Хирургическое направление является одной из наиболее важных областей гинекологии. Хирург-гинеколог работает на стыке множества гинекологических специализаций - терапии, эндокринологии, онкологии и других. Врач этой специальности занимается диагностикой и оперативным лечением заболеваний и патологий женской репродуктивной системы.
Медицинские работники при решении проблем пациента стремятся избегать оперативных вмешательств, основной акцент делается на консервативном лечении. Но это не всегда возможно. К счастью хирургическая гинекология с каждым годом становится все менее травматичной, это позволяет сберечь здоровье пациентки и предельно смягчить последствия операции.
Клиника Гинеко предлагает широкий спектр услуг в области хирургического лечения патологии женской репродуктивной системы. Услуги хирурга-гинеколога наиболее востребованы в устранении следующих заболеваний:
Перед приемом составьте полный список жалоб. Важно помнить даты последних месячных, их продолжительность, характер выделений.
Перед приемом врача необходимо выполнить стандартные гигиенические процедуры, принять душ. Примерно за 3 дня до посещения хирурга-гинеколога желательно воздержаться от половой активности. Если планируется забор мазков, то следует отказаться и от применения смазок, свечей и других средств, способных повлиять на микрофлору влагалища.
Основной целью консультативного приема хирурга-гинеколога является выявление сбоев в репродуктивной системе и создание плана по их устранению. В процессе беседы врач расспрашивает пациентку, анализирует ее жалобы и пожелания, проводит осмотр. Также может быть проведен анализ состояния грудных желез.
По завершении осмотра хирург-гинеколог может назначить дополнительные виды лабораторного и инструментального обследования для точной постановки диагноза и назначения эффективного лечения. Среди таких исследований:
Иногда для более точной постановки диагноза может потребоваться проведение малоинвазивных операций:
Предварительное обследование пациентки позволяет наиболее точно определиться с подходящим типом оперативного вмешательства. При подборе уместной хирургической операции специалист стремится к максимальному сохранению репродуктивной женской функции и наименьшему травмированию организма в ходе лечения.
Все виды вмешательств в хирургической гинекологии можно разделить на:
Для постановки диагноза и выбора тактики лечения приглашаем вас в клинику Гинеко.
Каждая женщина, даже если она не может пожаловаться на состояние своего здоровья, рано или поздно приходит на прием к гинекологу. И это не удивительно, потому что гинекология как отрасль медицины имеет дело с заболеваниями, которые свойственны исключительно женскому организму. Гинекология очень тесно связана с акушерством, изучающим явления, которые протекают в организме женщины, планирующей стать матерью или уже ставшей ею, и охватывают период от зачатия до завершения послеродового периода.
Гинеколог - это специалист, в задачу которого входит сохранение и восстановление нормальной работы органов женской половой сферы для возможности реализации заложенной природой репродуктивной функции. Поэтому по любым вопросам, связанным с различными аспектами женского здоровья, проблемами бесплодия, вынашиванием беременности и родами следует обращаться именно к гинекологу.
Какие симптомы должны дать понять женщине, что пора нанести визит гинекологу? Их много, всех не перечислить. Это могут быть:
И, само собой разумеется, с момента наступления беременности женщина должна находиться под постоянным контролем гинеколога.
Для того чтобы получить профессию врач-гинеколог, следует поступить в любой из ВУЗов Москвы, в перечне специальностей которого значится «Лечебное дело» (длительность обучения 6 лет), затем пройти послевузовское обучение (1-3 года). Например, разумным выбором станет Первый государственный московский медицинский университет им. И. М. Сеченова или на факультет фундаментальной медицины Московского государственного университета им. М. В. Ломоносова.
Согласно установленному порядку, студенты вначале изучают общие предметы, а разделение по специальностям происходит ближе к концу обучения. Овладение знаниями в области избранной профессии продолжается в интернатуре, во время прохождения практики в лечебных учреждениях Москвы или другого города в соответствии с распределением.
Помощь при родах в России с давних пор оказывали бабки-повитухи. Именно их можно считать предшественницами тех, кто впоследствии стал именовать себя врачом-акушером. На научную основу дело помощи роженицам было поставлено в 1758 г. с открытием в Москве акушерской школы, позже преобразованной в Повивальный институт. Занятия в школе бессменно проводил профессор И. Ф. Эразмус. С тех пор прошло много времени. Москва помнит много выдающихся гинекологов: В. М. Рихтера, А. Я. Крассовского, В. И. Коха, А. М. Макеева, Н. Н. Феноменова и других известных ученых, стараниями которых удалось снизить показатель смертности женщин при родах и поднять гинекологию как науку на должную высоту.
Любое хирургическое вмешательство, касающееся родовспоможения и оперативного лечения заболеваний женских половых органов, - область работы врача хирурга-гинеколога. Пациентки с бесплодием в 50% случаев становятся пациентками именно этого доктора. Хороший хирург-гинеколог обладает глубокими познаниями в медицине и практикует самые современные методы хирургии.
На родах врач хирург-гинеколог присутствует только по особой необходимости. Нормальные роды принимает акушер-гинеколог. Хирурга задействуют в случае, если в процессе родовой деятельности возникают какие-то осложнения либо женщине изначально было показано кесарево сечение.
Во время родов решение о проведении кесарева сечения акушер-гинеколог и хирург принимают совместно. Показанием для него могут служить неправильное положение младенца в утробе, которое невозможно скорректировать, а также угроза для жизни матери или ребенка. Операция проводится под эпидуральной или спинальной анестезией. Реже - под общим наркозом при наличии особых показаний. Женщина под эпидуральной/спинальной анестезией во время операции пребывает в сознании.
Кесарево сечение - полноценная операция со всеми вытекающими угрозами и последствиями. Существует риск кровотечения, инфекционного заражения и пр. На нижней части живота делается горизонтальный разрез тканей кожи, подкожной жировой клетчатки, матки. Хирург-гинеколог извлекает младенца и плаценту из полости матки. Затем на разрезанные участки врач накладывает швы. Это упрощенная схема проведения кесарева сечения.
При определенных показаниях женщина может заблаговременно получить направление на эту операцию. Хирург-гинеколог предписывает кесарево в таких ситуациях:
При наличии у беременной тяжелого хронического заболевания (порок сердца, миопия, сахарный диабет и др.);
узкий таз первой и второй степени;
очень крупный плод;
предлежание плаценты;
2 и более рубцов на матке после предыдущих операций;
деформация тазовых костей;
симфиз (расхождение лобковых костей);
пороки в развитии половых органов;
рубцовое сужение влагалища;
разрыв промежности в предыдущих родах;
возраст роженицы свыше 30 лет в комплексе с другими показаниями;
генитальный герпес в острой фазе;
переношенная беременность и пр.
Оперативное вмешательство в таких ситуациях позволяет избежать опасности для жизни младенца и ухудшения здоровья женщины.
Лапароскопия является одной из самых прогрессивных методик современной хирургии. Она применяется для лечения разных заболеваний, в том числе и гинекологических. Врач хирург-гинеколог во время проведения лапароскопии не разрезает полностью брюшную полость пациентки, а вводит в нее через микроразрез специальный прибор - лапароскоп - и операцию буквально проводит на закрытом участке тела. Так удаляют различные опухоли, спайки и пр.
Наблюдение за ходом операции осуществляется с помощью монитора, на который выводится изображение с камеры лапароскопа. Этот прибор представляет собой телескопическую трубку, оснащенную целым набором сложнейший устройств: системой линз, камерой, оптическим кабелем с галогеновой или ксеноновой подсветкой и пр.
Благодаря применению хирургом-гинекологом лапароскопа становится возможным проведение малоинвазивных (малотравмирующих, без больших полостных разрезов) операций. Эта методика помогает решать массу сложных вопросов и даже проводить операции на матке непосредственно во время беременности. Операция практически ювелирная. В руках умелого и опытного хирурга-гинеколога эта методика дает потрясающие результаты.
Выберите одного из 6220 врачей гинекологов по рейтингу и отзывам, запишитесь по телефону или через интернет.
Цена приема гинеколога в Москве от 700 руб. до 20380 руб.
Найдено 5971 отзыв о лучших врачах-гинекологах.
Гинеколог – это врач, который занимается лечением, диагностикой и профилактикой женских заболеваний. Прежде всего, гинеколог обследует репродуктивную систему. Поэтому женщинам рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры.
Гинекологи могут специализироваться на решении конкретных проблем:
Выбор гинеколога зависит от жалоб и целей консультации. Как правило, к узкоспециализированным врачам направление дается после общего осмотра.
Профилактический осмотр у гинеколога проходят 1-2 раза в год. Благодаря этому врач на ранних стадиях может предупредить и выявить возможные проблемы, которые часто протекают без видимой симптоматики.
Однако следует внепланово записаться к гинекологу, если:
К гинекологу лучше идти в первые дни после менструации. На всякий случай с собой стоит взять носки и пленку.
Если у вас нет хронических заболеваний, то за 2-3 недели до приема откажитесь от антибиотиков, противогрибковых препаратов, гормональных средств и сильнодействующих лекарств, которые влияют на микрофлору. Еще анализы могут исказить недавние половые контакты – от них надо воздержаться за 2-3 дня до обследования.
Перед осмотром гинеколога необходимо принять душ. Делать спринцевание не стоит, поскольку это испортит результаты диагностики. Если прием назначен в неудобное время, воспользуйтесь гигиеническими влажными салфетками. Но учтите, что антисептики в них могут повлиять на достоверность анализов. Поэтому врачи советуют использовать детские салфетки.
Чтобы не мешать пальпации врача при осмотре, нужно опорожнить мочевой пузырь и кишечник.
Сперва врач поинтересуется, что вас беспокоит и есть ли у вас жалобы. Гинеколог обязательно спросит о менструации, ее продолжительности и характере, а также о половой жизни и перенесенных гинекологических заболеваниях. На вопросы надо отвечать честно, чтобы специалист смог правильно поставить диагноз.
После беседы начнется осмотр в гинекологическом кресле. Врач обследует наружные половые органы на новообразования, покраснения и раздражения. Затем с помощью пальпации, специальных зеркал и увеличителя – кольпоскопа – гинеколог изучит яичники, стенки влагалища и шейку матки. При необходимости или для понимания общей картины врач возьмет мазки и назначит анализы.
Врачи-гинекологи в первую очередь обследуют состояние и микрофлору репродуктивной системы. Помимо этого, они занимаются:
Хирург-гинеколог специализируется на лечении и изучении врожденных и приобретенных патологий, его пациентками являются исключительно женщины. Это широкопрофильный врач, занимающийся выбором способа лечения, проведением хирургического вмешательства, консультациями, работая с репродуктивной системой. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).
Эта отрасль медицины тесно связана с акушерством, эндокринологией и хирургией. Активно она стала развиваться лишь в XIX веке, но за короткий отрезок времени было сделано множество полезных открытий, проведено огромное количество научных исследований. В наше время врачи, работая с пациентками, используют современное оборудование, передовые методики лечения и операционного вмешательства, поэтому практически все заболевания, от которых страдают только женщины, успешно лечатся, не оставляя после себя последствий.
Хирурги-гинекологи специализируются на проведении полостных и других видов оперативных вмешательств. Они занимаются удалением новообразований (киста, миома, полипы и другие) и органов репродуктивной системы, работают со случаями внематочной беременности, иногда присутствуют во время родов.
Этот врач входит в группу медиков, которые принимают решение о проведении кесарева сечения. Он делает разрез, а акушер, получив доступ к матке, извлекает малыша, выполняя все дальнейшие манипуляции и процедуры.
Хирурги-гинекологи 1 раз в 5 лет подтверждают свою квалификацию. Они обучаются постоянно, проходят специальные курсы, после которых получают сертификат, дающий возможность заниматься УЗИ-исследованиями, выполнять экстракорпоральное оплодотворение (репродуктология).
Хирургическая гинекология является очень важной отраслью медицины, а врачи, которые выбирают это направление, всегда востребованы. В их обязанности входит выполнение разных видов оперативного вмешательства, но часто они консультируют своих пациенток, проводят плановые осмотры, работают с юными девочками, вступившими в период полового созревания. Рассмотрим другие обязанности гинекологов-хирургов:
Хирурги-гинекологи участвуют в региональных, международных конференциях, осуществляют руководство средним медицинским персоналом, работают с населением, рассказывая о ценности ранней диагностики заболеваний, средствах защиты от ЗППП и т. д. Поэтому врач должен обладать знаниями о хирургии, гинекологии, акушерстве, великолепно знать анатомию женщины и патологии развития, с которыми он может столкнуться во время экстренных ситуаций.
Хирург-гинеколог ежедневно выполняет несколько оперативных вмешательств, если он работает с беременными женщинами, то отвечает уже не за одну жизнь, а за несколько. Поэтому врач, выбравший хирургическую гинекологию, должен быть собранным, компетентным, устойчивым к критике.
Хирурги-гинекологи мужского пола должны быть готовы к тому, что женщины, приходя на прием, будут стесняться. Они должны уметь общаться с пациентками, успокаивать их, работая даже тогда, когда очень хочется спать после многочасовой смены.
Очень важно физическое и моральное здоровье врача, ведь если у него наблюдается тремор, нервные расстройства, гипертония, плохое зрение, нарушенная моторика, то ему придется выбрать отрасль медицины, которая не связана с хирургическими вмешательствами.
Хирурги-гинекологи трудятся в медицинских центрах, ведут платный и бесплатный прием в частных и государственных клиниках соответственно, роддомах, центрах, занимающихся планированием семьи. Вакансий очень много, хирург-гинеколог всегда сможет найти хорошее место работы.
Хирурги-гинекологи являются более высокооплачиваемыми специалистами, если сравнивать их оклад с заработной платой рядового гинеколога. Увеличить размер зарплаты помогают профильные курсы, постоянная практическая работа, личный талант, получение высшей врачебной категории.
Россия 21700—100000 ₽
Москва 35000—200000 ₽
Хирург-гинеколог подчиняется заведующему отделением, но через 5-7 лет успешной работы он сам может занять эту должность. Врачи изучают заболевания, разрабатывая инновационные методики их лечения, поэтому они могут получать ученую степень, более высокую квалификационную категорию.