Ο καταρράκτης (από την ελληνική λέξη "καταρράκτης" - καταρράκτης) είναι μια ασθένεια κατά την οποία υπάρχει μείωση της διαφάνειας του φακού στο μάτι, η οποία οδηγεί σε σταδιακή μείωση της οπτικής οξύτητας. Ο φακός βρίσκεται πίσω από την ίριδα που σχηματίζει την κόρη και δεν μπορεί να δει απευθείας με γυμνό μάτι μέχρι να είναι εμφανώς θολό. Παίζει καθοριστικό ρόλο στην εστίαση του φωτός στον αμφιβληστροειδή στο πίσω μέρος του ματιού. Ο αμφιβληστροειδής, με τη σειρά του, μετατρέπει το φως σε νευρικές ώσεις, τις οποίες ο εγκέφαλος μεταφράζει σε οπτικές εικόνες. Η έντονη θόλωση στον καταρράκτη παραμορφώνει το φως και το εμποδίζει να περάσει μέσα από τον φακό, προκαλώντας χαρακτηριστικά οπτικά συμπτώματα και παράπονα.
Ο καταρράκτης τείνει να αναπτύσσεται σταδιακά με την ηλικία, αλλά μερικές φορές μπορεί να συμβεί και νωρίτερα. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, πολλοί άνθρωποι αγνοούν την παρουσία αυτής της ασθένειας, καθώς η επιδείνωση της όρασης εμφανίζεται σταδιακά. Ο καταρράκτης συνήθως επηρεάζει και τα δύο μάτια, αλλά συχνά εξελίσσεται πιο γρήγορα σε ένα από αυτά. Είναι μια πολύ συχνή πάθηση που επηρεάζει περίπου το 60% των ατόμων άνω των 60 ετών.
Ο καταρράκτης μπορεί να προκαλέσει ποικίλα παράπονα θολή όραση, όπως θολή όραση, προβλήματα στο έντονο φως (συχνά από έντονο ήλιο ή προβολείς αυτοκινήτου όταν οδηγείτε τη νύχτα), εξασθενημένη χρωματική όραση, εξέλιξη της μυωπίας, που οδηγεί στην ανάγκη συχνής αλλαγής γυαλιών. και μερικές φορές και διπλή όραση στο ένα μάτι. Μερικές φορές η κοντινή όραση βελτιώνεται για λίγο ως αποτέλεσμα της αυξημένης μυωπίας λόγω της διόγκωσης του καταρράκτη. Η ανάγκη να αλλάζετε συχνά γυαλιά μπορεί να σηματοδοτήσει την έναρξη της ανάπτυξης καταρράκτη. Ο καταρράκτης συνήθως δεν προκαλεί πόνο, ερυθρότητα των ματιών ή άλλα συμπτώματα, εκτός εάν εξελιχθεί σε προχωρημένο στάδιο.
Ο φλοιώδης καταρράκτης πιστεύεται ότι είναι πιο συχνός στις γυναίκες. Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξή του περιλαμβάνουν, επιπλέον, την υπερβολική ηλιοφάνεια και τη μυωπία. Ταυτόχρονα, τα άτομα με καφέ ίριδες, καθώς και οι καπνιστές, έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν καταρράκτη πυρηνικού τύπου.
Μαζί με τους παραπάνω παράγοντες, ο κίνδυνος εμφάνισης καταρράκτη μπορεί να αυξηθεί από: την παρουσία ορισμένων οφθαλμικών παθήσεων, τη χρήση στεροειδών φαρμάκων, τους τραυματισμούς των ματιών και τον διαβήτη.
Ένας αριθμός επιδημιολογικών μελετών που χρησιμοποιούν συγχρονικά δεδομένα έχουν δείξει ότι οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν καταρράκτη από τους άνδρες. Ορισμένα αποτελέσματα υποδεικνύουν συνολική αύξηση στη συχνότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας. Οι περισσότεροι ερευνητές αναφέρουν υψηλότερο επιπολασμό καταρράκτη του φλοιού, με μόνο μία μελέτη να δείχνει υπεροχή του πυρηνικού καταρράκτη έναντι άλλων τύπων (Am J Ophthalmol 1999; 128: 446-65). Ο μηχανισμός της επίδρασης του παράγοντα φύλου στην εμφάνιση καταρράκτη δεν έχει διευκρινιστεί, αλλά μπορεί να σχετίζεται με ορμονικές διαφορές μεταξύ γυναικών και ανδρών.
Ένας από τους λόγους, πιθανώς, είναι η μετεμμηνοπαυσιακή ανεπάρκεια οιστρογόνων. Πρόσφατα επιδημιολογικά δεδομένα παρέχουν ορισμένες ενδείξεις ότι η θεραπεία υποκατάστασης με οιστρογόνα και ορμόνες μπορεί να διαδραματίσει προστατευτικό ρόλο στην ανάπτυξη καταρράκτη που σχετίζεται με την ηλικία (Am J Epidemiol 2002; 155: 997-1006). Σύμφωνα με τη μελέτη Beaver Dam Eye Study, η νεαρή ηλικία στην εμμηναρχή, η μακροχρόνια χρήση οιστρογόνων και η χρήση αντισυλληπτικών χαπιών εμποδίζουν την ανάπτυξη πυρηνικού καταρράκτη. Η τελευταία Beaver Dam Eye Study αξιολόγησε την πιθανή συσχέτιση μεταξύ της αναπαραγωγικής περιόδου και της συχνότητας εμφάνισης καταρράκτη. Το μόνο αξιόπιστο αποτέλεσμα ήταν ο εντοπισμός μιας τάσης προς μείωση της επίπτωσης του οπίσθιου υποκαψιακού καταρράκτη λόγω της αύξησης του αριθμού των επιτυχών τοκετών.
Οι παρατηρήσεις επιβεβαιώνουν τη σχέση μεταξύ του καπνίσματος και του κινδύνου εμφάνισης καταρράκτη. Οι βαρείς καπνιστές που καπνίζουν 15 τσιγάρα την ημέρα ή περισσότερα έχουν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καταρράκτη από τους μη καπνιστές. Το κάπνισμα πιστεύεται ότι αυξάνει αυτόν τον κίνδυνο, τουλάχιστον εν μέρει, αυξάνοντας το οξειδωτικό στρες στους φακούς. Μπορεί να προκληθεί από ελεύθερες ρίζες που δημιουργούνται από αντιδράσεις παρουσία καπνού τσιγάρου ή άλλων ατμοσφαιρικών ρύπων. Είναι ικανά να βλάψουν άμεσα τις πρωτεΐνες και τις μεμβράνες των ινών των φακών.
Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι η λήψη αντιοξειδωτικών μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καταρράκτη. Μια πρόσφατη μελέτη εξέτασε την επίδραση του καπνίσματος στην ανάπτυξη καταρράκτη σε άνδρες και γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες (Am J Epidemiol 2002; 155: 72-9). Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οποιαδήποτε ανάκαμψη από τη ζημιά που προκαλεί το κάπνισμα γίνεται με πολύ αργό ρυθμό. Αυτό υπογραμμίζει τη σημασία του να μην ξεκινήσετε καθόλου το κάπνισμα ή να σταματήσετε το κάπνισμα όσο το δυνατόν νωρίτερα. Τα άτομα που εγκατέλειψαν αυτή την κακή συνήθεια πριν από 25 ή περισσότερα χρόνια έχουν 20% χαμηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν καταρράκτη από εκείνους που συνεχίζουν να καπνίζουν. Ωστόσο, το επίπεδο κινδύνου για τους πρώην καπνιστές δεν θα μειώνεται πλέον στο επίπεδο που παρατηρείται μεταξύ των μη καπνιστών.
Η σχέση μεταξύ της χρήσης στεροειδών και της ανάπτυξης καταρράκτη είναι γνωστή. Όσο μεγαλύτερη είναι η δόση των στεροειδών και όσο μεγαλύτερη είναι η χρήση τους, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης οπίσθιου υποκαψικού καταρράκτη. Ωστόσο, παρά όλα τα δημοσιευμένα δεδομένα, η αξία της ασφαλούς ημερήσιας δόσης κορτικοστεροειδών δεν είναι ακόμη γνωστή και δεν είναι επίσης σαφές πόσο καιρό μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς κίνδυνο. Είναι δύσκολο να προσδιοριστούν ασφαλείς δόσεις, ακόμη και με το συνδυασμό όλων των δημοσιευμένων δεδομένων, λόγω της ασυμφωνίας μεταξύ των κριτηρίων για τη διάγνωση του καταρράκτη στις μελέτες, καθώς και των διαφορετικών φαρμακολογικών δράσεων των στεροειδών που χρησιμοποιούνται.
Η ταξινόμηση του καταρράκτη βασίζεται στον βαθμό και τον εντοπισμό της θολότητας του φακού. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε νεαρή ηλικία ή ως αποτέλεσμα γήρανσης και διάφορα μέρη του φακού μπορεί να επηρεαστούν σε διάφορους βαθμούς.
Οι καταρράκτες που εντοπίζονται κατά τη γέννηση ή σε πολύ μικρή ηλικία (κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής) ονομάζονται συγγενείς ή παιδικοί. Απαιτούν επείγουσα χειρουργική θεραπεία, καθώς μπορούν να επηρεάσουν το σχηματισμό φυσιολογικής όρασης στο προσβεβλημένο μάτι.
Πυρηνικός καταρράκτης- διαγιγνώσκεται όταν το κεντρικό τμήμα του φακού προσβάλλεται πιο σοβαρά, που είναι η πιο συχνή κατάσταση.
Φελλός- όταν οι αδιαφάνειες είναι πιο αισθητές στον φλοιό που καλύπτει το εξωτερικό του φακού.
Υποκαψική- όταν η αδιαφάνεια αναπτύσσεται σε άμεση γειτνίαση με την κάψουλα του φακού ή κατά μήκος της μπροστινής πλευράς ή, πιο συχνά, στο πίσω μέρος της. Σε αντίθεση με τους περισσότερους καταρράκτες, μπορεί να αναπτυχθεί αρκετά γρήγορα και έχει πιο έντονη επίδραση στην όραση από τον πυρηνικό ή τον φλοιώδη καταρράκτη.
Οι ακόλουθες μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση του καταρράκτη:
... (εξέταση οπτικής οξύτητας με τη χρήση τραπεζιού ή προβολέα πινακίδων).
... βιομικροσκόπηση (εξέταση με σχισμοειδή λυχνία). Η εστίαση της δέσμης φωτός στον φακό σχηματίζει την οπτική του τομή, η οποία καθιστά ευκολότερο τον εντοπισμό τυχόν μικρών αποκλίσεων.
... εξέταση του αμφιβληστροειδούς με διαστολή της κόρης.
Ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης του καταρράκτη είναι η χειρουργική, δηλαδή η αφαίρεση του φακού ακολουθούμενη από την εμφύτευση αφακικών.
Μέχρι πρόσφατα, υπήρχαν τρεις βασικές μέθοδοι εξαγωγής καταρράκτη.
Φακογαλακτωματοποίηση- καταστροφή του θολωμένου φακού μέσω δονήσεων υπερήχων, ακολουθούμενη από αφαίρεση των θραυσμάτων που προκύπτουν.
Εξωκαψικόεξαγωγή καταρράκτη - αφαίρεση ολόκληρου του θολού φακού, χωρίς κατακερματισμό.
Ενδοκαψικήεξαγωγή καταρράκτη - αφαιρείται ολόκληρος ο φακός και η κάψουλα που τον περιβάλλει. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια σήμερα, αλλά μπορεί να είναι ακόμα χρήσιμη σε περιπτώσεις σοβαρού τραυματικού τραυματισμού.
Με την εισαγωγή των λέιζερ femtosecond στην οφθαλμολογική πρακτική, εμφανίστηκε μια νέα μέθοδος - εξαγωγή καταρράκτη femtolaser(ΦΛΕΚ).
Το Femtolaser παρέχει εξαιρετικά υψηλή ακρίβεια στα κύρια στάδια της χειρουργικής αφαίρεσης φακών:
... τομή κερατοειδούς για πρόσβαση σε όργανα,
... άνοιγμα της πρόσθιας κάψουλας,
... καταστροφή του θολωμένου φακού.
Επιπλέον, η χρήση ενός femtolaser παρέχει άφθονες ευκαιρίες για τη διόρθωση του συνοδού αστιγματισμού. Επί του παρόντος, υπάρχουν τα ακόλουθα συστήματα femtolaser που χρησιμοποιούνται στη χειρουργική καταρράκτη: Lens X (Alcon), Lens Art (Topcon), VICTUS (Baush + Lomb).
Η θεραπεία του καταρράκτη με συντηρητικές (Katakhrom, Quinax, Vitayodurol, Taufon κ.λπ.) και λαϊκές θεραπείες είναι αναποτελεσματική. Στην καλύτερη περίπτωση, αυτή η «θεραπεία» βοηθά στο σύνδρομο ξηροφθαλμίας, που είναι συχνό στους ηλικιωμένους (την κύρια κατηγορία ασθενών με καταρράκτη). Αξίζει να σημειωθεί ότι οι ασθενείς που προσπαθούν να θεραπεύσουν τον καταρράκτη με συντηρητικές ή/και λαϊκές θεραπείες μπορεί να καθυστερήσουν υπερβολικά την επίσκεψη στον γιατρό και σε περίπτωση εξέλιξης του καταρράκτη, αυτό περιπλέκει την εξαγωγή του και αυξάνει το τραύμα της επέμβασης.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καταρράκτη και Διαθλαστικών Χειρουργών, περίπου 3 εκατομμύρια επεμβάσεις καταρράκτη (εμφυτεύσεις IOL) πραγματοποιούνται ετησίως στις Ηνωμένες Πολιτείες (δεν υπάρχουν δεδομένα για τη Ρωσία). Ταυτόχρονα, ο αριθμός των επιτυχημένων επεμβάσεων είναι περισσότερο από 98 τοις εκατό. Οι επιπλοκές που έχουν προκύψει αντιμετωπίζονται επί του παρόντος στις περισσότερες περιπτώσεις επιτυχώς συντηρητικά ή χειρουργικά.
Η πιο συχνή επιπλοκή είναι η θόλωση της οπίσθιας κάψας του φακού ή «δευτεροπαθής καταρράκτης». Έχει βρεθεί ότι η συχνότητα εμφάνισής του εξαρτάται από το υλικό από το οποίο κατασκευάζεται ο φακός. Έτσι, για τα πολυακρυλικά IOL είναι έως και 10%, ενώ για τη σιλικόνη - ήδη περίπου 40%, και για αυτά που κατασκευάζονται από μεθακρυλικό πολυμεθυλεστέρα (PMMA) - 56%. Οι πραγματικοί λόγοι που οδηγούν σε αυτό και οι αποτελεσματικές μέθοδοι πρόληψης δεν έχουν καθοριστεί επί του παρόντος.
Πιστεύεται ότι αυτή η επιπλοκή μπορεί να προκληθεί από τη μετανάστευση των επιθηλιακών κυττάρων του φακού που απομένουν μετά την αφαίρεση στο χώρο μεταξύ του φακού και της οπίσθιας κάψουλας και, ως συνέπεια, του σχηματισμού εναποθέσεων που υποβαθμίζουν την ποιότητα της εικόνας. Η δεύτερη πιθανή αιτία είναι η ίνωση της κάψουλας του φακού. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τη χρήση λέιζερ YAG, με τη βοήθεια του οποίου σχηματίζεται μια οπή στην κεντρική ζώνη της αδιαφανούς οπίσθιας κάψουλας του φακού.
Στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο είναι πιθανή αύξηση της ΕΟΠ. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι η ατελής έκπλυση του ιξωδοελαστικού (ένα ειδικό παρασκεύασμα που μοιάζει με γέλη που εισάγεται στον πρόσθιο θάλαμο του ματιού για να προστατεύει τις δομές του από ζημιές) και η είσοδός του στο σύστημα παροχέτευσης του ματιού, καθώς και η ανάπτυξη του αποκλεισμό της κόρης όταν ο ενδοφθαλμικός ενδοφθάλμιας κοιλότητα μετατοπίζεται στην ίριδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις αρκεί η χρήση αντιγλαυκωματικών σταγόνων για αρκετές ημέρες.
Το κυτταροειδές οίδημα της ωχράς κηλίδας (σύνδρομο Irwin-Gass) εμφανίζεται μετά από φακογαλακτωματοποίηση του καταρράκτη σε περίπου 1% των περιπτώσεων. Με την τεχνική αφαίρεσης εξωκαψικού φακού, αυτή η επιπλοκή ανιχνεύεται σε περίπου 20 τοις εκατό των ασθενών. Τα άτομα με διαβήτη, ραγοειδίτιδα, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Η συχνότητα του οιδήματος της ωχράς κηλίδας αυξάνεται επίσης μετά την εξαγωγή καταρράκτη, που περιπλέκεται από ρήξη της οπίσθιας κάψουλας ή απώλεια του υαλοειδούς υγρού. Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή, ΜΣΑΦ, αναστολείς αγγειογένεσης. Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι ανεπιτυχής, είναι δυνατή η διενέργεια υαλοεκτομής.
Το οίδημα του κερατοειδούς είναι μια αρκετά συχνή επιπλοκή μετά την αφαίρεση του καταρράκτη. Ο λόγος μπορεί να είναι η μείωση της λειτουργίας άντλησης του ενδοθηλίου, που προκαλείται από μηχανική ή χημική βλάβη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μια φλεγμονώδη αντίδραση και συνοδό οφθαλμική παθολογία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το οίδημα υποχωρεί χωρίς καμία θεραπεία μέσα σε λίγες ημέρες. Στο 0,1% των περιπτώσεων αναπτύσσεται ψευδοφακική φυσαλιδώδης κερατοπάθεια, κατά την οποία σχηματίζονται φυσαλίδες (φυσαλίδες) στον κερατοειδή. Σε τέτοιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται υπερτονικά διαλύματα ή αλοιφές, θεραπευτικοί φακοί επαφής και αντιμετωπίζεται η παθολογία που προκάλεσε αυτή την κατάσταση. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, μπορεί να γίνει μεταμόσχευση κερατοειδούς.
Μια αρκετά συχνή επιπλοκή της εμφύτευσης του IOL είναι ο μετεγχειρητικός (επαγόμενος) αστιγματισμός, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση του τελικού λειτουργικού αποτελέσματος της επέμβασης. Η αξία του εξαρτάται από τη μέθοδο εξαγωγής του καταρράκτη, τη θέση και το μήκος της τομής, εάν εφαρμόστηκαν ράμματα για τη σφράγισή της, την εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών κατά την επέμβαση. Για τη διόρθωση μικρών βαθμών αστιγματισμού, μπορεί να συνταγογραφηθεί ή, εάν εκφράζεται, μπορεί να πραγματοποιηθεί.
Η μετατόπιση του IOL (εξάρθρημα) είναι πολύ λιγότερο συχνή από τις επιπλοκές που περιγράφονται παραπάνω. Αναδρομικές μελέτες έχουν δείξει ότι ο κίνδυνος εξάρθρωσης του IOL σε ασθενείς 5, 10, 15, 20 και 25 ετών μετά την εμφύτευση ήταν 0,1, 0,1, 0,2, 0,7 και 1,7 τοις εκατό, αντίστοιχα. Έχει επίσης βρεθεί ότι παρουσία ψευδοαποφολιδωτικού συνδρόμου και αδυναμίας των συνδέσμων ψευδαργύρου, αυξάνεται η πιθανότητα μετατόπισης του φακού.
Μετά την εμφύτευση IOL, ο κίνδυνος ανάπτυξης είναι αυξημένος. Σε μεγαλύτερο βαθμό, ο κίνδυνος αυτός εκτίθεται σε ασθενείς που παρουσίασαν επιπλοκές κατά την επέμβαση, που υπέστησαν τραυματισμό στα μάτια στη μετεγχειρητική περίοδο, που είχαν διαβήτη. Στο 50 τοις εκατό των περιπτώσεων, η αποκόλληση συμβαίνει τον πρώτο χρόνο μετά την επέμβαση. Συχνότερα αναπτύσσεται μετά από ενδοκαψική εξαγωγή καταρράκτη (5,7%), λιγότερο συχνά μετά από εξωκαψική (0,41-1,7%) και φακοθρυψία (0,25-0,57%). Όλοι οι ασθενείς μετά την εμφύτευση IOL θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά από οφθαλμίατρο για έγκαιρη ανίχνευση αυτής της επιπλοκής. Οι αρχές θεραπείας είναι οι ίδιες με τις αποκολλήσεις διαφορετικής αιτιολογίας.
Η χοριοειδής (απωθητική) αιμορραγία αναπτύσσεται εξαιρετικά σπάνια κατά την αφαίρεση του καταρράκτη. Αυτή είναι μια οξεία, απολύτως απρόβλεπτη κατάσταση κατά την οποία εμφανίζεται αιμορραγία από τα αγγεία του χοριοειδούς που βρίσκονται κάτω από τον αμφιβληστροειδή και τον τροφοδοτούν. Παράγοντες κινδύνου είναι η αρτηριακή υπέρταση, η αθηροσκλήρωση, η αφακία, η ξαφνική αύξηση της ΕΟΠ, η αξονική μυωπία ή, αντίθετα, ένα πολύ μικρό PZR (προσθοπίσθιο μέγεθος) του ματιού, η φλεγμονή, η λήψη αντιπηκτικών, η μεγάλη ηλικία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, σταματά από μόνο του και επηρεάζει ασήμαντα τις οπτικές λειτουργίες του ματιού, αλλά μερικές φορές οι συνέπειές του μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια του ματιού. Για τη θεραπεία, χρησιμοποιείται σύνθετη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων τοπικών και συστηματικών κορτικοστεροειδών, παραγόντων με κυκλοπληγική και μυδριατική δράση, φάρμακα κατά του γλαυκώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία.
Η ενδοφθαλμίτιδα είναι μια σπάνια επιπλοκή της επέμβασης καταρράκτη, η οποία οδηγεί σε σημαντική μείωση των οπτικών λειτουργιών, μέχρι την πλήρη απώλειά τους. Η συχνότητα εμφάνισης, σύμφωνα με διάφορες πηγές, κυμαίνεται από 0,13 έως 0,7%.
Ο κίνδυνος ανάπτυξης αυξάνεται εάν ο ασθενής έχει βλεφαρίτιδα, επιπεφυκίτιδα, καναλιουλίτιδα, απόφραξη των ρινοδακρυϊκών πόρων, εντρόπιο, όταν φορά φακούς επαφής και προσθετικό ζεύγος οφθαλμών, μετά από πρόσφατη ανοσοκατασταλτική θεραπεία. Τα συμπτώματα της ενδοφθάλμιας λοίμωξης είναι έντονη ερυθρότητα του ματιού, πόνος, αυξημένη φωτοευαισθησία, μειωμένη όραση. Προκειμένου να αποφευχθεί η ενδοφθαλμίτιδα, πριν από την επέμβαση χρησιμοποιούνται ενστάλαξεις διαλύματος ποβιδόνης-ιωδίου 5%, εισάγονται αντιβακτηριακά μέσα στον θάλαμο ή υποεπιπεφυκότα και απολυμαίνονται πιθανές εστίες μόλυνσης. Η προτιμώμενη χρήση μιας χρήσης ή προσεκτικός χειρισμός επαναχρησιμοποιήσιμων χειρουργικών εργαλείων είναι σημαντική.
Επί του παρόντος, δεν υπάρχει αποδεδειγμένα αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης της ανάπτυξης καταρράκτη. Η δευτερογενής πρόληψη περιλαμβάνει την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία άλλων οφθαλμικών παθήσεων που μπορεί να προκαλέσουν καταρράκτη και την ελαχιστοποίηση της έκθεσης σε παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξή του.
1. Το να φοράτε γυαλιά ηλίου σε εξωτερικούς χώρους κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καταρράκτη και παθήσεων του αμφιβληστροειδούς. Ορισμένα γυαλιά ηλίου έχουν φίλτρα που μειώνουν τις βλαβερές συνέπειες της υπεριώδους ακτινοβολίας, η οποία μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη του καταρράκτη.
2. Πιστεύεται ότι η λήψη βιταμινών, μετάλλων και διαφόρων εκχυλισμάτων βοτάνων μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης καταρράκτη. Ωστόσο, δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι αυτές οι θεραπείες είναι πραγματικά αποτελεσματικές. Δεν υπάρχουν γνωστά τοπικά ή από του στόματος φάρμακα ή συμπληρώματα που να έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά στη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης καταρράκτη.
3. Είναι χρήσιμο να διατηρείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, καθώς βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης άλλων ασθενειών στον ανθρώπινο οργανισμό. Τρώτε σωστά, ασκείστε τακτικά και ξεκουραστείτε, φροντίστε να σταματήσετε το κάπνισμα.
4. Εάν έχετε διαβήτη, ο αυστηρός έλεγχος του σακχάρου στο αίμα μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη καταρράκτη.
Ο φακός είναι ένας αμφίκυρτος φακός. Βρίσκεται στο εσωτερικό του ματιού μεταξύ της ίριδας και του υαλοειδούς υγρού. Ο φακός αποτελείται από μια κάψουλα και μια εσωτερική ουσία - ίνες από επιθηλιακά κύτταρα.
Οι κύριες λειτουργίες του φακού είναι η διαθλαστική και η φωτοοδήγηση.Η διαφάνεια του φακού εξασφαλίζει την ανεμπόδιστη διέλευση των ακτίνων φωτός από τον κερατοειδή στον αμφιβληστροειδή. Η διάθλαση του φωτός πραγματοποιείται λόγω του ειδικού σχήματος του φακού και της εργασίας των γύρω συνδέσμων. Λόγω της διάθλασης των ακτίνων, σχηματίζεται μια ολοκληρωμένη καθαρή εικόνα αντικειμένων στον αμφιβληστροειδή.
Με τον καταρράκτη, δηλαδή την όποια αδιαφάνεια, διαταράσσεται η αγωγή του φωτός και μετά η διάθλασή του, αφού ο θολός φακός χάνει την ελαστικότητά του.
Ο συγγενής καταρράκτης χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση λευκής κηλίδας στον αυλό της κόρης του παιδιού. Ένα νήπιο μεγαλύτερο των 2 μηνών δεν ακολουθεί αντικείμενα και δεν εστιάζει το βλέμμα του. Το παιδί μπορεί να έχει στραβισμό και νυσταγμό (ακούσιες ταλαντωτικές κινήσεις των βολβών του ματιού).
Ο επίκτητος καταρράκτης εμφανίζεται συνήθως σε ενήλικες άνω των 40 ετών. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το στάδιο της. Τα κοινά χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:
Λόγω της μειωμένης όρασης, εμφανίζονται επίσης μια σειρά από μη ειδικά συμπτώματα, όπως συχνός πονοκέφαλος, ζάλη και κόπωση.
Η ακτινοβολία και οι τοξικές επιδράσεις είναι πιο σπάνιες αιτίες καταρράκτη στους ενήλικες. Ο καταρράκτης με ακτινοβολία σχετίζεται με συνεχή μακροχρόνια έκθεση του οργάνου όρασης σε ακτινοβολία, υπέρυθρες και ακτίνες Χ. Ο τοξικός καταρράκτης εμφανίζεται σε ενήλικες των οποίων η εργασία περιλαμβάνει επικίνδυνες χημικές ουσίες.
Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καταρράκτη σε νεαρή ηλικία είναι:
Σε προχωρημένες περιπτώσεις καταρράκτη, υπάρχει πλήρης απώλεια όρασης. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της ασθένειας είναι η δυνατότητα πλήρους αποκατάστασης των οπτικών λειτουργιών μετά από χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, εάν η τύφλωση υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα κύτταρα που ανιχνεύουν το φως του αμφιβληστροειδούς χάνουν την ευαισθησία και την ικανότητά τους να ανακάμψουν.
Μια άλλη επιπλοκή του καταρράκτη είναι η καταστροφή της συνδεσμικής συσκευής του φακού. . Ως αποτέλεσμα αυτού, μπορεί να συμβεί εξάρθρωση και υπεξάρθρημα του φακού. Επιπλέον, καθίσταται δύσκολη η τοποθέτηση τεχνητού φακού κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
Στη θεραπεία του καταρράκτη χρησιμοποιούνται φάρμακα και χειρουργική επέμβαση. Οι οφθαλμικές σταγόνες περιέχουν βιταμίνες, μέταλλα, αντιοξειδωτικά και αμινοξέα. Δεν είναι σε θέση να θεραπεύσουν τον προϋπάρχοντα καταρράκτη, αλλά μπορούν να επιβραδύνουν την εξέλιξή του.
Η κύρια θεραπεία για την αδιαφάνεια είναι η χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής θεραπείας, ο χειρουργός αφαιρεί τον παλιό θολό φακό και τον αντικαθιστά με έναν ειδικό τεχνητό φακό. Ο φακός τοποθετείται στην κάψουλα του αφαιρεθέντος φακού και παραμένει εκεί λόγω της ειδικής δομής του.
Με συγγενή καταρράκτη, η επέμβαση θα πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν γρηγορότερα για να αποφευχθεί η κακή ανάπτυξη της όρασης του παιδιού.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο καταρράκτης είναι μια φυσιολογική διαδικασία γήρανσης στο σώμα. Με την ανάπτυξη της θολότητας αρκεί μια τακτική επίσκεψη σε οφθαλμίατρο. Θα καθορίσει πότε θα χρειαστεί να πραγματοποιηθεί η εμφύτευση τεχνητού φακού.
Οι τακτικές εξετάσεις από οφθαλμίατρο επιτρέπουν την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία πολλών οφθαλμικών παθήσεων. Συμπεριλαμβανομένων - και καταρράκτη. Κάθε χρόνο, εκατομμύρια άνθρωποι καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση για αυτό το πρόβλημα και, σύμφωνα με τους γιατρούς, δεν υπάρχει τάση μείωσης του αριθμού των περιπτώσεων. Καταρράκτης ματιών: τι είναι και πώς να τον αποφύγετε; Σχετικά με αυτό - στο άρθρο μας.
Καταρράκτης (από το γρ. καταρράκτες - «καταρράκτης»)- μια οφθαλμική ασθένεια στην οποία η φυσική διαφάνεια του φακού μειώνεται σταδιακά. Ανάλογα με τον βαθμό της αδιαφάνειας, η όραση επιδεινώνεται επίσης, πέφτοντας στα τελευταία στάδια της νόσου σε πλήρη τύφλωση.
Ανάλογα με την αιτία εμφάνισης, ο καταρράκτης του οφθαλμού μπορεί να είναι συγγενής και επίκτητος.
Πάνω από το 50% των συγγενών βλαβών της όρασης αποδίδονται σε αυτή την ασθένεια. Ο καταρράκτης στα νεογνά μπορεί να προκληθεί από:
Ο συγγενής καταρράκτης μπορεί να διαγνωστεί αμέσως μετά τη γέννηση ή να εμφανιστεί κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού.
Αιτίες επίκτητος καταρράκτηςεπίσης ποικίλλουν. Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι καταρράκτη:
Η ομάδα υψηλού κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και καπνού, παχύσαρκα, καθώς και άτομα με σκούρα μάτια και σκούρο δέρμα.
Το πρώτο και κύριο σύμπτωμα του καταρράκτη είναι η μειωμένη όραση. Επιπλέον, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν:
Σε μεταγενέστερα στάδια, η κόρη, προηγουμένως διαφανής, γίνεται υπόλευκη ή κιτρινωπή. Μπορείτε ακόμη και να δείτε την πληγείσα περιοχή με γυμνό μάτι.
Οι ειδικοί διακρίνουν τέσσερα στάδια καταρράκτη.
| Στάδιο καταρράκτη | Περιγραφή σκηνής |
| Αρχικός | Στην αρχή της παθολογικής διαδικασίας, η βλάβη εντοπίζεται στις περιφερειακές περιοχές του φακού και δεν επηρεάζει την οπτική ζώνη. Μερικές φορές ο ασθενής σημειώνει την εμφάνιση κηλίδων, κουκκίδων, απώλεια φωτεινότητας της όρασης, σε άλλες περιπτώσεις - ακόμη και μια φανταστική βελτίωση της όρασης. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές το αρχικό στάδιο του καταρράκτη είναι σχεδόν ασυμπτωματικό. |
| Ανώριμος | Η περιοχή ομίχλης αυξάνεται, επηρεάζοντας την οπτική ζώνη. Οι παραβιάσεις γίνονται πιο έντονες: εμφανίζεται μια αίσθηση σάβανου, η όραση αντικειμένων μειώνεται. |
| Ωριμος | Ολόκληρη η περιοχή του φακού γίνεται θολό, η όραση πέφτει στην αντίληψη του φωτός. |
| Υπερώριμο | Το στάδιο χαρακτηρίζεται από την αποσύνθεση των ινών του φακού, την τελική αλλαγή στο χρώμα του σε γαλακτώδες λευκό. |
Ανάλογα με την αιτία, το στάδιο και τα χαρακτηριστικά της νόσου, οι ειδικοί μπορούν να προσφέρουν έναν συντηρητικό ή χειρουργικό τρόπο αντιμετώπισης του καταρράκτη. Με συντηρητική προσέγγιση, συνταγογραφούνται στον ασθενή διαλύματα που βελτιώνουν τον μεταβολισμό, τα οποία πρέπει να ενσταλάσσονται στον επιπεφυκότατο σάκο. Για όσους υποδεικνύονται για χειρουργική επέμβαση, ο προσβεβλημένος φακός αντικαθίσταται με τεχνητό.
Ο καταρράκτης είναι μια μακροχρόνια ασθένεια. Μερικοί μύθοι σχετικά με την επιπολαιότητα και τους τρόπους να απαλλαγούμε από αυτό συνδέονται με αυτό.
Έτσι, λένε ότι: οι καλές σταγόνες για τα μάτια μπορούν να διαλύσουν τον καταρράκτη.
Δεν είναι αλήθεια. Τα διαλύματα ενστάλαξης μπορούν να ανακουφίσουν ορισμένα οφθαλμικά συμπτώματα, να θεραπεύσουν τις οφθαλμικές λοιμώξεις και, στην περίπτωση του καταρράκτη, να επιβραδύνουν την ανάπτυξή του. Ωστόσο, δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν πλήρως την ασθένεια.
Η δίαιτα, ο αθλητισμός - και ο καταρράκτης έχουν φύγει!
Δυστυχώς όχι. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής - διακοπή του καπνίσματος, περιορισμός των γλυκών - εξαλείφει ορισμένους από τους παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε καταρράκτη. Ωστόσο, ο αθλητισμός και η σωστή διατροφή δεν θα μπορέσουν να τη θεραπεύσουν.
Ο καταρράκτης δεν είναι σοβαρή ασθένεια.
Αυτό είναι αλήθεια - αλλά μόνο για όσους δεν φοβούνται να χάσουν οριστικά την όρασή τους. Για όλους τους άλλους, η σωστή απόφαση είναι να επισκεφτούν έναν γιατρό με το πρώτο σημάδι του καταρράκτη.
Τα οπτικά φορτία επιταχύνουν την ανάπτυξη της νόσου.
Παραδόξως - όχι. Η ένταση των φορτίων σε αυτή την περίπτωση δεν επηρεάζει την εμφάνιση ή τον ρυθμό ανάπτυξης της νόσου.
Οι λαϊκές θεραπείες είναι πανάκεια για τη θεραπεία του καταρράκτη.
Ο ασθενής περιμένει μια πολύπλοκη επέμβαση, με μακρά περίοδο ανάρρωσης και νοσηλεία.
Οι σύγχρονες τεχνολογίες καθιστούν δυνατή την αντικατάσταση του προσβεβλημένου φακού με τοπική αναισθησία σε μόλις 15 λεπτά. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 95% των επεμβάσεων θεωρούνται επιτυχείς, επομένως η αφαίρεση του καταρράκτη είναι μια από τις πιο ασφαλείς επεμβάσεις σήμερα.
Λοιπόν, και το κύριο πράγμα που ανησυχούν οι ασθενείς είναι αν ο καταρράκτης θα «μεγαλώσει» ξανά.
Μερικές φορές υπάρχει θόλωση του σάκου του φακού - ο λεγόμενος δευτερογενής καταρράκτης. Ωστόσο, η διόρθωση με λέιζερ αντιμετωπίζει με επιτυχία αυτό το πρόβλημα.
Το δευτεροπαθές γλαύκωμα και η πλήρης και μη αναστρέψιμη απώλεια της όρασης είναι οι πιο τρομερές επιπλοκές του καταρράκτη που δεν αντιμετωπίζεται. Ένας πρησμένος, κατεστραμμένος φακός προκαλεί παραβίαση της εκροής ενδοφθάλμιου υγρού και, ως εκ τούτου, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η απώλεια όρασης γίνεται μη αναστρέψιμη.
Η διάγνωση του καταρράκτη πραγματοποιείται σε ιατρικά κέντρα με βάση την έρευνα:
Ωστόσο, για περαιτέρω διαγνωστικά, χρειάζονται ειδικές συσκευές. Η σχισμοειδής λυχνία θεωρείται το κύριο εργαλείο για τη διάγνωση. Επιτρέπει τη βιομικροσκοπική εξέταση του φακού και άλλων τμημάτων του ματιού χρησιμοποιώντας διόφθαλμο μικροσκόπιο και στενή δέσμη φωτός.
Διαγνωστικά του οφθαλμικού καταρράκτη
Η πρόληψη του καταρράκτη είναι απλή: σωστή διατροφή, υγιεινός τρόπος ζωής, προστασία των ματιών από τη μηχανική καταπόνηση και την έντονη ηλιακή ακτινοβολία και, φυσικά, τακτικές εξετάσεις στο οφθαλμολογικό ιατρείο: τουλάχιστον μία φορά το χρόνο μετά την ηλικία των 50 ετών.
Εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα αναφερόμενα συμπτώματα, σας συνιστούμε να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία θα σας βοηθήσουν να διατηρήσετε την όρασή σας για τα επόμενα χρόνια. Να είναι υγιής!
Λειτουργεί ως ένα από τα εμφανή συμπτώματα της νόσου.
Αυτή η διαδικασία βασίζεται στη θόλωση του φυσικού φακού με επακόλουθη μείωση της οπτικής οξύτητας του ασθενούς.
Η ποιότητα της εικόνας πέφτει ανεξάρτητα από τη θέση των αντικειμένων και τον φωτισμό. Στη συνέχεια, ο σχηματισμός λάμψης, κηλίδων ή φωτοστέφανου λευκής σκιάς εμφανίζεται μπροστά στα μάτια... Ο καταρράκτης μειώνει τη διαφάνεια του φακού έως ότου ο ασθενής χάσει εντελώς την ικανότητα γραφής ή ανάγνωσης. Συχνά, μαζί με την παθολογία, αναπτύσσονται και άλλες ασθένειες, οι οποίες εμποδίζουν τη σωστή διάγνωση της υποκείμενης νόσου.... Ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας για τη νόσο, είναι δυνατή η πλήρης τύφλωση του ασθενούς.
Οι κύριες αιτίες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου είναι:
Η φύση της πορείας και τα αίτια της ανάπτυξης δεν είναι αλληλένδετα, αλλά είναι απαραίτητα για τον καθορισμό της σωστής θεραπείας. Οι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη της νόσου είναι διάφορες ηλικιακές κατηγορίες ασθενών με παρουσία παθολογικών καταστάσεων, οι οποίες περιλαμβάνονται στην ομάδα κινδύνου.
Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη καταρράκτη περιλαμβάνει τις ακόλουθες κατηγορίες:
Η παρουσία προδιαθεσικών παραγόντων δεν προκαλεί πάντα την εμφάνιση της νόσου.
Οι παθολογικές καταστάσεις είναι χαρακτηριστικά συμπτώματα αδιαφάνειας του οπτικού οργάνου:
Όταν η εικόνα είναι θολή, είναι δύσκολο να επιλέξετε τα μέσα διόρθωσης της ποιότητας της όρασης, καθώς η εξέλιξη του καταρράκτη είναι ταχύτερη από τη δυνατότητα αλλαγής της συσκευής επαφής. Αυτό καθιστά την επιλογή του κατάλληλου προϊόντος για τη διόρθωση της ποιότητας της εικόνας άσχετη.
Εάν ο ασθενής έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να διαγνωστεί ο καταρράκτης, ο οποίος συνίσταται σε μια σταδιακή μελέτη της νόσου:
Με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται, αξιολογείται η πορεία της νόσου και το επίπεδο εξέλιξής της. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη διαγνωστική μελέτη:
Είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία της νόσου των οργάνων της όρασης μόνο μέσω χειρουργικής επέμβασης.Η αναστολή της εξέλιξης της αδιαφάνειας του φακού επιτρέπεται με συντηρητική θεραπεία, η οποία βασίζεται σε σταγονόμετρο. Τα κύρια συστατικά για τη φαρμακευτική θεραπεία της αδιαφάνειας του φακού είναι:
Στα αρχικά στάδια του καταρράκτη, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι μάλλον αμφίβολη, καθώς η παθολογία μπορεί να επιλυθεί από μόνη της. Για την απορρόφηση της νόσου, είναι απαραίτητο να σταματήσει ο αντίκτυπος της πρόκλησης των βασικών αιτιών.
Η εξαγωγή είναι μια κοινή θεραπεία για τον καταρράκτη. Ανάλογα με τον βαθμό αφαίρεσης του φακού, διακρίνονται διάφοροι τύποι λειτουργιών:
Η θεραπεία συνίσταται στην πλήρη εξαγωγή του φακού από την κοιλότητα του οπτικού οργάνου... Η επέμβαση είναι απλή, αλλά μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές διαφορετικής φύσης μετά την παρέμβαση.
Οι φλοιώδεις μάζες αφαιρούνται από το πρόσθιο τμήμα του οφθαλμού, αφήνοντας την οπίσθια κάψουλα αμετάβλητη.
Μια παρέμβαση πραγματοποιείται με τη χρήση χειρουργικής συσκευής.
Η αφαίρεση του καταρράκτη πραγματοποιείται με χρήση εξοπλισμού λέιζερ. Μετά την παρέμβαση δεν χρειάζεται μακροχρόνια αποκατάσταση.Η επέμβαση χαρακτηρίζεται από ελάχιστες παρενέργειες και επιπλοκές. Ο φακός αφαιρείται με υπέρηχο ή λέιζερ και παρεμβάλλεται ένας ειδικά τεχνητός φακός.
Όσο νωρίτερα γίνεται ο ορισμός της νόσου, τόσο πιο αποτελεσματική και λιγότερο επικίνδυνη είναι η χειρουργική αντιμετώπιση της αδιαφάνειας του φακού. Ως αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης, παρατηρούνται επιπλοκές στο 1% ή 2% των ασθενών. Μεταξύ των παρενεργειών είναι:
Η πρόληψη των επιπλοκών μετά την επέμβαση πραγματοποιείται πριν από την επέμβαση με τη βοήθεια φαρμάκων.Μερικές φορές υπάρχει ανάγκη για την πολύπλοκη εξάλειψη των συνοδών ασθενειών της οπτικής συσκευής.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, είναι επιθυμητό να μειωθεί η σωματική άσκηση στην οπτική συσκευή, και συγκεκριμένα:
Μετά από ένα μήνα μετά το χειρουργείο αίρεται η απαγόρευση άσκησης.
Λόγω της παρατεταμένης ανάπτυξης καταρράκτη, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές της νόσου:
Ο καταρράκτης μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία του ασθενούς με επακόλουθη απώλεια της ικανότητας να κάνει καθημερινή ζωή.
Με έγκαιρο χειρουργικό χειρισμό, η πρόγνωση για τη θεραπεία της παθολογίας είναι ευνοϊκή. Μόνο το 10% των ασθενών εμφανίζει πλήρη απώλεια όρασης, οι υπόλοιποι ασθενείς καταφέρνουν να αποκαταστήσουν σχεδόν πλήρως τη διαύγεια της οπτικής εικόνας.
Ο καταρράκτης αναπτύσσεται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Έτσι, μεταξύ των πρώτων συμπτωμάτων και της πλήρους απώλειας της όρασης, μπορεί να χρειαστούν 1 ή 2 χρόνια. Ο ρυθμός απώλειας της ευκρίνειας της εικόνας εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Ελλείψει θεραπείας λόγω παθολογίας, υπάρχει πλήρης απώλεια της όρασης. Η πρόγνωση επιδεινώνεται εάν, εκτός από τη νόσο, υπάρχουν πρόσθετες παθολογικές καταστάσεις:
Η πρόγνωση μετά την επέμβαση είναι ευνοϊκή.
Σε περίπτωση συγγενούς αδιαφάνειας του φακού, η επέμβαση συνιστάται για έως και 3 χρόνια. Αυτή η κατηγορία ασθενών έχει ευνοϊκή έκβαση σε ποσοστό 80%. Η χειρουργική επέμβαση μετά από 5 χρόνια εγγυάται ευνοϊκή έκβαση στο 18% των ασθενών.
Είναι αδύνατο να αποκλειστεί εντελώς η ανάπτυξη της παθολογίας. Για να αποφευχθούν αλλαγές, πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες:
Τηρώντας τους κανόνες πρόληψης, μπορείτε να καθυστερήσετε τις παθολογικές καταστάσεις, οι οποίες θα αποφύγουν τον καταρράκτη.
Ο καταρράκτης του οφθαλμού είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται είτε από πλήρη είτε μερική θολότητα της ουσίας του φακού του ματιού ή της κάψας του. Η παθολογία συνοδεύεται από μείωση της όρασης ή απώλεια της.
Παρά το γεγονός ότι ο καταρράκτης εντοπίζεται συχνότερα σε ενήλικες άνω των 50 ετών, αυτή η ασθένεια είναι χαρακτηριστική για κάθε ηλικία. Υπάρχουν διάφοροι τύποι καταρράκτη. Αυτά περιλαμβάνουν τραυματικούς, συγγενείς, επιπλεγμένους καταρράκτες και καταρράκτες ακτινοβολίας.
Η ανάπτυξη του καταρράκτη μπορεί να καθυστερήσει κάπως, ωστόσο, όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο πιο πιθανό είναι να βρει αυτή την παθολογία της όρασης.
Σύμφωνα με παγκόσμιες στατιστικές, υπάρχουν περίπου 17 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο με καταρράκτη. Και οι περισσότεροι από αυτούς είναι άνω των 60 ετών. Στα 75, το 26% των ανδρών και το 46% των γυναικών έχουν καταρράκτη. Και μεταξύ αυτών των οποίων η ηλικία έχει ήδη περάσει τα 80, το ποσοστό της νόσου του καταρράκτη φτάνει το 90%.
Ο καταρράκτης έχει αρκετούς βαθμούς βλάβης και, ανάλογα με αυτό, τα συμπτώματα θα ποικίλλουν, ωστόσο, τα κύρια περιλαμβάνουν:
Η εμφάνιση διπλής όρασης στο μάτι, στην περίπτωση που το δεύτερο είναι κλειστό αυτή τη στιγμή. Αυτό είναι ένα πρώιμο σύμπτωμα, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εξαφανίζεται.
Θολότητα της εικόνας, θολές εικόνες, η οποία δεν διορθώνεται με τη βοήθεια φακών επαφής και γυαλιών. Ταυτόχρονα, τόσο τα κοντινά όσο και τα μακρινά αντικείμενα είναι ελάχιστα ορατά. Οι ασθενείς περιγράφουν μια τέτοια όραση ως θολή, με σχηματισμό πέπλου.
Η εμφάνιση λάμψεων και λάμψης, που εμφανίζονται κυρίως τη νύχτα.
Αύξηση της ευαισθησίας του ματιού τη νύχτα. Γενικά, η νυχτερινή όραση επιδεινώνεται. Όλες οι πηγές φωτός φαίνονται στον ασθενή υπερβολικά φωτεινές, ερεθιστικές για τα μάτια.
Όταν κοιτάζει πηγές φωτός, ένα άτομο με καταρράκτη βλέπει φωτοστέφανα γύρω του. Άτομο με θολό φακό δεν μπορεί να οδηγήσει αυτοκίνητο ή του δίνεται με δυσκολία, αφού τυφλώνεται από τους προβολείς της αντίθετης κυκλοφορίας.
Η αντίληψη του χρώματος διαταράσσεται, γίνονται όλα πιο χλωμά. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο για ένα άτομο να αντιληφθεί αποχρώσεις του μωβ και του μπλε.
Βελτίωση στην όραση, η οποία είναι προσωρινή. Αυτό το σύμπτωμα χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ένα άτομο που φοράει προηγουμένως γυαλιά, με την ανάπτυξη της νόσου, μπορεί να τα αρνηθεί. Ωστόσο, αυτή η χρονική περίοδος είναι σύντομη και η όραση θα αρχίσει και πάλι να επιδεινώνεται.
Εάν ένα άτομο χρειάζεται συχνά να αλλάζει γυαλιά για όραση, υπάρχει λόγος να σκεφτόμαστε τον καταρράκτη, καθώς αυτή η ασθένεια τείνει να εξελίσσεται και να μειώνει γρήγορα την οπτική οξύτητα.
Συμπτώματα καταρράκτηη εμφάνιση λωρίδων και κηλίδων που τρεμοπαίζουν ή διάφορες μπάλες γίνεται. Οι αρχαίοι Έλληνες αποκαλούσαν αυτή την ασθένεια καταρράκτη, επειδή με τον καταρράκτη, ο άνθρωπος αισθάνεται σαν τα μάτια του να είναι καλυμμένα με ένα πέπλο και φαίνεται σαν μέσα από ένα θολό γυαλί.
Το πρώτο σημάδι που επιτρέπει στον γιατρό να υποψιαστεί καταρράκτη σε ένα άτομο είναι η ηλικία του ασθενούς άνω των 60 ετών. Σε αυτή την περίπτωση, η κλινική εικόνα έχει χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά. Κατά την εξέταση, ο οφθαλμίατρος παρατηρεί αδιαφάνεια που μπορεί να εντοπίζονται σε διάφορα σημεία του ματιού: στον περιφερικό λοβό του φακού ή απέναντι από την κόρη. Οι αδιαφάνειες έχουν γκριζωπή φύση, μερικές φορές με λευκή απόχρωση.
Ανάλογα με το είδος του καταρράκτη, ο οφθαλμίατρος θα παρατηρήσει μια ποικίλη κλινική εικόνα, συνοδευόμενη από τα ακόλουθα σημεία:
Ο πρόσθιος καταρράκτης εμφανίζεται ως μια λευκή κηλίδα με καλά καθορισμένα όρια. Όταν πιέζεται ελαφρά προς τα εμπρός και μυτερό, τότε ένας τέτοιος καταρράκτης ονομάζεται πρόσθιος πυραμιδικός.
Εάν η αδιαφάνεια βρίσκεται στον οπίσθιο πόλο του φακού και παριστάνεται ως μια στρογγυλή λευκή μπάλα, τότε λέγεται για τον οπίσθιο πολικό καταρράκτη.
Ο κεντρικός καταρράκτης καθορίζεται από χαρακτηριστικά όπως: σφαιρική εμφάνιση, θέση - το κέντρο του φακού, διάμετρος - 2 mm.
Ο ατρακτοειδής καταρράκτης μπορεί να κριθεί από το σχήμα του. Μια τέτοια αδιαφάνεια παρουσιάζεται με τη μορφή μιας λεπτής ατράκτου, βρίσκεται σε όλο το μήκος του φακού.
Ο ζωνοειδής συγγενής καταρράκτης μοιάζει με θολό πυρήνα με διαφανή στρώματα.
Η θόλωση ολόκληρου του φακού, η υγροποίηση των μαζών του και ο περαιτέρω σχηματισμός ενός πυκνού σάκου είναι σημάδια πυκνού μαλακού καταρράκτη.
Ο διαβητικός καταρράκτης χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση λευκών αδιαφανειών που μοιάζουν με νιφάδες. Βρίσκονται σε όλες τις επιφάνειες του φακού, συχνά υπάρχει αλλαγή στην ίριδα.
Ο τετανικός καταρράκτης χαρακτηρίζεται από τα ίδια συμπτώματα με τον διαβητικό τύπο του και καθορίζεται από τα σημάδια της νόσου που τον προκάλεσε (υπολειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων).
Ο τοξικός καταρράκτης εκδηλώνεται συχνότερα με τη μορφή αδιαφανειών που βρίσκονται κάτω από την κάψουλα του φακού, με επακόλουθη εξάπλωση στα στρώματα του φλοιού.
Ο γεροντικός καταρράκτης έχει πολλά σημάδια και εξαρτάται από τον βαθμό εξέλιξης της νόσου: αρχικός, διογκωμένος, ώριμος και υπερώριμος.
Αυτά είναι τα πιο κοινά σημάδια που χαρακτηρίζουν έναν καταρράκτη και τον αποδίδουν σε έναν ή τον άλλο τύπο.
Υπάρχουν αρκετές θέσεις που καθορίζουν την αιτιολογία της εμφάνισης και της ανάπτυξης του καταρράκτη. Μεταξύ αυτών είναι τα ακόλουθα:
Λήψη φαρμάκων που ανήκουν στην ομάδα των κορτικοστεροειδών.
Παρατεταμένη έκθεση στο ηλιακό φως του βολβού του ματιού.
Η ηλικία του ατόμου. Όσο μεγαλώνει, τόσο μειώνεται η ικανότητα του οργανισμού να αντιστέκεται στις τοξίνες από το εξωτερικό περιβάλλον. Επιπλέον, το επίπεδο των αντιοξειδωτικών που είναι εγγενείς στη φύση μειώνεται.
Δηλητηρίαση του σώματος, ιδίως θάλλιο, ναφθαλίνη και άλλες τοξικές ουσίες.
Δερματικές παθήσεις, στις οποίες περιλαμβάνονται το poikiloderma Jacobi, η νευροδερματίτιδα.
Εργασία σε θερμά εργαστήρια όπου υπάρχει υψηλός κίνδυνος ακτινοβόλησης των ματιών.
Σύμφωνα με ορισμένες πηγές, σε περισσότερους από 20 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, αυτή η ασθένεια ήταν η αρχή της τύφλωσης.
Η κακή οικολογία, η δηλητηρίαση με διάφορα τοξικά φάρμακα, η έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία ή ακτινοβολία, καθώς και τα μικροκύματα και το κάπνισμα μπορούν επίσης να γίνουν αιτία καταρράκτη.
Πρώτα απ 'όλα, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα καταρράκτη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ένας οφθαλμίατρος ασχολείται με τη διάγνωση αυτού του προβλήματος. Χρησιμοποιώντας σχισμοειδή λυχνία, θα εξετάσει και θα ελέγξει την οπτική οξύτητα του ασθενούς. Αυτό θα αποκαλύψει την παθολογία του φακού του ματιού. Για να προσδιορίσει τις επιπλοκές στο βυθό, ο οφθαλμίατρος θα διεξαγάγει μια μελέτη του, έχοντας προηγουμένως διαστέλλει την κόρη με τη βοήθεια σταγόνων.
Κατά τη διάγνωση του καταρράκτη, δεν πρέπει να καθυστερήσετε τη θεραπεία, ακόμη και αν η όρασή σας δεν είναι εξασθενημένη. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι αυτή η ασθένεια τείνει να εξελίσσεται και όσο περισσότερο θολώνει ο φακός, τόσο χειρότερα θα δει το άτομο.
Η ανάπτυξη καταρράκτη επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς και τελικά θα οδηγήσει σε πλήρη τύφλωση εάν δεν αντιμετωπιστεί. Επιπλέον, η παρατεταμένη παραμέληση της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αδιαφάνειας, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και ανάπτυξη γλαυκώματος. Επιπλέον, ο θάνατος του οπτικού νεύρου, το οποίο παύει να εκπέμπει νευρικές ώσεις στον εγκέφαλο.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 12% των ασθενών είναι επιρρεπείς σε ταχεία εξέλιξη του καταρράκτη και η διαδικασία της πλήρους αδιαφάνειας διαρκεί κατά μέσο όρο 6 χρόνια. Ένα ελαφρώς μεγαλύτερο ποσοστό ασθενών, που είναι 15%, θα χάσει εντελώς την όρασή του μετά από 15 χρόνια. Η πλειοψηφία των ασθενών, που είναι το 70%, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση κατά μέσο όρο σε 6-10 χρόνια.
Έτσι, η μόνη σωστή απάντηση στην ερώτηση: "Τι να κάνετε εάν εμφανιστεί καταρράκτης;" Είναι να πάτε σε έναν οφθαλμίατρο για διάγνωση και να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
Υπάρχουν 5 στάδια καταρράκτη:
πρόσθιος και οπίσθιος καψικός καταρράκτης.
περιπυρηνικός καταρράκτης με στρώματα;
πυρηνικός καταρράκτης?
φλοιώδης καταρράκτης?
πλήρης καταρράκτης.
Το αρχικό στάδιο του καταρράκτη χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αδιαφάνειας του φακού όχι στην οπτική ζώνη.
Η αδιαφάνεια καλύπτει πλήρως τον φακό σε ώριμους καταρράκτες. Με αυτή τη μορφή της νόσου, ένα άτομο μπορεί μόνο να διακρίνει μεταξύ του φωτός. Η θόλωση του φακού εμφανίζεται γύρω από την περιφέρεια, δηλαδή έξω από την οπτική ζώνη.
Υπάρχει ένας ανώριμος καταρράκτης, ο οποίος χαρακτηρίζεται από αδιαφάνεια στο κεντρικό τμήμα της οπτικής ζώνης του ματιού. Σε αυτή την περίπτωση, η οπτική οξύτητα είναι μειωμένη. Ένας ανώριμος καταρράκτης εκδηλώνεται με τέτοιο τρόπο που οι αδιαφάνειες μετακινούνται στην κεντρική οπτική ζώνη. Σε ανώριμους καταρράκτες, η θόλωση του φακού οδηγεί σε αισθητή μείωση της οπτικής οξύτητας.
Υπάρχει επίσης ένας υπερώριμος τύπος καταρράκτη. Στην περίπτωση αυτή, ο φακός γίνεται γαλακτώδες λευκός, αφού η ουσία από την οποία είναι φτιαγμένος υγροποιείται.
Μελέτες δείχνουν ότι, κατά μέσο όρο, το δώδεκα τοις εκατό των ανθρώπων που έχουν καταρράκτη εξελίσσονται σε πολύ σοβαρή ασθένεια μέσα σε τέσσερα ή έξι χρόνια. Το δεκαπέντε τοις εκατό των ασθενών εμφανίζουν βραδεία έναρξη της νόσου σε διάστημα δέκα έως δεκαπέντε ετών. Στο εβδομήντα τοις εκατό των ασθενών, η εξέλιξη του καταρράκτη εμφανίζεται εντός 6-10 ετών. Απαιτείται υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση.
Εάν ο καταρράκτης δεν διαγνωστεί και δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, τότε μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως:
Πλήρης τύφλωση ή αμαύρωση.Είναι ο καταρράκτης που βρίσκεται στην πρώτη θέση μεταξύ των ασθενειών που οδηγούν σε απόλυτη απώλεια όρασης. Ταυτόχρονα, η τύφλωση δεν έρχεται απότομα, πλησιάζει σταδιακά. Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, τότε αυτή η επιπλοκή μπορεί να αποφευχθεί. Η διάγνωση της αμαύρωσης γίνεται όταν η όραση έχει χαθεί εντελώς.
Εξάρθρωση φακού.Η επιπλοκή αυτή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι μετατοπίζεται πλήρως και αποκολλάται από τον σύνδεσμο συγκράτησης. Ταυτόχρονα, η όραση επιδεινώνεται απότομα και ο ίδιος ο φακός υπόκειται σε υποχρεωτική αφαίρεση.
Φακολυτική ιριδοκυκλίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με φλεγμονή του ακτινωτού σώματος και της ίριδας. Ένα άτομο βιώνει έντονο πόνο στο μάτι και το κεφάλι, το αγγειακό δίκτυο γίνεται κυανωτικό ή κόκκινο, η κόρη δεν κινείται καλά. Όταν εξαλειφθεί η οξεία διαδικασία, τίθεται το ερώτημα της αφαίρεσης του φακού.
Το φακογενές γλαύκωμα χαρακτηρίζεται από δευτερογενή αύξηση της πίεσης εντός του οφθαλμού λόγω της διεύρυνσης του φακού. Πρέπει να αφαιρεθεί ο φακός και να γίνει θεραπεία μείωσης της πίεσης.
Συσκοτιστική αμβλυωπία. Αυτή η επιπλοκή εκδηλώνεται συχνά στα παιδιά και γίνεται συνέπεια συγγενούς καταρράκτη. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι, μη λαμβάνοντας σήματα από το εξωτερικό, ατροφεί και παύει να λειτουργεί, αν και πριν από αυτό ήταν υγιές. Η θεραπεία αυτής της επιπλοκής είναι μόνο χειρουργική.
Για να αποφευχθούν τέτοιες τρομερές επιπλοκές, η ασθένεια πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα υπό την καθοδήγηση επαγγελματιών γιατρών. Ζητήστε βοήθεια όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.
Για να θεραπεύσετε έναν καταρράκτη, είναι αδύνατο να καθυστερήσετε να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό. Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική, σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Όσον αφορά τα φάρμακα, οι γιατροί συνταγογραφούν σταγόνες στον ασθενή, οι οποίες βελτιώνουν το μεταβολισμό στο εσωτερικό του φακού. Η διέγερση του μεταβολισμού βοηθά στην επιβράδυνση του σχηματισμού θολότητας. Εάν υπάρξει διάλειμμα στο θεραπευτικό αποτέλεσμα, τότε η ασθένεια αρχίζει να εξελίσσεται ξανά.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μια χειρουργική μέθοδος για τη θεραπεία του καταρράκτη. Η σύγχρονη ιατρική έχει φτάσει σε τέτοια ύψη που ένα άτομο δεν χρειάζεται καν να πάει στο νοσοκομείο. Οι περισσότερες επεμβάσεις γίνονται σε εξωτερικά ιατρεία και μετά από σύντομο χρονικό διάστημα ο ασθενής πηγαίνει σπίτι του.
Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη χειρουργική αντιμετώπιση της νόσου είναι ποικίλες. Η προηγουμένως χρησιμοποιούμενη μέθοδος ενδοκαψικής εξαγωγής θολότητας έχει περάσει στην ιστορία, καθώς είναι γεμάτη με την ανάπτυξη επιπλοκών και συχνά οδηγεί σε τραυματισμούς ασθενών. Μια πιο σύγχρονη μέθοδος χειρουργικής επέμβασης είναι η εξωκαψική εξαγωγή καταρράκτη, κατά την οποία αφαιρούνται πλήρως οι αδιαφανείς μάζες. Σε αυτή την περίπτωση, η κάψουλα του φακού διατηρείται και αντικαθίσταται από έναν εύκαμπτο και άκαμπτο ενδοφθάλμιο φακό.
Μια ακόμη πιο σύγχρονη μέθοδος είναι η αφαίρεση θολών μαζών με χρήση υπερήχων. Στη συνέχεια εισάγεται ένας ενδοφθάλμιος φακός. Αυτή η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης ονομάζεται φακοθρυψία. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί λίγο χρόνο και ολοκληρώνεται σε 10 λεπτά. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο δεν χρειάζεται την εισαγωγή γενικής αναισθησίας, αρκεί η τοπική αναισθησία. Μετά την φακοθρυψία, ο ασθενής συνταγογραφείται σταγόνες και παρατήρηση από οφθαλμίατρο στον τόπο διαμονής.
Προκειμένου η μετεγχειρητική περίοδος να τελειώσει πιο γρήγορα και να μην προκαλέσει επιπλοκές, ο ασθενής συνταγογραφείται ειδικές σταγόνες:
Τα Floxal, Oftaviks, Torbeks έχουν αντιβακτηριδιακή δράση.
Το Diclof, το Indocollir βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής.
Εάν το μάτι εμφανίσει αυξημένη ξηρότητα, τότε συνταγογραφούνται υποκατάστατα δακρύων, για παράδειγμα, Oksial ή Sistane.
Για να αποφύγετε επιπλοκές, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συστάσεις του οφθαλμίατρου, οι οποίες καταλήγουν σε απαγόρευση άρσης βαρών και παραμονής σε σκονισμένα δωμάτια. Θα πρέπει επίσης να προσέχετε την υποθερμία και το περπάτημα σε καιρό με αέρα.
Μην ξεκινήσετε την ασθένειά σας, γιατί με προχωρημένες μορφές της νόσου, είναι δυνατή η πλήρης απώλεια της όρασης, η οποία δεν μπορεί να επιστραφεί. Με έναν προχωρημένο καταρράκτη, ο φακός διογκώνεται και αυτό γίνεται εμπόδιο στην εκροή υγρού μέσα στο μάτι.
Για τη θεραπεία του καταρράκτη, χρησιμοποιείται μια ποικιλία σταγόνων, που στοχεύουν στη διακοπή της ανάπτυξης της νόσου και στην πρόληψη των επιπλοκών μετά την επέμβαση. Όλα αυτά μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από οφθαλμίατρο. Η αυτοθεραπεία της νόσου είναι απαράδεκτη.
Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καταρράκτη και περιέχει ουσίες όπως νικοτιναμίδη, κιτρόμη C, αδενοσίνη και άλλες. Η χρήση αυτού του παράγοντα συμβάλλει στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού στον φακό, στην ενεργοποίηση των διαδικασιών ανάκτησης και οξείδωσης. Οι σταγόνες δρουν ως αντιοξειδωτικό. Τα πλεονεκτήματα της χρήσης του προϊόντος είναι ότι δεν απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος και το αποτέλεσμα εμφανίζεται σε λιγότερο από ένα λεπτό.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σταγόνες ενώ μεταφέρετε ένα παιδί, αλλά μόνο αφού συμβουλευτείτε γιατρό. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αλλεργικές αντιδράσεις, κάποιο μυρμήγκιασμα και αίσθημα καύσου στα μάτια. Πολύ σπάνια μπορεί να παρατηρηθεί ναυτία. Μερικές φορές ένα άτομο υποφέρει από δύσπνοια.
Μην χρησιμοποιείτε το προϊόν σε παιδιά κάτω της ενηλικίωσης, καθώς και με υπερευαισθησία στα συστατικά που αποτελούν τις σταγόνες. Είναι σημαντικό να αποφύγετε τη χρήση μαλακών φακών επαφής. Εάν προκύψει ερεθισμός, τότε μέχρι τη στιγμή που θα εξαφανιστεί, δεν πρέπει να οδηγείτε αυτοκίνητο και να εργάζεστε με άλλο δυνητικά επικίνδυνο εξοπλισμό.
Ο καταρράκτης είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται αργά αλλά σταθερά. Εάν υπάρχει υποψία παθολογίας, η θεραπεία πρέπει να επιλέγεται από αρμόδιο γιατρό. Το κύριο καθήκον του είναι να αποφασίσει ποια μέθοδος θεραπείας είναι πιο αποτελεσματική σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση: συντηρητική ή χειρουργική. Εάν ληφθεί απόφαση για συντηρητική αντιμετώπιση του καταρράκτη, ο γιατρός επιλέγει φάρμακα που επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου.
Συχνά ο γιατρός συνιστά οφθαλμικές σταγόνες με βιταμίνες, καθώς και αντιοξειδωτικά, μεταβολικά αποτελέσματα. Για παράδειγμα, το Oftan Katakhrom, το οποίο παράγεται στη Φινλανδία και πωλείται στη ρωσική αγορά για περισσότερα από 10 χρόνια, έχει αποδειχθεί καλά. Είναι κολλύρια με αποδεδειγμένα αντιοξειδωτικά και μεταβολικά αποτελέσματα που επιβραδύνουν την ανάπτυξη καταρράκτη χάρη στον συνδυασμό μιας βιταμίνης, αντιοξειδωτικού και πηγής ενέργειας.
Σταγόνες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καταρράκτη, οι οποίες βοηθούν στην απορρόφηση των πρωτεϊνών που σχηματίζονται στον φακό του ματιού. Επιπλέον, το Quinax προάγει την ενεργοποίηση των ενζύμων που περιέχονται στην υγρασία του πρόσθιου θαλάμου του οργάνου όρασης. Το πλεονέκτημα των σταγόνων είναι ότι έχουν χαμηλή απορρόφηση, δεν έχουν παρενέργειες και δεν αλληλεπιδρούν με άλλα φάρμακα. Οι σταγόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στα παιδιά μόνο μετά από συμβουλή γιατρού.
Είναι σημαντικό να εφαρμόζεται το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και αν το θεραπευτικό αποτέλεσμα συμβεί στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα. Δεν μπορείτε να θάψετε το Quinax χωρίς να αφαιρέσετε πρώτα τους φακούς επαφής σας. Μετά την εφαρμογή του φαρμάκου, θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 15 λεπτά και μόνο στη συνέχεια να τοποθετήσετε τους φακούς στη θέση τους. Εάν παρουσιαστεί προσωρινή διαταραχή της όρασης μετά την ενστάλαξη, θα πρέπει να αποφύγετε την εργασία που σχετίζεται με την καταπόνηση των ματιών. Η χρήση σταγόνων ενδείκνυται για γεροντικούς, συγγενείς, τραυματικούς και δευτεροπαθείς καταρράκτες.
Σταγόνες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και την πρόληψη του καταρράκτη, που προκαλούν αναγεννητικές διεργασίες στους ιστούς του ματιού. Το Taufon βοηθά στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού στον βολβό του ματιού, βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες. Με τον καταρράκτη, η πορεία της θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον 3 μήνες. Ως παρενέργειες, διακρίνεται η πιθανή εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων.
Οι σταγόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τραυματικούς, γεροντικούς, ακτινοβολίες και άλλους τύπους καταρράκτη. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στην παιδική ηλικία, καθώς και παρουσία υπερευαισθησίας στο κύριο δραστικό συστατικό (ταυρίνη). Διατίθεται στο φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή.
Οι σταγόνες χρησιμοποιούνται για λόγους πρόληψης, που συχνά συνταγογραφούνται κατά την μετεγχειρητική περίοδο. Βοηθούν να παράγουν τα δικά τους δάκρυα, βελτιώνουν τη σύνθεση του δακρυϊκού φιλμ. Η διάρκεια χρήσης εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με άλλες οφθαλμικές σταγόνες, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας του καταρράκτη. Ωστόσο, αξίζει να διατηρηθεί το διάστημα μεταξύ των καταθέσεων τουλάχιστον 5 λεπτών.
Δεν παρατηρούνται ανεπιθύμητες ενέργειες εκτός από αλλεργικές αντιδράσεις. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού ή κατά τη μεταφορά εμβρύου. Μετά το άνοιγμα της φιάλης, οι σταγόνες παραμένουν χρησιμοποιήσιμες για 30 ημέρες. Το όριο ηλικίας είναι τα 18 έτη. Απαιτείται ιατρική συνταγή για την αγορά.
Ένας προφυλακτικός και θεραπευτικός παράγοντας που μπορεί να ανακουφίσει την καταπόνηση των ματιών από τα μάτια, να αφαιρέσει τον καταρράκτη, να τονώσει τα στοιχεία του ματιού και να μειώσει την ενδοφθάλμια πίεση. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περίπτωση έντονου πόνου στα μάτια, εάν εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση. Εάν υπάρχουν μολύνσεις των ματιών, τότε πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο.
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι το φάρμακο δεν είναι σε θέση να αντικαταστήσει τη φαρμακευτική αγωγή και χρησιμεύει ως προφυλακτικός παράγοντας με κάποιο θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Όταν υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης καταρράκτη, είναι σημαντικό να χρησιμοποιούνται ολοκληρωμένα προληπτικά μέτρα. Αυτές περιλαμβάνουν τη χρήση σταγόνων (Quinax, Taufon, Vitsetin κ.λπ.), μετά από προηγούμενη συνεννόηση με γιατρό.
Τα υπόλοιπα προληπτικά μέτρα είναι τα εξής:
Υποχρεωτική επίσκεψη στον οφθαλμίατρο τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο.
Φορώντας γυαλιά ηλίου που μπορούν να εμποδίσουν το υπεριώδες φως να εισέλθει στον φακό του ματιού.
Τρώγοντας τροφές πλούσιες σε αντιοξειδωτικά και φρούτα και λαχανικά.
Τακτικές μετρήσεις των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και έγκαιρη αντιμετώπιση του σακχαρώδη διαβήτη.
Συμμόρφωση με τα μέτρα ασφαλείας κατά την εργασία με δυνητικά επικίνδυνες ουσίες, σε ζεστά καταστήματα, χημικά εργαστήρια κ.λπ.
Συχνό πλύσιμο των χεριών, το οποίο σας επιτρέπει να προστατεύσετε κάπως τα όργανα της όρασης από λοιμώξεις διαφορετικής προέλευσης, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καταρράκτη.
Απαλλαγή από κακές συνήθειες.
Ωστόσο, οι γιατροί σημειώνουν ότι δεν υπάρχουν καθολικές μέθοδοι πρόληψης ασθενειών. Επομένως, άτομα άνω των 65 ετών πρέπει να επισκέπτονται τακτικά έναν οφθαλμίατρο και, εάν εντοπιστεί θόλωση του φακού, να αντιμετωπίσουν έγκαιρα αυτήν την παθολογία. Όσο για άτομα που δεν έχουν ξεπεράσει αυτό το όριο ηλικίας, χρειάζεται να επισκέπτονται γιατρό τουλάχιστον μία φορά κάθε 4 χρόνια και να ακολουθούν μια ισορροπημένη διατροφή.
