Природа поместила мозг человека в жидкую защитную среду, которая называется спинномозговой жидкостью или ликвором. Она находится под определенным давлением, называемым внутричерепным (ВЧД). Недостаток или скопление ликвора в какой-либо части черепа вызывается нарушением ее циркуляции, что приводит к развитию серьезных заболеваний. Внутричерепное давление, симптомы и лечение которого мы рассмотрим ниже, может быть причиной опухолей, инсультов, травм, даже летального исхода. Давайте разберемся, какие бывают факторы отклонений от нормы и способы терапии ВЧД.
Спинномозговая жидкость образуется путем сосудистых сплетений мозга и секреции железистых клеток. Она циркулирует в желудочках, удаляет продукты метаболизма мозговых клеток, защищает их от микробов, механических ударов. Здоровый человек имеет около 1 литра ликвора, который будет оставаться в норме. Показатель внутричерепного давления зависит не только от количества жидкости, но и от степени всасывания в венозные сосуды и условий циркуляции в желудочках.
Внутричерепное давление не является постоянной величиной. Медики его сравнивают с артериальным, которое в течение дня несколько раз повышается и поднимается, в зависимости от психоэмоционального состояния или физических нагрузок человека. Повышение внутричерепного давления у ребенка, особенно у грудничка, нередко вызвано такой врожденной патологией, как гидроцефалия мозга, которая, как правило, развивается еще при беременности матери. Если своевременно обнаружить и начать лечить это заболевание, то можно предупредить отставание развития малыша.
Когда спинномозговая жидкость скапливается в черепной коробке с избытком или он недостаточно полно всасывается в сосуды, то у человека возникает повышенное внутричерепное давление. Степень опасности этого состояния определяется темпами его нарастания: если ВЧД медленно повышается, то организм успевает адаптироваться к симптомам. Если же давление поднялось резко, то это приводит к ущемлению полушарий головного мозга или повреждению жизненно важных его центров, что способно вызвать летальный исход.
Повышенное внутричерепное давление не является самостоятельным заболеванием. Это может быть проявлением таких болезней, как:
Симптомы повышенного внутричерепного давления:
Пониженное внутричерепное давление или гипотензия возникает при длительном сужении мозговых артерий, при истечении ликвора или после длительного и бесконтрольного приема мочегонных препаратов. В зависимости от клинической картины гипотензии, различают следующие ее виды:
Симптомы пониженного внутричерепного давления могут быть разнообразны:
Наличие у человека симптомов внутричерепного давления – это не еще не показатель отклонения от нормы. Чтобы выявить ВЧД, нужно пройти определенные диагностические процедуры. Современная медицина для постановки диагноза и применения правильного лечения использует прямые и косвенные методы. К прямым относится пункция спинномозговая и желудочков головного мозга, а к косвенным – УЗИ, посещение офтальмолога, МРТ, ЭЭГ.
Прежде чем лечить внутричерепное давление, следует определить основное заболевание, послужившее причиной возникновения проблем. В качестве профилактики скачков внутричерепного давления специалисты рекомендуют:
Таблетки для лечения внутричерепного давления назначают в случае необходимости после диагностирования нарушения нормы. Эта мера всегда временная, к ней прибегают в крайних случаях, если есть риск необратимых последствий мозга. Как правило, в данной ситуации врачи для лечения назначают:
Нормализовать или полностью убрать симптомы высокого внутричерепного давления помогают следующие специальные упражнения:
При повышенном внутричерепном давлении следует исключить из рациона такие продукты, которые вызывают жажду и провоцируют организм на задержку жидкости. К ним относятся: копчено мясо, соленая и острая пища, чипсы, консервы, колбасы, газированные напитки, алкоголь, кофе, торты, шоколад, квашеные продукты. Нужно отказаться от жареных и жирных блюд, отдавая предпочтение готовке на пару или в духовке. Режим такого питания надо установить постоянный, чтобы скачки внутричерепного давления снизились или вообще перестали беспокоить.
К полезным продуктам при повышенном или пониженном внутричерепном давлении относятся:
Узнайте подробнее, зеленый чай повышает или понижает давление, как правильно его принимать.
Лечение внутричерепного давления таблетками не всегда целесообразно, ведь оно имеет тенденцию несколько раз повышаться и понижаться в течение дня. При хроническом течении заболевания эффективно показало себя лечение травами, медом, лимонами. Снять симптомы ВЧД без риска для здоровья помогут народные средства:
Хирургическое вмешательство применяют, когда консервативное лечение симптомов внутричерепного давления не приносит ожидаемых результатов. Особенно это касается гидроцефалии, когда жидкость скапливается в черепе, оказывая сильное давление на мозговую оболочку, что вызывает серьезные осложнения, например, психические или умственные отклонения пациента.
При лечении лекарственными препаратами убирается только часть симптомов гидроцефалии, поэтому оперативное вмешательство в этом случае необходимо. В ходе операции осуществляется дренаж желудочков головного мозга, при котором из черепа выводится лишнее количество жидкости. Если причина гидроцефалии кроется в опухоли, то во время хирургического вмешательства она убирается. После операции пациенту обязательно назначают курс лечения антибиотиками.
Как определить внутричерепное давление в домашних условиях – этот вопрос интересует многих людей. Сразу хочется отметить, что осуществить это самостоятельно не представляется возможным. Точно проверить внутричерепное давление могут только с помощью инвазивной процедуры, которая измеряет изменения в мозговых желудочках специализированными датчиками. Но существуют симптомы, свидетельствующие об изменении нормальных показателей внутричерепного давления, о которых мы говорили выше. Если они постоянно проявляются, то следует обязательно обратиться к врачу.
Некоторые люди путают внутричерепное давление с артериальным. Отличаются они в том, что артериальное – это давление крови в сосудах, а ВЧД – это количество спинномозговой жидкости. В первом случае самостоятельно легко контролировать ситуацию, а во втором – при любых симптомах обращение к врачу обязательно. Но помочь себе при хронически повышенном внутричерепном давлении способен любой человек.
Отлично помогает справиться с недугом мануальная терапия, дыхательная гимнастика, простые наклоны вперед, при которых откачивается лишняя жидкость из черепной коробки. Сильная головная боль во время изменения нормы внутричерепного давления убирается с помощью массажа. Смотрите видео, где показываются несложные упражнения, быстро помогающие снизить высокое ВЧД:
Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) считается опасным для здоровья человека состоянием. С подобным явлением сталкивается очень большое количество людей. От него не застрахованы ни взрослые, ни дети. У женщин данная патология встречается значительно чаще, чем у мужчин. Однако довольно часто на симптомы, проявляющиеся при повышении ВЧД, не обращают внимания, что может привести к серьезным последствиям в дальнейшем. Чтобы избежать этого, следует хорошо понимать, каковы признаки внутричерепного давления, а также способы и методики борьбы с ним.
Существует ряд факторов, которые могут стать причиной повышения давления внутри черепа. Однако наиболее часто данное явление обусловлено сбоем в процессе оттока спинномозговой жидкости из внутричерепного пространства.
Признаки повышенного внутричерепного давления у людей встречаются довольно часто.
Давайте разберемся, что представляет собой такое явление как черепное давление. В черепной коробке человека, помимо большого количества нервных клеток, значительную часть мозга занимает также спинномозговая жидкость или ликвор. Основной объем жидкости находится в районе желудочков, в центре черепа. Часть ликвора переходит между паутинной и мягкой оболочками мозга. Некоторое количество ликвора можно обнаружить и в спинномозговом канале.
Ликвор выполняет различные функции. Он защищает мозговые ткани от ударов по черепной коробке, выводит из мозга токсины и другие вредные вещества, а также обеспечивает водно-электролитный баланс. От количества ликвора также зависит уровень давления внутри черепа. Большая часть ликвора производится непосредственно желудочками, а часть вырабатывается из крови, которая циркулирует в области мозга. Полное обновление ликвора происходит за семь дней.
Признаки внутричерепного давления рассмотрим ниже.
Давление внутри черепа измеряется в миллиметрах ртутного или водяного столба. Норма для взрослого человека находится в пределах от 3 до 15 мм. В детском возрасте нормальным считается несколько сниженное давление. Повышение объема ликвора приводит к внутричерепному давлению. Повышение более чем 30 мм может привести к тяжелому поражению тканей мозга и даже летальному исходу.
Давление внутри черепа не представляется возможным измерить в домашних условиях, для этого необходимо использование специальных инструментов.
Повышение давления внутри черепной коробки проявляется определенными характерными симптомами:
1. Нарушения зрения.
2. Головные боли.
3. Головокружение.
4. Снижение памяти.
5. Рассеянность.
6. Сонливость.
7. Скачки артериального давления.
8. Тошнота и рвота.
9. Вялость и высокая утомляемость.
10. Потливость.
12. Депрессия и раздражительность.
13. Перепады настроения.
14. Болезненность в области позвоночника.
15. Повышенная чувствительность кожи.
16. Нарушение дыхательной функции, одышка.
17. Снижение тонуса мышц.
Данные признаки внутричерепного давления могут наблюдаться все вместе и по отдельности, все индивидуально.
Наличие одного или нескольких симптомов, перечисленных выше, далеко не всегда говорит о высоком давлении. Это может указывать на наличие патологии со схожими симптомами.
Самым распространенным признаком, указывающим на повышение черепного давления, считается головная боль. Главным отличием от мигрени является характер боли, которая локализуется не в конкретном месте, а распространяется по всей черепной коробке. Характерное время для головной боли - утро или ночь. Также наблюдается усиление болевого синдрома при кашле, поворотах головой и т.д. Обезболивающие препараты при этом не помогают.
Какие еще признаки внутричерепного давления у взрослых имеются?
Еще одним характерным признаком повышения ВЧД может стать нарушение зрительного восприятия. Это может проявляться раздвоением, нечеткостью предметов, проходящими приступами полной потери зрения, туманом перед глазами, снижением световосприятия. Данные симптомы указывают на передавливание глазных нервов в результате повышенного ВЧД.
При повышенном ВЧД может измениться форма глазного яблока, вплоть до настолько сильного выпячивания, что невозможно станет смыкать веки. Под глазами при этом образуются темные круги из-за переполненных вен.
Тошнота и рвота также часто сопровождают повышенное ВЧД. При этом рвота не облегчает состояние больного. Внутричерепное давление может повышаться при некоторых обычных явлениях, например, при наклонах, чихании, стрессах. Однако подобное повышение кратковременно и быстро проходит само, не доставляя дискомфорта. Если давление не снижается, то следует говорить о хронической форме повышенного ВЧД.
Обычно эти признаки у детей имеют тесную связь с проявлениями гидроцефалии - наличием большого количества жидкости в желудочках мозга. Наблюдается визуальное увеличение размеров головки, также патология характеризуется и иными симптомами:
Чтобы напрямую измерить ВЧД, применяются сложные инструментальные методики, требующие высокого уровня квалификации врача, использования высокоточного оборудования, и зачастую являющиеся небезопасными для пациента. Исследование проводится путем пункции желудочков и дальнейшего введения катетера в места циркуляции ликвора.
Иногда проводится пункция ликвора в поясничном отделе позвоночника. Эта процедура не только дает возможность проверить давление, но и провести анализ состава ликвора. Таким образом, производится дифференциальная диагностика инфекционных заболеваний.
Иные методы диагностики перечислены ниже.
Существуют и более безопасные методы диагностики повышенного ВЧД:
Исследование посредством ультразвука.
Магнитно-резонансная томография.
Компьютерная томография.
Данные исследования дают возможность обнаружить изменения, происходящие в структуре мозга и тканей, окружающих его, которые могут привести к повышению давления внутри черепной коробки, а именно:
Энцефалография также относится к важным диагностическим методам. Она дает возможность выявить сбои в активности тех областей мозга, которые отвечают за внутричерепное давление. УЗИ сосудов при помощи доплера позволит выявить нарушения в кровотоке мозговых вен и артерий, а также наличие тромбов и застоев.
Признаки внутричерепного давления у грудничка должны уметь распознавать родители.
Следует принять во внимание тот факт, что повышенное ВЧД — это симптом, а не заболевание само по себе. Есть несколько факторов, которые могут привести к повышению ВЧД, среди них:
1. Черепно-мозговые травмы.
2. Такие воспалительные процессы в мозговых оболочках, как менингит и энцефалит.
3. Гипертония.
4. Излишняя масса тела.
5. Гипертиреоз.
6. Энцефалопатии, обусловленные патологиями печени.
7. Сбой в работе надпочечников.
8. Остеохондроз, локализующийся в шейном отделе позвоночника.
9. Новообразования в области головы.
12. Абсцесс.
13. Инсульт.
Помимо этого, повышение ВЧД могут спровоцировать следующие заболевания инфекционного генеза:
В результате чего возникают признаки внутричерепного давления. Лечение должно быть направлено на устранение причин.
Прием лекарств и его действие описано ниже.
Также и медикаментозная терапия способна привести к повышенному ВЧД. В частности, спровоцировать эту ситуацию могут следующие препараты:
Все перечисленные факторы могут по-разному воздействовать на ликвор. Иногда они вызывают повышенный синтез жидкости, иногда нарушают ее нормальную циркуляцию, а в некоторых случаях препятствуют ее всасыванию. Бывают также ситуации, когда все три метода воздействия на ликвор проявляются одновременно.
Генетическая предрасположенность также играет не последнюю роль в вопросе повышенного ВЧД. Если говорить о детях, то к повышению ВЧД могут привести травмы, полученные во время родов, недоношенность, гипоксия плода и сильный токсикоз у женщины во время беременности.
Повышение ВЧД в хронической форме имеет свойство усиливаться со временем, поэтому требует корректной и своевременной терапии. В случае отсутствия таковой, заболевание может привести к таким серьезным осложнениям, как:
У женщин с избыточной масса тела в молодом возрасте повышенное ВЧД может пройти самостоятельно без проведения специфической терапии. Однако надеяться на это не стоит и лучше обратиться к врачу для проведения необходимого обследования и постановки правильного диагноза, а также исключения более серьезных заболеваний.
Терапия патологии у взрослых зависит от причин возникновения и возраста. Предполагает назначение мочегонных, успокоительных и сосудистых препаратов. Кроме того, назначаются: мануальная и диетотерапия, а также специальная гимнастика.
Диету строят с учетом потребления полезных продуктов, с минимумом соли и жидкости.
Сильные головные боли, нарушение зрительной функции, головокружение, рассеянность и ухудшение памяти на фоне тошноты и рвоты – частые симптомы, которые указывают на то, что у человека изменяется внутричерепное давление (ВЧД). Перепады ВЧД обусловлены дефицитом или переизбытком спинномозговой жидкости в одной из частей черепной коробки, и носят кратковременный или хронический характер.
Нарушения внутричерепного давления требуют постоянного контроля и лечения
У здоровых мужчин и женщин ВЧД находится в рамках 5-15 мм рт. ст. У детей в норме этот показатель немного ниже:
Давление в черепной коробке возникает при изменениях внутричерепной жидкости (ликворы) – когда происходит её патогенное увеличение или уменьшение. На подобное действие влияет ряд внешних и внутренних факторов.
ВЧД повышается в результате возрастания внутри черепа ликвора, межтканевой жидкости или крови. Спровоцировать патогенные изменения способны следующие состояния:
Повышенное внутричерепное давление возникает в результате увеличение объема жидкости в головном мозге
На развитие ВЧД влияет лишняя масса тела, избыточное поступление в организм витамина А, недостаток натрия. У новорождённых спровоцировать повышение внутричерепного давления способно ранее закрытие родничка.
Снижение ВЧД происходит в том случае, когда резко сокращается выработка ликвора или повышается его всасываемость в кровь. Вызывает такое состояние ряд факторов:
Патологии сердца и сосудов могут спровоцировать понижение внутричерепного давления
Длительное сужение сосудов, отравление организма алкоголем, медикаментами, нехватка витаминов и минералов также пагубно влияют на циркуляцию ликвора. Нередко давление внутри черепной коробки снижается из-за аллергических реакций, хронического переутомления, стрессов, депрессивного состояния.
Изменения ВЧД бывает как у взрослых, так и у детей. Самостоятельно невозможно измерить давление в черепной коробке, но понять, что дело именно в нём помогает характерная симптоматика.
Главным признаком изменения ВЧД выступает сильная головная боль во всей черепной коробке. Человек испытывает чувство распирания в голове. Дискомфорт усиливается при наклонах, чихании, кашле, рано утром перед пробуждением. Характерная особенность подобной боли – она не снимается обезболивающими препаратами.
Застой или сбои в оттоке спинномозговой жидкости имеет и другие признаки.
При ВЧД часто возникает головокружение
Скачки внутричерепного давления встречаются и у здоровых людей. Они проявляются внезапными пульсирующими болями в голове, потемнением в глазах, подташниванием. Эпизоды кратковременны, бывают при резком подъёме с кровати, чихании, кашле и проходят в кротчайшие сроки (5-15 секунд).
У новорождённых и грудничков распознать проблемы с ВЧД помогают такие симптомы, как:
При скачках внутричерепного давления ребёнок ведёт себя беспокойно, часто плачет, плохо кушает. Нарастание симптоматики свидетельствует о прогрессировании патологии.
Внутричерепное давление определяют с помощью расшифровок современных методов диагностики.
МРТ позволит точно определить состояние мозга и спинномозговой жидкости
У новорождённых, грудничков и детей от 1 до 10 лет для измерения ВЧД используется нейросонография – мониторинг состояния желудочков мозга. Не менее популярным является метод эхоэнцефалоскопии, с помощью которого изучается объём ликвора, его способность впитываться в кровь, скорость циркуляции спинномозговой жидкости. Исследование проводиться ультразвуковой диагностикой патологических изменений.
Регулярные приступы потемнения в глазах при резких движениях, частые головокружения и сильные головные боли без конкретной локализации – это повод .
При подозрении ВЧД посетите невролога
В ходе обследования врач назначает дополнительную консультацию у:
Комплексная диагностика, обследование у нескольких специалистов помогает выявить настоящую причину изменений ВЧД и правильно лечить патологию.
Скачки внутричерепного давления – опасное явление для человека. Нельзя игнорировать негативные признаки, важно как можно быстрее нормализовать состояние больного.
При проявлении симптомов повышенного ВЧД, больному важно правильно оказать первую помощь. Для лечения используют аптечные препараты, если они оказываются неэффективными, то не обойтись без операции.
При резком ухудшении самочувствия обязательно вызвать скорую и оказать больному первую помощь:
При наличии симптомов измерьте артериальное давление
При высоком внутричерепном давлении нельзя принимать сосудосуживающие препараты и пить много жидкости.
Снизить внутричерепное давление и уменьшить негативную симптоматику помогают несколько групп препаратов.
Цитрамон поможет справиться с болевым синдромом при ВЧД
Быстро убрать высокое внутричерепное давление помогает раствор магнезии. Вещество даёт возможность экстренно устранить симптомы ВЧД и не допустить развития таких осложнений, как инсульт, отёк мозга, кровоизлияние.
Основная задача медикаментозной терапии – снять болевой синдром, нормализовать отток ликвора и его циркуляцию, насытить клетки мозга кислородом и вывести из организма лишнюю жидкость.
Оперативное вмешательство используется в том случае, когда консервативное лечение не дало результатов и самочувствие пациента ухудшается. Применяется 3 способа операции.
Шунтирование субарахноидальной полости показано пациентам, консервативное лечение которых не дает положительного результата
Хирургическое вмешательство – единственное решение проблемы при врождённых патологиях мозга, гидроцефалии, новообразованиях.
Реально добиться снижения высокого ВЧД с помощью народных способов.
В равных частях (по 100 мл) соединить настойки боярышника, валерианы, пустырника, влить мяту и эвкалипт (по 25 мл). Всё перемешать, всыпать 7-10 палочек гвоздики и отставить настаиваться 10-15 дней. Целебную настойку употреблять перед каждым приёмом пищи 3 раза в день. Дозировка – 25 капель за 1 раз.
Отвар из тутовника помогает нормализовать ВЧД
Высушенные и измельчённые ветки шелковицы залить холодной водой (2 ст. л. сырья на 1 л), закипятить и проварить 15-20 минут. Остывшую жидкость процедить и выпивать по 200 мл перед завтраком, обедом и ужином в течение
Сок крупного лимона соединить с 2 ст. л. жидкого мёда, добавить полстакана тёплой воды, размешать. Напиток выпить в течение часа. Средство принимать при сильных головных болях каждое утро за час до еды. Курс – до 1 месяца.
Мятные примочки помогут улучшить самочувствие при ВЧД
В 1 л воды проварить 100 г мяты на протяжении 20 минут. Остудить жидкость примерно до 45 градусов, смачивать в ней хлопковую ткань и оборачивать голову. Компрессы держать на голове до остывания, повторяя процедуру, пока не закончится отвар.
Народные средства хорошо помогают нормализовать состояние пациента, если ВЧД вызвано небольшими травмами головы, переутомлением, остеохондрозом позвоночника.
Недостаточное количество спинномозговой жидкости не менее опасное явление, чем её избыток. Больной также нуждается в первой помощи. Для борьбы с проявившимся состоянием используют лекарственные препараты, а при отсутствии положительно результата проводят хирургическое вмешательство.
При сильном ухудшении самочувствия обязательно вызвать скорую и провести ряд мероприятий для облегчения состояния.
Чтобы быстро повысить ВЧД накапайте спиртовую настойку женьшеня
Если голова кружится не сильно, нет рвоты, рекомендуется контрастный душ. Чередование тёплой и холодной воды стимулирует кровообращение и повышает тонус сосудов, что способствует нормальной циркуляции ликвора.
Острые и хронические патологии, которые провоцируют критическое понижение ВЧД, лечатся медикаментозное. Используется сразу несколько групп лекарственных препаратов.
Кофетамин назначают для повышения тонуса сосудов
Цель медикаментозной терапии – улучшить мозговое кровообращение, снизить нагрузку на головной мозг, стимулировать объёмные процессы повысить тонус сосудов.
При травмах головы, свищах и дефектах мозговой оболочки, в результате которых происходит утечка ликвора, применяется оперативное вмешательство.
Спинальная пункция помогает точно определить количество жидкости и восполнить ее при необходимости
Операции проводятся в критических ситуациях и не рекомендуются, если есть шанс нормализовать состояние консервативной терапией.
Временное снижение внутричерепного давления, которое не связано с хроническими заболеваниями, реально нормализовать при помощи народных рецептов.
Закипятить 250 мл воды, всыпать 1 ч. л. измельчённой травы, проварить 10 минут. Дать отвару настояться, после чего процедить и выпить в 2 захода с промежутком в 2 часа. Процедуру повторять каждый день на протяжении 2 недель.
Употребляйте напиток с мятой, лимоном и медом вместо обычного чая для лечения проблем с ВЧД
В 1 л кипятка заварить 3 веточки мяты, отсудить, добавить сок 1 лимона и 2 ст. л. мёда, перемешать. Настой пить 3 раза в день по 1 стакану.
Очистить, пропустить через мясорубку 3 крупных лимона с кожурой и 3 очищенных головки чеснока. Всё перемешать и влить 1,2 л тёплой воды, настоять сутки. Принимать лекарство каждое утро по 1 ст. л. в течение 21 дня.
Употребляйте настой крапивы и череды в течении месяца для нормализации ВЧД
В равных количествах (по 1,5 ст. л.) смешать крапиву и череду. Травяную смесь залить 1 л кипятка и настоять 2 часа. Употреблять лечебный настой перед по 50 мл за 20 минут до еды 3 раза в сутки. Курс лечения – 30 дней.
В 1 л кипятка заварить 20 листов лавра и проварить 3 минуты. Дышать над отваром 10 минут. Процедуры делать утром и перед сном. Лечиться до устранения негативной симптоматики ВЧД.
Терапия народными методами нацелена на устранение головной боли, тошноты, головокружения и постоянной усталости, которые спровоцированы низким внутричерепным давлением.
Бороться со скачками внутричерепного давления помогает диетического питание.
Из рациона исключается жирная, солёная, копчёная, острая пища, соусы, приправы, кетчуп майонез. Ограничивается потребление мучных продуктов, сладостей, газированных напитков, соли.
Из мяса предпочтение отдаётся диетическим сортам – говядина, курица, кролик, индейка. Из молочных продуктов – нежирный творог, кефир, молоко.
Дробное питание небольшими порциями — оптимально при ВЧД
В день выпивать достаточное количество жидкости – до 2 л. Стараться не переедать, питаться дробно и небольшими порциями.
Хроническое повышение или понижение внутричерепного давления без должного лечения приводит к развитию опасных для здоровья и жизни последствий.
Проблемы с ВЧД могут привести к ишемическому инсульту
Отсутствие лечения ведёт к инвалидности, а в тяжёлых случаях грозит летальным исходом.
Бороться с изменениями в ВЧД помогает несложная профилактика.
Правильный режим сна поможет избежать проблем с ВЧД
Соблюдение принципов профилактики помогает сохранять хорошее самочувствие и не допустить развитие опасных последствий.
Повышенное внутричерепное давление или внутричерепная гипертензия – это повышение давления спинномозговой жидкости (ликвора), которая циркулирует в желудочках мозга, пространстве между мозгом и черепом, спинномозговом канале. Данное состояние не является самостоятельной болезнью, оно лишь сопровождает другие патологии.
Внутричерепное давление (ВЧД), как и кровяное, есть у всех. С физической точки зрения это разность между давлением в полости черепа и атмосферным давлением. Внутричерепное давление вызывает много споров и тому есть несколько причин.
На самом деле повышение внутричерепного давления – это серьезная патология, которая лечится в отделении интенсивной терапии или в реанимации. К счастью, такие случаи встречаются очень редко.
Чтобы обеспечить работу мозга в организме вырабатывается спинномозговая жидкость, она же церебральная жидкость или ликвор. Ее функции: уберечь мозг от травмирования об стенки черепа, обеспечить его водно-электролитный баланс и питание. У взрослого человека ее количество достигает 150 мл, что составляет 10% полости черепа.
Для понимания механизма повышения ВЧД, важно разобраться в «круговороте» ликвора в организме.
Врожденные патологии:
Неблагоприятное протекание беременности:
Инфекции центральной нервной системы:
При заболеваниях возникает отек, и ткань мозга увеличивается в размере. При этом увеличивается выпот плазмы крови через стенки сосудов, что приводит к увеличению количества ликвора.
Инфекционные заболевания:
Прием лекарственных препаратов:
Эндокринные расстройства:
Отек мозга вызванный его повреждением:
Симптомы и признаки повышенного внутричерепного давления
Введение пункционной иглы в пространство между арахноидальной (паутинной) и мягкой оболочками спинного мозга в области поясницы.
Для проведения процедуры необходимо лечь на бок и прижать колени к груди. Пункцию делают между 3 и 4 поясничным позвонком. Спинной мозг заканчивается выше, на уровне 2 позвонка, поэтому врач не может его повредить. Кожу обрабатывают антисептиками и обезболивают 2 % раствором новокаина. Поэтому данная процедура хоть и неприятная, но не болезненная.
После введения иглы в спинномозговой канал из канюли выделяется цереброспинальная жидкость. Чтобы измерять ее давление к игле подключают манометр. Его шкала показывает уровень давления. В положении лежа, нормой считается до 150 мм вод. ст. Зарубежные врачи не считают патологией увеличение давления до 240 мм вод. ст при нормальном самочувствии человека. В сидячем положении давление выше 250-300 мм.
Признаки внутричерепной гипертензии при исследовании ликвора:
Офтальмолог направляет световой луч через зрачок на сетчатку глаза. Это дает возможность узнать, что происходит «внутри глаза». Часто перед исследованием закапывают капли, расширяющие зрачок, чтобы увидеть периферические отделы сетчатки.
Признаки повышения ВЧД при осмотре глазного дна:
Исследование основано на действии ядерного магнитного резонатора (ЯМР). Это устройство учитывает ответ ядер атомов водорода в тканях на воздействие магнитным полем. Аппарат преображает импульсы атомов в изображение. С его помощью удается получить картинку высокой точности. Процедура не требует введения контрастных или радиоактивных веществ, и имеет очень низкую степень облучения.
Томограф имеет вид трубы или тоннеля. Пациент ложится на стол и помещается внутрь трубы. Исследование длится около получаса. В это время необходимо сохранять неподвижность. Любое движение может испортить качество снимков. Поэтому детям, делают наркоз или вводят седативные препараты.
Компьютерный томограф создает серию рентгеновских снимков, чтобы визуализировать картину поражений черепа и мозгового вещества. Этот метод используется не часто из-за рентгеновского облучения и необходимости введения контрастных веществ в кровеносные сосуды. К тому же компьютерная томография диагностирует изменения черепа, при длительном повышении ВЧД, на ранних этапах она менее информативна.
Симптомы повышения ВЧД при проведении компьютерной томографии.
Это метод изучения биоэлектрической активности мозга. С помощью чувствительной аппаратуры через кожу головы измеряют электрические потенциалы, возникающие при работе мозга.
Импульсы записываются в виде графической кривой. Это дает возможность исследовать частоту, амплитуду и форму импульсов от каждого участка мозга, слаженность работы разных его участков.
О повышении внутричерепного давления говорят:
Этот метод исследования подходит для детей первого года жизни. Обследовать состояние мозга удается через не закрывшиеся роднички. Данный метод широкодоступный, безвредный и безболезненный, однако дает много ложноположительных результатов.
Признаки, свидетельствующие о повышении ВЧД:
| Группа препаратов | Механизм действия | Представители | Способ применения |
| Мочегонные средства | Снижение выработки ликвора, за счет угнетения транспорта ионов хлора. | Ацетазоламид (Диакарб) | Взрослым по 125-250 мг каждые 8-12 ч. Детям по 100 мг/кг/сутки. |
| Фуросемид | Взрослым по 20-40 мг 1-2 раза в день, детям по 1 мг/кг/сутки. Наиболее эффективным считается совместный прием этих двух препаратов. |
||
| Лекарственные средства, содержащие калий | Улучшают тканевый обмен и баланс электролитов, благодаря чему обеспечивается нормальное питание мозга. Назначают при инсульте и черепно-мозговых травмах, которые вызывают отек мозга. | Аспаркам | 10 мл раствора вводят внутривенно капельно с раствором глюкозы или натрия хлорида. |
| Кортикостероиды | Назначаются при менингите и опухолях головного мозга. Устраняют отек, связанный с интоксикацией и аллергическими реакциями. | Дексаметазон | Средняя доза составляет 2-5 мг в сутки в 2 приема. |
Шунтирование
| Показания | Виды операции | Механизм действия | Как производится |
| 1.Гидроцефалия 2.Кисты, продуцирующие ликвор 3.Закупорка путей оттока цереброспинальной жидкости | Вентрикулоперитонеальное шунтирование
отведение ликвора из желудочков мозга в брюшную полость | Когда давление в черепной коробке поднимается выше нормы, открывается клапан, который спускает избыток спинномозговой жидкости в систему трубок. Клапан препятствует обратному ходу ликвора в мозг и попаданию в него крови. Недостатки: из-за малого диаметра катетера он может закупориться и выйти из строя, детям придется перенести несколько операций по мере роста. | Через отверстие в черепной коробке врач устанавливает силиконовый катетер. Один его конец погружен в желудочек мозга, а другой выведен наружу черепной коробки. Для отведения ликвора создают систему из силиконовых трубок и клапанов. Ее проводят под кожей. В зависимости от вида шунтирования, отводной конец системы закрепляют в брюшной полости или в правом предсердии. Контроль за ходом операции осуществляется при помощи рентгена. |
| Вентрикулоатриальное шунтирование
отведение излишков ликвора в правое предсердие |
| Показания | Виды | Механизм действия | Как производится |
| Вентрикулярная пункция
| Избыток спинномозговой жидкости отводят из желудочка мозга наружу через длинную иглу. Недостатки: риск осложнений составляет до 40-50%, может потребоваться повторная пункция. | Разрезают мягкие ткани и делают небольшое отверстие в черепной коробке. Через него на глубину 5 см вводят специальный катетер. Когда он окажется в правом боковом желудочке, его присоединяют к стерильному резервуару. Емкость закрепляют на 20 см выше головы больного. Таким образом, поддерживают нормальный уровень внутричерепного давления и собирают избыток ликвора. |
| Люмбальная пункция | Удаление излишка ликвора из спинномозгового канала. Достоинство – минимальная вероятность механического повреждения мозга. | Иглу вводят между 2 и 3 поясничными позвонками, предварительно обезболив раствором новокаина. Посредством резиновой трубки канюлю иглы соединяют со стерильным резервуаром. Эта мера позволяет уберечь от попадания бактерий в спинномозговой канал. |
| Показания | Виды | Механизм действия | Как производится |
| Эндоскопическая перфорация дна третьего желудочка
| С помощью современного эндоскопического оборудования создают канал между дном желудочка и подпаутинными цистернами. После этого вмешательства редко возникают осложнения, нет необходимости в повторных операциях. | В качестве инструмента используются жесткие нейроэндоскопы, оснащенные микроинструментами: видеокамерой, ножницами, катетером, щипцами. В дне третьего желудочка с помощью катетера формируют канал для оттока ликвора в цистерны мозга. |
В этом случае цель применения народных средств: нормализовать работу нервной системы, улучшить кровообращение и уменьшить выработку цереброспинальной жидкости.
Отвар веток шелковицы. Молодые веточки шелковицы (тутового дерева) собирают в середине лета, сушат, рубят на кусочки диной 1,5-2 см. Для приготовления отвара 2 ст.л. сырья засыпают в эмалированную кастрюлю, заливают литром холодной воды, доводят до кипения. Кипятят на слабом огне 20 минут, настаивают в течение часа. Процеживают, и принимают по 1 стакану 3 раза в день перед едой. Курс лечения 21 день. Фолиевая и аскорбиновая кислота, токоферол, холин, марганец, цинк и высокая концентрация антиоксидантов позволяют улучшить работу нервных клеток. Через 7-10 дней головные боли уменьшаются.
Смесь спиртовых настоек . Для приготовления этого средства необходимо:
Отвар почек тополя черного.
2 ст. ложки почек залить 2-мя стаканами воды. Довести до кипения, убавить огонь и проварить 15 минут. Остудить и принимать 3 раза в день по 0,5 стакана на голодный желудок. Длительность лечения 3 недели, через 20 дней курс повторить. Благодаря мочегонному и успокаивающему действию удается улучшить общее самочувствие и уменьшить количество ликвора.
К хирургическому лечению повышенного внутричерепного давления прибегают, если не удалось нормализовать состояние больного с помощью лекарств.Показания к проведению операции при повышении ВЧД:
На сегодняшний день наиболее распространено шунтирование. Суть операции: через систему катетеров сбрасывать излишек цереброспинальной жидкости в брюшную полость. Для этого вскрывают брюшную полость и вводят тонкий шунт – силиконовый катетер. Под кожей формируют каналы, по которым катетеры продвигают к голове. В черепной коробке, справа от средней линии черепа, делают небольшое отверстие, через которое вводят катетер в четвертый желудочек. Его соединяют с обходными путями циркуляции ликвора.
Процедура длится 2-3 часа, проходит под общей анестезией. Недостатки: риск осложнений достигает 40-60%, необходимо постоянно следить, не нарушена ли проходимость шунта, высокая вероятность повторных операций.
Современная западная медицина переходит к эндоскопическим операциям. С помощью нейроэндоскопа проводят малотравматичную операцию – перфорацию дна III желудочка. Ее достоинства: время проведения 20-30 минут и минимальный риск развития осложнений, нет необходимости в повторных операциях. Через дно желудочка формируют отток ликвора в цистерны основания мозга.
У взрослых больных нет внешних симптомов повышения ВЧД. Выдавать болезнь может выпячивание глазных яблок и неравномерное расширение зрачков.Характерные черты можно заметить у новорожденных, страдающих от внутричерепной гипертензии связанной с гидроцефалией:
Иглоукалывание может улучшить состояние больного с повышенным ВЧД, но оно не в силах устранить причину его появления.
Иглоукалывание бесполезно, если давление ликвора повысилось в результате воспалительных процессов, врожденных патологий, новообразований или черепно-мозговых травм.
Симптомы, которые должны заставить родителей незамедлительно обратиться за помощью к детскому неврологу
:Родители помните, что малышу, у которого действительно повышено внутричерепное давление настолько плохо, что он нуждается в немедленной госпитализации. Такое состояние невозможно не заметить. А вздрагивания и нарушения сна периодически случаются у всех здоровых детей по причине незрелости нервной системы.
Симптомы повышения ВЧД у новорожденных
:Данная статья описывает симптомы и лечение внутричерепного давления, признаки повышенного ВЧД у детей и у взрослых, способы определение и осложнения повышенного ВЧД.
На сегодняшний день практически каждый человек сталкивался с такими явлениями как боль в голове, затылочной части, кружение головы, нарушения зрения. Более того, вышеперечисленные симптомы – признаки повышенного внутричерепного давления (ВЧД), изменения в котором могут иметь ряд осложнений. Рассмотрим подробнее природу ВЧД, его признаки, причины появления и пути его лечения.
Спинномозговая жидкость (ликвор) – жидкость, циркулирующая в желудочках головного мозга. Она «омывает» наш мозг и разносит по клеткам мозга полезные микроэлементы.
Внутричерепное давление – это сила, с которой ликвор воздействует на мягкие части мозга. Затруднение движения ликвора происходит вследствие появления проблем в венозном оттоке. В результате спинномозговая жидкость начинает скапливаться и оказывать излишнее давление на мозг, что и проявляется в виде головных болей и прочих симптомов. Нормальным является ВЧД в пределах 10-17 мм рт.ст.
Основной признак повышенного внутричерепного давления – это боль в голове, которая присутствует в момент пробуждения человека и не проходит в течении дня. Эта боль появляется по причине раздражения рецепторов сосудов внутри черепа и оболочки мозга.
Следующими признаками могут быть:
Есть множество причин повышения ВЧД, приводящих к появлению симптомов заболевания. У детей и взрослых они могут значительно отличаться.
Симптомы ВЧД у детей могут появиться еще с рождения и привести к сложным последствиям. Поэтому зная основные признаки этого заболевания, можно диагностировать повышенное ВЧД на ранних стадиях и оказать необходимую помощь.
Повышенное ВЧД может привести к двум случаям:
Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:
Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .
Гидроцефалия – это излишнее скопление ликвора (спинномозговой жидкости) в черепе, сопровождаемое повышением внутричерепного давления.
Основным симптомом гидроцефалии у детей является выраженное увеличение окружности головы в возрасте до 2-х лет.
Другие симптомы:
Видео
Важно! Согласно Указа №56742, до 17 июня каждый диабетик может получить уникальное лекарство! Сахар в крови навсегда снижается до 4.7 ммоль/л. Спасите себя и своих близких от диабета!
У взрослых симптомы увеличения давления проявляются постепенно. Вначале появляется головная боль, которая давит и есть ощущение распирания.
Она проявляется во время пробуждения, ее причиной является:
Вторым регулярным признаком повышения ВСД может быть вегетативные нарушения, которым свойственны:
Третьим признаком, сопровождающим повышение ВЧД, но крайне редким, может быть похожее на инсульт состояние, которое несет угрозу для жизни больного.
Признаками таких случаев могут быть:
Если артериальное давление можно измерять при помощи тонометра самостоятельно, то в случае с внутричерепным давлением эта процедура происходит сложнее.
Для определения примерных показателей ВЧД используют:
Вышеприведенные способы определения уровня ВЧД не дают 100% точный результат. Поэтому в целях своевременного выявления проблемы, рекомендуется измерить внутричерепное давление в отделении нейрологии с помощью медперсонала такими способами:
Высокое давление внутри черепа возникает в последствии следующих состояний:
Повышенное ВЧД может рассматриваться как отдельное заболевание либо как причина, которая сопровождает другое недомогание, а именно:
Дети грудного возраста страдают повышенным ВЧД вследствие осложнений во время беременности женщины либо родовой травмы.
К летальному исходу может привести резко повысившееся внутричерепное давление, не получившее необходимой экстренной помощи.
Также, характерными осложнениями повышения ВЧД могут быть:
Чтобы избавиться от симптомов увеличенного давления внутри черепа, можно использовать много методик. Но только лечащий врач может определить нужную схему лечения заболевания.
Повышение внутричерепного давления может носить ситуативный, одиночный характер в случаях физической активности либо из-за смены погодных условий (метеозависимость).
Для того, чтобы выбрать метод терапии увеличенного ВЧД, надо установить первопричину его появления. Не имеет значения, какой способ лечения будет выбран, главное находится под наблюдением у доктора. Желательно совмещать лечение основного заболевания, отличием которого является увеличенное ВЧД, и лечения симптомов повышенного ВЧД. Комплексное лечение дает большую эффективность, чем раздельное поочередное лечение.
Могут назначаться и применятся следующие способы лечения:
Терапия увеличенного внутричерепного давления происходит поэтапно, в зависимости от уровня запущенности заболевания:
Продукты питания при ВЧД В редких случаях после проведенного лечения ВЧД понижается до критической отметки. В таких случаях надо знать сопутствующие симптомы:
Касательно альтернативной медицины, тут также присутствует достаточное количество путей нормализации внутричерепного давления.
Стоит помнить, что только доктор может определить необходимое лечение. Методики народной медицины помогут убрать симптомы на время до момента похода к доктору, который подберет необходимый препарат.
| МИФ | ПРАВДА |
|---|---|
| Больные с увеличенным ВЧД с возрастом замечают улучшение, а потом и вовсе, выздоровление. | Постоянное влияние скопившегося ликвора провоцирует обострения, перечисленным ранее. |
| Увеличенное ВЧД – заболевание, которое не лечится. | На сегодня существует множество способов вылечить увеличенное ВЧД как медикаментозно, так и при помощи хирургического вмешательства. |
| Повышение ВЧД – это наследственное заболевание. | Ни одно исследование не подтверждает наличие такой связи. |
| Дети с повышенным ВЧД отстают в умственном развитии. | Уровень внутричерепного давления никак не влияет на развитие ребенка. |
| Стабилизировать ВЧД можно только с помощью лекарственных препаратов. | Некоторые случаи требуют хирургического вмешательства (ввод катетера, шунтирование) |
При обнаружении одного или нескольких симптомов повышенного внутричерепного давления, нужно срочно обратиться к доктору, который проведет диагностику состояния больного и направит его на дальнейшее лечение. Разные стадии заболевания требуют разных подходов, начиная от приема медпрепаратов и заканчивая оперативным вмешательством.
