Десневые карманы. Можно ли проводить лечение в домашних условиях? Факторы риска для образования десневых карманов

Десневым карманом называется углубление между зубом и десной. Из десны вокруг зуба формируется шейка, в этом пространстве часто откладывается пища и частички эпителия, что вызывает поражение тканей десны. Нормальной считается глубина до трех миллиметров, в этом случае десневой карман самоочищается.

Углубление десневого кармана происходит при пародонтозе. Лечение десневых карманов необходимо, если десна воспаленная, болезненная, есть припухлость или выделяется гной. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Если запустить болезнь, можно лишиться зубов. В домашних условиях избавиться от проблемы помогут народные рецепты.

Лечение десневого кармана народными средствами

Как и все проблемы СЃ деснами, десневой карман можно успешно лечить народными средствами. Лучше всего для этой цели подходят дезинфицирующие и ранозаживляющие растительные препараты.


Кожура грецкого ореха

Ложку столовую измельченной зеленой кожуры грецких орехов нужно залить теплым оливковым маслом, которого нужно двести пятьдесят миллилитров. Поместить средство в банку, и закрыть крышкой плотно. Неделю его нужно держать в холодильнике, не забывая встряхивать банку. Затем процедить, и смазывать ним десны до пяти раз в сутки.

Подорожник

Двадцать грамм листьев подорожника, залить кипятком 250 миллилитров. Дать час настояться. Полоскать настоем рот в течение пяти минут до четырех раз в сутки. В летнее время хорошо помогает избавиться от заболевания сок подорожника. Листья следует измельчить блендером и отжать из них через марлю сок. Смазывать десны трижды в день. Можно также разжевывать свежие листья подорожника, пока масса не потеряет вкус. Результат видно уже на третий день.

Эвкалиптовое масло

Две чайных ложки эвкалиптового масла добавить в двести миллилитров кипятка и размешать. Полоскать рот настоем три раза в сутки в течение недели.Это средство прекрасно укрепит десны.

Перекись водорода

На сто миллилитров воды, нужно добавить чайную ложку перекиси и полоскать этим средством рот в течение недели утром и вечером.



Красную свеклу нужно натереть на терке, и замотать чайную ложку кашицы в стерильную марлю, не отжимая сок. Прикладывать средство на пятнадцать минут к пораженной десне. Такую процедуру нужно проводить трижды в день, каждый раз готовить свежий компресс. Результат будет виден через два дня.

Настойка прополиса с аиром

Средство применяют не только при воспалительных процессах, также как обезболивающее, избавляющее от микротрещины и гранулемы в деснах. Готовить его нужно отдельно и заранее. Для этого понадобиться литр водки хорошего качества, половина стакана измельченных корней аира и двадцать грамм прополиса. Аир и прополис нужно по отдельности залить водкой по 500 миллилитров. Настаивать десять дней, каждый день взбалтывая. Четыре недели, перед сном нужно смешивать столовую ложку настойки аира с чайной ложкой настойки прополиса и полоскать в течение двух минут рот.

Ложку горца почечуйного залить кипятком 250 мл. Настаивать четверть часа. Затем смочить ватный диск в настое и прикладывать к воспаленной десне. Держать десять минут. Этим методом лечат заболевание неделю. Прикладывать средство нужно утром и вечером. Перед тем как настой использовать повторно его нужно подогреть, для того чтобы он был горячим, но не кипятить.

Корень окопника

Столовую ложку корней окопника, предварительно измельченных помещают в термос, и заливают кипятком 200 мл. Настой должен постоять ночь. Утром процедить и использовать для полоскания рта трижды в день. Также из настоя можно делать примочки, для этого ватный тампон, пропитанный средством, прикладывают к месту воспаления на десять минут. Лечение продолжается десять дней.

Золотой ус

Лист золотого уса вымыть, сделать надрезы и прикладывать к больному месту на четверть часа. Процедуру проводят перед сном, месяц. Также параллельно можно настой золотого уса использовать для полоскания рта. Для приготовления, нужно взять стебель золотого уса, мелко порезать и ложку сырья залить кипятком 500 миллилитров. Настаивать полчаса и полоскать им десны трижды в день.

Лимонные корки

Цедру из одного лимона, можно сухую измельчить и залить кипятком 200 миллилитров. Настоять полчаса под полотенцем, процедить. Полоскать рот три раза в сутки, десять дней. Одного стакана настоя хватит на два применения.

Осиновые опилки

Нужно взять чайную ложку свежих осиновых опилок, добавит туда две капли березового дегтя. Средство завернуть в стерильный бинт и приложить к месту воспаления, а снаружи к щеке приложить осиновую щепку. В течение часа гной выйдет.

Паста

Р-убчик чеснока тщательно измельчить. К чайной ложке кашицы добавить такое же количество жидкого меда, соли и десять капель перекиси. Этим средством чистить зубы после завтрака и перед сном.

Дубовая кора

Двумястами миллилитрами кипятка нужно залить столовую ложку дубовой коры. После того как средство настоится два часа, его тщательно процедить и использовать для полоскания. Процедуру нужно проводить до четырех раз в день в течение десяти дней. Также можно делать аппликации с настоем.


Растение должно быть старше двух лет. Срезать с него лист, хорошо вымыть и положить на ночь в холодильник. Утром лист нужно разделить вдоль и кусочек листа липкой стороной прикладывать к больному месту. Алоэ вытащит гной и снимет воспаление. Лист нужно держать двадцать минут, потом делать перерыв на два часа и снова прикладывать. Лечиться, таким образом, три дня.

Облепиха

Свежесобранные ягоды облепихи, измельчить в кашицу. Ее нужно положить в небольшой кусочек стерильного бинта, который нужно свернуть в два слоя. Прикладывать на двадцать минут вечером и утром. Такой способ нужно применять в течение недели.

Калина

Половину килограмма зрелых ягод калины, залить таким же количеством темного меда, и добавить половину литра семидесяти процентного спирта. Настаивать две недели. Принимать за двадцать минут до еды по ложке, до четырех раз в день. Такое средство поможет укрепить иммунитет и за короткое время избавиться от проблем с зубами. Можно небольшой ватный тампон пропитать в жидкости и прикладывать к пораженному десневому карману. Результат будет заметно через неделю. Средство нужно принимать, пока не закончится.

Сборы трав, которые помогут в лечении десневых карманов

По одной части ромашки, шалфея и крапивы смешать. Ложку сбора залить кипятком 250 мл и дать постоять сорок минут. Процедить и полоскать рот каждый час. Постепенно боль утихнет и воспаление пройдет.

Ромашка, календула, шалфей. По столовой ложке растений нужно смешать и залить кипятком, которого нужно 500 миллилитров. Настой поместить в термос и оставить на ночь. Использовать для полоскания каждые два часа, а также принимать настой внутрь по половине стакана трижды в день.

Шалфей, репешок и дубовая кора. Смешать в одинаковой пропорции, затем столовую ложку средства залить водой, 300 миллилитров и поставить на медленный огонь на четверть часа. Дать настояться сорок минут и использовать для полосканий, каждые три часа.

Подорожника лист две части, по одной части ромашки и корня аира. Две ложки сбора залить водой и прокипятить десять минут на паровой бане. Дать настояться два часа и использовать для полоскания до четырех раз в сутки.

Читайте также рецепты в статье Народные средства, которые вылечат воспаление десен.

Если после трех дней лечения не наступает улучшение, нужно обязательно обратиться к стоматологу.

megazubpro.ru

Краткое описание проблемы

На фоне воспалительного процесса костная ткань постепенно разрушается и заменяется грануляционной. Последняя состоит преимущественно из остеокластов и микробных элементов. День ото дня они распространяются на все новые области, приводя к еще большей атрофии альвеолярной кости. Возникает свободный участок, где отсутствует крепление десны к поверхности зубного корня.

В результате описанных изменений формируется пародонтальный карман. Это пространство, равное по своим размерам участку разрушенной кости. Его содержимое представлено грануляционной тканью, остатками пищи и гнойным секретом. По размерам образовавшейся щели судят о степени деформации тканей. У здорового человека глубина пародонтальных карманов составляет не более 3 мм, благодаря чему можно беспрепятственно очищать полость от остатков пищи. Если эта величина превышает указанный размер, возникают определенные трудности при уходе за ротовой полостью. Вероятность воспаления десен возрастает в несколько раз, что ведет к появлению камня и налета. Результатом активного разрушения тканей может стать потеря зуба.

Диагностика патологии осуществляется с помощью рентгенологического исследования или пародонтологическим зондом. Отсутствие качественного лечения со временем приводит к углублению кармана. Следствием этого процесса является перемещение зубов в позицию «веером».

Причины образования кармана

Основная причина образования пародонтального канала — некачественная гигиена ротовой полости. Неправильная чистка зубов или ее отсутствие приводят к скоплению бактериальных отложений в области коронки. По всей поверхности эмали зуба микробы образуют тонкую невидимую пленку и начинают выделять продукты собственной жизнедеятельности. Так происходит воспаление пародонтального кармана.

Группа риска

Среди факторов, провоцирующих рост и размножение патогенной флоры, можно отметить:

  • неправильный рацион, состоящий преимущественно из углеводных продуктов;
  • плохая гигиена ротовой полости;
  • пагубные привычки;
  • нарушения на гормональном уровне;
  • иммунодефицит;
  • заболевания стоматологического характера;
  • неправильный прикус;
  • некачественную установку пломбы.

Симптомы воспаления

Образование пародонтального кармана в течение длительного времени может протекать бессимптомно. С развитием воспалительного процесса появляется характерная клиническая картина:

  • дискомфорт в области десны;
  • неприятный запах изо рта;
  • отечность, кровоточивость и покраснение десен;
  • при пальпации возможно выделение гнойного секрета;
  • расширение межзубных промежутков;
  • ухудшение общего состояния.

При появлении перечисленных проблем необходимо обратиться к стоматологу. Помощь врача требуется даже в том случае, если воспалительный процесс затронул только один зуб. С каждым днем ситуация будет лишь ухудшаться, что может привести к прогрессированию недуга.

Методы лечения

Перед началом терапии проводится диагностика, с помощью которой врач определяет степень запущенности недуга. Если пародонтальный карман не превышает 0,15 мм и отсутствуют признаки воспаления, применяются терапевтические методы. Обычно используются следующие процедуры:

  1. Гигиеническая чистка с помощью ультразвука. Во время удаления камня и налета десна не повреждается.
  2. Медикаментозное лечение. Назначается сразу после ультразвуковой чистки. При легкой степени патологического процесса используется асептическая обработка (ванночки, орошения, полоскания). Во время процедур применяют «Хлоргексидин» или «Мирамистин». В особо серьезных случаях пациенту назначается курс антибиотиков. Наибольшей эффективностью характеризуются следующие препараты: «Амоксициллин», «Линкомицин» и «Азитромицин».

Перечисленные процедуры неэффективны, если глубина кармана более 2 мм. Врач не сможет полностью удалить скопившийся камень. Кроме того, увеличивается вероятность дополнительной травматизации пародонта. Вследствие проведенных манипуляций воспалительный процесс и разрушение тканей начинают прогрессировать.

При осложненном течении заболевания рекомендуется хирургическое вмешательство. Данный способ лечения подразумевает механическое воздействие стоматологическими инструментами на поддесенные участки. В настоящее время самой эффективной процедурой этого типа считается кюретаж пародонтального кармана. Что это такое? Различают несколько видов манипуляций: закрытый, открытый и лоскутная операция. Сама процедура позволяет избавиться от всех проблем, обусловленных пародонтитом. Рассмотрим каждый из ее вариантов более подробно.

Кюретаж открытого типа

Подобное вмешательство требует от врача высокого профессионализма. Поэтому такую услугу предоставляют не во всех медицинских учреждениях. Длительность процедуры составляет около 2,5 часов. Состоит она из следующих этапов:

  1. Чистка зубов от камня и налета.
  2. Применение противовоспалительных препаратов.
  3. Шинирование подвижных зубов.
  4. Рассечение десневого лоскута скальпелем.
  5. Удаление грануляций и камней с помощью ультразвука.
  6. Антисептическая обработка корней зуба.
  7. Подсаживание в карман синтетической ткани для усиления роста естественной кости.
  8. Наложение швов и закрытие поврежденного участка десневой повязкой.

Примерно через 1,5 недели швы снимают. Еще через несколько месяцев происходит окончательное восстановление поврежденных тканей. Десневые сосочки могут полностью закрывать промежутки между зубами. В некоторых случаях открытый кюретаж пародонтальных карманов приводит к оголению корней. Поэтому на некоторое время рекомендуется отказаться от употребления горячей, кислой и холодной пищи.

Кюретаж закрытого типа

Операция эффективна при глубине кармана 3-5 мм. Вмешательство не отличается сложностью. Оно состоит из следующих этапов:

  1. Осмотр десен.
  2. Введение местной анестезии.
  3. Обработка пародонтальных карманов без рассечения десны.
  4. Полировка корней зуба.

Вмешательство может одновременно затрагивать 2-3 зуба. Заживление ран проходит за одну неделю, но для окончательного восстановления требуется около месяца. Столько времени необходимо для формирования соединительной ткани и прикрепления десны к зубу. Основной недостаток процедуры состоит в том, что врач в момент проведения манипуляций не видит, все ли патологические образования удалены.

Если глубина кармана составляет более 5 мм, закрытый кюретаж только приостановит прогрессирование пародонтита. Частичное удаление отложений и грануляций позволяет получить временную передышку, но практически во всех случаях недуг возобновляет свое развитие.

Лоскутная операция

Это хирургическое вмешательство включает рассечение десны для получения доступа к пародонтальному карману. Рекомендуется в том случае, если его размеры не превышают 4 мм.

Сначала врач делает два небольших надреза скальпелем и отслаивает слизисто-надкосточный лоскут. Затем проводится стандартная механическая чистка кармана и полировка поверхности зуба. После завершения обработки твердых поверхностей переходят к препарации мягких тканей. Лоскуты укладывают на место. В конце процедуры на пораженную область наносится остеогенное лекарство, а саму десну зашивают. Вся операция длится не более 40 минут, но подразумевает применение местной анестезии.

Некоторым пациентам дополнительно назначают ранозаживляющие средства для наружного применения (например «Фурацилин»). Также рекомендуют использование мазей для стимуляции процесса эпителизации десны («Актовегин», «Солкосерил»).

Вакуумный кюретаж

При наличии гнойных абсцессов и глубоких карманов (более 5-7 мм) применяют вакуумный кюретаж. Чистка проводится с использованием анестетиков. Во время этой процедуры врач сначала соскабливает отложения камня, а затем полирует ткани зуба. После этого специалист приступает к удалению грануляций и поврежденного эпителия с внутренних стенок. Пародонтальный карман очищают с помощью вакуумного аппарата, который со дна полости отсасывает некротические массы вместе с осколками камня. На финальном этапе обязательна промывка антисептическими препаратами.

Вакуумный кюретаж характеризуется высокой результативностью. С помощью процедуры восстанавливается лимфоток в тканях, уменьшается глубина десневых карманов и устраняются все воспалительные процессы.

Послеоперационный период

Чтобы не раскрыть пародонтальные карманы, в течение 10 часов после всех манипуляций рекомендуется отказаться от еды и питья. Для получения желаемого результата следует бережно чистить зубы, при этом нужно использовать щетку с мягким ворсом. Проблемную зону необходимо обходить стороной. Через неделю можно приступать к полосканиям. Для этого нужно использовать слабый соляной раствор или «Хлоргексидин».

Что касается вопросов питания, сначала предпочтение необходимо отдавать мягкой или протертой пище. Категорически запрещено употребление холодных или чрезмерно горячих напитков. На протяжении недели после кюретажа пародонтальных карманов рекомендуется отказаться от физических нагрузок, занятий спортом, посещения сауны. В послеоперационный период важно следить за состоянием ротовой полости. Можно использовать средства гигиены, предназначенные для чувствительных зубов. При необходимости нужно обратиться к стоматологу. Специалист подберет процедуры для снижения чувствительности шеек зубов.

Отзывы пациентов и цена услуг

Стоимость услуг по лечению пародонтальных карманов на территории России различается незначительно. Среди основных факторов, которые влияют на ценообразование, можно отметить метод обезболивания и технологические возможности медицинского учреждения. Не последним аспектом является и статус клиники. В среднем закрытый кюретаж пародонтальных карманов обходится в пределах 5-12 тыс. рублей. Процедура открытого типа стоит чуть дороже (9-18 тыс. рублей).

Большинство пациентов, которым пришлось пережить данную патологию, предпочитает хирургическое вмешательство. По их мнению, операция — это единственный способ, который может навсегда избавить от проблемы. Лучше прибегать к помощи открытого типа вмешательства. Данная методика позволяет не только устранить поврежденные элементы, но и восстановить со временем утраченную кость. Единственный недостаток процедуры — длительный период заживления. Меньшей болезненностью характеризуется закрытый кюретаж пародонтального кармана. Отзывы пациентов говорят о том, что к его помощи следует прибегать только на начальной стадии патологического процесса.

Мнения о терапевтическом лечении расходятся. Большая часть пациентов не рекомендует этот способ решения проблемы, поскольку он позволяет лишь временно купировать симптомы.

Чем опасно воспаление кармана?

Пародонтальный карман — это серьезная патология, которая требует своевременного и грамотного лечения. Отсутствие терапии может привести к развитию осложнений. Среди них наиболее опасным считается острый абсцесс, который впоследствии приобретает хроническое течение. Для него характерно увеличение подвижности зубов и появление болевого синдрома. В таком состоянии человеку становится трудно пережевывать пищу. Пренебрежение патологией со временем приводит к тому, что зуб полностью выпадает из альвеолярной лунки. Развитие воспалительного процесса заканчивается лимфаденитом и общей интоксикацией организма.

Профилактика повторного заболевания

Не стоит оставлять без внимания воспалившийся пародонтальный карман. Лечение, проведенное своевременно, увеличивает шансы на полное выздоровление. Однако это не значит, что теперь можно не посещать стоматолога. После курса терапии потребуется вновь нанести визит врачу, причем конкретное время устанавливает сам специалист с учетом запущенности недуга. На осмотре стоматолог сможет определить успешность проведенного лечения, даст рекомендации по уходу за ротовой полостью.

Качественная ежедневная гигиена зубов позволяет избежать образования камня, предупредить воспалительные процессы в пародонтальном кармане. Нелишней считается профессиональная чистка ротовой полости раз в год в стоматологическом центре.

fb.ru

Причины пародонтита

Причинами возникновения и развития пародонтита являются:

Симптомы пародонтита

К специфическими симптомам поражения ротовой полости пародонтитом относят такие как:

  1. повышенная кровоточивость десен;
  2. появление желтого налета на зубной эмали;
  3. выраженная отечность и покраснение слизистой оболочки;
  4. появление карманов пародонта;
  5. отмечается повышенная подвижность зубов, впоследствии их выпадение;
  6. возрастает чувствительность зубов к горячей и холодной пище.

Стадии заболевания

Для назначения эффективного лечения пародонтита, специалист определяет степень развития заболевания. Итак, какие стадии пародонтита выделяют:

  1. начальная стадия;
  2. стадия развития;
  3. стадия стабилизации или ремиссии.

Заболевание поражает отдельные участки пародонта, часто отмечают симметричное воспаление. При отсутствии лечения пародонтита народными или медикаментозными средствами, поражение становится генерализованным и покрывает всю поверхность пародонта.

На начальном этапе заболевания, пародонтит характеризуется отсутствием болевых ощущений. У пациента отмечается повышенная кровоточивость десен во время приема пищи или чистки зубов, ощущение жжения и онемения в деснах. Диагностировать начинающийся пародонтит может только стоматолог во время санации ротовой полости. Данная стадия поддается лечению народными средствами.

На этапе прогрессирования пародонтита отмечается отечность слизистой. Десны начинают отделяться от зубов, образовывая небольшие карманы (5-6 мм.), зрительно удлиняя поверхность зуба. Наблюдается поддесневое отложение, которое проникает внутрь десны, поражая корень зуба. Промежуток между зубами увеличивается, что приводит к повышенной подвижности зуба. Не следует лечить прогрессирующий этап заболевания в домашних условиях.

Последняя стадия прогрессирования пародонтита характеризуется смещением и выпадением зубов, в результате расширения карманов пародонта. Из поврежденной поверхности десен начинают выделяться гнойные образования. Сопровождается процесс появлением сильного неприятного запаха изо рта.

Стадия стабилизации наступает в результате комплексного лечения пародонтоза. Воспалительный процесс снижается, отмечается уменьшение подвижности зубов в результате оперативного удаления пародонтальных карманов. Этапы прогрессирования патологического процесса у взрослых и детей можно посмотреть на фото.

Можно ли избавиться от пародонтита в домашних условиях?

Пародонтит поддается самостоятельному лечению дома на начальной стадии заболевания, которая характеризуется отсутствием патологических изменений в деснах. Максимально допустимая глубина пародонтального канала при домашнем лечении может достигать 4 мм. При прогрессировании пародонтита, народные средства могут не оказать должного влияния. Чтобы вылечить прогрессирующее воспаление тканей, следует незамедлительно обратиться к стоматологу для оперативного удаления зубного налета и очистки полости десен.

Комплексное лечение пародонтита направлено на подавление развития патогенных микроорганизмов, которые отрицательно воздействуют на ткани и слизистые в ротовой полости. Для этого используют фармакологические лекарственные средства, воздействующие на патогенную флору, снижающие отечность и болевые ощущения, восстанавливающие микроциркуляцию в пораженных тканях, провоцирующие ускоренную регенерацию воспаленных участков.

Самостоятельное лечение пародонтита заключается в использовании медикаментозных препаратов:

  1. антибактериальные средства с широким спектром воздействия на организм (пить по назначению врача);
  2. препараты, группы НПВС;
  3. витаминные комплексы;
  4. иммуномодуляторы.

Препараты местного действия

Для эффективного лечения пародонтита используют местные препараты, действие которых направленно непосредственно на слизистую оболочку ротовой полости и десны. Препараты, обладающие антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием выпускаются в форме спрея, леденцов и стоматологических гелей.

Наименование препарата Форма выпуска Состав Фармакологическое действие
Дологель СТ Гель стоматологический
  • Лидокаин;
  • Бензалкония хлорид;
  • Холина салицилат.
Обладает выраженным обезболивающим, противомикробным и противовоспалительным эффектом.
Камистад Гель стоматологический
  • Лидокаин;
  • Цветки ромашки аптечной.
Проявляет местноанестезирующее действие. За счет экстракта цветков ромашки, обладает антимикробным действием.
Метрогил Дента Гель стоматологический
  • Хлоргексидин: как правильно его разводить для полоскания полости рта;
  • Метронидазол.
Обладает антисептическим, антимикробным эффектом против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Холисал Гель стоматологический
  • Холина салицилат;
  • Цеталкония хлорид.
Уничтожает патогенную микрофлору, обладает анестезирующим свойством.
Гексаспрей Спрей
  • Биклотимол
Оказывает противовоспалительное действие, активен против стрептококковой и стафилококковой инфекции.
Оралсепт Спрей
  • Бензидамин
Снижает отечность десен, устраняя воспалительный процесс.
Тантум Верде Раствор для полоскания, спрей, таблетки для рассасывания.
  • Бензидамин
Проявляет противомикробное, антисептическое воздействие на патогенную микрофлору. Обладает обезболивающим эффектом.

Ополаскиватели для рта

Эффективным способом в борьбе с микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности является ополаскивание ротовой полости фармацевтическими препаратами или травяными отварами. Среди широкого ассортимента аптечных лекарственных ополаскивателей, самыми эффективными являются следующие препараты:

Эффективным обеззараживающим эффектом, способствуя заживлению и регенерации тканей, обладает раствор из морской соли. Приготовить солевое полоскание просто – необходимо растворить чайную ложку морской мелкодисперсной соли в стакане кипяченой теплой воды. Полоскать рот рекомендуется не менее трех раз в день, а продолжительность терапии зависит от скорости заживления раневой поверхности.

Чтобы снять воспаление и способствовать заживлению пародонтального кармана следует полоскать рот отваром коры дуба. Для приготовления отвара понадобится тщательно измельченное сырье и вода. Холодной водой в количестве 500 мл. следует залить две столовые ложки сырья и кипятить на медленном огне 30 минут.

Вяжущим и обеззараживающим эффектом обладает отвар из травы зверобоя. Чтобы приготовить отвар необходимо в кипящую воду (500мл.) высыпать две столовые ложки измельченного сырья. Кипятить смесь не нужно. Для получения фармакологически активного домашнего средства, смесь необходимо плотно закрыть крышкой и дать настояться в течение четверти часа.

Настойки трав

Самыми назначаемыми настойками от пародонтита, которые можно приготовить в домашних условиях, являются:

  1. Настойка календулы – растворяют чайную ложку настойки в стакане теплой воды. Минимальное количество полосканий в сутки – 3 раза.
  2. Настойка эвкалипта прутовидного – добавить в стакан теплой воды 15 капель настойки. Полоскать ротовую полость два раза в сутки.
  3. Медовая настойка – растворяют столовую ложку меда в 300 мл водки или спирта. Настаивается настойка не менее недели. Для приготовления раствора, в стакан воды добавляют чайную ложку медовой настойки. Полоскать ротовую полость дважды в сутки.

Лечебные компрессы

Немалую роль в лечении пародонтита играют лечебные компрессы, прикладываемые на пораженный участок. Соприкосновение биологически активных веществ с воспаленной десной деликатно воздействует на причину возникновения пародонтита, способствует снижению кровоточивости десен.

Другие способы

Чтобы избавиться от микроорганизмов и предотвратить образование гноя в пародонтальных карманах, восстановить слизистую оболочку можно использовать эфирные масла высокого качества из нижеперечисленного сырья:

  1. гвоздика;
  2. чайное дерево;
  3. эвкалипт;
  4. мята;
  5. бессмертник;
  6. лаванда.

Использовать эфирные масла можно в чистом виде. Для этого необходимо перед сном закапать под язык несколько капель. Также эфирные масла можно добавлять в зубную пасту или смачивать ими зубную нить. При прогрессирующей степени поражения пародонта, ватный тампон, пропитанный эфирным маслом, прикладывают к десне на 30 минут.

Лечение пародонтальных карманов у стоматолога

Для лечения пародонтита стоматологи проводят процедуру под названием кюретаж пародонтального кармана. Выделяют следующие виды процедуры:

Профилактические меры

Чтобы избежать развития пародонтоза, следует своевременно лечить воспаление десен, кариес и иные патологические процессы в ротовой полости. Также необходимо соблюдать следующие правила:

  • регулярно очищать зубную поверхность от зубных отложений;
  • ежедневно чистить межзубные просветы стоматологической нитью;
  • выполнять пальцевой массаж десен;
  • полоскать ротовую полость водой контрастной температуры;
  • включить в рацион питания свежие фрукты и овощи, молочнокислую продукцию.

www.pro-zuby.ru

Как лечить пародонтит десен медикаментозно

После осмотра пациента и подтверждения диагноза стоматолог определяет прогноз насчет всех зубов. Далее пациенту предлагается большое количество вариантов, как вылечить заболевание и согласовывается план мероприятий с соответствующими ценами. Лечение десен при пародонтите может быть консервативным и хирургическим. В первом случае подразумевается прием специальных медикаментозных препаратов. Лечение десен при этом разделяется на:

  1. Местное. Включает препараты для лечения десен наружного применения: гели, средства для полоскания и промыва пародонтальных карманов. Сюда же относится физиотерапия, массаж, применение специальных зубных паст и щеток.
  2. Общее. Этот вид лечения заключается в приеме внутрь антибиотиков, которые назначаются с учетом стадии пародонтита, а также сопутствующих ему заболеваний.

Местная терапия

В большинстве случаев пародонтит становится следствием плохого ухода за зубами. Из-за этого на них копится налет, а под и над деснами появляются отложения. Они вызывают воспалительный процесс, без устранения которого никакое лечение не принесет положительного результата. По этой причине перед назначением терапии врач производит удаление камней и налета. Далее он же дает рекомендации по правильному уходу за полостью рта. Следующий этап – лечение десен. Направлено оно на устранение воспалительного процесса и включает такие мероприятия:

  1. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов: мазей и гелей. Сюда относятся такие средства, как Метрогил Дента, Асепта и Холисал.
  2. Промывание пародонтальных карманов, полоскание рта антисептическими растворами. Аппликации противомикробными гелями. Последние 2 процедуры могут осуществляться в домашних условиях. Если же стадия заболевания тяжелая, то врач назначит хотя бы раз в день приезжать в стоматологическую клинику, чтобы промывать пародонтальные карманы из шприца.
  3. Физиотерапия. Этот метод лечения десен считается дополнительным наряду с медикаментозным и позволяет быстрее устранить симптомы воспалительного процесса. Сюда относят такие процедуры, как электрофорез и обработка лазером.
  4. Применение специальных зубных паст. Еще один дополнительный метод при лечении десен от пародонтита. Зубные пасты должны растворять бляшки и содержать ферменты с антисептиками. Среди таких выделяются Parodontax, LACALUT fitoformula, PresiDENT exclusive, Пародонтол Актив. Их цена выше, чем у обычных паст.

Противовоспалительные препараты­

При пародонтите применяются противовоспалительные препараты в форме растворов, гелей, мазей или даже паст. Наряду с указанными выше нестероидными противовоспалительными пациенту рекомендуются следующие препараты:

  1. Мараславин. Способствует регенерации околозубной ткани, снимает боль и отеки при пародонтите.
  2. Гепариновая мазь. Улучшает микроциркуляцию крови в тканях пародонта, делает капилляры более стойкими и снимает отеки.
  3. Эльгифлуор, Элюгель. Основным веществом этих гелей выступает хлоргексидин. Они способствуют регенерации тканей, оказывают противовоспалительное действие.
  4. Полифепан. Препарат вводят в пародонтальные карманы. Он устраняет воспаление за счет поглощения гелем токсинов, образовавшихся в результате деятельности микробов.

Антибиотики

При пародонтите прием антибиотиков неизбежен, ведь терапия основана на противомикробном методе. Среди таких препаратов чаще назначаются лекарства широкого спектра действия. Они могут убить максимальное число патогенных бактерий. Перед назначением препаратов проводят специальный анализ. Он определяет, насколько бактерии чувствительны к определенному антибиотику. Среди часто используемых препаратов этой группы выделяются:

  1. Эритромицин. Используется при второй степени тяжести пародонтита, когда начинает выделяться серозная жидкость.
  2. Сумамед. Прописывается непосредственно перед хирургическим лечением для купирования воспаления.
  3. Полиминерол. Эффективно останавливает размножение и рост бактерий, предотвращает их появление вновь.

Витамины для десен

Так как причиной пародонтита может быть авитаминоз, то дополнительно для лечения назначаются витамины. Они необходимы для общего укрепления десен. Пациенту прописывают следующие препараты:

  1. Витамин С. Показан при всех формах пародонтоза, особенно весной и на фоне проблем с желудочно-кишечным трактом. Назначается в порошках, инъекциях или ионофорезе.
  2. Витамин Р. Дает положительный эффект в сочетании с витамином С, поэтому показан в тех же случаях.
  3. Витамины группы В. Насыщают ткани пародонта кислородом, усиливают синтез белка.
  4. Витамин Е. Устраняет отеки, показан при пародонтозе на фоне гипертонической болезни.
  5. Витамин А. Рекомендуется на начальных стадиях пародонтита для нормализации функции эпителия и слизистой рта.

Лечение лазером

Этот метод является абсолютно бескровным, ведь лазером просто полируют эмаль. Результатом процедуры становится более плотное прилегание десен к зубам. Преимущество метода заключается в отсутствии противопоказаний, поэтому им можно вылечить пародонтит у беременных, аллергиков и детей. Помимо полировки эмали, лазером чистят пародонтальные карманы, которые труднее обработать простым полосканием. Судя по отзывам, облегчение наступает уже после первой процедуры.

Шинирование зубов

При пародонтозе наблюдается не только воспаление десен, но еще расшатывание зубов. Чтобы остановить этот процесс, проводят шинирование. Процедура осуществляется несколькими методами:

  1. Стекловолоконный. Под местным наркозом на зубах делают небольшие ямочки. Затем туда закладывают стекловолоконную нить, которую закрепляют композитным материалом. Так зубы при пародонтите стягиваются и становятся жестче.
  2. Вантовый с арамидным волокном. Подобен предыдущему способу, но здесь используется арамидная нить, которая более совместима с эмалью.
  3. Съемный протез. Является временной мерой во время основного лечения.
  4. Бюгельное протезирование. Зубы фиксируют металлической дугой, предотвращающей их выпадение.

Чем лечить пародонтит в домашних условиях

Кровоточивость и воспаление десен можно уменьшить и в домашних условиях. Для этого проводят курс лечения из 15-20 процедур. Обязательными являются полоскания отварами и настойками. Эффективным против воспаления десен выступает следующий рецепт:

  1. Смешать равные части коры дуба, фиалки, листьев брусники и календулы.
  2. Влить к этой смеси 1 л кипяченой воды.
  3. Настоять средство в течение полутора часов.
  4. Полоскать теплым отваром 2-3 раза ежесуточно.

Лечение народными средствами

После процедур полоскания рта можно сделать аппликации. Для этого потребуются марлевые салфетки, бинт или же просто ватные диски. Использовать их для аппликаций следует так:

  1. Смешать мед и морскую соль в соотношении 4:1.
  2. Нанести их на диск, который надо обернуть вокруг пальца и втирать плавными движениями в ткани десен.
  3. Другой вариант – напитать приготовленным средством марлю или бинт и приложить их к больному месту на полчаса.

Хирургические методы лечения­

При отсутствии положительных результатов от консервативного лечения пародонтита единственный выход – хирургическое вмешательство. Оно осуществляется несколькими методами:

  1. Кюретаж. Операция по выскабливанию из пародонтальных карманов патологической ткани и последующей подсадке костной. Может быть закрытой или открытой.
  2. Лоскутная операция. Помимо удаления всех патологических отложений, осуществляется восстановление самой десны. Ее отодвигают, обрабатывают антисептиком, а затем возвращают обратно и накладывают швы.

Цена лечения­

Метод терапии против пародонтита влияет на цену всего лечения. Конкретный способ определяется с учетом стадии заболевания. Ультразвуковая чистка зубов имеет цену от 7 до 11 тыс. р. Открытый или закрытый кюретаж обойдется в 1-1,5 тыс. р. Более высокую цену имеет лоскутная операция. Она стоит около 6 тыс. р. Самым затратным является шинирование. В зависимости от способа, его цена составляет:

  • стекловолокно – 10 тыс. р.;
  • коронки из безметалловой керамики – 19 тыс. р. за 1 шт.;
  • бюгельный протез – 25 тыс. р.

lecheniezubov.su

Особенности патологии

Дефект представляет собой карман, который образовался между десной и зубом и лечить его можно только в больнице, потому как добраться до глубоких отложений простыми методами не удастся.

Без патологий десневой карман составляет не более 2-3 мм и при этом он легко очищается простой щеткой, а когда полость становится глубже, внутри формируется патогенная микрофлора и если ее не убрать, то от этого пострадают периодонтальные волокна. Кроме того, изо дня в день количество бактерий будет расти, а ферменты, которые они выделяют постепенно разрушают окружающие их ткани и углубление будет увеличиваться.

На ранних стадиях развития патологии достаточно простых гигиенических процедур и полосканий ротовой полости антисептическими растворами и отварами, но если недуг затронул соединительные ткани, то без помощи врача исправить проблему не удастся.

Следует отметить, что десневой карман преобразуется в пародонтальный, когда болезнь достигает периодонтальный волокон. Из его симптомов можно выделить кровотечение, которое возникает при зондировании полости. Такая проблема появляется вследствие сильного воспалительного процесса в мягких тканях, а на деснах при этом образуются эрозии.

Бывают случаи, когда углубление вовсе и не считается пародонтальным и не задевает периодонтальные волокна и другие мягкие ткани. Происходит это потому как карман в десне увеличивается по направлению к зубной коронке, но независимо от этого в нем скапливаются микробы и остатки еды, поэтому он подлежит обязательному лечению.

Лечение

Если десневой карман не превышает 4 мм, то для его лечения можно использовать медикаменты, народные средства и полоскания. Что касается более запущенных случаев, то для их терапии необходимо очистить углубления от налета и камней, а также продезинфицировать от микробов, чтобы мягкие ткани могли вернуться на свое место. Сделать это можно в кабинете у дантиста, где врач с помощью ультразвука снимет все отложения.

К основным методам лечения пародонтальных карманов относят и фотодинамический курс терапии.

Использовать такой способ можно даже в особо тяжелых случаях и иногда он помогает избежать хирургического вмешательства. Для применения этого метода стоматолог должен провести профессиональную очистку ротовой полости, а затем нанести на десна больного специальный состав на основе хлорофилла, который добывают из водорослей. Этот препарат способен продуцировать на поврежденных тканях фотосенсибилизаторы и как только эффект будет достигнут, врач направит на них лазерный луч. В результате их соприкосновения будет вырабатываться активный кислород, который усилит окислительный процесс, и вся патогенная микрофлора погибнет. После чего поврежденные ткани удаляют, а карман между зубом и десной полностью закрывается.

Зачастую достаточно и одной такой процедуры, чтобы убить все болезнетворные микробы и снять воспалительный процесс с десен, поэтому повторно идти на прием не нужно. В результате работы лазера на поверхности мягких тканей образуется плотная фотоагуляционная пленка, призванная предотвратить попадание микробов в карман, и не дать снова появится воспалению.

После удаления всех поврежденных участков, необходимо будет восстановить костную ткань, которая на запущенных стадиях патологии значительно «проседает», тем самым оголяя корни зубов. Для этого используют аминокислоты и остеогенные препараты и если в результате лечения соединения между зубами и мягкими тканями будут восстановлены, то курс терапии считается законченным.

Если глубина полости между зубом и мягкими тканями более 5 мм, то обычные способы могут быть не эффективны и придется делать операцию. Для чистки таких карманов использует лоскутный метод. В процессе такого хирургического вмешательства десну разрезают и отслаивают от зуба, а открывшуюся полость вычищают и дезинфицируют. После чего мягкие ткани пришивают обратно. Результаты такой операции в основном положительные, но из негативных факторов можно отметить перенесенный пациентом стресс и долгое восстановление.

Профилактика болезней пародонта

Чтобы десневой карман снова не воспалился и не пришлось заново проходить лечение, нужно следовать простым правилам профилактики, таким как:

  • Добавить в ежедневные гигиенические процедуры, очищение межзубного пространства флоссом (нитью);
  • Использовать курсом (не более 1 месяца) пасты с наличием абразивных частиц, чтобы убирать отложения с поверхности зубов;
  • Приходить на осмотр к стоматологу 2 раза в год.

Эти правила способны спасти мягкие ткани, окружающие зуб от воспаления, а профилактические визиты к стоматологу уберегут и от других зубных патологий.

Чем лечат пародонтоз Чем лечить пародонтоз десен в домашних условиях Мазь для десен для детей

Такие карманы называются пародонтальными. Чтобы их устранить, нужно обратиться за помощью к стоматологу-пародонтологу.

Причины образования

Пародонтальные десневые карманы появляются из-за нарушенного зубоэпителиального прикрепления, возникновение которого провоцирует воспаление с деструкцией костного материала. Обычно это признак пародонтита. Если своевременно не начать лечение, можно со временем потерять все зубы.

Основными причинными факторами патологии являются:

  • Несостоятельность десневой ткани. Такое происходит из-за хронического воспалительного процесса в тканях десны – .
  • В результате длительного воспаления начинает активно образовываться грануляционная и соединительная ткань и наблюдается лимфоцитарная инфильтрация, т. е. скопление в мягких тканях большого количества лимфоцитов. Из-за такого скопления десневой край приобретает рыхлую структуру, появляется отечность и теряется эластичность. При контакте с любыми предметами, например, твердой пищей или средствами гигиены десны легко травмируются, начинают кровоточить. Это заставляет пациента щадяще проводить чистку зубов, при этом снижается ее качество. В результате происходит активное заселение зубных тканей и межзубного пространства, а также поддесневой зоны патогенными микроорганизмами, что усиливает воспаление.
  • Повреждения, вызванные твердыми зубными отложениями. Зубной камень сначала образуется над десной. Если его своевременно не убрать, он начинает расти в направлении верхушки корня зуба. Острые края камней травмируют не только десну, из-за постоянного давления на альвеолу может произойти деструкция кости, что и является причиной появления патологических карманов. Твердые отложения также служат причиной рецессии десны и обнажения шейки зубов, с последующим появлением их повышенной чувствительности.
  • Патология ортодонтической природы. Неправильное соотношение челюстей (прикус) или скученность зубов, создают в полости рта ретенционные пункты. Они труднодоступны для чистки, в них в большом количестве скапливаются налет и остатки пищи, которые со временем кристаллизуются, преобразуясь в камень. Мягкие и твердые зубные отложения – хорошая среда обитания для микроорганизмов, которые поддерживают воспалительный процесс. Если у пациента есть такая проблема, он должен каждые полгода посещать стоматолога с целью профессионального очищения ротовой полости.

Глубокий десневой карман не всегда является причиной стоматологической патологии. Иногда причина кроется в общем заболевании: сахарном диабете, гистиоцитозе, лейкозе, нарушенном метаболизме. Образование карманов между зубом и десной часто диагностируются у активных курильщиков.

Симптомы десневого кармана

После того как ткани периодонта засеваются микрофлорой, они включаются в воспалительный процесс. Воспалению подвергаются не только мягкие ткани, но и костная структура, окружающая зубы. Из-за отека нарушается питание тканей, т. к. сосуды находятся в сдавленном положении и кровообращение происходит не в полном объеме. Все это приводит к рассасыванию кости и углублению карманов. Если изучить рентгенограмму такого пациента, можно рассмотреть явления остеопороза, т. е. разрежение кости.

Симптоматика зависит от стадии заболевания. При хронической форме на начальных этапах развития (1–2 степень тяжести) пациенты редко предъявляют какие-либо жалобы. Единственное на что они обращают внимание, это кровоточивость десны во время чистки зубов. На поздних стадиях хронический пародонтит характеризуется подвижностью зубов.

Острая стадия пародонтита и обострение хронической формы, помимо кровоточивости десен, имеют и другую симптоматику:

  • боль;
  • неприятный зловонный .

Заболевание может протекать тяжело. Если у человека слабый иммунитет, подключаются общие симптомы:

  • высокая температура тела;
  • общая слабость;
  • отек и покраснение десны, пальпация которой причиняет боль.

Заболевание может сопровождаться образованием пародонтальных абсцессов (скопление гноя). Если провести пальпацию этого места, ощущается симптом флюктуации – появляется ощущение, что под пальцами перемещается жидкость. При запущенных случаях острого пародонтита (3–4 степень) тоже диагностируется подвижность зубов.

Классификация

Зубодесневой карман может быть истинным и ложным. Истинные, в свою очередь, подразделяются на следующие виды:

  • Супраальвеолярные или надкостные. Образоваться такие карманы могут при горизонтальной деструкции кости.
  • Интраальвеолярные или внутрикостные. Образование таких карманов происходит при вертикальной деструкции.

В литературных источниках можно встретить другие названия истинных карманов: костный, пародонтальный.

Ложный карман – это не что иное, как разбухшая десна. Если измерить их глубину, пародонтальный зонт покажет значение больше 0,3 см, но это всего лишь иллюзия. Глубина будет увеличена только за счет отека. В отличие от костных карманов, в данном случае не происходит нарушения прикрепления десны к зубу.

Лечение десневого кармана

Лечение десневого кармана назначает стоматолог-пародонтолог, но оно всегда начинается с ультразвуковым скейлером. Аппарат удаляет все зубные отложения, которые и являются первопричиной заболевания. Одновременно с профгигиеной проводится полная санация ротовой полости.

После профессионального ухода за зубами назначается медикаментозное лечение. Если заболевание протекает в легкой форме, тогда воспаление кармана десны снимается асептическими растворами: Хлоргексидином или Мирамистином. Их используют в качестве ванночек, полосканий.

Медикаментозное лечение даст результат только в том случае, если глубина зубодесневого кармана не будет превышать 2 мм. В иных случаях показаны хирургические методы, одним из которых является . Этот метод основан на удалении всех отложений и грануляционной ткани специальными крючками.

Кюретаж бывает открытым и закрытым. При закрытом методе чистка карманов десен проводится вслепую. При открытом сначала открывается доступ посредством отслоения слизисто-надкостничного лоскута. Для этого производится разрез в области шейки зубов, только после этого приступают к очистке. Процедура проводится под местной анестезией.

Лечить пародонтозные карманы часто приходится методом вестибулопластики. Это одна из хирургических манипуляций, которая заключается либо в перемещении собственного лоскута слизистой оболочки, либо в использовании аллотрансплантата, донорского материала, взятого от другого человека. Это делается с целью закрытия образовавшегося дефекта.

Новым способом лечения пародонтоза является фотодинамический метод. Суть его заключается в том, что под действием аппарата происходит фотохимическая реакция и образуется синглетный кислород. Это вещество является сильнейшим цитоксическим агентом. Синглетный кислород повреждает мембранные оболочки и органеллы патологических клеток, приводя к их гибели.

Из-за того что пародонтит сопровождается подвижностью зубов, лечение всегда дополняется шинированием. Раньше с этой целью использовались неэстетичные металлические шины, но в современной стоматологии, благодаря многообразию материалов и инструментов, шина практически незаметна. К тому же ее устанавливают с язычной стороны зубов.

Лечение десневого кармана в домашних условиях

Лечение в домашних условиях заключается в использовании настоек из лекарственных трав: календулы, эвкалипта. Чайную ложку одной из настоек растворяют в стакане теплой, кипяченой воды. Полоскать полость рта можно 2–3 раза в сутки.

Из подручных средств можно также использовать облепиховое масло и прополис. Их используют в качестве лечебных компрессов 1 раз в сутки.

Профилактика

Чтобы не образовался карман между зубом и десной, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Ежедневно и качественно выполнять гигиену ротовой полости.
  • Правильно питаться.
  • Отказаться от курения.
  • Меньше употреблять сладкого и мучного.
  • Один раз в год посещать стоматолога с профилактической целью.
  • Если есть предрасположенность к образованию зубных отложений, профессиональную гигиену полости рта нужно проводить каждые полгода.

Первопричиной практически любого стоматологического заболевания является патогенная микрофлора. Если следить за гигиеной и отказаться от всех вредных привычек, а кроме этого периодически посещать стоматолога, можно предупредить развитие заболевания или диагностировать его на начальных этапах развития, что значительно упростит и ускорит лечение. Помните, здоровье полости рта в ваших руках.

Полезное видео про лечение пародонтальных карманов

Углубление, которое образуется между зубом и десной, называется десневым карманом. В нормальном состоянии размер углубления не превышает трех миллиметров. Это позволяет ему очиститься от различных остатков эпителия, пищи, которые скапливаются в пространстве сформированной шейки вокруг зуба.

Карман на десне относится к обратимым состояниям, излечивающимся правильной гигиеной. При заболевании, например, пародонтозом, потребуется лечение у стоматолога. Особенно в случае воспалений, болезненности, припухлости десен с выделением гноя может применяться хирургическая операция. В противном случае это приведет к утрате зубов.

При воспалении десневого кармана лечение проводится разными способами. Терапевтические методы применяются, если глубина не более 4-х мм. В первую очередь, необходимо проводить очистку от зубного налета, камня, микробов, отложений, чтобы закрылась шейка, восстановилось крепление десны к зубам.

На ранних стадиях развития заболевания проводятся полоскания антисептическими растворами, медикаментами, тщательными гигиеническими процедурами.

При проявлениях кровотечений необходимо обращаться к доктору. Лечебные процедуры проводятся при помощи:

  • ручных инструментов;
  • ультразвуковым скелером;
  • фотосенсибилизатором;
  • хирургическая операция.

Ультразвуковым склером чистится область кармана, затем обрабатывается поверхность зубного корня с полированием. Лишние разрастания убираются из воспаленной ткани. Таким образом, обеспечиваются условия для восстановительного процесса для нормального крепления десен к зубам.

Фотодинамическая терапия современный метод, с помощью которого лечатся запущенная форма болезни без хирургического вмешательства. Принцип метода состоит в том, что после чистки зубов на поверхность десен наносится специальное вещество, состоящее из концентрированного хлорофилла.

Принцип работы ультразвукового аппарата «Вектор»

Его получают из спируллинов – морских водорослей. В разрушенных, воспаленных клетках под действием препарата развиваются фотосенсибилизаторы, а после этого через определенный промежуток времени специалист применяет на десны луч лазера. Его свет воздействует на фотосенсибилизаторы с выделением кислорода. При этом происходит активная окислительная реакция, в результате чего погибает патогенная флора и вредные бактерии. Когда удалены пораженные тканевые участки в пародонтальном кармане, он закрывается полностью. С помощью одной процедуры можно полностью вылечить карман и избавиться от воспалений, кровоточивости. Если обработку провести лазером, то на слизистой создается защитное образование, предупреждающее попадание микробов в десны, а также способствует восстановлению нормального состояния кармана. После проведения процедур по удалению инфицированных десневых тканей, следует восстанавливать костную ткань. Успешная терапия будет в случае полного восстановления зубодесневых соединений и функций десен.

В случае, когда карман превышает 4-х мм, потребуется проведение хирургической операции.

Для этого используется лоскутная техника, в которой проводится отслаивание десен в области нескольких зубов, расположенных рядом. Карманы после открытия очищают ручным способом, а после проводится обработка корня зуба и пришивается десна.

Хирургическое лечение десневого канала

Такая операция проводится практически всегда с положительным эффектом, но единственным минусом процедуры может являться сложность в психологическом аспекте для самого пациента. Можно рассмотреть результат операции зубного кармана, фото которого представлено выше.

Многим пациентам интересно, как лечить карман в десне между зубами технологией кюретаж, которую часто рекомендуют специалисты. Она считается эффективной и менее болезненной. Различают открытый и закрытый способ. В процессе проведения процедуры тщательно очищаются десневые карманы от отложений, зубного камня, измененных тканей.

Стоматолог назначает чистку с учетом степени заболевания.

  • Закрытый кюретаж проводится лазером, ультразвуком при небольшой глубине образования, не превышающей 5 мм.
  • Открытый кюретаж представляет хирургическую операцию, которая проводится с применением анестезирующих препаратов. В процессе выполняется разрез десны в области межзубных сосочков, затем проводится чистка и наносится средство для эффективного заживления, после чего рана зашивается.

Результат после кюретажа заметен после двух недель. Исчезает отечность, покраснения, кровоточивость десны, сокращается глубина кармана. Чтобы узнать, как лечить карманы в деснах, какой способ будет лучше, необходимо обращаться за консультацией при первых признаках появления заболевания к специалистам.

Лечение, которое будет проводиться под контролем врачей, позволит предотвратить различные осложнения.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить повторного лечения в зубном кармане, следует проводить профилактические мероприятия своевременно. Когда проведена кюретажная процедура,врач назначает ряд профилактических мер, которые следует выполнять регулярно:

Для профилактики заболевания десен следует посещать стоматолога не менее двух раз в году

  • чистка зубов щеткой;
  • применять чистящие средства, пасту, обладающие абразивным эффектом, где с помощью твердых частичек снимаются отложения с полировкой зубов;
  • использовать флосс (зубную нить) для чистки между зубами;
  • посещение для профилактики стоматологической клиники не менее двух раз в году;
  • соблюдение дополнительных рекомендаций врача позволит уменьшить рост карманов, предотвратить осложнения различного характера.

Лечение народными средствами

Пациенты, при обращении к стоматологу, часто спрашивают о том, можно ли зубного кармана лечение провести в домашних условиях.

Специалисты утверждают, что вполне возможно провести лечение народными средствами, если болезнь не имеет серьезных осложнений.

В этом случае могут эффективно помочь антисептические растворы, отвары из лекарственных растений с ранозаживляющим эффектом. С несколькими рецептами можно ознакомиться ниже.

  • Орех грецкий. В рецепте используется кожура зеленого цвета. Измельчить столовую ложку кожуры и залить маслом оливковым в теплом состоянии – 0,25 мл. Средство перелить в банку и плотно закрыть, после чего поставить на неделю в холодильник с периодическим встряхиванием. После настаивания, полученный раствор процеживают и смазывают десна пять раз на протяжении суток.
  • Подорожник . Кипяченой водой – 0,25 мл заливают 20 грамм измельченных листьев подорожника и настаивают не менее часа. Им полощут ротовую полость четыре раза на протяжении всего дня. Летом отлично помогает сок подорожника, для чего измельчаются листья в блендере и отжимают сок с помощью марли. Можно посмотреть полученный результат лечения соком десневых карманов, фото которых представлено ниже. Положительный эффект достигается на третий день.

    Сок подорожника часто используется для лечения десневого кармана

  • Масло эвкалипта. В 200 мл кипяченой воды необходимо добавить 2 чайные ложки масла, размешать, затем полоскать не менее трех раз в сутки на протяжении семи дней. Средство отлично способствует укреплению десен.
  • Перекись водорода. 1 чайная ложка перекиси добавляется в 100 мл воды. Рот необходимо полоскать два раза в день на протяжении недели.
  • Свекла сахарная. Натереть на терке свеклу и полученную кашицу в количестве одной чайной ложки замотать в марлю, сок при этом не отжимать. Средство прикладывается на пятнадцать минут к воспаленным участкам. Процедура проводится не менее трех раз в сутки с новым компрессом. Ожидаемый результат может наступить после двух дней регулярного лечения.
  • Горец почечуйный. С помощью этого средства лечение проводится на протяжении недели. Ложка горца заливается кипяченой водой 0,25 мл, затем настаивается 25 минут. Необходимо в полученной настойке смочить кусочек ваточки, прикладывать к воспаленному месту, держать 10 минут. Средство прикладывается два раза в сутки. Настой прикладывается горячим, но не кипяченым.
  • Листья и стебли золотого уса. Листочки растенияприкладывают к местам воспалений, а настойкой из стеблей полоскать рот. Одна ложка растения заваривается кипятком пол литра и настаивается в течение 30 минут. Полоскание проводится не менее трех раз в сутки.
  • Корки лимона. Заварить стаканом кипятка измельченную корку лимона, настоять полчаса и полоскать три раза в сутки рот на протяжении десяти дней.

    Ф5 Настой из корок лимона – народный способ лечения десневого кармана

  • Аир, прополис. Полученное средство эффективно при воспалениях, как обезболивающее, ранозаживляющее. Приготовление выполняется заранее с добавлением водки. Для этого потребуется один литр водки лучшего качества, корень измельчить в количестве 250 гр., и прополис – 20 гр. По отдельности берется каждый компонент, заливается пятьюстами миллилитров водки и настаивается десять дней с ежедневным взбалтыванием. После приготовления приступить к лечению. Лечебная процедура выполняется на протяжении четырех недель. Для этого необходимо смешивать настойку аира с настойкой прополиса по чайной ложке.

В заключение необходимо отметить, что самостоятельное лечение заболевания десен проводить без консультации специалистов не рекомендуется. Желательно лечебные процедуры выполнять в сочетании традиционных методов с народной медициной.

Лечение пародонтального кармана зависит от степени развития заболевания. Если процесс только начался, и ткани не начали , назначают консервативную терапию основного заболевания. Например, при пародонтозе (невоспалительное системное поражение околозубных тканей) применяют целый комплекс лечебных мер. В них входит удаление зубного налета и отложений при помощи ультразвука. После этого назначают противовоспалительную терапию медикаментозными . В курс лечения может входить антисептическое полоскание полости рта и нанесение специального геля на воспаленную десну. При пародонтозе средней и тяжелой степени дополнительно назначают антибиотики. После курса лечения требуется постоянно соблюдать тщательную гигиену полости рта.

Для успешного лечения пародонтита и парадонтальных карманов следует провести санацию ротовой полости, то есть вылечить или удалить зубы, пораженные кариесом.

В дальнейшем, при появлении опасных симптомов, таких как кровь во время чистки зубов, боль и жжение в , следует обратиться к стоматологу для консультации. Причиной заболевания околозубных тканей также может быть неудачная форма искусственной коронки. После ее корректировки и комплекса мер, направленных на устранение воспаления, перестанет .

Кюретаж - хирургический способ лечения пародонтального кармана

При далеко зашедшем процессе пародонтальный карман следует при помощи хирургического вмешательства, которое кюретаж. Его назначают, если патологическая глубина пародонтального кармана составляет больше 3 мм, если имеются воспаления десен, обильные отложения зубного камня и зубного налета. В зависимости от глубины пародонтальных карманов и характера выделяют 2 вида процедуры: закрытый и открытый кюретаж.

Закрытый кюретаж применяется в том случае, если глубина пародонтальных карманов составляет до пяти миллиметров. В этом случае процедура проводится без рассечения десны и включает в себя этапы:
- состояния десен,
- выполнение местной анестезии,
- очистка пародонтальных карманов при помощи специальных инструментов без повреждения ткани десен,
- полировка зубных корней.
Закрытый кюретаж полностью закрывает мелкие пародонтальные карманы и эффективно уменьшает глубокие.

Если закрытый кюретаж оказался не слишком эффективным или в случае, когда глубина патологических карманов оказалась свыше 5 мм, выполняют открытый кюретаж. В этом случае проводится хирургическое рассечение десны, операция включает в себя этапы:
- диагностика состояния десен,
- местная ,
- рассечение десны для доступа к основанию пародонтальных карманов (лоскутная операция),
- чистка патологических карманов специальными инструментами,
- нанесение остеогенных препаратов на поврежденную часть для стимулирования роста костной ткани,
- ушивание десны.

Через полтора-два месяца после операции выполняется повторное стоматологическое обследование для выявления эффективности лечения.

Если в процессе операции пострадали ткани, удерживающие зуб, может быть выполнена трансплантация костной ткани. Она позволяет закрепить зуб в лунке, способствует дальнейшему восстановлению силами организма.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • хирургические методы лечения пародонтита – отзывы стоматологов,
  • лоскутная операция, кюретаж пародонтальных карманов – цена 2019.

Статья написана хирургом–пародонтологом со стажем более 19 лет.

Зачем нужно делать кюретаж?

Чтобы понять – зачем нужно делать кюретаж или лоскутную операцию необходимо немного углубиться в детали развития и течения пародонтита. Пародонтит развивается на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта, присутствия большого количества мягкого микробного зубного налета и твердых зубных отложений. Последние запускают в десне воспалительный процесс, который сначала проявляется кровоточивостью при чистке зубов, болями и отеком десны, а позже к этим симптомам присоединяется еще и подвижность зубов, их смещение, гноетечение из под десны и т.д.

Итак, в зубо-десневой борозде и превращается в твердый зубной камень, который очень плотно прикреплен к поверхности шейки зуба (рис.1,2 ). Микроорганизмы зубного камня продуцируют токсины, запускающие в десне процесс воспаления.

В процессе воспаления происходит:

  • Атрофия костной ткани вокруг зуба

    т.е. кость начинает постепенно рассасываться. Сравните уровень костной ткани по отношению к корням зубов у человека без сопутствующего пародонтита (рентгенограмма 3а ) и у человека с пародонтитом средней степени тяжести (рентгенограмма 3b ). Расстояние между «а» и «b» – это уровень полного разрушения косной ткани, что видно по отсутствию костных балочек в этом участке.

    Причем нужно отметить, что костная ткань непросто бесследно исчезает, а замещается так называемой грануляционной тканью, которая содержит большое количество микробных клеток, клеток, рассасывающих кость (остеокластов) и т.д. Появление грануляционной ткани способствует еще более быстрому последующему разрушению кости.

  • Образование пародонтальных карманов

    под воздействием воспаления, вызываемого зубными отложениями, происходит разрушение не только кости, но и периодонтального прикрепления зуба к кости (Периодонта). Периодонт – это такие микросвязочки между корнем зуба и костью, при помощи которых зуб надежно прикреплен к костной ткани.

    На рис.4 вы можете увидеть отличия таких заболеваний как Гингивит (при котором отсутствует разрушение кости, отсутствуют пародонтальные карманы) и Пародонтит (при котором идет активное разрушение кости и образование пародонтальных карманов). При пародонтите совокупное разрушение костной ткани и связок периодонта приводит к образованию пародонтальных карманов (рис.4 ).

    Пародонтальный карман – это такой участок, на ширину и глубину которого произошло разрушение костной ткани, отсутствует прикрепление десны к поверхности корня зуба, а сам дефект заполнен грануляционной тканью, зубными отложениями, гноем. Пародонтальный карман пациенты часто называют – зубной карман, десневой карман, карман в десне. Такие десневые карманы могут быть выявлены путем зондирования специальными пародонтологическими зондами, либо рентгенологически.

    На рисунках 4-6 Вы можете увидеть клиническую ситуацию у одного пациента в отношении глубокого пародонтального кармана в межзубном промежутке между клыком и премоляром:

    → на рис.4 можно увидеть, что пародонтологический зонд проникает под десну на 5-6 мм, при норме 1-2 мм.
    → на рис.5 представлена рентгенограмма этого зуба. По ней видно, что имеется костный дефект. Разрушение костной ткани рентгенологически проявляется в виде затемнения (обозначено черными стрелками).
    → на рис.6 показан вид костного дефекта в процессе произведенной отслойки десны. Грануляционная ткань из пародонтального кармана уже практически убрана и хорошо видно твердый зубной камень на поверхности корня, который и явился причиной разрушения кости и образования пародонтального кармана.

  • Хирургическое лечение заболеваний пародонта в отличие от терапевтического лечения позволяет:

    Так вот, когда образовались глубокие пародонтальные карманы от 3-4 мм, произошло частичное замещение костной ткани грануляционной тканью – процесс по сути становится необратимым, не смотря ни на какую местную и общую противовоспалительную терапию, лечение антибиотиками, лазером, снятие зубных отложений и т.д. Почему?

    • Во-первых – полностью удалить зубные отложения из глубоких пародонтальных карманов практически не возможно. Дело в том, что доктор вводит ультразвуковую насадку под десну «вслепую», т.е. он совершает движения, не видя, что именно происходит в пародонтальных карманах. Поэтому, как правило, остается большое количество поддесневых отложений, которые продолжают разрушительное действие.

      К тому же удаление поддесневых зубных отложений дело чрезвычайно кропотливое, долгое, и пациент никогда не узнает, если там что-то останется. Поэтому в условиях платного коммерческого приема тратить драгоценное время, выискивая мелкие поддесневые камешки как бы не очень рентабельно.

    • Во-вторых – если образовались глубокие пародонтальные карманы, то в них, даже после удаления зубных отложений и противовоспалительной терапии создаются условия для развития инфекции и дальнейшего прогрессирования пародонтита.

      Поэтому единственный способ лечения пародонтита, гарантирующий улучшение – это тот, который позволит ликвидировать:
      → пародонтальные карманы,
      → удалить все поддесневые зубные отложения,
      → удалить грануляционную ткань, которой заместилась рассосавшаяся кость.
      Это можно сделать, только используя хирургические методы лечения пародонтита.

    Хирургические методы лечения заболеваний пародонта

    Существуют несколько методик оперативных вмешательств при пародонтите:

    1. Закрытый кюретаж пародонтальных карманов –

    Цель операции : убрать грануляции из пародонтальных карманов, поддесневые зубные отложения. Минусы методики: кюретаж проводится в слепую, нет визуального обзора поверхности корней, пародонтальных карманов, из-за чего и грануляции, и зубные отложения массово остаются на своих местах.

    Закрытый кюретаж может быть более-менее эффективен только при неглубоких пародонтальных карманах до 3х мм, т.е. самой легкой степени пародонтита. При пародонтите средней и тяжелой степени закрытый кюретаж (за счет временного уменьшения массы грануляций) может лишь временно улучшить состояние десны, но это явление будет только кратковременным, и пародонтит будет однозначно прогрессировать дальше. На рис.7 (а,b) Вы можете увидеть инструменты, при помощи которых делается закрытый кюретаж.

    Такой тип кюретажа популярен в стоматологических клиниках, в которых отсутствует опытный хирург-пародонтолог, и поэтому операция выполняется обычным стоматологом-терапевтом или пусть даже терапевтом-пародонтологом. У этих специалистов нет ни навыков, ни опыта в осуществлении сложных оперативных вмешательств в полости рта, к которым относят открытый кюретаж и лоскутные операции.

    2. Открытый кюретаж пародонтальных карманов –

    Цель операции : убрать все поддесневые зубные отложения, убрать воспалительную грануляционную ткань из под десны, ликвидировать пародонтальные карманы, стимулировать восстановление костной ткани при помощи «подсадки» синтетической косной ткани.

    Перед началом операции должна быть проведена тщательная подготовка –

  • После удаления грануляционной ткани, антисептической обработки поверхности корней зубов и костной ткани — в глубокие костные карманы «подсаживается» синтетическая кость (рис.10 ). Это необходимо для восстановления костной ткани. Естественно, что в полном объеме восстановить ее невозможно, но вполне можно уменьшить костные карманы.

    На рис.11 (а,b) вы можете увидеть рентгеновские снимки ДО и через 3 месяца ПОСЛЕ операции. На рентгенограмме сделанной через несколько месяцев после операции (рис.11b) легко можно увидеть увеличение массы кости в пародонтальном кармане.

  • Ушивание. Швы накладываются в области межзубных сосочков (рис.12 ). По окончании операции также накладывается десневая повязка, которая будет защищать область операции и способствовать скорейшему заживлению. Швы снимаются через 10 дней после операции.
  • 3. Лоскутная операция при пародонтите –

    Цель операции : убрать все поддесневые зубные отложения, убрать воспалительную грануляционную ткань из под десны, ликвидировать пародонтальные карманы, стимулировать восстановление костной ткани при помощи «подсадки» синтетической косной ткани. Т.е. точно также как и у Открытого кюретажа.

    Отличие состоит в том, что разрез при лоскутной операции делается на 1-1,5 мм от края десны. Эта тонкая 1,5 миллиметровая полоска десны дальше удаляется. Это делается потому, что при длительном воспалении краевая десна видоизменяется таким образом, что уже никогда не может плотно прилегать к поверхности зубов, и поэтому она подлежит удалению. Так как лоскуты слизистой оболочки обладают подвижностью – в конце операции они натягиваются к шейкам зубов, что в большинстве случаев позволяет предотвратить «опущение» десны.

    Существуют методики лоскутных операций не только при генерализованном пародонтите, но и чтобы, например, закрывать рецессии десны. Рецессия – это опущение десны в области 1-2х зубов, сопровождающееся обнажением корней.

    Кюретаж пародонтальных карманов: цена 2019

    Сколько стоит кюретаж пародонтальных карманов – цена на 2019 год по Москве составит в зависимости от типа методики, а также стоимости применяемых материалов (в первую очередь костного материала).

    • закрытый кюретаж пародонтальных карманов – цена за 1 зуб составит от 500 руб.
    • открытый кюретаж карманов – цена за 1 зуб составит от 1500 руб.
    • лоскутная операция – цена за 1 зуб от 2500 руб., а сегмент 6-8 зубов – от 10 000 руб.

    В эту стоимость, как правило, не входит цена костного материала. Может применять как качественный дорогой костный материал Bio-Oss (Швейцария) – 6500 руб. за упаковку 0,5 г, так и стоящие в несколько раз дешевле российские препараты типа Колапол и Коллапан.

    Кюретаж, лоскутная операция: отзывы

    Кратко резюмирую, отзывы пациентов после разных типов вмешательств.

    Закрытый кюретаж
    стоит делать только при начальной форме пародонтита, когда есть только неглубокие пародонтальные карманы до 2-3 мм. При пародонтите средней и тяжелой степени, при наличии глубоких пародонтальных карманов – абсолютно неэффективен. Однако операция занимает мало времени, легко переносится, не требует высокой квалификации врача (обычно ее любят делать стоматологи, не обладающие навыками серьезных операций), стоит сравнительно недорого. Это является единственными плюсами.

    Открытый кюретаж и лоскутные операции
    Плюсы – это единственные методики, которые позволяют ликвидировать пародонтальные карманы и добиться стабилизации пародонтита, а также за счет подсадки костной ткани уменьшить величину атрофии костной ткани (что также может уменьшить подвижность зубов). Поэтому, если Вы хотите как можно дольше жевать собственными зубами, то выбор методики операции очевиден.

    Минусы –

    • Требует высокой квалификации врача, должны выполняться только хирургами-стоматологами со специализацией по пародонтологии.
    • Операции дорогостоящи: требуют не только оплаты труда врача, медсестры, но и покупки дорогих расходных материалов, например, таких как синтетическая костная ткань, дорогой шовный материал (это должен быть монофиламент) и т.д.
    • Удаление воспалительной грануляционной ткани и воспаленной десны может сопровождаться «опущением» десны (т.е. оголением корней). Величина оголения корней будет напрямую зависеть от изначальной величины атрофии костной ткани.
    • Также после операции временно изменяется вид десневых сосочков, которые уплощены и не занимают всего пространства между зубами. Через несколько месяцев десневые сосочки принимают обычную форму и межзубные промежутки, таким образом, ликвидируются.
    • Операция продолжительна по времени: сегмент в 7-8 зубов занимает по времени около 2х часов.
    • (56 оценок, среднее: 3,75 из 5)