Рекомендуется укладывать ребенка спать на спину;
Если ребенок переворачивается самостоятельно, не следует переворачивать его на живот для сна;
Рекомендуется убрать из колыбели мягкие предметы, таких как игрушки, подушки, пуховое одеяло, изголовник для колыбели, пеленки и одеяла, если они не туго натянуты. Все эти предметы представляют опасность и могут привести к удушью и внезапной смерти;
Накрывая ребенка одеялом, рекомендуется уложить ребенка поближе к нижней части колыбели, чтобы его ножки касались «нижней стенки» кроватки. Рекомендуется накрывать одеялом до высоты подмышек. Одеяло следует натянуть и заправить под матрас;
Рекомендуется одевать ребенка на один слой одежды больше, чем взрослых;
Рекомендуется, чтобы голова и лицо ребенка оставались открытыми во время сна;
Рекомендованная температура для обогрева детской комнаты или комнаты, в которой спит ребенок это 22 градуса;
Рекомендуется укладывать ребенка на жесткий матрас в детской кровати или в колыбели, соответствующим стандартам Института стандартов.
Было доказано, что сон в колыбели или в детской кровати в спальне родителей до полугодовалого возраста
снижает риск.
Укладывание ребенка на мягкую постель и\или в кровати взрослых, без родителей увеличивает риск смерти в колыбели в 5 раз.
Рекомендуется избегать совместного сна с родителями в одной кровати
;
Рекомендуется не курить во время беременности и после рождения ребенка рядом с ним. Последние исследования указывают на то, что 24 – 32% случаев смерти в колыбели произошли в результате того, что ребенок находился возле курящих родителей или в среде, где курили.
Заболевания дыхательных путей являются дополнительным фактором риска смерти в колыбели.
Если один из родителей курит, относительный риск ребенка заболеть астмой выше на 20%, чем у детей, чьи родители не курят.
Помимо известных преимуществ, кормление грудью является защитным фактором от смерти в колыбели. Материнское молоко богато антителами против вирусных заболеваний и помогает предотвратить инфекции дыхательной системы, которые также могут стать фактором риска внезапной смерти грудного ребенка;
Использование соски
(пустышки) во время сна также, по-видимому, является защитным фактором. Рекомендуется приучить ребенка, даже если он питается материнским молоком, к пустышке, начиная с месячного возраста. Ребенку с соской легче проснуться и отреагировать на ситуацию опасную для жизни;
Министерство здравоохранения Израиля
Министерство здравоохранения Израиля и объединение «Атид»
В Израиле ежегодно около 45 новорожденных умирают внезапно. 87% из случаев внезапной смерти среди новорожденных в Израиле происходят до полугодовалого возраста. В половине случаев (50%) это происходит в зимнее время, с января по март.
Среди причин:
перегрев в результате большого количества одежды на ребенке.
Грудные дети регулируют температуру тела через голову и лицо, если укладывать ребенка на живот риск внезапной смерти в колыбели удваивается. Дети, лежащие на животе склоны к перегреву, и затрудняются регулировать температуру тела. Они вдыхают воздух с пониженной концентрацией кислорода, их сон более глубокий, они менее подвижны во сне, капюшон или различные предметы, находящиеся возле ребенка могут прикрыть ему лицо и перекрыть свободный доступ воздуха.
Профессор Итамар Грото: «особенно в зимнее время, родители могут предотвратить большую часть случаев внезапной смерти ребенка, если будут соблюдать правила. Сезонный рост в количестве случаев смерти в колыбели, который мы наблюдаем в Израиле, не существует в странах, где успешно был ассимилирован принцип укладывать ребенка спать на спину.
"Риск смерти в колыбели в результате того, что ребенок спит на животе, выше в 5 раз зимой, по сравнению с 2.1 раза летом", объясняет др. Анат Шварц, председатель объединения «Атид» для исследования и предотвращения внезапной смерти среди новорожденных.
Сотни исследований, опубликованных за последние два десятилетия, указывают на то, что сон на боку также может привести к внезапной смерти. Ребенок, которого уложили спать на бок, может с легкостью перевернуться на живот. Использование различных приспособлений для фиксации сна на боку, также представляют собой повышенный фактор риска удушья и смерти в колыбели.
Укладывая ребенка только на спину, можно сократить на 50 – 70% количество случаев смерти в колыбели.
Поэтому рекомендуется укладывать новорожденного на спину с первого дня, чтобы ребенок привык засыпать в такой позе.
Американские ученые обнародовали результаты исследований, которые свидетельствуют: обыкновенная соска-пустышка может сохранить жизнь спящему младенцу. Оказалось, что сосание пустышки на 90 процентов снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
В чем спасительный эффект пустышки, до конца не понятно. Возможно, что она (из-за своей массивной ручки) просто не дает ребенку задохнуться, уткнувшись лицом в подушку или одеяло. Другое объяснение - сосание пустышки помогает созреванию дыхательного центра в головном мозге.
Ребенок должен спать в положении на спине. Нельзя курить в присутствии малыша. Не стоит дома надевать на него головные уборы. Ребенок должен спать в своей кроватке, но в одной комнате с родителями, по крайней мере в течение первых шести месяцев.
Ссылка
Австралийские специалисты из Монашского института утверждают, что соска может защитить от синдрома внезапной детской смерти. По их мнению, пустышка позволяет лучше контролировать сердцебиение.
Правда, делается важная оговорка: соску не стоит давать до тех пор, пока не установится режим грудного вскармливания (должен пройти примерно месяц). Отказываться от сосок нужно в возрасте 6-12 месяцев.
Ссылка
It is currently recommended by the American Academy of Pediatrics (AAP) that healthy infants sleep on their backs for the first year of life for safety. Infants who sleep on their backs are at a lower risk of sudden infant death syndrome (SIDS), a condition that affects approximately 4,000 infants annually in the United States.
Recommended safety measures include:
Place your baby on their back for sleeping and encourage supervised tummy time when they are not sleeping
Offer your infant a pacifier when sleeping
Place your infant on a firm mattress without bumper pads
Cover your infant"s mattress with a fitted sheet
Avoid any loose bedding, pillows, stuffed animals, comforters, bean bags, waterbeds, sofas or soft mattresses
Do not use blankets to cover your infant and avoid covering the baby"s head, instead using sleep clothing such as sleeper sacks or a one-piece sleeper outfit
Make sure your crib is safety-approved
Avoid the use of wedges and positioners
Babies should sleep in the same room as their parents but not share the same bed
Maintain a comfortable room temperature, avoiding drafts and overheating
Avoid placing your baby too close to air conditioning or heating vents
Do not expose your baby to secondhand smoking
If room sharing, do not let your baby sleep on your bed, couch or chair
If your baby is not sleeping in a crib all of the time, use a bassinet or portable crib and apply the same safety measures
It is not recommended to use SIDS reduction monitors or devices.
Организация American Baby при поддержке Safe Kids Worldwide (она занимается предотвращением детских травм), опросила более 4500 мам с малышами до одного года и младше, чтобы выяcнить, как они укладывают своих детей спать. Несмотря на то, что все родители настаивают на знании основных шагов для снижения рисков непреднамеренного удушения малышей во время сна, слишком многие из них пренебрегают этими правилами.
Мы делаем кроватки уютными
Поразительно, но 73 % мам в исследовании сообщили, что они кладут хотя бы один предмет в кроватку малыша: одеяло (59 %), набивные игрушки (23 %), подушки (8 %). Как ни странно, но вся эта «красота» способна увеличить риск смерти по неосторожности в пять раз. Тем не менее, многие родители продолжают верить, что класть в кроватку посторонние вещи нормально. Для справедливости добавим, что здесь вина не только мам. «Когда женщины идут вдоль магазина с одеялами, подушками, игрушками, они думают, что покупая их, делают жизнь ребёнка более комфортной», говорит Рэйчел Мун, директор Системы национальной системы здоровья.
Добавим безопасности: пустота – это лучшее
Только одну вещь вам стоит иметь в кроватке – это подходящую по размеру простыню. Никаких подушек, одеял, игрушек и других посторонних предметов.
Мы не кладем ребенка спать на спину
28 % мам сказали, что они кладут спать малыша на живот, хотя такая практика увеличивает риски удушения. При этом 42 % мам делают это ранее, чем возраст малыша достигнет 3 месяцев. А ведь самые рискованные в отношении возможности смерти младенца по неосторожности – это первые четыре месяца. Многие из таких мам и пап – это то, что врачи называют «сознательно возражающие»: они думают, что поступать на свое усмотрение гораздо правильнее, чем следовать советам педиатра.
Добавим безопасности: укладывать своего ребенка спать на спину – это непререкаемое правило, как ремень безопасности в машине
«Единственный путь научить малыша спать на спине – это укладывать его спать на спину, – говорит Рэйчел Мун, – То же самое с ремнем безопасности – дети ненавидят его, но это не оправдывает отказ от его использования. Родители должны продолжать укладывать ребёнка на спину до тех пор, пока ему не исполнится 1 год».
Совместный сон
65 % опрошенных мам спят в одной постели со своим ребенком, а 38 % из них делают это регулярно. Безусловно, родителей беспокоит вероятность случайного удушения, но тем не менее, продолжают это делать. Почему? Просто так проще ухаживать за ними, поддерживать с ним связь и без особых хлопот соблюдать режим кормления. Но разделять постель с младенцем достаточно рискованно. Исследования показывают, что половина непреднамеренных смертей младенцев происходит именно во время совместного сна. По сравнению со сном в детской кроватке, риски вырастают в 40 раз.
Добавим безопасности: поставьте специальную прикроватную люльку-кроватку новорожденного рядом с вашей
Постепенно, шаг за шагом, перекладывайте ребенка спать в свою колыбель. Например, положите вашего малыша в его кровать и спите в его комнате, пока он не привыкнет. Если условия не позволяют, поставьте кроватку рядом со своим спальным местом. Затем, когда малыш привыкнет к такой схеме сна, передвиньте колыбель к нему в комнату. Не только потому что так он будет в безопасности, но и спать он будет гораздо крепче.
«В исследовании, которое я проводила, мы обнаружили, что дети, которые спят с мамами и папами просыпаются в два раза чаще, чем если спят одни,» – говорит доктор Мун. «Они не учатся успокаиваться сами, и потому испытывают сложности с засыпанием».
Диван – не место для сна с ребёнком
Поразительно, что половина опрошенных мам не только практикуют совместный сон с ребёнком, но выбирают для этого уютные диваны. Это опасный выбор, потому что диваны мягче, чем кровать, таким образом родители могут неосторожно скатиться и перекрыть воздух малышу. Тем не менее, некоторые родители считают, что на диване малышу будет даже безопаснее, чем в кровати, поскольку он будет находиться между телами с одной стороны и спинкой дивана, с другой, и не сможет скатиться. Но уверяем вас, падение – не самое страшное, что может случиться ночью с ребёнком.
Добавим безопасности: общайтесь, играйте со своим малышом на диване, а затем перекладывайте его в детскую кроватку
Когда вы просыпаетесь ночью, избегайте кормить или брать ребенка на диван. И если ваш малыш поест и спокойно уснет, а вы захотите устроиться рядышком, подумайте дважды. И никогда не кладите спящего ребенка рядом. Даже если вы бодрствуете в этот момент и вам кажется, что ситуация находится под полным контролем, это все равно небезопасно. Достаточно минуты, чтобы случилось непоправимое.
Стоит смириться с мыслью, что необходимость заботиться о безопасности малыша в первый год жизни отнимет немало сил. Но этот период подойдет к концу, ваш ребенок повзрослеет и довольно скоро перерастет эти риски. Тогда вы будете спокойно вспоминать его младенчество, зная что сделали все правильно.
Тема безопасности детского сна не очень обсуждаема в России. Многие мамы и пап предпочитают откреститься от «ужастиков». «Зачем вы нас пугаете?» - спрашивают они.
Но я считаю, что нужно говорить о безопасности: ведь 90% несчастных случаев происходит по причине небезопасного поведения.
Обсудим: как организовать безопасный сон ребенка.
СИНДРОМ ВНЕЗАПНОЙ ДЕТСКОЙ СМЕРТИ
Это внезапная смерть ребенка в возрасте до одного года, точную причину которой не могут установить. Ученые полагают, что одной из потенциальных причин может быть ослабленный контроль дыхательной системы, сердцебиения и температуры тела со стороны мозга ребенка. Значительная часть случаев младенческой смерти происходит по причине затруднения дыхания различными предметами или придавления младенца взрослыми.
Это основная причина смерти детей в раннем возрасте. В США, например, СВДС происходит в одном случае из 1000.
90% случаев происходит в возрасте до 6 месяцев, из которых значительная часть происходит в период с двух до четырех месяцев.
Более подвержены риску мальчики (на 50% чаще), чем девочки.
Случаи внезапной смерти всегда происходят во время сна: как дневного, так и ночного.
ФАКТОРЫ РИСКА
Существуют исследования, говорящие о связи тех или иных факторов с увеличением риска. Каждый случай - это стечение определенных факторов в конкретной ситуации.
Факторы, повышающие риск, являются управляемыми и неуправляемыми. К последним относят недоношенность, определенные медицинские проблемы. Также считается, что сама незрелость мозга младенца повышает риск синдрома внезапной детской смерти.
К управляемым рискам относят:
Курение во время беременности,
. курение родителей после рождения ребенка,
. положение ребенка на животе во время сна (для возраста до 6 месяцев),
. искусственное вскармливание ,
. небезопасные условия сна.
Обратите внимание, что наличие любого из этих пунктов не означает, что риск для конкретного ребенка составит 100%: это всего лишь факторы, которые были найдены значимыми в тех или иных исследованиях.
БЕЗОПАСЕН ЛИ СОВМЕСТНЫЙ СОН
Сам по себе сон младенца с матерью естественен с биологической точки зрения . Совместный сон тем не менее может быть опасен, если не созданы безопасные условия сна или не исключены значимые факторы риска. Помните, что наши предки спали в совершенно иных условиях, чем мы.
Американская академия педиатрии, например, категорически не рекомендуют совместный сон: "сон в одной комнате, но не одной кровати". Обсудите со своим педиатром данный вопрос, если вы планируете спать совместно.
Если мама спит совместно, но при этом кормит ребенка из бутылочки - ситуация не является столь же безопасной, как при грудном вскармливании. Читайте подробнее .
Грудное вскармливание снижает риск синдрома внезапной детской смерти на 50% (об этом говорят некоторые исследования).
В тех случаях, когда СВДС возникал при совместном сне, в основном установлено, что мать спала с ребенком на небезопасной поверхности или были вовлечены другие причины (курение, излишний вес, например). Поэтому вопрос: где и как вы спите, кто еще спит с вами? Варианты совместного сна могут включать в себя не только сон в одной кровати, но и приставление к кровати со стороны матери детской кроватки с опущенной стенкой, например.
Если же ваш ребенок недоношенный или у него есть определенные проблемы со здоровьем, тогда необходимо решать вопрос безопасности совместного сна в данном конкретном случае в том числе и путем консультации с грамотным педиатром.
Смотрите вебинар
Кроме того, совместный сон может быть безопасным только с мамой. До одного года никогда не позволяйте спать с ребенком в одной кровати старшим детям, няням, бабушкам и другим лицам, а также животным.
Читайте также:
БЕЗОПАСНЫЙ СОВМЕСТНЫЙ СОН
БЕЗОПАСНЫЙ РАЗДЕЛЬНЫЙ СОН
Так выглядит безопасный сон в возрасте до 1 года:
ПЕРЕВОРАЧИВАЕТСЯ НА ЖИВОТ
Если ребенок уже осваивает этот навык и сам переворачивается ночью, то не нужно переворачивать его назад. Но всегда начинайте сон на спине.
Если ребенок уже может перевернуться, то прекращайте пеленать .
СОН В АВТОМОБИЛЕ
Сон в автолюльке или автокресле также создает определенный риск.
Читайте подробнее .
СОН НА ПРОЧИХ ПОВЕРХНОСТЯХ
Электрокачели и электронные качели для младенцев, шезлонги, кресла -качалки, коконы для сна ребенка. На рынке сейчас много разных приспособлений. Однако, вы должны понимать, что многие из них предназначены только для сна под присмотром! Внимательно изучите инструкцию производителя. Оцените риск приспособления.
Не оставляйте ребенка без присмотра в таких приспособлениях.
Читайте подробнее: Можно ли ребенку спать в электрокачели или в шезлонге?
СОН В ГОСТЯХ
Вы поехали в гости к подруге или на пару дней к бабушке? А может быть вы полетели в отпуск?
Все принципы безопасного сна должны соблюдаться и там. Заранее продумайте: как и в чем будет спать ваш ребенок?
Ознакомьте всех, кто ухаживает за ребенком помимо вас, с правилами безопасного сна.
