Στο σαρκοείδωσηείναι πιθανές διαφορετικές μορφές και έκταση τροχιακής βλάβης. Συχνότερα, παρατηρείται αύξηση των δακρυϊκών αδένων στο πλαίσιο σημείων ήπιας φλεγμονής. Επιπλέον, συχνά παρατηρείται οξύ οίδημα, βλάβη στον σκληρό χιτώνα, εξωφθάλμιους μύες και άλλους ιστούς της τροχιάς.
Επιδημιολογία και αιτιολογία:
Ηλικία: οποιαδήποτε, αλλά συχνότερα εντοπίζεται σε ασθενείς ώριμης ηλικίας.
Φύλο: Εξίσου συχνό σε άνδρες και γυναίκες.
Αιτιολογία: φλεγμονώδης νόσος πολλών συστημάτων, συχνότερα αναφερόμενη σε άτομα αφρικανικής ή σκανδιναβικής καταγωγής.
Αναμνησία... Τις περισσότερες φορές, διαπιστώνεται αύξηση των δακρυϊκών αδένων και σημεία φλεγμονής ποικίλης σοβαρότητας.
Εμφάνιση τροχιακής σαρκοείδωσης... Συνήθως παρατηρείται αμφίπλευρη διεύρυνση των δακρυϊκών αδένων. Λιγότερο συχνά, σημειώνεται βλάβη στους εξωφθάλμιους μύες, στο οπτικό νεύρο και στο δέρμα των βλεφάρων. Η φλεγμονή στην κόγχη μπορεί να είναι δευτερογενής και να σχετίζεται με βλάβη στα παρακείμενα ιγμόρεια. Θα πρέπει να γίνει ενδελεχής εξέταση του βολβού του ματιού για την ανίχνευση άλλων συμπτωμάτων χαρακτηριστικών της σαρκοείδωσης: ραγοειδίτιδα (πρόσθια ή οπίσθια), οζίδια ίριδας ή αγγειακές αλλαγές του αμφιβληστροειδούς. Η ανίχνευση κοκκιωμάτων του επιπεφυκότα και δερματικών βλαβών επιβεβαιώνει τη διάγνωση.
Οπτικοποίηση τροχιακής σαρκοείδωσης... Οι αξονικές τομογραφίες δείχνουν μεγέθυνση των δακρυϊκών αδένων, μυών ή άλλων δομών. Θα πρέπει να γίνουν ακτινογραφίες ή αξονικές τομογραφίες για τη διάγνωση πιθανής πνευμονικής σαρκοείδωσης.
Η σαρκοείδωση είναι μια ασθένεια στην οποία επηρεάζονται ορισμένα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου, καθώς και λεμφαδένες, αλλά τις περισσότερες φορές οι πνεύμονες είναι επιρρεπείς σε αυτήν την ασθένεια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στα όργανα συγκεκριμένων κοκκιωμάτων, τα οποία περιέχουν υγιή και τροποποιημένα κύτταρα. Για τους ασθενείς με αυτή τη νόσο, χαρακτηριστική είναι η έντονη κόπωση, ο πυρετός και ο πόνος στο στήθος.
Οι ασθένειες είναι ευαίσθητες σε άτομα και των δύο φύλων εξίσου, μεταξύ είκοσι και τριάντα πέντε ετών. Οι κύριες αιτίες είναι η κληρονομική προδιάθεση και οι ιογενείς λοιμώξεις. Η πιο συχνή, που εμφανίζεται σχεδόν στο 90% των περιπτώσεων της συνολικής επίπτωσης, είναι η εμφάνιση νεοπλασμάτων στους λεμφαδένες. Η δεύτερη πιο κοινή ασθένεια είναι η σαρκοείδωση του δέρματος και των ματιών. Η νόσος είναι μη μολυσματική, με αποτέλεσμα να μην μεταδίδεται από μολυσμένο άτομο σε υγιές, αν και αυτό δεν έχει αποδειχθεί πλήρως στην ιατρική.
Τα κοκκιώματα που εμφανίζονται στη σαρκοείδωση συνενώνονται για να σχηματίσουν πολλαπλές βλάβες διαφόρων μεγεθών. Εάν δεν αρχίσετε να τα αντιμετωπίζετε εγκαίρως, υπάρχουν μόνο δύο πιθανά αποτελέσματα - είτε τα νεοπλάσματα θα διαλυθούν από μόνα τους είτε η δομή του οργάνου που έχει υποστεί την ασθένεια θα αλλάξει, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες για την υγεία. Η θεραπεία της σαρκοείδωσης πραγματοποιείται μόνο με ολοκληρωμένο τρόπο και με ποικίλα μέσα - από φαρμακευτικά προϊόντα διαφόρων ομάδων έως εναλλακτικές μεθόδους και δίαιτες.
Οι πραγματικοί λόγοι για την εμφάνιση μιας τέτοιας ασθένειας στο ανθρώπινο σώμα είναι άγνωστοι στους γιατρούς, υπάρχει μόνο μια θεωρία σχετικά με τους προδιαθεσικούς παράγοντες που συμβάλλουν στην εκδήλωση της σαρκοείδωσης:
Οι λόγοι για την εμφάνιση της σαρκοείδωσης στο ανθρώπινο σώμα δεν είναι πλήρως κατανοητοί, αλλά έχει διαπιστωθεί ότι ένας ή περισσότεροι από τους παραπάνω παράγοντες μπορεί να οδηγήσουν στο σχηματισμό της νόσου.
Στον τόπο καταγωγής διακρίνονται:
Η σαρκοείδωση των πνευμόνων μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα στάδια:
Ανάλογα με την πορεία της νόσου, η σαρκοείδωση χωρίζεται σε διάφορους βαθμούς:
Ανάλογα με το ρυθμό εξάπλωσης της νόσου, μπορεί να είναι:
Σύμφωνα με την έκφραση της νόσου, οι ασθενείς χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:
Δεδομένου ότι υπάρχει μεγάλη ποικιλία τύπων και εκδηλώσεων σαρκοείδωσης, τα συμπτώματά της θα εξαρτηθούν από το όργανο που έχει εκτεθεί στη νόσο.
Σημάδια πνευμονικής σαρκοείδωσης:
Συμπτώματα σαρκοείδωσης δέρματος:
Εκδήλωση σαρκοείδωσης των ματιών:
Σημάδια καρδιακής σαρκοείδωσης:
Βλάβη στον λάρυγγα και τα όργανα ακοής:
Διαταραχή του νευρικού συστήματος:
Με την ήττα άλλων εσωτερικών οργάνων, παρατηρείται παραβίαση της λειτουργίας τους. Κατά τη διάρκεια μιας παθολογικής επίδρασης στους λεμφαδένες, συμβαίνει συμπίεση τους. Οι κόμβοι του αυχένα, οι αγκώνες, η κλείδα, η βουβωνική χώρα και οι μασχάλες επηρεάζονται συχνά. Η βλάβη των οστών είναι γεμάτη με συχνά κατάγματα για ένα άτομο.
Η σαρκοείδωση, ως ανεξάρτητη ασθένεια, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις γίνεται η αιτία θανάτου ενός ατόμου ή σοβαρά προβλήματα υγείας. Ο κίνδυνος έγκειται στην πιθανή ανάπτυξη των συνεπειών της νόσου, οι πιο συνηθισμένες από τις οποίες είναι:
Για να επιβεβαιώσει μια ακριβή διάγνωση, ο πνευμονολόγος πρέπει να έχει αρκετές πληροφορίες για την ασθένεια που λαμβάνει από:
Η σαρκοείδωση αντιμετωπίζεται με διάφορους τρόπους:
Η θεραπεία της σαρκοείδωσης με λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνει την παρασκευή βαμμάτων από:
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι λαϊκές θεραπείες απαγορεύεται να χρησιμοποιούνται ως ο μόνος τρόπος για τη θεραπεία της σαρκοείδωσης και να τις χρησιμοποιείτε χωρίς προηγούμενη συμβουλή γιατρού.
Ένα σημαντικό συστατικό της θεραπείας της σαρκοείδωσης είναι αφιερωμένο σε μια ειδική δίαιτα, η οποία προβλέπει ελάχιστη χρήση και σε ορισμένες περιπτώσεις πλήρη εξαίρεση:
Η δίαιτα για τη σαρκοείδωση περιλαμβάνει την κατανάλωση σε οποιαδήποτε ποσότητα:
Τα κύρια προληπτικά μέτρα για τη σαρκοείδωση περιλαμβάνουν:
Είναι όλα σωστά στο άρθρο από ιατρικής άποψης;
Απαντήστε μόνο εάν έχετε αποδεδειγμένες ιατρικές γνώσεις
Η σαρκοείδωση του οφθαλμού εμφανίζεται ως αποτέλεσμα κληρονομικής προδιάθεσης και μόλυνσης με ορισμένους ιικούς ή βακτηριακούς παράγοντες. Σε αυτή την περίπτωση, η νόσος μπορεί να έχει διαφορετική κλινική εικόνα και να συνδυαστεί με μια ποικιλία παθολογικών καταστάσεων. Η οφθαλμική βλάβη χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό δοκίδων κοντά στα αγγεία, που οδηγεί σε σταδιακή απώλεια της όρασης.
Ο παθογενετικός μηχανισμός της νόσου είναι η αυτοάνοση βλάβη.
Υπάρχουν διάφορες θεωρίες που εξηγούν τα αίτια της σαρκοείδωσης. Η μολυσματική θεωρία είναι ευρέως διαδεδομένη, σύμφωνα με την οποία η έκθεση σε έναν ιικό ή βακτηριακό παράγοντα μπορεί να πυροδοτήσει μια ασθένεια. Αυτό οφείλεται στην ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος και στην απελευθέρωση κυτοκινών. Υπάρχει κληρονομική προδιάθεση για την ανάπτυξη της νόσου, η οποία καθορίζεται από τα σύμπλοκα ιστοσυμβατότητας.
Η θεωρία της μετάδοσης εξ επαφής υποδεικνύει έναν συνδυασμό μολυσματικότητας και γενετικών χαρακτηριστικών που αυξάνουν την ευαισθησία στη νόσο, καθώς η σαρκοείδωση εμφανίζεται συχνά σε πολλά μέλη της οικογένειας. Μια σημαντική επίδραση στην ανάπτυξη της παθολογίας ασκείται από περιβαλλοντικούς παράγοντες. Η επαφή με τοξίνες, η έλλειψη ύπνου, η παραβίαση της καθημερινότητας, το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ επηρεάζονται αρνητικά. Υπάρχει επίσης μια θεωρία ότι η σαρκοείδωση είναι παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων.
Ο ασθενής επίσης βιώνει συνεχώς κόπωση και αδυναμία στο σώμα.
Η ήττα της σαρκοείδωσης των οφθαλμών συνοδεύεται από την ανάπτυξη των ακόλουθων συνοδών κλινικών σημείων στον ασθενή:
Η οφθαλμική βλάβη εμφανίζεται συχνότερα με την ανάπτυξη της νόσου στην παιδική ηλικία. Κυρίως η λειτουργία των βλεφάρων υποφέρει, αλλά μερικές φορές η διαδικασία επεκτείνεται στον βολβό του ματιού. Η ασθένεια εμφανίζεται με τη μορφή ραγοειδίτιδας ή βλάβης στο αγγειακό δίκτυο. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί φλεγμονή της ίριδας και του ακτινωτού σώματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια προκαλεί γλαύκωμα και καταρράκτη και η όραση είναι σοβαρά εξασθενημένη.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, προκαλεί πόνο και κάψιμο στο οπτικό όργανο.
Χαρακτηριστικό γνώρισμα της σαρκοείδωσης είναι μικροί κοκκώδεις σχηματισμοί ή δοκίδες στο χοριοειδές. Προσδιορίζονται επίσης αιμορραγίες και υπερανάπτυξη τριχοειδών αγγείων με κλώνους συνδετικού ιστού. Παρατηρείται θόλωση του υαλοειδούς σώματος και εμπλοκή στην παθολογική φλεγμονώδη διαδικασία του οπτικού νεύρου. Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στα μάτια, ερυθρότητα, αίσθημα παρουσίας ξένου σώματος, αίσθημα καύσου και δακρύρροια. Μερικές φορές παρατηρείται σταδιακή επιδείνωση της οπτικής οξύτητας.
Είναι δυνατόν να υποψιαστείτε τη σαρκοείδωση σε έναν ασθενή από τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά αυτής της παθολογίας. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, συνιστάται η διενέργεια εργαστηριακών διαγνωστικών και η λήψη δείγματος Kveim-Silzbach. Είναι σημαντικό να περάσετε μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. Επίσης είναι απαραίτητο να γίνει αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία με την ανίχνευση εστιών δοκιδωτών. Η έρευνα με ραδιονουκλίδια και η διάγνωση υπερήχων θα είναι αποτελεσματικά. Είναι απαραίτητη η εξέταση του βυθού.
ευχαριστώ
Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικό!
Αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνά νέους και ενήλικες (έως 40 ετών). Η σαρκοείδωση είναι πρακτικά ανύπαρκτη σε ηλικιωμένους και παιδιά. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν συχνότερα από τους άνδρες. Η ασθένεια επηρεάζει περισσότερο τους μη καπνιστές από τους καπνιστές.
Οι περισσότεροι επιστήμονες πιστεύουν ότι η σαρκοείδωση προκύπτει από ένα σύμπλεγμα αιτιών, που μπορεί να περιλαμβάνει ανοσολογικούς, περιβαλλοντικούς και γενετικούς παράγοντες. Αυτή η άποψη υποστηρίζεται από την ύπαρξη οικογενειακών περιπτώσεων της νόσου.
Τα αρχικά στάδια της νόσου είναι συνήθως ασυμπτωματικά. Η κόπωση είναι συχνά το πρώτο σημάδι ασθένειας. Στη σαρκοείδωση μπορεί να εμφανιστούν διαφορετικοί τύποι κόπωσης:
Εκτός από την κούραση, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν μειωμένη όρεξη, λήθαργο και λήθαργο.
Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, σημειώνονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
Εάν η ασθένεια δεν επουλωθεί αυθόρμητα, αλλά προχωρήσει, αναπτύσσεται πνευμονική ίνωση με διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας.
Στα τελευταία στάδια της νόσου, τα μάτια, οι αρθρώσεις, το δέρμα, η καρδιά, το ήπαρ, τα νεφρά και ο εγκέφαλος μπορεί να επηρεαστούν.
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ένα άτομο με σαρκοείδωση του ματιού μπορεί να τυφλωθεί.
Προς το παρόν, οι ασθενείς με σαρκοείδωση μπορούν να λάβουν ειδική βοήθεια στα ακόλουθα ιατρικά ιδρύματα:
Η σαρκοείδωση εξακολουθεί να αντιμετωπίζεται συμπτωματικά:
Ο θάνατος στη σαρκοείδωση είναι εξαιρετικά σπάνιος (στην περίπτωση γενικευμένης μορφής ελλείψει θεραπείας).
Δεν υπάρχει ειδική προφύλαξη για αυτή τη σπάνια ασθένεια. Η τήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής είναι ένα μη ειδικό μέτρο προφύλαξης. Η σαρκοείδωση του οφθαλμού εκδηλώνεται ως διμερής υποτονική φλεγμονώδης διαδικασίαστην περιοχή του χοριοειδούς των οπτικών οργάνων.
Τα συμπτώματα που προκύπτουν είναι και σημάδι συστηματικής νόσου και αποτελούν μέρος άλλων μορφών σαρκοείδωσης. Σε ενήλικες κυρίως βλέφαρακαι σε παιδιά που επηρεάζονται άμεσα δομή του ματιού.
Τα άτομα με προδιάθεση σε αυτή την πάθηση έχουν ένα ανοσοποιητικό σύστημα, τα χαρακτηριστικά του οποίου οδηγούν στο γεγονός ότι κάποια εξωτερική επιρροή, εύκολα ανεκτή από τους περισσότερους ανθρώπους, γίνεται ώθηση για να αναπτύξουν μια συγκεκριμένη φλεγμονώδη διαδικασία. Σαρκοείδωση σχηματίζεται στα όργανα κοκκιώματα- συσσωρεύσεις φλεγμονωδών κυττάρων. Εάν η πληγείσα περιοχή είναι τα μάτια, τότε τα κοκκιώματα εντοπίζονται μέσα αμφιβληστροειδή, χοριοειδές και οπτικό νεύρο.
Υπάρχουν πολλές απόψεις σχετικά με τις αληθινές αιτίες αυτής της πάθησης:
Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι οφθαλμικής σαρκοείδωσης.
Η ραγοειδίτιδα συμβαίνει:
Το γλαύκωμα που οφείλεται σε σαρκοείδωση είναι σχετικά σπάνιο. Η ανάπτυξη συμβαίνει όταν απόφραξη του δικτυωτού πλέγματοςως αποτέλεσμα μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα συμπτώματα διαγράφονται ή εμφανίζονται ως αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Η μακροχρόνια θεραπεία με κορτικοστεροειδή γίνεται ένας επιπλέον διεγερτικός παράγοντας στην ανάπτυξη γλαυκώματος.
Φωτογραφία 2. Έτσι φαίνεται το γλαύκωμα του ματιού στα τελευταία του στάδια με καταρράκτη: η κόρη καλύπτει μια λευκωπή κηλίδα.
Θα σας ενδιαφέρει επίσης:
Φλεγμονή της ίριδας και του ακτινωτού σώματος του ματιού. Η αιτία του περιστατικού, τις περισσότερες φορές, είναι οι γενικές ασθένειες του σώματος, χρόνιες λοιμώξεις. Οι ασθενείς υποφέρουν από ερυθρότητα των ματιών, έντονο πόνοστα όργανα της όρασης και στην περιοχή του ναού, δακρύρροια.Εμφάνιση φωτοφοβίας και ελαφρά μείωση της όρασης. Η ψηλάφηση του ματιού είναι εξαιρετικά επώδυνη.
Φωτογραφία 3. Στην ιριδοκυκλίτιδα επηρεάζεται η ίριδα του ματιού: αποκτά κιτρινωπή ή πορτοκαλί απόχρωση.
Η ανίχνευση της νόσου διευκολύνεται από πολυμερή οφθαλμολογική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:
Αναφορά!Με την ραγοειδίτιδα, μια ειδική θέση καταλαμβάνεται από διάγνωση συνδρόμου «μασκέ» όγκου ή μη καρκινικής φύσης, η οποία παρομοιάζεται με τα συμπτώματα της ραγοειδίτιδας.
Η θεραπεία για αυτή την ασθένεια βασίζεται στα κορτικοστεροειδή. Η αρχική δοσολογία εξαρτάται από τον βαθμό εκδήλωσης των συμπτωμάτων της νόσου. Προκειμένου να επιτευχθεί ύφεση ή ασυμπτωματικό στάδιοφλεγμονή στο εσωτερικό του οφθαλμού, που συχνά απαιτεί μεγάλες δόσεις κορτικοστεροειδή... Μετά από παρατεταμένη θεραπεία, με σταδιακή μείωση της δόσης, κατά κανόνα, είναι δυνατό να επιτευχθεί μια σταθερή κατάσταση.
Σπουδαίος!Θεραπεία χαμηλές δόσεις μεθοτρεξάτηςαποτελεσματικό σε περιπτώσεις ανθεκτικές στα κορτικοστεροειδή.
Στη ραγοειδίτιδα, η φαρμακοθεραπεία έχει γενική παθογενετική εστίαση και αποτελείται από συστηματική και τοπική αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακή και αγγειοδιασταλτική θεραπεία... Ο ασθενής συνταγογραφείται τοπική θεραπεία με οφθαλμικές σταγόνες, αλοιφές, ενέσεις κάτω από τον επιπεφυκότα και στον παραβολβικό χώρο.
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να το χρησιμοποιήσετε σταγόνες που διαστέλλουν την κόρηεπιτρέποντας την αποφυγή σχηματισμού συμφύσεων και συμφύσεων.
Και επίσης με ορισμένους τύπους ραγοειδίτιδας, χρησιμοποιούνται με επιτυχία ανοσορρυθμιστικά φάρμακα.Ο στόχος της θεραπείας μειώνεται σε ένα σημείο καταστολής των μηχανισμών της ανοσολογικής φλεγμονώδους απόκρισης, η οποία οδήγησε σε βλάβη στα όργανα της όρασης.
Χειρουργική επέμβασηκατά προτίμηση πραγματοποιείται στο ασυμπτωματικό στάδιο της νόσου, καταστέλλοντας επιθετικά τη φλεγμονή.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση για θεραπεία θετικός... Οι ασθενείς πρέπει να ενημερώνονται για τη σημασία της τήρησης του συνταγογραφούμενου θεραπευτικού σχήματος. Μόνο υπό την προϋπόθεση αυστηρή τήρηση των συνταγών του γιατρούμπορούμε να μιλήσουμε για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα.
