Важный этап в формировании организма ребёнка – период грудного вскармливания. Для здоровья матери процесс становится стрессом. Часто новоявленных матерей беспокоят проявления различных болезней в первое время после родов. Хронический гастрит считается подобным заболеванием.
Лечение гастрита при грудном вскармливании похоже на проведение лечебных мероприятий у не кормящих, однако отличается особенностями. Применение медикаментозной терапии в лактационный период может определённым образом повлиять на формирование здоровья ребёнка, способ борьбы с гастритом в послеродовой период выбирают, исходя из степени беспокойства, которое заболевание доставляет женщине.
Допустимо пойти двумя путями:
Помните, выбор подходящей терапии, собственно лечение проходят под присмотром врача.
Если заболевание проявляется в легко переносимом виде, не доставляет сильных трудностей, девушка решила , не переходя на искусственное вскармливание, маме потребуется применять некие правила.
Показано нормализовать распорядок дня и образа жизни в целом. Женщина должна быть внимательна к отдыху и сну во время лечения, соблюдать режим. Желательно выделять на сон в пределах двух часов днём либо подстроить распорядок под режим ребёнка – мать и новорождённый спят одновременно.
Кормящая обязана чаще бывать на свежем воздухе. Важно устранить факторы, вызывающие стресс (психологическое и физическое напряжение, чрезмерная работа по дому).
Приёмы пищи – частые (до 5-6 раз в сутки) и полноценные, нельзя допускать большой временной разрыв между трапезами. При усугублении заболевания показаны супы с крупами, овсянка и гречка на воде, рагу из овощей, продукты из молока (при низкой кислотности полюбите кисломолочные продукты, при высокой – цельномолочные), кисели на крахмале или овсянке, блюда из фарша рыбы и мяса, возможно размоченное в воде затяжное печенье. Рекомендуется употреблять пищу, не раздражающую стенки желудка, а напротив, оказывающую обволакивающее действие.
После нормализации самочувствия в рацион включают сыры, каши, колбасы, варенные мясо или рыбу. Не стоит есть холодную пищу, соль и углеводы неприемлемы.
Употребление газированных напитков, кофе и алкоголя, сладостей, запрещено, нельзя пить чай слишком большой температуры или крепости. К тяжёлой и острой пище стоит относиться осторожно, даже когда обострение осталось позади.
Гастрит характеризуется поражением оболочки слизистой и нарушением кислотного баланса, при лечении главное – устранить указанные недостатки.
Гастрит при грудном вскармливании возможно излечить, принимая лекарственные отвары из трав. Показано употреблять тёплыми, по полстакана до 5-6 раз в сутки после еды. Заваривая настой, нужно залить травяной набор (3 столовые ложки) половиной литра горячей воды, оставить настаиваться на полчаса в тёплом помещении, потом процедить.
При лактации показаны вещества, нейтрализующие соляную кислоту (Альмагель, Маалокс), однако лучше препаратов избегать, влияние находящихся в составе микроэлементов на организм ребёнка до конца неизвестно. Считается, что присутствующие магний и алюминий способны привести к судорогам и запорам у детей, вследствие попадания в материнское молоко.
При утолении болей применение указанных препаратов стоит ограничить сроком до трёх дней, в борьбе с дискомфортом лучше использовать медикаменты, действие которых обеспечивает устранение спазмов (Но-Шпа).
Показан приём мультивитаминных комплексов для кормящих женщин с витаминами B1, B6, B12. При «низкокислотном» гастрите стоит принимать витамины C и PP. Если кислотность высокая, необходимы витамины, снижающие действие хлороводородной кислоты, к примеру, витамин E.
Когда женщина решила перейти к искусственному вскармливанию, чтобы комплексно лечить гастрит, к примеру, при наличии сильного дискомфорта, доставляемого болезнью, или отсутствии эффекта от применения вышеуказанных способов лечения, к уже перечисленным методам добавляют перечисленные ниже.
Распространённой причиной заболевания считается заражение хеликобактер пилори, применение терапии, направленной на избавление от микроорганизма, производит максимальный эффект.
Уничтожение инфекции достигается приёмом антибиотиков (Амоксициллин, Оксациллин) и медикаментов, действие которых заключается в истреблении хеликобактер пилори (Денол, Трибимол).
Если женщина болеет гастритом хеликобактерного типа, лучше отказаться от продолжительного приёма средств, снижающих кислотность, за счёт блокирования кислотообразующих желёз. При длительном понижении уровня кислоты размножение микроба происходит интенсивнее, становясь причиной увеличения площади повреждения.
При переходе на искусственное вскармливание в рацион матери возможно добавить некислые, не раздражающие слизистую фрукты и овощи (клубника, арбузы, сливы, яблоки, спелые помидоры, капуста, картофель, зелёный горошек), которые оставались запрещены из-за возможности аллергической реакции у ребёнка.
Функции поджелудочной железы и пищеварение в кишечнике зачастую нарушаются из-за наличия хронического аутоиммунного гастрита (вида A). Как избавление, лечащий врач обычно назначает препараты Панкреатин и Фестал, прочие медикаменты, содержащие панкреатит (Мезим Форте – можно использовать при лактации, Панзинорм Форте). При трудностях с двигательной функцией желудка принимают Церукал, аналогично поступают в случае с гастритом B-типа ().
При низком процентном содержании кислоты в желудочной среде проводят терапию замещения (повышение количества фермента пепсина вместе с повышением кислотности среды). С этой целью используют Рибоксин, масло из ягод облепихи курсами в течение месяца, витаминосодержащие или полиферментные комплексы.
Прибегают к лечению в барокамерах подачей кислорода под большим давлением. При высоком проценте кислоты в желудочной среде возможно применение Маалокса, желательно в форме суспензии (столовая ложка через час после употребления пищи), подойдут препараты схожей группы – Альмагель, Гастал.
При утолении болевых ощущений не стоит использовать средства, понижающие кислотность за счёт блокирования клеток желудка. Они помогут развитию хеликобактерной инфекции. Как правило, применяют препараты, оказывающие нейтрализующее действие кислоту (альмагель, фосфалюгель). Принимать трижды в день за полчаса до еды по 1-2 ложке для дозировки.
Их действие заключается в ограждении ослабленной оболочки желудка от нежелательного воздействия содержащихся в желудочной среде хлорной кислоты и пепсина. Прекращение болей ожидается через половину недели после начала применения.
У кормящей мамы болит желудок, что делать в этом случае? Терапия основывается на нескольких принципах: прием медикаментов и соблюдение диеты. Не все лекарственные средства можно принимать при лактации, поскольку они вредят здоровью малыша.
Перед тем как начинать терапию при ГВ, женщине рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом для выявления причины болей в желудке. Врач назначает женщине комплекс обследований:
Подбор препаратов осуществляется, исходя из причины патологического состояния и его симптомов. Проблема может сопровождаться изжогой, метеоризмом, нарушением микрофлоры кишечника. Среди основных причин болей в желудке выделяют:
При недостаточной выработке ферментов поджелудочной железой наблюдается нарушение переваривания пищи и процессов ее всасывания в кишечник.
Для компенсации ферментов гастроэнтеролог назначает больному:
Компоненты препаратов полностью натурального происхождения. Их получают из поджелудочной железы свиней.
Важно! Недостаток выработки ферментов сопровождается нарушением функционирования других отделов ЖКТ. По этой причине в состав ферментных препаратов включают дополнительные компоненты, которые способствуют лучшему оттоку желчи из организма, нормализации всасывания пищи в кишечник, – Дигестал, Панзинорм, Мезим Форте.
Желательно принимать все медикаменты сразу же после кормления ребенка. В этом случае концентрация лекарств в крови к следующему кормлению будет минимальной. За счет этого снижается вероятность развития побочных эффектов для ребенка.
Изжога сопровождается жжением за грудной клеткой, которое распространяется от желудка до пищевода. Симптом связан с забрасыванием желудочной массы в другие отделы пищеварительной системы.
Для борьбы с изжогой специалисты назначают антацидные препараты. Средства уменьшают концентрацию соляной кислоты в желудке и нейтрализуют неприятные ощущения. Антациды подразделяют на 2 группы: всасывающего и не всасывающего типа. В первом случае основными компонентами лекарства являются карбонат кальция, окись магния. Не всасывающиеся антациды состоят из фосфата и гидроокиси алюминия.
Читайте также Боль в желудке и рвота: возможные причины
Всасывающиеся антациды не назначают для кормящей мамочки из-за возможных нежелательных реакций. Препараты мгновенно устраняют неприятные ощущения, но образуют углекислый газ при устранении соляной кислоты. По этой причине может развиться вздутие живота. Кроме того, газ может спровоцировать рецидив проблемы.
Не всасывающиеся антациды оказывают местное воздействие, не всасываясь в кровь. Терапевтический эффект достигается медленнее, чем от средств всасывающегося типа, но препараты не провоцируют образование углекислого газа в пищеварительной системе.
При превышении дозировок антациды могут спровоцировать нарушение стула. При грудном вскармливании пациенткам назначаются:
Метеоризм связан с потреблением определенных видов продуктов, которые увеличивают газообразование в кишечнике или патологические нарушения в системе пищеварения. Сопутствующие симптомы метеоризма – чувство тяжести в брюшной полости, икота, отрыжка. Состояние женщины облегчается после отхождения газов.
Чем лечить метеоризм у кормящих мам? Гастроэнтерологи отдают предпочтение рецептам народной медицины. Натуральные средства расслабляют гладкую мускулатуру кишечника и улучшают его моторику.
Для борьбы с метеоризмом используют:
Для создания настойки можно использовать несколько растительных компонентов. Это позволит достичь большего эффекта от терапии.
От метеоризма женщине можно выпить лекарства с симетиконом:
При патологиях пищеварительного тракта нередко меняется микрофлора кишечника, которая играет большую роль в процессе усваивания пищи. Полезные микроорганизмы сдерживают рост патогенной флоры и вырабатывают необходимые организму витамины.
Дисбактериоз проявляется нарушением дефекации, слабостью и болями в животе. При нарушении микрофлоры кишечника страдает иммунная система женщины, делая его более уязвимым перед внедрением инфекций.
Чем можно лечить дисбактериоз у женщин в период лактации? Гастроэнтерологи рекомендуют препараты с бифидобактериями:
Язва желудка и кишечника представляет собой поражение стенок органов пищеварения. Для борьбы с патологией назначают блокаторы гистаминовых рецепторов – Омепразол, Ранитидин. Блокаторы не используются, если у кормящей мамы болит желудок, но что делать в этом случае?
Для лечения язвы подходят другие средства:
05.03.2017
В послеродовой период у женщин нередко случается обострение хронического гастрита. Связано это и с гормональными изменениями, и с давлением на желудок матки в период вынашивания, и с образом жизни женщины. Хроническое недосыпание, ограничение себя в питании, стрессы приводят к воспалению слизистой желудка.
Симптомами гастрита являются возобновление болей в эпигастральной области, изжога, вздутие живота. Любая женщина, страдающая в прошлом гастритом, без труда опознает признаки обострения, хотя иногда первые признаки заболевания проявляются при вынашивании плода.
Хронический гастрит может быть трех видов в зависимости от причин, вызвавших его:
Это основные виды хронического гастрита, хотя изредка встречаются и другие: лимфоцитарный, гранулематозный, эозинофильный. При хроническом воспалении стресс и дефицит витаминов имеет значимую роль, поэтому кормящей женщине следует следить за своим эмоциональным состоянием и приемом витаминных комплексов.
Для гастритов В и С характерно повышенное либо нормальное содержание кислоты, при гастрите А кислотность желудочного сока понижена. Более 90 % всех гастритов относятся к бактериальным. Атрофический (аутоимунный) и рефлюкс-гастрит возникают гораздо реже.
При воспалении слизистой оболочки желудка перед кормящей матерью встает вопрос: бросать грудное вскармливание и лечить больной желудок или продолжать кормить грудью. У каждого выбора есть плюсы и минусы. Никто не станет оспаривать важность грудного вскармливания. Если симптомы болезни не ярко выраженные, женщина может продолжать кормить грудью до года, а после приступить к терапии. Большинство лекарств от гастрита противопоказано при ГВ.
При неинтенсивных болях женщине прописывается щадящая диета с содержанием минеральных вод, тушеных и пареных овощей, молочной продукцией, отварными мясом и рыбой. Питание в период лечения дробное, небольшими порциями. При составлении меню следует отталкиваться от индивидуальных особенностей организма: прекращать есть продукты, вызывающее раздражение желудка и уверенно есть то, что не вызывает тошноты, боли, дискомфорта. Хорошо обволакивает стенки желудка сильно разваренные овсяные хлопья и натуральный кисель. Рекомендуется пить на ночь кефир, ограничить потребление соли и острых специй.
Для снижения симптомов послеродовой депрессии женщине показан полноценный сон и отсутствие эмоциональных потрясений. Полностью отдохнуть и восстановиться в первые месяцы после рождения ребенка бывает крайне сложно. Матери приходится несколько раз вставать к плачущему младенцу. Помощи стоит ждать от родственников, которые могут взять часть обязанностей на себя. Перед сном мать может сцедить грудное молоко, чтобы отец или бабушка малыша справились с кормлением, не будя роженицу.
Не противопоказан прием трав с обволакивающим и обезболивающим эффектом: ромашки, семени льна, овса, плодов укропа, корня солодки. Такие настои могут действительно безопасно облегчить болевой синдром. А вот мята может снизить лактацию и принимать ее следует с осторожностью. Для снижения болевого синдрома на голодный желудок показан прием ложки льняного масла.
Для лечения гастрита при грудном вскармливании часто применяют отвары и других трав. Они могут давать легкий обезболивающий и успокаивающий эффект, но в основном эффективность их не доказана. К таким травам относят девятисил, крушину, порошок аира.
Существует ряд препаратов, которые иногда применяют для лечения гастрита при ГВ, но их действие на младенческий организм неизвестно либо исследования проводятся, но еще не завершены. Из таких средств стоит отметить Гастросидин (фамотидин), Дигестал, Мезим форте, Панкреатин, Фестал.
Небезопасные медикаменты вредны тем, что поступают в грудное молоко и могут вызвать у ребенка различные дегенеративные изменения. Нельзя принимать при грудном кормлении Контролок (пантопразол), Де-Нол, Герусил лак, Хеликоцин. Безопасными признаны Циметидин, Энтеросгель, Гастерин. Немного снизить боли помогает Смекта, но она не устраняет причину заболевания.
С осторожностью применяют Маалокс, Альмагель, Гастал, Гевискон. Для снятия болевого синдрома можно применять Но-шпу (ее также используют и в период беременности), Папаверин.
Поверхностный гастрит в период ГВ не требует лечения, также как и острый гастрит, вызванный Хеликобактер пилори. К лечению бактериального гастрита нужно обязательно приступить после окончания кормления.
При невыносимых болях можно приступить к лечению, переведя ребенка на прикорм. Во время лечения, если женщина в дальнейшем планирует корить грудью, нужно всеми силами пытаться сохранить пребывание молока. Для сохранения лактации нужно принимать витамины для кормящих мам, делать массаж груди, регулярно сцеживать молоко, пить много жидкости.
При лечении бактериального гастрита терапевтические меры должны быть комплексными. Обезболивающие, обволакивающие препараты должны сочетаться с антибиотиками. Лечение направлено на снижение содержания соляной кислоты, устранение воспалительного процесса и спазма, вывод бактерий. Бактерия Хеликобактер, попав в организм, поселяется в нем до тех пор, пока не будет уничтожена антибактериальным препаратом.
На период кормления ребенка грудью мамы стараются отказываться от всяческих кулинарных изысков и вредной пищи – ведь все съеденное сказывается на состоянии малыша. Однако даже переход на здоровую пищу не всегда оберегает женщину от проявлений хронического гастрита. Часто это носит сезонный характер. Самой первой и большой трудностью в вопросе лечения гастрита является совместимость терапии с лактацией.
Если ребенку более 1 года – часто принимается решение в пользу мамы. Она завершает кормление грудью и начинает курс активной медикаментозной терапии. Но если малыш младше, или женщина по другим соображениям не хочет завершать вскармливание – лечение проходит другим путем.
Часто мамы сталкиваются с тем, что врачи ставят женщину перед выбором: или грудное вскармливание, или лечение. Однако такой подход трудно назвать гуманным, если речь не идет об острых проявлениях гастрита, которые не позволяют маме вести полноценную жизнь.
Кроме того, все чаще на форумах возникают замечания о том, что врачи недостаточно компетентны, и назначают несовместимые с грудным вскармливанием препараты. Мамино молоко, для пользы ребенка, не сравниться ни с какими элитными и дорогостоящими смесями. Поэтому стоит сделать все для того, чтобы малыш остался на грудном вскармливании.
Существует ряд препаратов, которые допустимы в лечении гастрита при грудном вскармливании, к тому же народная медицина изобилует средствами, безопасными малышу. Маме важно обратиться к такой схеме лечения, как только она почувствует тревожные симптомы:
Ниже подобрана схема лечения, которой нужно придерживаться минимум неделю. Если по окончании этого времени улучшения не наблюдаются, или симптомы учащаются – это сигнализирует о том, что нужно менять способ терапии, и обращаться за помощью к более сильным медикаментозным средствам. Речь идет об антибактериальной терапии, если при исследовании у пациентки обнаружили Хеликобактер пилори.
Если малыш не страдает коликами и аллергическими реакциями, мама позволяет побаловать себя всякими вкусностями в виде сладостей, шашлыка, маринованных овощей. При первых подозрениях на обострившийся гастрит нужно перейти на строжайшую диету и исключить все, что может спровоцировать неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта:
Это основной список запрещенных продуктов. Добавлять в него женщина будет ту еду, которая вызвала индивидуальное не восприятие ею или организмом малыша. Питаться нужно по часам, ежедневно в одно и то же время. При гастрите нарушена работа желез, отвечающих за секрецию соляной кислоты в желудке. Поэтому нужно приучить организм подготавливаться к приему пищи – вырабатывать ее в необходимом количестве.
Количество съеденной еды за раз должно соответствовать в объеме небольшой горсти или стакану.
Важно пить много очищенной воды, лучше, если врач пропишет лечебно-столовую воду, которая будет соответствовать по составу. При повышенной кислотности – «Смирновская», «Боржоми», а при пониженной кислотности – «Ессентуки» № 17, 4.
На плечи молодой мамы после рождения малыша сваливается множество забот, бессонные ночи и огромная ответственность за новую жизнь. Все это, а также семейные конфликты и трудности негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии женщины. Гастрит, развивающийся на нервной почве – второй в рейтинге причин после заражения бактерией Хеликобактер пилори.
Поэтому потребность в отдыхе должна удовлетворяться практически «по первому требованию». Многие мамы пытаются при кормлении малыша работать за компьютером. Но это лишь провоцирует переутомление. Во время кормления нужно принять положение лежа, закрыть глаза. Если процедура предстоит длительная – вздремнуть.
Нужно стараться сохранять самообладание даже в сложных ситуациях. Если это трудно делать – нужно пить успокаивающие травяные сборы. С ними нужно быть осторожным, так как некоторые травы (к примеру, мята) успокаивают лактацию. В аптеке имеется достаточно широкий ассортимент медикаментозных седативных препаратов, которые не влияют на малыша.
Избавиться от болевых ощущений можно с помощью Но-Шпы, Папаверина. Дозировку и длительность приема определит врач. Эти препараты относятся к группе спазмолитиков и назначаются даже на этапе беременности. Из трав болеутоляющим, противовоспалительным свойством обладают:
Для приготовления лечебного настоя потребуется 2 столовые ложки смеси трав (или одного вида), которые нужно залить 0,5 л кипятка, оставить на 2 часа. Принимать такой чай нужно теплым, по полстакана после каждого приема пищи (5–6 раз в день).
Что касается изжоги при лактации, то многим помогает избавиться от нее свежее молоко. Правда, врачи указывают на неэффективность этого метода, так как по прошествии короткого времени неприятные ощущения возобновляются с новой силой, а у некоторых молоко еще и провоцирует вздутие, диарею. Антацидные препараты (Альмагель, Маалокс) для кормящих мам не назначают.
В этот непростой для организма период важно его поддержать и принять курс витаминов. По мнению фармацевтов, самыми качественными комплексами являются препараты, разработанные для беременных. Но перед применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Если ответственно подойти к лечению и дисциплинированно следовать всем этим правилам – уже вскоре симптомы гастрита сойдут на нет.
Из строгой диеты нужно выходить плавно, не допускать перееданий, резкой смены рациона. Такой подход не только сохранит грудное вскармливание, но самым благоприятным образом отразиться на качестве молока, на состоянии здоровья мамы и малыша.
Отказаться от вскармливания малыша маминым молоком следует, если лечение по схеме, упомянутой выше, не дало результатов и самочувствие ухудшается. Скорее всего, причиной этого состояния является бурная жизнедеятельность бактерии Хеликобактер пилори в желудке. В этом случае будет применена комплексная терапия, и начинаться она будет с приема антибиотиков.
Основные этапы медикаментозной терапии в лечении гастрита:
Следовательно, при лечении гастрита нужно приложить максимум усилий для того, чтобы сохранить лактацию. Но если ряд безопасных медикаментозных средств и народных рецептов не дали результата, а самочувствие становится хуже – нужно задуматься о переходе на полноценную традиционную терапию без сохранения грудного вскармливания малыша.
Патологии при гестации или лактации требуют специального подхода к терапии, чтобы не навредить ребенку. Не является исключением гастрит при грудном вскармливании. Перед выбором как лечить гастрит важно определиться с его процессом. Если важно сохранить период кормления следует подбирать щадящие лекарства, которые не принесут вреда ребенку. В случае окончания лактации можно применять более радикальные меры для устранения симптоматики и облегчения состояния.
В период беременности и вскармливания женщины могут питаться более плотно, чтобы питательных веществ хватало «на двоих». Вследствие чрезмерного употребления пищи или неправильного питания может проявляться первая симптоматика. Если избегать вредных факторов, возможно исключить поражение желудка гастритом. Основные причины формирования или обострения недуга во время лактации:
Симптоматика заболевания не отличается в зависимости от периода гестации, лактации или другого периода. Гастрит после родов проявляется стандартными признаками. Важно при первых подозрениях обратиться в клинику для своевременного лечения, чтобы не подвергать опасности маму и не нанести вреда малышу. Основные симптомы болезни пищеварительного тракта:
Заболевание может проявиться ощущением дискомфорта в области пищеварительного органа.
Вследствие опроса и выслушивания жалоб, врач рекомендуется сдать женщине общий анализ крови на лейкоцитоз и скорость оседания эритроцитов. Дальнейшим процессом диагностики рекомендуется гастродуоденоскопический анализ стенок желудка и кишечника. Последний этап диагностирования при лактации назначается не всем, но если предыдущее обследование не дало полной картины, то назначается анализ на уточнение кислотности в органе пищеварения. При подтверждении стадии и кислотности патологии врач сможет предложить терапевтические процедуры.
Гастрит при ГВ лечится двумя способами: щадящим для сохранения лактации и кардинальным, при котором оканчивают период вскармливания. При выборе терапии врач обязательно проводит беседу с кормящей мамой для оптимального лечения, если существует возможность менее вредного воздействия на организм и важно сохранение процесса кормления. При серьезном обострении лечение гастрита проводится только радикальными оздоровительными процедурами и препаратами, во время которых запрещено кормить ребенка. Щадящая терапия в такой ситуации будет малоэффективна.
Для скорейшего выздоровления важно минимизировать количество стрессовых ситуаций. При легком дискомфорте и непродолжительных болевых ощущениях на начальной стадии гастрита у кормящей мамы рекомендуются менее радикальные препараты и подход к терапии. Важным моментом на момент лечения и после него для продления ремиссии не перенапрягаться и при ощущении усталости не заниматься работой. Лечащий врач предлагает рацион и режим правильного питания, следует исключить тяжелые для желудка блюда и напитки, нужно регулярно питаться без долгих и коротких пауз. Требуется обильное питье. Для нормализации кислотности рекомендуют употребление конкретных минеральных вод в зависимости от кислотности. Важно исключать чрезмерные нервные перегрузки и стрессы. Для снижения болевых ощущений предлагаются спазмолитики.
