Всё, что вы хотели знать о загибе матки. Загиб матки кзади:причины, симптомы, лечение

Загиб матки различается несколькими разновидностями, развивается в силу различных факторов, проявляется более или менее заметной симптоматикой, однако любой такой случай грозит лечь в основу сложности благополучно забеременеть и выносить плод.

Что собой представляет загиб матки?

Женскому репродуктивному органу в полости малого таза свойственно определенное анатомическое положение. Характеризуется оно следующими позициями:

  • в глубине, примерно посередине малого таза,
  • параллельно влагалищу,
  • в одной плоскости с шейкой и влагалищем,
  • в фиксированном положении, закрепившись связками матки из плотной соединительной ткани.

Если матка отклоняется от такового относительно шейки, сдвинута в любом направлении, перегибается шейка или само тело матки, патология называется загибом матки .

Естественное положение матки максимально располагает к тому, чтобы сперматозоиды проникали в маточные трубы, где происходит зачатие. Если же матка расположена неестественно, то кроме вполне природных препятствий, сперматозоиды на пути к яйцеклетке сталкиваются с таким анатомическим и беременность оказывается менее вероятной, хоть и не исключается вовсе.

При незначительном загибе матки проблем с зачатием возникать не должно. Чтобы повысить шансы на беременность, интимные позы при загибе матки лучше выбирать коленно-локтевые или на животе с приподнятым тазом. После совершения полового акта женщина должна лежать на животе около получаса.

Если же загиб сильно выражен, то сперматозоиды не способны проникнуть дальше влагалища. Возможен риск образования спаек в области фаллопиевых труб и тогда бесплодие высоковероятно.

Загиб матки , то есть ее разворот в неестественную позицию, может сочетаться и с перекручиванием ее вокруг собственной оси, что осложняет положение.

Различают несколько позиций загиба матки:

  • ретрофлексия - классический вариант загиба, наиболее популярен; представляет собой разворот тела матки назад, то есть ближе к прямой кишке;
  • антефлексия - весьма популярный случай загиба, когда матка, образуя прямой угол, выворачивается вперед, ближе к мочевому пузырю; будучи распространенным среди нерожавших женщин, нарушение исчезает после родов;
  • гиперантефлексия - настолько резкий загиб матки вперед, что она едва ли не складывается вдвое;
  • антеверзия - такой перегиб матки вперед, при котором отклонение затрагивает и ее шейку;
  • летерофлексия - вбок (левый или правый), при котором она приближается к одному из яичников.

Приобретенный загиб матки назад часто формируется в период полового созревания при условии слабого развития полового аппарата у девочки-подростка. Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных факторов в сочетании с пороками развития в период роста и полового созревания нарушают нормальное соотношение органов, чем вызывают смещение матки кзади.

Различают фиксированный или подвижный загиб матки. Причиной первого чаще всего становятся воспалительные процессы, а подвижный загиб может быть следствием худобы, родов, некоторых гинекологических заболеваний. Врачи-гинекологи отмечают больший риск загиба матки у молодых женщин с малым весом тела, мышечной массой и слабо развитым скелетом.

Происхождение загиба матки

Загиб матки является ненормальным ее положением, однако очень часто патология оказывается врожденной, еще в ряде случаев - приобретенной. Врожденный загиб матки объясняется нарушением беременности роженицы (матери женщины, которой диагностирован загиб). Чаще всего такая индивидуальная анатомическая особенность оказывается незначительным отклонением от нормы и лишь изредка и слегка отражается на фертильности и сексуальной функции женщины. К числу таковых относят ту же антефлексию или легкие формы ретрофлексии, которые позволяют забеременеть, а после родов от них и вовсе не остается следа.

Когда же формируется уже в подростковом, а чаще в репродуктивном возрасте женщины, то патология оценивается менее благоприятно. Обычно она становится следствием других заболеваний женских органов, например, воспалений или спаечных процессов. Гинекологи среди популярных факторов приобретенного загиба матки называют:

  • инфекции, передающиеся половым путем, лечение которых оказалось столь несвоевременным, что они распространились на область малого таза;
  • воспаление в полости малого таза, происходящее как от репродуктивной системы, так и от других располагающихся здесь органов:
    • эндометриоз,
    • воспаление придатков,
    • аднексит;
  • операции в области органов брюшной полости (в т.ч. кесарево сечение), впоследствии которых вполне вероятен спаечный процесс;
  • слабость и дряхлость связок матки, которые в идеале должны ее крепко фиксировать, но часто могут быть столь расслаблены, что развивается и опущение матки; происходит это, например, с течением лет;
  • злокачественные новообразования в органах малого таза (матки, яичниках, кишечнике);
  • заболевания других органов в полости малого таза:
    • заболевания кишечника,
    • заболевания толстой кишки,
    • заболевания и повреждения мочевого пузыря;
  • сильные физические нагрузки - как разовые, так и на постоянной основе.

Клиническая картина и диагностика загиба матки

Самостоятельно определить наличие у себя загиба матки женщине практически невозможно, однако это достаточно просто сделать профессиональному медику. На основании жалоб пациентки и анамнеза патологии можно выдвинуть гипотезу о вероятности данной патологии. Во внимание принимаются следующие особенности протекания нарушения:

  • выраженные боли при менструации;
  • отклонения от нормы количества менструальных выделений - то ли увеличение, то ли снижение их объема; наличие сгустков;
  • наличие мажущих межменструальных выделений;
  • боль и дискомфорт при половых актах в случае резких загибов матки;
  • запор или учащенное мочеиспускание в случае давления загнутой матки на соответствующие органы;
  • трудности в наступлении беременности или протекании таковой; риск выкидыша.


Загиб матки
удается установить при осмотре женщины на гинекологическом кресле. В частности, процедура пальпации позволяет обнаружить неподвижность матки из-за спаек с мускулатурой. Когда спайки перетягивают матку и загибают ее под острым углом, женщина испытывает болезненные ощущения.

Еще одним способом обнаружить оказывается ультразвуковое исследование, лучше трансвагинальное. Результаты обследования покажут расположение тела матки и его позиции, отличающиеся от нормы.

Лечение загиба матки

Лечение загиба матки производится с целью восстановления фертильности у пациентки и профилактики патологий беременности. Загиб матки (в зависимости от его формы) не всегда препятствует наступлению беременности, однако снижает ее вероятность. Если вопреки наличию патологии женщине удалось забеременеть, то при загибе более вероятны осложнения беременности, что снова-таки зависит от его формы. Если это легкие формы врожденного загиба, то беременность вряд ли будет осложнена, а после родоразрешения от загиба обычно и следа не остается. Если же имеет место приобретенный загиб, с перекручиванием шейки, то беременность мало вероятна. Если развился из-за спаек или воспаления, то эти же причины загиба отразятся и на протекании беременности, существенно увеличивая риск ее прерывания.

Медикаментозная терапия для лечения загиба матки представлена назначением витаминных, гормональных, антибактериальных, рассасывающих спайки препаратов. Немедикаментозное лечение загиба матки представлено специальной лечебной гимнастикой для укрепления мышц малого таза, например, . Если же гинекологу удалось выявить причину приобретенного загиба матки, то в рамках лечения предпринимаются меры для устранения причин патологии, а затем при необходимости пациентка выполняет лечебную гимнастику. В особо сложных случаях будет назначена лапароскопия.

Среди специфических мер по устранению причин загиба матки - антибиотикотерапия и противовоспалительные средства для лечения воспалений, физиотерапия, гинекологический массаж.

Упражнения Кегеля при загибе матки

Упражнения Кегеля при загибе матки позволяют укрепить и восстановить упругость тяжей из соединительной ткани, которые в идеале должны поддерживать естественное расположение матки в полости малого таза. Зависимо от причины заболевания лечебная гимнастика комбинируется с другими методами лечения или же применяется самостоятельно, например, при врожденном загибе для подготовки к беременности и предстоящим родам, для профилактики опущения органов малого таза, недержания мочи, геморроя.

Различают несколько техник упражнений Кегеля, научить которым и составить комбинацию из которых с лечебной целью должен именно врач-гинеколог:

  • "сокращение" - поочередно сокращаются и расслабляются мышцы тазового дна; начинают упражнение с 10 повторов 3-4 раза в день, постепенно количество повторов возрастает до нескольких десятков, равно как увеличивается и частота подходов;
  • "содержание" - аналогичные выше описанным движения, однако сократив мышцы, необходимо удерживать напряжение в течение 5-10 секунд;
  • "лифт" - попеременное напряжение отделов влагалища, напрягать которые необходимо от нижнего к верхнему с небольшими паузами, а затем так же постепенно расслаблять их (при внимательном выполнении упражнения можно сосчитать до 5 отделов);
  • "волны" - попеременное сокращение трех групп мышц промежности, образующих три петли (вокруг мочеиспускательного канала, влагалища и анального отверстия); каждый виток сокращается спереди назад, а расслабляется в обратном порядке;
  • "позиционирование" - выполнение любого упражнения не только в положении стоя, но и лежа, сидя, на корточках и четвереньках.

Гинекологический массаж при загибе матки

Гинекологический массаж при загибе матки назначается в силу определенных причин его происхождения:

  • при спаечном процессе,
  • при дисфункции яичников,
  • при опущении матки и слабости ее мускулатуры.

Хирургическое решение проблемы загиба часто настораживает женщин. В отдельных случаях после лапароскопии проблема может вернуться. Гинекологический же массаж оказывается безоперационным способом лечения. Его преимущества в следующем:

  • устраняет спайки,
  • восстанавливает правильное положение матки,
  • нормализует кровообращение в органах малого таза,
  • улучшает тонус матки и ее мускулатуры,
  • восстанавливает фертильность и предупреждает риск выкидышей.

Гинекологический массаж должен проводиться исключительно профессиональным медиком, для чего женщина посещает специализированные отделения с определенной регулярностью. Манипуляция проводится в гинекологическом кресле, расположенном под определенным наклоном, регулируется и положение подножек для ступней. При массаже пациентка сдвигается на край кресла, ноги раздвинуты и опираются на подножки. Женщине необходимо расслабиться, а о возникновении болей и резкого дискомфорта, любых изменениях самочувствия сообщать врачу.

Врач массирует матку обеими руками - одной рукой со стороны влагалища, а другой снаружи, через живот. Целью процедуры оказывается пальпация матки со всех сторон, обеспечение ее максимально скорого прощупывания, безболезненности, а при наличии спаек и рубцов на яичниках их необходимо разбить и промассировать яичники. Результатом курса процедур становится наступление беременности, улучшение самочувствия женщины, нормализация обмена веществ и улучшение чувствительности во время полового акта. Курс подбирается индивидуально. Длительность сеанса может варьироваться от 3-5 минут до 10-20 минут в зависимости от состояния и подготовленности органов, шейки матки.

Гинекологический массаж противопоказан при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, повышенной температуре тела и при менструации, при новообразованиях в органах малого таза, при эрозии шейки матки и врожденном загибе матки. Часто гинекологический массаж назначается после проведения противовоспалительной терапии и при спаечных процессах.

Изменения образа жизни

Кроме лечебной гимнастики и гинекологического массажа, медикаментозных и хирургических методов лечения загиба матки , доктор будет рекомендовать женщине в процессе лечения и в дальнейшем для профилактики рецидива патологии следовать некоторым правилам в организации своего образа жизни:

  • правильное и сбалансированное питание,
  • витаминотерапия,
  • регулярные физические нагрузки (в т.ч. специальные лечебные с контролем их интенсивности и качества),
  • качественный отдых, сон на животе,
  • исключения ношения тяжестей и чрезмерных физических нагрузок,
  • исключение долгого пребывания на ногах, равно как и гиподинамии,
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря и кишечник,
  • своевременное лечение любых гинекологических заболеваний, регулярное посещение гинеколога,
  • строгое соблюдение интимной гигиены.

Загиб матки – это такое расположение органа, при котором нарушается нормальное положение тела матки по отношению к шейке и влагалищу. Чаще всего это врожденная аномалия, но при некоторых заболеваниях может быть приобретенной патологией. Бесплодие в некоторых случаях является основным признаком загиба матки.

Нормальное расположение матки

Строение женского организма направлено на благополучное зачатие и вынашивание ребенка. Тело матки расположено в полости малого таза, между крестцом и лонной костью и образует с шейкой матки тупой угол, открытый кпереди или кзади. Нормальное положение матки определяется связочным аппаратом. Он фиксирует орган и состоит из нескольких связок: поддерживающие матку связки, фиксирующие матку связки. Мышцы тазового дна составляют опорный аппарат матки.

Расположение матки устанавливается у женщины после опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки. Различают:

  • нормальное положение матки: антеверсия – наклонена вперед, ретроверсия – назад;
  • антефлексия – загиб матки кзади, ретрофлексия – кпереди;
  • гиперантефлексия – образование телом матки острого угла по отношению к шейке;
  • латерофлексия (поворот органа в сторону): декстроверсия – загиб матки вправо, синистроверсия – влево;
  • антеверзия – формирование острого угла телом и шейкой матки кпереди; ретроверзия – кзади.

На иллюстрации слева: загиб матки кзади фото.

Все эти положения могут быть особенностями конституции, если они не вызывают дискомфорта и болезненных симптомов и выявляются только на УЗИ. Чаще всего встречается ретрофлексия, которая может быть фиксированной или подвижной. Лучше всего лечению поддается последний вид ретрофлексии.

Причины загиба матки. Его виды

Если такое расположение тела матки выявляется с рождения, то это врожденный загиб матки, приобретенная патология выявляется гораздо позже. И врожденная, и приобретенная могут быть причиной болей в середине менструального цикла. На иллюстрации справа: загиб матки кпереди фото.

Приобретенный загиб матки кзади возникает из-за:

  • инфантилизма или недоразвития;
  • слабости связочного аппарата;
  • частых воспалительных заболеваний (в этом случае встречается загиб матки вправо или влево в зависимости от того: правосторонним или левосторонним аднекситом болеет женщина);
  • гормональных нарушений;
  • нарушений функции кишечника;
  • травмы органов брюшной полости;
  • многочисленных родов, особенно после родов с осложнениями;
  • многочисленных абортов, особенно с последующим воспалением;
  • долгое ношение внутриматочной спирали;
  • опухолей матки и яичников;
  • астенического телосложения, преимущественно при резком похудании;
  • нервного истощения;
  • длительное нахождение в лежачем положении при болезни;
  • опухолевого процесса мочевого пузыря и прямой кишки;
  • спаечного процесса;
  • эндометриоза


Все это происходит по причине нарушения анатомо-физиологических связей между органами малого таза и понижения функциональности тканей матки, придатков, прямой кишки, мочевого пузыря. Если имеются заболевания в комплексе, то риск загиба матки возрастает. Существует мнение, что причина загиба матки кзади или приобретенной ретрофлексии - это раннее высаживание девочек на пол. Но этот постулат ошибочен: ребенок приобретает этот навык лишь тогда, когда его организм готов нагрузкам.

На фото слева показаны основные виды расположения матки

Загиб матки: симптомы

Основными признаками патологии являются боли, причем они сопровождают менструации и возникают в период овуляции. При половом акте при фиксированной ретрофлексии может возникать такая боль, что невозможно жить нормальной половой жизнью. Могут иметь последствия загиба матки: болезненные мочеиспускание и акт дефекации. И основной симптом загиба матки – это невозможность забеременеть и нормально выносить ребенка. Первичное бесплодие чаще всего объясняется неправильным расположением тела матки к шейке, когда отверстие цервикального канала, открывающееся в полость матки, почти закрывается, что препятствует проникновению сперматозоидов для зачатия. Запоры и метеоризм тоже могут возникать при загибе матки. При вторичном бесплодии загиб матки не является основной причиной.

Диагностика загиба матки

Диагноз: загиб матки кзади гинеколог может поставить без дополнительных обследований. При правильно собранном анамнезе, измерении массы, роста, объема грудной клетки, учитывая все заболевания женщины, количество родов и абортов, сопутствующих признаков и первичного гинекологического осмотра врач выставляет диагноз: загиб матки. Это подтверждается данными УЗИ - ультразвукового исследования и лапароскопического обследования (хотя для диагностики этот метод не используется). Лапароскопическая картина ретрофлексии, ретроверзии, антефлексии, антеверзии матки может выявиться случайно при диагностике других заболеваний. Кольпоскопия не является дополнительным методом в определении расположения матки, можно лишь предположить эту патологию.

На фото справа: лапароскопическая картина нормального расположения матки.

Загиб матки может причиной осложнений при введении внутриматочной спирали или проведении аборта. Аборт при загибе матки может осложниться перфорацией или прободением матки, а также кровотечением.

Лечение загиба матки

Врожденный загиб матки не требует терапии. Хорошо излечивается загиб матки кзади, если он является осложнением после других заболеваний. При этом все мероприятия направлены на устранение основной причины загиба матки.

Как лечить загиб матки?

  • Основным в терапии является:
  • достаточное употребление животных белков, круп, свежих овощей и фруктов;
  • исключение поднятия тяжестей, длительного стояния и ходьбы;
  • лечебная гимнастика, в том числе мышц тазового дна – гимнастика Кегеля;
  • физиотерапевтические процедуры: гинекологический массаж, водный массаж, контрастный душ, лечение грязями или радоном;
  • удаление опухоли органов малого таза.
  • лапараскопическое разделение спаек и фиксация матки в правильном положении.

Женщинам, которым назначено лечение загиба матки, рекомендуется правильное рациональное питание и контроль за своевременным опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Немаловажным является соблюдение режима сна и отдыха, исключение стрессовых моментов, регулярное обследование. Спать врачи рекомендуют на животе. Медикаментозное лечение загиба матки заключается в назначении витаминов, антибиотиков, гормональных препаратов, рассасывающих средств, иммуномодуляторов. В большинстве случаев после родов загиб матки не выявляется даже на УЗИ.

Как забеременеть при загибе матки?

Основная проблема при загибе матки – это бесплодие. Незначительная анте- или ретрофлексия не создает препятствий для зачатия. При загибе матки можно забеременеть, если подготовку к зачатию начать заблаговременно. Гинеколог подготовит план лечения, программу для восстановления и реабилитации после различных заболеваний, которые привели к ретрофлексии, иначе возможно самопроизвольное прерывание или даже замершая беременность.
Планируемое зачатие следует проводить в середине цикла в момент овуляции – на 12-14 день. Перед этим необходимо половое воздержание в течение 3 дней для созревания сперматозоидов. Наступление беременности возможно при соблюдении определенных поз, особенно при ретрофлексии: женщине лучше занять коленно-локтевое положение для соития. После эякуляции необходимо постоять в такой позе для проникновения сперматозоидов в полость матки. Это способствует тому, что матка принимает положение, близкое к физиологическому. Можно полежать на животе с поднятыми ногами под углом 90% или на животе в течение 20-30 минут.

Все это принесет результаты, если ликвидирован воспалительный очаг, эндометриоз или спаечный процесс, устранены признаки дискомфорта, которые являются основными препятствиями для зарождения новой жизни.

После наступления беременности и при появлении первых симптомов прерывания показано ношение пессария – влагалищного кольца, которое способствует сохранению гестации.

При обнаружении патологии не стоит пугаться. Ведь загиб матки – не приговор, и при нем можно благополучно зачать ребенка и выносить беременность. А последствия загиба матки можно и нужно лечить.

Такая патология, как загиб матки встречается приблизительно у четверти женщин и юных девушек. Загиб бывает как врожденным, так и приобретенным, может стать причиной женского бесплодия.

Лечение патологии осуществляется комплексно. Для того чтобы устранить загиб, применяется медикаментозное лечение и специальная гимнастика (упражнения Кегеля), физиотерапевтические процедуры, а также некоторые средства народной медицины.

  • Показать всё

    Что такое загиб матки?

    Загиб матки - это патологическое состояние, для которого характерно аномальное положение матки в малом тазу, может развиться в любую сторону. Самые распространенные отклонения - загиб назад или вперед. Патология бывает врожденной или приобретенной.

    Нормальное положение матки - посередине малого таза параллельно влагалищу. Данное анатомическое положение органа предусматривает быстрое и легкое проникновение сперматозоидов.

    Виды

    Существует несколько видов загиба матки:

    1. 1. Ретрофлексия . Отклонение матки кзади, к прямой кишке.
    2. 2. Антефлексия . Легкий загиб вперед, в сторону мочевого пузыря. Матка смещена под тупым углом. Для женщин, которые еще не рожали, это нормальное расположение органа. После рождения ребенка матка обычно принимает естественное расположение.
    3. 3. Гиперантефлексия. Сильное смещение вперед.
    4. 4. Латерофлексия. Тело органа сгибается вправо или влево, в сторону одного из яичников.
    5. 5. Антеверсия. Этот вид загиба похож на антефлексию, шейка органа также смещается вперед.

    Орган может повернуться и вдоль своей оси, скручиваться.

    Причины развития патологии

    Самые распространенные факторы, провоцирующие возникновение загиба:

    • особенность строения женского организма (будучи врожденной, патология является нормальным положением матки, репродуктивные функции не страдают);
    • заболевания воспалительного характера (аднексит, воспаление придатков, эндометриоз и прочие);
    • кишечные патологии;
    • слабость мышц малого таза;
    • плохой тонус связок органа;
    • новообразования в матке и/или яичниках;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • патологии органов малого таза (опухоль кишечника или мочевыделительной системы);
    • спайки в органах малого таза.

    Симптоматика

    Признаки загиба выражаются в зависимости от степени выраженности и направлении наклона. Характерным является бессимптомное развитие патологии. Если угол наклона выражен и составляет менее девяноста градусов, то возникает перегиб и нарушение оттока во время менструации, провоцирующее застойные явления, из-за которых развивается воспалительный процесс. Женщину начинают беспокоить основные симптомы болезней половой системы:

    • болевые ощущения во время полового акта;
    • учащенные позывы к мочеиспусканию;
    • болезненная и затрудненная дефекация;
    • выраженные менструальные болевые ощущения;
    • длительное отсутствие зачатия;
    • невынашивание беременности.

    Диагностика и лечение

    Гинеколог может определить наличие проблематики сразу при осмотре. Для подтверждения диагноза проводится УЗИ органов малого таза. Применяется гистеросальпингография (рентген матки, маточных труб).

    Терапия назначается в зависимости от причин возникновения загиба.

    Медикаментозное

    Лечение загиба матки при помощи лекарств включает в себя применение следующих средств:

    1. 1. Противовоспалительные. Назначаются, если патология была спровоцирован воспалением в матке и/или яичниках (Тержинан, Флагил, Гексикон, Бетадин).
    2. 2. Антибактериальные . Применяются, если инфекция, вызвавшая изменения, имеет бактериальное происхождение. Используются цефалоспорины (Цефазолин, Цефуроксим, Цефепим).
    3. 3. Рассасывающие . Используются для устранения спаечного процесса (Химотрипсин, Лонгидаза).
    4. 4. Гормональные. Назначаются пациенткам, имеющим врожденный загиб матки. Гормональные медикаменты способствуют нормализации гормонального фона, необходимого для успешного оплодотворения (Новинет, Мерсилон и прочие).
    5. 5. Витаминные комплексы . Применяются для повышения защитных сил организма. Обязательно присутствие витаминов РР, В и С в составе комплекса.
    6. 6. Средства-спазмолитики. Используются для снятия боли (Но-Шпа, Спазмалгон).

    Гимнастика

    Лечебная гимнастика назначается дополнительно к медикаментозному лечению с целью полного устранения последствий изменения положения матки.

    Положительная динамика наблюдается при выполнении упражнений Кегеля, алгоритм:

    1. 1. Сокращать мышцы тазового дна по очереди (10 раз несколько подходов в сутки);
    2. 2. Напрягать (в напряжении нужно держать 10 секунд);
    3. 3. Поочередно напрягать три группы мышц (влагалищных, анального отверстия и мочеиспускательного канала).

    Упражнения Кегеля доступны для выполнения в любое время в любом месте незаметно для окружающих. Однако наилучших результатов можно добиться, делая гимнастику в различных позах (на четвереньках, стоя, лежа, сидя).

    Физиотерапия

    При сильно выраженном загибе назначаются физиотерапевтические способы лечения, такие как:

    • УВЧ (ультравысокая частота);
    • грязевые процедуры;
    • электрофорез (эффективен при спаечном процессе);
    • гинекологический массаж (проводится при наличии спаек, мышечной атрофии органов малого таза, дисфункции яичников).

    Оптимальный результат можно получить , применяя сочетание нескольких методик физиотерапии.

    Длительность проведения курса процедур продолжается от нескольких недель до полугода.

    Хирургическое вмешательство

    Сильно выраженная симптоматика загиба матки, быстрое ухудшение общего состояния больной, может стать показанием для проведения лапароскопии. Это несложная операция позволяет удалить образовавшиеся спайки и вернуть матку в естественное расположение.

    Лапароскопия применяется в крайних случаях, так как не устраняет первопричин развития загиба матки, который часто образуется повторно после вмешательства.

    Народные средства

    Одними из самых действенных народных средств для возвращения матки в анатомически правильное расположение в домашних условиях являются спринцевания вяжущими веществами:

    Средство Приготовление Применение
    Дубовая кора Щепотку коры дуба размешивают в литре воды, после чего кипятят 20 минут на маленьком огне, процеживают, разводят прохладной водой Спринцуются дважды в сутки на протяжении двух недель
    Трава зверобоя Четыре столовые ложки сырья заливают 2 л воды, ставят кипятить на 20 минут, процеживают Спринцевания делают несколько раз в сутки
    Корень лапчатки прямостоячей Заливают столовую ложку измельченного корня стаканом теплой воды, кипятят 5 минут, оставляют остыть и процеживают Делают спринцевания до получения положительного результата
    Листья ромашки, алтея, донник лекарственный Берут по ложке ромашки и донника и пару ложек алтея, смешивают, заливают стаканом кипятка, дают настояться 15 минут, процеживают Полученное средство применяют для спринцевания дважды в день
    Цветы акации Столовую ложку цветов заливают спиртом (60 мл), оставляют настояться неделю, разводят с кипяченой водой в пропорции 1:1 Проводят спринцевания при процессах воспалительного характера несколько раз в сутки

    Успешное зачатие и беременность

    При врожденном загибе, если невозможности устранить его полностью, врачом будут рекомендованы позы, благоприятствующие наступлению беременности, например:

    • коленно-локтевая;
    • женщина на спине на подушке с приподнятым тазом, мужчина сверху;
    • женщина спиной к мужчине, на боку.

    После полового контакта возможность зачатия повышается, если соблюдать следующие рекомендации:

    • следует полежать в положении на боку или на животе не менее 15 минут после окончания полового акта;
    • мужчине необходимо воздерживаться от половых контактов в течение нескольких суток для повышения концентрации сперматозоидов;
    • женщине перед началом полового акта нужно спринцеваться раствором пищевой соды для устранения кислой среды, уничтожающей сперматозоиды;

Патологические процессы в организме женщины нередко приводят к нарушению нормального положения внутренних половых органов. На первом месте по клиническому значению стоит загиб шейки матки.

Физиологически при осмотре, матка, яичники и маточные трубы легко смещаются Эта возможность помогает течению беременности и родов, а также создает условия для функционирования мочевого пузыря и кишечника.

Смещение матки во время беременности не является постоянным. После опорожнения мочевого пузыря и кишечника, а также после нормальных родов матка вновь принимает обычное для нее положение.

Что такое загиб шейки: заболевание или особенность строения

С возрастом положение половых органов меняется. В период половой зрелости матка опускается в полость таза, в детстве она находится выше. В постклимактерическом возрасте, матка, в связи с атрофией половых органов, опускается глубже в таз и отклоняется кзади. Эти варианты считаются нормой только для женщин данных возрастных категорий.

У здоровой женщины внутренние половые органы располагаются в центре малого таза на одинаковом расстоянии от симфиза и крестца. Дно матки не выступает выше плоскости входа в малый таз. Влагалищная часть шейки и наружный зев шеечного канала находятся в одной плоскости.

Виды патологии

Аномальными положениями матки считаются нарушения соотношений между шейкой и телом матки.

Смещения матки происходят в разных направлениях:

  • по вертикальной плоскости;
  • вокруг своей оси;
  • по горизонтальной плоскости.

Клинические наблюдения показывают, что различные виды загибов шейки матки нередко сочетаются. Не все аномалии положения встречаются с одинаковой частотой. Ретрофлексия (загиб кзади) и антефлексия (загиб кпереди), а также отклонения матки вправо и влево встречаются чаще. Поворот и перекручивание относятся к редким формам аномалий положения.

Причины и факторы развития

Смещения шейки матки зависят от патологических процессов, происходящих за ее пределами. Аномалии положения внутренних половых органов возникают:

  • в результате воспалительных процессов;
  • наличия новообразований в органах, находящихся в малом тазу;
  • на почве общих заболеваний организма.

Если патологический процесс локализуется спереди от матки, то возникает ее смещение кзади и наоборот. Опухоли придатков и другие односторонние патологические процессы смещают орган влево или вправо. В связи с этой возможностью смещаться, появились виды загибов шейки матки.

Клинически, наиболее важное значение, имеет загиб шейки матки кзади и патологическое смещение кпереди.

К причинам ведущим к загибу шейки относятся:

  • гипоплазия половых органов;
  • пониженный тонус связок матки при инфантилизме;
  • особенности телосложения (астенический тип);
  • травматизм во время родов;
  • множественные и частые роды;
  • оперативные вмешательства;
  • недостаточность яичников;
  • старение организма.

Причины и последствия загиба шейки матки взаимосвязаны. Например, при астении понижается тонус матки и ее связочного аппарата.Слабость брюшной стенки усиливает тяжесть внутренних органов на мышцы тазового дна, что способствует перегибу.

Продолжительные истощающие заболевания вызывают понижение тонуса тканей, приводят к загибу шейки матки при наличии дополнительных неблагоприятных условий.

Симптомы при загибе шейки матки

Раньше загиб считали самостоятельным заболеванием. В дальнейшем было установлено, что у многих женщин выраженные формы искривлений шейки протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно. Загиб, который бывает при подвижной ретрофлексии, не вызванной воспалительными процессами, дискомфорт не вызывает.

Женщины жалуются на следующие симптомы:


Тянущая боль и болезненные месячные — повод обратиться к врачу

Как забеременеть с загибом шейки матки

Женщинам интересно знать как забеременеть с загибом шейки матки, если эта патология сама по себе не является причиной бесплодия. Многое зависит от сопутствующей патологии, связанной с недоразвитием половых органов или с воспалительными заболеваниями.

Учитывая, что к причинам бесплодия загиб матки имеет косвенное отношение, а других заболеваний не выявлено, рекомендованы мероприятия для успешного зачатия ребенка.

Упражнения Кегеля

Техника упражнений нацелена на укрепление соединительной и мышечной тканей, поддерживающих матку в правильном положении.

  • сокращение мышц влагалища, как бы поднимая и опуская «лифт»;
  • напряжение мышц влагалища на 10 секунд с последующим расслаблением.

Эти упражнения делаются в положении сидя, лежа и стоя.


Гинекологический массаж

Массаж при заболеваниях женской половой сферы, действуя рефлекторно на организм, регулирует функции центральной нервной системы:

  • устраняет боли;
  • улучшает кровообращение в органах малого таза;
  • способствует рассасыванию воспалительных процессов;
  • восстанавливает обмен веществ;
  • нормализует менструальную функцию;
  • повышает тонус мускулатуры матки;
  • устраняет спайки;
  • исправляет искривление положения матки;
  • увеличивает шанс забеременеть.

Гинекологический массаж показан больным с загибом при наличии остаточных явлений воспалительного процесса

Противопоказан массаж больным со следующими заболеваниями:

Неправильное положение внутренних половых органов создает препятствие сперматозоидам для достижения цели. Зная тонкости интимной жизни, можно облегчить момент зачатия.


Особенности интимной близости

Наиболее успешными позами при загибе шейки матки считаются следующие:

  • позиция «стоя на четвереньках» (положение укорачивает путь сперматозоидам по направлению к яйцеклетке);
  • «миссионерская» позиция (женщина лежит на спине, под таз подкладывается валик или подушка).

Главное условие для правильного выбора позиции, заключается в том, чтобы женский таз был выше расположения груди.

Перед сексом желательно женщине принять теплую ванну в положении сидя, чтобы прогреть нижнюю часть туловища и увеличить приток крови к области малого таза.

Раньше считалось, что после полового контакта женщине необходимо полежать в течение часа с приподнятым тазом, для лучшего всасывания семени. Учитывая, что скорость движения сперматозоидов велика, к тому же они «втягиваются» слизью шеечного канала в полость матки сразу после семяизвержения, это условие не актуально.

Непосредственное клиническое значение загиба шейки матки невелико. Эта аномалия расположения заслуживает внимания потому, что она является показателем расстройств, послуживших ее возникновению. Ученые считают, что эту проблему легко устранить. Шансы у женщин забеременеть и родить здорового ребенка велики.

Последствия и осложнения

Проблемы у женщин могут появиться, независимо от срока беременности. Самым распространенным осложнением считается самопроизвольный аборт на ранних сроках и преждевременные роды во втором и третьем триместре беременности. Причиной невынашивания, чаще всего является слабость и укорочение мышц шейки матки, а также пониженный тонус мышц тазового дна. Гимнастика подтягивает мышцы пресса и таза, но за шейкой матки надо пристально наблюдать в течение всей беременности.

Регулярное наблюдение врача, во время беременности могут предупредить неприятности.

Как проходят роды при данной патологии

Подготовка к родам проводится до начала родовой деятельности. Если во время вынашивания беременности проблем не возникало, то во время родов нужно быть готовым к сюрпризам.

Одной из причин загиба, является слабость мышечной и соединительной тканей шейки матки. Поэтому во время родов возникает опасность слабости родовой деятельности.

Существует несколько методов подготовки шейки к родам:

  • использование вагинального геля «Простин–гель» (вводится в цервикальный канал до начала родовой деятельности, с целью стимуляции);
  • создание гормонального фона с помощью введения эстрогенных препаратов, чаще всего Синестрола (начинать введение надо за неделю до родов по 20 тыс. единиц, два раза в сутки);
  • введение в цервикальный канал простагландинов (рекомендовано использование препарата Препидил);

Все манипуляции и лечение проводится под наблюдением врача. Каждые 3 часа оценивается состояние плода, сократительная активность матки, прогресс раскрытия шейки. Контролируется пульс и артериальное давление пациентки.

С целью запуска механизма родов, раскрытия шейки матки, стимуляции родовой деятельности назначается Энзапрост.

В случае развития слабости родовой деятельности, родоразрешение проводится путем операции Кесарева сечения.

Послеродовый период, как правило, протекает без особенностей. Женщинам, у которых загиб матки был до беременности, рекомендовано после родов, спать на животе.


Диагностика

Диагноз смещения матки не представляет затруднений. Влагалищная часть шейки обращена кпереди, находится ниже нормального уровня, а тело матки отклонено кзади. Между телом и шейкой матки резко выражен угол, открытый кзади.

При осмотре необходимо детально определить величину, форму, консистенцию матки и состояние придатков. Подвижная матка легко выводится из состояния загиба, но ее выведение противопоказано, если имеются сращения, опухоли и не затихшие воспалительные процессы.

Методы лечения загиба

Лечение проводится только в случаях выявления заболеваний. Если причиной искривления является задержка развития, то методы лечения направлены на укрепление иммунной системы и общего состояния организма.

Комплекс лечения включает в себя:

Общеукрепляющая терапия, специальный комплекс гимнастических упражнений содействуют повышению тонуса матки, ее связок, мышц брюшной стенки и тазового дна.

В медикаментозном лечении нуждается перегиб шейки связанный с воспалительными заболеваниями. Комплексное лечение проводится с учетом стадии процесса.

Фиксированная ретрофлексия встречается при хроническом течении воспаления. В этом случае рекомендовано:

  • физиотерапия (озокерит, парафин);
  • грязелечение на курортах и в санаториях (торфяная грязь);
  • минеральные ванны.

В исправлении положения матка не нуждается в случаях:

  • отсутствия жалоб;
  • регулярной менструальной функции;
  • детородная и половая функции не вызывает проблем.

Если противовоспалительное лечение не дало желаемый результат, применяется гинекологический массаж. Результативность массажа заключается в усилении кровообращения в половых органах, что способствует укреплению связок и повышению тонуса матки. Одновременно происходит размягчение спаек.

Эффект лечения усиливается при совмещении массажа с физиотерапией или грязелечением.

Если систематическое консервативное лечение не дает нужного результата, появляются показания для операции.

Оперативное лечение

Смысл оперативного лечения сводится к тому, чтобы матку из перегиба назад вывести вперед и зафиксировать матку в этом положении.

Это осуществляется следующими моментами операции:

  • укорочение круглых связок;
  • подвешивание матки к передней брюшной стенке.

Широкое внедрение данной операции не принесло ожидаемого успеха. В настоящее время оперативное лечение загиба матки делается пациентам с другими гинекологическими заболеваниями, требующими хирургического вмешательства:

  • смещение матки, вызванное опухолью;
  • загиб сочетается с опущением стенок влагалища или выпадением матки.

Неоправданным оперативным лечением считается в случаях:

  • недоразвития половых органов;
  • многократных осложненных родов.

После операции у таких больных возникает рецидив, потому что не устраняется причина искривления. Этому контингенту больных назначают общеукрепляющую и специальную консервативную терапию.

Лечение народными средствами

Фиксированную матку нельзя вылечить отварами трав, но добавить их в комплексное противовоспалительное лечение не помешает. Так как воспаление женских половых органов приводит к бесплодию, можно воспользоваться советами народных целителей.

Лечебная гимнастика и массаж

Одним из способов выравнивания неправильного положения матки считается лечебная гимнастика. В основном это упражнения направленные на укрепление мышц тазового дня и брюшной стенки. Упражнения надо делать постоянно, уделяя несколько минут своего времени.

  1. Упражнение «кошечка». Занять коленно-локтевое положение и поочередно на вдохе выгнуть спину колесом, на выдохе прогнуть ее вниз.
  2. В этой же позиции вдыхая, постараться сесть на стопы своих ног. Выдыхая, вернуться в исходное положение. Локти от пола постараться не отрывать.
  3. Сесть на пол. Выпрямить спину Раздвинуть ноги как можно шире. Поочередно выполнять наклоны то к правой, то к левой ноге. При наклоне – вдох, при выпрямлении – выдох.
  4. Стоя на четвереньках (руки прямые), медленно поднимать левую ногу и правую руку. Задержать дыхание на 15 секунд, вернуться в исходное положение. Повторить упражнение с правой ногой и левой рукой.
  5. Сидя на пятках, медленно поднять руки вверх. Вдох. Напрячь мышцы пресса и промежности. Досчитать до 10. Руки опустить. Выдох.
  6. Встать. Ноги широко расставить. Вдох. Наклониться ладонями к полу. Ноги ровные. Выдох. Повторить 5-7 раз.

Это активный вариант гимнастики. Существует еще пассивные гимнастические упражнения. С пассивной гимнастикой хорошо сочетается массаж. Пассивные движения совершает не сам больной, а массажист. Сложность пассивных движений в процессе курса лечения постепенно возрастает. Пассивные движения выполняются плавно, в спокойном темпе, не причиняя боли.


Лечебная гимнастика — самый простой способ лечения

Курсовое лечение массажем выполняется в поликлиниках, стационарах, санаториях. При хронических заболеваниях назначение повторных курсов определяет врач.

Профилактика

Учитывая, что загиб матки возможен в двух вариантах (один врожденный, а другой приобретенный после перенесенных заболеваний), профилактические мероприятия проводятся с момента рождения девочки. Все они направлены на укрепление организма.

Рациональное, сбалансированное питание, занятия спортом, водные процедуры являются залогом успеха правильного развития женского организма.

Загиб матки кзади изучен достаточно. Доказано, что загиб матки и беременность понятия совместимые. Главное - не отчаиваться.

Тысячи женщин имеют диагноз загиб матки. Информации об этой особенности женского организма много. Выделяют различные виды в зависимости от расположения матки в малом тазу.

Матка с загибом назад имеет название ретрофлексия или загиб матки кзади. Это значит, что матка отклонена к прямой кишке. Стоит отметить, что такое расположение встречается чаще всего. Также этим названием пользуются, если матка отклонена вперед. Этот патологический перегиб гиперантефлексия, но не медицинским языком его тоже часто называют загибом матки кзади.

В нормальном состоянии матка здоровой женщины имеет способность двигаться. Ее положение может варьироваться в зависимости от находящихся рядом органов. Если мочевой пузырь пуст движение матки будет вперед, если полон - матка подвинется назад. В обратной последовательности происходит движение матки относительно прямой кишки.

Загиб матки кзади, причины этой патологии весьма разнообразны. Процессы, которые происходят в организме, оказывают непосредственное влияние на «женское здоровье». Так, любые воспалительные процессы (параметрит, сальпингоофорит, а также перитонит) способствуют острому спаечному процессу. Из-за которого матка оказывается «как в тисках». И направляется в сторону того органа, с которым «спаяна».

Загиб матки кзади нередко может возникнуть в период полового созревания. Когда половые органы еще недостаточно развиты. Это состояние называют инфантилизмом, т.е. недоразвитием. Девочкам во время активного роста и полового созревания очень важно следить за здоровьем. Ведь негативное влияние инфекционных процессов, нездоровое состояние кишечника (колиты, запоры), поднятие тяжестей и не норматированные физические нагрузки гарантируют смещение матки кзади. Инфантилизм встречается и у взрослых женщин малой весовой категории.

Бывает загиб обусловлен не вылеченными половыми инфекциями или «женскими» болезнями, вероятнее всего, эндометриозом.

Загиб матки кзади: симптомы

Какие симптомы имеет загиб матки кзади? Чаще всего загиб задней стенки матки не имеет ярко выраженных болевых симптомов и не привносит в жизнь женщины неприятных ощущений. Не ощутим он и во время секса, тем более для партнера. У некоторых возможны болезненные и нерегулярные менструации, боли во время секса, боли тянущего характера внизу живота. Но, подавляющее число женщин претензий не имеют и часто не догадываются об этой особенности.

Загиб матки кзади и беременность

Загиб матки кзади и беременность понятия совместимые. Сильный загиб матки кзади может стать причиной трудностей при зачатии. Но это всего лишь трудности. И врожденный, и приобретенный загиб матки не являются препятствиями для беременности.

Главное, выбрать правильную позу для зачатия. Это будет не сразу, методом проб и ошибок. Стандартной действенной позы для зачатия, одной для всех нет. Зачатие при загибе матки кзади непременно произойдет, если выбрать позу, когда матка будет двигаться вперед.

Сразу отметим, что позы в вертикальном положении не подходят, потому что происходит скорое вытекание спермы. Также после секса желательно спокойно полежать, а потому зачатием нужно заниматься перед сном.

Самой удачной для зачатия считают коленно- локтевую позу и ее вариации. В ней глубина проникновения дает возможность сперматозоидам очень скоро оказаться в матке.

Классическая поза или «миссионерская» тоже подойдет, если использовать некоторые хитрости. Под попу партнерши необходимо положить подушку для приподнятия бедер.

Поза «мужчина сзади» также благоприятна для зачатия.

Важно, чтобы секс не доставлял неприятных ощущений или боли. Терпеть не нужно, стоит просто поменять позу. Важнейшим фактором является психологическое состояние женщины, поэтому «нет» стрессам. Совместное принятие ванны или душа не показано. Сперматозоиды теряют активность от горячей воды.

Также не стоит пренебрегать такими советами:

  • Для зачатия заниматься сексом в дни овуляции. До этого обязательно воздержание, тогда сперматозоиды будут в большом количестве.
  • Женский оргазм заставляет шейку матки подняться, что препятствует движению сперматозоидов.
  • Чтобы сперма не вытекла, мужчина достает член незамедлительно после семяизвержения.
  • После секса женщина должна полежать не менее получаса, тогда вероятность проникновения спермы увеличится.
  • Перед сексом женщина может произвести спринцевание содовым раствором (столовая ложка на литр теплой воды) это спасет сперматозоидов от гибели во влагалище.

Загиб матки кзади: лечение

Девушкам и женщинам, рожденным с этой особенностью, ничего предпринимать не нужно. Это физиология. Во многих случаях эта проблема исчезает после родов. Объясняется это тем, что при отклонении матки кзади во время беременности она стремится кпереди, а после 12 недели становится прямо.

Лечат только загиб матки фиксированный, связанный со спаечными процессами.

Остальные варианты считают анатомическими, не требующими лечения. Если спаечный процесс не запущенный применяют антибиотики для снятия воспаления, физиотерапию, лечения грязями, массаж. Если матка сильно вывернута спайками, проводят лапароскопию. Операцию, когда спайки рассекаются. Редко, когда лапароскопия бессильна, делают чревосечение и выпрямляют матку. Бывает, что загиб возникает вследствие родов, так как скорое сокращение матки провоцирует ее неправильное становление. В этом случае есть специальная гимнастика при загибе матки кзади.