Mellkas, mell(lat. Mellkas) - a test egyik része. A szegycsont, a bordák, a gerinc és az izmok alkotják. A bordaív tartalmazza a mellüreget ( Cavum thoracis), valamint a membrán görbülete miatt felső rész hasi üreg. A mellkason belül és kívül megerősített légzőizmok biztosítják a szárazföldi gerincesek légzését.
A mellkas kúp alakú. Két nyílása (nyílása) van - felső és alsó. A felső nyílást hátulról az első mellcsigolya teste, oldalról az első bordák, elölről pedig a szegycsont manubrium határolja. A tüdő csúcsa rajta keresztül kinyúlik a nyak területére, valamint a nyelőcsőbe, a légcsőbe, az erekbe és az idegekbe. Az alsó nyílás nagyobb, mint a felső, határolja a XII. mellcsigolya teste, a XI. és XII. borda és bordaív, xiphoid folyamatés membrán zárja le.
Az emberi mellkas kissé összenyomott, anteroposterior mérete lényegesen kisebb, mint a keresztirányú. A mellkas alakja nemtől, testtípustól, fizikai fejlődésés az életkor.
Kapcsolatok a bordák és a szegycsont között. A bordák ízületeken és szinchondrózisokon keresztül kapcsolódnak a szegycsonthoz. Az első borda porca összeolvad a szegycsonttal (synchondrosis). A II-VII bordák porcai a szegycsonthoz kapcsolódva alkotják a sternocostalis ízületeket (artt sternocostales). Az ízületi felületek a bordaporcok elülső végei és a szegycsont borda bevágásai. Az ízületi kapszulák a bordaporcok perikondriumának folytatása, amely a szegycsont periosteumába megy át. Az ízületi tokot a sugárzó sternocostalis szalagok (ligg. sternocostalia radiata) erősítik.
Elől ezek a szalagok a szegycsont periosteumával összeolvadva a szegycsont sűrű membránját (membrana sterni) alkotják. A második borda ízülete, amely a szegycsont szögének szintjén alakult ki (a manubrium kapcsolata a szegycsont testével), intraartikuláris sternocostalis szalag (lig. sternocostal intraarticulare) van.
A VII-X bordák elülső végei nem kapcsolódnak közvetlenül a szegycsonthoz. Porcikájukkal kapcsolódnak egymáshoz. A VIII borda porca összeolvad a VII borda fedő porcával. Néha porcközi ízületek (art. interchondrales) képződnek e bordák porcai között. A bordák elülső végeit a külső bordaközi membrán (membrana intercostalis externa) köti össze egymással. Ennek a membránnak a szálai felülről lefelé és előre irányulnak. A bordák hátsó végeit belső bordaközi membrán (membrana intercostalis interna) köti össze egymással. Ennek a membránnak a szálai alulról felfelé és hátra futnak.
A mellkas felső nyílása, apertura thoracis superior, az I mellkasi csigolya, az első bordák belső szélei és a manubrium felső széle a rajta elhelyezkedő jugularis bevágással. A felső nyílás elülső-hátsó mérete (5-6 cm) kétszer kisebb, mint a keresztirányú mérete (10-12 cm). A mellkas felső nyílása előre dől. Elülső éle a lefutásnak megfelelően lefelé süllyesztett, így a grulina jugularis bevágása a csigolyaközi porckorong szintjén helyezkedik el a II. és III. mellcsigolya között. 
A mellkasi ketrec alsó nyílását, az aperture thoracis inferiort hátulról a XII. mellkasi csigolya teste, elől a szegycsont xiphoid nyúlványa, oldalt pedig az alsó bordák korlátozzák. Az alsó nyílás sokkal nagyobb méretű, mint a felső. Középső anteroposterior mérete 13-15 cm, legnagyobb keresztirányú mérete 25-28 cm Az alsó nyílás 7-10 borda összekapcsolásával kialakult anterolaterális élét bordaívnek, arcus costalisnak nevezzük. A jobb és bal bordaívek határolják a szubszternális szög, angulus infrasternalis oldalait, lefelé nyílnak. Az infrasternalis szög csúcsát a xiphoid folyamat foglalja el, és a IX mellkasi csigolya szintjén helyezkedik el.
Rövid változat
MELLKASa szegycsont és 12 pár borda alkotja a megfelelő mellkasi csigolyákkal. A bordák olyan csontok, amelyek páronként a mellkasi csigolyákhoz kapcsolódnak (12 pár). Minden bordának van egy hátsó, hosszabb, csontos része és egy elülső, rövidebb, porcos része (bordaporc). A hét pár felső bordát porcos részek kötik össze a szegycsonttal – valódi bordákkal. 8-10 pár borda porcai a fedő borda porcikájához kapcsolódnak, hamis bordákat képezve. A 11. és 12. bordapárnak rövid porcos részei vannak, amelyek izmokban végződnek hasfal- oszcilláló bordák A bordák csontos része fejre, nyakra és testre oszlik. A borda feje a csigolyatesthez kapcsolódik. A fej mögött a borda hátsó vége szűkül, kialakítva a borda nyakát, amely a leghosszabb szakaszba - a testbe - megy át. A nyak és a test között van egy gumó, amely a megfelelő mellkasi csigolya keresztirányú nyúlványával való artikulációt szolgálja A 2-12 pár borda teste elöl ívelt, belső ill külső felület, felső és alsó széle. A borda előre görbül, bordaszöget alkotva. Alsó éle mentén az erek és az idegek számára bordahorony 1 borda felső és alsó felület, mediális és oldalsó élek. A felső felületen van egy gumó az elülső pikkelyes izom rögzítésére. A gumó előtt van egy horony szubklavia véna, az artéria kulcscsont alatti barázdája mögé halad.A mellkas alakja nemi és életkori különbségeket mutat. Férfiaknál lefelé szélesedik, kúp alakú, van nagy méretek. A nők mellkasa kisebb, tojás alakú: felül keskeny, középen széles, lefelé ismét elvékonyodó. Újszülötteknél mellkas oldalról kissé összenyomva és előre kiterjesztve.
Eredeti
A bordaívet a szegycsont és 12 pár borda alkotja a megfelelő mellkasi csigolyákkal. A bordák (lat. costae) olyan csontok, amelyek páronként kapcsolódnak a mellkasi csigolyákhoz (12 pár). Minden bordának van egy hátsó, hosszabb, csontos része és egy elülső, rövidebb, porcos része (bordaporc). A hét pár felső bordát porcos részek kötik össze a szegycsonttal – valódi bordákkal. 8-10 pár borda porcai a fedő borda porcikájához kapcsolódnak, hamis bordákat képezve. A 11. és 12. bordapárnak rövid porcos részei vannak, amelyek a hasfal izmaiban végződnek - az oszcilláló bordákban.A mellkas alakja nemi és életkori különbségeket mutat. Férfiaknál lefelé tágul, kúp alakú és nagy méretű. A nők mellkasa kisebb, tojás alakú: felül keskeny, középen széles, lefelé ismét elvékonyodó. Újszülötteknél a mellkas oldalról kissé összenyomódik, és előre megnyúlik.
A bordaív a falak váza mellkasi üreg (cavitas thoracis), amelyekben találhatók belső szervek(szív, tüdő, légcső, nyelőcső, nagy véredény stb.).
Mellkas (összehasonlítja a mellkast)összekapcsolt mellkasi csigolyák, bordák és szegycsont alkotja. A bordák a gerincvelői ízületeken keresztül artikulálnak a csigolyákkal, valamint a szegycsonttal (24. táblázat).
A costovertebralis ízületekben (articulationes costovertebrales) magában foglalja a bordafej ízületeit és a kosztotranszverzális ízületeket (105. ábra). Bordafej ízület (articulatio capitis costae) az I-XII mellkasi csigolyák bordafejének és bordafossainak ízületi felületei alkotják. A II-X bordák minden ilyen bordásgödrét a szomszédos mellkasi csigolyák felső és alsó bordája (pivyamkams) alkotja. Az ízületi felületek alakja szerint ez az ízület gömb alakú. Az ízületi kapszula az ízületi felületek széleihez van rögzítve. A II-X bordafejek mindegyik ízületében van a bordafej intraartikuláris kapcsolata (lig. Capitis costae intraarticularae), a bordafej csúcsától kiindulva a csigolyaközi porckoronghoz tapadva, elválasztva két szomszédos csigolya ízületi gerincét. Az I., XI. és XII. borda ízületei nem rendelkeznek a bordafej intraartikuláris kapcsolatával, mivel ezeket a bordák feje és az I., XI. és XII. mellcsigolyák testén lévő teljes bordák alkotják. Külsőleg minden bordafej-ízület kapszula megerősített a bordafej sugárzó ínszalagja (lig. Capitis costae radiatum), a bordafej elülső felületén kezdődik és a csigolyaközi porckoronghoz és a szomszédos csigolyatestekhez kapcsolódik.
Costotranszverzális ízület (articulatio costotransversaria) az ízületi felület alkotja
24. TÁBLÁZAT Bordák csatlakozása a gerincoszlopés a szegycsont
|
Név közös |
ízületi felületek |
ízületi szalagok |
Ízület típusa, mozgástengely |
funkció |
|
Bordafej ízületei |
A bordafej ízületi felszíne, a II-X mellkasi csigolyák felső és alsó bordagödrei (pivyamki), az I, XI és XII borda feje, valamint az I, XI és XII mellkasi csigolyák bordagödrei |
A II-X bordák fejének intraartikuláris szalagja, a bordafej sugárzó szalagja |
Gömb alakú, kombinált, forgó, egytengelyű (a borda nyaka mentén) |
A bordaízület feje és a kosztotranszverzális ízület együttesen egy kombinált egytengelyű torziós costovertebralis ízületet alkot. A borda forgástengelye, amely körül a borda felemelkedik és süllyed, áthalad mindkét ízületen |
|
Costotranszverzális ízületek |
A borda gumójának ízületi felülete és a harántnyúlvány bordája I-X mell csigolyák |
Costotranszverzális ínszalag, felső és oldalsó kosztotranszverzális ínszalag |
Lapos, kombinált, forgó, egytengelyű (a borda nyaka mentén) |
|
|
Sternum-re szemöldök ízületek |
A II-VII bordák bordaporcainak elülső végeinek ízületi felületei és a szegycsont borda bevágásai |
Radiant sternocostalis kapcsolatok, szegycsont membrán, intraartikuláris sternocostalis kapcsolat (II borda) |
Gömb alakú, forgó, egytengelyű, ülő |
Enyhe forgás az elülső tengely körül a bordák emelésekor és leengedésekor |
Rizs. 105. A bordák összekapcsolása a csigolyákkal. A- a gerinc vízszintes (keresztirányú) vágása. B- a gerincvelői ízületek csatlakozásai (oldalnézet)
a borda tuberculuma és az 1. mellkasi csigolyák harántnyúlványának bordája. Ezek az ízületek lapos alakúak. Az ízületi kapszula az ízületi felületek széleihez van rögzítve. Ezen ízületek kapszulái 3 kapcsolatot erősítenek meg. Ez costotransverzális ínszalag (lig. Costotransversarium),összekötve a borda nyakának hátsó részét a megfelelő keresztirányú folyamat elülső részével. Második link - felső costotransverzális ínszalag (lig. Costo transversarium superius)összeköti a borda nyakát a fent található keresztirányú folyamattal. A costotransverzális ízület harmadik szalagja az laterális costotransverzális ínszalag (lig. Costotransversarium laterale),összekötve a borda gumóját a keresztirányú folyamat végével.
A bordaízület feje és a kosztotranszverzális ízület együttesen egy kombinált egytengelyű torziós costovertebralis ízületet alkot. A borda forgástengelye, amely körül a bordák emelkednek és süllyednek, mindkét ízületen áthalad.
Az I-VII bordák az ízületeken és a synchondrosison keresztül a szegycsonttal kombinálódnak. Sternocostalízületek (articulationes sternocostales) a II-VII bordák bordaporcainak elülső végeinek ízületi felületei és a szegycsont bordavágásai alkotják. A bordák és a bordák a szegycsonttal együtt alakulnak ki az első borda synchondrosisa (synchondrosis costae primae). Ezek az ízületek alakjukban közel állnak a gömb alakúhoz, de inaktívak. A sternocostalis ízületek tokja a bordaporcok porcának folytatása, amely a szegycsont periosteumába kerül. Erősítse meg az ízületi kapszulát az elülső és hátsó felületekízületek sugárzó sternocostalis kapcsolatok (ligg. Sternocostalia radiata). Elöl a sugárzó sternocostalis szalagok egyesülnek a szegycsont periosteumával, és sűrű szalagot alkotnak. szegycsont septum (membrana sterni). A második borda ízületénél van belső ízületi sternocostalis szalag (lig. sternocostale intraarticulare).
Az álbordák bordaporcai (VIII-X. bordák) nem kapcsolódnak közvetlenül a szegycsonthoz. Együtt nőnek, és a VIII borda porcikája - a VII borda porcával és formálódik bordaív (arcus costalis). Néha az alsó bordák porcos végei között vannak interkondrális ízületek (articulationes interchondrales), ízületi kapszula amelyek okker. A jobb és a bal bordaív egymás között alakul ki melli szög (angulus infrasternalis).
A szegycsont részei össze vannak kötve egymással de Ninny synchondroses sternales: a szegycsont nyele a testtel kombinálva van nyél-szegycsont szimfízis (symphysis manubriosternalis),és a xiphoid folyamat a testtel - mellkasi xiphoid symphysis (symphysis xiphosternalis).
Az összes borda elülső része a segítségével kapcsolódik egymáshoz felső és bordaközi membránok (membrana intercostalis externa), amelynek rostjai felülről lefelé és előre ferdén irányulnak. A bordák hátulja között feszített belső bordaközi membrán (membrana intercostalis interna), amelynek rostjai alulról felfelé és hátra haladnak. Az ízületeknek és a porcközi ízületeknek köszönhetően a mellkas jelentős mobilitással rendelkezik. Belégzéskor és kilégzéskor a bordák hátsó végei forognak a gerincvelői ízületekben. Ugyanakkor a szegycsont a bordákkal együtt emelkedik és süllyed. Belégzéskor a bordák és a szegycsont elülső végei megemelkednek, a bordaközi terek kitágulnak, a mellüreg méretei (transzverzális és anteroposterior) megnőnek. Kilégzéskor a bordák és a szegycsont elülső végei leereszkednek, a bordák közötti hézagok beszűkülnek és a mellüreg térfogata csökken. A bordák nem csak az összehúzódás miatt süllyednek le speciális izmok, alacsonyabb a bordák, hanem a bordaporcok és szalagok rugalmassága és a mellkas tömege miatt is.
A bordák összekapcsolása a csigolyákkal táplálás hátsó bordaközi artériák. A vér elfolyik a vénás gerincfonatba, onnan pedig a középső bordavénába. A nyirok elfolyik a borda közepén A nyirokcsomók a gerinc közelében található. Beidegzés történik a mellkas hátsó ágai gerincvelői idegek. Sternocostalis ízületek vérrel látják el a belső emlőartéria ágai, a vér elfolyik az azonos nevű erekbe. A nyirok elfolyik a mellkasban és a mély nyaki nyirokcsomókban. Beidegzés a bordaközi idegek elülső ágai végzik.
Mellkas (összehasonlítja a mellkast). Az emberi mellkas hordó alakú, keresztirányban kitágult és az anteroposteriorban lapított (lásd 61. ábra). A test típusától függően a mellkasnak három formája van. A brachimorf testtípusú embereknél a mellkas csonka kúp alakú, amelynek alsó része sokkal szélesebb, mint a felső. A mellkas szöge tompa, a bordák enyhén lefelé dőlnek, az anteroposterior és a keresztirányú méretek közel azonosak. Dolichomorf testalkatú embereknél a mellkas lapos, az anteroposterior irányban jelentősen lapított, a bordák erősen lefelé hajlanak, a mellkas szöge hegyes. A mezomorf testtípusú embereknél a mellkas hengeres alakú.
A ládának 4 fala és 2 nyílása van. Az elülső falat a szegycsont és a bordaporcok, az oldalfalakat a bordák, a hátsó falat pedig a csigolyák és a bordák hátsó végei alkotják. Bordák elválasztva bordaközi terek (spatium intercostale), amelyben a bordaközi izmok és membránok találhatók, erek és idegek haladnak át rajta. A mellkas felső nyílása (apertura thoracis superior) a mellkasi csigolya, az első bordapár és a szegycsont jugularis bevágása korlátozza. Ezen a nyíláson halad át a légcső, a nyelőcső, a nagy vér- és nyirokerek, valamint az idegek. A mellkas felső nyílásának síkja előre és lefelé dől. A szegycsont jugularis bevágása a csigolyaközi porckorong szintjén helyezkedik el a II. és a III. mellcsigolya között. A mellkas alsó nyílása (apertura thoracis inferior) a XII. mellkasi csigolya, a XI. bordák, a bordaívek és a szegycsont xiphoid folyamata korlátozza. Ezt a nyílást egy membrán zárja le, melynek nyílásain áthalad az aorta, a nyelőcső, az alsó vena cava, felszálló ágyéki vénák, mellkasi csatorna és idegek.
A jobb és bal bordaívek korlátozzák az oldalak lefelé nyílását mellkasi szög (angulus infrasternalis), melynek csúcsa a IX mellkasi csigolya szintjén a xiphoid folyamat. A mellkas elöl rövidebb, mint hátul, mert a szegycsont sokkal rövidebb mellkasi gerinc. Hátulról a mellkasi csigolyák testei előrenyúlnak a mellkasi üregbe, ezért a mellkasi gerinc mindkét oldalán függőlegesen elhelyezkedő mély mélyedések vannak - tüdőbarázdák (sulci pulmonales), amelyben a tüdő lekerekített hátsó szélei találhatók.
A mellkas alakja és mérete az életkorral változik, emellett a mellkas szerkezetének egyéni sajátosságai is vannak. BAN BEN 25. táblázat Felnőtt férfiak átlagos mellkasmérete látható.
Az emberi embrióban a mellkas oldalirányban összenyomódik, az anteroposterior mérete nagyobb, mint a keresztirányú. Újszülöttnél harang alakú. Az újszülött fiúk mellkasa 0,5-1 cm-rel nagyobb, mint a lányoké. Egy fiú mellkasa a VI-VII bordák szintjén 30-35 cm, az anteroposterior mérete 7,5-10,5 cm, a keresztirányú mérete 7-11 cm A pid-sternális szög mérete változó
25. TÁBLÁZAT. Egy felnőtt mellkasának átlagos méretei (csendes légzéssel)
széles tartományban - 75 ° -tól százhuszadikig. A mellkas felső nyílásának síkja szinte vízszintes (felnőttnél lefelé és előre dől). A csecsemők szegycsont juguláris bevágása az 1. mellkasi csigolya szintjére vetül. A hosszú és vékony bordaívet a VIII-as és a IX-es bordák porcikái alkotják felnőttnél, a VIII-X bordák.
A gyermek életének első évében a mellkas keresztirányú mérete enyhén megnő a bordák süllyesztése miatt, a bordaköz kitágul, és a mellkas szöge 85-90°-ra csökken. 7 éves korig a mellkas megnyúlt. Az időszak végére kisgyermekkori A mellkas nem hátsó és keresztirányú mérete megegyezik, a bordák dőlésszöge nő, a mellkasi szög 60 ° -70 ° -ra csökken. A szegycsont jugularis bevágása a II mellkasi csigolya szintjén vetül. Csak a második gyermekkor vége felé (8-12 év) érvényesül a mellkas keresztirányú mérete az anteroposteriorral szemben. 15 éves korig a mellkas keresztirányú mérete megnő. Serdülőknél végül kialakul a mellkas, rá vetül a nyaki bevágás szint III mellkasi csigolya.
A bordaporcok csontosodása időseknél és öreg kor a mellkas rugalmasságának és mozgástartományának csökkenéséhez vezet. Idős embereknél a mellkas az anteroposterior irányban lapított és megnyúlt. A nők mellkasa rövidebb, mint a férfiaké.
A gyermek születésére a mellkas ízületei már kialakultak, de fejlődésük a szülés utáni időszakban is folytatódik. Csecsemőkorban és korán gyermekkorÍzületi felületek képződnek, kialakul az ízületi tok és a szalagok. A mellkas ízületei végül serdülőkorban alakulnak ki.
A mellkas alakja változhat a munkakörülményektől, betegségektől, a fizikai aktivitás. Például angolkór esetén a szegycsont jelentősen előrenyúlik az anteroposterior méretének növekedése miatt ("csirkemell") A fúvós hangszeren és üvegfúvón játszó zenészek széles és domború mellkassal rendelkeznek.
A légzés során a mellkas ritmikusan változtatja alakját és térfogatát, amit az ízületekben lévő bordák (részben a szegycsont és a mellkasi gerinc) mozgása, valamint a bordaporcok és szalagok rugalmassága okoz.
Az összes borda mozgási tengelye áthalad a bordák fejének ízületeinek középpontjain, a nyakuk hosszanti tengelyeinek megfelelően, amelyek a vízszintes síkhoz képest ferdén helyezkednek el. Ez a lejtő a nem korától és az alkattól függ. Ezenkívül a nyakak dőlése, és így a bordák forgástengelye is megváltozhat a mellkasi kyphosis alakjának és mértékének változása hatására.
A különböző bordák forgástengelyei különböző síkban helyezkednek el. Így a forgástengely és a bordák szinte a frontális síkban haladnak át, a következő bordákban pedig egyre inkább oldalra térnek el és az alsó bordákban a frontális és a szagittális sík között köztes helyzetet foglalnak el. Mivel az egyes bordák forgása a mozgástengelyre merőlegesen történik, a bordák elfordítása esetén az elülső végük mozgása is különböző síkban történik, nevezetesen: az első bordák a sagittálishoz közeli síkban, és a a következőek közelebb a frontálishoz. Ezért a mellkas méretének növekedése és csökkenése be felső szakaszok az anterior-posterior irányban, az alsóban pedig a keresztirányú irányokban fordul elő.
A bordák mozgási amplitúdóját a hossza és a gerinchez viszonyított dőlésszögek nagysága határozza meg: minél hosszabbak a bordák és minél nagyobb a dőlésük, annál nagyobb az elülső végük mozgási amplitúdója.
A bordaporcok és a szalagos apparátus részvételét a mellkas mozgásában az határozza meg, hogy rugalmasságuk, anélkül, hogy megakadályozná a mellkas kapacitásának növekedését, nagymértékben passzívan hozzájárul annak csökkenéséhez. Ezzel kapcsolatban az idős korban, valamint normál talajlégzés (kényelmetlen munkatartás) és anyagcserezavarok esetén megfigyelhető rugalmasságvesztésük (bordaporcok és szalagok meszesedése vagy csontosodása) általában jelentős csökkenést, ill. teljes veszteség a mellkas légúti kirándulásai.
A bordák a csigolyákkal vannak összekötve costovertebralis ízületek(artt. costoverte-brales), amelyek magukban foglalják a bordafej és a costotransverzális ízületek ízületeit (114. ábra).
bordafej ízület(art. capitis costae) két szomszédos mellkasi csigolya felső és alsó bordagödröcskéinek (semi-fossae) ízületi felületei és a bordafej alkotják. a bordafej fésűkagylójától a csigolyaközi lemez az ízületi üregben a bordafej intraartikuláris szalagja található, amely az 1. bordában, valamint a 11. és 12. bordában hiányzik. kívülről a bordafej tokját a bordafej sugárzó szalagja (lig. capitis costae radiatum) erősíti, amely a bordafej elülső oldalán kezdődik, és a szomszédos csigolyák testéhez, valamint a bordafejhez kapcsolódik. csigolyaközi porckorong (115. ábra).
costotranszverzális ízület(art. costotransversaria) a borda gumója és a harántnyúlvány bordafossa alkotja. ez az ízület a 11. és 12. bordánál hiányzik. erősíti a kapszulát costotransverzális ínszalag(lig. costotransversarium), amely az alatta lévő borda nyakát a fedő csigolya tövis- és harántnyúlványainak alapjaival köti össze. ágyéki
rizs. 114. szalagok és ízületek, amelyek összekötik a bordákat a csigolyákkal. kilátás felülről. vízszintes átvágás a costovertebrális ízületeken.
1 - a facet ízület ízületi ürege, 2 - keresztirányú folyamat, 3 - laterális costotransverzális ínszalag, 4 - a borda gumója, 5 - costotranverzális ínszalag, 6 - a borda nyaka, 7 - a borda feje, 8 - sugárzó szalag a borda fejének, 9 - csigolyatest, 10 - a bordafej ízületének ízületi ürege, 11 - a costotransverzális ízület ízületi ürege, 12 - a VIII mellkasi csigolya felső ízületi nyúlványa, 13 - a VII. mellkasi csigolya.
bordaszalag(lig. lumbocostale) az 1. ágyéki csigolya bordanyúlványai között húzódó ill. Alsó szél 12. borda.
a kombinált kosztotranszverzális ízületben és a bordafej ízületében a bordanyak hossztengelye körül forgó mozgásokat végeznek, miközben a szegycsonthoz kapcsolódó bordák elülső végei felemelkednek vagy süllyednek.
a bordák csatlakozása a szegycsonthoz. A bordák ízületeken és szinchondrosisokon keresztül kapcsolódnak a szegycsonthoz. az 1. borda porca a szegycsonttal synchondrosist képez (116. ábra). a 2.-7. bordák porcai a szegycsonthoz kapcsolódnak és kialakulnak sternocostalis ízületek(artt. sternocostales). Az ízületi felületek a bordaporcok elülső végei és a szegycsont borda bevágásai. ízületi kapszulák megerősített sugároznak sternocostalis szalagokat(ligg. sternocostal radiata), amelyek a szegycsont periosteumával együtt nőnek mellhártya(membrana sterni). a 2. borda ízülete is rendelkezik intraartikuláris sternocostalis szalag(lig. sternocostal intraarticulare).
A 6. borda porca kapcsolódik a 7. borda fedő porcikájához. a rebegek elülső végei a 7-től a 9-ig porcikáikkal kapcsolódnak egymáshoz. néha e gerincek porcai között képződnek porcközi ízületek(art. interchondrales).
Az I-VII bordák (true ribs, costae verae) a szegycsonthoz kapcsolódnak. Az első borda ezen keresztül kapcsolódik a szegycsonthoz porcszövet, synarthrosis, synchondrosis.
A II-VII bordák alkotják a sternocostalis ízületeket, art. Sternocostales. Az ízületeket a borda bordaporcja, a cartilago costalis és a szegycsont bordabevágása, az incisura costalis alkotja. Az ízületek egyszerű szerkezetűek, lapos alakúak, működésükben inaktívak, mivel több fokú siklás lehetséges.
Az ízületet erősítő szalagok: a) sugároznak sternocostale szalagot, lig.sternocostale radiatumot; b) intraartikuláris sternocostalis szalag, lig. sternocostale intraarticulare - ez a szalag csak a 2. borda ízületében fejeződik ki jól. c) a szegycsont elülső felületén a sugárzó sternocostalis szalagok a periosteummal egyesülve alkotják a szegycsont membránját, a membrana sterni-t.
A VIII., IX. és X. bordák (álbordák, costae spuriae) egy rétegen keresztül kapcsolódnak a fedő bordákhoz kötőszöveti, synarthrosis, syndesmosis. Az álbordák között porcközi ízületek alakulhatnak ki. A XI, XII bordák elülső végükkel a hasfal izomzatának vastagságában helyezkednek el (oszcilláló bordák, costae fluctuantes).
· Vérellátás: a. thoracica interna első szakaszából a. subclavia.
· Vénás elvezetés: v. thoracicae internae in v. brachiocephalica.
· Beidegzés: nn. bordaközi.
· Nyirok drenázs: n. lymphoidei parasternales, cervicales laterales profundi.
Mellkas
A mellkast 12 mellcsigolya, 12 pár borda és a szegycsont alkotja. A bordaív korlátozza a mellkasüreget. A mellkasban 4 fal található: elülső, hátsó és 2 oldalsó; 2 nyílás - a mellkas felső és alsó nyílása. A mellkas felső nyílását, apertura thoracis superiort az 1. mellkasi csigolya, az 1. bordák és a szegycsont manubrium határolja. A légcső, a nyelőcső, az erek és az idegek áthaladnak a felső nyíláson. A mellkas alsó nyílását, az apertura thoracis inferiort a XII. mellkasi csigolya, az alsó bordák és a szegycsont xiphoid nyúlványa korlátozza. A VII-X bordák, amelyek bordaporcokkal kapcsolódnak egymáshoz, alkotják a bordaívet, arcus costalis-t. A jobb és a bal bordaívek korlátozzák a szubszternális szöget, az angulus infrasternalist.
Az alsó nyílást egy membrán zárja le, amely nyílásokkal rendelkezik az aorta, a nyelőcső és a vena cava inferior áthaladásához. A test típusától függően a mellkas három formája van: lapos, hengeres és kúpos. A brachimorf testtípusú embereknél a mellkas kúpos alakú, a szubszterna szöge nagyobb, mint 90 0. Dolichomorf testalkatú embereknél a mellkas lapos, a szubszterna szöge kisebb, mint 90 0. A mezomorf testtípusú embereknél a mellkas hengeres, a szubszterna szöge 90 0.
