Хирургические методы омоложения имеют свои плюсы – радикальное решение проблемы и кожных складок, и свои минусы – травматичны и чреваты осложнениями. И если дело идет не об устранении глубоких морщин и брылей можно обойтись более щадящими малоинвазивными методами, например, использовать .
Собственно процедура – или биоармирование, появилась не так давно, в 2011 году. Назначение ее – подтяжка и разглаживание кожи. При этом отсутствует иссечение кожи, а риск кровопотери уменьшается до нуля.
Механизм таков. Постаревшая : вырабатывается меньше коллагеновых и эластиновых волокон, которые обеспечивают сопротивление силе гравитации. Соответственно, и не в состоянии самостоятельно удерживаться на месте – обвисает. Традиционная хирургическая операция предполагает натяжение кожи, удаление ее излишков и фиксацию. Тредлифтинг позволяет получить тот же результат, но обойтись минимальным вмешательством. Чтобы компенсировать птоз тканей, предлагается сформировать как бы дополнительный каркас, на котором держится ослабевшая кожи.
Роль каркаса и выполняют мезонити – полидиоксанон, покрытый полигликолевой кислотой.
Материал этот абсолютно инертен и биоразлагаем, то есть, никакой опасностью для живых человеческих тканей не представляет и не раздражает их. В толще кожи мезонити образуют своего рода объемный мягкий каркас. Его наличие никак не сказывается на мимике и не ощущается. Однако целью процедуры является другое.
Спустя 180–240 суток нити рассасываются. Именно довольно высокая скорость рассасывания обеспечивает неоколлаганез. Это ответная реакция ткани, выраженная в быстром образовании соединительной ткани вокруг исчезающих мезонитей. Таким образом спустя несколько месяцев кожу поддерживает уже не искусственно созданный полимерный каркас, а свой собственный, из собственной соединительной ткани. Очевидно, что в таком случае ни о каком отторжении речь не идет.
Результат омоложения сохраняется в среднем 2–4 года, что зависит от исходного состояния кожи и используемого материала.
Мезонити в лицо (фото до и после)
Натяжение кожи и иссечение излишков при надобности – традиционная, наиболее известная и самая старая технология. Главным недостатком является воздействие только на кожу. Но, увы, процесс старения определяется еще и опущением мышц и появлением избытка жировой ткани. А при классической подтяжке на мышечную ткань никакого воздействия не оказывается.
Все более современные способы тем или иным образом затрагивают мышцы. Эта технология намного сложнее, но и эффективней: за счет подтяжки мышц восстанавливается естественный первичный рельеф лица, а на подтянутую кожу не оказывает давление провисшая мышечная ткань. При таких операция велика угроза повреждений нервов, которые в изобилии находятся на лице. Существует несколько техник позволяющих снизить риск до минимума, что и делает, в конце концов, подтяжку с рассечением мышц наиболее результативным на сегодня методом.
Подтяжка с помощью мезонитей – вариант, где затронута только кожа. Соответственно, результат удерживается недолго – от 2 до 4 лет, и определяется состоянием мышечной ткани: чем она эластичнее и меньше подвержена опущению, тем дольше лицо будет выглядеть молодым. Однако спустя пару лет операцию придется повторить или прибегнуть к другому решению.
Стоит ли использовать мезонити для подтяжки лица, расскажет эксперт в этом видеоролике:
Тредлифтинг хотя и относится к малоинвазивной технологии, все же, может привести к . Обычным следствием процедуры являются гематомы, и . Это нормальная ответная реакция кожи. И гематомы, и отеки проходят самостоятельно, как правило, в течение 1–2 недель.
Подтяжка мезонитями – процедура не универсальная. Однако решить таким способом можно многие косметические проблемы, не обязательно связанные с возрастом:
Противопоказания для тредлифтинга есть как стандартные, связанные с общим состоянием пациента, так и обусловленные состоянием самой кожи:
Тредлифтинг – методика, рассчитанная на относительно хорошее состояние кожи и отсутствие глубоких возрастных изменений. Прибегают к нему женщины и мужчины до 40–45 лет, не старше. Технология универсальная, поэтому используется для омоложения не только лица, но и тела.
Как устанавливают нити в лицо, смотрите в данном видео:
Число нитей, как и зависит от объема работ. Так, при относительно небольшой площади и провисании небольшой степени используются гладкие нити в минимальном количестве. Если же провисшие ткани тяжелы, то применяют нити с насечками или спиральные. При этом количество их зависит уже не столько от площади, сколько от тяжести кожной ткани.
В среднем для коррекции с использованием , требуется:
При этом учитывается еще и сложность работы. Так, на участке достаточно большой площади – щека, например, нити располагаются в виде каркаса – сетки. А для коррекции складки или морщины требуется ввести мезонити под складку, как бы выталкивая ее наружу. Для работы на сложных участках – носогубные складки, мезонитей требуется больше.
из полидиоксанона – это хирургический шовный материал, который применяют более 30 лет. Его главное свойство – гипоаллергенность, а также довольно быстрая рассасываемость. Нить покрыта оболочкой – из полигликолевой или полимолочной кислоты. Именно это вещество оказывает стимулирующее воздействие на механизм образования коллагеновых и эластиновых волокон вокруг каркаса из мезонитей.
Различают несколько видов нитей:
Максимальный верхний возрастной предел тредлифтинга ограничен состоянием кожи и общими возрастными изменениями. При смещении мышечной ткани, выраженных жировых отложениях ввод мезонитей проблему не решит.
В среднем процедура показана для женщин и мужчин от 30 до 45 лет.
Технологически процедура проста, занимает минимум времени – около 40 минут, и не требует от пациента соблюдения множества правил – от постельного режима в первый день, до запрета на посещение бассейна. Краткий срок как самого тредлифтинга, так и восстановления после него и являются одной из привлекательных его черт.
В зависимости от показаний используются разные схемы ввода.
Подтяжку мезонитями активно комбинируют с хирургической подтяжкой, если возрастные изменения очень велики. В этом случае пластика обеспечивает натяжение мышечной ткани и исчезновение провисание, а мезонити обуславливают разглаживание морщин.
Мезонить, даже спиральная, после введения в кожу занимает стационарное положение. Чересчур активная мимика и , а он запрещен в течение месяца после процедуры, могут сместить нити или даже повредить, но не ослабить. Последнее невыполнимо.
Нити можно удалить, если они заняли неправильное положение, размещаются слишком близко к поверхности кожи и просвечивают или попросту вызывают боль и дискомфорт.
Используемые нити для процедуры безопасны не вызывают аллергию, не отторгаются организмом, не просвечивают при перепаде температуры, а сама процедура безоперационного лифтинга проводятся амбулаторно, с применением местной анестезии и длится около 15-40 минут, в зависимости от поставленной задачи.
Практика показала, что совмещая армирование «Аптос» и «Лайт лайф» с классическими эстетическими операциями (в том числе радиочастотные и лазерные) и дерматокосметологическими процедурами, дает потрясающий результат, создавая прочный армирующий каркас.
Область применения:
Безоперационный лифтинг Aptos успешно применяется на такие зоны как: лицо, грудь, живот,в нутренняя и внешняя поверхность бедра, руки
Противопоказания:
Высокая результативность метода позволяет убрать или значительно сократить признаки старения, создавая новый прочный армирующий каркас, придавая коже новые четкие контуры, поднятие бровей, подтягивание подбородка и овала лица.
Преимущества технологии
Мезонити для подтяжки лица- одна из современных безоперационных омолаживающих методик помогающая тогда, когда обычной косметики и популярных народных методов уже недостаточно, чтобы обеспечить коже цветущий вид.
Мезонити может поставить как профессиональный косметолог, так и пластический хирург.
Расскажем более подробно, что это такое - мезонити, их плюсы и минусы, кому показаны 3d мезонити, как они действуют и сколько длится эффект.
Что такое мезонити
Данная методика является довольно сложной и предполагает использование проводника (инъекционной иглы) и мезонити 3d из шовного рассасывающегося материала полидиоксанона (она присоединяется к концу иглы). Полидиоксанон биосовместим с клетками организма и не вызывает отторжения. 3d нити распадутся примерно за 6-9 месяцев на углекислый газ и воду.
Как работают 3d мезонити
Цель технологии – восстановление контура лица. С помощью мезонитей формируют фиброзный каркас для подтягивания лицевых тканей (лифтинг эффект). Процедура дает заметный эффект – после неё исчезает обвисший подбородок, а овал лица становится четким. К тому же мезонити дают возможность избавиться от морщин на лбу (как вертикальных, так и горизонтальных), устранить носогубные складки и приподнять брови. Кроме лифтинга мезонити имеют и дополнительный омолаживающий эффект, действуя на клеточном уровне. Дело в том, что введение нитей из шовного рассасывающегося материала полидиоксанона физически воздействует на клетки дермы активизируя находящиеся в пассивном состоянии фибробласты (клетки, участвующие в процессах восстановления кожи). В результате начинается синтез коллагена 1-го типа – вещества, которое вырабатывается в основном в юном возрасте (15-16 лет), а с возрастом его выработка значительно снижается.
Мезонити с насечками
Мезонити Cog (Коги) - это мезонити с насечками. Также как и обычные 3d мезонити они являются биосовместимыми с тканями организма человека и растворяются где-то через полгода. Их отличие заключается в присутствии уникальных сходящихся и расходящихся насечек, которые обеспечивают лучшее натяжение кожи. Поэтому мезонити с насечками преимущественно применяются для коррекции нижней части овала лица, а точнее, чтобы подтянуть кожу щек, подбородка, устранить от носогубные складки, а также двойной подбородок. Эффект от мезонитей с насечками более длительный до 4-х лет.
Зоны и количество мезонитей с насечками
Коррекция бровей - 2-5 штук;
Коррекция лба и подбородка – 10 - 12 штук;
Коррекция области щек – 10 - 15 штук;
Коррекция шеи – 20 штук;
Коррекция носогубных морщины 6-10 штук;
Круговая подтяжка лица – 40 - 50 штук. Производители мезонитей с насечками
Omega корейские нити;
Beaute’ lift V Line;
Мезонити: плюсы и минусы
Плюсы мезонитей
К главным достоинствам этой процедуры относятся:
· Короткий срок реабилитации (обычно около недели).
· Быстрота выполнения - около одного часа.
· Моментальное достижение результата.
· Безопасность.
· Процедуру выполняют и в теплое, и в холодное время года.
Минусы мезонитей
· Не стоит ждать такого эффекта как от омолаживающей пластической операции по подтяжки лица, его не будет. Конечно, овал лица улучшится, кожа разгладится, морщины станут менее заметными.
· Эффект от мезонитей продержится не долго в среднем до 2-х лет.
· Часто после процедуры возникают осложнения (гематомы, шишки, просвечивание нитей и др).
Как вводят мезонити
Имплантацией мезонитей занимаются высококвалифицированные специалисты (пластические хирурги или врачи косметологи), и к выбору косметолога надо подходить очень основательно, ведь от его работы зависит эффект. Сеанс начинается с обезболивающих мероприятий – участки введения нитей обрабатывают специальным кремом с анестезирующими свойствами. Когда анестезия подействует, врач аккуратно вводит нити при помощи специальной сверхтонкой иглы. Процедура практически безболезненна и обычно хорошо переносится пациентами. Эффект достигается сразу. Примерно через полгода нити без следа растворяются.
С какого возраста применяют мезонити
Процедуру можно рекомендовать людям, достигшим возраста 25 лет. Тредлифтинг мезонитями разглаживает первые морщинки и помогает избавиться от мимических складок пациентам, которые оказались нечувствительны к ботулиническому токсину (процедура ботокса). В более зрелом возрасте (после 35) мезонити обеспечивают прекрасный лифтинг кожи, делают ее эластичной, устраняют обвисания. Если птоз слишком выражен и присутствуют излишки кожи на лице, то мезонитям предпочтительней пластическая операция.
Уход после процедуры
После сеанса необходимо соблюдать некоторые предосторожности: на две недели отказаться от солярия, природного загара, сауны, бани, физиотерапевтических мероприятий, занятий фитнесом, отказаться от вредных привычек и ограничить давление на места введение мезонитей, то есть нельзя спать вниз лицом и на боку, лучше спать на спине. Также в первые дни после армирования необходимо следить за мимикой. Все правила и меры предосторожности пациентам сообщает специалист, который выполняет процедуру.
Показания к подтяжке 3d мезонитями
Использование мезонитей эффективно в таких случаях:
· «Поплывшие» контуры лица. · Вялость кожи, снижение ее упругости.
· Появление на шее возрастных «колец».
· Носогубные складки.
· Морщины между бровей и возле губ, в области декольте.
· «Гусиные лапки» у глаз.
· Опущенные брови. Применений мезонитей возможно не только на лице, но и на других участках тела. В этом случае они помогают справиться с такими косметическими проблемами:
· Неровности кожного рельефа (включая изменения, связанные с липосакцией).
· Подтяжка груди нитями.
· Дряблость ягодиц, внутренней поверхности рук, живота. Противопоказания к мезонитям В целом процедура является безопасной и переносится хорошо, однако в некоторых случаях ее проведение не рекомендовано. К основным противопоказаниям к 3d мезонитям относят:
· Гематологические заболевания.
· Патологии сердечно-сосудистой системы.
· Иммунные проблемы.
· Трудное заживление тканей, склонность к коллоидным рубцам.
· Беременность.
· Лактация.
· Психические нарушения.
С какими процедурами можно совмещать мезонити
Для достижения максимального эффекта введение мезонитей можно совмещать с введением филлеров. Такая комплексная технология способна разгладить даже самые явные, очень глубокие морщины. Допустимо и применение ботокса. Но при этом участки проведения процедур не должны совпадать. Через три недели после введения нитей возможны процедуры RF-лифтинга.
Что касается других аппаратных методов, то их нужно отложить как минимум на один месяц. Также через месяц допускается лазерный пилинг или химический пилинг. Следует учитывать, что некоторые процедуры будут способствовать рассасыванию мезонитей. От бани, массажа и воздействий, связанных с температурными перепадами, на какое-то время лучше воздержаться.
Эффект от мезонитей
Деградация введенных мезонитей происходит в два этапа. Первый этап – длительный. В это время нить сохраняет свой объем и механические характеристики. На втором этапе начинается распад нити на мелкие части, затем она постепенно растворяется. То есть сначала результат поддерживается благодаря наличию нитей, а после эффект «каркаса» становится возможным благодаря активному синтезу коллагена и появлению соединительной ткани на месте введения мезонити. Результат становится заметен сразу, а затем положительный эффект продолжает нарастать, качественные характеристики кожи улучшаются, она становится все более упругой. Нарастание эффекта длится около 4-х месяцев. Полученный результат сохраняется довольно долго – от одного года до 2-х лет. Точный срок зависит от особенностей метаболизма пациента и его возраста. В случае необходимости сеанс лифтинга мезонитями можно провести еще раз, чтобы улучшить и удержать полученный эффект.
Отличия мезонитей от нерассасывающихся нитей
В целом обе технологии похожи, однако имеется несколько существенных отличий:
· Для эффективного лифтинга мезонитей нужно больше, чем обычных нитей. Так, для того чтобы приподнять щеки, специалисту необходимо будет использовать не менее 20-30 штук.
· Период восстановления после введения мезонитей гораздо короче (не более 10 суток).
· Мезонити переносятся легче, после процедуры пациент не испытывает болей и дискомфорта.
· Длительность эффекта лифтинга мезонитями – около двух лет. В то время как процедура с использованием обычных нитей (наприме
р, Aptos) дает более продолжительный результат – до пяти лет.
· Реакция организма может отличаться на разные материалы из которых сделаны нити, а мезонити биосовместимы с тканями человека.
Мезонити: осложнения
Развитие осложнений обычно связано с низкой квалификацией специалиста, проводившего процедуру. Недостаточное владение техникой может привести к искажениям и возникновению выраженных складок. Поэтом обращайтесь только к опытному врачу, в профессионализме которого вы не сомневаетесь. Отеки, гематомы, болезненность в месте введения нити проходят самостоятельно.
Кроме того, существует вероятность появления на лице шишек. Это случается, если нить отделилась от иглы раньше времени и вытянулась не до конца. Образовавшиеся подобным образом бугорки будут оставаться до полного рассасывания нити. А на это потребуется не менее шести месяцев.
На сегодняшний день мезонити для подтяжки лица являются очень востребованной косметической процедурой. Учитывая систему скидок и акций ее стоимость доступна многим женщинам и мужчинам хотящим в короткие сроки подтянуть кожу на лице.
С возрастом кожа теряет былую упругость, становится дряблой, появляются морщины. А так хочется подольше выглядеть молодой и привлекательной! Пластическая хирургия не стоит на месте, и на сегодняшний день медики используют самые разные методики для подтяжки кожи. В 2011 году специалисты из Южной Кореи разработали уникальный метод, сочетающий в себе омолаживающий эффект и мезотерапию (введение в организм веществ путем инъекции). Что такое мезонити для лица, насколько полезно и целесообразно использовать их для подтяжки кожи?
Мезонити – это тончайший, практически невидимый материал из полимолочной кислоты, который вводится под кожу при помощи сверхтонких акупунктурных игл. Методика подтяжки кожи с помощью мезонитей заключается в том, что, попадая под кожу, они образуют поддерживающий «каркас». Со временем (примерно через 6-8 месяцев после процедуры) материал рассасывается, но эффект сохраняется от одного до трех лет, в зависимости от возраста, типа кожи и индивидуальных особенностей организма пациента.
Мезонити – изобретение южнокорейской косметологической компании, занимающейся производством и поставкой на мировой рынок тонких акупунктурных игл. Высокий спрос на подтяжки и омолаживающие процедуры стал толчком к изобретению нового метода – тредлифтинга (в переводе с английского означает «подтяжка нитью»). Мезонити используют не только для лица – с их помощью подтягивают кожу на бедрах, груди, ягодицах. Также тредлифтинг помогает скорректировать форму губ или бровей.
Сначала врач обрабатывает кожу обезболивающим кремом и слегка натягивает ее снизу вверх. Затем по одной вводит необходимое количество мезонитей с помощью игл. Перед извлечением иглы из-под кожи специалист слегка прижимает пальцем место, где находится кончик «орудия труда» - так нить отсоединяется и остается внутри.
Сазу же после процедуры заметно 20-30% конечного результата. Окончательный эффект наступает по прошествии двух-трех месяцев.
Одно из главных преимуществ подтяжки лица мезонитями – безболезненность процедуры и длительный эффект. Поскольку сами нити изготовлены из полимолочной кислоты, риск возникновения аллергических реакций минимален. Как и риск получить заражение инфекциями, передающимися через кровь: во время операции используются исключительно стерильные одноразовые иглы.
Подтяжка лица мезонитями не ограничивает возможностей проводить другие омолаживающие процедуры. Уже через две недели после тредлифтинга можно посещать косметологические салоны.
К недостаткам операции можно отнести побочные эффекты в виде отеков, синяков и шишек, возникающих на местах проколов кожи. Первый послеоперационный отек наблюдается практически у всех, вторичные же явления зависят от особенностей организма пациента. Иногда случается так, что нити рассасываются неравномерно, и это приводит к асимметрии лица. Также возможны болевые ощущения в первые недели после операции.
За 5-7 дней до тредлифтинга необходимо минимизировать температурные воздействия: отказаться от посещения сауны, солярия и пляжного отдыха, воздержаться от умывания слишком теплой водой. Также нельзя принимать лекарства на основе аспирина и использовать для ухода за кожей средства на основе алоэ. За 2-3 дня нужно отказаться от курения, употребления алкоголя, физических нагрузок и массажа.
Первые сутки после операции необходимо контролировать интенсивность жевательных движений. Употреблять алкоголь и посещать солярий можно уже через неделю, а к массажу и физическим нагрузкам возвращаться следует не раньше, чем через 14 дней.
В течение 3-5 дней после тредлифтинга желательно спать на двух подушках для скорейшего снятия отечности, а также избегать резких движений и растираний во время нанесения или удаления декоративной косметики.
Подтяжка лица мезонитями противопоказана в случае, если на коже имеются явные воспалительные процессы. Также нельзя проводить такую операцию при экземах, псориазе и других заболеваниях кожи, в том числе, инфекционных.
Исследования на тему возможного вреда мезонитей весьма противоречивы. Тогда как американские специалисты отказываются от данной методики, опираясь на статистические данные, предоставленные их учеными, японцы, наоборот, приводят доказательства безопасности и безвредности тредлифтинга. Выбирать мезонити для себя или нет – решать вам. Но перед тем, как решиться на такую операцию, в обязательном порядке проконсультируйтесь с врачом.
Пишет Евгений Шагов - главный врач Anti Age Clinic
2013 год ознаменовался взрывом интереса к новой малоинвазивной методике омоложения лица, шеи и декольте при помощи имплантации гладких резорбируемых нитей на основе полидиаксона (ПДО) - тредлифтинг при помощи “мезонитей”.
Aнонсируется, что технология “мезонитей” позволяет достичь двух результатов - лифтингового (подтяжки, коррекции черт лица) и улучшения структуры кожи за счет ревитализирующего и армирующего воздействия:
На сегодняшний день существует устойчивое информационное поле:
Cобственно, предмет для дискуссии (обмена мнениями) - эффективность и безопасность мезонитей для пациентов; их экономическая эффективность для врачей вопросов не вызывает.
2013 год ознаменовался буквально взрывом интереса к новой малоинвазивной методике омоложения лица, шеи и декольте при помощи имплантации гладких резорбируемых нитей на основе полидиаксона (ПДО) - тредлифтинг при помощи мезонитей. Эта методика была разработана и начала свое применение в Южной Корее два года назад, быстро получила свое распространение в странах Юго-Восточной Азии (Китай, Малайзия, Сингапур, Вьетнам, Япония, Филиппины). В настоящее время она набирает свою популярность в России и Украине.
До сих пор нет устоявшегося названия ни для самих нитей, ни для метода, основанного на их применении. Чаще всего такие нити называют “мезонитями” (хотя такое название представляется некорректным по сути), но встречаются и другие термины: “микронити”, “3D-нити”. Саму методику чаще называют “тредлифтингом”. (А.А.Шарова, к.мед.н., доц.кафедры пластической и реконструктивной хирургии, косметологии и клеточных технологий РНИМУ им. Н.И.Пирогова, Москва).
С одной стороны, все верно - дословный перевод с английкого языка словосочетания “thread lifting” означает “нитевой лифтинг”. Однако термин “тредлифтинг” не новый (10,5 млн. ссылок в поисковой системе Google) и согласно сложившимся представлениям обозначает малоинвазивную операцию по подтяжке лица с помощью специальных нитей с микронасечками/конусами/зубцами. В Украине данные методики представлены ведущими мировыми брендами - Aptos, Silhouette Lift. Данная методика хорошо известна и признана во всем мире (1-3). В 2005 году она одобрена FDA США (4).
Стоит еще раз подчеркнуть, что “нитевой лифтинг” с применением таких сертифицированных и всемирно признанных брендов, как Aptos, Silhouette Lift принципиально отличается от “мезонитей/3D-нитей”, которых собственно и идет речь в данной публикации (6).
Система для установки нити представляет собой полую гибкую стальную иглу, в просвете которой свободно размещен отрезок гладкой нити на основе ПДО. Часть нити находится вне иглы и зафиксирована с помощью пенопластового шарика или кусочка поролона. Иглы могут иметь различный калибр, их длина - 25-120мм. Важным условием адекватного проведения процедуры является правильный уровень имплантации нити. Если игла введена не на адекватном уровне, возможности ее удалить вместе с нитью не существует. Нить, заправленная в иглу, представляет собой монофиламентную структуру, изготавливается из полидиаксона - материала, который уже давно применяется в хирургии для сшивания тканей, биодеградирует в тканях в течение 4-6 месяцев. После аппликационной анестезии игла подкожно проводится на всю длину по намеченной траектории. Затем игла удаляется, а нить остается в тканях.
При сравнении свойств пяти видов материалов, использующихся для сшивания кожи, именно ПДО характеризовался наименьшими проявлениями раздражающего действия. Группой исследователей были проанализированы результаты заживления ран после наложения более чем 1500 внутрикожных швов с помощью ПДО-нитей (5). Клинически после достижения первоначального лифтинга наблюдается медленное нарастание эффекта и улучшение качественных характеристик кожи в течение последующих примерно 4-х месяцев.
В зависимости от области введения и количества введенных нитей реабилитационный период занимает около недели. Наиболее частыми нежелательными явлениями, наблюдаемыми после введение ПДО-нитей, являются кровоизлияния, болезненность и отечность зоны имплантации. После процедуры пациент может испытывать некоторый дискомфорт при активных движениям в местах установки ПДО-нитей (6).
Метод тредлифтинга гладкими ПДО-нитями появился совсем недавно, мы только начинаем накапливать собственный клинических опыт, разрабатывать научно и клинически обоснованные подходы к постановке нитей. Методика еще требует дательного изучения, клинических и экспериментальных исследований, а также анализа возможных отдаленных эффектов, как позитивных, так и негативных. Только спокойное, рассудительное отношение к методу, без предвзятости, но и без лишней эйфории, позволит определить его место в арсенале терапевтической косметологии. (А.А.Шарова, к.мед.н., доц.кафедры пластической и реконструктивной хирургии, косметологии и клеточных технологий РНИМУ им. Н.И.Пирогова, Москва, 2013).
Опыт применения ниитей у меня пока небольшой. Ограничивается 3 месяцами. У своих пациентов каких-либо неблагоприятных явлений я не наблюдала за исключением отечности и болезненности в течение первой недели после процедуры. Однако на консультацию обращались пациенты как с осложнениями инфекционно-воспалительной природы, так и связанными с миграцией нити к поверхности кожи. Эйфория, связанная с применением “мезонитей”, безусловно, скоро пройдет, и на смену ей придут взвешенные рекомендации и отработанные методики постановки нитей. (Е.И. Карпова, к.мед.н., пластических хирург, “Клиника Данищука”, Москва, 2013).
Мой опыт работы с нитями не превышает года, и наблюдения за пациентами свидетельствуют, что косметических эффект сохраняется в течение 2,5-11 месяцев. Для достижения длительного эффекта мы проводим дополнительную процедуру через 1-3 месяца после первой.
Очень важный момент профилактики инфекционных осложнений - тщательный демакияж всего лица; двукратная обработка кожи, включая линию роста волос, раствором антисептика; изоляция волос и шеи закрепленными стерильными салфетками; после имплантации нитей кожа тщательно обрабатывается антисептиком; перед проведением процедуры в кабинете проводится кварцевание.
Типичные нежелательные явления после процедуры - локальные кровоизлияния и отек. На этапе освоения методики у одной моей пациентки сформировалась обширная гематома в височной области, которая “сползла” на скулу. Пациентка жаловалась на болезненность при артикуляции и жевании. Еще у одной пациентки развился выраженный отек, который сохранялся больше недели. Касаемо иных нежелательных явлений, то в моей практике отмечены всего два случая: смещение и прорезывание нити через 3 дня после процедуры. “Прорезавшуюся” нить мы удалили, смещенную - удалить не смогли, за пациенткой наблюдаем. У пациентки одной из коллег было инфекционное осложнение - абсцесс мягких тканей щеки. Абсцесс пролечен хирургическим путем на фоне антибактериальной терапии, противовоспалительной и десенсибилизирующей терапии. Также один раз я консультировала пациентку с визуализацией нитей под кожей при слишком поверхностной их имплантации (просвечивали синими полосами). Нити были удалены.
По моему опыту, наиболее частое нежелательное явление - это отсутствие результата!
Подводя итог, хочется сказать, что метод и материалы являются перспективными, однако нуждаются в дополнительном изучении. Конечно, хочется, чтобы обещания, которые дают нам фирмы и которые мы транслируем пациентам, сбывались. (М.А. Ширшакова, к.мед.н., дерматовенеролог, ассистент кафедры “Лечебное дело” РМАПО, научный консультант НОЦ “Эксперт”, Москва, 2013).
Действительно, при имплантации таких нитей, как Aptos или Silhouette Lift, происходит их фиксация к коже или фасции. И за счет натяжения благодаря присутствию микронасечек или микроконусов развивается выраженный лифтинговый эффект - перемещение массива мягких тканей вверх, против вектора гравитационного птоза. При использовании гладких нитей прямое смещение тканей невозможно. Сегодня имплантация PDS-нитей является “модным приговором”. В перспективе я предполагаю значительное увеличение числа данных процедур. Это связано с доступностью методики для терапевтов-косметологов. Накопленный со временем клинический опыт позволит усовершенствовать методику и четче сформулировать показания и противопоказания к эстетическому тредлифтингу. Обсуждать реальные возможности процедуры, ее преимущества и недостатки можно лишь в перспективе. (М.И. Баранник, к.мед.н., пластический хирург, доцент кафедры пластической хирургии ФПКВР РУДН, руководитель клиники “Диаманд”, Москва, 2013).
- безопасность :
- эффективность : компаниями-производителями анонсируется два эффекта, достигаемых при постановке “мезонитей” - лифтинговый (подтяжка кожи и улучшение черт лица) и улучшение качественных характеристик кожи (6).
Что же заставляет доктора сделать выбор в пользу “мезонитей” при таком “проигрышном положении весов: эффективность / безопасность”?
