Подбор препаратов зависит от причины сердечной патологии. Таблетки от сердечной боли требуют строгой дозировки во избежание неблагоприятных реакций со стороны организма. Например, нитроглицерин и препараты нитратной группы провоцируют головную боль, если пациент превышает прописанную врачом дозировку. Подобрать правильную схему лечения сердечными препаратами может только врач.
Показать всё
Самостоятельное назначение кардиологических таблеток недопустимо, так как приводит к смазыванию симптомов. Передозировка их может даже убить человека. Лишь всестороннее обследование дает возможность составить индивидуальную схему терапии. Врач опирается на жалобы пациента и проводит лечение препаратами, улучшающими сосудистый тонус и кровообращение. Требуется нормализация минерального обмена и свертывания крови.
Соответственно, можно разделить кардиологические средства на:
Первичная профилактика сердечной патологии предполагает применение таблеток с ацетилсалициловой кислотой или антиоксидантами. Помогают нормализовать свертывание крови такие препараты, как Годасал, Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Аспекард. Они делают надежную профилактику тромбообразования. Для улучшения питания сердечной мышцы назначают Рибоксин в таблетках или уколах. Если сочетать его с Кокарбоксилазой, действие усиливается.
Чтобы предотвратить появление бляшек в сосудах, назначают линолевую и арахидоновую кислоты. Витамин B6 нормализует жировой обмен, понижает уровень вредного холестерина, способствует улучшенной проводимости миокарда. Весь комплекс необходимых для сердца и сосудов витаминов содержат препараты Доппельгерц Кардиовитал и Биовиталь.
Пищевые компоненты, содержащиеся в свежей морской рыбе, оливковом масле и орехах способны заменить витамины для сердца у здоровых людей.
Эта группа препаратов обладает следующим действием:
Перечень препаратов из указанной категории включает:
Таблетки назначаются в зависимости от причины боли в сердце. Обычно врачи рекомендуют нитроглицерин или таблетку аспирина под язык. Боль должна прекратиться спустя 5 минут. Его дают повторно, если она так и не прошла. Всего допускается не более 3 таблеток за раз.
При назначении лекарства ориентируются на характер боли. Если она острая, давящая, сопровождается резким жжением, то речь идет о стенокардии. Боль распространяется на лопаточную область. Когда она переходит на левое плечо, это может быть признаком инфаркта миокарда.
Функциональные характеристики миокарда корректируются специальными таблетками, имеющими направленное действие. Антиангинальные лекарственные средства купируют болевой синдром. Для нормализации проводимости мышц применяют антиаритмические средства.
В случае сердечной недостаточности необходимо усилить сократительную способность мышечных волокон, повысить тонус сосудов, привести в норму венозный отток. Наибольшую нагрузку на мышцы сердца оказывает учащенный пульс. В этом случае рекомендованы мочегонные медикаменты и сердечные гликозиды.
Нарушение ритма предполагает лекарственную коррекцию, основанную на улучшении проводимости и возбудимости мышечных волокон. Дозировка и подбор таблеток осуществляется индивидуально и строго по схеме. При мерцательной аритмии определяют тип нарушения ритма. В любом случае назначают сульфат или оротат магния.
При диагностике рефрактерной аритмии применяют Пропафенон и Этмозин. Если нарушение проводимости устойчивое, корректировка производится Бисопрололом и Атенололом. Такое тяжелое состояние, как фибрилляция желудочков, требует применения Амиодарона. У пожилых людей нередко отмечается дистрофия миокарда. Это возрастное явление, сопровождающееся снижением возбудимости мышечных волокон. Лечению поддается сложно. Полностью восстановить функцию сердца при хронической недостаточности невозможно, но можно обеспечить ремиссию на определенный срок.
Общеукрепляющая терапия, включающая витаминные препараты, является частью комплексного лечения. Целью его является улучшение трофики тканей.
Экстрасистолия лечится таблетками:
Нарушение сердечного ритма нередко становится результатом вегетососудистой дистонии, повышенной возбудимости.
Тахикардия легко лечится, если выступает в качестве самостоятельного симптома. Подбираются таблетки из группы адреноблокаторов.
Если учащенное сердцебиение имеет неврологическую природу, назначают седативные препараты, такие как Реланиум. Чтобы замедлить частоту сокращений сердца, применяют Пропаферон и Анаприлин.
Ингибиторы АПФ рекомендованы при развитии хронической сердечно-сосудистой патологии. Это препараты Трандолаприл, Каптоприл. Параллельно могут применяться мочегонные средства. Бета-адреноблокаторы назначаются по показаниям. Это таблетки Метопролол, Бисопролол, Карведилол.
Более сильный препарат Дигоксин назначается в исключительных случаях для улучшения инотропных свойств ткани сердца. При стадии декомпенсации первая помощь основана на интенсивной терапии ишемической болезни.
Таблетки с природными адаптогенами выступают в качестве дополнения к основному лечению и никогда не применяются в роли монотерапии. Используется левзея сафлоровидная, родиола розовая. Указанные растения обладают общим тонизирующим действием, улучшают клеточное дыхание, в том числе и в тканях миокарда.
Боярышник оказывает кардиотоническое, спазмолитическое, успокаивающее действие. Он улучшает липидный обмен, нормализует сон. Отпускается без рецепта. Параллельно применяется комплекс упражнений, укрепляющих мышечные волокна.
Препараты этой группы иначе называют антагонистами кальция. Эти лекарственные средства тормозят вход ионов кальция внутрь клеток по специальным каналам.
Ионы эти, в свою очередь, принимают участие в сокращении сосудистой стенки и мышечных волокон. Препараты используются в лечении ишемической болезни сердца, гипертонии, заболеваниях, связанных с нарушенным сердечным ритмом. Указанные средства замедляют перемещение кальция в клетке. Они способствуют расширению коронарных сосудов, улучшению кровотока в мышцах сердца. В ткани миокарда поступает больше кислорода. Одновременно из клеток выводятся продукты обмена веществ.
Классификация блокаторов кальциевых каналов зависит от химической структуры. Выделяют препараты первого и второго поколений, которые отличаются друг от друга направленностью действия и продолжительности эффекта.
Производные дифенилалкиламина:
Производные бензотиазепина:
Производные дигидропиридина:
Как на сердце, так и на сосуды воздействуют производные дифенилалкиламина (Верапамил) и бензотиазепина (Дилтиазем). Они обладают гипотензивным, антиангинальным, антиаритмическим действием, уменьшают количество сердечных сокращений.
Производные дигидропиридина способствуют расширению сосудов, характеризуются антиангинальным и антигипертензивным действием. Не применяются для лечения аритмии. Увеличивают частоту сердечных сокращений. Наиболее выраженный эффект отмечается при повышенном давлении и во время приступа стенокардии.
Производные дигидропиридина II поколения нашли наибольшее применение. Часто используется Амлодипин, имеющий большую продолжительность действия и хорошо переносимый пациентами.
Во время продолжительной терапии стенокардии напряжения используются Дилтиазем и Верапамил. Чаще назначают молодым больным, у которых диагностируется стенокардия в комбинации с синусовой брадикардией, бронхиальной обструкцией, артериальной гипертензией, гиперлипидемией. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей выступает в роли дополнительного показания к выбору указанной группы средств. То же самое касается цереброваскулярной недостаточности.
В ряде случаев имеет место комбинированная терапия. Применяют сочетание бета-адреноблокаторов и Дилтиазема, но совместная терапия антагонистами кальция и нитратами не всегда эффективна. Большой осторожности требует сочетание Верапамила и бета-блокаторов, так как могут возникнуть выраженная брадикардия, нарушение сердечной проводимости, повышение давления и снижение сократимости мышечных волокон.
Для больных с мелкоочаговым инфарктом миокарда целесообразно применение Дилтиазема, если отсутствуют проявления ишемии, а фракция выброса больше 40%. Антагонисты кальция не назначаются при трансмуральном инфаркте миокарда. Препарат Нимотоп особенно эффективен при комбинации гипертензии и цереброваскулярной недостаточности. Препараты группы Дилтиазема и Верапамила используются при нарушениях ритма и повышении артериального давления.
Существует группа препаратов, понижающая свертываемость крови и предотвращающая возникновение тромбов. Они препятствуют агрегации тромбоцитов. Перечень включает:
В кардиологии все больше склоняются к тому, чтобы отойти от практики расширения сосудов. Дело в том, что после приема Дибазола и Папаверина коронарные артерии расширяются, но происходит это на короткий промежуток времени. В этот момент сюда поступает кровь из участков мышцы сердца, которые пребывают в состоянии ишемии.
Побочный эффект, описанный выше, получил название «синдрома обкрадывания ». Вот почему вместо указанных препаратов для локального расширения применяют стент.
Ретаболил обладает кардиопротекторным действием. Стойко переносить недостаток кислорода миокарду помогает следующий список средств:
Способствует выработке энергии в сердечных клетках:
Указанные сердечные препараты обладают эффектом, однако он невыраженный. Вот почему рекомендуется использовать их на протяжении длительного срока. К этой группе относится и аденозинтрифосфорная кислота. В последние годы была доказана ее способность действовать на протяжении считаных минут после внутривенного введения. Далее отмечался быстрый распад соединения. Вот почему использование АТФ оправдано лишь в комплексе с другими медикаментами для купирования приступов аритмии.
Современная фармацевтическая индустрия использует все возможности, чтобы удовлетворить спрос на лекарства. Потребителем или покупателем являются больные люди. Аптечная торговая сеть прекрасно учитывает тот факт, что человек старается избавиться от сердечно-сосудистых проблем всеми доступными средствами.
Врачи пользуются специальными справочниками с указанием:
Обилие медицинской терминологии не позволяет каждому пациенту разобраться и представить себе предполагаемое действие сердечно-сосудистых средств. Для потребителя всегда прилагается подробная «Инструкция». В ней содержится минимум информации, которую всегда стоит прочитать перед покупкой.
От врача требуется ознакомить пациента с возможными вариантами лечения, привести сравнительные данные, предложить наиболее эффективный препарат. К сожалению, в поликлиниках наиболее часто врач спрашивает: «Вам выписать подороже или подешевле?»
Вопрос об эффективном результате уходит в сторону. Вот этим наша медицина резко отличается от западной, где каждый пациент знает, что он вправе получить сведения о проведенных исследованиях и результатах клинических испытаний.
Последние два десятилетия молодые врачи обучались на принципах доказательной медицины, они знают, как пользоваться специальной информацией сайтов для специалистов в разных областях
Врачи старших поколений не все согласны тратить время на дополнительную подготовку, придерживаются проверенных годами назначений с сомнительной пользой для больного.
Данная статья является попыткой обзора наиболее эффективных препаратов, применяемых в практике терапии сердечных болезней. Мы сгруппируем лечебные средства в понятные для пациентов синдромы и представим распространенные препараты российского и импортного производства с доказанной и недоказанной эффективностью.
Наиболее результативными при загрудинных болях считаются Нитроглицерин и другие производные нитратов. Его можно принимать по 2 таблетки под язык.
У некоторых людей возникают сильные головные боли. Поэтому предлагается перейти на пролонгированные (удлиненного действия) Сустак, Эринит. Во время приступа можно употреблять спрей из динитрата изосорбида - Изокет. Главное, почувствовать быстрый эффект снятия болевого синдрома.
Валидол считается мятной таблеткой для освежения дыхания. Он совершенно не действует на коронарные сосуды . Очень низкой эффективностью обладают внутримышечное или внутривенное введение растворов спазмолитиков Папаверина и Но-шпы.
Вполне оправдан прием Валидола курильщиками для более свежего дыхания
Действие Корвалола и Валокордина на человека основывается на включенном в состав фенобарбитале. Чистый препарат используется для лечения в неврологии и психиатрии, особенно при судорогах. Доказано, что его накопление в клетках приводит к зависимости, губит умственные способности и реакцию на окружающих. На сердце не влияет. Запрещен везде кроме стран СНГ.
Нарушения сердечного ритма отличаются по происхождению, поэтому единого средства не существует. Кроме того, пациентам с блокадами разного уровня стоит быть особо внимательными, поскольку многие антиаритмические препараты способны усилить их.
При слабовыраженной экстрасистолии может быть эффективным лечение дополнительным введением таких электролитов, как калий и магний. Оба вещества связаны между собой и поддерживают механизм сокращения мышечного слоя. Они в достаточном количестве содержатся в препаратах Панангин и Аспаркам. Могут применяться в профилактических целях. Единственное различие между ними - таблетки Панангина покрыты оболочкой, которой нет у Аспаркама, поэтому часть дозы будет разрушена в желудочно-кишечном тракте.
При тахиаритмических формах для снижения частоты сердечных сокращений назначают: препараты из группы β-адреноблокаторов:
Они наиболее полезны при сочетании аритмии с ишемией сердца и гипертензией, но действие усиливает бронхоспазм у астматиков.
Такие средства, как:
могут приниматься и лицами с обтурирующими заболеваниями дыхательных путей.
По индивидуальным показаниям применяются сердечные гликозиды -Дигитоксин.
Средствами, блокирующими возникновение дополнительных очагов возбуждения при мерцательной аритмии, являются:
Препаратами выбора могут быть блокаторы калиевых каналов:
Блокаторы кальциевых каналов назначаются для восстановления силы сокращений миокарда:
В терапии блокад и брадикардий используют:
В кардиологии отошли от попыток с помощью лекарств расширить венечные сосуды. Все дело в том, что после применения Папаверина или Дибазола коронарные артерии действительно расширяются на короткое время. Но за этот срок в них «уходит» кровь из ишемизированных участков мышцы сердца. Эффект получил название «синдрома обкрадывания».
Поэтому локального расширения сейчас добиваются с помощью установки стента.
Кардиопротекторным действием обладает анаболический препарат Ретаболил.
Средства, повышающие устойчивость миокарда к недостатку кислорода:
Препараты, усиливающие синтез энергии в клетках сердца:
У части этих препаратов эффект имеется, но слишком низкий. Применять их необходимо в течение длительного срока.
Уберечь сосуды сердца от возникновения тромбов помогают препараты, снижающие свертываемость крови и предупреждающие способность тромбоцитов создавать агрегаты (слипшиеся клубки).
К ним относятся:
Выпускается также в дозировке 300 мг
Если у пациента появляются симптомы декомпенсации сердечной деятельности, назначаются препараты из группы сердечных гликозидов. Несмотря на то, что они все изготовлены из растительного сырья (наперстянки, травы адониса весеннего, строфанта, ландыша, горицвета, желтушника, джута), ошибки в применении и дозировке могут привести к тяжелой интоксикации.
Используются в таблетках, каплях и ампулах. Внутривенное введение требуется при неотложных состояниях. Применяются следующие формы:
Они отличаются между собой по скорости начала действия, продолжительности, способности накапливаться в тканях, выводу из организма. Увеличивая силу сердечных сокращений, эти препараты тормозят проведение импульса по миокарду. Поэтому противопоказаны при любой форме блокад.
В комплексе с гликозидами применяются диуретики (мочегонные средства).
Рекомендуется прием мочегонных по схеме, противопоказаны при хроническом алкоголизме, почечнокаменной болезни
При поражении сердца предпочтение отдается калийсберегающим средствам:
Но в случае неотложной медицинской помощи более помогают препараты с быстрым мочегонным эффектом:
При повышенном уровне холестерина в крови назначаются специальные препараты для предотвращения распространения атеросклероза в сети коронарных артерий. К ним относятся:
При различных заболеваниях сердца могут потребоваться:
Единственная возможность не чувствовать себя подопытным кроликом - требование доказательной базы по предлагаемому препарату, самостоятельное сравнение результатов из работ, опубликованных в сети
Не стоит ожидать чудесного исцеления, как обещает реклама, правильно выбрать лекарственное средство должен врач. Нельзя скрывать сведения о наличии разных заболеваний, аллергических реакциях. Большинство перечисленных препаратов противопоказаны при беременности. Резко сокращается выбор для терапии детей и подростков.
Практически все лекарства разрушаются в печени и выводятся через кишечник и почки. Поэтому так важно быть уверенным, что эти органы работают нормально.
На фармацевтическом рынке слишком много препаратов, которые не имеют нужной эффективности. Процедура контроля за клиническими испытаниями недостаточно отработана. При спонсировании заинтересованными в продаже компаниями результат заранее известен.
Различные сердечные заболевания часто поражают современных людей. И даже несмотря на то, что уровень медицины в большинстве цивилизованных стран очень высок, смертность от болезней сердечно-сосудистой системы стоит едва ли не на самом первом месте. В этой статье мы расскажем про различные таблетки от сердца, вернее, для поддержания его нормальной работы. Только сразу же хочется сделать небольшое, но важное предупреждение: эта статья является не рекомендательной, а чисто обзорной. И мы ни в коей мере не советуем использовать информацию, изложенную в ней, для медикаментозного самолечения.
Мы публикуем небольшой список лекарств, которые с успехом применяются сегодня при лечении болезней сердца. Одни из них используются в комплексной терапии, другие - как самостоятельные препараты. Все они хороши и эффективны, но только в том случае, если применяются правильно. Поэтому, если вам требуются таблетки от боли в сердце, не пытайтесь "выписывать" себе их сами - идите к специалисту для установки диагноза и назначения соответствующего лечения. Возможно, вам порекомендуют какие-либо препараты из нижеследующих:
Как видите, список получился достаточно большим. Не все таблетки от сердца, представленные в нем, можно купить в аптеке свободно, на некоторые препараты обязательно требуется врачебный рецепт. Далее мы будем разговаривать о ряде популярных, эффективных и испытанных временем лекарственных средств, которые способны оказывать благотоворное, укрепляющее действие на сердце, а так же о препаратах, являющихся скорой помощью для него.
Есть отличные таблетки от сердца, название которых - "Панангин" и "Аспаркам". Они содержат такие важные вещества, как калий и магний. Эти два химических элемента очень полезны для укрепления нашего главного "мотора". Они активно участвуют в работе сердечной мышцы, дают ей энергию, благотворно влияют на стенки сосудов, восстанавливая их эластичность, делают кровь более жидкой, там самым препятствуя образованию тромбов.
Таблетки от сердца "Панангин" и "Аспаркам" - хорошие, доступные и недорогие препараты для профилактики сердечной недостаточности и аритмии, поскольку калий и магний, входящие в их формулу, прекрасно регулируют сократительные функции миокарда.
Если посмотреть на состав "Аспаркама" и "Панангина", то можно увидеть, что оба препарата практически идентичны и разнятся разве что по дозировке и форме выпуска. Что же из них выбрать? Дело в том, что "Аспаркам" - это отечественное лекарственное средство, а "Панангин" - его импортный и более дорогой аналог. Различие состоит еще в том, что драже "Панангина" покрыты оболочкой, поэтому их легче глотать целиком. "Аспаркам" же лишен покрытия, его таблетки можно измельчать и принимать вместе с едой. Сколь ни полезны данные лекарства, у них все-же есть противопоказания, поэтому прежде, чем начинать их принимать, обязательно ознакомьтесь с инструкцией.
При тяжелых заболеваниях сердца таблетки "Валидола" вряд ли смогут оказать существенную помощь. Среди врачей данный препарат не считается серьезным лекарством. И все-же многие люди, периодически ощущающие боли в том месте, где находится сердце, носят "Валидол" с собой, чтобы в случае чего положить его под язык.
Это лекарство действительно способно немного расширять коронарные артерии и унимать боль. К тому же таблетка "Валидола" успокаивает, снимает тревогу, выравнивает сердечный ритм. Между тем, в состав этого популярного препарата не входит никаких активных компонентов, кроме ментола и валерианы. При сильном приступе стенокардии один лишь "Валидол" вряд ли способен оказать действенную помощь, тут уже необходимы таблетки от сердца, о которых будет рассказано ниже.
Вероятно, далеко не все люди, которым доводилось прибегать к помощи нитроглицерина, знают, что это вещество является основой динамита и обладает поистине фантастической разрушительной мощью. Но, взятое в малых количествах, оно способно оказывать сердцу огромную помощь.
Таблетки от боли в сердце "Нитроглицерин" применяются при остром сердечном приступе при стенокардии. Бывает достаточно положить одну из них под язык, чтобы получить облегчение. Если легче не становится, то через 5 минут можно применить еще одну таблетку. Действие препарата продолжается от десяти до пятнадцати минут. Рекомендуемая суточная доза - не больше 6 штук.
У некоторых людей бывает непереносимость данного лекарственного средства. У таких лиц даже всего одна таблетка способна вызывать сильную головную боль, резкое понижение давления, иногда обморок. Поэтому врачи советуют вначале тестировать действие препарата на организм, разумеется, это нужно делать в здоровом состоянии - до приступа стенокардии, а не во время него.
Таблетки от аритмия сердца должен, конечно же, назначить врач. Дело в том, что нарушения ритма сердечной мышцы могут быть вызваны разными причинами и болезнями. Например, при тахикардии оказать вполне существенную помощь под силу даже обычной настойке валерианы или корвалолу. В более тяжелых случаях потребуются куда более сильные таблетки от сердца: "Этмозин", "Ритмилен", "Дитоксин", "Пропранопол" и др., но это уже только по медицинским показаниям.
Если пульс слишком замедленный (менее 60 ударов в мин.), то тут врачи часто назначают такие препараты, как "Атропин", "Алупент", "Атенолол", "Зуфиллин". А самыми эффективными средствами народной медицины в этом случае считаются отвары молоденьких верхушек сосны или тысячелистника.
Таблетки от сердца, название которых написаны выше, - эффективные лекарства, которые можно считать кардиопротекторами. Они способны укреплять сердце, улучшать кровообращение, восстанавливать сердечный ритм. Препараты "Рибоксин" и "Милдронат" часто используют спортсмены при интенсивных тренировках для того, чтобы зарядить сердечную мышцу дополнительной энергией.
Оба эти лекарственных средства хорошо переносятся большинством людей и не вызывают серьезных побочных эффектов. В некоторых случаях препараты "Милдронат" и "Рибоксин" назначаются врачом вместе, т. к. они способны дополнять и усиливать благотворное лечебное действие друг друга.
Напоследок еще раз напоминаем: какие таблетки от сердца нужны именно вам - решать не вам (уж извините за каламбур), а доктору. Если тревожит одышка, боли за грудиной и прочие настораживающие симптомы - это должно стать поводом для незамедлительного похода в медицинское учреждение для обследования.
Различные сердечные заболевания часто поражают современных людей. И даже несмотря на то, что уровень медицины в большинстве цивилизованных стран очень высок, смертность от болезней сердечно-сосудистой системы стоит едва ли не на самом первом месте. В этой статье мы расскажем про различные таблетки от сердца, вернее, для поддержания его нормальной работы. Только сразу же хочется сделать небольшое, но важное предупреждение: эта статья является не рекомендательной, а чисто обзорной. И мы ни в коей мере не советуем использовать информацию, изложенную в ней, для медикаментозного самолечения.
Мы публикуем небольшой список лекарств, которые с успехом применяются сегодня при лечении болезней сердца. Одни из них используются в комплексной терапии, другие - как самостоятельные препараты. Все они хороши и эффективны, но только в том случае, если применяются правильно. Поэтому, если вам требуются таблетки от боли в сердце, не пытайтесь "выписывать" себе их сами - идите к специалисту для установки диагноза и назначения соответствующего лечения. Возможно, вам порекомендуют какие-либо препараты из нижеследующих:
Как видите, список получился достаточно большим. Не все таблетки от сердца, представленные в нем, можно купить в аптеке свободно, на некоторые препараты обязательно требуется врачебный рецепт. Далее мы будем разговаривать о ряде популярных, эффективных и испытанных временем лекарственных средств, которые способны оказывать благотоворное, укрепляющее действие на сердце, а так же о препаратах, являющихся скорой помощью для него.
Есть отличные таблетки от сердца, название которых - "Панангин" и "Аспаркам". Они содержат такие важные вещества, как калий и магний. Эти два химических элемента очень полезны для укрепления нашего главного "мотора". Они активно участвуют в работе сердечной мышцы, дают ей энергию, благотворно влияют на стенки сосудов, восстанавливая их эластичность, делают кровь более жидкой, там самым препятствуя образованию тромбов.
Таблетки от сердца "Панангин" и "Аспаркам" - хорошие, доступные и недорогие препараты для профилактики сердечной недостаточности и аритмии, поскольку калий и магний, входящие в их формулу, прекрасно регулируют сократительные функции миокарда.
Если посмотреть на состав "Аспаркама" и "Панангина", то можно увидеть, что оба препарата практически идентичны и разнятся разве что по дозировке и форме выпуска. Что же из них выбрать? Дело в том, что "Аспаркам" - это отечественное лекарственное средство, а "Панангин" - его импортный и более дорогой аналог. Различие состоит еще в том, что драже "Панангина" покрыты оболочкой, поэтому их легче глотать целиком. "Аспаркам" же лишен покрытия, его таблетки можно измельчать и принимать вместе с едой. Сколь ни полезны данные лекарства, у них все-же есть противопоказания, поэтому прежде, чем начинать их принимать, обязательно ознакомьтесь с инструкцией.
При тяжелых заболеваниях сердца таблетки "Валидола" вряд ли смогут оказать существенную помощь. Среди врачей данный препарат не считается серьезным лекарством. И все-же многие люди, периодически ощущающие боли в том месте, где находится сердце, носят "Валидол" с собой, чтобы в случае чего положить его под язык.
Это лекарство действительно способно немного расширять коронарные артерии и унимать боль. К тому же таблетка "Валидола" успокаивает, снимает тревогу, выравнивает сердечный ритм. Между тем, в состав этого популярного препарата не входит никаких активных компонентов, кроме ментола и валерианы. При сильном приступе стенокардии один лишь "Валидол" вряд ли способен оказать действенную помощь, тут уже необходимы таблетки от сердца, о которых будет рассказано ниже.
Вероятно, далеко не все люди, которым доводилось прибегать к помощи нитроглицерина, знают, что это вещество является основой динамита и обладает поистине фантастической разрушительной мощью. Но, взятое в малых количествах, оно способно оказывать сердцу огромную помощь.
Таблетки от боли в сердце "Нитроглицерин" применяются при остром сердечном приступе при стенокардии. Бывает достаточно положить одну из них под язык, чтобы получить облегчение. Если легче не становится, то через 5 минут можно применить еще одну таблетку. Действие препарата продолжается от десяти до пятнадцати минут. Рекомендуемая суточная доза - не больше 6 штук.
У некоторых людей бывает непереносимость данного лекарственного средства. У таких лиц даже всего одна таблетка способна вызывать сильную головную боль, резкое понижение давления, иногда обморок. Поэтому врачи советуют вначале тестировать действие препарата на организм, разумеется, это нужно делать в здоровом состоянии - до приступа стенокардии, а не во время него.
Таблетки от аритмия сердца должен, конечно же, назначить врач. Дело в том, что нарушения ритма сердечной мышцы могут быть вызваны разными причинами и болезнями. Например, при тахикардии оказать вполне существенную помощь под силу даже обычной настойке валерианы или корвалолу. В более тяжелых случаях потребуются куда более сильные таблетки от сердца: "Этмозин", "Ритмилен", "Дитоксин", "Пропранопол" и др., но это уже только по медицинским показаниям.
Если пульс слишком замедленный (менее 60 ударов в мин.), то тут врачи часто назначают такие препараты, как "Атропин", "Алупент", "Атенолол", "Зуфиллин". А самыми эффективными средствами народной медицины в этом случае считаются отвары молоденьких верхушек сосны или тысячелистника.
Таблетки от сердца, название которых написаны выше, - эффективные лекарства, которые можно считать кардиопротекторами. Они способны укреплять сердце, улучшать кровообращение, восстанавливать сердечный ритм. Препараты "Рибоксин" и "Милдронат" часто используют спортсмены при интенсивных тренировках для того, чтобы зарядить сердечную мышцу дополнительной энергией.
Оба эти лекарственных средства хорошо переносятся большинством людей и не вызывают серьезных побочных эффектов. В некоторых случаях препараты "Милдронат" и "Рибоксин" назначаются врачом вместе, т. к. они способны дополнять и усиливать благотворное лечебное действие друг друга.
Напоследок еще раз напоминаем: какие таблетки от сердца нужны именно вам - решать не вам (уж извините за каламбур), а доктору. Если тревожит одышка, боли за грудиной и прочие настораживающие симптомы - это должно стать поводом для незамедлительного похода в медицинское учреждение для обследования.
Обновление: Декабрь 2018
Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место среди всех причин смерти населения. Их распространенность делает актуальной проблему полноценного лечения сердца с помощью лекарств. Для поддержания сердца и устранения симптомов той или иной болезни разработан и постоянно пополняется спектр лекарственных препаратов. Именно они способствуют удлинению жизни пациентов за счет профилактики инсультов, инфарктов, а также улучшения самочувствия.
Как известно, гипертоническая болезнь характеризуется повышенным уровнем артериального давления с постепенным поражением «органов-мишеней» — сердца, почек, сосудов, головного мозга. Именно поэтому лекарства для этого заболевания должны не только эффективно понижать давление крови, но и защищать вышеуказанные органы. Для достижения этих целей выделено пять групп современных препаратов.
Препараты данной группы действуют за счет понижения давления в клубочках почек и образования особого вещества, которое повышает давление крови. Они замедляют изменение стенок сердца и сосудов, улучшают обменные процессы в миокарде, препятствуют росту атеросклеротических бляшек и формированию тромбов, улучают почечный кровоток и благоприятно отражаются на обмене углеводов и жиров.
На данный момент именно ингибиторы АПФ – самые «полезные» лекарства для гипертоников, которые назначаются им в первую очередь (см. ).
| Вещество | ||
| Эналаприл | Энап, 50-200 | 5-10 мг, делить на 2 приема. |
| Берлиприл, 85-300 | ||
| Ренитек, 35-140 | 2,5-5 мг, делить на 2 приема. | |
| Эналаприл, 10-210 | ||
| Фозиноприл | Фозикард, 175-300 | 10 мг. |
| Моноприл, 460-500 | ||
| Рамиприл | Хартил, 350-450 | 2,5–5 мг. |
| Амприлан, 250-500 | 2,5-10 мг. | |
| Лизиноприл | Диротон, 125-540 | 5-10 мг. |
| Лизиноприл, 25-130 | ||
| Каптоприл | Капотен, 170-350 | 25-50 мг. |
| Каптоприл, 35-100 | 50-100 мг. | |
| Периндоприл | Перинева, 250-400 | 2-4 мг. |
| Престариум, 350-560 | 2 мг. |
Вторые препараты по благоприятному эффекту на сердце, сосуды, почки и уровень артериального давления. Обычно сартаны заменяют ингибиторы АПФ при наличии противопоказаний, таких как аллергическая реакция в виде ангионевротического отека и хроническая болезнь почек.
Сартаны отличаются более мягким влиянием на почечное давление, отсутствием сухого кашля в исходе применения. Лозартан имеет дополнительный урикозурический эффект – усиление выведения мочевой кислоты с мочой. Это дополнительный плюс к его назначению у пациентов с гипертонией и подагрой.
| Вещество | Торговое название, цена (руб.) | Способ применения (таблетки, суточная доза) |
| Лозартан | Лориста, 135-380 | 50 мг. |
| Лозап, 285-700 | ||
| Валсартан | Вальсакор, 425-500 | 80 мг. |
| Диован, 1650-2100 | ||
| Эпросартан | Теветен, 1500-2000 | 600 мг в утренние часы. |
| Ирбесартан | Апровель, 325-800 | 150 мг. |
| Кандесартан | Атаканд, 2200-3500 | 8-16 мг. |
| Ордисс, 320-500 | ||
| Гипосарт, 400-450 | 8-32 мг. |
Хорошо переносятся пациентами, но не оказывают эффекта на метаболизм в тканях. Дигидропиридиновая группа реализует свой эффект за счет преимущественного влияния на артериальные сосуды, недигидропиридиновая – на миокард. В качестве побочных реакция чаще развивается головная боль, усиление/ослабление частоты сердечных сокращений, покраснение лица, запоры.
| Вещество | Торговое название, цена (руб.) | Способ применения (таблетки, суточная доза) |
| Дигидропиридиновые (быстрые) | ||
| Нифедипин | Коринфар, 90-150 | 20-40 мг до приема пищи, делить на 2 приема. |
| Коринфар ретард, 80-150 | 20-80 мг до приема пищи, делить на 2 приема. | |
| Кордафлекс, 80-140 | 30-40 мг до приема пищи, делить на 3 приема. | |
| Фелодипин | Фелодип, 390-800 | 5-10 мг, не делить. |
| Плендил, 550-855 | 2,5-10 мг, не делить. | |
| Амлодипин | Нормодипин, 350-650 | 5-10 мг, не делить. |
| Норваск, 500-900 | ||
| Амлодипин, 80-100 | 2,5-10 мг, не делить. | |
| Лерканидипин | Леркамен, 590-700 | 10-20 мг, не делить. |
| Лерникор, 220-350 | ||
| Недигидропиридиновые (медленные) | ||
| Дилтиазем | Дилтиазем Ланнахер, 150-300 | 180-360 мг, делить на 2 приема. |
| Дилтиазем, 90-150 | ||
| Верапамил | Верапамил, 50-150 | 120-480 мг, делить на 3-4 приема. |
| Изоптин СР 240, 250-420 | 240-480 мг, делить на 3-4 приема. | |
Чаще назначение бета-блокаторов производят на фоне сопутствующей ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности и гипертиреоза. Достаточно эффективно замедляют сердечный ритм, но оказывают негативное влияние на углеводный и липидный обмен (нежелательны у людей с сахарным диабетом, нарушенной толерантностью к глюкозе, атеросклеротическим поражением сосудов). В побочных явлениях бета-адреноблокаторов можно отметить развитие заболеваний периферических сосудов, депрессию, бессонницу, бронхоспазм.
| Вещество | Торговое название, цена (руб.) | Способ применения (таблетки, суточная доза) |
| Кардиоселективные | ||
| Метопролол | Эгилок, 120-200 | 50-200 мг, делить на 2 приема. |
| Беталок, 250-500 | 25-50 мг, 100-200 мг, делить на 2 приема. | |
| Бисопролол | Конкор, 200-500 | 5-10 мг, не делить. |
| Бисопролол, 80-160 | 2,5-10 мг, не делить. | |
| Небиволол | Небилет, 530-1000 | 2,5–5 мг, не делить. |
| Бинелол, 300-1200 | ||
| Атенолол | Атенолол, 15-60 | 50-100 мг, не делить. |
| Бетаксолол | Локрен, 700-1100 | 20 мг, не делить. |
| Неселективные | ||
| Пропранолол | Анаприлин, 10-100 | 80-320 мг, делить на 2 приема. |
| Обзидан, 150-200 | ||
| Карведилол | Карведилол, 230-300 | 12,5-25 мг, можно выпить целой или разделить на 2 приема. |
| Дилатренд, 430-700 | 12,5-50 мг, делить на 2 приема. | |
Для лечения артериальной гипертензии предпочтение отдают двум классам мочегонных средств – тиазидным и тиазидоподобным диуретикам. При этом как самостоятельное лекарство они назначаются редко, преимущественно же они входят в схему комбинированной терапии параллельно с ингибиторами АПФ/сартанами, бета-блокаторами/блокаторами кальциевых каналов.
Такие диуретики не являются сильно понижающими давление лекарствами, обладая умеренным мочегонным эффектом. К сожалению, они отрицательно влияют на жировой и углеводный обмен, что может в некоторой степени ограничить их назначение пациентам с ожирением, сахарным диабетом, дислипидемией.
| Вещество | Торговое название, цена (руб.) | Способ применения (таблетки, суточная доза) |
| Тиазидные | ||
| Гидрохлортиазид | Гипотиазид, 90-140 | 25-100 мг, не делить. |
| Гидрохлортиазид, 50-70 | ||
| Циклопентиазид | Циклопентиазид, 60-110 | 500 мкг утром, при необходимости можно повысить до 1,0-1,5 мг. |
| Тиазидоподобные | ||
| Индапамид | Индап, 100-120 | 2,5 мг утром, не делить. |
| Арифон ретард, 330-380 | 1,5 мг утром, не делить. | |
| Хлорталидон | Оксодолин, 25-130 | 0,1 гр. через день, делить на 2 приема. Поддерживающая – 0,1-0,12 гр. через день. |
Основным классом лекарственных препаратов, которые рекомендуется принимать при аритмии сердца, являются антиаритмики. Это группа веществ с различными механизмами лечебного действия. Каждый класс антиаритмиков имеет свою сферу применения среди нарушений ритма. Это обусловлено скоростью и длительностью действия препаратов, преимущественные «точки приложения» эффекта. Назначение таких препаратов при болезнях сердца должно быть строго по показаниям под контролем врача.
Самый «старый» класс средств, при этом подклассы IA и IB уже не входят в число самых востребованных антиаритмиков. Для IC-подкласса актуально применение при развитии:
Данная группа лекарств от аритмии сердца для пожилых и зрелых людей описана выше. Их применяют для устранения:
Воздействие на организм при тахикардии реализуется даже при нормальном давлении.
Данные препараты эффективны в случае наличия широкого спектра аритмий, к которому относят:
| Вещество | Торговое название, цена (руб.) | Способ применения (таблетки, суточная доза) |
| Амиодарон | Амиодарон, 140-250 | Таблетки : 600-800 мг, делить на несколько приемов. Поддерживающая — 100-400 мг с перерывом 2 дня в неделю. |
| Кордарон, 240-300 |
Таблетки : 600-800 мг, делить на несколько приемов. Поддерживающая -100-400 мг с перерывом 2 дня в неделю. : по 5 мг на 1 кг массы тела, заранее растворив в 250 мл 5%-го раствора глюкозы. |
|
| Соталол | СотаГЕКСАЛ, 80-200 | Таблетки : 80-320 мг, делить на 2-3 приема. |
| Ибутилид | Ибутилид, 250-450 | Раствор для внутривенного введения
:
|
Описание этих средств также приведено выше в разделе о понижающих давление препаратах. Однако, они обладают и антиаритмическим эффектом, что очень хорошо для пациентов с одновременным наличием гипертонии и нарушения ритма. Препараты с действующим веществом верапамил применяют для коррекции:
При нарушениях ритма сердца важно вовремя предупреждать формирование тромбов. Так как миокард сокращается не в нормальном ритме, ток крови тоже изменяется. Как следствие возникает риск сгущения крови и тромбообразования. С целью коррекции данного состояния назначают антикоагулянты:
Главным отличием новых оральных анткоагулянтов является отсутствие необходимости контроля МНО и большая безопасность в отношении кровотечений, нежели чем у варфарина.
Стенокардия – заболевание, относящееся к одной из разновидностей ишемической болезни сердца. В ее основе лежит несоответствие нуждам сердца в получении кислорода и питательных веществ для нормальной работы с невозможностью их доставки по коронарным сосудам вследствие:
Из-за такого несоответствия в миокарде развивается ишемия, а вместе с ней характерные жгучие боли в сердце с локализацией за грудиной. Выбор, какие лекарства при болях в сердце необходимы пациенту, очевиден. В первую очередь, те, которые снимают эти ощущения – нитраты и нитратоподобные вещества (антиангинальные средства):
| Вещество | Торговое название, цена (руб.) | Способ применения (таблетки, суточная доза) |
| Нитроглицерин | Нитроглицерин, 20-70 | Таблетки под язык : 0,5-1 мг до исчезновения боли. Если боль устранена, а таблетка не растворена полностью, ее остаток выплевывается. |
| Нитрокор, 40-70 | Таблетки под язык : 0,5-1 мг до полного растворения. | |
| Нитроминт, 100-140 | Спрей под язык : 1-2 спрей-дозы (0,4-0,8 мг) до исчезновения боли. | |
| Нитроспрей, 90-120 | ||
| Изосорбида динитрат | Изокет, 350-420 | Спрей под язык : 1-2 спрей-дозы (1,25-2,5 мг) до исчезновения боли. |
| Изосорбида мононитрат | Моночинкве, 150-350 | Таблетки : 20-40 мг внутрь. |
Они позволяют расширить артериальное и венозное русло, снизить приток крови к сердцу и нагрузку на миокард. Эффективны на короткое время для устранения острых приступов стенокардии. Для изосорбида моно- и динитрата разработаны длительно действующие формы.
Прием бета-адреноблокаторов должен осуществляться всеми пациентами со стенокардией напряжения (преимущественно кардиоселективная подгруппа). При ишемии из-за вазоспастической стенокардии лучше подойдут дигидропиридиновые антагонисты кальциевых каналов.
В список таблеток от стенокардии сердца при выявлении дислипидемии включают гиполипидемические средства. Они влияют на жировой обмен, замедляя рост атеросклеротических бляшек в просвете сосудов сердца. Статины эффективны при повышении липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), фибраты – при повышении триглицеридов.
Не нужно забывать, что для замедления атеросклеротического поражения сосудов головного мозга и сердца изначально следует придерживаться средиземноморской диеты. Она ограничивает поступление вредных жиров и быстрых углеводов с пищей. И только лишь при неэффективности диетических мероприятий и наличии высокого риска сосудистых осложнений (инфаркт, инсульт) стоит начинать лечение статинами.
Из-за своих побочных эффектов (нарушение цикла сна/бодрствование, тошнота, поражение печени и скелетных мышц, диарея/запор и пр.) при постоянном приеме этих средств необходим ежемесячный контроль биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, КФК). У некоторых пациентов (диабетики, люди с печеночной недостаточностью, женщины до менопаузы) стоит еще раз взвесить все «за» и «против» перед назначением таблеток. Однако врачи должны обязательно рекомендовать статины людям, уже перенесшим инфаркт или атеротромботический инсульт, а также операции на коронарных сосудах.
| Вещество | Торговое название, цена (руб.) | Способ применения (таблетки, суточная доза) |
| Статины | ||
| Симвастатин | Зокор, 150-350 | 10-40 мг вечером, не делить. |
| Вазилип, 200-400 | ||
| Розувастатин | Крестор, 4000-5600 | |
| Розукард, 600-2500 | ||
| Ловастатин | Кардиостатин, 200-260 | |
| Аторвастатин | Липримар, 1000-2500 | 10-80 мг вечером, не делить. |
| Фибраты | ||
| Гемфиброзил | Гемфиброзил, 600-1000 | 1200 мг, делить на 2 приема. |
| Фенофибрат | Липантил-М, 900-1200 | 100-200 мг, делить на 1-2 приема. |
| Ципрофибрат | Липанор, 500-700 | 200 мг, не делить. |
Если ощущения сопровождаются тем, что сердце будто бы колит, а эффекта от нитратсодержащих средств нет в течение 15 минут, сразу вызывайте скорую помощь, окликните прохожих или членов семьи. Если сердце болит именно так, возникает подозрение на инфаркт миокарда, который требует обезболивания наркотическими препаратами, введения дополнительных доз антиагрегантов, снятия ЭКГ и госпитализации в стационар.
В список лекарств для сердца при развитии недостаточности кровообращения по причине того или иного сердечно-сосудистого заболевания входят следующие группы:
Большинство лекарств из этого списка перекликается с планом лечения гипертонической болезни. Для пациентов с хронической сердечной недостаточностью лучшими лекарствами для сердца являются первые четыре группы – их назначение обязательно для каждого из пациентов (для первых двух групп необходимо выбрать – либо ингибитор АПФ, либо сартан).
Антагонисты альдостероновых рецепторов стали ценными из-за их слабого мочегонного эффекта при наличии способности снижать темпы «перестройки» миокарда, его ремоделирования (как у ингибиторов АПФ/сартанов). А ведь именно этот процесс заложен в основе механизма развития недостаточности кровообращения.
Мочегонные лекарства из оставшихся подгрупп подключают при развитии отеков. В зависимости от степени тяжести сердечной недостаточности могут назначаться:
Для них характерно непродолжительное сильное действие в виде выведения излишнего объема жидкости и, следовательно, снижения нагрузки на сердце. Торасемид наиболее предпочтителен, ведь обладает более мягким эффектом. Петлевые диуретики также замедляют темпы развития ХСН.
Применимы как дополнительное средство, влияющее на обмен липидов и свертываемость крови. Омакор понижает количество «вредных» жиров в организме, а также снижает риски образования тромбов.
В целях коррекции недостатка кислорода и питательных веществ в миокарде разработано вещество Триметазидин (40-60 мг в сутки, дозу делить на 2-3 приема, 100-400 руб.).
Оно помогает миокарду «пережить» ишемию еще на самых ранних этапах ее развития, т.е. на уровне нарушения клеточных обменных процессов. Тем самым пациент корректирует свои типичные для стенокардии боли, предупреждает нарушения ритма. Это современная профилактика для целого ряда болезней сердца.
Также нередко назначение препарата Кардиомагнил, в котором совмещены ацетилсалициловая кислота и магний. Это хорошая комбинация для укрепления сердца и предотвращения тромбозов. Принимают по 1 таблетке (75 мг) в сутки, 100-350 руб.
Лекарства для нормальной работы сердца позволяют корректировать течение уже имеющихся заболеваний и предупреждать их развитие, а также развитие острых сосудистых «катастроф» — инфаркта миокарда, инсульта. Начало приема любого из препаратов должно быть согласовано с лечащим врачом во избежание проявления побочных реакций и оценки противопоказаний.
