Szürkehályog - a betegség okai, tünetei és kezelése. A szemhályog első jelei és tünetei Szemhályog tünetei

A szürkehályog (a görög "cataractos" szóból - vízesés) olyan betegség, amelyben a szemlencse átlátszósága csökken, ami a látásélesség fokozatos csökkenéséhez vezet. A lencse a pupillát alkotó írisz mögött helyezkedik el, és szabad szemmel nem látható közvetlenül, amíg láthatóan felhős nem lesz. Kritikus szerepet játszik abban, hogy a fényt a szem hátsó részén lévő retinára fókuszálja. A retina viszont a fényt idegimpulzusokká alakítja, amelyeket az agy vizuális képekké alakít át. A szürkehályogban jelentkező erős homályosodás torzítja a fényt és megakadályozza annak átjutását a lencsén, jellegzetes látási tüneteket és panaszokat okozva.

A szürkehályog az életkorral fokozatosan alakul ki, de néha korábban is előfordulhat. Sokan hosszú ideig nem tudnak ennek a betegségnek a jelenlétéről, mivel a látás romlása fokozatosan következik be. A szürkehályog általában mindkét szemet érinti, de gyakran az egyikben gyorsabban fejlődik. Ez egy nagyon gyakori állapot, amely a 60 év felettiek körülbelül 60%-át érinti.

Szürkehályog tünetei

A szürkehályog különféle panaszokat okozhat a homályos látásban, beleértve a homályos látást, a problémákat az erős fényben (gyakran az erős napsütésben vagy az autó fényszóróiban, amikor éjszaka vezet), gyengült színlátást, a myopia progresszióját, ami a szemüveg gyakori cseréjének szükségességéhez vezet, és néha és kettős látás az egyik szemen. Néha a közeli látás egy ideig javul a megduzzadt szürkehályog miatti megnövekedett rövidlátás következtében. A gyakori szemüvegcsere szükségessége jelezheti a szürkehályog kialakulásának kezdetét. A szürkehályog általában nem okoz fájdalmat, szempírt vagy egyéb tüneteket, hacsak nem halad előrehaladott stádiumba.

A szürkehályog kialakulásának kockázata

Úgy gondolják, hogy a kérgi szürkehályog gyakoribb a nőknél. Fejlődésének kockázati tényezői közé tartozik a túlzott inszoláció és a myopia. Ugyanakkor a barna íriszes embereknél, valamint a dohányosoknál gyakoribb a nukleáris típusú szürkehályog.

A fenti tényezők mellett a szürkehályog kialakulásának kockázatát növelheti: bizonyos szembetegségek jelenléte, szteroid gyógyszerek alkalmazása, szemsérülések és cukorbetegség.

Nemi tényező

Számos, keresztmetszeti adatokat használó epidemiológiai tanulmány kimutatta, hogy a nőknél nagyobb a kockázata a szürkehályog kialakulásának, mint a férfiaknak. Egyes eredmények a betegség előfordulásának általános növekedését jelzik. A legtöbb kutató a kérgi szürkehályog nagyobb gyakoriságáról számol be, és csak egy tanulmány mutatta ki a nukleáris szürkehályog túlsúlyát más típusokkal szemben (Am J Ophthalmol 1999; 128: 446-65). A nemi tényező hatásának mechanizmusa a szürkehályog előfordulására nem tisztázott, de összefüggésbe hozható a nők és férfiak közötti hormonális különbségekkel.

Az egyik ok valószínűleg a menopauza utáni ösztrogénhiány. A legújabb epidemiológiai adatok bizonyítékkal szolgálnak arra vonatkozóan, hogy az ösztrogén- és hormonpótló terápia védő szerepet játszhat az életkorral összefüggő szürkehályog kialakulásában (Am J. Epidemiol 2002; 155: 997-1006). A Beaver Dam Eye Study szerint a menarche korai életkora, a hosszú távú ösztrogéntartalmú gyógyszerek és a fogamzásgátló tabletták használata megakadályozza a nukleáris szürkehályog kialakulását. A legújabb Beaver Dam Eye Study felmérte a reproduktív időszak és a szürkehályog előfordulása közötti lehetséges összefüggést. Az egyetlen megbízható eredmény a posterior subcapsularis szürkehályog előfordulási gyakoriságának csökkenésére irányuló tendencia volt a sikeres szülések számának növekedése miatt.

Dohányzó

A megfigyelések megerősítik a kapcsolatot a dohányzás és a szürkehályog kialakulásának kockázata között. Azok az erős dohányosok, akik napi 15 cigarettát vagy többet szívnak el, háromszor nagyobb valószínűséggel alakulnak ki szürkehályogban, mint a nemdohányzók. Úgy gondolják, hogy a dohányzás legalább részben növeli ezt a kockázatot azáltal, hogy növeli a lencsék oxidatív stresszét. Okozhatják a dohányfüst vagy más légszennyező anyagok jelenlétében végbemenő reakciók során keletkező szabad gyökök. Képesek közvetlenül károsítani a lencserostok fehérjéit és membránjait.

Számos tanulmány kimutatta, hogy az antioxidánsok szedése csökkenti a szürkehályog kialakulásának kockázatát. Egy nemrégiben készült tanulmány a dohányzás hatását vizsgálta a szürkehályog kialakulására férfiaknál és nőknél az Egyesült Államokban (Am J. Epidemiol 2002; 155: 72-9). Az eredmények azt sugallják, hogy a dohányzás okozta károkból való felépülés nagyon lassú ütemben történik. Ez hangsúlyozza annak fontosságát, hogy egyáltalán ne kezdjünk el a dohányzással vagy hagyjuk abba a dohányzást a lehető leghamarabb. Azoknál, akik 25 vagy több évvel ezelőtt felhagytak ezzel a rossz szokással, 20%-kal alacsonyabb a szürkehályog kialakulásának kockázata, mint azoknál, akik továbbra is dohányoznak. A korábbi dohányosok kockázati szintje azonban már nem csökken a soha nem dohányzók körében megfigyelt szintre.

Szteroidok

A szteroidhasználat és a szürkehályog kialakulása közötti kapcsolat jól ismert. Minél nagyobb a szteroidok dózisa és minél hosszabb ideig használják őket, annál nagyobb a kockázata a posterior subcapsuláris szürkehályog kialakulásának. Azonban minden publikált adat ellenére továbbra sem ismert a kortikoszteroidok biztonságos napi adagjának értéke, és az sem világos, hogy meddig használhatók kockázat nélkül. A vizsgálatokban a szürkehályog diagnosztikai kritériumaiban mutatkozó eltérések, valamint az alkalmazott szteroidok eltérő farmakológiai aktivitása miatt még az összes publikált adat összevonásával is nehéz meghatározni a biztonságos dózisokat.

A szürkehályog típusai

A szürkehályog osztályozása a lencse homályosságának mértékén és lokalizációján alapul. Ebben az esetben a betegség korai életkorban vagy az öregedés következtében alakulhat ki, és a lencse különböző részei különböző mértékben érinthetők.

A születéskor vagy nagyon korai életkorban (az első életévben) észlelt szürkehályogot veleszületettnek vagy gyermekkornak nevezik. Sürgős sebészeti kezelést igényelnek, mivel akadályozhatják az érintett szem normál látásának kialakulását.

Nukleáris szürkehályog- akkor diagnosztizálják, amikor a lencse központi része súlyosabban érintett, ami a leggyakoribb helyzet.
Parafa- amikor az átlátszatlanság a lencse külső részét borító kéregben a leginkább észrevehető.
Szubkapszuláris- ha az átlátszatlanság a lencsekapszula közvetlen közelében vagy elülső részén, vagy gyakrabban hátulján alakul ki. A legtöbb szürkehályogtól eltérően meglehetősen gyorsan fejlődhet, és kifejezettebb hatással van a látásra, mint a nukleáris vagy kortikális szürkehályog.

A szürkehályog diagnózisa

A szürkehályog kimutatására a következő módszerek használhatók:
... (látásélesség vizsgálata asztali vagy jelprojektor segítségével);
... biomikroszkópia (réslámpás vizsgálat). A fénysugárnak a lencsére fókuszálása kialakítja annak optikai vágását, ami megkönnyíti a kisebb eltérések észlelését;
... a retina vizsgálata pupillatágítással.

Szürkehályog kezelése

A szürkehályog kezelésének egyetlen módja a műtét, azaz a lencse eltávolítása, majd az aphakiás lencse beültetése.

Egészen a közelmúltig három fő módszer volt a szürkehályog eltávolítására.
Fakoemulzifikáció- a homályos lencse ultrahangos rezgéssel történő megsemmisítése, majd a keletkező töredékek eltávolítása.
Extrakapszuláris szürkehályog kivonás - a teljes homályos lencse eltávolítása töredezettség nélkül.
Intrakapszuláris szürkehályog kivonás - a teljes lencsét és a környező kapszulát eltávolítják. Ezt a módszert ma már ritkán alkalmazzák, de jelentős traumás sérülések esetén még hasznos lehet.

A femtoszekundumos lézerek szemészeti gyakorlatba történő bevezetésével új módszer jelent meg - femtolaser szürkehályog kivonása(FLEK).

A Femtolaser rendkívül nagy pontosságot biztosít a lencseeltávolító műtét fő szakaszaiban:
... szaruhártya bemetszése a műszerekhez való hozzáférés érdekében,
... az elülső kapszula kinyitása,
... a homályos lencse megsemmisülése.
Ezenkívül a femtolézer használata bőséges lehetőséget kínál az egyidejű asztigmatizmus korrigálására. Jelenleg a szürkehályog sebészetében a következő femtolézeres rendszereket használják: Lens X (Alcon), Lens Art (Topcon), VICTUS (Baush + Lomb).

A szürkehályog kezelése konzervatív (Katakhrom, Quinax, Vitayodurol, Taufon stb.) és népi gyógymódokkal hatástalan. A legjobb esetben ez a "kezelés" segít a száraz szem szindrómában, amely gyakori az időseknél (a szürkehályogos betegek fő kategóriája). Érdemes megjegyezni, hogy azok a betegek, akik konzervatív és/vagy népi gyógymódokkal próbálják kezelni a szürkehályogot, túlságosan késleltethetik az orvosi látogatást, ami szürkehályog progressziója esetén megnehezíti a kivonását és növeli a műtét traumáját.

A szürkehályog műtét komplikációi

Az Amerikai Szürkehályog- és Refraktív Sebészek Társasága szerint az Egyesült Államokban évente körülbelül 3 millió szürkehályog-műtétet (IOL-beültetést) végeznek (Oroszországra vonatkozóan nincs adat). A sikeres műtétek száma ugyanakkor több mint 98 százalék. A felmerült szövődményeket jelenleg a legtöbb esetben sikeresen kezelik konzervatív vagy műtéti úton.

A leggyakoribb szövődmény a lencse hátsó kapszula elhomályosodása vagy "másodlagos szürkehályog". Azt találtuk, hogy előfordulási gyakorisága attól függ, hogy milyen anyagból készült a lencse. Tehát a poliakril IOL-eknél ez akár 10%, míg a szilikonnál - már körülbelül 40%, a polimetil-metakrilátból (PMMA) készülteknél pedig - 56%. Az ehhez vezető valódi okok és a hatékony megelőzési módszerek jelenleg nem ismertek.

Úgy gondolják, hogy ezt a szövődményt a lencse eltávolítása után visszamaradt hámsejteknek a lencse és a hátsó kapszula közötti térbe történő migrációja okozhatja, és ennek következtében a képminőséget rontó lerakódások kialakulása. A második lehetséges ok a lencsekapszula fibrózisa. A kezelést YAG lézerrel végezzük, amelynek segítségével lyuk képződik a lencse átlátszatlan hátsó kapszulájának középső zónájában.

A korai posztoperatív időszakban az IOP növekedése lehetséges. Ennek oka lehet a viszkoelasztikus (a szem elülső kamrájába bevezetett speciális gélszerű készítmény, amely megvédi a szem struktúráit a károsodástól) hiányos kimosása és a szem elvezető rendszerébe való bejutása, valamint a szem elvezető rendszerébe való bejutása. pupillablokk, amikor az IOL az íriszhez kerül. A legtöbb esetben elegendő a glaukóma elleni cseppek többnapos használata.

Citoid makulaödéma (Irwin-Gass szindróma) a szürkehályog fakoemulzifikációja után fordul elő az esetek körülbelül 1%-ában. Az extrakapszuláris lencse eltávolítási technikával ez a szövődmény a betegek körülbelül 20 százalékában észlelhető. A cukorbetegek, uveitiszben szenvedők nagyobb kockázatnak vannak kitéve. A makulaödéma előfordulási gyakorisága a szürkehályog eltávolítása után is megnő, amit a hátsó tok felszakadása vagy az üvegtest elvesztése bonyolít. A kezeléshez kortikoszteroidokat, NSAID-okat, angiogenezis-gátlókat használnak. Ha a konzervatív kezelés nem jár sikerrel, lehetőség van vitreoectomiára.

A szaruhártya-ödéma meglehetősen gyakori szövődmény a szürkehályog eltávolítása után. Ennek oka lehet az endotélium pumpáló funkciójának csökkenése, amelyet műtét közbeni mechanikai vagy kémiai károsodás, gyulladásos reakció és egyidejű szembetegség okoz. A legtöbb esetben a duzzanat néhány napon belül kezelés nélkül elmúlik. Az esetek 0,1%-ában pszeudophakiás bullosus keratopathia alakul ki, melynek során bullák (hólyagok) képződnek a szaruhártyában. Ilyen esetekben hipertóniás oldatokat vagy kenőcsöket, terápiás kontaktlencséket használnak, és kezelik az állapotot okozó patológiát. Ha nincs hatás, szaruhártya-átültetés végezhető.

Az IOL beültetés meglehetősen gyakori szövődménye a posztoperatív (indukált) astigmatizmus, amely a műtét végső funkcionális eredményének romlásához vezethet. Értéke függ a szürkehályog -kivonás módjától, a metszés helyétől és hosszától, attól, hogy varrást alkalmaztak -e a lezárására, valamint a különböző szövődmények előfordulását a műtét során. Kis fokú asztigmatizmus korrigálására felírható, vagy kifejezettsége esetén elvégezhető.

Az IOL elmozdulása (diszlokációja) sokkal ritkább, mint a fent leírt szövődmények. Retrospektív vizsgálatok kimutatták, hogy a beültetés után 5, 10, 15, 20 és 25 évvel az IOL diszlokációjának kockázata 0,1, 0,1, 0,2, 0,7 és 1,7 százalék volt. Azt is megállapították, hogy pszeudoexfoliatív szindróma és a cinkszalagok gyengesége esetén a lencse elmozdulásának valószínűsége nő.

Az IOL beültetése után megnő a fejlődés kockázata. Nagyobb mértékben ez a kockázat azoknak a betegeknek van kitéve, akiknek szövődményei voltak a műtét során, akik a műtét utáni időszakban szemsérülést szenvedtek, és akik cukorbetegségben szenvedtek. Az esetek 50 százalékában a leválás a műtét utáni első évben következik be. Leggyakrabban intracapsularis szürkehályog extrakció (5,7%), ritkábban extracapsularis (0,41-1,7%) és fakoemulzifikáció (0,25-0,57%) után alakul ki. Az IOL beültetése után minden beteget rendszeresen ellenőriznie kell egy szemésznek a szövődmény korai felismerése érdekében. A kezelés elvei ugyanazok, mint a különböző etiológiájú leválások esetében.

A choroidális (exulzív) vérzés rendkívül ritkán alakul ki a szürkehályog eltávolítása során. Ez egy akut, teljesen kiszámíthatatlan állapot, amelyben vérzés lép fel a retina alatt fekvő és tápláló érhártya ereiből. Kockázati tényező az artériás magas vérnyomás, érelmeszesedés, aphakia, hirtelen megemelkedett szemnyomás, axiális myopia vagy fordítva, a szem nagyon kicsi PZR (anteroposterior mérete), gyulladás, véralvadásgátló szerek szedése, időskor.

Egyes esetekben magától leáll, és a szem látási funkcióit elenyésző mértékben befolyásolja, de néha következményei a szem elvesztéséhez vezethetnek. A kezeléshez komplex terápiát alkalmaznak, beleértve a helyi és szisztémás kortikoszteroidokat, a cikloplegikus és mydriatikus hatású gyógyszereket, a glaukóma elleni gyógyszereket. Bizonyos esetekben sebészeti beavatkozás javasolt.

Az endophthalmitis a szürkehályog-műtét ritka szövődménye, amely a látásfunkciók jelentős csökkenéséhez, egészen azok teljes elvesztéséhez vezet. Az előfordulás gyakorisága különböző források szerint 0,13 és 0,7% között mozog.

A kifejlődés kockázata megnő, ha a betegnek blepharitise, kötőhártya-gyulladása, canaliculitise, nasolacrimalis utak elzáródása, entropionja van, kontaktlencse és páros szem protézis viselése esetén, legutóbbi immunszuppresszív terápia után. Az intraokuláris fertőzés tünetei a szem markáns vörössége, fájdalom, fokozott fényérzékenység, csökkent látás. Az endoftalmitisz megelőzése érdekében a műtét előtt 5% -os povidon-jód oldatot csepegtetnek be, antibakteriális szereket vezetnek be a kamrába vagy szubkonjunktiválisan, és fertőtlenítik az esetleges fertőzési gócokat. Fontos az eldobható sebészeti eszközök előnyben részesítése vagy az újrafelhasználható sebészeti eszközök gondos kezelése.

A szürkehályog megelőzése

Jelenleg nincs bizonyítottan hatékony módszer a szürkehályog kialakulásának megelőzésére. A másodlagos megelőzés magában foglalja a szürkehályogot okozó egyéb szembetegségek korai diagnosztizálását és kezelését, valamint a kialakulását elősegítő tényezőknek való kitettség minimalizálását.

1. Napközben a napszemüveg viselése a szabadban csökkentheti a szürkehályog és a retina betegségek kockázatát. Néhány napszemüveg szűrővel rendelkezik, amely csökkenti az UV sugárzás káros hatásait, ami lassíthatja a szürkehályog progresszióját.

2. Úgy tartják, hogy a vitaminok, ásványi anyagok és különféle gyógynövénykivonatok szedése csökkenti a szürkehályog kialakulásának valószínűségét. Azonban nincs tudományos bizonyíték arra, hogy ezek a jogorvoslatok valóban hatékonyak. Nincsenek ismert helyi vagy orális gyógyszerek vagy kiegészítők, amelyekről kimutatták, hogy hatékonyan csökkentik a szürkehályog kialakulásának valószínűségét.

3. Hasznos az egészséges életmód fenntartása, mivel segít megelőzni más betegségek kialakulását az emberi szervezetben. Egyél helyesen, sportolj rendszeresen és pihenj, ne felejtsd el abbahagyni a dohányzást.

4. Ha cukorbeteg, a szigorú vércukorszint -szabályozás lelassíthatja a szürkehályog kialakulását.

A lencse egy bikonvex lencse. A szem belsejében található, az írisz és az üvegtest között. A lencse egy kapszulából és egy belső anyagból - a hámsejtekből származó rostokból - áll.

A lencse fő funkciója a fénytörés és a fényvezetés. A lencse átlátszósága biztosítja a fénysugarak akadálytalan átjutását a szaruhártyából a retinába. A fénytörés a lencse különleges alakja és a környező szalagok munkája miatt történik. A sugarak törésének köszönhetően a retinán a tárgyak integrált tiszta képe képződik.

A szürkehályognál, azaz bármilyen átlátszatlanságnál a fényvezetés megzavarodik, majd a fénytörése, mivel a zavaros lencse elveszti rugalmasságát.

Hogyan nyilvánul meg a szürkehályog?

A veleszületett szürkehályogot egy fehér folt jellemzi a gyermek pupilla lumenében. A 2 hónaposnál idősebb kisgyermek nem követi a tárgyakat, és nem fókuszálja a tekintetét. A gyermek strabismusban és nystagmusban (a szemgolyók akaratlan oszcilláló mozgásai) fordulhat elő.

A szerzett szürkehályog általában 40 év feletti felnőtteknél fordul elő. A tünetek súlyossága a stádiumától függ. A közös jellemzők a következők:

  1. Csökkent látás. A beteg észleli a távolsági látás romlását. Ez a tünet leginkább a centrális szürkehályogra jellemző, amikor az átlátszatlanság a központban lokalizálódik. A 40 év felettieknél jellemző, vagyis a rossz közellátás. A szürkehályog kialakulásával a betegek ismét jól látnak közelről. Ez a látásjavulás azonban megtévesztő.
  2. Nagy fényérzékenység. A lencse fényszűrő szerepét tölti be, befogja az emberi szemre veszélyes tartományba eső fénysugarakat. Szürkehályog esetén ez a védelmi funkció romlik.
  3. Duplázás a szemekben, legyek megjelenése, küllők a szem előtt. A betegek panaszkodhatnak, hogy bepárásodott üvegen keresztül néznek. Ezek a tünetek az átlátszatlanság formájától és mennyiségétől függenek.
  4. Pupilla színének változása. A betegség kialakulásának korai szakaszában a pupilla színe fekete marad. Az átlátszatlanság területének és intenzitásának növekedésével a pupilla először sárgás, majd tejfehér lesz. Túlérett szürkehályog esetén a pupilla piszkosbarna lesz.
  5. Változás a színérzékelésben. Amikor a lencse elhomályosodik, a rajta áthaladó sugarak megváltoztatják a színüket. A szürkehályogban szenvedők kezdik halványabban látni a tárgyakat, mint amilyenek valójában.
  6. Szemüveg és lencse gyakori cseréje. Ha homályosodik a lencse, csökken a rugalmassága. Leállítja a fénysugarak megfelelő megtörését és a retinára fókuszálását. Ennek eredményeként a betegek gyakran kénytelenek új lencsét viselni a szemüvegükhöz/szemükhöz.

A csökkent látás miatt számos nem specifikus tünet is megjelenik, mint például gyakori fejfájás, szédülés, fáradtság.

A patológia okai

A sugárzás és a toxikus hatások ritkábban okozzák a szürkehályogot felnőtteknél. A sugárzási szürkehályog a látószerv állandó, hosszú távú sugárzásnak, infravörös és röntgensugárzásnak való kitettségével jár. A mérgező szürkehályog felnőtteknél fordul elő, akiknek munkája veszélyes vegyi anyagokkal jár.

A szürkehályog kialakulásának kockázati tényezői fiatal korban a következők:

  • szisztémás autoimmun betegségek - lupus erythematosus, reuma, scleroderma;
  • endokrin betegségek - a pajzsmirigy hipo- és túlműködése;
  • krónikus szembetegségek -,;
  • bizonyos gyógyszerek szedése.

A betegség szövődményei

A szürkehályog előrehaladott eseteiben a látás teljes elvesztése következik be. Ennek a betegségnek a megkülönböztető jellemzője a vizuális funkciók műtét utáni teljes helyreállításának lehetősége. Azonban, ha a vakság hosszú ideig fennáll, a retina fényérzékelő sejtjei elveszítik érzékenységüket és regenerálódási képességüket.

A szürkehályog másik szövődménye a lencse ínszalagjának megsemmisülése. . Ennek eredményeként a lencse diszlokációja és szubluxációja léphet fel. Ezenkívül a műtét során nehezen rögzíthető mesterséges lencse.

Szürkehályog kezelés

A szürkehályog kezelésében gyógyszereket és műtétet alkalmaznak. A szemcseppek vitaminokat, ásványi anyagokat, antioxidánsokat és aminosavakat tartalmaznak. Nem képesek meggyógyítani a már meglévő szürkehályogot, de lelassíthatják annak progresszióját.

Az opacitás fő kezelése a műtét. A sebészi kezelés során a sebész eltávolítja a régi homályos lencsét, és speciális műlencsére cseréli. A lencse az eltávolított lencse kapszulájába kerül, és különleges szerkezetének köszönhetően ott is marad.

Veleszületett szürkehályog esetén a műtétet a lehető leggyorsabban el kell végezni, hogy elkerüljük a gyermek látásának helytelen fejlődését.

Fontos megjegyezni, hogy a szürkehályog egy normális öregedési folyamat a szervezetben. A zavarosság kialakulásával elegendő a szemorvos rendszeres látogatása. Ő határozza meg, hogy mikor lesz szükség műlencse beültetésre.

A szemész rendszeres vizsgálata lehetővé teszi számos szembetegség időben történő felismerését és kezelését. Beleértve - és a szürkehályogot. Évente emberek milliói folyamodnak sebészeti beavatkozáshoz e probléma miatt, és az orvosok szerint nincs tendencia az esetek számának csökkenésére. Szemhályog: mi ez és hogyan lehet elkerülni? Erről - cikkünkben.

Szürkehályog (a gr. kataraktes - "vízesés" szóból)- szemészeti betegség, amelyben a lencse természetes átlátszósága fokozatosan csökken. Az átlátszatlanság mértékétől függően a látás is romlik, a betegség utolsó szakaszában a teljes vakságig esik.

Kockázati csoport. Kit érint a szürkehályog?

Az előfordulás okától függően a szem szürkehályogja veleszületett és szerzett.

A veleszületett látási rendellenességek több mint 50%-a ennek a betegségnek tulajdonítható. Az újszülötteknél a szürkehályogot a következők okozhatják:

  • a gyermek által a szülőktől kapott kóros gén jelenléte;
  • az anya fertőző (kanyaró, herpesz, gyermekbénulás, szifilisz, rubeola stb.) vagy gyulladásos betegségei a terhesség alatt;
  • anyagcserezavarok (pl. cukorbetegség) nőknél;
  • terhes nő antibiotikumokkal történő alkalmazása;
  • alkohollal és drogokkal való visszaélés, kortikoszteroid hormonok szedése.

A veleszületett szürkehályog közvetlenül a születés után diagnosztizálható, vagy a gyermek életének első évében jelentkezhet.

Okoz szerzett szürkehályog is változnak. A szürkehályognak a következő típusai vannak:

  1. Szenilis. A lencsefehérjék idővel összefüggő pusztulása a lencse átlátszatlanságához vezet. Ez egy fokozatos folyamat, amely 4-15 évig is eltarthat, és eleinte csak a lencse külső széleit érinti: ezért gyakran az első "harangok" nem hallhatók. Idővel az érintett terület kitágul, megjelennek az első nyilvánvaló tünetek.
  2. Traumás. A szürkehályog a szem és a fej sérülései és zúzódásai következtében jelentkezhet.
  3. Sugárzás. Ebben az esetben a szürkehályog oka a sugárzás, az ultraibolya sugárzás.
  4. Másodlagos. Az ilyen szürkehályog emberi betegségek - endokrinológiai, szemészeti, immunológiai - eredményeként jelenik meg.

A magas kockázatú csoportba tartoznak az alkohollal és dohányzással túlélő, elhízottak, valamint a sötét szeműek és sötét bőrűek.

Szemhályog tünetei

A szürkehályog első és fő tünete a látáscsökkenés. Ezenkívül a betegek a következőket tapasztalhatják:

  • homályos látás;
  • tárgyak kettős látása, kontúrjaik torzulása;
  • a színérzékelés megsértése;
  • az éjszakai látás romlása;
  • szellemképek vagy vakító fények megjelenése a fényforrások körül;
  • gyors látásromlás és egyéb progresszív tünetek, amelyek kapcsán a betegnek gyakran új szemüveget vagy lencsét kell választania.

A későbbi szakaszokban a korábban átlátszó pupilla fehéres vagy sárgás színűvé válik. Még szabad szemmel is láthatja az érintett területet.


A szürkehályog kialakulásának szakaszai

A szakértők a szürkehályog négy szakaszát különböztetik meg.

Szürkehályog szakasz Színpad leírása
A kezdeti A kóros folyamat kezdetén a lézió a lencse perifériás régióiban lokalizálódik, és nem érinti az optikai zónát. Néha a beteg észreveszi a foltok, pontok megjelenését, a látás fényerejének elvesztését, más esetekben - még a látás képzeletbeli javulását is. Leggyakrabban azonban a szürkehályog kezdeti szakasza szinte tünetmentes.
Éretlen A homályos terület megnő, ami hatással van az optikai zónára. A jogsértések hangsúlyosabbá válnak: megjelenik a lepel érzése, csökken a tárgylátás.
Érett A lencse teljes területe zavarossá válik, a látás a fényérzékelésre esik.
Túlérett A szakaszra a lencseszálak szétesése, színének végső tejfehérré válása jellemző.


Kezelési módszerek

A betegség okától, stádiumától és jellemzőitől függően a szakemberek konzervatív vagy sebészeti módszert kínálhatnak a szürkehályog kezelésére. Konzervatív megközelítéssel a betegnek anyagcserét javító oldatokat írnak fel, amelyeket a kötőhártyazsákba kell csepegtetni. A műtétre javallt személyeknél az érintett lencsét mesterségesre cserélik.

Tévhitek a szürkehályog okairól és kezeléséről

A szürkehályog hosszú távú betegség. Néhány mítosz a könnyelműségéről és a megszabadulás módjairól kapcsolódik ehhez.

    Tehát azt mondják, hogy: a jó szemcseppek feloldhatják a szürkehályogot.

Ez nem igaz. Az instillációs oldatok enyhíthetik egyes szemészeti tüneteket, gyógyíthatják a szemfertőzéseket, szürkehályog esetén pedig lassítják annak kialakulását. Azonban nem tudnak teljesen megbirkózni a betegséggel.

    Diéta, sport – és a szürkehályog eltűnt!

Sajnos nincs. Az egészséges életmód – a dohányzás abbahagyása, az édesség korlátozása – valóban megszüntet néhány olyan tényezőt, amely szürkehályoghoz vezethet. A sport és a megfelelő táplálkozás azonban nem tudja meggyógyítani.

    A szürkehályog nem súlyos betegség.

Ez igaz – de csak azoknak, akik nem félnek végleg elveszíteni a látásukat. Mindenki más számára az a helyes döntés, ha a szürkehályog első jelére orvoshoz kell fordulni.

    A vizuális terhelések felgyorsítják a betegség kialakulását.

Furcsa módon - nem. A terhelések intenzitása ebben az esetben nem befolyásolja a betegség megjelenését vagy fejlődési ütemét.

    A népi gyógymódok csodaszer a szürkehályog kezelésére.

    A páciensre komplex műtét vár, hosszú felépülési idővel és kórházi tartózkodással.

A modern technológiák lehetővé teszik az érintett lencse helyi érzéstelenítésben történő cseréjét mindössze 15 perc alatt. A statisztikák szerint a beavatkozások 95%-a sikeresnek számít, így a szürkehályog eltávolítása ma az egyik legbiztonságosabb műtét.

    Nos, és a fő dolog, ami miatt a betegek aggódnak, az az, hogy a szürkehályog újra "nő-e".

Néha a lencsetasak elhomályosul – az úgynevezett másodlagos szürkehályog. A lézeres korrekció azonban sikeresen megbirkózik ezzel a problémával.


Az elhanyagolt szürkehályog következményei

A másodlagos glaukóma és a teljes és visszafordíthatatlan látásvesztés a kezeletlen szürkehályog legfélelmetesebb szövődményei. A duzzadt, sérült lencse megsérti az intraokuláris folyadék kiáramlását, és ennek következtében megnöveli az intraokuláris nyomást. Ha nem kezelik, a látásvesztés visszafordíthatatlanná válik.

Diagnosztika és megelőzés

A szürkehályog-diagnosztikát orvosi központokban végzik kutatások alapján:

  • élesség és látómezők;
  • szemfenék;
  • intraokuláris nyomás.

A további diagnosztikához azonban speciális eszközökre van szükség. A réslámpát a diagnózis felállításának fő eszközének tekintik. Lehetővé teszi a lencse és a szem egyéb részeinek biomikroszkópos vizsgálatát binokuláris mikroszkóp és keskeny sugárnyaláb segítségével.


A szemhályog diagnosztikája

A szürkehályog megelőzése egyszerű: helyes táplálkozás, egészséges életmód, szemvédelem a mechanikai igénybevételtől és az erős napfénytől, és természetesen rendszeres szemészeti vizsgálat: 50 éves kor betöltése után évente legalább egyszer.

Ha a felsorolt ​​tünetek bármelyikét észleli, javasoljuk, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Az időben történő diagnózis és kezelés segít megőrizni látását az elkövetkező években. Egészségesnek lenni!

A betegség egyik nyilvánvaló tüneteként működik.

Ez a folyamat a természetes lencse elhomályosodásán alapul, ami a páciens látásélességének ezt követő csökkenését eredményezi.

A kép minősége a tárgyak elhelyezkedésétől és a megvilágítástól függetlenül romlik. Ezt követően a szem előtt vakító fény, foltok vagy fehér árnyalatú halo képződik.... A szürkehályog addig csökkenti a lencse átlátszóságát, amíg a beteg teljesen elveszíti az írási vagy olvasási képességét. Gyakran a patológiával együtt más betegségek is kialakulnak, amelyek megakadályozzák az alapbetegség helyes diagnosztizálását.... A betegség szükséges kezelésének hiányában a beteg teljes vaksága lehetséges.

A betegség kialakulását kiváltó fő okok a következők:

  • életkorral összefüggő pusztulás a szemüregben;
  • genetikai hajlam;
  • a mellékpajzsmirigy csökkent működése;
  • a magzat rendellenes fejlődése a terhesség alatt;
  • fertőző patológiák az anyában a terhesség alatt;
  • szembetegségek;
  • a szem vegyi vagy sugárterhelése;
  • fokozott környezetszennyezés;
  • rossz szokások;
  • diffúz kötőszöveti betegségek;
  • csökkent tüdőfunkció;
  • hipertóniás patológia;
  • a látószervek mechanikai traumája;

A lefolyás jellege és a fejlődés okai nem kapcsolódnak egymáshoz, de szükségesek a helyes terápia meghatározásához. A betegség kialakulására leginkább a kóros állapotokban szenvedő betegek különböző korcsoportjai vannak kitéve, amelyek a kockázati csoportba tartoznak.

Kockázati csoport

A szürkehályog kialakulásának kockázati csoportja a következő kategóriákat tartalmazza:

  • 50 év feletti férfiak vagy nők;
  • károsodott metabolikus funkciókkal rendelkező betegek;
  • olyan személyek, akiknek a kórtörténetében vaszkuláris jellegű gyulladásos folyamatok fordultak elő a látószervek területén;
  • szemsérülést szenvedett emberek.

A hajlamosító tényezők jelenléte nem mindig okozza a betegség kialakulását.

Tünetek

A kóros állapotok a látószerv átlátszatlanságának jellegzetes tünetei:

  • a refrakciós rövidlátás kialakulása, amely átmeneti;
  • fényudvar megjelenése tárgyak erős fényben történő vizsgálatakor;
  • csökkentett színváltozás a vizuális képben;
  • az érintkezéskorrekciós eszközök hatékonyságának csökkenése;
  • a pupilla árnyékának fehérre változtatása;
  • homályos kép;
  • a képminőség homályosodásának megjelenése;
  • éjszaka fényes villanások keletkeznek a szemek előtt.

Ha a kép elmosódott, nehéz kiválasztani a látás minőségének javítására szolgáló eszközöket, mivel a szürkehályog előrehaladása gyorsabb, mint az érintkező eszköz megváltoztatásának lehetősége. Ezáltal a képminőség korrekciójához megfelelő termék kiválasztása lényegtelen.

Diagnosztika

Ha a betegnek jellegzetes tünetei vannak, szükség van a szürkehályog diagnosztizálására, amely a betegség szakaszos vizsgálatából áll:

  • szemész konzultáció;
  • anamnézis vizsgálata és összegyűjtése;
  • a kiváltó kiváltó okok azonosítása;
  • a diagnózis megerősítése;

A kapott információk alapján felmérik a betegség lefolyását és progressziójának mértékét. Néha szükség van egy átfogó diagnosztikai vizsgálatra:

  • retina angiográfia;
  • feltárja a kalcium koncentrációját a vérben.

Kezelés

A látószervek betegségének teljes gyógyítása csak sebészeti beavatkozással lehetséges. A lencse átlátszatlanságának progressziójának felfüggesztése konzervatív kezeléssel megengedett, amely cseppecskéken alapul. A lencse átlátszatlanságának gyógyszeres kezelésének fő összetevői a következők:

  • cisztein;
  • C vitamin;
  • Glutamin.

A szürkehályog kezdeti szakaszában a terápia hatékonysága meglehetősen kétséges, mivel a patológia önmagában is megoldódik. A betegség felszívódásához meg kell állítani a kiváltó okok hatását.

Az extrakció a szürkehályog gyakori kezelése. A lencse eltávolításának mértékétől függően többféle műveletet különböztetünk meg:

Intrakapszuláris extrakció

A terápia a lencse teljes eltávolításából áll a látószerv üregéből... A művelet egyszerű, de a beavatkozás után más jellegű szövődmények alakulhatnak ki.

Extrakapszuláris extrakció

A szem elülső részéből a kortikális tömegeket eltávolítják, a hátsó kapszula változatlan marad.

Kézi kiszívás

A beavatkozást sebészeti eszközzel végezzük.

Energia kitermelés

A szürkehályog eltávolítását lézeres berendezéssel végezzük. A beavatkozás után nincs szükség hosszú távú rehabilitációra. A műveletet minimális mellékhatások és szövődmények jellemzik. A lencsét ultrahanggal vagy lézerrel húzzák ki, és egy speciálisan mesterséges lencsét zavarnak meg.

Minél korábban végzik el a betegség meghatározását, annál hatékonyabb és kevésbé veszélyes a lencse homályosságának sebészeti kezelése. A sebészeti beavatkozás eredményeként a betegek 1% -ánál vagy 2% -ánál szövődmények figyelhetők meg. A mellékhatások között szerepel:

  • vérzéses típusú vérzések;
  • gyulladásos reakciók;
  • a retina működésének megsértése;
  • a látószerv hátsó részének elhomályosulása;
  • a lencse elmozdulása.

A műtét utáni szövődmények megelőzése a műtét előtt történik gyógyszerek segítségével. Néha szükség van a vizuális készülék egyidejű betegségeinek komplex megszüntetésére.

A rehabilitációs időszak alatt kívánatos csökkenteni a vizuális készülék fizikai terhelését, nevezetesen:

  • kerülje az előrehajlást;
  • nehéz tárgyakat emelni;
  • végezzen erősítő gyakorlatokat.

A műtét után egy hónappal a testmozgás tilalma megszűnik.

Komplikációk

A szürkehályog elhúzódó kialakulása miatt a betegség szövődményei alakulhatnak ki:

  • az intraokuláris váladék mikrocirkulációjának zavarai;
  • fokozott nyomás a látószerv üregében;
  • strabismus képződés;

A szürkehályog a beteg fogyatékosságához vezethet, ami a mindennapi életvezetési képesség elvesztéséhez vezethet.

Előrejelzés

Időben végzett sebészeti manipulációval a patológia kezelésének prognózisa kedvező. A betegek mindössze 10%-a tapasztal teljes látásvesztést, a többi betegnek szinte teljes mértékben sikerül helyreállítania a vizuális kép tisztaságát.

A szürkehályog nagyon hosszú ideig fejlődik. Tehát az első tünetek és a teljes látásvesztés között 1 vagy 2 év telhet el. A kép élességvesztésének mértéke a beteg egyéni jellemzőitől függ. A patológia miatti kezelés hiányában a látás teljes elvesztése következik be. A prognózis rosszabbodik, ha a betegségen kívül további kóros állapotok is jelen vannak:

  • a szürkehályog veleszületett típusa;
  • a lencse rendellenes állapotai;
  • a retina kóros állapotai;
  • változások az üvegtest szerkezetében;
  • szkleroderma;
  • autoimmun patológiák;
  • szaruhártya-dystrophia;
  • kiegyensúlyozatlan étrend.

A műtét utáni prognózis kedvező.

Veleszületett lencse opacitása esetén a műtét legfeljebb 3 évig javasolt. A betegek ezen kategóriája 80%-ban kedvező kimenetelű. A sebészeti beavatkozás 5 év után a betegek 18% -ánál garantálja a kedvező eredményt.

Megelőzés

Lehetetlen teljesen kizárni a patológia kialakulását. A változások elkerülése érdekében bizonyos szabályokat be kell tartani:

  • a vizuális készülék napi torna;
  • egyensúlyba hozza az étrendet;
  • ha szükséges, vegyen be speciális vitamin komplexeket;
  • időszerű terápiához hasonlítanak, hogy megszüntessék a látószervek kóros állapotát;
  • megakadályozza a nők betegségeivel való fertőzést a terhesség alatt;
  • tartsa be a vizuális készülék higiéniai gondozásának szabályait;
  • rendszeresen végezzen szemész vizsgálatokat;
  • kémiai reagensekkel végzett munka során védje a szemet azok hatásától;
  • napsütéses napokon használjon szemüveget, hogy megvédje a szemet az ultraibolya sugárzástól;
  • lemondani az alkoholtartalmú italok használatáról és a dohányzásról.
  • terápia alá esik a betegség kialakulásához vezető patológiák kezelésére;
  • igyon legalább 2 liter tisztított vizet naponta;
  • korlátozza a fokozott fizikai aktivitást.

A megelőzés szabályainak betartásával késleltetheti a kóros állapotokat, amelyek elkerülik a szürkehályogot.

Hasznos videó

A szemhályog egy olyan betegség, amelyet a szemlencse vagy annak kapszula anyagának teljes vagy részleges elhomályosodása jellemez. A patológiát a látás csökkenése vagy elvesztése kíséri.

Annak ellenére, hogy a szürkehályog leggyakrabban 50 év feletti felnőtteknél fordul elő, ez a betegség bármely életkorban jellemző. A szürkehályognak többféle típusa van. Ide tartoznak a traumás, veleszületett, szövődményes és sugárzásos szürkehályogok.

A szürkehályog kialakulása némileg késleltethető, de minél idősebb az ember, annál valószínűbb, hogy megtalálja ezt a látási patológiát.

A világstatisztika szerint a világon körülbelül 17 millió ember él szürkehályoggal. És többségük 60 év feletti. 75 évesen a férfiak 26% -ának és a nők 46% -ának van szürkehályogja. Azok körében, akiknek életkora már elmúlt 80, a szürkehályog-betegség aránya eléri a 90%-ot.


Szürkehályog tünetei

A szürkehályognak több fokú károsodása van, és ettől függően a tünetek eltérőek lehetnek, de a főbbek a következők:

    A kettős látás megjelenése a szemben abban az esetben, ha a második ebben az időben zárva van. Ez egy korai tünet, a betegség előrehaladtával eltűnik.

    A kép homályossága, elmosódott képek, amelyeket kontaktlencse és szemüveg segítségével nem korrigálunk. Ugyanakkor a közeli és távoli tárgyak is rosszul láthatók. A betegek az ilyen látást homályosnak, fátyolképződésnek nevezik.

    A villanások és vakítások megjelenése, főleg éjszaka.

    A szem érzékenységének növelése éjszaka. Általában az éjszakai látás romlik. A páciens számára minden fényforrás túlságosan fényesnek tűnik, és irritálja a szemet.

    Amikor a fényforrásokat nézi, a szürkehályogban szenvedő személy fényudvarokat lát maga körül. Az elhomályosult lencsés személy nem tud autót vezetni, vagy nehezen adatik meg neki, mert elvakítja a szembejövő forgalom fényszórója.

    A színérzékelés zavart, mind halványabbá válnak. Az ember számára különösen nehéz a lila és a kék árnyalatait észlelni.

    A látás javulása, ami átmeneti. Ezt a tünetet az a tény jellemzi, hogy a korábban szemüveget viselő személy a betegség kialakulásával megtagadhatja azt. Ez az időszak azonban rövid, és a látás ismét romlani kezd.

    Ha egy személynek gyakran szemüveget kell cserélnie a látáshoz, akkor van oka a szürkehályogra gondolni, mivel ez a betegség hajlamos a progresszióra és gyorsan csökkenti a látásélességet.

Szürkehályog tünetei csíkok és villódzó foltok vagy különböző golyók megjelenése válik. Az ókori görögök ezt a betegséget vízesésnek nevezték, mert szürkehályog esetén az ember úgy érzi, mintha fátyol borította volna a szemét, és úgy néz ki, mintha egy bepárásodott üvegen keresztül.



Az első jel, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy szürkehályogot gyanítson egy személyben, a beteg 60 év feletti életkora. Ebben az esetben a klinikai képnek jellegzetes sajátosságai vannak. A vizsgálat során a szemész látja az opacitásokat, amelyek a szem különböző részein helyezkedhetnek el: a lencse perifériás lebenyében vagy a pupillával szemben. Az átlátszatlanságok szürkés jellegűek, néha fehér árnyalatúak.

Attól függően, hogy milyen típusú szürkehályog tartozik, a szemész változatos klinikai képet fog megfigyelni, amelyet a következő tünetek kísérnek:

    Az elülső szürkehályog fehér foltként jelenik meg, jól körülhatárolható határokkal. Ha kissé előre van tolva és hegyesre van állítva, akkor az ilyen szürkehályogot elülső piramisnak nevezik.

    Ha az átlátszatlanság a lencse hátsó pólusán helyezkedik el, és kerek, fehér golyó formájában jelenik meg, akkor ez a hátsó poláris szürkehályogról szól.

    A központi szürkehályogot olyan jellemzők határozzák meg, mint: gömb alakú megjelenés, elhelyezkedés - a lencse közepe, átmérő - 2 mm.

    A fusiform szürkehályog alakja alapján ítélhető meg. Az ilyen átlátszatlanságot vékony orsó formájában mutatják be, a lencse teljes hosszában.

    A zónás veleszületett szürkehályog úgy néz ki, mint egy felhős mag, átlátszó rétegekkel.

    A teljes lencse elhomályosodása, tömegeinek elfolyósodása és a sűrű zsák további kialakulása a sűrű lágy szürkehályog jelei.

    A diabéteszes szürkehályogot fehér, pelyhes homályok megjelenése jellemzi. A lencse minden felületén találhatók, gyakran az íriszben változás történik.

    A tetaniás szürkehályogot ugyanazok a tünetek jellemzik, mint a diabéteszes változatát, és az azt okozó betegség (a mellékpajzsmirigy alulműködése) jelei határozzák meg.

    A toxikus szürkehályog leggyakrabban a lencsekapszula alatt elhelyezkedő homályok formájában nyilvánul meg, majd a kérgi rétegekre terjedve.

    A szenilis szürkehályog számos tünetet mutat, és a betegség progressziójának mértékétől függ: kezdeti, duzzanat, érett és túlérett.

Ezek a leggyakoribb jelek, amelyek a szürkehályogot jellemzik, és egyik vagy másik típusnak tulajdonítják.



Számos helyzet határozza meg a szürkehályog kialakulásának és fejlődésének etiológiáját. Köztük a következők:

    A kortikoszteroidok csoportjába tartozó gyógyszerek szedése.

    Hosszan tartó napfénynek való kitettség a szemgolyón.

    A személy életkora. Minél idősebb lesz, annál kevésbé tud ellenállni a szervezetnek a külső környezetből származó méreganyagoknak. Emellett csökken a természetben rejlő antioxidánsok szintje.

    A test mérgezése, különösen tallium, naftalin és más mérgező anyagok.

    Bőrbetegségek, köztük Jacobi poikiloderma, neurodermatitis.

    Forró üzemben végzett munka, ahol nagy a szem besugárzásának veszélye.

Egyes források szerint világszerte több mint 20 millió embernél ez a betegség a vakság kezdete volt.

A rossz ökológia, a különböző mérgező gyógyszerekkel való mérgezés, az ultraibolya vagy sugárterhelés, valamint a mikrohullámú sütő és a dohányzás szintén a szürkehályog oka lehet.

Mi a teendő, ha szürkehályog jelenik meg?

Először is, amikor a szürkehályog első tünetei megjelennek, orvoshoz kell fordulni. A probléma diagnosztizálásával szemész foglalkozik. Egy réslámpa segítségével megvizsgálja és ellenőrzi a páciens látásélességét. Ez feltárja a szemlencse patológiáját. A szemfenék szövődményeinek meghatározásához a szemész tanulmányt végez róla, miután korábban cseppek segítségével kitágította a pupillát.

A szürkehályog diagnosztizálása során nem szabad késleltetni a kezelést, még akkor sem, ha a látása nem károsodott. Meg kell érteni, hogy ez a betegség hajlamos előrehaladni, és minél jobban zavarosodik a lencse, annál rosszabbul fog látni a személy.

A kialakuló szürkehályog befolyásolja a beteg életminőségét, és végül teljes vaksághoz vezet, ha nem kezelik. Ezenkívül a terápia elhanyagolása az átlátszatlanság növekedéséhez, a koponyaűri nyomás növekedéséhez és a glaukóma kialakulásához vezethet. Továbbá a látóideg elhalása, amely nem sugároz idegimpulzusokat az agyba.

A statisztikák szerint a betegek 12% -a hajlamos a szürkehályog gyors progressziójára, és a teljes homályosodás folyamata átlagosan 6 évig tart. A betegek valamivel nagyobb hányada, 15%, 15 év után teljesen elveszíti látását. A betegek többsége, azaz 70%-a, átlagosan 6-10 év múlva sebészeti beavatkozást igényel.


Tehát az egyetlen helyes válasz a következő kérdésre: „Mit tegyünk, ha szürkehályog jelenik meg?” Az, hogy el kell menni egy szemészhez a diagnózis érdekében, és a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a kezelést.



A szürkehályognak 5 szakasza van:

    elülső és hátsó kapszuláris szürkehályog;

    perinukleáris réteges szürkehályog;

    nukleáris szürkehályog;

    corticalis szürkehályog;

    teljes szürkehályog.

A szürkehályog kezdeti szakaszát a lencse átlátszatlanságának megjelenése jellemzi, nem az optikai zónában.

Érett szürkehályog esetén az opacitás teljesen lefedi a lencsét. A betegség ezen formájával az ember csak a fény megvilágítását tudja megkülönböztetni. A lencse homályosodása a periféria körül, azaz az optikai zónán kívül történik.

Éretlen szürkehályog van, amelyet a szem optikai zónájának középső részének homályossága jellemez. Ebben az esetben a látásélesség romlik. Az éretlen szürkehályog úgy nyilvánul meg, hogy az átlátszatlanságok a központi optikai zónába kerülnek. Éretlen szürkehályog esetén a lencse homályosodása a látásélesség észrevehető csökkenéséhez vezet.

A szürkehályognak van egy túlérett típusa is. Ebben az esetben a lencse tejfehérré válik, mivel az anyag, amelyből készült, cseppfolyósodik.

Milyen gyorsan érik a szürkehályog?

A tanulmányok azt mutatják, hogy átlagosan a szürkehályogban szenvedők 12 százaléka nagyon súlyos betegséggé fejlődik négy-hat éven belül. A betegek 15 százaléka tapasztalja, hogy a betegség lassan, tíz-tizenöt év alatt jelentkezik. A betegek hetven százalékánál a szürkehályog progressziója 6-10 éven belül következik be. Kötelező sebészeti beavatkozás szükséges.

A szürkehályog szövődményei

Ha a szürkehályogot nem diagnosztizálták és nem kezelték időben, akkor az olyan szövődményekhez vezethet, mint:

    Teljes vakság vagy amaurózis. Az abszolút látásvesztéshez vezető betegségek között a szürkehályog áll az első helyen. Ugyanakkor a vakság nem jön hirtelen, hanem fokozatosan. Ha időben elkezdi a kezelést, akkor ez a szövődmény elkerülhető. Az amaurosis diagnózisát a látás teljes elvesztése után állítják fel.

    Lencse diszlokáció. Ezt a szövődményt az a tény jellemzi, hogy teljesen elmozdul, és leválik a tartószalagról. Ugyanakkor a látás élesen romlik, és magát a lencsét kötelező eltávolítani.

    Fakolitikus iridociklitisz, amely a ciliáris test és az írisz gyulladásában nyilvánul meg. Egy személy súlyos fájdalmat érez a szemében és a fejében, az érhálózat cianotikussá vagy vörössé válik, a pupilla nem mozog jól. Amikor az akut folyamat megszűnik, felmerül a lencse eltávolításának kérdése.

    A fakogén glaukómát a szemnyomás másodlagos növekedése jellemzi a lencse megnagyobbodása miatt. A lencsét el kell távolítani, és nyomáscsökkentő terápiát kell végezni.

    Elhomályosult amblyopia. Ez a szövődmény gyakran gyermekeknél jelentkezik, és a veleszületett szürkehályog következménye. Jellemzője, hogy nem kapva kívülről jeleket, sorvad, működése megszűnik, bár előtte egészséges volt. Ennek a szövődménynek a kezelése csak sebészi.

Az ilyen félelmetes szövődmények elkerülése érdekében a betegséget időben diagnosztizálni és kezelni kell szakképzett orvosok irányítása mellett. Az első tünetek megjelenésekor kérjen segítséget.




A szürkehályog gyógyítása érdekében lehetetlen elhalasztani az orvoshoz fordulást. A terápia konzervatív lehet, bizonyos esetekben sebészeti beavatkozást írnak elő. Ami a gyógyszereket illeti, az orvosok cseppeket írnak fel a páciensnek, amelyek javítják a lencsén belüli anyagcserét. Az anyagcsere serkentése segít lelassítani a zavarosodás kialakulását. Ha a terápiás hatás megszakad, akkor a betegség újra előrehalad.

A legtöbb esetben sebészeti módszert alkalmaznak a szürkehályog kezelésére. A modern orvoslás olyan magasságokat ért el, hogy az embernek még kórházba sem kell mennie. A legtöbb műtétet járóbeteg alapon végzik, és rövid idő elteltével a beteg hazamegy.

A betegség sebészi kezelésére alkalmazott módszerek változatosak. A zavarosság intracapsularis kivonásának korábban használt módszere a történelembe ment, mivel tele van szövődmények kialakulásával, és gyakran a betegek sérüléséhez vezetett. A sebészeti beavatkozás korszerűbb módja az extracapsuláris szürkehályog extrakció, melynek során az átlátszatlan tömegeket teljesen eltávolítják. Ebben az esetben a lencsekapszulát megőrzik, és egy rugalmas és merev intraokuláris lencsével helyettesítik.

Még korszerűbb módszer a homályos tömegek ultrahangos eltávolítása. Ezután intraokuláris lencsét helyeznek be. Ezt a sebészeti beavatkozási módszert fakoemulsifikációnak nevezik. Maga az eljárás kevés időt vesz igénybe, és 10 perc alatt befejeződik. Ebben az esetben egy személynek nincs szüksége általános érzéstelenítés bevezetésére, elegendő a helyi érzéstelenítés. A fakoemulzifikáció után a páciensnek cseppeket írnak fel, és a lakóhelyén szemész szakorvos ellenőrzi.

Annak érdekében, hogy a posztoperatív időszak gyorsabban véget érjen, és ne okozzon szövődményeket, a páciens speciális cseppeket ír elő:

    A Floxal, Oftaviks, Torbeks antibakteriális hatású.

    A Diclof, Indocollir segít enyhíteni a gyulladást.

    Ha a szem fokozott szárazságot tapasztal, akkor könnypótlókat írnak fel, például Oksial vagy Sistane.

A szövődmények elkerülése érdekében be kell tartani a szemész ajánlásait, amelyek a súlyemelés és a poros helyiségekben való tartózkodás tilalmát jelentik. Óvakodnia kell a hipotermiától és a szeles időben történő gyaloglástól is.

Ne kezdje el betegségét, mert a betegség előrehaladott formáinál teljes látásvesztés lehetséges, amely nem térhet vissza. Előrehaladott szürkehályog esetén a lencse megduzzad, és ez akadályozza a szemen belüli folyadék kiáramlását.

Szemcseppek szürkehályogból

A szürkehályog kezelésére különféle cseppeket használnak, amelyek célja a betegség kialakulásának megállítása és a műtét utáni szövődmények megelőzése. Mindegyiket csak szemész írhatja fel. A betegség önkezelése elfogadhatatlan.

Oftan Katahrom

Ezt a gyógyszert szürkehályog kezelésére használják, és olyan anyagokat tartalmaz, mint a nikotinamid, a citrom C, az adenozin és mások. Ennek az anyagnak a használata hozzájárul a lencse anyagcseréjének normalizálásához, a helyreállítási és oxidációs folyamatok aktiválásához. A cseppek antioxidánsként működnek. A termék használatának előnye, hogy nem szívódik fel a véráramba, és a hatás kevesebb, mint egy perc alatt jelentkezik.

Cseppeket használhat gyermek szállítása közben, de csak orvosával folytatott konzultációt követően. A leggyakoribb mellékhatások az allergiás reakciók, némi bizsergés és égő érzés a szemben. Nagyon ritkán hányinger is megfigyelhető. Néha egy személy légszomjban szenved.

A terméket nem használhatja nagykorúság alatti gyermekeknél, valamint a cseppeket alkotó komponensekkel szembeni túlérzékenység esetén. Fontos, hogy tartózkodjunk a puha kontaktlencsék viselésétől. Ha irritáció lép fel, addig a pillanatig, amíg el nem tűnik, ne vezessen autót és ne dolgozzon más potenciálisan veszélyes berendezésekkel.

A szürkehályog egy olyan betegség, amely lassan, de folyamatosan fejlődik. Ha patológia gyanúja merül fel, a kezelést hozzáértő orvosnak kell kiválasztania. Fő feladata annak eldöntése, hogy az egyes esetekben melyik terápia a leghatékonyabb: konzervatív vagy operatív. Ha a szürkehályog konzervatív kezeléséről döntenek, az orvos olyan gyógyszereket választ ki, amelyek lassítják a betegség progresszióját.

Gyakran az orvos javasolja a szemcseppeket vitaminokkal, valamint antioxidáns, metabolikus hatásokkal. Például a Finnországban gyártott Oftan Katakhrom, amelyet több mint 10 éve értékesítenek az orosz piacon, jól bevált. Bizonyítottan antioxidáns és metabolikus hatású szemcsepp, amely egy vitamin, antioxidáns és energiaforrás kombinációjának köszönhetően lassítja a szürkehályog kialakulását.

Quinax

A szürkehályog kezelésére használt cseppek, amelyek elősegítik a szemlencsében képződő fehérjék felszívódását. Ezenkívül a Quinax elősegíti a látószerv elülső kamrájának nedvességében lévő enzimek aktiválását. A cseppek előnye, hogy alacsony a felszívódásuk, nincs mellékhatásuk, és nem lépnek kölcsönhatásba más gyógyszerekkel. A cseppek terhesség alatt és gyermekeknél csak orvosával folytatott konzultációt követően alkalmazhatók.

Fontos, hogy a gyógyszert hosszú ideig alkalmazzák, még akkor is, ha a terápiás hatás a lehető legrövidebb idő alatt jelentkezik. Nem temetheti el a Quinaxot a kontaktlencsék eltávolítása nélkül. A gyógyszer alkalmazása után várjon legalább 15 percet, és csak ezután tegye a lencséket a helyére. Ha az instilláció után átmeneti látásromlás lép fel, tartózkodnia kell a szem megerőltetésével járó munkától. A cseppek használata szenilis, veleszületett, traumás és másodlagos szürkehályog esetén javasolt.

Taufon

A szürkehályog kezelésére és megelőzésére használt cseppek, amelyek a szem szöveteiben regenerációs folyamatokat indítanak el. A Taufon segít normalizálni az anyagcserét a szemgolyóban, javítja az anyagcsere folyamatokat. Szürkehályog esetén a kezelés időtartama legalább 3 hónap. Mellékhatásként megkülönböztetik az allergiás reakciók lehetséges előfordulását.

A cseppek traumás, szenilis, sugárzás és egyéb szürkehályogok kezelésére használhatók. Nem alkalmazható gyermekkorban, valamint a fő hatóanyaggal (taurin) szembeni túlérzékenység esetén. Vény nélkül kapható a gyógyszertárban.

Vizomitin "Skulachev cseppjei"

A cseppeket megelőzési célokra használják, gyakran a posztoperatív időszakban írják elő. Segítenek saját könnyeik előállításában, javítják a könnyfilm összetételét. A használat időtartama a tünetek súlyosságától függ, és a kezelőorvos határozza meg. Szükség esetén a gyógyszer más szemcseppekkel együtt is alkalmazható, beleértve a szürkehályog kezelésére. Érdemes azonban legalább 5 perces betétet tartani.

Az allergiás reakciókon kívül más mellékhatásokat nem figyeltek meg. Nem alkalmazható szoptatás vagy magzat hordozása közben. A palack felbontása után a cseppek 30 napig használhatók. A korhatár 18 év. A vásárláshoz recept szükséges.

999-es szemcsepp szürkehályogra és zöldhályogra

Profilaktikus és terápiás szer, amely enyhíti a szem megerőltetését, eltávolítja a szürkehályogot, tonizálja a szem elemeit és csökkenti az intraokuláris nyomást. Erős szemfájdalom, allergiás reakció esetén nem alkalmazható. Ha szemfertőzések vannak, először konzultálnia kell egy szemészrel.

Meg kell érteni, hogy a gyógyszer nem helyettesítheti a gyógyszeres kezelést, és profilaktikus szerként szolgál bizonyos gyógyító hatással.



Ha fennáll a szürkehályog kialakulásának veszélye, fontos átfogó megelőző intézkedéseket alkalmazni. Ezek közé tartozik a cseppek (Quinax, Taufon, Vitsetin stb.) használata, az orvossal folytatott előzetes konzultációt követően.

A többi megelőző intézkedés a következő:

    Évente legalább 2 alkalommal kötelező a szemorvos látogatása.

    Olyan napszemüveg viselése, amely megakadályozza az UV-fény bejutását a szemlencsékbe.

    Antioxidánsban gazdag ételek, gyümölcsök és zöldségek fogyasztása.

    A vércukorszint rendszeres mérése és a diabetes mellitus időben történő kezelése.

    A biztonsági intézkedések betartása potenciálisan veszélyes anyagokkal végzett munka során, forró műhelyekben, vegyi laboratóriumokban stb.

    Gyakori kézmosás, amely lehetővé teszi, hogy némileg megvédje a látás szerveit a különböző eredetű fertőzések bejutásától, ami csökkenti a szürkehályog kialakulásának kockázatát.

    Megszabadulni a rossz szokásoktól.

Az orvosok azonban megjegyzik, hogy nincsenek univerzális módszerek a betegségek megelőzésére. Ezért a 65 év felettieknek rendszeresen fel kell keresniük egy szemorvost, és ha a lencse elhomályosulását észlelik, időben kezelni kell ezt a patológiát. Azoknak az embereknek, akik nem lépték át ezt a korhatárt, legalább 4 évente egyszer orvoshoz kell menniük, és kiegyensúlyozott étrendet kell követniük.