чтобы процесс привыкания проходил легче. Далее, через 3-6 месяцев, подбирают очки с более сильными стеклами. После привыкания ко второй паре подбирают очки с такими линзами, которые способны полностью скорректировать астигматизм.
Взрослым обычно выписывают очки со стеклянными линзами, а детям – с пластиковыми. Это в большей степени вопрос безопасности: падая, ребенок не травмирует глаз очками, которые не разобьются.
Кроме того, стеклянные очки более тяжелые и потому часто сползают, что нарушает процесс коррекции зрения.
Для взрослых ношение очков является режимным. Дети носят их постоянно.
Преимущество контактных линз, используемых при смешанном астигматизме, – более высокая острота зрения.
Это связано с тем, что при ношении линз отсутствует расстояние между линзой и глазом. При ношении очков оно составляет около 1,2 см.
При указанном диагнозе назначают торические линзы с двумя оптическими силами. Наилучший выбор – мягкие элементы (силикон-гидрогелиевые). Линзы подбирает специалист. Они могут быть однодневными, длительного ношения и плановой замены.
Лазерная коррекция при смешанном астигматизме способствует изменению кривизны роговицы посредством испарения ее тонкого слоя.
Благодаря операции восстанавливают нормальную преломляющую способность роговицы.
Чаще всего прибегают к методике ЛАСИК (лазерный кератомилез).
В процессе вмешательства отделяют тонкий слой роговицы и воздействуют лазером на ее средний слой. После этого лоскут возвращают на место.
Метод является безболезненным, высокоточным, щадящим. Он дает хорошие результаты: полноценного восстановления зрения можно ожидать через 5-6 дней после лазерной коррекции. Про астигматические контактные линзы расскажет .
Хирургический метод лечения смешанного астигматизма показан при прогрессирующей форме заболевания. Существуют такие виды операций:
Следует учитывать, что каждый метод имеет свои противопоказания. Про лечение близорукости у детей дошкольного возраста читайте по .
Глазные капли при астигматизме ускоряют метаболизм в хрусталике и роговице, борются с сухостью, снимают раздражение, улучшают кровообращение в глазных тканях.
При указанном отклонении назначают следующие препараты местного действия:
Визин – современный препарат в борьбе с офтальмологическими проблемами. Помогает снять боль, напряжение и покраснение в глазах при астигматизме.
Еще один компонент терапии при смешанном астигматизме – зрительная гимнастика. Комплекс включает такие упражнения:
Любой компонент терапии смешанного астигматизма должен быть согласован с врачом.
У детей развитие астигматизма смешанного характера в большинстве случаев обусловлено аномальным развитием глазного яблока, поэтому полного излечения можно добиться только путем проведения хирургического вмешательства.
Обязательно назначают корректирующие очки, назначают физиотерапевтические процедуры (в частности – электрофорез), а также комплекс упражнений для повышения зрения. Про астигматизм у детей и как он проявляется читайте в .
Данное видео расскажет Вам про астигматизм, причины его появления и возможно лечение.
Резюмируя статью, необходимо выделить такие моменты:
При выявлении симптомов зрительного нарушения необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы сохранить зрение.
Одна из самых сложных и распространенных форм астигматизма - смешанная. При этой разновидности в главных меридианах развивается сразу два нарушения зрения - гиперметропия (дальнозоркость) и миопия (близорукость). То есть, в глазу фокус одновременно располагается и перед сетчаткой, и позади ее.
Астигматизм у детей, в основном, врожденный. Если у близких родственников наблюдается аномалия зрения, то с большой вероятностью она будет и у малыша. К дефекту рефракции часто присоединяется косоглазие. Вследствие этого малыш неправильно познает окружающий мир: видит предметы плохо, искаженными, раздвоенными. Если вовремя не начать лечение, ребенок начинает отставать психически, плохо формируется зрительная система. Может наступить и полная потеря зрения - амблиопия.
Детский астигматизм может проявиться в любом возрасте. Это связано с тем, что организм растет - развивается, в том числе, и зрительная система. Поэтому, может абсолютно неожиданно произойти искривление роговицы. Об этом, в первую очередь, должны знать родители, ведь своевременное обращение к офтальмологу предупредит развитие дефекта в более сложных формах.
Смешанный астигматизм у детей на языке цифр выглядит так:
Повышение количества детей с нарушенным зрительным восприятием, связано большими зрительными и психологическими нагрузками, не соблюдением гигиены и режима зрения во время учебных занятий.
Смешанный вид нарушения аккомодации встречается у 20 % взрослого населения. Это связано с его приобретением в течение жизни вследствие:
У детей можно заподозрить нарушение зрительной функции по следующим признакам:
А вот в целом симптомы смешанного астигматизма часто проявляются в виде:
Нарушение зрительного восприятия - это не приговор и не болезнь. Врачи рекомендуют ограничить действия, которые могут привести к прогрессированию аномалии зрения.
Особого внимания требует беременная женщина с заболеванием, так как время родов может произойти отслойка сетчатки. Поэтому врачи часто рекомендуют роды через кесарево сечение.
Исправление нарушения рефракции основывается на увеличении оптической силы глаза в одном меридиане, а во втором, перпендикулярном, она уменьшается. Чем раньше выявить и правильно начать коррекцию, тем выше эффективность в снижении прогрессирования и приостановления заболевания.
Применяют следующие методы коррекции смешанного астигматизма:
В детском возрасте по причине не сформированной зрительной системы меры по коррекции нарушения имеют узкие рамки. Но, лечение нужно начать как можно раньше - отсутствие полной или частичной коррекции до 10 лет, может привести к значительным нарушениям зрения.
В этом возрасте самый простой способ лечения - очки. Они устраняют разницу преломления между вертикальной и горизонтальной оптическими осями. Но, очки имеют недостатки: к ним долго привыкают глаза, трудности в подборе, отсутствие бокового зрения, не подходят для активных занятий, не полная коррекция аномалии рефракции.
Корригирующие линзы (торические) лишены этих недостатков, однако, их не рекомендуется применять малышам. Это связано со сложностью их установки и возможностью повреждения глаз ребенку. В более зрелом возрасте торические линзы - современный, удобный способ устранения дефекта.
Обращаем внимание, что хирургические методы коррекции аномалии рефракции нельзя проводить до 18-20 лет, за исключением чрезвычайных случаев.
Во взрослом возрасте применяют астигматическую кератомию. Это операция, в ходе которой носят насечки на роговицу, что позволяет изменить ее форму. Этот метод не всегда решает проблему, имеет побочные эффекты, долгий период реабилитации.
Применение лазера является самым эффективным способом откорректировать дефект рефракции. В одном меридиане оптическая сила увеличивается за счет удаления ткани с наружного слоя роговицы, а в другом - ткань удаляется из центральной части. Преимущества лазерной коррекции - короткое время проведения манипуляции, быстрое время восстановления глаз.
При неудачах коррекции указанными способами, офтальмолог может порекомендовать более радикальные вмешательства: пересадку роговицы, внутриглазную линзу, замену хрусталика.
О том, что такое смешанный астигматизм и каким образом можно скорректировать нарушения зрения, может рассказать только врач. Ведь при отсутствии коррекции и лечения зрение сильно ухудшается, контуры предметов становятся размытыми, что приводит к значительному ухудшению качества жизни.
Смешанный астигматизм — это состояние, которое характеризуется наличием 2 видов нарушения рефракции. При этом в одной меридиане развивается миопия, или близорукость, а в другом — гипермотропия, или дальнозоркость. Это приводит к возникновению неравномерной кривизны роговицы, и поэтому именно этот вид нарушения зрения труднее всего поддается лечению и коррекции.
Ведь при этом возникает 2 фокуса: один — перед сетчаткой, а другой — за ней, поэтому фокусировка происходит дважды. Это приводит к тому, что человек не может правильно воспринимать предметы, их форму, оценивать расстояние. Данное заболевание может развиваться как на одном глазу, так и на обоих одновременно. Причины его возникновения следующие:
Смешанный астигматизм обоих глаз характеризуется возникновением следующих симптомов:
Лечение смешанного астигматизма нужно начинать как можно раньше, особенно если это заболевание диагностировано у ребенка. Ведь при отсутствии своевременной коррекции происходит задержка развития остроты зрения и развиваются и косоглазие.
Коррекция зрения у детей проводится с помощью специальных очков или линз. При этом комбинируются цилиндрические и сферические стекла, которые помогут сравнять разницу двух главных меридианов глаза.
В подростковом возрасте очки можно сменить на жесткие или мягкие линзы торической формы. Подбор очков и линз должен проводить только врач, поскольку при этом в обязательном порядке учитывается степень миопии, дальнозоркости и других осложнений.
С помощью очков можно улучшить зрение, получить четкое восприятие окружающего мира и повысить качество жизни. Однако единственный метод лечения астигматизма, с помощью которого можно кардинально избавиться от этой проблемы, — хирургическая коррекция.
Хирургическое лечение астигматизма проводится с помощью 2 основных методов: астигматической кератотомии и лазерной коррекции зрения.
Астигматическая кератотомия дает возможность изменить кривизну роговицы в нужном направлении. Во время проведения операции врач производит микронасечки в соответствующих меридианах. При этом ослабляется преломление по удлиненной оси, что дает возможность улучшить зрение.
Однако этот метод лечения довольно неточный, поскольку точно спрогнозировать исход хирургического вмешательства нельзя. Кроме того, восстановительный период после проведенной кератотомии характеризуется длительностью и болезненностью.
Лазерное лечение смешанного астигматизма проводится с применением кератомилеза. Цель операции заключается в том, чтобы сравнять оптические силы глаза в 2 меридианах. Увеличить оптическую силу глаза в первом меридиане можно с помощью удаления небольшого количества ткани с наружного слоя роговицы, что дает возможность сделать ее более выпуклой.
Сделать поверхность роговицы более плоской можно при помощи удаления ее частей в центральной зоне. Параметры необходимой коррекции у каждого пациента могут значительно отличаться, поскольку учитывается степень зрительных нарушение и наличие осложнений.
Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть
Смешанный астигматизм обоих глаз – это наиболее тяжелый вариант астигматизма, которой развивается одновременно на фоне (миопии) и . При этом воспринимаемое изображение сильно искажается, так что человеку сложно определить настоящие размеры объектов и расстояние до них.
Особенность смешанного астигматизма заключается в том, что изображение фокусируется и перед сетчаткой, и за ней . С этим связаны трудности коррекции и лечения.
Существует несколько версий относительно происхождения заболевания:
Клиническая картина смешанного астигматизма довольно специфична:
Чем раньше произвести коррекцию и лечение, тем больше шансов приостановить прогрессирование болезни.
Существует две тактики ведения пациентов со смешанным астигматизмом: консервативная и оперативная.
Наиболее простой и бюджетный способ коррекции – это использование контактных линз или очков. При этом подбираются специальные линзы, которые в разных участках имеют разный коэффициент преломления света.
Важно понимать, что ни очки, ни линзы не избавят вас от астигматизма. Они лишь сглаживают его неприятные симптомы и дают временное облегчение.
Операции проводятся на роговице и хрусталике. Цель вмешательства – изменить кривизну оптической системы и добиться правильного преломления света, при котором изображение фокусируется в одной точке сетчатки.
В ходе операции на определенных участках роговицы производят микроскопические надрезы. Эта манипуляция позволяет исправить кривизну роговицы и, таким образом, добиться адекватного преломления светового луча.
Метод имеет ряд недостатков, связанных с низкой прогнозируемостью результатов, болезненностью и продолжительным восстановительным периодом.
В современной офтальмологии это наиболее эффективный метод лечения астигматизма
При помощи специального ножа (микрокератома) хирург делает надрез в верхнем слое роговицы и отворачивает лоскут ткани. При этом открывается доступ к среднему слою роговой оболочки. После лазером «выжигают» неровные участки ткани. Это изменяет кривизну роговицы и придает ей правильную сферическую форму. В конце операции лоскут возвращают на место без наложения швов.
Подробнее прочитать про операцию можно .
Если указанные методы не оказались эффективными, офтальмолог может порекомендовать вам более серьезные операции: пересадку роговицы, замену хрусталика, установку внутриглазной линзы.
При астигматизме смешанного типа у ребенка имеется два фокуса – один за сетчаткой, а другой перед ней. Происходит это потому что хрусталик или роговица искривляется в неправильном направлении.
Луч света, попадая в оптическую среду должен фокусироваться на одной точке, но при астигматизме он выстраивается в линию. Из-за этого нарушается восприятие изображения, снижаются показатель зрения и прослеживаются явления астенопии.
При этом в одном глазу образуются два вида нарушений рефракции – дальнозоркость и близорукость.
Данный тип астигматизма считается самым сложным, поскольку ребенку тяжело видеть четко предметы, расположенные вдалеке и поблизости. Мозг при этом не может корректно обработать полученный сигнал и детям трудно определять размер предметов в пространстве. Все вокруг кажется искривленным.
Представляет собой заболевание, сопровождаемое нарушением рефракции – способности глаз правильно преломлять световые лучи. Чаще всего это заболевание передаётся по наследству. Оно развивается по причине нарушения формы роговицы или хрусталика. Зрение ухудшается из-за того, что роговица на отдельных участках становится выпуклой или вогнутой.
Диагноз «смешанный астигматизм» – наиболее частый при нарушениях зрения. Это заболевание может быть врождённое и приобретённое, причины развития заболевания – совершено разные: от генетической предрасположенности до травм и операций.
Это– серьёзное нарушение зрения, при котором человек видит плохо и вдаль, и вблизи. Это наиболее сложный вид патологии, при которой форма предметов искажается, невозможно правильно оценить расстояние и размер этих предметов.
Любые заболевания, связанные с дисфункцией глаз, – это очень важно и серьезно. Все потому, что сначала проявления могут приобретать временную окраску или же симптоматика может быть не слишком ярко выраженной.
А вот со временем проблемы могут ухудшиться, приводя к частичной или полной потере зрения. Отсюда правильный и логичный вывод: не стоит пренебрегать традиционными методами лечения, даже в случае если заболевание знакомо и проявляется не в первый раз.
Смешанный астигматизм бывает врождённым и приобретённым. Причинами появления приобретённой формы заболевания могут быть:
Ну а врождённая форма, как понятно из названия, обусловлена генетическим фактором. То есть, если один из родителей страдает этим глазным недугом, велика вероятность того, что он будет диагностирован и у ребёнка. С целью своевременного выявления патологии и начала лечения малыша необходимо регулярно водить на осмотр к окулисту.
Что касается симптомов заболевания, о появлении смешанного астигматизма у взрослых скажет резкое снижение зрительной функции. Помимо утраты чёткости изображения проявляются и такие симптомы:
Согласно медицинской статистике заболевание часто бывает врожденным. Аналогичные проблемы с глазами у родителей, как правило, передаются детям. Ранняя диагностика позволяет вылечить астигматизм в короткие сроки, и предотвратить осложнения. У детей заболевание развивается на фоне косоглазия. Которое зачастую кроме физических проблем, доставляет эмоциональный дискомфорт.
Приобретенному виду заболевания предшествуют травмы или операции на глазах. Могут вызвать нарушения воспалительные процессы. Специалисты относят к причинам любые поражения, приводящие к рубцеванию роговой оболочки глаза. В здоровом глазу роговая оболочка сферической поверхности. В случае, когда ее поверхность торическая, имеет место образование патологии.
Смешанный астигматизм обоих глаз при наследственных дефектах оказывает задержку развития зрительной функции глаза. Если лечение не начинать в первые годы жизни ребенка, потом коррекция с помощью очков может оказаться бесполезной.
Суть данной аномалии заключается в том, световой луч фокусируется как минимум на двух объектах, а не на одном. Совершенно все изображения перед глазами выглядят расплывчато.
Нарушению подвергаются сразу оба глаза, то есть им присущи искажения характерные одновременно, и при дальнозоркости, и при близорукости.
Основные факторы, способствующие развитию смешанного астигматизма - дефекты поверхности хрусталика или роговицы. В число причин данного явления входят:
Смешанный астигматизм при отсутствии лечения характеризуется двумя видами нарушения зрительной функции: в одном глазном меридиане наблюдается близорукость, а в другом - дальнозоркость. Особенность патологии заключается в том, что изображение в структурах фокусируется дважды: перед сетчаткой и за ней, а единая точка фокусировки на сетчатке отсутствует.
Внимание! При смешанном астигматизме человек видит объекты в искривленном виде и неспособен определить их размер вне зависимости от того, где они находятся - близко или далеко.
Причины разделяют на две группы: врожденные и приобретённые.
Врожденные – это наследственные патологии глаза, они и являются самыми распространенными.
Среди приобретенных причин следует отметить:
Нужно заметь, что в 90% случаев рассматриваемая аномалия имеет врожденных характер, а значит, от этого недуга страдает один из родителей малыша. Нередко у такого ребенка к астигматизму добавляется косоглазие, что приводит к отставанию в психическом развитии и к тяжелой адаптации в коллективе.
К тому же, плохое зрение грозит ребенку задержкой формирования зрительной функции. Без своевременной коррекции такая патология грозит нарушением зрения, которое невозможно будет исправить при помощи очков.
У детей развитие астигматизма смешанного характера в большинстве случаев обусловлено аномальным развитием глазного яблока, поэтому полного излечения можно добиться только путем проведения хирургического вмешательства.
Обязательно назначают корректирующие очки, назначают физиотерапевтические процедуры (в частности – электрофорез), а также комплекс упражнений для повышения зрения.
Если у новорожденного диагностирована врождённая патология, уже к году степень заболевания должна уменьшиться до 1 диоптрии, что абсолютно нормально.
При таком состоянии нет необходимости в коррекции зрения, поскольку его качество не ухудшается.
Во избежание осложнений в дальнейшем родители должны позаботиться о том, чтобы их любимое чадо систематически проходило офтальмологические осмотры. Первый из них должен состояться уже на первом месяце жизни, затем в 3, 6 и 12 месяцев.
В случае несвоевременного лечения врождённого астигматизма произойдёт торможение, а то и полное прекращение развития зрительной функции у ребёнка.
Родителям следует быть предельно внимательными в отношении здоровья детских органов зрения. Очень важно, чтобы смешанный астигматизм был выявлен на начальной стадии, поэтому нужно помнить о необходимости регулярного посещения глазного врача.
Дети чаще всего сталкиваются с астигматизмом из-за генетической предрасположенности.
Особенно внимательным следует быть родителям, у которых есть астигматизм, так как это заболевание часто носит наследственный характер.
Если ребенок жалуется на головные боли, нечеткость зрения, то не откладывайте визит к офтальмологу.
Плохо леченная патология может дать большое количество осложнений, таких как косоглазие, значительное ухудшение зрения. Плохое зрение часто становится причиной отставания в развитии, невнимательности и несобранности ребенка.
Люди со смешанным астигматизмом непроизвольно жмурятся и напрягают глаза в попытке сделать изображение более четким. К сожалению, им это не удается. В итоге больные получают лишь неприятные астенопические явления. Их начинают беспокоить головные боли, быстрая зрительная утомляемость, слезотечение и покраснение глаз.
Ребенок, страдающий врожденным астигматизмом (или получивший приобретенный астигматизм в очень раннем возрасте), как правило, не жалуется на зрение – по той причине, что он видел так всегда и не знает, что это «неправильно».
Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. Поэтому рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста.
Данный факт осложняет своевременную диагностику. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными. Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. Поэтому рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста и, если доктор диагностирует астигматизм, посещать этого специалиста каждые 6 месяцев.
Симптомы нарушения проявляются не сразу. Первые явные признаки обнаруживаются только на поздних стадиях развития.
У ребенка с врожденным смешанным астигматизмом выявить это отклонение сложно, поскольку он не жалуется на зрение: он видел «неправильное» изображение всегда и не знает, каким оно должно быть на самом деле. Именно поэтому малышей, которые находятся в группе риска, настоятельно рекомендуется показывать офтальмологу уже с возраста двух месяцев.
В младшем возрасте заподозрить нарушения зрения можно по таким особенностям в поведении, как плаксивость и повышенная раздражительность, нежелание читать и писать, рассматривание предметов под разными углами. Также дети со смешанным астигматизмом часто промахиваются, когда берут те или иные предметы, не способны точно определить расстояние до отдельных точек, мест, вещей.
Очень важно своевременно начать лечение аномалии, так как при прогрессировании заболевания наблюдается прекращение развития зрительной функции. Со временем это приводит к тому, что кора головного мозга прекращает обрабатывать сигналы, связанные со зрительной функцией.
В свою очередь, это становится причиной серьезного осложнения – амблиопии, или синдрома ленивого глаза. Зрение в данном случае резко падает.
Амблиопия не поддается оптической коррекции.
Главный признак заболевания - низкая острота зрения. Пациент видит предметы искаженными, расплывчатыми, затрудняется в определении их размеров. Кроме этого добавляются сопутствующие симптомы:
Выявить смешанный астигматизм у детей сложнее, т.к дети не всегда правильно описывают свои ощущения. Родители должны обратить внимание на следующие признаки:
При обнаружении даже одного из перечисленных признаков следует обратиться к офтальмологу. В отсутствии своевременного лечения смешанный астигматизм вызывает развитие амблиопии и косоглазия.
К главным проявлениям заболевания можно отнести:
Смешанный астигматизм характеризуется значительным ухудшением зрения. Полностью решить проблему с помощью линз или других консервативных методов лечения не удастся.
Типичные симптомы заболевания у ребенка:
Внешний дефект - это помутнение зрения. Оно обозначает любую форму нарушений зрительного аппарата. Это включает в себя какие-либо патологические изменения зрительного восприятия (потеря зрения, помутнение и искаженное видение). Это первый признак, по которому можно определить наличие болезни у ребенка, который еще не может сказать сам, что плохо видит.
Смешанному астигматизму характерны и такие признаки, как:
Большинство детей жалуются на зудение глаз. На вид они могут покраснеть. По утрам, когда ребенок просыпается, в уголках глаз собирается водянистая или слизистая секреция, зачастую белого цвета (кисляк). Очень редко патология вызывает шелушение на веках.
Главной причиной беспокойства является размытость объектов или их искажение. Сложный смешанный астигматизм доставляет ребенку неудобство. Ему тяжело видеть предметы, находящиеся вдалеке и близко, что существенно искажает реальность.
Что касается парней, желающих служить в армии, диагноз смешанный астигматизм не всегда является помехой. Если у молодого человека показатель на одном глазу более четырех диоптрий, путь в армию закрыт. Если менее 4 диоптрий, вполне возможно, что его призовут служить родине.
Сложный и простой астигматизм имеют несколько другие проявления по сравнению со смешанным. В связи с тем, что происходит сразу 2 вида нарушения зрения, пациент может жаловаться на:
Помимо наследственности, смешанный астигматизм может быть спровоцирован воспалением, травмой или хирургическим вмешательством, в результате которого пострадала роговица.
Если вы заметили у себя хотя бы один из перечисленных выше симптомов, то как можно скорее обращайтесь к врачу. Чем раньше будет произведена диагностика, тем проще подобрать лечение, которое даст положительный эффект.
У человека очень быстро устают глаза. Отсюда общая утомляемость, слабость, раздражительность. Прежде чем начать принимать определенные меры по восстановлению зрения, нужно подробно разобраться что такое смешанный астигматизм. Ведь каждое заболевание отличается не только признаками, но и индивидуальными особенностями.
Клиническая картина проявляется в том, что при данной патологии человек как вблизи, так и далеко видит плохо на оба глаза. Предметы кажутся размытыми, неясными и нередко, искаженными. Зрение может ухудшаться в разной степени, этому предшествует много факторов.
Однако симптомы чаще всего одинаковы:
У детей можно заподозрить нарушение зрительной функции по следующим признакам:
В случае смешанной формы астигматизма человек плохо видит изображение как вблизи, так и издали. Такому больному трудно отличить овал от круга.
Более того, лица с этим недугом могут видеть расплывчатыми огромные символы и при этом четко определять мелкие. Читая печатный текст, люди со смешанным астигматизмом нередко путают слова.
Им сложно определять размеры некоторых предметов или зрительно измерять расстояние до них.
Кроме зрительной аномалии, людей с астигматизмом нередко беспокоит усталость глаз, появляющаяся после непродолжительного просмотра телевизора или сидения за экраном монитора. Они могут жаловаться на приступы головной боли.
Данное заболевание очень сложно диагностировать. Пациенты привыкают к своему зрению и видят картинку слегка размыто.
Но все же есть симптомы, которые позволяют заподозрить патологию:
А теперь внимание! Каждый из перечисленных симптомов по отдельности вполне может быть проявлением совершенно иного заболевания. Поэтому при первых признаках обязательно обращение к специалисту. Не вылеченный астигматизм может привести к полной слепоте и косоглазию (параличу в определенном положении). Об этом упоминалось выше, и значит, что шутки с таким недугом неуместны.
Диагноз «Смешанный астигматизм» ставят на основе проведенных исследований. Чтобы выявить отклонение, проводят следующие диагностические мероприятия:
После анализа полученных результатов специалист определяет дальнейшие действия.
Современные технологии позволяют безошибочно диагностировать дефект зрительного анализатора. Для постановки диагноза врач-окулист проводит комплекс мероприятий. В первую очередь, он осматривает орган, проверяет остроту зрения, а затем назначает компьютерную диагностику. Она позволяет выявить практически любое заболевание глаз и включает такие методы, как:
По необходимости врач применяет ультразвуковое исследование. Корректный диагноз позволяет оказать необходимую помощь и назначить лечение.
Для диагностики заболевания проводятся следующие процедуры:
Для определения аномалии в работе органов зрения необходимо проведение комплексной диагностики под контролем врача-офтальмолога. За последние десятилетия число заболеваний органов зрения увеличилось в несколько раз. Инновационный прогресс электронных и компьютерных технологий играет в этом не последнюю роль. Коррекция зрения сейчас необходима каждому третьему жителю мегаполиса.
Для определения аномалии в работе органов зрения необходимо проведение комплексной диагностики под контролем врача-офтальмолога. За последние десятилетия число заболеваний органов зрения увеличилось в несколько раз.
Инновационный прогресс электронных и компьютерных технологий играет в этом не последнюю роль. Коррекция зрения сейчас необходима каждому третьему жителю мегаполиса.
Самая главная проблема при диагностике астигматизма у детей – тот факт, что родители не обращают внимания на многочисленные тревожные признаки проявления болезни и, порой, даже не подозревают, что их чадо видит плохо. Сами дети на зрение жалуются очень редко.
Определить наличие астигматизма помогают косвенные признаки. При наличии патологии дети часто страдают от головных болей (особенно в области лба над бровями) и головокружения, не любят читать и писать, избегают даже рассматривать картинки в книжках.
За последние десятилетия число заболеваний органов зрения увеличилось в несколько раз.
Чаще всего родители игнорируют это, считая ребенка ленивым или капризным. Стараясь рассмотреть что-либо, малыш, страдающий астигматизмом, прищуривает глаза и наклоняет голову под разными углами. Наличие этих признаков еще не означает, что у ребенка такое заболевание, однако это повод для визита к офтальмологу.
Для диагностирования астигматизма врач-офтальмолог может использовать специальный прибор – авторефрактометр. Астигматизм диагностируется также при помощи таблички с символами и цилиндрической линзы. Широко распространена и кератометрия – метод, позволяющий выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы.
В последние годы часто применяется компьютерная топография глаза – метод, дающий возможность создать трехмерное изображение роговицы глаза и наиболее точно оценить не только степень ее искривления, но также ее форму и толщину.
Диагноз выставляется врачом офтальмологом после осмотра и проведения компьютерной диагностики. Для диагностики используют таблицы для определения остроты зрения, цилиндрические линзы для определения разницы в кривизне роговицы.
Лечение смешанного астигматизма предполагает увеличения оптической силы глаза по одному направлению и уменьшения по другому. Для достижения этого эффекта применяют консервативную терапию или лечение хирургическим путём.
Диагностика смешанного астигматизма представляет собой комплекс мер:
Как правило, астигматизм выявляют у детей старше 2 лет. Для постановки точного диагноза и определения всей клинической картины простого осмотра у офтальмолога недостаточно.
При подозрении на смешанный астигматизм врач назначит ребенку офтальмоскопию, УЗИ глаз, визометрию, биомикроскопию и офтальмометрию. С помощью данных исследований можно определить наличие дополнительных патологий зрения и выявить причину астигматизма.
Чтобы оценить степень нарушений рефракции, проводят теневую пробу с цилиндрическими или сферическими линзами, кератометрию и компьютерную кератотопографию. В результате всех этих исследований офтальмолог сможет определить степень сложности астигматизма и причины его развития. Без комплексного обследования врач не сможет назначить объективное лечение.
Смешанный астигматизм обоих глаз сопровождается нарушением способности рефракции левого и правого глаза. Если происходит нарушение левого или правого глаза, то заболевание характеризуется развитием дальнозоркости по одному главному меридиану и близорукости – по второму, то в более серьёзных случаях проблемы наблюдаются в обоих глазах.
Этот вид заболевания требует серьёзного лечения и корректируется сложнее всего.
Тем более что современная диагностика обладает высокой степенью четкости. Поэтому все обследование может занять один день, после чего на основании тестов врач даст заключение. И, в случае смешанного астигматизма, назначит дальнейшие действия.
При смешанном астигматизме, в зависимости от степени выраженности заболевания, врач может назначать разные варианты терапии.
Врачи-офтальмологи располагают достаточными знаниями и оборудованием, чтобы успешно лечить и корректировать дефекты преломляющей системы зрительного анализатора. Лечение смешанного астигматизма представлено двумя основными методами - консервативным и хирургическим.
Консервативная терапия подразумевает подбор очков или контактных линз для коррекции зрения. В очках используются одновременно цилиндрические и сферические стекла. Такая комбинация позволяет урегулировать разницу в оптической силе двух основных меридианов глаза. ВАЖНО: В детском возрасте очки нужно носить регулярно (орган зрения еще развивается). Взрослым - по необходимости.
Коррекцию зрения при астигматизме у детей при смешанном виде болезни проводят с помощью корригирующих очков со сфероцилиндрическими стёклами. Их особенность заключается в том, что в меридиане с миопией рефракция уменьшается, а в меридиане с гиперметропией – усиливается.
Дети должны постоянно ходить в таких очках, пока продолжается развитие и рост их органов зрения. Это необходимо для правильного протекания всех процессов и зрительной коррекции.
Что касается взрослых, им подобные очки показаны исключительно для работы.
Более удобный способ или метод коррекции зрения при астигматизме смешанного вида – ношение жёстких и мягких сложных линз.
Разумеется, совсем маленьким пациентам они не подойдут, а вот деткам, которые уже могут с ними управляться - в самый раз. У контактных линз есть существенные преимущества перед очками:
Чтобы добиться желаемого эффекта с помощью корригирующей оптики, её следует менять по мере изменения зрительной остроты. Для этого каждые полгода нужно проходить офтальмологический осмотр и делать диагностику органов зрения.
Во взрослом возрасте лечение смешанного вида астигматизма проводится путём оперативного вмешательства. Для этих целей применяются следующие процедуры:
Хочу обратить ваше внимание на противопоказания к проведению последней процедуры. К ним относятся: воспаление органов зрения, дистрофические процессы в роговой оболочке, катаракта, глаукома, беременность и сахарный диабет.
Рекомендую посмотреть видео о том, как разпознать и как лечить астигматизм. В 98% случаях, астигматизм врожденный, а приобретенный является крайне редким заболеванием. Одно из осложнений астигматизма - амблиопия. В настоящее время разработаны современные методы лечения, способные полностью излечивать данные заболевания.
Серьезные нарушения, которые провоцирует астигматический вид патологии, мешают не только воспринимать предметы на расстоянии. Больной путает круг с овалом, не может различить силуэт близко стоящих людей.
Нередко при чтении путает слова местами. Зачастую бывает очень трудно определить размер предмета, который находиться даже в непосредственной близости.
В настоящее время специалисты применяют два основных направления в лечении смешанной формы заболевания:
Если пациенту еще не исполнилось 18 лет, то предпочтение падет только на применение консервативной терапии. Выбор астигматических очков или контактных линз, позволяет корректировать зрение с учетом личных особенностей.
Это помогает видеть лучше и купировать развитие заболевания на ранних стадиях. Специальные оптические комбинированные цилиндрические и сферические стекла помогают уравновесить поражения на обоих глазах.
Современные линзы, производятся из ультратонких и мягких материалов, что носить их можно достаточно долго.
Каждый из методов лечения смешанного астигматизма имеет свои недостатки и преимущества.
Самый простой метод, который имеет свои особенности. Показанием является наличие смешанного астигматизма с нарушением свыше 0,75 диоптрий. Очковая терапия в основном назначается детям, когда еще можно исправить силу преломления света.
Если угол рефракции и роговичной кривизны известны, можно попытаться компенсировать визуальный дефект соответствующими способами:
При ношении очков и линз дети начинают все видеть в слишком ярких тонах, поэтому первое время возможны головные боли. Спустя небольшой промежуток времени, глаза постепенно привыкают.
Иногда, рефракция настолько велика, что визуальные средства не помогают и врачам приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству, чтобы восстановить зрение ребенку.
Помимо визуальных средств, существует такая возможность, как лазерная коррекция. Используя специальные инструменты, доктор уменьшает оптическую силу глаза в одном меридиане и увеличивает в другом. Горячий луч света удаляет неровности в роговице, создавая тем самым ровную поверхность. Одну меридиану хирург делает более выпуклой, вторую более плоской.
Вторым способом исправить нарушение зрения является астигматическая кератотомия. Во время процедуры делаются микронасечки на соответствующих меридианах роговицы глаза. Благодаря процедуре зрение улучшается, кривизна изменяется. Данная процедура выполняется в несколько раз реже, чем коррекция при помощи лазера. Потому что результат трудно спрогнозировать.
В редких случаях, ни визуальные средства, ни упомянутые хирургические процедуры не помогают ребенку. Остается последний шанс на улучшение зрения, и это пересадка роговицы. Роговица удаляется, а на ее место имплантируется здоровая неповрежденная донорская роговица.
Важно! Необратимые последствия будут у детей, если заболевание не лечить. Оно приводит к полной потере зрения.
Лечение заболевания предусматривает и упражнения для глаз. Зарядка помогает снять напряжение глазных мышц. Проводится она 1-2 раза в день, занимает не более 7 минут.
Комплекс упражнений:
Делая упражнения, ребенок не должен напрягать глаза. Они должны находиться в расслабленном состоянии, не фокусируя зрение на определенном предмете.
Сразу следует сказать, что оперативное лечение данного заболевания проводится только при достижении пациентом 18-летнего возраста. До этого возраста борьба со смешанным астигматизмом сводится к назначению астигматических очков, которые имеют комбинацию из специальных стекол.
Альтернативой очкам могут выступать контактные линзы. Данные средства позволяют существенно улучшить изображение, однако от самого заболевания такие методы не избавляют.
1. Кератомия. Данная операция подразумевает нанесение насечек на область роговицы, что способствует изменению ее кривизны и устранению проблемы со зрением. Стоит лишь заметить, что операция эта болезненная и требует длительного восстановления.
2. Лазерная коррекция. Такой метод сегодня считается прогрессивным. При нем опытный врач удаляет наружный слой роговицы и делает ее поверхность правильной для фокусировки, что и способствует устранению астигматизма. Плюсами такой операции является ее безболезненность и быстрое восстановление.
Напоследок скажем, что смешанный астигматизм обоих глаз, лечение которого было рассмотрено в данном материале, хорошо поддается лечению, а значит, позволяет забыть об этой проблеме. Здоровья вашим глазам!
Стоит отметить, что хирургическое лучение астигматизма применяется к пациентам старше 20 лет!
Предусматривает смешанный астигматизм лечение при помощи очков или специальных контактных линз. Стекло для очков подбирается либо цилиндрическое, либо сфероцилиндрическое.
Но чаще всего, это очки с торическими линзами. Именно они совмещают в себе и цилиндрическое стекло, и сфероцилиндрическое, потому что смешанный тип предусматривает и дальнозоркость, и близорукость.
Эти линзы способствуют преломлению света в направлении обоих меридианов, где каждое направление имеет свою рефракцию (силу преломления). Таким образом, линзы могут иметь и минус (-), и плюс (), следовательно, могут быть как выпуклыми, так и вогнутыми внутрь.
Для того чтобы полностью избавиться смешанного астигматизма правого глаза и левого необходимо хирургическое вмешательство. Если, например, у детей страдающих астигматизмом вполне вероятно, что выздоровление наступит после коррекции, то у взрослых это невозможно. Операции можно делать лишь по достижению 18-ти лет.
Как эффективный метод лечения астигматизма себя зарекомендовала кератомия. Во время операции делаются микро насечки, которые позволяют исправить кривизну в необходимой плоскости, то есть по оси надрезов. Так, ослабляется преломление по сильной оси. Недостатком кератомии является долгий срок реабилитации, болезненность в период восстановления и не слишком высокий процент благоприятного прогноза.
Наряду с астигматизмом, как говорилось выше, наблюдается близорукость, в некоторых случаях встречается дальнозоркость. Оптимальным решением победить заболевание будет - не прибегать к медицинским лекарствам, а заняться применением народных средств.
Как и многие другие болезни, выявление этой на ранней стадии дает больше шансов на успех лечения. Тем более что астигматизм - это задержка развития остроты зрения, а отсутствие коррекции способствует развитию амблиопии, то есть „ленивого” глаза и косоглазия.
Терапия этого вида недуга заключается в увеличении оптической силы глаза в одном направлении и ее уменьшении в другом.
У детей такое лечение осуществляется посредством ношения очков. Если речь идет о подростках, то им по желанию могут прописывать контактные линзы для постоянного ношения.
Когда речь идет о коррекции недуга в зрелом возрасте, то это тоже может быть подбор специальных очков с комбинацией сферических и цилиндрических стекол. Очки такого типа дают возможность корректировать разницу оптической силы двух меридианов глаза.
Но следует отметить, что ношение очков и контактных линз не избавляет от смешанного астигматизма полностью. Эти два вида терапии позволяют человеку лучше видеть. А устранить патологию полностью можно лишь с помощью хирургического вмешательства (астигматической кератотомии) или лазерной коррекции зрения.
Смешанный астигматизм у детей лечится. Более того, при своевременной и грамотной терапии в будущем ребенку, возможно, не понадобятся линзы и очки и он сможет вести абсолютно полноценный образ жизни.
Основное лечение заключается в оперативном вмешательстве и подборе подходящей оптики.
Оптика используется для корректировки зрения, но полностью проблему не убирает. Очки должны подпираться сугубо индивидуально с учетом потребностей обоих глаз.
Для смешанного астигматизма изготавливают линзы, в которых комбинируется цилиндрическое и сферическое стекло. В определенных случаях врач может выписать жесткие или мягкие линзы.
Жесткие контактные линзы позволяют временно исправить искривления роговицы.
Полностью избавиться от данной патологии глаз позволяет только хирургическое вмешательство. Такое кардинальное лечение разрешено проводить у детей после 1 года. Существует два основных вида хирургических процедур, применимых для лечения смешанного астигматизма:
При лазерной коррекции (лазерном кератомилезе) с помощью специальных инструментов врач уменьшает оптическую силу глаза в одном меридиане и увеличивает в другом. Для достижения нужного результата хирург делает поверхность роговицы в одном меридиане более выпуклой, удаляя при этом ткань с внешнего края роговицы.
В другом меридиане ткань удаляют с центральной зоны роговицы, делая тем самым второй меридиан более плоским. Чтобы добраться к нужным средним слоям роговицы врач с помощью микрокератома срезает лоскут верхнего слоя и отворачивает его.
По окончании всех манипуляций участок роговицы возвращается на место. Данный метод лечения признан самым действенным и щадящим, поскольку благодаря точному воздействию лазера испаряются нужные части и роговица приобретает плавную сферическую форму. Лечение глаз лазерной коррекцией имеет ряд противопоказаний, поэтому перед процедурой проводят комплексное обследование пациента.
При лечении глаз с помощью астигматической кератотомии на соответствующих меридианах роговицы делаются микронасечки. Благодаря этому кривизна роговой оболочки изменяется и преломление по усиленной оси ослабевает.
За счет этого зрение улучшается. Но при использовании данного метода трудно спрогнозировать результат, поэтому специалисты намного реже прибегают к такому виду хирургического лечения глаз.
В качестве дополнительной терапии офтальмологи предлагают выполнять комплексные упражнения для глаз. С их помощью удается натренировать глаза и улучшить резкость. Набор ежедневных упражнений для лечения астигматизма будет зависеть от формы и сложности заболевания.
В видео рассказывается, что представляет собой астигматизм и как его можно лечить
Астигматизмом называют утрату способности видеть четко из-за изменения формы частей глаза. хрусталика, роговицы и других. Это может быть неравномерность поверхности роговицы, искривление хрусталика. Искажение зрения приводит к неправильной фокусировке. Изображение и свет попадает не точно на сетчатку глаза, практически отсутствуя на ней. Четкость восприятия при этом получить невозможно.
Современная медицина вооружена возможностями лечения астигматизма. от диагностики до корректировки. Это применение очков, подобранных индивидуально, операции микрохирургии, в том числе лазерной.
В случае, если диагностируется смешанный астигматизм у детей, прописывают очки, которые ребенок должен носить постоянно. В более старшем возрасте, для подростков применяются контактные линзы. Корректировать зрение нужно как можно раньше, сразу после обнаружения патологии. В противном случае ситуация угрожает амблиопией, то есть ленивостью глаза, приводящей к косоглазию.
Способность видеть предметы четко проявляется только при одетых очках. Такое лечение, как хирургическая операция, помогает вернуть хорошее зрение.
На роговице делаются насечки в области и в направлении проблемных меридианов. Микроскопические надрезы исправляют кривизну роговицы и ослабляют чрезмерно усиливающие меридианы.
Операция называется кератомия. К проблемам подобного метода относится период восстановления, продолжающийся долго и сопровождающийся болевыми ощущениями.
Кроме того, трудно прогнозировать результат.
Для того, чтобы восстановить остроту зрения при смешанном астигматизме, необходимо увеличить оптическую силу глаз в одном направлении и уменьшить в другом. Наиболее распространённым способом решения этой проблемы является оптическая коррекция – подбор очков или контактных линз.
Кардинальный метод лечения при смешанном астигматизме – лазерная коррекция зрения посредством выравнивания формы роговицы или хрусталика. В отдельных случаях оптическая и лазерная терапия не дают результатов, тогда рекомендуется замена хрусталика, имплантация внутриглазной линзы и пересадка роговицы.
Действительно, есть такие формы врожденного астигматизма, которые не поддаются коррекции и лечению. Мало того, в этих случаях даже ношение очков или контактных линз строго регламентируется по времени. Потому что постоянное ношение может скорее навредить, чем помочь. Поэтому так важно знать свою форму заболевания и его степень.
Все способы лечения данного офтальмологического нарушения делятся на две основные категории:
К первой группе относятся такие лечебные атрибуты, как очки и контактные линзы.
Маленьким детям, у которых диагностирован смешанный вид болезни, прописывают коррекцию зрительной функции очками. При этом крайне важно, чтобы родители следили за регулярностью ношения данного лечебного аксессуара.
Торические контактные линзы назначаются с 12 лет. В этом возрасте дети уже могут самостоятельно ими пользоваться.
Взрослым также преимущественно прописывают линзы в качестве терапии. Как еще взрослому восстановить зрение - читайте в этой статье.
