Последствия курения во время грудного вскармливания. Курение при грудном вскармливании — вред

О вреде сигарет знают многие. Курение при грудном вскармливании также негативно сказывается на ребенка, как и при беременности. Никотин, который в них содержится, опасен для людей. Он имеет смертельную дозировку 1 мг на 1 кг массы тела здорового человека.

Особенно опасен никотин для новорожденных, поэтому от вредной привычки нужно отказаться не только во время вынашивания ребенка, но и грудного вскармливания.

Материнское курение при грудном вскармливании

Когда женщина после родов курит, то негативное воздействие никотина может оказать двумя путями. Во-первых, если мама курит в присутствие ребенка, то он вдыхает токсические соединения. Во-вторых, вредные вещества из сигаретного дыма сначала попадают в легкие матери, а затем с током крови разносятся по всему ее организму и выделяются с грудным молоком, которое пьет младенец.

Также никотин разрушает некоторые витамины, в том числе и аскорбиновую кислоту, от которой напрямую зависит состояние иммунной системы, поэтому молоко у курящих женщин менее полезное и питательное, чем у некурящих матерей.

Известные мифы о курение при грудном вскармливании

Существует немало мифов о курение во время лактации:

  1. Молоко курящей женщины по вкусу не отличается от грудного молока некурящих женщин. На самом деле оно приобретает специфический запах и резкий неприятный вкус, именно поэтому зачастую младенец рано отказывается от груди, а значит и не получает всех полезных веществ необходимых ему для будущего иммунитета. Согласно медицинской статистике курящим женщинам удается поддерживать лактацию только в течение 4-6 месяцев после родов.
  2. Курение не влияет на количество выделяемого молока. Это не так: никотин снижает выработку пролактина, который отвечает за лактацию. В результате количество молока уменьшается на 25%. Особенно если курить с 21 часа до 9 часов утра, так как именно в ночное время наблюдается выработка пролактина.
  3. Грудное молоко может нейтрализовать вредные соединения, содержащиеся в сигаретах. Доказано, что младенец получает все токсические вещества, которые вдыхает женщина вместе с табачным дымом.
  4. Никотин, попадая в организм матери, разлагается и поэтому не наносит вред здоровью ребенка, который находится на грудном вскармливании. Это очередное заблуждение. Никотин имеет период полувыведения около 2-х часов, то есть, полностью он выводится из организма только через 4 часа после одной выкуренной сигареты, а если у женщины наблюдаются тяжелые заболевания почек, то и еще дольше. Все это время алколоид циркулирует в крови и попадает в материнское молоко, а затем в организм младенца.

Возможно ли совмещать курение и кормление грудью

Само собой разумеется, женщина должна приложить максимум усилий, чтобы отказаться от сигарет еще до зачатия и не возвращаться к пагубной привычке после рождения ребенка.

Существует немало способов помогающих бросить курить. Среди них гипноз и рефлексотерапия. Возможно, женщине стоит обратиться к психотерапевту, который поможет ей справиться с никотиновой зависимостью. Кроме этого, существуют электронные сигареты, но нужно внимательно читать состав и выбирать те, в которых нет никотина и других вредных добавок.

Нежелательно пытаться бросить курить во время лактации с помощью никотиновых жевательных резинок, спреев и пластырей.

Даже при использовании трансдермальных пластырей, которые наклеиваются на кожу, до 95% никотина всасывается в системный кровоток, а с учетом того, что некоторые из них рекомендуется оставлять на коже в течение суток, то ребенок, находящийся на грудном вскармливании с каждой порцией материнского молока будет получать дозу никотина.

Если же женщина решила воспользоваться жевательными резинками Никоретте, то перед их использованием нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Чтобы уменьшить негативное воздействие от них, разжевать резинку надо сразу после кормления и не пользоваться ими до следующего кормления, что позволит снизить количество никотина, которое поступает с ней в организм матери.

Это касается и спрея Никоретте.

При использовании спрея и жевательных резинок Никоретте нельзя превышать рекомендуемые дозы, так как существует риск передозировки никотином, при котором наблюдаются следующие симптомы:

  • тошнота и ;
  • абдоминальные боли;
  • повышенное слюнотечение;
  • жидкий стул;
  • головные боли;
  • расстройство слуха;
  • сильная общая слабость;
  • потливость;
  • падение давления;
  • слабый и нитевидный пульс;
  • расстройство дыхания и сознания;
  • судороги.

Появление этих признаков у детей требует срочной госпитализации, так как интоксикация никотином может у них закончиться летальным исходом.

Также стоит отказаться от продуктов и напитков, увеличивающих тягу к сигаретам, таким как:

  • копченые изделия;
  • острые и соленые блюда;
  • алкоголь;
  • кофе.

Вместо них в рацион можно вводить, продукты, содержащие никотиновую кислоту, такие как картофель и цельнозерновой хлеб.

Много ее в куриных яйцах и арахисе, но они, часто вызывают аллергию, поэтому их употреблять нужно осторожно и следить за реакцией организма ребенка.

Некоторые женщины при попытке бросить курить отмечают, что у них появляются головные боли или они становятся более раздражительными. В этом случае стоит проконсультироваться с врачом и подобрать успокоительные и обезболивающие средства совместимые с грудным вскармливанием.

Помогает бросить курить метод на основе самоограничений. Из списка, который приведен ниже стоит выбрать 4 правила и соблюдать их. Когда они войдут в привычку нужно добавить еще 2 и когда женщина начнет соблюдать все рекомендации она избавиться от табакокурения:

  1. Время, которое тратиться на курение, стоит заменить физкультурой и прогулками на улице.
  2. Нельзя курить на голодный желудок. Нежелательно курить сразу после пробуждения, нужно стараться оттягивать как можно дольше прием дозы никотина.
  3. Нельзя курить за 2 часа до еды и тотчас после нее.
  4. Замените сигареты чем-нибудь вкусным, например, орехами, карамелью, семечками, яблоком.
  5. Не берите с собой спички или зажигалку.
  6. Курите в неудобной позе, например, сидя на корточках.
  7. Не курите сидя за компьютером или при разговоре по телефону.
  8. Выкуривание сигарету не до конца, а только половину ее.
  9. Покупайте сигареты, которые на вкус не нравятся.
  10. Не курите с кем-то за компанию.
  11. Не затягивайтесь глубоко.
  12. Не курите на улице.
  13. При появлении желания закурить постарайтесь отвлечься.
  14. Не курите в квартире, в ожидание автобуса или на работе.
  15. Не просите и не одалживайте сигареты, если они закончились.
  16. Не покупайте больше 1 пачки за раз.

Кому-то подходит такой способ, другим нет, и у них наблюдается «сидром отмены», который проявляется:

  • проблемами со сном;
  • ухудшением настроения;
  • тревожностью и агрессивностью;
  • снижением концентрации внимания;
  • тахикардией, потливостью и даже болями в сердце;
  • сухостью во рту, кашлем и першением в горле.

Но нужно помнить, что все эти симптомы со временем станут слабее.

На что влияет курение во время лактации, последствия для ребенка

Курение во время лактации отрицательно сказывается на младенце:

  1. Дети, которые постоянно контактируют с никотином, входят в группу риска: у них часто наблюдается хронический , круп и бронхиальная астма. Кроме этого, из-за табачного дыма возрастает вероятность развития рака легких или синдрома внезапной смерти младенца, так как никотин вызывает сужение сосудов, что повышает риск гибели ребенка на первом году жизни.
  2. Курение во время лактации становится причиной интоксикации ребенка, которая проявляется тошной, частым срыгиванием и жидким стулом. Также оно провоцирует развитие сильных колик у младенца, которые могут длиться до 3-х часов.
  3. Никотин вызывает стойкую зависимость, и детский организм привыкает к нему быстрее. Поэтому активное и пассивное курение в период лактации может стать причиной того, что ребенок начнет курить в период полового созревания.
  4. Никотин, как правило, действует возбуждающе на детскую психику: младенец становится плаксивым и раздражительным, плохо спит.
  5. Младенцы, чьи матери курят часто имеют недобор веса. Во-первых, из-за интоксикации такие дети чаще срыгивают и получают меньшее количество пищи. Во-вторых, никотин уменьшает продуцирование пролактина, который отвечает за выделение молока. Кроме этого у таких детей часто наблюдается гиповитаминоз, так как в организме курящей женщины хуже усваиваются витамины, макро- и микроэлементы, а значит их не получает и младенец, находящий на грудном вскармливании.
  6. Курение женщины на протяжении всего грудного вскармливания может спровоцировать у младенца развитие сердечной недостаточности. Из-за постоянного контакта ребенка с никотином у него возрастает вероятность появления аритмии и тахикардии.
  7. У таких детей отмечается почти 100% склонность к аллергии: им проблематично вводить новые продукты для прикорма, так как на коже сразу появляется сыпь и развиваются воспаление.

Кроме этого, курение негативно отражается на ребенке не только в младенчестве, но и в более зрелом возрасте. Такие дети нередко отличаются чрезмерной раздражительностью и агрессивностью, хуже усваивают школьную программу, имеют проблемы с концентрацией внимания, памятью и поведением. У них часто наблюдаются простудные заболевания, аллергические реакции, проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системой.

Почему женщина возвращается к сигаретам после родов

Некоторые женщины, которые курили до беременности, после родов вновь возвращаются к вредной привычке после родов, так как ошибочно полагают, что теперь никотин не может негативно отразится на здоровье ребенка.

Кроме этого, после родоразрешения женщина зачастую испытывает стресс, а сигареты, по мнению многих, помогает расслабиться.

Другой частой причиной, почему молодые мамы вновь начинают курить - это желание сбросить лишние килограммы, набранные во время беременности. С одной стороны никотин приглушает вкусовые рецепторы и вместо еды человек выкуривает очередную сигарету, но все это чревато повышением артериального давления, учащением сердцебиения и дыхания, выбросом большого количества глюкозы в кровь, что может привести к развитию стойкой гипергликемии и . Также страдает внешность женщины: зубы становятся желтыми, кожа дряблой. Поэтому для борьбы с лишним весом лучше соблюдать диету, регулярно уделять время физическим нагрузкам и прогулкам на свежем воздухе. Это не только поможет поддержать себя в хорошей форме, но справиться со стрессом и преодолеть послеродовую депрессию.

Кроме этого, младенец требует постоянного внимания и у женщины совсем не остается времени побыть одной.

Под предлогом того, что малышу вредно дышать табачным дымом, молодая мама выкраивает себе немного свободного времени, чтобы побыть одной и выкурить очередную сигарету. Вместо этого женщине стоит к уходу за ребенком подключить других членов семьи или попросить подругу немного посидеть с ним, и использовать высвободившееся время, чтобы отвлечься.

Нередко женщина возвращается вновь к вредной привычке, когда выходит на работу, особенно если все в коллективе курят.

Чтобы ребенок рост здоровым нужно сделать все, чтобы оградить его от табачного дыма.

Нельзя курить в квартире, где находится ребенок. Это касается не только матери, но и всех курящих родственников и гостей.

Если молодая мама смогла расстаться с вредной привычкой на время вынашивания ребенка, то не стоит возвращаться к ней в будущем. Не нужно думать, что от пары затяжек ничего не случиться, именно они и становятся причиной того, что женщина вновь начинает курить.

Беременность, рождение малыша и его кормление грудным молоком - значимые поводы проститься с такой вредной привычкой, как курение. Замечательно, если женщине удается благополучно избавиться от табачной зависимости еще до рождения ребенка. К сожалению, так случается не всегда, и кормящая мама сталкивается с серьезной дилеммой: продолжать кормление грудью или перевести кроху на смесь? Возможно ли курение при грудном вскармливании? Какие риски и последствия несет каждый выбор?

На преодоление пагубных зависимостей требуется время. Многим бывает непросто решиться на подобный шаг. Вместе с тем кормящей маме следует понимать, что курение при кормлении грудным молоком хоть и возможно, но оно несет определенные негативные последствия для лактации и здоровья крохи. Поэтому каждая женщина должна иметь возможность сделать осознанный выбор в пользу определенного вида вскармливания, предварительно изучив разные сценарии развития событий. В этом вопросе поможет подборка фактов из научных исследований о влиянии никотина на здоровье грудных детей.

Факты о курении при грудном вскармливании

Данная статья ни в коей мере не оправдывает курение матери в период лактации. Безусловно, в приоритете идеальный исход ситуации - полное прекращение курения и продолжение грудного вскармливания. Между тем в жизни часто приходится искать компромиссные варианты. И в таких сложных обстоятельствах кормящей матери очень важно чувствовать поддержку и иметь доступ к достоверной и обоснованной информации.

Авторитетные мнения

Начнем с того, что думают о курении во время лактации уважаемые лица и организации.

  • Всемирная организация здравоохранения. Курение не является противопоказанием к кормлению грудью, но ВОЗ предупреждает: не исключены негативные последствия со стороны здоровья ребенка. Кормящей матери следует индивидуально обсуждать вопрос о совмещении курения и грудного вскармливания с врачом и консультантом по лактации.
  • Союз педиатров России. Его позиция гласит: курящим и кормящим грудью мамам следует отказаться от употребления табака или хотя бы сократить суточное число сигарет. Концентрация вредных веществ в секрете будет не столь значительной, если мама покурит сразу после кормления, а не перед ним.
  • Международная Молочная Лига. В книге об искусстве грудного вскармливания указано, что кормление грудью сглаживает нежелательное влияние курения матери на самочувствие малыша. Если женщина употребляет не более 20-30 сигарет за день, вредное влияние никотина на малыша относительно невелико. Авторы считают, что для умеренно курящей матери оптимально продолжать естественное вскармливание, чем прерывать его.
  • Доктор Джек Ньюмен. Педиатр уверенно заявляет, что матери, которые не в силах бросить курить, все же должны кормить своих младенцев грудью. Благодаря этому, последствия табакокурения для детского организма менее выражены. Отказ от грудного вскармливания в пользу смеси в такой ситуации врач считает нежелательным.
  • Педиатр Евгений Комаровский. Популярный детский врач активно пропагандирует отказ от курения среди кормящих мам. Однако его точка зрения аналогична вышеизложенным: курение и кормление грудью предпочтительнее, чем курение и отказ от естественного вскармливания.

В основе каждого мнения лежат результаты многочисленных исследований, которые изучали воздействие разных дозировок никотина на лактацию и организм грудного младенца. Вывод очевиден: грудное вскармливание полезно для ребенка даже в ситуации, когда его мама курит. Замена материнского молока на промышленную смесь при продолжении курения значительно повышает риск негативных проявлений со стороны здоровья ребенка.

Влияние на лактацию

Ниже представлены наиболее актуальные вопросы о курении при лактации и научно обоснованные вопросы на них.

  • Попадает ли никотин в грудное молоко? Да, он быстро и полностью всасывается из дыхательных путей в кровоток, а оттуда попадает в молоко. Период полувыведения никотина - около 97 минут. Когда от следов вещества очищается кровь, его концентрация в секрете также падает.
  • Сколько можно выкурить сигарет? Чем больше выкурено сигарет, тем выше риск для здоровья. Выкуривание свыше 30 сигарет в сутки наносит более значительный вред здоровью грудного младенца, чем если мать не превышает эту границу.
  • Как курение влияет на секрецию молока? У курящих матерей вырабатывается меньше молока. Исследование Хопкинса (1992 год) выявило, что спустя полмесяца после появления малыша на свет, из-за табакокурения у курящих мам сокращается суточное образование молока на (21% в сравнении с некурящими или с 514 мл до 406 мл). Это значит, что со временем концентрация пролактина под влиянием никотина уменьшается, что и приводит к торможению молочной секреции.
  • Есть ли другие влияния на гормональный фон? Курение может ухудшать окситоциновый рефлекс. Женщины, которые курят, могут столкнуться с менее активным рефлексом выведения молока из груди. Среди мам это явление принято называть «приливом». Из-за этого ребенок может получать недостаточное количество питания.
  • Как меняется состав молока? Молоко курящих женщин имеет более бедный состав. В нем ниже содержание витаминов С, А, Е и различных белков. Зато уровень кадмия и ртути значительно выше.
  • Меняется ли длительность кормления? Курящие мамы раньше завершают кормление грудью. Мамы с табачной зависимостью показывают меньшую мотивацию к продолжительному грудному вскармливанию и к кормлению грудью в целом.
  • Альтернативные средства более безопасны? Никотиновый пластырь или жвачка содержат меньше вредных веществ, чем классические сигареты. Это делает их применение более щадящим для здоровья матери и ребенка. Электронная сигарета также может рассматриваться как приемлемая замена обычным сигаретам. Однако это справедливо, только если выбрана жидкость с более низкой концентрации никотина.

Курение кормящей матери негативно сказывается и на ее самочувствии. Никотин приближает старение, ухудшает репродуктивные способности, увеличивает риск бесплодия и рождения детей с патологиями. По данным американского Национального исследования злоупотребления наркотиками в домашних хозяйствах, курящие женщины прекращают курить или сокращают число сигарет во время беременности. Но часть из них после родов возвращается к своей обычной дозе никотина.

Вред для ребенка

Согласно международному сайту-справочнику о совместимости лекарств и грудного вскармливания «Е-лактация», никотин имеет предпоследнюю степень риска. Это означает, что тандем «курение и лактация» допустим, но с возможными серьезными последствиями для состояния ребенка.

  • Влияние на пищеварение. Кроха может хуже набирать вес, у него пропадает аппетит, возрастает вероятность младенческих колик и других заболеваний желудочно-кишечного тракта, а в перспективе повышается риск ожирения. Частое курение мамы также способно спровоцировать у ребенка рвоту, тошноту и диарею.
  • Вред для нервной системы. Дети курящих мам более беспокойны. Также они могут отказываться брать грудь и вести себя суетливо, если получают молоко от недавно покурившей матери.
  • Воздействие на бронхи и легкие. Малыши курящих родителей чаще болеют пневмонией, бронхитом и другими респираторными недугами.

Табакокурение матери имеет накопительный эффект для самочувствия ребенка. При этом возрастает вероятность синдрома внезапной смерти (СВДС) в первый год жизни. Причем при пассивном курении концентрация никотина в крови младенца выше, чем при его поступлении через мамино молоко.

Таким образом, курение при грудном вскармливании может действительно иметь опасные последствия для младенца. Вместе с тем, если курящая женщина задумывается прекратить кормление грудью в пользу смеси, она подвергает свое чадо еще большему риску.

Исследования Colley и Corkhill показали, что дети, поучающие смесь, в большей степени подвержены аллергиям, СВДС и заболеваниям дыхательных путей, чем малыши, которые кормятся материнским молоком. Это дает основание поддерживать естественное вскармливание среди женщин, которым сложно отказаться от пагубной привычки. Потому что даже при таких условиях уникальный состав грудного молока поддерживает здоровье ребенка и снижает негативный эффект от курения.

Женщины, которым трудно расстаться с никотиновой зависимостью, в силах научиться максимально безопасно совмещать кормление грудью и курение. При организации кормлений им необходимо придерживаться определенных правил, иначе вредное влияние табака на ребенка будет выше:

  • курить как можно меньше;
  • не курить в помещении, где бывает ребенок;
  • никогда не курить рядом с малышом;
  • курить в специально отведенной для этого одежде;
  • после курения переодеваться в чистые вещи;
  • после курения вымыть руки, лицо, почистить зубы;
  • курить после кормления, а не перед ним;
  • перейти на сигареты или средства с низким содержанием никотина;
  • контролировать динамику веса ребенка (до полугода он должен прибавлять не менее 600 г в месяц).

Курящие мамы часто задают вопрос о том, через сколько времени после курения можно кормить малыша. Лучше приложить его перед тем, как отправиться курить, или же через два-три часа после этого.

Соблюдение мер безопасности позволит женщине совмещать грудное вскармливание и курение. Особое внимание стоит уделить набору веса ребенка в первые месяцы после появления на свет. Прибавки целесообразно контролировать чаще, чем раз в месяц. Если в сутки малыш, которому еще нет полугода, прибавляет менее 20 г, это повод поправить прикладывание, скорректировать режим кормлений и проверить состояние его здоровья (сдать анализы, посетить специалистов).

Альтернативы сигаретам

Курение сигарет вызывает сильную зависимость, поэтому так непросто бывает проститься с этой привычкой. Если кормящая мама всерьез нацелена на положительный результат, ей могут помочь более безопасные вспомогательные средства с низким содержанием никотина.

  • Электронные сигареты. Выпускают пар, а не дым. Содержат меньше вредных веществ, не выделяют неприятный запах, а их аромат не впитывается в одежду. Степень безопасности для ребенка определяется концентрацией никотина в жидкости, которую используют для «парения». И все же такие сигареты лучше не использовать рядом с младенцем.
  • Никотиновый пластырь. Поддерживает стабильную, но более низкую концентрацию никотина в кровотоке мамы. Требуется снимать его на ночь.
  • Никотиновая жвачка. Согласно материалам из книги о совместимости лекарств и материнского молока авторства Т. Хейла, употребление никотиновой жвачки снижает присутствие никотина в кровотоке женщин на 30-60% по сравнению с обычными курильщицами. Этот показатель менее стабилен, чем в случае с никотиновым пластырем. И если жевать такую жвачку слишком быстро, концентрация никотина будет приравниваться к курению.

Одним из последних этапов расставания с курением может стать электронная сигарета без никотина. Она поддерживает иллюзию курения, но при выборе безникотиновой жидкости не оказывает отрицательного влияния на маму и малыша.

Порой можно встретить отзывы, что кальян менее вреден, чем сигареты. Обычно этот вариант подразумевает использование табачных смесей, в составе которых есть никотин. Вредность такого заменителя зависит от крепости смеси, а также наличия в ней различных примесей. Все же в процессе курения кальяна, даже если он без табака, выделяются продукты горения и канцерогены, которые неполезны для организма кормящей матери. К тому же за один сеанс курения кальяна есть риск получить большую дозу никотина, чем при выкуривании привычной сигареты. Это справедливо даже для смесей с низкой концентрацией никотина. Поэтому после курения кальяна стоит придерживаться тех же правил безопасности, что и в ситуации с сигаретами.

По данным доктора Томаса Хейла, у подавляющей части курящих по 20 сигарет в день никотин колеблется на уровне 44 нг/мл. При употреблении его заменителей этот показатель составляет порядка 17 нг/мл. Поэтому при умеренном и правильном использовании таких средств кормящая мама может снизить нагрузку на организм младенца. Однако заменители не используют ночью, чтобы минимизировать воздействовать на кроху и снизить нежелательные эффекты, такие как ночные кошмары.

Можно ли кормящей маме курить? Ответ на этот вопрос может дать себе только сама женщина. С точки зрения науки, курение и кормление грудью совмещать можно, но вред для здоровья младенца от этого не исчезает. Если мама не в силах попрощаться с сигаретами, грудное вскармливание частично защитит ее ребенка от негативных последствий курения. Это более рациональный выбор, чем переход на искусственные смеси при сохранении привычки к табакокурению.

Материнство и вредная привычка: отзывы

У меня ребёнок вообще запах не переносит. В окружении курит только дедушка (не при нем конечно, но запах есть). Так сын как деда увидит - так в слёзы. Они очень чуткие к таким резким запахам.

Мила, https://www.babyblog.ru/community/post/breastfeed/3064153

Дети курящих матерей более неспокойные и капризные! Можете в Инете почитать про это. Есть пример: моя знакомая кормила до года и при этом курила да еще пиво попивала, так постоянно жаловалась, что дочь ночами не спит, орет спать не дает да и вообще капризная по жизни. Я всегда при ее жалобах думала, еще бы…

Аноним, https://www.babyblog.ru/community/post/breastfeed/3064153

Я курю. Чуть-чуть правда, но курю. Только после кормления. Каждую ночь засыпаю с мыслью, что с завтрашнего дня не курю. Не получается. Уже и не знаю, что делать. Надо срочно бросать. Вредно это.

«MamaDi», https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/kormim_grudju/tolko_chestno_kto_kurit_pri_gv/

Признаюсь, курила во время беременности, стыдно до сих пор! Но после того как увидела сыночка ни разу сигарету в руки не взяла! Как то отвратительно мне кажется обкуренной подходить к моему принцу… Покурить честно хочется! Когда титю бросим - закурю.

251 Какие антибиотики можно при грудном вскармливании: обзор препаратов и как совместить терапию с лактацией 414 Алкоголь во время грудного вскармливания: какие напитки допустимы, безопасные порции и как скоро молоко становится «трезвым» 1728 Как уменьшить количество грудного молока и отличить гиперлактацию от других проблем молочной секреции Показать еще

Насколько опасно курение при грудном вскармливании? Попадает ли никотин в грудное молоко? Как воздействует на ребенка, какие последствия вызывает? Можно ли снизить негативное влияние, если отказаться от сигарет не получается? Об опасностях курения в период лактации предупреждают педиатры и специалисты по грудному вскармливанию.

Никотин - единственное вещество, способное провоцировать у грудного ребенка синдром «отмены». Он развивается, если женщина курила в течение беременности, а после родов решила отказаться от вредной привычки. Проявляется синдром излишней нервозностью малыша, его раздражительностью, частым плачем. Продолжаться такое состояние может до месяца. Но, по мнению врачей, это наименьшее зло, которое может принести никотин младенцу. И если мама нашла в себе силы расстаться с ним, организм крохи быстро восстановится. А если нет?

Чем опасен никотин

Во время грудного вскармливания женщины практически никогда не начинают курить. Вредная привычка сохраняется с периода беременности, в течение которого она уже принесла опасные плоды. Исследованиями подтверждено, что у курящих матерей в 20% случаев рождаются малыши с недостаточной массой тела, а в 8% случаев роды происходят преждевременно.

С последствиями от курения связывают и другие отклонения в развитии детей.

  • Аутизм . Риск возникновения заболевания, при котором нарушаются эмоциональные и психологические связи ребенка с окружающим миром, возрастает на 40%, если женщина курила в раннем периоде беременности.
  • Врожденное косолапие . Риск этого заболевания увеличивается для малыша на 34%.
  • Диабет и ожирение . Вероятность заболеваний обмена веществ и связанных с ними последствий повышается на 30%.
  • Астма . Курение беременной женщины на 20% увеличивает вероятность развития этого заболевания у ребенка.

Минимизировать последствия опасной привычки в период беременности позволяет лишь полный отказ от нее. А если бросить не получается? Каковы последствия курения при грудном вскармливании? Рассмотрим особенности влияния никотина на новорожденного.

Путь в грудное молоко

После выкуренной сигареты отравляющее вещество попадает в кровь матери очень быстро - в течение 1-2 минут. Уже через 15 минут оно проникает в грудное молоко. Объем никотина в нем составляет около 10%, с чем связано мнение, что такое небольшое количество не может нанести существенного вреда крохе.

Период полувыведения вещества составляет 95 минут, то есть в течение полутора часов половина от полученной дозы из молока уйдет. Если мать выкурит очередную сигарету, уровень вновь поднимется, и все повторится сначала. Период полного очищения организма от никотина составляет двое суток.

Особенности воздействия на детский организм

Курение при кормлении грудным молоком вызывает ответные реакции со стороны организма младенца.

  • Беспокойство . В 1989 году американскими педиатрами Риврудом и Матерсоном было проведено исследование о воздействии никотина на психо-эмоциональное состояние младенцев. В ходе него выяснилось, что 40% детей курящих мам страдали коликами, тогда как среди некурящих количество не превышало 20%. Это состояние сопровождалось чрезмерным плачем детей на протяжении 2-3 часов. Отмечено также увеличение числа коликов среди малышей, в доме которых курили родители.
  • Тошнота, рвота . Подтверждена вероятность отравления ребенка с сопутствующими симптомами при выкуривании матерью более 20 сигарет в день. Это состояние требует незамедлительной помощи врача.
  • Недобор веса . Исследованиями подтверждена связь недобора веса младенцем с курением матери. Причин тому несколько. Во-первых, ребенок часто срыгивает, получая меньший объем пищи. Во-вторых, курение кормящей матери уменьшает интенсивность выработки грудного молока. В 1992 года американским педиатром Хопкинсом опубликованы данные, что в течение двух недель после родов лактация сокращается с 514 до 406 миллитров в день. В дальнейшем уровень гормона пролактина, стимулирующего лактацию, снижается в еще большей степени. Это приводит к раннему окончанию грудного вскармливания и хроническому недобору веса ребенком.
  • Недополучение важных веществ ребенком . Объем витаминов и минеральных веществ в первой пище младенца снижается. Это связано с нарушением их усвоения организмом курящей женщины.
  • Подверженность респираторным заболеваниям . Подтверждено исследованием американских врачей Колли и Корхилла в 1974 году. В нем отслеживалось состояние 2205 детей. Доказана непосредственная связь курения матери с частотой заболеваний органов дыхательной системы. Малыши чаще страдали пневмонией, бронхитом. Сделано еще одно сенсационное открытие - курение во время лактации является основной причиной синдрома внезапной детской смертности. Причем в группе риска находятся и те малыши, которых кормят смесями, но один или оба родителя курят.

Курить нельзя бросить

Где поставить запятую в этой фразе, каждой маме приходится решать самостоятельно, оценивая риски и опасности для ребенка. Нередко желание не оставлять вредную, но такую сильную привязанность, приводит к решению прекратить грудное вскармливание. По мнению женщин, это позволяет устранить все риски для малыша. И в этом кроется глубочайшее заблуждение.

Кормление грудью и курение менее опасно для ребенка, чем курение и искусственное вскармливание, предупреждает американский врач Джек Ньюман. Известно, что малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, в большей степени подвержены острым респираторным инфекциям на первом году жизни, чем крохи на естественном питании. Присутствие в доме курящих, а в особенности, курение матери, многократно увеличивает этот риск. Доктор Ньюман советует сохранять грудное вскармливание, насколько возможно долго, если отказаться от сигарет не получается.

Возможные альтернативы

По мнению специалистов по грудному вскармливанию, лучшим способом исключить вредное воздействие никотина на ребенка, будет полный отказ от дурной привычки. Но кода привязанность сильна, женщины переходят на «легкие», по их мнению, заменители: электронные сигареты, жвачки, пластыри. Их воздействие на организм имеет свои особенности.

Электронные сигареты

Миниатюрное устройство со сменным картриджем содержит ароматизаторы и очищенный никотин. Использование его создает дополнительные факторы риска. Во время курения женщина не испытывает привычной «тяжести» от затяжки, ей кажется, что она покурила мало или получила меньше никотина. Неудовлетворенность заставляет ее брать сигарету снова.

Эта ситуация крайне опасна, так как количество отравляющего вещества в электронном «имитаторе» зачастую превышает таковое в сигарете обычной. И кормящая мама получает мощный «никотиновый удар», последствия которого ощутит и ребенок. Не допускает возможность применения электронных сигарет в период лактации и Всемирная организация здоровья. А в российском НИИ пульмонологии проводилось исследование, подтвердившее больший вред для здоровья женщины и ребенка от использования электронных сигарет вместо обычных.

Никотиновые жвачки

Особенности воздействия их на организм женщины и ребенка исследовались американским педиатром Томасом Хейлом. В 1999 году он опубликовал результаты своих наблюдений в книге «Лекарственные препараты и материнское молоко». По данным доктора Хейла, при использовании никотиновой жвачки уровень никотина в грудном молоке снижается с 44 до 17 нанограмм вещества на миллилитр сыворотки. Это можно считать положительным фактом с одной оговоркой - если женщина использует жвачки «по правилам». Частое или излишне активное их употребление вызывает резкий скачок вещества в крови и молоке. Врач рекомендует женщинам не кормить детей после использования этой альтернативы в течение 2-3 часов.

Трансдермальные пластыри

Считаются самой безопасной альтернативой сигаретам. Они обеспечивают пониженный уровень никотина в крови и снижение его объема в грудном молоке до 60%. Недостатком их является все же постоянный доступ отравляющего вещества, тогда как использование обычных сигарет позволяет минимизировать этот уровень простым отказом от частого курения.

Правила «безопасного» курения

Можно ли кормящей маме курить? На этот вопрос отвечают эксперты международной организации по грудному вскармливанию Ла Лече Лига в издании «Книга вопросов и ответов по кормлению грудью».

  • Чем больше курит мать, тем больше риск опасных последствий для ребенка . Критическая норма - 20 сигарет в день, способна вызывать сильнейшую интоксикацию детского организма.
  • Ограничивая количество сигарет , мать снижает риск для здоровья. Специалисты советуют сократить их численность до 5 в день.
  • Использование заменителей может быть столь же опасным, как и само курение . Применять их следует крайне осторожно, не допуская существенного повышения уровня никотина в крови.

Также по мнению экспертов Ла Лече Лига, ребенок вправе наслаждаться преимуществами кормления грудью, даже если его мать курит. Для этого важно соблюдать 5 правил.

  • Не курить на ночь . Во-первых, это подавляет активность гормона пролактина, который стимулирует выработку молока именно в ночное время. Во-вторых, малыши спят беспокойно, их преследуют кошмары.
  • Не курить много . Постарайтесь сократить количество сигарет до минимума. Максимальная норма, по мнению педиатров, должна не превышать 5 сигарет в день. Но если вы уменьшите и это количество, вы защитите здоровье ребенка.
  • Не курить там, где находится малыш . Пассивное курение вызывает не меньше опасностей, чем «активное» во время кормлений. Избегайте курения в квартире, делайте это на улице.
  • Не курить до и во время кормления . Оптимально, чтобы с момента выкуривания последней сигареты прошло не менее 3 часов.
  • Постарайтесь бросить . Группой итальянских ученых проведено исследование, как влияет отказ от сигарет на здоровье женщины. Доказано, что в течение 9 месяцев после прощания с дурной привычкой, организм женщины молодеет на 13 лет.

Важно понимать, что грудное вскармливание и курение - это личная, индивидуальная ответственность женщины. За нее нет наказаний в современном обществе, хотя первые попытки ввести его уже наблюдаются в европейских странах. Например, в Эстонии недавно принят законопроект, предусматривающий уголовную ответственность для курящих беременных, осознанно наносящих ущерб здоровью еще не родившегося малыша.

В нашем обществе существует лишь ответственность моральная. Но понимание рисков и угроз, создаваемых матерью для ребенка, осознания вероятности тяжелых заболеваний и отклонений в развитии станет лучшим побуждающим фактором для прощания с дурной привычкой, чем уголовные нормы.

Распечатать

Казалось бы, очевиден тот факт, что курение при грудном вскармливании – большой вред для организма маленького ребенка. Несмотря на это, многие кормящие мамы не отказываются от своей пагубной привычки ни в период планирования беременности, ни во время беременности, ни даже после рождения малыша. В данной статье мы подробно рассмотрим влияние курения на грудное молоко, а также коснемся того, как вести себя, если бросить курить во время грудного вскармливания невозможно.

Влияние никотина на грудное молоко

Известно, что вредна не сама сигарета, а вещество под названием «никотин». Никотин – токсическое вещество, в больших дозах оно способно привести к смерти человека. Помимо никотина, в сигаретах собраны другие опасные для организма человека компоненты. Вред от сигаретного дыма влияет не только на самого курящего человека, но и на пассивных курильщиков, находящихся рядом. Таковыми являются и дети во внутриутробном развитии, а также родившиеся малыши, если их мать курит во время кормления грудью.

Никотин и другие сигаретные смолы всасываются в кровь, ну и, конечно же, проникают в грудное молоко. Вредные компоненты негативно влияют на состав молока, из-за них оно теряет витамины и нужные малышу минеральные вещества, заменяя их токсинами. Грудное молоко становится не таким полезным и питательным, как у некурящих мам при лактации.

Никотин обладает сильным сосудосуживающим действием. Сосуды грудных желез также сужаются, препятствуя свободному выходу молока. Отсюда его отрицательное воздействие на лактацию: молоко вырабатывается недостаточно активно. Объем выработки грудного молока может снижаться до 30% в сравнении с женщинами некурящими. Груднички не насыщаются молочком, подолгу «висят» на груди, капризничают. Их вскоре приходится докармливать смесью, что и вовсе приводит к тому, что лактация завершается. Также никотин в грудном молоке изменяет его вкусовые качества, становится горьким, с запахом дыма. Часто детки проявляют отказ от невкусного молока. Таким образом, молоко у курящей мамы и вовсе может пропасть. По статистике грудное скармливание у курящих женщин длится около 4 месяцев, но не более полугода.

Никотин, содержащийся в сигаретах, оказывает губительное воздействие не только на самого курящего, но и на тех, кто находится рядом. Маленький грудничок получает вместе с грудным молоком дозу никотина. Рассмотрим, как курение влияет на развитие ребенка.

Последствия курения при грудном вскармливании:

  • возрастает нагрузка на сердце ребенка, может нарушаться сердечный ритм;
  • детей курящих сопровождает матерей беспокойный сон;
  • потеря веса у ребенка, замедленное развитие и рост детского организма;
  • ребенка до года могут беспокоить кишечные колики;
  • предрасположенность к заболеваниям легких;
  • сниженный иммунитет, частые простудные заболевания;
  • риски заболеваний ЖКТ;
  • риск внезапной младенческой смертности.

Разумеется, если выкурить одну сигарету во время лактации, то с ребенком тут же ничего не произойдет, но никотиновый яд, попавший в маленький организм в виде токсинов, оседает в органах и тканях.

Как скоро никотин попадает в грудное молоко и выводится из него?

Никотин всасывается в кровь курящего человека. Попадает ли никотин в грудное молоко? Попадает. Вредные вещества вместе с кровотоком разносятся по всему организму, попадая и в грудное молоко. Ядовитые вещества начинают всасываться в молоко уже через полчаса после курения. Концентрация никотина в молоке достаточно велика, такая же, как и в крови. Через 1,5 часа никотин начинает выходить из организма и из молока в том числе, но не в полном объеме.

Некоторые курящие мамочки, не желая травить малыша табаком, сцеживают свое молоко, чтобы во время ГВ никотин не попал в организм ребенка. Никотин начинает попадать в молоко уже через 30 минут, достигая наивысшей концентрации уже через 60-70 минут. Применяя сцеживание, надо помнить, через сколько никотин выходит из грудного молока. А выйти он может через 2 часа.

Так нужно ли сцеживать молоко? Сцеживание молока не стоит производить раньше, чем через 1,5 часа после курения. И здесь возникает один важный нюанс: маленький грудничок может требовать грудь для кормления каждые 2-3 часа. Таким образом, если выкурить сигарету сразу после кормления и спустя 1,5 часа сцедить грудь, то через полчаса малыш может вновь захотеть покушать. А в сцеженной груди молока почти нет. Кормить грудью придется позже.

Следует сделать такой вывод: если и нужно сцеживать молоко после курения, то только тогда, когда интервалы между кормлениями не менее 4 часов. Сцеживание молока не может полностью обезопасить ребенка от вреда никотина!

Как же кормить малыша при курении и кормить ли вообще?

Если кормящая женщина не в силах отказаться от курения при кормлении грудью, то необходимо хотя бы уменьшить воздействие вредных веществ на грудничка. Каким образом это можно сделать:

  • Курить только после кормления, но никак не до него! Как уже упоминалось выше, вредные вещества выводятся из молока через 2 часа. Желательно, чтобы курение и кормление шли с интервалом не менее 2 часов. А интервал между курениями пусть держится не менее 3 часов.
  • Надо постараться уменьшить количество выкуриваемых сигарет в день. Их должно быть не более 5 штук за 1 день или, возможно, только 1.
  • Ночное курение при кормлении грудью следует отменить. Почему? Дело в том, что гормон пролактин, стимулирующий лактацию, активно вырабатывается именно ночью. Выкуренный ночью табак, попадающий в организм, может оказать угнетающее воздействие на лактацию. Поэтому кормящим мамам ночью – только здоровый сон!
  • Нельзя курить в помещении, где находится кроха. Табачный дым проникает в легкие младенца. После курения маме нужно будет помыть руки, лицо, почистить зубы и сменить одежду. Куривший рядом с ребенком человек травит его ядом, ему нужно держаться подальше от малышей.
  • Кормящей матери важно много пить. То же правило касается и курящих женщин. С помощью жидкости никотин выводится из организма.

Если женщина - курильщик, ей никто не вправе запретить курить. Важно, чтобы она сама оценила риски. Если мамочка все же решает продолжить курение в период лактации, то с завершением грудного вскармливания торопиться все же не стоит. Переводя грудничка на искусственное вскармливание, надо помнить, что он по-прежнему будет пассивным курильщиком рядом со своей курящей мамой. Таким образом, негативное воздействие после отказа от кормления грудью не сводится к нулю. Лучше продолжить курение во время грудного кормления, при этом постепенно уменьшая частоту курения.

Грудное вскармливание и электронные сигареты

Некоторые спрашивают, можно ли курить кормящей маме электронную сигарету? Попробуем разобраться, разрешается ли это делать. В электронной сигарете работает принцип распыления жидкости с ароматизатором. Токсичный дым при курении электронной сигареты отсутствует, вкус табака при этом присутствует. На самом деле, вредный для детей никотин все же присутствует в данном устройстве, как и другие опасные вещества (например, пропиленгликоль). Так что ради своей крохи лучше отказаться и от электронной сигареты и ее не курить при кормлении грудью.

Грудное вскармливание и кальян

Для многих современных молодых людей кальян – безобидная вещь, и возникает вопрос, можно ли кормящей маме покурить кальян. Но результаты многих исследований доказывают, что при курении кальяна человек вдыхает в свои легки намного большее количество дыма, а вместе с ним и вредных веществ, нежели при курении обычных сигарет. Процесс курения кальяна довольно длительный, может занимать целый час времени, тогда как обычная сигарета выкуривается быстро. Можно ли курить кальян? Стоит ли совмещать ГВ и курение кальяна? Конечно же, нет! Курить кальян при грудном вскармливании – то же самое, что выкуривать пачку сигарет за один раз.

Как бросить курить?

Как бросить курить кормящей маме? Чтобы бросить эту пагубную привычку, психологи советуют взвесить все за и против, зафиксировав все плюсы и минусы на листе бумаги. Вы удивитесь, сколько положительных моментов будет в случае отказа от курения: экономия денег, восстановление собственного здоровья, безопасность для малыша, больше свободного времени и так далее.

  • Заменяйте курение спортом.
  • Не курите перед едой и на голодный желудок.
  • Попытайтесь заменить сигареты конфетами.
  • Курите в неудобном положении.
  • Выкуривайте только полсигареты.
  • Не втягивайте дым глубоко.
  • Не покупайте сразу много сигарет.

Заключение

Грудное вскармливание и курение – вещи несовместимые. Курение при кормлении грудным молоком было, есть и будет вредным! Молочный ребенок такой хрупкий и беспомощный, его нужно оберегать, а не травить дымом. Важно сделать все возможное, чтобы он вырос здоровым и полноценным человеком!

После того, как произошло одно из самых важных событий в каждой семье – на свет появился ещё один человек – возникает непростой вопрос: стоит ли или начать сразу давать различные ?

В пользу того, что материнское молоко является одним из самых важных элементов в питании новорожденного, существует огромное количество фактов.

информация В то же время существует немало вопросов о том, следует ли прибегать к грудному вскармливанию в случае, если молодая мама курит.

Вред для матери

В настоящее время вред от курения является доказанной истиной. Большинство стран, обеспокоенных здоровьем своей нации, принимают довольно жёсткие законы, которые ограничивают продажу сигарет или усиливают контроль над ней.

  • Курение во время лактации (кормления грудью) становится причиной резкого уменьшения количества молока (примерно на четверть). Это происходит по причине того, что содержащие в сигаретном дыме вещества (в первую очередь – никотин) влияют на специальный женский гормон – пролактин. Именно он стимулирует образования женского молока в этот период.
  • Никотин и смолы сигаретного дыма в большой доле попадают в молоко матери . Молоко таких женщин имеет запах и вкус сигарет. Возможно, это трудно почувствовать взрослым, но ребёнок ощущает очень чётко.
  • Никотин является сильным стимулятором обмена веществ в организме , что на фоне относительно достаточного питания молодой мамы может привести к уменьшению образования грудного молока (даже если не учитывать воздействие на гормон пролактин).
  • Общий вред на организм матери элементов сигаретного дыма тот же, как и у обычных курильщиков . Про это можно прочитать огромное количество доступной публицистической и специальной литературы (коротко: проблемы с зубами, высокий риск развития заболеваний лёгких и бронхов, проблемы с весом, нарушения менструального цикла и снижение способности к зачатию ребёнка и многое-многое другое).

Вред для ребёнка

  • Содержащиеся в сигаретном дыме никотин, смолы и ряд ароматических углеводородов свободно (но в меньшей концентрации) проникают через кровь в молоко матери. Иными словами, только что рождённый человечек уже с первых дней начинает курить. Дело в том, что мизерные концентрации этих веществ, которые могут не приносить ощутимого вреда взрослому организму, критически велики для младенца. И их действие скажется незамедлительно. Постепенное привыкание ребёнка к поступлению никотина может стать причиной курения не только в подростковом возрасте, но уже и детском.
  • Сложное влияние компонентов сигаретного дыма на организм малыша (даже в случаях, когда они поступают только с молоком) может стать причиной грозного осложнения – синдрома внезапной смерти новорожденных. Причины этого синдрома до настоящего времени полностью не определены, но существует строгая закономерность: в случае, если курит только мать – риск возрастает в 3 раза, если же курят оба родителя – вероятность возрастает в 5 раз.
  • По причине специфического вкуса молока малыш меньше берёт грудь . Это очень заметно в случаях, когда молодая мама во время беременности отказалась от сигарет, но в период кормления грудью вновь начала курить. В таких случаях малыш меньше получает молока, замедляется набор массы тела, что впоследствии может привести к более медленному темпу общего развития. Также никотин стимулирует нервные окончания пищеварительного тракта малыша (воздействует на специфические никотиновые рецепторы пищевода, желудка, толстого и тонкого кишечника), что приводит к , рвоте и также к проблемам полноценного питания и набора веса.
  • Поступление компонентов сигаретного дыма схожим с взрослым организмом образом действует и на малыша . Это становится причиной резко повышенной чувствительности новорожденного к различным инфекциям и вирусам. Такие дети чаще своих сверстников страдают заболеваниями лёгких и бронхов (бронхиальная астма, хронические бронхиты), (воспаление ушка), синуситами и . Дети именно таких мам чаще всего в поликлиниках попадают в группу « ».
  • Особую опасность представляет собой воздействие никотина на развивающуюся нервную систему малыша . Как уже было указано выше, никотин обладает выраженным свойством ускорять обменные процессы в организме, и является довольно сильным стимулятором (возбуждает нервную систему). Это приводит в краткосрочной перспективе к повышенной плаксивости, возбудимости ребёнка, плохому аппетиту, выраженным нарушениям сна и т.д. В долгосрочном периоде может стать причиной замедленных темпов развития (следует напомнить и о том, что к этому приводит и пониженный вес таких детей), неусидчивости, плохой обучаемости.

Как минимизировать риск

информация В настоящее время ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) постулирует следующее правило: лучше кормить грудью и курить, чем курить и кормить специальными смесями.

Это говорит о том, что с молоком матери малыш получает не только питательные вещества (белки, жиры, углеводы, микро- и макроэлементы), но белки иммунной системы и т.д. Но необходимо помнить, что всё равно в этом случае наносится вред ребёнку.

Если мама не может отказаться от курения во время кормления грудью – следует придерживаться нескольких простых правил, которые помогут минимизировать негативные последствия на малыша:

  • Максимально ограничить количество выкуриваемых сигарет в день . Даже 1-2 сигареты уже могут нанести вред.
  • Курить следует в помещениях, в которых не должен находиться ребёнок (на улице, лестничной клетке, балконе). Если же это невозможно – хорошо проветрить помещение до появления там малыша. В противном случае ребёнок будет получать дополнительную дозу вредных веществ из воздуха при дыхании (пассивное курение). После курения смените одежду, вымойте руки и почистите зубы. Наиболее предпочтительным вариантом может служить и использование специальных никотиновых жевательных резинок или накожных пластырей, содержащих никотин. В таких случаях концентрация никотина в крови сохраняется (и, следовательно, попадает и в грудное молоко), но малыш избавлен от возможности быть ещё и пассивным курильщиком.
  • Курить предпочтительно во временной промежуток от 21.00 до 9.00 . Именно в это время происходит постепенное нарастание уровня пролактина (гормона, необходимого для образования грудного молока).
  • После выкуренной сигареты максимальная концентрация в грудном молоке вредных веществ сохраняется до полутора часов . Иными словами кормить ребёнка лучше до курения или через 2-3 часа после этого.
  • Маме необходимо полноценно питаться . Помните, что никотин ускоряет обменные процессы, что может привести к неполноценности грудного молока.
  • Резкий отказ от курения приведёт к «никотиновой ломке» грудничка – он перестанет получать никотин, от которого уже становится зависим. В это время ребёнок становится раздражительным, с выраженными перепадами настроения, отказывается от еды или постоянно её срыгивает, нарушается сон. Эти явления проходят в среднем от нескольких дней до недели.