Клебсиелла (клебсиеллезная инфекция). Как лечить клебсиеллу пневмонию в горле

Бактерия klebsiella pneumoniae в горле встречается очень редко, но при этом считается одним из самых опасных возбудителей воспаления легких. Именно данный вид бактерии становится причиной развития атипичного воспаления легких. Развиваясь, он вызывает сильнейшую интоксикацию в организме. Относясь к положительной флоре, он выделяется в кале или моче.

Если иммунная система организма сильная, то пациент может оставаться носителем инфекции на протяжении долгого времени. Если же человек болен различными хроническими заболеваниями или подвержен частым простудам, то атипичная пневмония развивается всего за несколько недель.

Нередко клебсиелла вызывает боль в животе, расстройство желудка, болевые ощущения в кишечнике.

Клебсиелла в горле встречается крайне редко , но при этом болезнь хорошо изучена. Основной источник заражения атипичной пневмонией – это контакт с уже больным человеком, так как недуг передается через воздушно-капельные пути.

Заразиться можно через предметы быта, например, полотенце или одни и те же приборы. Также воспаление может произойти, если пациент не соблюдает правила личной гигиены, не моет фрукты или овощи.

Проникая в организм со слабой иммунной системой, клебсиелла за считанные дни размножается и распространяется по всему организму через кровь. Однако диагностировать недуг вовремя довольно сложно, так как первые симптомы воспаления легких схожи с обычным простудным заболеванием.

Острая стадия воспаления сопровождается следующими симптомами:

  • высокая температура тела;
  • головные боли;
  • сильная слабость и вялость;
  • повышение работы потовых желез;
  • озноб и лихорадка;
  • дрожь в мышцах;
  • слизистые выделения;
  • густая мокрота;
  • кровохарканье;
  • резкий запах из ротовой полости;
  • постоянная сильная тошнота;
  • рвота;
  • болезненные ощущения в легких;
  • сухой и мучительный кашель;
  • полная потеря аппетита;
  • нарушения сна;
  • потеря в весе;
  • общая интоксикация организма;
  • одышка и хрипота в горле.

В дальнейшем, при прогрессировании воспаления, происходит поражение мочеполовой системы . В таком случае у пациента появляются неприятные ощущения в области паха, болезненное мочеиспускание, цистит и пиелонефрит. Нередко больные жалуются на боль в пояснице и области живота.

Для справки! Лечение данного вида пневмонии занимает около восьми недель, а на полное восстановление уйдет не менее 90 дней.

Образование данных симптомов требует медицинского вмешательства, так как лечение на ранней стадии воспаления легких более эффективно.

Способы лечения

При диагностировании недуга в дыхательной системе важно уточнить, как и чем лечить клебсиеллу пневмонию в горле. Назначение медикаментозной терапии, включающее в себя прием антибиотиков широкого спектра действия, пробиотиков и бактериофагов происходит только после комплексного осмотра.

Важно! Снизить количество klebsiella pneumoniae в горле можно только при помощи антибактериальной терапии. Однако назначить препараты можно после анализа результатов исследований.

Чтобы выявить наличие бактерий необходимо пройти консультацию и осмотр у инфекциониста и гастроэнтеролога.

Чтобы выявить палочковые бактерии клебсиеллы необходимо сдать мазок, анализы кала и мочи. Исследование микрофлоры из зева выявит норму в горле и содержание в слизистой горла количество бактерий.

Сдать анализы необходимо при частых и затяжных заболеваниях бронхов, слизистой горла и носоглотки . Показанием к обращению к врачу может стать даже ринит, тонзиллит, фарингит, а также першение и покраснение слизистой, постоянные болевые ощущения в горле.

В норме klebsiella pneumoniae может присутствовать в горле, но превышение ее содержания указывает на наличие патологических факторов и начало воспалительного процесса. Увеличенное количество бактерий в горле говорит о слабой иммунной системе , нарушении работы желудочно-кишечного тракта или подверженность человека частым стрессам и депрессиям.

Для справки! Если недуг не лечить, бактерия может привести к хроническому воспаления горла и образованию гнойных выделений.

Медикаментозная терапия

После обнаружения бактерии klebsiella pneumoniae в зеве, больному назначаются препараты местного и системного воздействия, пробиотики и жидкие бактериофаги. В стандартную схему лечения входят следующие процедуры:

  1. Промывание горла и полоскание растворами « », « », « », «Лефлобакт». Применение местного раствора «Биопарокс». Санация горла антисептиками.
  2. Так как бактерия отличается особой живучестью, уничтожить воспаление в горле можно только системным лечением. Поэтому больному назначают антибиотики широкого спектра – «Ампициллин», «Левомицетин», «Аммоксициллин», «Доксициклин» и другие.
  3. Мощными препаратами для уничтожения бактерии клебсиелла считаются « Тетраолеан», «Рондомицин», полусинтетический пенициллин, цефалоспорины.
  4. В курс лечения входят препараты из группы аминогликозидов – «Гентамицин», «Неомицин».
  5. Для скорейшего выздоровления пациенту назначаются отхаркивающие средств а – «Коделак Фито», «Гербион-сироп с экстрактом подорожника», «Синекод», «Стоптуссин», «Бронхикум», «Мукалтин», сироп «Алтейка», корни алтея, грудной сбор №3.
  6. Кардиотонические препараты для улучшения работы сердца – «Донизид», «Аурокард», настойка боярышника, «Доппельгерц», «Кардиовитал», «Коргликон».
  7. Одновременно больному назначаются средства, способные поддержать микрофлору кишечника – «Ацилакт», «Линекс», «Бифиформ», «Энтерол», «Бифидумбактерин», «Аципол», «Хилак», «Лактобактерин».

Народная медицина

Лечение клебсиеллы в горле народными средствами возможно только в качестве дополнительной терапии, так как травы и корни растений неспособны уничтожить очаг воспаления.

Так как наиболее подверженными к поражению бактерией klebsiella pneumoniae считаются маленькие дети и люди со слабой иммунной системой, альтернативная медицина направлена на улучшение работы защитных функций организма.

Восстановить иммунную систему поможет настойка тысячелистника. Растение обладает противовоспалительным, антисептическим и противомикробным свойствами. Сочетание активных компонентов травы поможет восстановить пораженные ткани и клетки, что ускорит процесс выздоровления.

Чтобы приготовить средство для лечения следуйте плану:

  1. Для приготовления настойки вскипятите один литр воды.
  2. Добавьте в жидкость три большие ложки сухого тысячелистника.
  3. Закройте емкость крышкой и положите средство в сухое и темное место на двенадцать часов.
  4. После чего процедите настойку и снова подогрейте.
  5. Пейте жидкость в течение четырнадцати дней по три чайные ложки в сутки.

Растение не имеет противопоказаний , однако, если при лечении вы заметили кожные высыпания или зуд, замените тысячелистник на отвар из коры дуба.

Отвар из корней дуба

С давних времен известно, что корень дуба обладает массой полезных свойств. Он может остановить развитие простудных и инфекционных заболеваний, а также улучшить общее самочувствие больного.

Чтобы приготовить отвар из корней дерева, приобретите главный ингредиент в аптеке или специализированных магазинах. После чего разложите средство на полотенце и поставьте на подоконник на два дня.

После этого можно приступить к подготовке отвара. Для этого следует вскипятить два литра воды и перелить жидкость в трехлитровую банку. Добавьте в воду корни дуба и закройте средство. Обвяжите емкость полотенцем и оставьте еще на три дня.

Пить отвар из корней дуба следует каждый день по двести миллилитров в сутки . Предварительно средство следует подогреть до пятидесяти градусов.

Отвар из корня солодки

Незаменимое средство при лечении воспаления легких – это корень солодки. Растение обладает выраженным противовоспалительным и отхаркивающим действием. Но, несмотря на широкое распространение рецептов из данного растения, применять лакрицу запрещено при вынашивании плода, а также при циррозе печени и любых нарушениях работы почек или печени.

Чтобы приготовить отхаркивающее средство следует придерживаться определенных дозировок:

  1. Измельчите десять грамм корня солодки.
  2. Залейте средство 200 миллилитрами горячей воды.
  3. Поставьте средство на паровую баню на десять минут.
  4. После чего отвар следует настоять в течение двух часов, а затем процедить.
  5. В конце приготовления влейте в отвар сто миллилитров кипяченой воды.
  6. Принимать средство следует по одной большой ложке не менее пяти раз в сутки.

Помните, что принимать отвар можно только две недели. Более длительное употребление лакрицы может привести к повышению артериального давления, образования отеков и нарушения работы пищеварительного тракта.

Заключение

Важно понимать, что определить симптомы и назначить лечение клебсиеллы в горле может только квалифицированный врач. Самостоятельная терапия может привести к опасным последствиям.

Чтобы избежать воспаления в легких соблюдайте правила гигиены и общей санитарии в доме. Проветривайте комнату как можно чаще, а также занимайтесь профилактикой и закаливайте организм.

По статистике, большая часть случаев воспаления происходит у людей, которые злоупотребляют алкоголем. Поэтому ведите активный образ жизни и следите за своим здоровьем.

У нас, живущих в XXI веке, возникла новая опасность. Распространяются бактерии-убийцы, которые неуязвимы для антибиотиков. Среди них - микроб клебсиелла, своего рода биологический «оборотень». Она может годами жить в кишечнике, на коже и на слизистых оболочках, не представляя угрозы. Клебсиелла в норме необходима для сохранения здоровой кишечной флоры. Но как только у человека слабеет иммунитет (например, после перенесённых или вследствие заражения), бактерия идёт в атаку.

Поскольку клебсиелла опасна не во всех своих формах, её называют «условно-патогенной». Но вот «мирная» бактерия преобразуется в возбудителя болезней, вызывая тяжёлые воспалительные процессы. И тогда самая серьёзная проблема, которую ставит перед врачами клебсиелла, - лечение.

На условно-патогенную флору напоминает своего рода прививку. Микроб «болеет» в лёгкой форме. Но не погибает, а «выздоравливает» - мутирует, меняет свою природу. Превращается в так называемый штамм. «Обновлённая» бактерия больше не боится знакомого лекарства и может безнаказанно размножаться в своей болезнетворной форме.

Зато по-настоящему полезные микроорганизмы, живущие в кишечнике по соседству с клебсиеллой и неспособные к выработке штаммов, от антибиотика погибают. А ведь именно они отвечают за пищеварение. Возникает опаснейшее заболевание - дисбактериоз. На место погибшей флоры в связи с низким иммунитетом организма приходят смертельно опасные штаммы: синегнойная палочка, энтерококки, стафилококки, протей и т.д. В одном ряду с ними - клебсиелла, лечение которой не дает должных гарантий.

Сегодня мутант бактерии требует повышенного внимания в следующих случаях:

Крайне опасна. Неспецифическую она вызывает довольно редко, но смертность от этого заболевания очень высока - от 40 до 90%.

В желудочно-кишечном тракте микроб вызывает острые и хронические заболевания. Когда говорят «клебсиелла», лечение подбирают чаще всего против этой разновидности. Поражает она также слизистую оболочку век, мозговые оболочки, суставы. Если вызывает сепсис, то со смертельным исходом.

Клебсиелла у грудничка - самая страшная угроза. Смертность среди заразившихся младенцев высока, лечение не гарантируют успеха. Возможно заражение во внутриутробный период.

Передаётся клебсиелла через пищу (в том числе - прикормка в роддоме), через немытые руки. Заражаются, употребляя в пищу плохо обработанное мясо, фрукты, молоко.

Как лечить клебсиеллу? Существуют так называемые бактериофаги - лекарства, которые, по замыслу, должны её убивать. Но на сегодняшний день они малоэффективны. Более верный путь лечения - а для этого - принимать специальные препараты, состоящие из смеси полезных бактерий, ранее уничтоженных антибиотиком.

В последние годы растёт внимание врачей к проблеме клебсиеллы, хотя согласованного мнения нет. Довольно велико количество медиков, склонных преуменьшать актуальность и опасность ситуации. Но факты говорят не в их пользу. За прошедшие 5 лет, например, только в России и Израиле количество заражённых в больницах и погибших от клебсиеллы достигло таких цифр, что данные стали замалчиваться на уровне министерств.

Ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением, если вы подозреваете микроб-оборотень у ребёнка или у себя! Вызывайте педиатра к малышу, а сами отправляйтесь к инфекционисту. Анализы выявляют клебсиеллу безошибочно.

А дальше всё будет зависеть от ответственности, компетентности врачей и от воли случая. Клебсиелла, лечение которой недостаточно разработано сегодня, будет, несомненно, со временем побеждена. Однако в настоящее время говорить о такой победе ещё рано.

Сосуществуя с бактериями в симбиозе, человек получает множество выгод: более легкое усвоение питательных веществ, защита от патогенной флоры. Однако существует отдельная группа микроорганизмов, которую принято считать условно патогенной. Этот вид бактерий может начать активно размножаться, вызывая различные нарушения. К таким бактериям относится клебсиелла окситока.

Появление в организме клебсиеллы окситоки становится причиной негативных реакций

Описание бактерии

Впервые о том, что такое клебсиелла, рассказал немецкий ученый бактериолог Эдвин Клебс в конце 19 века. Он обнаружил эти бактерии в телах 90% обследуемых людей. При этом многие из них вели нормальный образ жизни и не страдали от каких-либо проблем со здоровьем. Другие же, напротив, ощущали неприятные симптомы и страдали от многочисленных патологий.

Уже в те годы Клебсу удалось установить, чем именно были вызваны нарушения. Оказалось, что инфекция была обусловлена повышенной активностью клебсиеллы.

Микроорганизм klebsiella oxytoca относится к категории грамотрицательных бацилл. Внешне она выглядит как палочка, покрытая плотной мембраной (капсулой) из белковых клеток. Размеры микроба крайне малы - не более 1 мкм в диаметре, около 6 мкм в длину.

Несмотря на небольшие размеры, клебсиелла опасна для человека

В организме человека бактерия клебсиелла формирует колонии двух видов:

  1. диплобациллы - образуются при соединении бактерий попарно;
  2. стрептобациллы - образуются при соединении бактерий в цепочки, содержащие более двух микроорганизмов.

Спор этот вид бактерий не образует, основной способ размножения - простое деление клетки с образованием двух идентичных бактерий.

Чаще всего клебсиелла окситока обнаруживается в кишечнике, на слизистой в носу и в горле, а также в половых органах.

В зависимости от места локализации, клебсиелла может иметь разное строение

Клебсиеллы могут существовать и в безвоздушной среде, и в средах, где присутствует кислород. Именно поэтому вид отнесен к факультативным анаэробам. Так, клебсиелла в кишечнике имеет более простое строение за счет одинарной оболочки, в то время как на носовой перегородке или на коже оболочка становится двойной, более плотной и менее проницаемой.

Почему клебсиелла окситока - условно патогенная

В норме К. окситока размножаются недостаточно активно. Даже несмотря на то, что они не проявляют агрессии к организму носителя, их капсульная оболочка выделяет антиген - соединение, которое не позволяет иммунитету уничтожить бактерию. В большинстве случаев микроорганизм обладает слабой вирулентностью, то есть не представляет опасности в плане развития патологий.

Однако это не означает, что носитель бактерии не рискует заболеть клебсиеллезной инфекцией. Считается, что нормальный показатель концентрации в организме клебсиеллы - 10 в 6 степени. Если эти цифры оказываются более высокими, речь идет уже не о норме, а о патологии.

Развитие клебсиеллы может происходить на фоне сахарного диабета

Главная причина всплеска активности клебсиеллы окситока - уменьшение количества полезных бактерий-симбионтов человеческого организма.

Чаще всего заболевания, вызываемые klebsiella spp, протекают на фоне снижения иммунитета при следующих болезнях:

  • вирусные инфекции;
  • иммунодефицит.

При их наличии бактерия начинает образовывать обширные колонии, которые выглядят как скопление мутной слизи в виде полусферического купола.

Простуда создает благоприятные условия для повышенной активности клебсиеллы

Какие заболевания вызывает клебсиелла окситока

Микробы могут вызывать патологии различных органов. Доказано, что клебсиелла становится причиной следующих недугов:

  • воспаление легких;
  • артриты и артрозы;
  • воспаление конъюнктивы;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • менингит;
  • воспалительные заболевания слизистой носа и рта;
  • колит, перитонит, кишечные инфекции.

Артрит - одно из заболеваний, которое вызывает клебсиелла окситока

Особенно опасна клебсиелла при беременности у женщин. Во время прохождения через родовые пути бактерия может попасть в организм ребенка.

Чаще всего клебсиеллез диагностируется у новорожденных. Нередко симптомы инфекции наблюдаются у пожилых людей, а также у лиц с хроническими заболеваниями.

Как проявляются различные формы клебсиеллеза

Клинические признаки клебсиеллеза появляются спустя некоторое время после заражения. Если у человека сильный иммунитет, инкубационный период длится несколько дней. На фоне ослабленного иммунитета период от заражения до появления признаков инфекции занимает несколько часов. В целом симптомы зависят от того, какой орган поражен.

Развитие клебсиеллы может вызывать самую разную симптоматику

Признаки поражения дыхательной системы

Бактерия К. окситока крайне редко поражает нижние отделы дыхательных путей. Намного чаще врачи сталкиваются с инфекциями рта и горла. Для них характерны следующие симптомы:

  • При поражении верхнего сегмента дыхательных путей - гнойные выделения, заложенность носа. На поверхности слизистых наблюдаются гранулематозные новообразования. Дыхание становится зловонным. Неприятный запах исходит и от экссудата.
  • При поражении носоглотки и трахеи на их поверхности формируются атрофированные участки, покрытые корочками. Так же, как в предыдущем случаем, наблюдаются зловонные гнойные выделения.

У больных отмечается повышение температуры до субфебрильных показателей. Реже ее показатели достигают 38,5 и более градусов.

Заложенный нос - признак поражения клебсиеллой верхних дыхательных путей

При проникновении в более глубокие отделы дыхательной системы наряду с гипертермией и лихорадочным состоянием у больных возникает ряд признаков, говорящих о развитии бронхита и/или пневмонии:

  • приступообразный кашель, сначала непродуктивный, а затем с отхаркиванием зловонной мокроты, которая в отдельных случаях содержит кровяные включения;
  • затрудненное дыхание, иногда доходящее до удушья;
  • повышенная потливость, сопровождающаяся сильной слабостью.

При прослушивании легких лечащий врач отмечает ослабление дыхания, наличие хрипов (на стадии, сопровождающейся отделением бронхиального секрета). При обследовании с применением рентгена на снимках видны очаги поражения.

Развитие клебсиеллы в нижних дыхательных путях может стать причиной удушья

При отсутствии терапии бронхит и пневмония осложняются сепсисом. Особенно опасны такие состояния для детей.

Признаки поражения пищеварительной системы

Бактериальное поражение ЖКТ чаще всего наблюдается и новорожденных. Связано это с тем, что у этой категории больных фактически не сформировалась полезная микрофлора. Также клебсиеллез пищеварительной системы бывает у тех, кто проходил длительное лечение антибиотиками.

Признаками такой формы бактериальной инфекции становятся:

  • диспепсия, сопровождаемая вздутием, отрыжкой, болями в эпигастрии (чаще наблюдается у взрослых);
  • диарея со слизистыми включениями, иногда с прожилками крови, очень зловонная (наблюдается и у детей, и у взрослых);
  • рвота непереваренной пищей (чаще случается у малышей, в том числе новорожденных).

Попадание клебсиеллы в ЖКТ вызывает вздутие и боли в области живота

Параллельно с желудочно-кишечными расстройствами у больных отмечается повышение температуры, лихорадка, слабость.

Если не начать лечение клебсиеллы сразу после появления описанных симптомов, в течение суток может развиться сильное обезвоживание.

Признаки поражения урогенитальной системы

Симптоматическая картина урогенитальной формы клебсиеллеза разнообразна и зависит от того, какой именно орган был поражен:

  • при воспалительном процессе на слизистых оболочках мочевыводящих путей - жжение при мочеиспускании и эякуляции;
  • при воспалении мочевого пузыря - дискомфорт в надлобковой части живота, острая боль при мочеиспускании;
  • при воспалении почек - тупая или острая боль в пояснице, потливость, общая слабость.

Появление болей в области паха и жжения свидетельствует о заражении клебсиеллой мочевыделительной системы

У мужчин при урогенитальном клебсиеллезе может развиться бактериальный простатит, который по клинике ничем не отличается от других видов воспаления этого органа. Мужчина начинает испытывать трудности с мочеиспусканием, отмечает снижение сексуальных возможностей.

У больных урогенитальной формой клебсиеллез вызывает не только перечисленные симптомы, но и повышение температуры, отечность половых органов и дурной запах из них.

Диагностика клебсиеллезов

При подозрении на то, что причиной воспалительных процессов стала клебсиелла окситока, необходимо проведение лабораторной диагностики.

О наличии клебсиеллы можно сказать после проведения анализа кала

Только посредством микробиологического исследования материалов можно выявить бактерию практически в любом биологическом материале:

  • при поражении дыхательной системы бактерию можно обнаружить в отделяемом из носа и носоглотки, в мокроте;
  • при поражении пищеварительного тракта обнаруживается клебсиелла в кале, в дуоденальном содержимом, а также в желчи;
  • при поражении урогенитального тракта лаборант может обнаружить клебсиеллу в моче или в мазке из уретры и влагалища.

Для выявления бактерий в лабораториях применяется несколько методов, которые позволяют установить видовую принадлежность микроорганизмов и их численность.

Для диагностики клебсиеллеза проводится анализ мазка из уретры

К таковым относятся:

  1. Микробиологические исследования методом Гамма. В ходе диагностики проводят окрашивание полученного биологического материала. Это позволяет выявить грамотрицательные бактерии, определить их видовую принадлежность и численность.
  2. Бакпосев на питательную основу (среду). Метод применяется для изолированного размножения патогенной микрофлоры и дальнейшего ее изучения, в том числе на чувствительность к лекарственным средствам.
  3. Серологическое исследование, в ходе которого изучается кровь. В ней можно обнаружить антитела и антигены клебсиеллы.
  4. Копрограмма или микроскопическое исследование кала. Применяется чаще у грудничков. Помимо выявления бактерий позволяет установить степень изменения функций ЖКТ.

Для более детальной диагностики проводится бакпосев

Начинать терапию заболеваний, спровоцированных чрезмерной активностью клебсиеллы окситока, необходимо только после определения чувствительности бактерии к антибиотикам.

Методы лечения клебсиеллезов

Так как лечить клебсиеллезы, вызванные бактерией К. окситока, можно далеко не всеми антибиотиками из-за резистентности патогена, средство выбирают из двух групп лекарств:

  1. Аминогликозиды - Амикацин, Сизомицин, Гентамицин и другие.
  2. Бета-лактамные препараты - цефалоспорины, пенициллины, монобактамные средства.
  3. Бактериофаги.

Медикаментозная терапия клебсиеллеза включает прием Амикацина

Наряду с антибактериальной терапией лечение у взрослых и детей предполагает повышение иммунитета с помощью специальных препаратов. При кишечной форме инфекции показаны пробиотики и ферменты. Также специалисты советуют лечить клебсиеллу в урогенитальной и дыхательной системах местными средствами с противовоспалительным эффектом. В качестве дополнительных мер можно рассмотреть и лечение клебсиеллы народными средствами.

Применять народные методы желательно только после посещения врача и назначения антибиотиков и прочих медикаментов.

Клебсиелла окситока - бактерия, которая при отсутствии мер по ее устранению в 35% случаев приводит к летальному исходу. Не менее 60% больных с запущенными формами инфекции страдают от последствий в течение всей жизни. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо лечить заболевания, вызываемые этой палочкой, под контролем врача.

О менингите будет рассказано в видео:

Одним из компонентов содержимого кишечника человека является микроорганизм клебсиелла. Он относится к его нормальной микрофлоре. Но при ослаблении иммунитета бактерия начинает размножаться. Она может поразить дыхательную, мочевыделительную системы, ЖКТ.

Описание

Бактерия клебсиелла в кишечнике - это палочковидный микроорганизм. Его структура схожа с Enterobacter и Serratia. Различить их можно лишь с помощью специальных проб. Также бактерии Klebsiella обычно неподвижны. На поверхности подходящих им они живут большими колониями. А другие виды схожих микроорганизмов достаточно подвижны. Сейчас медики выделяют больше 80 штаммов Klebsiella, их различают на основе капсульных антигенов.

Выглядят эти микроорганизмы как палочки длиной 0,6-6 мкм с закругленными концами. Они располагаются парами, короткими цепочками или единично. На их поверхности расположены нитевидные выросты, с помощью которых они фиксируются.

Опасность бактерии

Вредоносную деятельность клебсиелла в кишечнике начинает развивать лишь при ослаблении защитных сил всего организма. Она начинает активно размножаться и провоцировать появление различных воспалительных процессов. Она может даже стать причиной сепсиса. В этом случае возможна смерть пациента.

Указанный микроорганизм может поражать не только различные органы, но и слизистые век, суставов. Также он может повредить оболочки головного мозга.

Бактерия долгое время сохраняется во внешней среде. Обнаружить клебсиеллу можно в грунте, сточной и обычной воде. Бактерия устойчива к перепадам температур, ультрафиолетовому излучению, дезинфицирующим средствам. Также на нее не действуют многие антибиотики.

Причины проблем

При снижении иммунитета клебсиелла в кишечнике у взрослых и малышей начинает проявлять активность. Механизм ее передачи фекально-оральный, а основные пути - контактно-бытовой и пищевой. Причем первый способ заражения характерен для медицинских учреждений. Именно там через руки персонала, контактирующего с больными, оборудованием и различными предметами ухода, может передаваться патогенный микроорганизм. Как правило, попадает бактерия в организм через грязные руки.

Пищевой путь предполагает возможность инфицирования через необработанные должным образом продукты питания. Так, могут стать немытые фрукты, мясо, молоко.

Клебсиелла в кишечнике у грудничка может начать размножаться из-за заражения в роддоме во время прикорма. Дети наиболее восприимчивы к инфицированию этой бактерией. Чаще всего поражаются недоношенные и ослабленные малыши. Вспышки заражений иногда наблюдаются в отделениях для новорожденных, недоношенных крох. Не попадают под исключение и детские реанимационные, хирургические и урологические отделения.

Очаги поражения

Как только бактерия клебсиелла попадает через дыхательные пути, мочевыделительную систему или ЖКТ в организм, начинается формирование воспалительного очага. При этом развитию процесса способствуют выделяемые микроорганизмами токсины.

Например, при пищевом инфицировании наблюдается массовая гибель бактерий, при этом наблюдается выраженная гоксинемия. Если активировалась клебсиелла в кишечнике у ребенка, то это может стать причиной развития бактериемии. При этом могут проявиться вторичные очаги инфекции: пневмония, пиелонефрит, гнойный менингит. Нельзя исключать и развитие сепсиса.

Поражение легких может быть как первичной, так и вторичной инфекцией. В воспалительный процесс может быть вовлечена и плевра, также иногда отмечают кровоизлияния и некротические очаги.

У некоторых пациентов может возникнуть первичная или вторичная инфекция мочевыводящих путей, почек. При поражении ЖКТ возможно развитие отека, увеличение кровенаполнения толстого и тонкого кишечника. Клебсиелла в кишечнике может стать причиной возникновения эрозий и кровоизлияний.

Симптомы проблем с кишечником

Медики знают, что при инфицировании указанной бактерией инкубационный период достаточно мал. Он может длиться от нескольких часов до 2 суток. Правда, при контактно-бытовом способе заражения он растягивается на 3-6 дней.

Если неконтролируемо начала размножаться клебсиелла в кишечнике, симптомы у взрослых схожи с теми, которые возникают и у детей. Заболевание называется энтероколит или энтерит. Начинается оно достаточно остро. В первую очередь существенно повышается температура (значение может достигать и 40 градусов), начинается появляются схваткообразные боли в животе, которые отличаются повышенной интенсивностью. Все проявления быстро нарастают. Стул жидкий, часто с примесью слизи, прожилками крови, зловонным запахом. Он может быть от 5 до нескольких десятков раз в сутки.

В некоторых случаях при энтероколите отмечают желтушность кожных покровов, увеличение печени. У детей заболевание осложняется развитием пневмонии, сепсиса, пиелонефрита, Особенно подвержены опасности недоношенные малыши и те крохи, здоровье которых подорвано частыми заболеваниями.

Клебсиеллезная инфекция иных органов

В ряде случаев бактерия попадает не в кишечник, а в легкие или почки. Так, она может вызвать пневмонию. Заболевание начинается с лихорадки, температура может повышаться до 41 градуса. Для него также характерны боли в грудной клетке, слабость, одышка, кашель. Лихорадка при клебсиеллезной инфекции может длиться около 10 дней. Для заболевания характерно появление мокроты. Она тягучая, часто с кровянистыми вкраплениями, с запахом горелого мяса. Часто болезнь осложняется инфекционно-токсическим шоком, плевритом, менингитом, абсцессами в легких.

Но не только в кишечнике и легких клебсиелла вызывает патологические процессы. Она может поразить почки и все мочевыводящие пути. Характеризуется болезнь высокой температурой, общей слабостью, выраженными признаками интоксикации, болями в области поясницы и живота. Наиболее тяжелые формы инфицирования развиваются у беременных женщин и рожениц. Они могут сопровождаться развитием эндотоксического шока, стать причиной прерывания беременности.

Сепсис

Независимо от того, где именно начала размножаться бактерия, нельзя исключать вероятность развития самого страшного сценария. Ведь как осложнение любой из инфекций может начаться сепсис. Характерными признаками являются потеря сознания и повышение температуры. Ее значения могут находиться в пределах 38,5-41 0 С. Помимо характерных для болезни признаков развивается геморрагический синдром. При нем появляются кровоподтеки в результате вытекания крови за границы сосудов. Они могут быть на слизистых глотки, конъюнктивы. Также поражается ЦНС, появляются менингиальные симптомы, судороги. При генерализованной форме заболевания смертность составляет 70%.

Диагностика заболевания

Для точного определения проблемы и причины, которая ее вызвала, необходимы лабораторные исследования. На анализ сдается кал, моча, мокрота в зависимости от того, какое именно заболевание начало развиваться. Исследуемый материал отправляется на бактериоскопию. Также делаются с их помощью можно установить количество возбудителя. Важной составляющей исследования является определение чувствительности к различным антибактериальным средствам.

Лечение инфекции

Как правило, если обнаружена клебсиелла в кишечнике, лечение проводят в стационаре. Кладут в больницу пациентов, основываясь на клинической картине, а точную диагностику проводят уже на месте.

Терапия средних и тяжелых форм заболевания невозможна без применения антибактериальных препаратов. Назначаются, как правило, такие средства, как «Гентамицин», «Тобрамицин», «Цефтриаксон», «Цефуроксим», «Цефотаксим». При тяжелых формах заболевания возможна комбинированная терапия с помощью нескольких антибактериальных средств.

Если клебсиелла в кишечнике была обнаружена, то наиболее оптимальным считается оральное применение препаратов. Но также возможно их внутривенное, внутримышечное или капельное введение.

Также назначается оральная регидротерапия. Она может проводиться инфузионно или с помощью экстракорпоральных методов, например, плазмофереза. Для повышения сопротивляемости организма применяются такие средства как «Иммунал», «Пентоксил». В тяжелых случаях оправдано использование цельной крови или нативной плазмы.

Важно, чтобы больные пили пробиотики или бактериофаги. Препараты этих групп способны восстанавливать нормальную микрофлору в кишечнике и подавлять рост

Клебсиеллезная инфекция - это распространенное заболевание, которое вызывают патогенные микроорганизмы. В зависимости от иммунитета человека, недуг может проявляться как в легкой форме инфекционного заболевания, так и в тяжелой септической форме .

Свое название болезнь получила из-за патогенного микроорганизма - клебсиеллы из семейства Enterobacteriaceae , которая и является возбудителем опасной инфекции . Впервые микроб был обнаружен немецким ученым Э.Клебсом.

Клебсиелла - это небольшие неподвижные грамотрицательные палочки, которые могут располагаться как попарно, так и в форме цепочки . Данные микроорганизмы имеют способность к размножению в полном отсутствии кислорода. Клебсиеллы формируют единую капсулу, обладающую устойчивостью к окружающей среде.

Источником опасной инфекции является человек, зараженный клебсиеллезной болезнью. Клебсиелла попадает в организм при нарушении элементарных правил гигиены, например, с немытых рук, грязных фруктов . Чаще всего микроорганизм обитает в молоке, овощах и мясных продуктах. Также возможна передача инфекции воздушно-капельным путем (например, через кашель), что наблюдается в том случае, если инфицированный человек болеет пневмонией.

Каждый человек восприимчив к заражению клебсиеллой. Однако в группе риска находятся груднички, новорожденные, а также пожилые с иммунодефицитом . Кроме того, болезнь часто встречается у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, сахарным диабетом и онкологией . Сюда можно отнести и тех людей, которым недавно проводились операции по пересадке органов или тканей.

В результате попадания в человеческий организм, опасные клебсиеллы вырабатывают несколько вредных токсинов , наносящих удар по здоровью:

  • эндотоксин , вызывающий инфекционно-токсическую реакцию, которая проявляется в форме лихорадки.
  • термостабильные энтеротоксин , способный поражать эпителий кишечника. Его воздействие приводит к жидкому стулу.
  • мембранотоксин , поражающий клетки организма.

Симптомы заболевания

Чаще всего, клебсиелла у детей имеет симптомы схожие с обычной кишечной инфекцией . Сначала наблюдается резкое повышение температуры, появляется тошнота и рвота, резкая боль в животе, как правило, симптомы сопровождаются расстройством стула . Болезнь может протекать как пару суток, так и более пяти дней.

Иногда клебсиелла у ребенка переходит в тяжелую форму . В этом случае развивается пневмония, появляются конъюктивиты и иногда даже инфицируется оболочка мозга . Клебсиеллезная болезнь может вызывать и загноение ран на теле больного.

Диагноз подтверждается посевом мочи, стула и крови . Дополнительно проводится обследование продуктов питания, а также место, где они были приготовлены на наличие вредоносных микроорганизмов.

Особенности протекания инфекции у детей до года

В раннем возрасте, иммунная система у ребенка достаточно слаба, в результате чего организм не защищен от болезнетворных микробов. При заражении существует вероятность развития тяжелой формы болезни. У малышей часто встречается дисбактериоз из-за того, что в организме резко увеличивается число клебсиелл внутри кишечника.

Клебсиелла у новорожденных может и не сопровождаться рассмотренными выше симптомами, однако чаще всего имеют место различные диспепсические явления , такие как: частая отрыжка, потеря массы, нарушения стула.

При появлении таких симптомов у новорожденных родителям следует незамедлительно обращаться к педиатру. Помните, что своевременное лечение позволит избежать серьезных осложнений. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением!

Болезнь имеет одинаковые симптомы с рядом других заболеваний . Поэтому поставить верный диагноз, не проводя дополнительных исследований, не сможет даже самый опытный врач. В случае подтверждения диагноза, новорожденному будут выписаны определенные препараты, которые помогут победить инфекцию.

Диагностика инфекции

Предварительно можно поставить только клинический диагноз , поскольку специфических симптомов у болезни нет. Окончательный диагноз можно поставить только после проведения лабораторного обследования мочи, желчи, слизи носоглотки, мокроты и испражнений . Совсем необязательно сдавать весь биологический материал. Обычно лечащий врач сообщает больному о необходимости сдать лишь несколько анализов.

Существует несколько методов исследования:

  • Бактериоскопия . При исследовании материала наблюдаются характерные грамотрицательные палочки. Они могут располагаться как по одиночке, так и соединяться в пары, а также образовывать цепочки.
  • Бактериологический метод . Производится посев отобранного у пациента материала на разные питательные среды. После исследуются растущие колонии микробов. Спустя сутки удается получить штамм желто-зеленых микроорганизмов с характерным металлическим блеском.
  • Серологический метод . В этом случае проводят реакцию РА и РНГА с сывороткой отобранной у пациента крови. Этот метод крайне редкий и используется только в особых случаях.
  • Дополнительные методы . В их число входит анализ мочи, крови пациента, а также копрограмма.

Лечение

Как правило, чем лечить клебсиеллу, определяют по тяжести протекания болезни . В более легких случаях (если увеличение колоний вредоносных микробов незначительно) рекомендуется амбулаторный курс комплексного лечения. Для избавления от инфекции используют ряд бактериофагов и пробиотиков . Остановимся подробнее на каждой из категорий.

Бактериофаги . Принимать их следует по три раза в сутки до приема пищи. Размер доз зависит исключительно от возраста пациента. Ребенку до 6 месяцев следует принимать по 5 мл бактериофагов, от 6 месяцев до 1 года – 10 мл, ребенку до трех лет – 15 мл, до 8 лет – 20 мл, старше 8 лет – 30 мл. В том случае если больной плохо принимает лекарство возможно дополнительное назначение клизмы (делается 1 раз в сутки). Продолжительность периода лечения устанавливается лечащим врачом и варьируется обычно от 5 до 10 дней .

Пробиотики . Существует множество различных видов пробиотиков. Среди них: бифилонг, биовестин,бифиформ, линнекс и еще ряд других. Их назначают минимум на 10 суток, а чаще всего – на 2-3 недели. Принимать пробиотики следует 2-3 раза в день перед приемом пищи. В зависимости от вида препарата устанавливаются различные разовые дозы .

Если же болезнь протекает более тяжело, то используют иную тактику лечения.

Во-первых, проводят госпитализацию пациента в стациона р. Во время проявления лихорадки больной должен соблюдать постельный режим. При этом врач должен посоветовать ему диету. Пациенту требуется обильное питье, чтобы период интоксикации занимал как можно меньше времени.

Во-вторых, больному назначается этотропная терапия, при этом ему выписывают несколько антибактериальных препаратов . Предварительно у пациента забирают материалы для исследования в лаборатории. На время, пока результаты неизвестны, назначается эмпирическая терапия . Под ней подразумевается лечение с назначением препаратов с различными микроорганизмами. После того, как результаты исследования станут доступными, пациенту начинают выдавать препарат, непосредственно влияющий на клебсиеллу. В каждом отдельно взятом случае могут назначаться разные антибиотики, нельзя допустить, чтобы образовывались новые штаммы опасных микробов. Чаще всего применяются цефалспорины третьего и четвертого поколений, тетрациклины, а также фторхинолоны.

Следующий этап лечения - это патогенетическая терапия . Благодаря ей удается снизить проявление лихорадки, подавить интоксикацию, а также предотвратить возможные осложнения .

В последнюю очередь врач назначает посиндромальную терапию . Больному выписываются пробиотики, а также отхаркивающие средства.

Профилактика инфекции

Как свести риск заражения к нулю? В отношении клебсиеллы подходят все те методы профилактики, характерные для стандартных кишечных инфекций . Эти правила очень просты. Перед принятием пищи необходимо мыть руки, игрушки ребенка следует обрабатывать специальным раствором от грязи и вредных микробов. Кроме того, стоит соблюдать режим приготовления продуктов, соблюдать все основные правила гигиены .

В нормальных условиях, рост штаммов клебсиеллы может с легкостью сдерживаться микрофлорой кишечника ребенка. Поэтому никаких антибиотиков в этом случае принимать не нужно.

Проводить лабораторные исследования «на наличие дисбактериоза» кала ребенка в раннем возрасте вовсе необязательно. Иногда эта процедура даже вредна, поскольку родители начинают требовать от врачей лечения, которое вовсе и не нужно. Ведь организм малыша сам может справиться с вредными микробами . Некоторые же родители проявляют настойчивость и вынуждают врачей выписывать различные препараты, которые негативно сказываются на микрофлоре кишечника новорожденного. В итоге, у малыша могут появляться реальные проблемы со здоровьем, поносы и запоры, может наблюдаться резкое ослабление иммунной системы и возникновение анемии. И это все из-за излишнего беспокойства родителей о здоровье своего чада. Безусловно, заботиться о малыше надо, но делать это можно и без всяких препаратов, соблюдая несложные правила.

Для того, чтобы ребенок не был инфицирован, необходимо осуществлять своевременное кормление грудным молоком, правильно вводить прикорм, дополнительно кормить ребенка различными кисломолочными продуктами, в которых есть множество полезных кисломолочных бактерий.