31 июль 2018
2714
0
Миома матки – реакция организма женщины на воздействие повреждающих факторов, которая проявляется быстрым ростом клеток мышечного слоя женского репродуктивного органа. В большинстве случаев врачи выявляют объёмное образование в стенке матки во время ультразвукового обследования при обращении пациентки по поводу симптомов гинекологических заболеваний. Диагноз «миома матки» приводит женщин в состояние стресса. Они наслышаны, что при быстром росте миомы врачи удаляют матку.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .
Если вы столкнулись с проблемой миомы матки, не стоить проявлять излишнее беспокойство. Обращайтесь к нам и организуют лечение в лучших . Консультацию эксперта онлайн. Наши врачи при быстром росте миомы предлагают пациенткам инновационный метод лечения миомы, который позволяет сохранить матку и избавиться от симптомов заболевания – эмболизацию маточных артерий.
Большинство гинекологов считает, что быстрый рост миомы матки начинается при нарушении гормонального равновесия. По этой причине новообразование образуется преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Опухоль подвергается обратному развитию при существенном снижении уровня эстрогенов в климактерическом периоде.
Согласно современным взглядам происхождения миомы, зачатки миоматозных узлов закладываются или в период внутриутробного развития плода женского пола, или под воздействием травмирующих факторов. Во время менструации клетки миометрия претерпевают изменения, которые и приводят к образованию миомы. Миома матки развивается из одного клона скопление клеток. Она чувствительна действию гормонов. Новообразование состоит преимущественно из изменённых внешне гладкомышечных клеток.
Образование миоматозных узлов и быстрый рост миомы происходит под воздействием следующих факторов:
Риск заболеть миомой матки повышается у женщин, которые страдают артериальной сахарным диабетом, артериальной гипертензией, нарушением психического равновесия.
При быстром росте миомы потенциал её озлокачествления такой же, как и у нормального мышечного слоя матки. Это доказано многочисленными исследованиями. Гинекологи наших клиник отказались от существовавшей многие годы завышенной установки на онкологическую настороженность в отношении миомы матки. При быстром росте миомы врач исключают наличие злокачественной опухоли с помощью современных методов диагностики и выполняют эмболизацию маточных артерий.
В зависимости от расположения миоматозных узлов гинекологи различают следующие виды миомы матки:
Малые миоматозные узлы длительное время не проявляют себя клиническими симптомами. При быстром росте миомы матки у женщин нарушается менструальный цикл, месячные становятся обильными и длительными, возникают маточные кровотечения в середине цикла. Если миома сопровождается большой кровопотерей, у пациентки развивается железодефицитная анемия. Появляется одышка, слабость, учащается пульс, нарушается ритм сердечной деятельности. Кожа становится сухой и бледной, ногти ломкими.
При быстром росте подслизистой миомы образование больших размеров деформирует полость матки. Это приводит к бесплодию или невынашиванию плода. Если субсерозный узел давит на прямую кишку или мочевой пузырь, нарушается акт дефекации или мочеиспускания. При быстром росте субсерозной миомы увеличивается объём живота. После эмболизации маточных артерий, выполненной в наших клиниках лечения миомы, все симптомы заболевания проходят.
На ранних стадиях формирования миомы её клиническая диагностика не всегда возможна. Для того чтобы установить диагноз на начальной стадии заболевания, когда лечение наиболее эффективно, гинекологи клиник, с которыми мы сотрудничаем, проводят во время гинекологического осмотра бимануальное ручное исследование. Быстрый рост миомы определяют с помощью эндоскопического, ультразвукового, рентгенологического исследования. Применяют следующие эндоскопические диагностические процедуры:
Для того чтобы эффективно выявить быстрый рост миомы, во время ультразвукового исследования используют влагалищный датчик. Одновременно оценивают состояние эндометрия и яичников. При быстром росте миомы проводят дифференциальную диагностику образования с опухолями придатков матки, производят забор материала для гистологического и цитологического исследования.
При наличии признаков миомы применяют следующий алгоритм обследования пациенток:
С целью раннего выявления быстро растущих миом женщинам моложе 30 лет из группы риска и всем пациенткам старше 30 лет один раз в год делают ультразвуковое сканирование.
При быстром росте миомы большинство гинекологов предпочитает удалять матку. Врачи клиник, с которыми мы сотрудничаем, коренным образом пересмотрели тактику ведения пациенток с быстро растущей миомой. Если миома – это не опухоль, то нет необходимости удалять женщине детородный орган. Достаточно повлиять на причину заболевания, лишить узлы поступления кислорода и питательных веществ, и рост образования прекратится. Это происходит после эмболизации маточных артерий. Процедуру выполняют эндоваскулярные хирурги наших клиник лечения миомы.
Если миоматозный узел небольших размеров, гинекологи активно наблюдают пациентку:
В том случае, когда узлы миомы быстро не растут, у пациентки не меняется менструальный цикл, не нарушается репродуктивная функция и интимная жизнь, ей назначают монофазные гормональные препараты. Гинекологи наших клиник считают подобную практику порочной и выполняют эмболизацию маточных артерий при наличии узлов независимо от их размера.
При быстром росте миомы принимают решение о дальнейшем методе лечения: консервативном, оперативном или комбинированном. Консервативная терапия направлена уменьшение размеров узлов. Её гинекологи применяют в том случае, когда размер миомы не превышает 12 недель беременности, имеются субсерозные или интерстициальные образования, отсутствуют кровотечение боль и или есть противопоказания к выполнению оперативного вмешательства.
Эффективно устраняют причину заболевания комбинированные гормональные контрацептивы (Логест, Новинет, Овидон, Мерсилон). Гинекологи назначают их при размере миоматозных узлов не больше 1,5см. К этой группе лекарственных средств относятся:
При продолжительном применении оральных комбинированных контрацептивов у пациенток возникает недомогание и общая слабость, изменяется менструальный цикл и увеличивается масса тела. Гормональные препараты препятствуют зачатию даже спустя несколько месяцев после окончания курса лечения. После эмболизации маточных артерий гинекологи наших клиник не наблюдают подобных побочных эффектов. Вследствие прекращения кровотока по сосудам, питающим миоматозный узел, нарушается кровоснабжение только миомы. Патологически не изменённая ткань матки получает достаточное количество питательных веществ и кислорода. После эмболизации маточных артерий у пациенток восстанавливается менструальный цикл, возобновляется репродуктивная функция.
По той причине, что образование и рост миомы, по мнению многих гинекологов, происходит при патологии гипофиза, для восстановления его функции и уменьшения миоматозных образований пациенткам назначают агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона; Золадекс, Декапептил, Бусерелин. Эти препараты вызывают боль в животе, снижение полового влечения и нарушение менструальной функции, эмоциональную лабильность. Их не назначают во время беременности и кормления грудью. При наличии двух и более узлов эффективность лекарственных средств снижается. После эмболизации маточных артерий все узлы при быстром росте миомы подвергаются обратному развитию.
Если отсутствует эффект от других лекарственных средств, гинекологи прибегают к лечению миомы матки антигонадоторопиновыми препаратами. Они снижают выраженность симптомов заболевания, но не влияют на размер миомы. По этой причине при быстром росте миомы эти лекарственные средства не эффективны. Эмболизация маточных артерий способствует прекращению роста новообразования и предотвращает образование новых узлов.
Многие гинекологи применяют довольно эффективный и безопасный метод лечения быстро растущей миомы матки – ФУЗ — абляцию. Во время процедуры врач под контролем компьютерной томографии направляет ультразвуковые лучи к очагам поражения. Под их воздействиями ткани узла выпариваются, миома уменьшается в размерах. Эта процедура позволяет удалить только видимые новообразования. Из зачатков со временем могут образоваться новые миоматозные узлы.
Если начинается быстрый рост миомы, большинство гинекологов предлагают женщинам выполнить оперативное вмешательство:
После миомэктомии и гистерорезектоскопии риск быстрого роста миомы сохраняется в 30% случаях. Удаление матки лишает пациентку возможности рожать детей и делает женщину инвалидом. Врачи наших клиник придерживаются мнения, что единственным оперативным вмешательством, который воздействует на механизм образования миоматозных узлов, является эмболизация маточных артерий. Гинекологи рекомендуют выполнить процедуру при быстром росте миомы.
После введения в артерии матки через катетер, установленный под местной анестезией в бедренную артерию, препарата Эбол прекращается кровоток по артериям, которые питают миоматозные узлы. Быстрый рост миомы прекращается, узлы уменьшаются в размерах, подвергаются обратному развитию и исчезают. Новые миоматозные новообразования в матке не образуются. Благодаря этой процедуре женщина сохраняет детородную функцию, у неё улучшается качество интимной жизни.
При наличии признаков быстрого роста миомы обращайтесь к нам. В клиниках, с которыми мы сотрудничаем, работают квалифицированные специалисты. Опытные гинекологи проводят обследование пациентки, устанавливают показания и противопоказания к эмболизации маточных артерий. Процедуру выполняют эндоваскулярные хирурги. После неё пациентки находятся под наблюдением врачей не больше одного дня. Спустя некоторое время они напрочь забывают о наличии миомы.
Миома – это хроническое прогрессирующее заболевание мышечного слоя матки, ограниченное репродуктивным возрастом женщины. Именно так звучит одно из актуальных и современных определений этой патологии. Здесь подчеркивается, что опухоль растет из мышечного слоя и выявляется преимущественно в детородный период. До наступления менархе (первой менструации) миома не обнаруживается. После вступления женщины в климакс многие узлы самостоятельно рассасываются, и проблема перестает беспокоить пациентку.
Как быстро растет миома в матке? Ни один врач не может заранее предсказать, как будет развиваться заболевание у конкретной женщины. И если одним пациенткам удается обойтись без лечения и дотянуть до менопаузы, то другим приходится соглашаться на операцию в довольно молодом возрасте. Прогноз при миоме зависит от ее локализации и количества узлов, наличия сопутствующей патологии и иных факторов, влияющих на пролиферацию мышечных тканей матки.
Прежде чем говорить о том, как остановить рост опухоли, следует разобраться в причинах ее возникновения и выяснить основные факторы риска. Влияя на эти моменты, можно затормозить развитие образования и предупредить возникновение осложнений.
Важно понимать, что на сегодняшний день точная не известна. Ни один врач не скажет, как на самом деле это происходит и что действительно влияет на появление опухоли в матке. Существует множество теорий, и некоторые из них противоречат друг другу. В настоящее время популярностью пользуются следующие версии:
Акцент в этой теории делается на избыточное образование эстрогена на фоне дефицита прогестерона. Такое случается при длительном репродуктивном периоде, когда первая менструация приходит слишком рано, а менопауза запаздывает. Гиперэстрогения отмечается и при поздних первых родах, отказе от кормления ребенка грудью, а также при частых абортах. По этой версии избыток эстрогена стимулирует рост мышечных клеток и формирование опухоли.
Предполагается, что при отказе от кормления ребенка грудью увеличивается количество эстрогена на фоне недостатка прогестерона (гиперэстрогения), что может приводить к росту мышечных клеток и формированию опухоли.
В чем минус этой теории? Согласно последним исследованиям, однозначной связи между высоким уровнем эстрогенов и развитием миомы не найдено. Более того, многие ученые указывают на то, что избыток прогестерона также негативно сказывается на развитии опухоли. В связи с этим врачи постепенно отказываются от применения гестагенных препаратов (в частности, ) в лечении миомы, предпочитая более современные средства.
На заметку
Окончательный выбор медикаментов осуществляется после полного обследования и с учетом анамнеза пациентки.
До появления современных средств контрацепции в семьях рождалось много детей. Еще сто лет назад у женщины проходило только 30-40 овуляций, а все остальное время она вынашивала или кормила детей. Сегодня, в связи с возможностями контрацепции, у женщины регулярно проходит менструация, овуляции случаются часто, детей рождается меньше. Повторяющиеся менструальные циклы приводят к пролиферации тканей. Не удивительно, что в последние годы все чаще регистрируется миома матки, эндометриоз и другая патология, о которой почти ничего не знали еще каких-то 100 лет назад.
Сторонники этой теории указывают на то, что единственный метод приостановить или уменьшить рост миомы – это добиться снижения частоты овуляции. Но поскольку современная женщина не может рожать по 10-15 детей, выход был найден один – прием комбинированных оральных контрацептивов. К сожалению, этот метод не лишен недостатков, иначе бы КОК давно уже использовались как лучшее средство против растущей миомы.
Более подробную информацию о применении оральных контрацептивов при миоме можно найти .
Использование комбинированных оральных контрацептивов позволяет добиться снижения частоты овуляции у женщины.
Есть мнение, что спровоцировать рост опухоли могут тяжелые и травматичные роды, в которых происходит повреждение мышечных волокон матки. Рассматривается негативное влияние кесарева сечения и абортов на поздних сроках беременности. К сожалению, эта теория не объясняет того, откуда берется узел в матке у нерожавших женщин и, что влияет на появление опухоли в этом случае.
На заметку
Многие гинекологи сходятся во мнении, что имеет прямую зависимость от того, что женщины отказываются от выполнения своей репродуктивной функции. Социальная активность, один или два ребенка в семьях, замена грудного вскармливания питанием искусственной смесью – все это, по их мнению, приводит к росту заболеваемости и увеличению риска развития осложнений.
Изначально опухоль располагается в мышечном слое матки, откуда может распространяться в разные стороны. Возникают следующие виды миомы:
При субмукозной миоме патологический участок находится между мышечным слоем и слизистой оболочкой, при субсерозной — между мышечным слоем и брюшиной, при интерстициальной — в толще мышечного слоя матки.
В клинической практике имеет значение и другая классификация:
Особое внимание уделяется и скорости роста. Четкой нормы здесь нет, поскольку образование может меняться в любых пределах. Быстрорастущей считается опухоль, при которой размер матки увеличивается до 4 и более недель за год (). При таком развитии решается вопрос об оперативном лечении.
Несколько важных аспектов, касающихся скорости роста миомы:
Если миома очень быстро увеличивается в размерах, то, вероятнее всего, за данной патологией скрывается злокачественное новообразование.
На заметку
Есть мнение, что саркома – это самостоятельное заболевание, не имеющее к миоме матки никакого отношения. Подтвердить или опровергнуть это сложно, ведь по клинической картине опухоли очень схожи. Зафиксировав быстрый рост миомы, врачи стараются первым делом исключить саркому, применяя для диагностики те же самые методы и схемы.
Учитывая различные теории происхождения опухолей матки, можно выделить следующие факторы, провоцирующие ее развитие:
Известно при этом, что посещение сауны, бани, солярия не способствует появлению миомы и не влияет на скорость ее развития.
Каждая опухоль проходит в своем развитии три стадии:
Миома матки растет практически всегда на всем протяжении жизни женщины. Прием гормональных препаратов позволяет лишь затормозить этот процесс, но не гарантирует окончательного решения проблемы. В определенные периоды жизни могут вмешиваться различные факторы, влияющие на развитие опухоли, приводящие к увеличению ее размеров или регрессу:
После наступления менопаузы, как правило, миома уменьшается в размерах.
Симптомы, свидетельствующие о прогрессировании болезни:
На заметку
Рост живота может быть связан и с развитием других опухолей, в том числе кист и иных новообразований яичника.
Общее состояние женщины при миоме не изменено, лихорадки не наблюдается. Повышение температуры тела отмечается при некрозе или воспалении узла и свидетельствует о развитии осложнений.
На фото ниже можно увидеть, как растет живот при миоме и каких размеров он может достигать:
Пациентка 48 лет перед операцией по удалению гигантской миомы.
УЗИ – самый простой и информативный способ, позволяющий оценить скорость роста опухоли. Подробнее об этом методе исследования можно прочитать в статье: .
Сроки ультразвукового исследования будут различными:
УЗИ – это довольно надежный, но вместе с тем не самый точный метод. И если в нескольких заключениях разница в диаметре узла составляет 2-3 мм, это не повод для паники. Такое отличие не говорит о росте миомы, а указывает лишь на то, что врач посмотрел на опухоль под другим углом. Для объективной оценки следует проходить УЗИ на одном и том же качественном аппарате у одного и того же доктора.
Замедлить активность миомы тела матки помогают различные методы, и прежде всего, речь идет о гормональной терапии. Важно понимать, что прием лекарств не гарантирует полного избавления от болезни. Как правило, гормональная терапия преследует такие цели:
Гормональная терапия носит название временно-регрессионного лечения. Это значит, что такая схема позволяет добиться уменьшения, стабилизации или регресса миомы, устранить сопутствующие неприятные симптомы, снизить риск осложнений и помочь женщине реализовать репродуктивную функцию.
Лекарственные средства, влияющие на рост фибромиомы матки и позволяющие приостановить ее развитие:
| Препараты | Форма | Схема применения |
| Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) | Депо-формы, действующие в течение месяца | Внутримышечные инъекции 1 раз в 28 дней курсом на 3-6 месяцев. Назначаются под терапией прикрытия для устранения побочных эффектов |
| Антипрогестагены | Таблетки | 5-10 мг в сутки в течение 3 месяцев |
| Аналоги прогестерона и синтетические прогестагены | Таблетки | По 10-20 мг в сутки с 5 по 25 день цикла или непрерывным курсом в течение 6 месяцев |
| Комбинированные оральные контрацептивы (низкодозированные с гестагеном III поколения) | Таблетки | По схеме 21+7 или в непрерывном режиме в течение 3-9 месяцев или более по показаниям |
| Внутриматочный контрацептив | Ставится один раз на 5 лет |
На первом этапе обычно применяются агонисты ГнРГ для регресса опухоли, далее – любой из препаратов, способный этот процесс стабилизировать. Все гормональные средства позволяют добиться того, чтобы миома матки перестала увеличиваться в размерах. Но можно ли обойтись совсем без операции? Гинекологи практикуют консервативное лечение только при размерах узлов до 3 см и при отсутствии осложнений. В иных ситуациях показано .
Гормональная терапия применяется при размерах опухоли не более 3 см при отсутствии осложнений. Она предполагает замедление и остановку роста миоматозных узлов.
Важно знать
Рост миомы более 4 недель в год или любая активность опухоли в менопаузу – показание к операции.
В настоящее время обсуждается возможность использования антиэстрогенов для лечения миомы матки, и в частности Тамоксифена. Однако в некоторых исследованиях было замечено, что применение этого препарата приводит к парадоксальному росту новообразования. В связи с этим использование антиэстрогенов ограничено, и врачи отдают предпочтение более безопасным методикам.
По отзывам врачей, на сегодняшний день не разработано эффективных рецептов, позволяющих предупредить развитие миомы или избежать ее стремительного роста. Несколько снизить риск нежелательных последствий помогают такие рекомендации:
Прогноз при фибромиоме напрямую зависит от того, на каком этапе была выявлена болезнь. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов затормозить рост опухоли и не допустить удаления матки.
Миоматозные узлы возникают в мышечном слое матки вследствие сбоя в организме женщины. Опухоль может быть одиночная и множественная, располагается в мышцах матки, в ее полости или выходит в брюшную полость. Заболевание носит доброкачественный характер. Лечить миому можно, если она прогрессирует и доставляет женщине хлопот.
Миому нужно лечить, если она снижает качество жизни пациентки
Женщины выполняют много функций: берут на себя и хозяйственные проблемы, и работу, и детей. Постоянные стрессы приводят к сбоям в организме и частым болезням. Из-за гормонального сбоя у женщины могут образоваться миоматозные узлы, лечить которые нужно сразу. Этим заболеванием страдает много мам. Частыми стали такие диагнозы и для нерожавших дам.
Высокий уровень эстрогена (женский половой гормон) провоцирует появление опухоли. Прогестерон (мужской половой гормон) угнетает ее рост и развитие.
Гинекологам известны случаи, когда анализ крови показывал нормальный уровень гормонов, а у пациентки начинала образовываться миома.
При проявлении признаков болезни гинеколог наблюдает за ее развитием. Иногда очень сложно диагностировать наличие, количество и расположение опухоли. Для удобства определения размеров миомы врачи сравнивают матку с ее предположительными размерами на разных сроках беременности. УЗИ определяет точную величину в сантиметрах.
Гинеколог определяет разновидность и размеры миомы
Малой считают опухоль величиной до 2 см, что соответствует 4–5 неделям беременности. Средней является миома, размеры которой достигли 10 недели беременности. Большие узлы увеличивают матку на 12-недельный срок.
Разные виды опухоли ведут себя по-разному. Гинекологи определили такие основные типы миомы матки:
Терапия миоматозных узлов зависит от многих факторов. Опухоль можно вылечить консервативным или хирургическим способом. Это определяет врач-гинеколог после полного обследования пациентки. Если опухоль крупная, то лечить ее лекарствами нельзя: они только снимают симптоматику.
В некоторых случаях врач назначает медикаментозную терапию
Лечить миому оперативным способом показано пациенткам с крупными узлами и запущенными случаями. Женщинам с опухолью средних и малых размеров врачи предлагают лечение миомы матки без операции (лекарственными препаратами гормонального типа). Но существуют случаи, когда такие средства противопоказаны (подслизистый тип миомы).
Избавиться от опухоли с помощью лекарств можно, если:
Лечение миомы матки без операции включает негормональные и гормоносодержащие препараты, а также гомеопатические средства. Негормональные методы устраняют причину заболевания и нормализируют общее состояние женщины. Сюда входят поливитаминные комплексы, советы по ведению здорового образа жизни и симптоматическое лечение болезни.
Исходя из общего состояния пациентки и ее возраста, гинеколог предлагает вылечить миому гормональными препаратами. Они разделены на 2 группы:
Медикаментозная терапия имеет ряд побочных эффектов
Применение лекарственных средств имеет преимущества и недостатки. Главным недостатком является проявление побочных эффектов и ограниченный период приема, после окончания которого узлы продолжают расти. Подбирать нужно только с лечащим врачом под его контролем.
Лечить миому матки можно также способом эмболизации маточных артерий. Данная методика не является хирургическим вмешательством и не относится к числу гормональных средств.
Процедура состоит из одной инъекции. Ее суть в том, что специальный препарат закупоривает сосуды, по которым кровь поступает в узлы. Вследствие этого они рассасываются и не появляются снова. Но лечить таким способом нельзя, имея такие противопоказания:
Ни один из методов нельзя назвать полностью универсальным. Каждый отдельный случай является уникальным. Он требует такого же решения проблемы. Иногда лечить опухоль медикаментами можно лишь для предотвращения осложнения болезни.
Медикаменты помогают уменьшить миому в размерах
Вылечить миому больших размеров медикаментозным путем невозможно. Этот метод поможет только уменьшить величину опухоли для удобства проведения операции. Врач-гинеколог посоветует, как остановить рост миомы с помощью лекарственных препаратов.
Если миоматозные узлы выросли до больших размеров (превышают размер 12 недель беременности), гинеколог советует избавиться от опухоли хирургическим путем. Чтобы во время операции не возникло осложнений, женщине сначала назначают препараты, которые помогают уменьшить образование. Это прогестерон содержащие лекарства, которые тормозят работу яичников (Даназол, Гестринон). После окончания приема опухоль возобновляет рост.
Гинеколог даст рекомендации, как остановить рост миомы лекарственными средствами. Эффективным средством является внутриматочный гормональный противозачаточный комплекс Мирена. Он специально разработан для пациенток с миомой матки. Спираль не только предотвращает развитие болезни, но и предохраняет от зачатия. Субсерозные узлы на ножках не поддаются гормонотерапии и остановить рост или уменьшить такую опухоль медикаментами невозможно. Их можно вылечить только оперативным методом.
Лечить миоматозные образования можно многими методами. Медикаментозная терапия помогает снять симптоматику и иногда приостановить развитие опухоли. Такой метод является эффективным дополнением к хирургическому для предупреждения осложнений или рецидивов заболевания
Миома появляется из-за сбоя гормонального фона и других изменений, происходящих в женском организме. Она бывает одиночная и множественная, располагающаяся в мышечной части, полости матки или выходящая в брюшную полость.
Хотя данная болезнь носит доброкачественный характер, но лечить ее необходимо для того, чтобы она не прогрессировала и не увеличивалась в размерах. В данной статье мы рассмотрим признаки болезни, причины появления и быстрого роста новообразования, а также способы, помогающие остановить рост миомы.
Опасность миомы в том, что на начальной стадии она ни как себя не проявляет. Это опасно потому, что немало женщин игнорирует ежегодные обследования, которые помогут определить наличие недуга. Однако имеются некоторые признаки, помогающие определить наличие заболевания. Наиболее распространенные среди них:
Специалисты выделяют некоторые причины возникновения и роста миоматозных узлов. Вот некоторые из них:
Основной способ, помогающий замедлить рост миоматозных узлов матки, – консервативный, который помимо лекарственных препаратов включает в себя:
На данный момент для того, чтобы остановить быстрый рост миоматозных узлов, нередко назначают определенные противозачаточные средства. Эффективность этого метода зависит от причины, вызвавшей гормональное нарушение, и от размера опухоли. Не рекомендуется этот метод при новообразовании, которое более 2 см. Обычно врачи назначают следующие группы препаратов:
Важно! Женщинам, имеющим миому матки, нельзя использовать внутриматочную спираль с медью и прогестероном.
Для достижения необходимого результата часто применяют прогестерон или его производные, содержащие левоноргестрел, угнетающие негативное воздействие природных гормонов. Для этих целей гинекологи назначают следующие препараты:
Нередко женщины бояться употреблять гормональные средства из-за большого количества побочных эффектов. Если заболевание имеет не тяжелую форму, тогда можно воспользоваться народными средствами. Однако не стоит забывать, что прежде, чем применять даже самое безобидное лекарственное растение, нужно проконсультироваться с гинекологом.
Ниже перечисленные наиболее действенные и используемые рецепты, которые можно применять, если растет миома:
Если врач диагностировал миому, то важным шагом будет не допустить увеличение ее размеров. Для этого необходимо проводить регулярные профосмотры, делать УЗИ, проводить рекомендованные специалистом терапевтические мероприятия.
07 февраль 2018
3706
0
Миома является заболеванием женской репродуктивной системы, при котором в мышечном слое матки образуются узлы. Они растут и вызывают симптомы заболевания. Женщины, которым врач сказал, что у них опухоль матки, сразу же начинают интересоваться, как остановить рост миомы.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .
Миома на начальной стадии заболевания протекает бессимптомно и врачи, даже если выявляют миомные узлы, лечения не назначают. Со временем заболевание прогрессирует. Для того чтобы остановить миому, гинекологи проводят курс медикаментозной терапии. Большинство лекарственных средств помогает остановить развитие заболевания, но не влияет на его причину. После отмены препаратов возобновляется рост миомы.
Во время операции хирурги либо удаляют матку, либо иссекают миомные узлы. В первом случае женщина лишается детородной функции. С помощью операции миомэктомии врачи удаляют объёмные образования, сохраняя матку. Оперативное вмешательство не позволяет остановить миому, поскольку хирург не имеет возможности увидеть и иссечь маленькие узлы. Их них, как и из зачатков миомы, со временем вырастают новые новообразования.
Гинекологи клиник, с которыми мы сотрудничаем, делают эмболизацию маточных артерий. Процедура позволяет не только остановить рост миомы, но и полностью излечить пациентку. После эмболизации маленькие узлы и зачатки миомы полностью исчезают, а большие образования подвергаются обратному развитию и уменьшаются в размерах. Даже если гинекологи выявляют у пациентки множество образований матки различного диаметра, эндоваскулярный хирург вначале делает эмболизацию маточных артерий. После того, как размеры узлов уменьшатся, хирурги лапароскопическим методом в технически более выгодных условиях удаляют оставшиеся узлы.
В настоящее время миома матки рассматривается как реакция организма на воздействие повреждающих факторов. Миоматозный узел представляет собой скопление большого количества гладкомышечных клеток с изменённой структурой. Он имеет признаки доброкачественной опухоли, но ею не является. Вероятность трансформации миомы в злокачественное новообразование не выше, чем развитие раковой опухоли из нормального мышечного слоя матки. По этой причине наши врачи отказались от распространённой практики удаления женского детородного органа.
При выборе метода лечения миомы наши врачи учитывают следующие факторы:
При миомах матки, выявляемых при ультразвуковом исследовании и проявляющихся незначительными клиническими симптомами, гинекологи применяют низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы, обладающие пролонгированным (продлённым) действием (марвелон). При малых множественных миомах матки, диаметр которых не превышает 2-2,5 см, вначале назначают агонисты гонадотропного рилизинг-гормона, в последующем используют комбинированные оральные контрацептивы в пролонгированном режиме. Эти препараты позволяют на время остановить миому.
В случае выявления миом с преобладанием узлов размерами от 4 до 6см выполняют консервативную миомэктомию. После операции пациенткам назначают агонисты гонадотропного рилизинг-гормона. Рот миомы во время приёма препаратов не возобновляется, но после отмены терапии заболевание начинает прогрессировать.
При крупных подслизистых узлах, которые невозможно удалить с помощью гистерорезектоскопии, врачи применяют органосохраняющее лечение – эмболизацию маточных артерий. После процедуры подслизистые узлы могут «родиться» самостоятельно. При больших множественных миомах большинство хирургов отдают предпочтение операции удаления матки.
Наши специалисты считают, что органосохраняющее лечение миомы матки возможно в следующих случаях:
Мы придерживаемся мнения, что современные методы лечения в большинстве случаев позволяют сохранить матку, остановить рост миомы и добиться обратного развития миомных образований.
Эффективным решением, позволяющим остановить рост узлов в стенке матки, является лазерное удаление миомы. Методику применяют в том случае, когда врачи отмечают, что терапевтическое воздействие не приносит результата, а классическими методами избавиться от узла не получается. Заметный эффект от процедуры наблюдается в том случае, когда диаметр узла не превышает 4см. при условии, что узел не превышает 4 см в диаметре. Иногда перед операцией врачи прописывают пациентке курс гормональных препаратов. С их помощью можно остановить рост миомы, добиться уменьшения размеров образования, что позволит в последующем удалить узел малоинвазивным способом. Если образование быстро растет, меняет строение и форму, выполняют экстренное лазерное удаление миомы.
Показанием к операции является:
Перед проведением операции по удалению образования матки лазером пациентка проходит предоперационное обследование. Накануне процедуры гинеколог проводит тщательный бимануальный осмотр. Операция проводится без наркоза, поскольку все манипуляции максимально безболезненны. Врач контролирует процесс оперативного вмешательства с помощью видео оборудования.
После проведения манипуляций пациентка на 1-2 дня остаётся в стационаре. Врачи наблюдают за клинической картиной и восстановлением её организма. При наличии болей гинекологи назначают в послеоперационном периоде анальгетики. Женщине в течение одного месяца после операции противопоказаны физические нагрузки, горячая ванна, воздействие ультрафиолетовых лучей и секс. Через 2-3 месяца нормализуется общее самочувствие и менструальный цикл, восстанавливается детородная функция. К планированию беременности приступают через полгода или год.
Лазерное удаление миомы обладает следующими преимуществами:
Неоспоримым преимуществом лазерного удаления миомы является сохранение матки и репродуктивной функции. Лазерные лучи воздействуют исключительно на клетки миомного образования, не затрагивая соседние органы и ткани. С помощью этого метода можно остановить рост миомы, удалить образования и излечить пациентку от заболевания.
В настоящее время гинекологи для эффективного лечения миомы матки без операции применяют ФУЗ-абляцию. На миоматозное образование направлено воздействуют ультразвуковыми лучами под контролем магнитно-резонансной томографии. Под воздействием энергии ультразвука ткань узла нагревается до температуры 55–85°C. Она разрушается, а окружающие новообразование ткани остаются неповреждёнными.
Для того чтобы точно определить расположение миомного узла, матки, соседних органов применяют магнитно-резонансную томографию. Во время процедуры в режиме реального времени непрерывно производится контроль температуры в каждой точке воздействия и окружающих тканях. Врач имеет возможность оценить результат сразу же после процедуры.
ФУЗ-абляцию миомы не выполняют при наличии следующих противопоказаний:
ФУЗ-абляция – неинвазивный метод, обладающий рядом преимуществ: отсутствие риска послеоперационных осложнений, возможность остановить рост сразу нескольких очагов миомы, безболезненность процедуры. В процессе выпаривания тканей е происходит потери крови. На матке не остаётся рубцов, которые могли бы вызвать осложнения беременности и родов.
В настоящее время для многих женщин ФУЗ-абляция остаётся единственным шансом остановить рост миомы и сохранить способность к деторождению. Во время ФУЗ-абляции и лазерной ваполяризации миомы врач не может воздействовать на невидимые миомные узлы и зачатки миомы, поэтому существует риск, что после процедуры рост миомы возобновится. После эмболизации маточных артерий
Народные целители предлагают различные травы и снадобья, позволяющие, по их мнению, остановить рост миомы. Их женщины принимают внутрь, вводят с тампонами во влагалище или спринцуются. Представители нетрадиционной медицины считают, что рост миомных узлов можно остановить с помощью следующих противоопухолевых трав:
Корень лопуха, татарник, бешенный огурец восстанавливают гормональное равновесие в женском организме и останавливают рост миомы. Повышают иммунитет женьшень, плоды лимонника, элеутерококк, родиола розовая. Они также уменьшают рост миомных образований. При наличии болевого синдрома во время месячных травники рекомендуют использовать ромашку, манжетку, хмель. Останавливают маточное кровотечение пастушья сумка, крапива, тысячелистник. Эти травы не останавливают рост миомы. Они оказывают симптоматическое действие.
Для спринцевания народные целители рекомендуют использовать при миоме настой календулы. Он может остановить рост небольших узлов. Настой красной щётки принимают внутрь и используют для спринцеваний. Для лечения миомы женщины на ночь оставляют во влагалище горошину прополиса. Считается, что настойка прополиса, принятая внутрь, уничтожает клетки миомы и останавливает рост узлов.
Все народные методы лечения миомы не имеют научного обоснования. Их можно применять только под наблюдением гинеколога. В противном случае симптомы заболевания могут уменьшиться, а рост узлов не остановится.
Наши специалисты при миоме матки выполняют эмболизацию маточных артерий. Это малоинвазивная процедура, после которой не только останавливается рост миомы, но и исчезают объёмные образования в матке. Эмболизацию в наших клиниках выполняет эндоваскулярный хирург. Он под местным обезболивание пунктирует бедренную артерию, вводит в сосуд катетер и по нему – эмболизирующее вещество. Микроскопические эмболы перекрывают просвет артерий, питающих миомные узлы. После этого рост миомы прекращается, образования уменьшаются в размерах и исчезают. У женщины не возобновляется рост миомы.
