В каких целях назначают свечи «Тержинан»? Инструкция, аналоги и показания к использованию этого средства будут представлены чуть далее. Также мы расскажем вам о том, какими свойствами обладает данный медикамент, имеются ли у него побочные реакции и противопоказания.
Любой аналог «Тержинана» для женщин, как и сам рассматриваемый препарат, предназначен для местного применения (в гинекологии). Медикамент поступает в продажу в виде плоских вагинальных таблеток продолговатой формы и светло-желтого цвета (возможны вкрапления более светлых или темных оттенков).
Активными веществами такого лекарства являются тернидазол, нистатин, неомицина сульфат и преднизолона метасульфобензоат натрия. Также препарат включает в себя и такие вспомогательные компоненты, как магния стеарат, пшеничный крахмал, лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия и кремния диоксид коллоидный.
Медикамент можно приобрести в стрипах (по 6 или 10 таблеток), которые помещаются в картонную пачку.
Рассматриваемый препарат и любой аналог «Тержинана» представляют собой средства, принадлежащие к группе комбинированных антисептических, противогрибковых и противомикробных лекарств, которые активно применяются в гинекологической практике.
Фармакологические свойства медикамента и его физиологическое действие обусловлены активностью входящих в его состав веществ.
Во время лечения данным препаратом отмечаются такие выраженные эффекты, как:
Как действует медикамент «Тержинан»? Инструкция (аналоги этого средства будут представлены далее) гласит, что вещества, входящие в состав упомянутого препарата, вызывают гибель трихомонад, анаэробных микроорганизмов и факультативных анаэробов рода Гарднерелла.
Аналог «Тержинана» - это препарат со схожим составом, позволяющим лечить многие бактериальные заболевания. В состав оригинального лекарства входят:
Также следует отметить, что эксципиенты, входящие в состав вагинальных таблеток, способны обеспечивать целостность эпителиальной ткани влагалища и поддерживать показатели нейтрального pH-баланса.
Когда людям назначают упомянутый препарат или аналог «Тержинана»? Показаниями к использованию таких средств являются воспалительные процессы и инфекционные заболевания наружных половых органов, которые были вызваны попаданием и активным размножением чувствительных к медикаментам патогенных микроорганизмов.
Таким образом, лекарство «Тержинан» (аналоги российские ничуть не хуже зарубежных) назначают женщинам, у которых было диагностировано одно из нижеследующих заболеваний:
Также следует отметить, что такие вагинальные таблетки нередко используют в качестве профилактического препарата для предотвращения развития вагинита у пациентов, которым предстоят хирургические операции на малом тазе.
Кроме того, рассматриваемое средство довольно часто применяют при уреаплазмозе и молочнице.
В каких случаях нельзя использовать вагинальные таблетки «Тержинан», аналоги российские и зарубежные? Противопоказаниями к применению таких средств являются индивидуальная непереносимость веществ, входящих в их состав, а также аллергические реакции и возраст до 16-ти лет (в некоторых случаях - до 18-ти лет).
Аналоги этого средства можно использовать не только женщинам, но и мужчинам (например, при молочнице). Что касается самого рассматриваемого препарата, то вагинальные таблетки следует вводить глубоко во влагалище. Делать это нужно один раз в день (по 1-й штуке) на протяжении 10 суток.
Прежде чем ввести лекарство во влагалище, его рекомендуется выдержать в теплой воде около 20 секунд или подержать во влажной руке около 2-х минут.
Если таблетка используется днем, то после ее введения необходимо полежать на спине не менее 10 минут. Это связано с тем, что препарат может вытечь обратно и испачкать белье. Вообще выделения желтоватого цвета, которые наблюдаются после применения данного средства, являются нормой.
Во время беременности доза и продолжительность терапии должны определяться только специалистами в зависимости от клинической картины.
Может ли вызывать побочные реакции "Тержинан" или аналог «Тержинана»? Свечи и прочие формы таких средств практически никогда не провоцируют появление нежелательных последствий.
Ввиду того что вагинальные таблетки применяются местно, вещества, входящие в их состав, всасываются в кровоток в незначительных концентрациях. В связи с этим такой препарат может стать причиной появления исключительно местных реакций, которые выражаются в виде симптомов аллергии, покалывания, ощущения жжения, зуда, а также раздражения и болезненности.
Если по тем или иным причинам вам не подходит оригинальный препарат, рекомендуем заменить его медикаментом «Полижинакс». Действия данных средств идентичны. Однако исследования показывают, что первый препарат, в отличие от второго, не оказывает никакого действия на стрептококки, метициллин-резистентный золотистый стафилококк и энтерококки. При этом он проявляет большую активность в отношении бактерий рода Гарднерелла.
Какой еще может быть назначен пациенту аналог «Тержинана»? Свечи «Гексикон» (российское производство) или зарубежный препарат «Пенотран». Оба названных средства обладают схожим с «Тержинаном» действием. Однако их состав довольно сильно отличается. Таким образом, действующие вещества могут проявлять совершенно разную активность в отношении одних и тех же микробов. В связи с этим решить, какой из медикаментов лучше, может только лечащий врач.
Теперь вы знаете, для чего предназначаются вагинальные таблетки «Тержинан». Аналог для мужчин с точки зрения состава будет иметь пероральную форму. Так, для приема внутрь нередко используют следующие антимикробные средства: «Орунгал», «Флюкостат», «Дифлюкан» и «Канефрон». Помимо этого, мужчинам рекомендуется принимать иммуноповышающие препараты.
Чем еще можно заменить свечи «Тержинан»? Инструкция (аналоги этого средства были представлены выше) гласит, что больным, у которых диагностированы вагинит или бактериальный вагиноз, может быть назначен целый ряд лекарств, например, «Мератин», «Полижинакс», «Неотризол» или «Комби».
Несмотря на то что все перечисленные препараты схожи по своему действию с «Тержинаном», только последний медикамент является уникальным. Он способен комплексно воздействовать на воспалительные и инфекционные процессы, которые поражают слизистые оболочки половых органов.
Тержинан – это лекарственное средство для местного использования, назначают его в гинекологии. Оно обладает противогрибковым, антибактериальным и противовоспалительным свойством. Более подробные фармакологические свойства Тержинана можно узнать, изучив инструкцию по применению.
Лекарство можно использовать беременным со второго триместра. При вагините и трихомониазе необходимо проходить лечение одновременно для обоих партнеров. При менструации прием лекарства не прекращается. Преимущество Тержинана – это его местное воздействие. Составляющие препарата почти не попадают в кровь.
Благодаря комбинированному составу препарата инструкция по применению Тержинана содержит внушительный список инфекций половой сферы у женщин, при которых может назначаться это лекарственное средство.
1 таблетка содержит:
Вспомогательные вещества:
Основное действующее вещество - тернидазол. Он является производной структурой от имидазола, которые нарушает внутриклеточные связи в грибковой микрофлоре за счет прекращения процесса выработки эргостерола.
Обладает выраженной противотрихомонадной активностью. Отрицательно влияет на анаэробные формы патогенной микрофлоры, в числе которых разработчики препарата отмечают гарденеллу.
Вспомогательный компонент неомицин - это антибиотик последнего поколения. Она обладает широким спектром патогенного воздействия на микрофлору.
Отмечается деактивация стрептококков и стафилококков, кишечной палочки и шигелл. Менее активен в отношении сапрофитных бактерий.
Стоит знать! Нистатин в комплексном составе таблеток и свечей тержинан играет второстепенную роль. Он согласовывает действия имидазола в отношении поражения клеточных мембран грибковых клеток.
Преднизолон относится к классу кортикостероидных препаратов, которые за счет внутренней регулирующей реакции оказывают противовоспалительное воздействие на мягкие ткани человеческого организма. Достигается сокращение боли, зуда, гиперемии и отечности.
Тержинан – комплексный антибактериальный и противогрибковый препарат для терапии гинекологических заболеваний. Активен против анаэробной флоры, включая гарднереллы, также обладает трихомонацидным эффектом.
Неомицина сульфат – аминогликозидный антибиотик, действующий на гноеродные бактерии влагалища. Нистатин – противогрибковое средство полиенового ряда, активен против грибов рода Candida. Преднизолона метасульфобензоат натрия – кортикостероидное средство, обладающее местным противовоспалительным действием.
Дополнительные компоненты таблеток тержинан позволяют сохранять целостность эпителия влагалища при инфекционно-воспалительных заболеваниях и поддерживают физиологический баланс рН.
Отличительная особенность фармакологического воздействия заключается в способности компонентов средства обеспечивать нормальный уровень кислотно-щелочного баланса. Эффективно предупреждаются риски развития эрозий и мацераций слизистых оболочек.
Таблетки вагинальные светло-желтого цвета, с возможными вкраплениями более темных или светлых оттенков, плоские, продолговатой формы, с фаской по краям и напечаткой в виде буквы «Т» с обеих сторон.
Таблетку тержинан необходимо глубоко ввести во влагалище. Доза – 1 таблетка в сутки (перед сном). Если препарат используется днем, то после введения тержинана женщина должна полежать на протяжении 10-15 минут.
Длительность курса непрерывного лечения – 10 дней. При вагините кандидозного происхождения терапия увеличивается до 20 дней. В случае возникновения менструации лечение продолжают. До введения таблетку тержинана нужно подержать в воде 30 секунд для смачивания.
Важно! На время лечения препаратом Тержинан следует исключить половые контакты (секс) с партнером.
Выделения при использовании препарата не характерны, необходимо обратиться к своему лечащему врачу за консультацией.
Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:
Профилактика вагинитов, в том числе:
Противопоказание: аллергические реакции на активные и вспомогательные вещества таблеток в анамнезе.
Местные реакции: раздражение, чувство жжения (обычно – в первые дни лечения). Аллергические реакции.
Многие женщины отмечают появление желтоватых выделений при использовании таблеток. Это нормальное явление, связано оно с тем, что вещества таблетки, которые не всосались в организм, просто выводятся из влагалища естественным путем.
Стоит знать! Так происходит при использовании любых вагинальных свечей. Обычно желтые выделения заметны в течение следующего дня после приема таблетки.
При непереносимости отдельных компонентов препарата могут проявиться местные побочные эффекты: зуд, раздражение, болезненность. В редких случаях могут проявиться системные побочные эффекты, вызванные реакцией на преднизолон, например, замедленное заживление ранок и трещин.
Болезненные ощущение после ввода таблетки могут быть связаны с ее неправильным введением либо чувствительной слизистой влагалища. Обычно в течение нескольких дней эти неприятные симптомы проходят.
Вероятность передозировки практически исключена из-за низкого показателя всасывания средства в системное кровообращение.
Хранить лекарство необходимо в месте, защищенном от детей, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Из аптек отпускается по рецепту.
Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения трихомониаза):
Помимо активных компонентов в состав вагинальной таблетки Тержинан входят: пшеничный крахмал (Аmylum tritici), кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale), натрия крахмал (тип А; Natrii amylum), магния стеарат (Magnesium stearate), лактоза (Lactose).
Лекарственная форма препарата Тержинан - вагинальные свечи.
Тержинан - это препарат из группы комбинированных противомикробных, противогрибковых и антисептических лекарственных средств , применяемых в гинекологической практике.
Физиологическое действие и фармакологические свойства препарата обусловлены активностью входящих в его состав активных компонентов. На фоне лечения Тержинаном отмечаются выраженный:
Действие входящего в состав Тержинана тернидазола направлено на гибель трихомонад . Кроме того, он провоцирует гибель анаэробных микроорганизмов и, в частности, активен в отношении факультативных анаэробов рода Gardnerella .
Неомицин является антибиотиком из группы аминогликозидов . Механизм его действия связан со способностью необратимо нарушать на рибосомальном уровне синтез белка в клетках патогенных микроорганизмов .
Подавляя синтез белка , неомицин вызывает нарушения в транскрипции генетического кода и провоцирует гибель микробных клеток . Экспериментально было доказано, что чувствительными к нему, как правило, являются аэробные бактерии : коринебактерии (C. amycolatum), листерии (Listeria), а также метициллин - чувствительный золотистый стафилококк (MSSA).
Кроме того, было выявлено, что чувствительностью к неомицину обладают и грамотрицательные бактерии , включая в том числе синегнойную палочку (P. aeruginosa), обычно устойчивую к действию этого антибиотика .
Нистатин представляет собой антимикотическое средство из группы полиеновых антибиотиков . Связываясь с содержащимся в оболочках грибковых клеток эргостеролом , он вызывает их повреждение и тем самым провоцирует гибель грибков.
Нистатин оказывает влияние только на эукариоты . Чувствительными к нему являются грибки, относящиеся к роду Candida , включая в том числе штаммы Candida albicans и Candida glabrata .
Преднизолон - это глюкокортикостреродиное лекарственное средство . При местном применении его терапевтическая активность определяется противовоспалительным , противоаллергическим и антиэкссудативным действием. Последнее обусловлено вазоконстрикторным эффектом преднизолона .
Входящие в состав вагинальных таблеток эксципиенты обеспечивают целостность эпителиальной ткани влагалища при различных инфекционных и воспалительных заболеваниях , а также поддерживают показатели pH-баланса в пределах физиологической нормы.
Фармакокинетические характеристики Тержинана не изучались, что связано с низкой системной абсорбцией этого препарата.
Показаниями к применению вагинальных таблеток являются сопровождающиеся воспалительным процессами инфекционные заболевания женских наружных половых органов , вызванные попаданием и активной жизнедеятельностью во влагалище чувствительных к Тержинану патогенных микроорганизмов .
Итак, вагинальные таблетки, от чего они? Лекарство назначают женщинам, у которых диагностирован:
Тержинан также нередко назначают в качестве профилактического средства для предотвращения развития вагинита у женщин, которым предстоят малые и большие хирургические вмешательства в области малого таза .
В частности, лекарство применяют перед родами, процедурой хирургического аборта , диатермокоагуляцией (целесообразным является введение таблеток как перед процедурой, так и после нее), контрастным рентгенологическим исследованием полости матки и проходимости фаллопиевых труб (метросальпингографией ), перед установкой внутриматочных контрацептивов и после этой процедуры и т.д..
Также Тержинан используется как средство профилактики осложненийантибактериальной терапии .
Несмотря на то, что активный рост уреаплазмоза чаще всего связан со сбоями в работе иммунной системы , лечение с применением иммуномодулирующих лекарственных средств не всегда позволяет добиться желаемого результата.
В этой ситуации прибегают к назначению специальных антибактериальных средств или антибиотиков . Очень часто при уреаплазме врачи рекомендуют Тержинан, который действует на широкий спектр патогенных микроорганизмов и обеспечивает выраженный противовоспалительный эффект .
Ценным свойством препарата является то, что, провоцируя гибель микробов и грибов , он при этом не нарушает естественную микрофлору влагалища.
Кроме того, к применению Тержинана прибегают в случаях, когда симптомы выражены настолько ярко, что их следует купировать как можно быстрее.
В отдельных случаях препарат показан как заменитель комплексной терапии, если предшествовавшее лечение с применением других противогрибковых средств оказалось неэффективным.
Отзывы о свечах при молочнице , оставленные пациентами и практикующими гинекологами, позволяют утверждать, что Тержинан успешно излечивает грибковую инфекцию , не провоцируя при этом развития нежелательных побочных реакций.
Противопоказаниями к назначению Тержинана являются аллергические реакции и индивидуальная непереносимость любого из входящих в его состав компонентов. Если лечение препаратом сопровождается аллергией , врач должен заменить его более подходящим.
Вагинальные таблетки не предназначены для лечения пациенток, моложе 16-ти лет.
Тержинан довольно редко провоцирует побочные действия. Поскольку свечи используются местно, входящие в их состав компоненты абсорбируются в системный кровоток в очень незначительных концентрациях.
Поэтому в большинстве зарегистрированных случаев они провоцировали исключительно местные реакции, которые выражались в виде симптомов аллергии , ощущения жжения, покалывания, зуда, болезненности и раздражения в месте введения препарата.
Системные эффекты на фоне лечения препаратом возникают в единичных случаях. Возможной реакцией на применение глюкокортикостероидов (и, в частности, на преднизолона ) является замедление процессов заживления ран и трещин, также у отдельных пациенток могут возникать атрофические процессы в слизистой оболочке .
Перед тем, как ввести таблетку во влагалище, ее следует опустить в воду примерно на 30 секунд (или же подержать во влажной руке около двух минут). Если таблетка вводится днем, а не вечером, после ее введения следует полежать не менее десяти минут.
Оптимальным для проведения процедуры является вечернее время. Это связано с тем, что утром после введения Тержинана могут появляться выделения желтоватого цвета, которые являются нормой при прохождении курса лечения препаратом.
Если целью лечения является нормализация дисбаланса микрофлоры во влагалище и снятие симптомов воспаления , то длительность лечения в зависимости от клинической картины и назначения врача составляет от шести до десяти дней.
Если причиной применения препарата является молочница , курс терапии увеличивается до 20-ти дней. Через три дня после его окончания рекомендуется пройти повторное обследование и сдать анализы, которые либо подтвердят полное выздоровление либо укажут на необходимость прохождения повторного курса.
При беременности доза и продолжительность лечения определяются лечащим врачом в зависимости от клинической ситуации.
Очень часто у пациенток, которым показано лечение Тержинаном, возникает вопрос, можно ли применять во время месячных эти таблетки. В инструкции к препарату производитель указывает, что месячные не являются показанием к прекращению лечения.
На сегодняшний день сообщений о передозировке Тержинаном нет. Поскольку компоненты препарата практически не всасываются в кровь, передозировка им считается невозможной.
Потенциально при передозировке препаратов может увеличиться степень выраженности проявлений побочных реакций. Это требует отмены препарата и назначения симптоматического лечения.
Лекарственное и иные формы взаимодействия Тержинана не выявлены.
По рецепту.
36 месяцев.
Результаты исследований эффективности составляющих препарата Тержинан продемонстрировали, что концентрации активных компонентов в этом препарате для местной терапии (но не для приема внутрь per os) выше токсических концентраций, которыми определяется развитие невосприимчивости к антибактериальному компоненту .
В подобных условиях предполагается, что активность штаммов возбудителя инфекции , теоретически резистентных к действующему веществу, будет подавляться его высокими концентрациями.
Кроме того, весьма вероятно, что высокие концентрации всех активных компонентов Тержинана могут оказывать синергичное (усиливающее действие друг друга) влияние на патогенную микрофлору , которое по спектру своего действия гораздо более широкое, чем у каждого отдельно взятого активного компонента.
Следует помнить, что препараты с нистатином , предназначенные для интравагинального применения, могут повреждать контрацептивы из латекса.
Учитывая то, что активные компоненты Тержинана потенциально могут незначительно абсорбироваться в системный кровоток , следует помнить о том, что при применении системных глюкокортикостероидов пациентам, у которых диагностирован остеопороз , артериальная гипертензия и сердечная недостаточность , требуется наблюдение у специалистов соответствующего профиля.
Наблюдение специалиста также требуется при существующих или отмеченных в анамнезе пептической язвы , туберкулеза , глаукомы , гипотиреоза , серьезных эмоциональных расстройств, миопатии , спровоцированной применением глюкокортикостероидов , печеночной недостаточности , эпилепсии , сахарного диабета , недавно случившегося инфаркта миокарда .
Действие, оказываемое препаратом Полижинакс , идентично действию, которое оказывает Тержинан. Однако исследования, целью которых являлась сравнительная оценка активности компонентов этих двух препаратов в моделях in vitro , показали, что Тержинан в отличие от Полижинакса не оказывает действия на MRSA (метициллин-резистентный олотистый стафилококк), стрептококки и энтерококки . При этом он проявил большую активность в отношении гарднереллы вагиналис (G. vaginalis).
Также нередко женщины задаются вопросами “Что лучше: Гексикон или Тержинан? Тержинан или Пенотран?”. Оба этих препарата обладают сходным с Тержинаном действием, но отличаются от последнего составом.
То есть действующие вещества каждого из этих лекарственных средств могут проявлять разную активность в отношении одних и тех же микроорганизмов . Следовательно, решить, какой из препаратов лучше, а какой окажется менее эффективным, в каждом конкретном случае может только лечащий врач.
Тержинан является эффективным средством для женщин. А что для мужчин?
Гинекологи постоянно напоминают о том, что все инфекционно-воспалительные заболевания , для лечения которых показан Тержинан, необходимо устранять как со стороны женщины, так и со стороны мужчины. Для этого оба партнера обязательно должны пройти курс лечения антибактериальными препаратами .
Пренебрежение этим пунктом чревато тем, что все неприятные симптомы, проявляющиеся при том или ином заболевании, вернутся обратно. На весь период лечения также рекомендуется воздержаться от секса, однако некоторые врачи иногда все же разрешают партнерам вести привычную половую жизнь.
Главные условия - обязательное использование презерватива и полное отсутствие любых побочных эффектов со стороны половой системы (как для женщины, так и для мужчины).
Например, у некоторых женщин во время полового акта (или через некоторое время после него) может возникать сильное жжение, жалобы мужчин чаще связаны с неприятными ощущениями и некоторым дискомфортом.
В любом из этих случаев оптимальным решением является отказ от половой жизни вплоть до завершения курса лечения. Важно помнить о том, что половой контакт в обязательном порядке должен происходить только до того, как будет введена очередная вечерняя вагинальная таблетка (не после!).
Многие пациентки, получив от врача назначение препарата, пытаются найти аналог Тержинана подешевле.
В настоящее время Тержинан не имеет аналогов. Для женщин, у которых диагностированы бактериальный вагиноз или вагинит , может быть назначен целый ряд препаратов, например: Неотризол , Полижинакс или Мератин Комби .
Несмотря на то, что они сходны по действию с Тержинаном, последний является уникальным по своему составу и способности комплексно воздействовать на воспалительно-инфекционные процессы , поражающие слизистую женских наружных половых органов .
Средняя цена аналогов свечей Тержинан варьируется в пределах от 96 до 120 грн.
Употреблять алкоголь в период лечения вагинальными таблетками Тержинан не рекомендуется.
Инструкция на Тержинан при беременности разрешает использование препарата в этот период жизни женщины, но только под контролем врача, ведущего беременность.
Таблетки противопоказаны в 1 триместре, во 2 и 3 триместре при беременности препарат, как правило, назначают при воспалении влагалища (вагините) , который вызван не одним возбудителем, а несколькими (то есть и бактериями , и грибками ). Такое заболевание называется сочетанным, и для его лечения подходят комбинированные лекарства, в состав которых входят и антибиотик , и антимикотическое средство .
Низкая степень всасывания Тержинана в системный кровоток исключает вероятность передозировки и вероятность передачи компонентов препарата через кровоток развивающемуся плоду.
Таким образом, свечи Тержинан при беременности не оказывают отрицательного влияния на организм еще не рожденного ребенка. К тому же принимать лекарство разрешается вне зависимости от приема пероральных препаратов, поскольку его активные компоненты не вступают во взаимодействие с компонентами других лекарственных средств.
Разрешается также и использование Тержинана при лактации. Главным условием назначения средства является правильно поставленный диагноз, подтверждающий необходимость лечения. Препарат назначают в том случае, если более щадящие средства и методы не помогли устранить зуд и жжение.
Впрочем, как и любое другое лекарственное средство, Тержинан беременным и кормящим женщинам не следует применять без крайней необходимости и без предварительной консультации с врачом.
В своих отзывах о свечах Тержинан почти все женщины в качестве главных достоинств этого препарата отмечают то, что последний очень прост в применении, доступен (таблетки Тержинан относятся к сравнительно недорогим лекарственным средствам), в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится и крайне редко провоцирует развитие осложнений и нежелательных побочных реакций.
Если говорить об эффективности препарата при молочнице , то отзывы о Тержинане на форумах позволяют сделать вывод, что этот препарат зарекомендовал себя как действенное и безопасное средство, позволяющее быстро вылечить активизирующуюся при любом снижении иммунитета хроническую молочницу .
Отзывы о Тержинане при беременности и при грудном вскармливании свидетельствуют о том, что очень часто этот препарат оказывается действенным средством (причем даже в тех случаях, когда другие препараты не помогали решить проблему).
Негативные отзывы связаны главным образом с реакциями гиперчувствительности к компонентам препарата.
Некоторые женщины пишут также, что у них начинались кровянистые выделения после введения одной или нескольких таблеток Тержинана. Врачи-гинекологи же уверяют, что подобное явление никак не связано с применением препарата и для установления причины его происхождения необходимо пройти дополнительное обследование.
Средняя цена свечей Тержинан №10 в Украине - 155-165 грн. Купить таблетки №6 можно в среднем за 88 грн: в Одессе их продают по цене от 80 до 87 грн, в аптеках Киева - по 90-99 грн, в Харькове цена препарата - 90-92 грн.
Цена таблеток Тержинан №10 - от 360 до 405 рублей. Цена свечей Тержинан №6 - от 215 рублей. Узнать точную стоимость 6 или 10 таблеток можно, как на сайте конкретной аптечной сети, так и позвонив в нужную аптеку.
Тержинан таблетки вагинальные 10 шт. Софартекс
Тержинан таблетки вагинальные 6 шт. Софартекс
Тержинан таблетки вагинальные n10 Софартекс/Bouchara Lab.
Тержинан таблетки вагинальные n6 Софартекс/Bouchara Lab.
Тержинан таблетки вагинальные №10
Тержинан (таб. ваг. №6)
Тержинан Bouchara E. Lab., Франция
Тержинан N10 таблетки Софартекс, Франція
Тержинан N6 таблетки Софартекс, Франція
Тержинан таблетки Тержинан таблетки вагинальные №6 Франция, Sofartex
Тержинан таблетки Тержинан таблетки вагинальные №10 Франция, Sofartex
Тержинан №10 табл.ваг. Sophartex (Франция)
Тержинан №6 табл.ваг. Sophartex (Франция)
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Тержинан обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Источник: medside.ru
Таблетки вагинальные.
1 таблетка содержит:
Активные вещества: тернидазол — 0,2 г, неомицина сульфат — 0,1 г или 65000 МЕ, нистатин — 100 000 МЕ, преднизолона натрия метасульфобензоат — 0,0047 г, эквивалентно преднизолону — 0,003 г.
Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный — 0,264 г, лактоза моногидрат — q.s. до 1,2 г, кремния диоксид коллоидный — 0,006 г, магния стеарат — 0,01 г, карбоксиметилкрахмал натрия — 0,048 г.
Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие; обеспечивает целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство pH.
Тернидазол – противогрибковое средство из группы производных имидазола, снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности гарднерелл.
Неомицин – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) микроорганизмов; в отношении Streptococcus spp., малоактивен.
Устойчивость микроорганизмов развивается медленно и в небольшой степени.
Нистатин – противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоэффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, изменяет проницаемость клеточных мембран и замедляет их рост.
Преднизолон – дегидрированный аналог гидрокортизона, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие.
Тержинан, показания к применению
Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:
Профилактика вагинитов, в том числе:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Для вагинального применения. Одну таблетку вводят глубоко во влагалище в положении «лежа» перед сном. Перед введением во влагалище таблетку следует подержать в воде в течение 20-30 секунд. После введения необходимо полежать 10 — 15 минут. Средняя продолжительность лечебного курса терапии – 10 дней; в случае подтвержденного микоза может быть увеличена до 20 дней; средняя продолжительность профилактического курса – 6 дней.
Возможно применение Тержинана при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.
Чувство жжения, зуд и раздражение во влагалище (особенно в начале лечения).
В отдельных случаях возможны аллергические реакции.
Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения.
В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна.
См. на упаковке.
A59 Трихомониаз, B37 Кандидоз, N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы, Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Хранить при комнатной температуре.
Источник: piluli.ru
Тержинан (тернидазол+неомицин+нистатин+преднизолон)– оригинальное комбинированное гинекологическое лекарственное средство от французской Лаборатории Бушара-Рекордати.
Используется местно, форма выпуска – вагинальные таблетки. Обладает антибактериальным, противопротозойным (направленным против простейших организмов), противовоспалительным эффектом.
Препарат назначается пациенткам, страдающим вагинитами бактериального или же грибкового характера. Также Тержинан применяют в качестве профилактического средства, препятствующего развитию инфекций при родах, абортах, внутриматочных исследованиях и других процедурах гинекологического характера.
Препарат с антибактериальным, противопротозойным, противогрибковым и противовоспалительным действием для местного применения в гинекологии.
Можно купить без рецепта врача.
Сколько стоит Тержинан в аптеках? Средняя цена находится на уровне 580 рублей.
Лекарственная форма – таблетки вагинальные: продолговатые, с фаской, плоские, с обеих сторон нанесена буква T, светло-желтого цвета, возможно наличие светлых или более темных вкраплений (по 6 или 10 шт. в стрипе, в картонной пачке 1 стрип).
В 1 таблетке Тержинан содержится:
Терапевтическое действие Тержинана обусловлено активными компонентами, входящими в его состав. В процессе лечения препарат проявляет антимикробное, противовоспалительное, противопротозойное и противогрибковое действие. Комбинированное средство содержит удачное сочетание антибиотика, гормонального и антимикотического компонента, что и обусловливает его эффективность.
Действующее вещество тернидазол (производное имидазола) обеспечивает трихомонацидное действие, вызывая гибель трихомонад, и проявляет активность против анаэробных бактерий Gardnerell.
Дополнительно в состав вагинальных таблеток Тержинан входят эксципиенты (масла гвоздики и герани), которые поддерживают целостность эпителиальных тканей при воспалительных и инфекционных процессах и удерживают показатели РН в пределах физиологической нормы. Пи отсутствии эксципиента проникновение действующих веществ в слизистую оболочку влагалища было бы затруднительным, следовательно и терапевтический эффект от применения препарата не был бы таким выраженным. К тому же масла герани и гвоздики способствуют уничтожению простейших (хламидий и трихомонад), которые размножаются именно в слизистой оболочке влагалища.
Показанием к применению считается профилактика вагинитов перед различными гинекологическими процедурами, такими как установка внутриматочной спирали, лечение эрозии шейки матки, гистерография, гистеросальпингография, аборт. В некоторых случаях гинекологи рекомендуют применить суппозиторий перед родами или любыми другими действиями врачей, подразумевающими использование во влагалище инструментов.
В списке инфекций, с которыми препарат Тержинан способен эффективно бороться:
Единственным абсолютным противопоказанием для использования свечей Тержинан является индивидуальная непереносимость одного или нескольких действующих компонентов лекарственного средства, а также любого из вспомогательных веществ препарата.
Перед началом использования лекарственного средства важно исключить наличие противопоказаний.
В течение всего первого триместра беременности (с начала до 12-ой недели гестации включительно) таблетки Тержинана применять нельзя, поскольку активные компоненты могут проникать в матку и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.
Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.
Если есть возможность, то всегда следует планировать курс свечей так, чтобы он прошел полностью до или после месячных.
Если месячные начались неожиданно, то прерывать лечение не следует. Нужно завершить курс полностью. В этом случае есть вероятность, что эффективность свечей будет ниже и болезнь не будет вылечена полностью. Но решение о том, как прошло лечение можно принимать только по факту, после контрольного осмотра и/или мазка.
Как указано в инструкции по применению таблетки (свечи) Тержинан показаны для вагинального введения.
Средняя продолжительность лечебного курса - 10 дней; в случае подтвержденного микоза продолжительность лечения может быть увеличена до 20 дней; средняя продолжительность профилактического курса - 6 дней.
Побочные эффекты от этих вагинальных таблеток проявляются редко. В начале лечения иногда вероятны местные реакции:
Лечение Тержинаном не влияет на способность управления автомобилем и проведения активных занятий.
В связи с невысокой степенью всасывания действующих компонентов свечей Тержинан в системный кровоток вероятность развития передозировки является невысокой.
Не следует прекращать лечение во время менструации.
В случае лечения вагинитов, трихомониаза рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.
Лекарственное взаимодействие препарата Тержинан не выявлено.
Предлагаем ознакомиться с отзывами женщин использовавших свечи Тержинан:
Суппозитории "Тержинан" относятся к комбинированным лекарствам, которые оказывают противогрибковый, антибактериальный, антипротозойный и противовоспалительный эффект. Этот препарат широко применяется в гинекологии при различных инфекционных и воспалительных заболеваниях органов репродуктивной системы у женщин. Какие показания к применению и аналоги свечи "Тержинан" имеют?
Суппозитории "Тержинан" имеют кремовое окрашивание, продолговатую форму. В их состав входит несколько главных действующих микроэлементов, их концентрация в одной свече составляет:
Свечи расфасованы в стрипы по шесть и десять штук. Всего в упаковке один стрип.
Свечи "Тержинан" относятся к комбинированным лекарствам, лечебные эффекты которого обусловлены главными веществами, входящими в структуру медикамента:
После интравагинального введения свечи "Тержинан" действующие микроэлементы лекарственного средства всасываются в слизистой оболочке, где оказывают лечебное воздействие. Они практически не абсорбируются в общий кровоток.
Главными медицинскими показаниями по применению суппозиториев "Тержинан" считаются воспалительные процессы в слизистой полости влагалища, вызванные различными инфекционными возбудителями:
Можно ли свечи "Тержинан" от молочницы ставить?
Препарат широко применяется при кандидозном вагините - грибковом поражении слизистой оболочки вагины и влагалищной части шейки матки.
Помимо этого, лекарственное средство широко используется для противовоспалительного лечения вагинитов смешанной этиологии.
Для чего свечи "Тержинан" нужны? Они применяются в профилактических целях для предотвращения вагинитов. Показанием к применению свечей "Тержинан" выступает осуществление гинекологических операций, они используются перед родами, абортом, а также перед установлением внутриматочных средств, гистерографией (проводится с использованием рентгеновской установки).
Некоторые будущие мамы опасаются использовать подобные вагинальные суппозитории, так как в их составе имеется антибактериальное средство. Но по утверждению многих докторов лекарство оказывает только местное воздействие, не абсорбируясь в общий кровоток, поэтому не имеет никакого пагубного влияния на малыша и его развитие.
Препарат можно использовать на любом сроке беременности и во время грудного вскармливания, так как благодаря местному действию его частицы не попадают в молоко.
Согласно инструкции, свечи "Тержинан" при беременности назначается в тех ситуациях, когда имеются признаки заболевания, а также для их предотвращения.
Единственным главным запретом на использование суппозиториев "Тержинан" считается индивидуальная непереносимость действующих веществ лекарства, а также любого из дополнительных компонентов медикамента. Перед началом терапии этим лекарством необходимо исключить наличие противопоказаний.
Согласно инструкции по применению, свечи "Тержинан" в гинекологии предназначены для внутривагинального применения у женщин. Их вводят во влагалище в горизонтальном положении тела один раз в сутки, как правило, на ночь. Перед использованием нужно от двадцати до тридцати секунд свечу "Тержинан" подержать в воде для последующего растворения ее оболочки во влагалище.
После введения суппозитория для исключения выхода действующих веществ лекарства из полости влагалища необходимо оставаться в лежачем положении в течение десяти-пятнадцати минут. Продолжительность лечения свечами в среднем составляет десять дней.
Для чего свечи "Тержинан" применяют? В профилактических целях препарат рекомендуется применять на протяжении шести суток. При необходимости в ситуации выявления грибковой инфекции медицинский специалист может назначить свечи на протяжении двадцати дней.
Согласно инструкции по применению свечей "Тержинан" в гинекологии известно, что перед началом курса необходимо учитывать несколько особенностей их использования. Во время терапии вагинита у женщин нужно временно ограничить интимную близость.
При диагностировании трихомониаза следует пройти диагностику, а также при необходимости лечение полового партнера. Активные микроэлементы лекарственного средства не оказывают воздействия на структуры центральной нервной системы и активность коры головного мозга. В аптечных пунктах суппозитории "Тержинан" отпускаются по рецепту доктора.
В связи с невысокой степенью абсорбции действующих микроэлементов суппозиториев "Тержинан" в общий кровоток вероятность развития отравления считается невысокой. При необходимости лечение проводится симптоматическое.
При неправильном использовании суппозиториев "Тержинан" возможно появление локальных негативных реакций, к которым относится жжение либо зуд в области женских половых органов, что обычно проявляется в начале лечения и исчезает самостоятельно, не требуя прекращения терапии. В редких ситуациях могут возникать локальные аллергические реакции, согласно инструкции по применению.
Препарат имеет определенные заменители схожие, как по составу, так и по спектру действия:
Препарат является российским дженериком. "Эльжина" эффективно устраняет вагинит бактериальной этиологии:
Использовать этот медицинский продукт не стоит сенситивным к составу и несовершеннолетним девушкам. Помимо этого, не следует "Эльжину" применять беременным и кормящим женщинам.
Пагубными побочными эффектами могут стать:
Согласно многим откликам, препарат относится к эффективным средствам, которые используются для устранения бактериальных вагинитов, кандидоза и других вагинальных воспалений. Пациентки отмечают, что медикамент мгновенное устраняет жжение, отеки и болевой синдром. Но также имеются отзывы, которые указывают на появление сильного жжения и зуда после применения суппозиториев.
Еще один медикамент отечественного производства, который реже встречается в аптечных пунктах, нежели иные лекарства. Рекомендуется "Экофуцин" против кандидоза и различного рода воспалительных процессов в вагине, спровоцированных инфекцией.
Нельзя использовать лекарственное средство людям, которые имеют проблемы с усвоением его состава. В инструкции по применению отмечается, что при лечении женщине можно заниматься сексом. Но рекомендуется посетить медицинского специалиста для осуществления медицинского обследования партнера по половым контактам. Это обусловлено возможностью возникновения у него кандидозных болезней. Во время применения суппозиториев во влагалище может появиться легкий зуд.
Медицинский препарат обладает более обширным списком показаний. Он назначается для предотвращения следующих недугов:
А также эти суппозитории применяют гинекологи, для подготовки к аборту либо родам. Эффективен в ходе лечения воспалений слизистой полости влагалища разного происхождения и протекания.
"Гексикон" запрещен людям с плохим протеканием абсорбции его действующих и дополнительных компонентов.
Как правило, побочные эффекты встречаются после того, как суппозиторий был введен в вагину. Реже отмечаются аллергические реакции:
Страна производитель - Италия. Необходимо применять препарат при наличии следующих заболеваниях и состояниях:
Противопоказан "Пимафуцин" людям с повышенной сенситивностью к составным компонентам медицинского продукта. Главным отличием препарата является допуск к лечению женщинам, которые ждут ребенка и при грудном вскармливании.
У пациентки могут возникнуть следующие нежелательные реакции:
Для чего свечи "Тержинан" и "Пимафуцин" применяют? Второй препарат - это полиеновое антибактериальное средство из группы макролидов с обширным спектром действия. Все суппозитории проявляют повышенную активность по отношению к бактериям и грибкам. Попадая непосредственно в патологическую среду, действующее вещество пагубно воздействует на ее оболочки, предотвращая дальнейшее размножение.
Лекарственное средство оказывает фармакологическое влияние по отношению к источникам заболевания, которые сенситивны к натамицину. Даже при продолжительном применении медикамент не вызывает привыкания и синдрома отмены.
Препарат российского производства. "Синтомицин" качественно борется с кольпитом, а также с цервицитом. Помимо этого, он не допускает появления других заболеваний женской репродуктивной системы, имеющих воспалительный характер. Применяется лекарственное средство для осуществления гинекологических мероприятий:
Препарат заметно отличается от других ранее рассматриваемых медикаментов и объемным списком противопоказаний к приему. Они касаются тех пациентов, кто плохо переносит его состав, имеет тяжелые заболевания почек и печени. Лекарственное средство не рекомендуют людям, не достигшим восемнадцати лет и не начинавшим половую жизнь. Женщинам во время беременности и грудного вскармливания разрешен препарат.
Аналоги имеют больше нежелательных эффектов: недуги, которые связаны с кроветворной системой, дерматологические заболевания, увеличение площади поражения грибком. Важно отметить, что пострадать может и половой партнер девушки, которая применяет "Синтомицин".
Для чего свечи "Тержинан" и "Ацилакт" применяют? Они хорошо устраняют дисбактериоз влагалища и другие воспаления, которые касаются репродуктивной системы женского организма. "Ацилакт" используется при подготовке к гинекологическим хирургическим вмешательствам для недопущения осложнений.
Необходимо выделить отсутствие запретов на применение. Но при наличии вульвовагинального кандидоза использовать лекарство нельзя.
После интравагинального введения свечи "Ацилакт", бактерии тонким слоем распространяются на слизистой оболочке, далее начинают размножаться, постепенно устраняя патогенные микроорганизмы. В общий кровоток они не проникают.
Помимо этого, "Ацилакт" используется в профилактических целях для предотвращения гнойных осложнений, которые могут возникнуть после операции, а также тяжелых родов, аборта либо выполнения гистероскопия, выскабливание дна матки. Назначением "Ацилакта" в профилактическом применении медикамента считается продолжительная антибиотикотерапия, после которой снижается количество клеток бактерий.
Препарат считается одним из недорогих и эффективных отечественных средств. Назначают при кандидозах, вагинитах, а также для профилактики перед проведением операций в сфере гинекологии.
Противопоказан "Клотримазол" пациентам, имеющим сенситивность к его составу, и женщинам, находящимся в положении.
Лекарственное средство имеет ряд побочных реакций:
Фармакологическое действие препарата обусловлено нарушением процесса образования эргостерина - компонента, который входит в состав мембраны клеток грибков, впоследствие чего изменяется проницаемость и наблюдается дальнейшая ликвидация клетки.
Лекарственное средство проявляет высокую лечебную активность по отношению к дерматофитам, дрожжеподобным грибам Кандида, а также плесневым грибам и возбудителям разноцветного лишая.
Срок годности суппозиториев "Тержинан" составляет тридцать шесть месяцев. Медикамент необходимо держать в темном, сухом, труднодоступном для детей месте при температуре воздуха не более двадцати пяти градусов. Средняя цена на свечи варьируется от 350 до 500 рублей.
Можно найти огромное число положительных отзывов о свечах "Тержинан", пациентки в них повествуют о том, что вагинальные суппозитории помогли устранить серьезных гинекологических заболеваний. Многие женщины считают свечи "Тержинан" хорошими и эффективными.
Основным достоинством препарата является доступность и легкость в применении свечей, а также женщины отмечают невысокую цену и нормальную переносимость организмом. В редких ситуациях терапия лекарством влекла за собой появление отрицательных эффектов.
Как средство от кандидоза и снижения выделений, свечи "Тержинан" также широко используются. Женщины детородного возраста применяют препарат в домашних условиях, быстро возобновляют биоценоз влагалища.
Представительницы прекрасной половины, которые применяли "Тержинан" во время беременности и грудного вскармливания, подтверждают в своих откликах высокой эффективность препарата. По сравнению с иными лекарствами, эти суппозитории оказывали наилучшие лечебное воздействие.
Отрицательные отклики на свечи связаны с повышенной сенситивностью отдельных пациентов на состав медикамента. Помимо этого, некоторые женщины фиксируют кровянистые выделения, которые появляются после свечей "Тержинан". Но медицинские специалисты не видят связи между кровотечениями и использованием суппозиториев.
Если вы ищете недорогой налог, то все зависит от заболевания. При молочнице хорошо подойдут свечи Кандид или Нистатин .
При трихомониазе лучше использовать Метронидазол или Трихопол.
Опять же, все упирается в диагноз. Если девушка лечит молочницу, то ее партнеру следует наносить крем Кандид или Клотримазол 2 раза с день на протяжении недели.
Если трихомонады, то мужчине помогут таблетки Метронидазол или Тинидазол.
Средняя цена онлайн * : 386 р (6 шт), 440 р (10 шт).
Для предупреждения грибковых инфекций препарат используют:
Эффективность лечения будет достигнута, если одновременно пролечить полового партнера. Такая предосторожность поможет избежать повторного заражения.
Со 2 триместра можно использовать препарат. В 1 триместре и в период кормления только по назначению врача.
Если есть возможность, то всегда следует планировать курс свечей так, чтобы он прошел полностью до или после месячных.
Если месячные начались неожиданно, то прерывать лечение не следует. Нужно завершить курс полностью. В этом случае есть вероятность, что эффективность свечей будет ниже и болезнь не будет вылечена полностью. Но решение о том, как прошло лечение можно принимать только по факту, после контрольного осмотра и/или мазка.
Тержинан содержит преднизолон. Сочетание преднизолона (независимо от лекарственной формы) с алкоголем повышает риск развития язвенной болезни и кровотечений из ЖКТ.
Побочные эффекты от этих вагинальных таблеток проявляются редко. В начале лечения иногда вероятны местные реакции:
Лечение Тержинаном не влияет на способность управления автомобилем и проведения активных занятий.
Перед началом использования таблетку держат в воде полминуты
, а потом вводят во влагалище. Эту манипуляцию проделывают перед сном в положении лежа. В другое время суток после введения суппозитория следует полежать 15 минут.
По общей схеме терапия продолжается 10 дней. Если микоз особенно сложный, лечение продлевается до 20 суток. Очередная менструация не является причиной для отмены процедуры.
Контрольный мазок делают через 2 недели после окончания лечения.
Внимание! Корректировка суточной дозы должна обязательно согласовываться с гинекологом.
Когда после родов у меня появилась эрозия, я сдала анализы. Они показали воспаление и молочницу. Врач прописала мне свечи Тержинан. Оказалось, что они имеют вид вагинальных таблеток. Десять дней я на ночь вводила по одной. В процессе лечения побочных явлений не было. По окончании курса снова сдала анализы. Они показали, что я здорова. Мне понравилось, что свечи допускают применять беременным и во время кормления, что для меня особенно актуально.
Мне скоро предстоит удаление полипов в матке. Но сначала врач прописал эти «вагинальные таблетки». Шесть лет назад мне их назначали при молочнице. Тогда они хорошо помогли. Курс еще не закончила. Осталось три дня. Но я уже чувствую, что состояние улучшилось. Боль внизу живота прошла. Всем советую этот препарат. Он почти не имеет побочных эффектов и дает хорошие результаты.
На очередном осмотре у гинеколога обнаружилось, что у меня вагинит. Хотя я ни на что не жаловалась. Мазки были плохие. Врач сказала, что очень серьезное воспаление во влагалище. Прописала Тержинан. Это вагинальные суппозитории, хотя называются таблетки. Лечение не сложное. Каждый вечер вводила по одной свече. Курс в 10 дней. Единственно, нельзя было с мужем заниматься сексом даже при наличии презерватива (предупреждение врача). Воспаление прошло, и анализы показали это. Хорошее и простое лекарство.
Оставляйте Ваши отзывы в комментариях!
* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой
Здравствуйте! Можно ли на третий день после гистероскопии заменить назначенные мне на 7-дневный приём ципрофлоксацин и метронидазол на тержинан? Будет ли это безопасно и равноценно? Дело в том, что первый же приём вышеназванных антибиотиков вызвал очень сильный зуд во влагалище. Флуоксатин-150, назначенный врачом, состояние не облегчил. Антигистаминный цетрин тоже не помогает.
Здравствуйте,
Нет, это не равноценные препараты. Обычно можно подобрать аналоги, но тут все зависит от диагноза и общей картины, лучше если это сделает лечащий врач. Ну или потерпеть несколько дней.
Во время применения тержинана начались выделения. Сначала желтовато-коричневые, затем бардово-коричневые. Подскажите, это нормально в середине цикла? Половую жизнь не отменяла.
