Nyugtatók és antidepresszánsok: gyógyszercsoportok leírása és különbségeik. Mi az a nyugtató és hogyan működik?

Manapság, aki nem depressziós, annak neurózisa van, aki pedig nem szenved, az szórakozott, elmelustaságtól és kikerülhetetlen kékségtől szenved. Míg az európaiaknak és az amerikaiaknak szükségszerűen magukban vannak otthoni gyógyszeres szekrényéletmentő „kémia” az agy számára, az oroszok az orvostudomány baljóslatú termékeként tekintenek a pszichostimulánsokra és nyugtatókra. Próbáljunk meg egy oktatási programot vezetni, és kitaláljuk, vajon az ördög olyan szörnyű-e...

Nyugtatók

A "nyugtató" szó latin eredetű szó jelentése "nyugtatni". Ez a csoport gyógyszerek azok, amelyek enyhítik a szorongást, a félelmet és a különféle neurotikus állapotokat. Komplexen, több irányba hatnak a testre, szorongásoldó (ha még egyszer emlékezünk a latinra - szorongásoldó, félelmet, feszültséget, ingerlékenységet oldó), nyugtató (nyugtató és ellazító) hatást biztosítanak. idegrendszer), altatók (növelik az alvás minőségét és időtartamát), izomrelaxánsok (görcsoldó tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek csökkentik a vázizmok tónusát és enyhítik a neurotikus motoros nyugtalanságot) és görcsoldó szerek (elnyomják az epileptogén aktivitást, amely sok esetben fokozza a depressziót). A felsorolt ​​tulajdonságokon kívül a nyugtatók különböző mértékben képesek a hipochondria (kóros gyanakvás) és a megszállottság (rögeszmés gondolatok) enyhítésére. Valójában a testre gyakorolt ​​​​hatások arányától függően a nyugtatók változnak. Az egyes esetek alapján az orvosok a legmegfelelőbb gyógyszert írják elő. Nézzük ezt a szót: orvosok! És nem egy kolléga, egy szomszéd, egy barát, akinek egy másik barát „tanácsolt, és ez segített”.

Modern nyugtatók, amelyeket leggyakrabban az orvosok írnak fel szorongásos zavarok, alkotják a benzodiazepin sorozatot, ez a mentális szorongás, túlzott izgatottság, pánikrohamok, elvonási tünetek kezelésére használt anyagok csoportja. komplex terápia alkohol- és kábítószer-függőség kezelése. Ennek a sorozatnak a legnépszerűbb nyugtatói a már elavult klórdiazepoxid (Elenium), amelyet még a kórházakban adnak, és a modern diazepam ( kereskedelmi név Valium), divatos alprazol (Xanax), ismerős fenazepam, medazepam (mezapam) és mások. Mindezek a nyugtatók fokozatosan függőséget okoznak, ezért orvosi rendelvényre kaphatók, és kizárólag az orvos felügyelete mellett szedhetők. Úgy gondolják, hogy két-három hétig biztonságos, majd ha szükséges, használjon gyógyszereket - szünetet kell tartania. Egyes „enyhébb” gyógyszerek szinte nem okoznak függőséget (afobazol, atarax), de hatékonyságuk alacsonyabb. A szorongás elleni gyógyszerek szedése során betartják az adag fokozatos növelésének elvét, és a koncentráció fokozatos csökkenésével a beadási folyamatból való „kilépés” is megtörténik. Egyes esetekben a nyugtatók használata óvatosságot igényel azoktól az emberektől, akiknek szakmájuk szerint folyamatosan készenlétben kell lenniük. A nyugtatók koncentrációra gyakorolt ​​hatása azonban ritka mellékhatás.

Antidepresszánsok

Ennek a csoportnak van gyógyszerek magától értetődő név: a depresszió kezelésére irányulnak, hivatásuk a hangulatjavítás. Az antidepresszánsokat hatásmechanizmusuk szerint kategóriákba sorolják, szinte mindegyik blokkolja a lebontását különböző típusok monoaminok, azaz a szerotonin, noradrenalin, dopamin, feniletilamin hormonok, mivel ezeknek a hormonoknak az emberi agyban hosszú ideig való elégtelen szintje vezet depresszióhoz. A monoaminok kívánt stabil szintjének elérése hosszú időt vesz igénybe komplex kezelés. Az antidepresszánsokat általában nyugtatókkal együtt írják fel. Míg az utóbbiak szinte az első használattól kezdve enyhítik a szorongás jeleit, addig az antidepresszánsoknak fel kell halmozniuk a szervezetben, és gyakran csak a használat megkezdése után néhány héttel jelentkezik kifejezett hatásuk. Általános szabály, hogy az antidepresszánsok szokásos szedésének időtartama két-három hónaptól hat hónapig terjed.

Az antidepresszánsok befogott monoaminok típusa szerinti – laikus számára nagyon nehezen érthető – osztályozása mellett létezik egy „emberibb”, az átlagember számára is érthető, és a klinikai hatáson alapul. Nyugtató hatású antidepresszánsokat (trimipramin, amitriptilin, azafen, doxelin, trazodon, fluvoxamin), stimulánsokat (imipramin, dezipramin, fluoxetin, moklobemid és egyéb minoamin-oxidáz gátlók, amelyeket eredetileg amfetamin származékként fedeztek fel, ma már ritkán használnak) tartalmaz. Az utolsó csoport a nyugtató és stimuláló tulajdonságokat kombináló gyógyszerek (pirazidol, maprotilin, tianeptin, klomipramin). Az antidepresszánsok másodlagos, nyugtató vagy aktiváló tulajdonságai a terápia első napjaiban megjelenhetnek, ellentétben a fő tulajdonsággal - növelik az „öröm és szerelem hormonjainak” szintjét. Az egész trükk, hogy bizonyos gyógyszereket orvos ír fel, a betegség mértékén és jellegén alapul mentális zavar a betegnél. Így egy könnyen ingerelhető, mániás-depressziós pszichózis jeleit mutató neurotikus számára a stimuláns antidepresszánsok többet ártanak, mint használnak, és a nyugtatóktól egészségtelen melankolikus betegek teljesen leborulnak.

A depresszió mellett antidepresszánsok is felírhatók a kezelésére pánikzavarok, álmatlanság, neurózisok rögeszmés állapotok, valamint az alkohol- vagy kábítószer-függőség kezelésének kiegészítőjeként. De ma a felnőtt lakosság közel fele szenved hasonló problémákkal! A statisztikák azt mutatják például, hogy a menopauza idején a nők körülbelül 60 százaléka hajlamos a depresszióra.

Nootropikumok

A hosszan tartó, lomha depresszió vagy intenzív mentális és mentális stressz időszakában a városlakó gyakran tapasztal szórakozottságot, memóriazavart és általános fáradtságot. Az orvosok gyakran javasolják a nootróp szerek szedését a hallgatóknak a foglalkozásokon, a szellemi munkát végzőknek a projektek befejezésének időszakában, letargiával, mentális fáradtsággal és csökkent koncentrációs panaszokkal. VEL orvosi pont látás, nincs egységes besorolás a pszichostimulánsokhoz tartoznak, és a javulás alapján egy csoportba kerülnek agyi keringés, a pszicho-érzelmi és mentális stresszel szembeni ellenállás fokozása. A nootropikumok felgyorsítják a glükóz felhasználását és fokozzák az átvitelt idegi impulzusok a neuronokban, táplálják és részt vesznek a helyreállításban idegsejtek, növelik a hipoxiával és a kedvezőtlen tényezők hatásával szembeni ellenállásukat... Egyszóval a nootropikumok hivatása az agy integratív tevékenységének javítása. A legegyszerűbbek - a glicin és a fenibut - olyan aminosavak, amelyek szabályozzák a hangulatot, pozitív hatással vannak a kognitív folyamatokra, és még az iskolai alkalmazkodási nehézségekkel küzdő gyermekek számára is felírhatók. A piracetam (kereskedelmi név nootropil) és különösen a fenotropilnek számos mellékhatása van, beleértve a tachycardiát, vegetatív-érrendszeri dystonia, pánikrohamok, és néha leállítják az érzelmek minden megnyilvánulását, így az agy hideg és koncentrált lesz. A gyógyszereket receptre kell értékesíteni, de gyakran „véletlenszerűen” adják ki a gyógyszertárakban. Aggodalomra ad okot az is, hogy a fenotropil az Egyesült Államokban és számos európai országban nem kapható, és sportolók számára tilos doppingszerként. A Vinpocetine sokkal „kedvesebb” gyógymód növényi eredetű, amelyet egy ukrán periwinkle nevű növény (szerintünk - loach) nevű növény alkaloidából állítanak elő, szerepel a létfontosságú gyógyszerek listáján. Ez a gyógyszer koncentrációt okoz, fokozza a glükóz felhasználását és javítja az agy oxigénellátását. A Picamilont gyakrabban írják fel kezelésre érrendszeri betegségek mint a figyelemzavarok kezelésében, ahol lényegében hatástalan, mivel nincs stimuláló hatása.

Annak ellenére, hogy a nootropikumok azok orvosi világ Most nagyon dicsérik őket, vigyázni kell velük. Hatékonyságuk folyamatos használat mellett csökken; Ez azt jelenti, hogy a jövőben az agyi keringés súlyos rendellenességei esetén a fő kezelést jelentő nootropikumok már nem segítenek. Ezeknek a gyógyszereknek egyes típusai nagymértékben kitágítják az agy ereit, ami megzavarja az idegszövet szerkezetét, és a nootropikumok túladagolása akár vérzést is okozhat az agyban. Nootropikumok - viszonylag új orvosi felfedezés, hatásukat még nem vizsgálták teljesen, ezért mielőtt örvendnél a hirtelen fellépő erőnövekedésnek, amelyet a tabletta első bevétele okoz, ne feledj egy egyszerű szabályt: mindenért fizetni kell. Ne öngyógyuljon!

Ha hibát talál, jelöljön ki egy szövegrészt, és kattintson rá Ctrl+Enter.

A nyugtatók, antidepresszánsok, antipszichotikumok szinte minden ember számára ismerős kifejezések, de kevesen tudják, mi a különbség köztük.

A pszichiáter egy adott helyzet alapján választja ki a módszereket és a megközelítést minden beteg számára. Szinte mindig gyógyszeres kezelés pszichoterápiával kombinálva.

Számos gyógyszert találtak ki az állapot stabilizálására és javítására, mindegyiknek egyetlen funkciója van - az ember lelki békéjének és nyugalmának helyreállítása. De hogy miben különböznek, az sok beteg számára releváns kérdés.

A név önmagáért beszél, vagyis ez a kábítószer-kategória, amelynek hatása a depresszió ellen irányul. Ez a pszichotróp szerek leggyakoribb és legaktívabban fejlődő csoportja.

Timoleptikumoknak is nevezik őket, ez a név két görög szót használ: „lélek” és „visszahúzó, képes befogadni vagy befogadni”.

Gyakori a betegek körében tévhit hogy az antidepresszánsok javíthatják a hangulatot azoknál az embereknél, akik nem szenvednek depresszióban.

Hatáselvük némileg eltér, és abban rejlik, hogy a gyógyszerek blokkolják a fenil-etil-amin, dopamin, noradrenalin és más neurotranszmitterek újrafelvételét (újrafelvételét).

A pszichiáterek szerint a depresszió a monoamintermelés hiányának hátterében alakul ki az idegsejt és az impulzust fogadó sejt érintkezési pontján.

A timoleptikumok segítségével növekszik ezeknek az elemeknek a koncentrációja, ami segít megszabadulni a depresszió és az üresség érzésétől. Az antidepresszánsoknak több csoportja van.

TCA

Első generációs gyógyszerek, amelyek korábban léptek be a pszichiátriai gyakorlatba, mint mások ismert eszközökkel. Megakadályozzák a neurotranszmitterek visszavételét, miközben növelik koncentrációjukat a szinapszisokban. Közepes és súlyos depresszió kezelésére írják fel. Javítja az étvágyat és normalizálja az alvást. Ezenkívül a triciklikusok fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek.

Az ebbe a kategóriába tartozó termékek olcsóak és nagy számban különféle generikumok. A gyógyszereket nem alkalmazzák súlyos letargiával járó állapotok esetén. Ellenjavallt glaukóma, nemrégiben átesett szívinfarktus, artériás magas vérnyomás. A triciklikus szereket szintén nem írják fel terhes nőknek és gyermekeknek. Ez a csoport a következő gyógyszereket tartalmazza:

  • amitriptilin;
  • doxilin;
  • venlafaxin;
  • dezipramin;
  • Elivel és mások.

Antikolinerg hatásuk miatt az antidepresszánsok triciklikus csoportjába tartozó gyógyszerek mellékhatások egész listája van. Nem kompatibilisek a pajzsmirigy és szteroid hormonok, szomatotrop gyógyszerek.

Tájékoztatásul! A TCA-k alkalmazása után úgynevezett elvonási szindróma alakulhat ki, amikor a dózis csökkentésével reakció lép fel a beteg állapotának romlása formájában. Egyes betegek összetévesztik ezt az állapotot a függőséggel.

MAO

Ezek második generációs gyógyszerek, két kategóriába sorolhatók. Az első a nem szelektív és irreverzibilis monoamin-oxidáz inhibitorok. Az A típus az aminocsoportok eltávolítását eredményezi a szerotonin és a noradrenalin molekulájából, a B típus pedig deaminálja a dopamint, a tiramint és a fenil-etil-amint.

Fontos! A MAOI csoport számos gyógyszere nem kombinálható más gyógyszerekkel, mivel aktivitásuk negatívan befolyásolja a májenzimek termelését.

Az agonizmus NSAID-okkal, levopodával és fájdalomcsillapítókkal való interakció során alakul ki. Az ilyen típusú antidepresszánsok meglehetősen mérgezőek, így utóbbi időben ritkán használt. Ezek a következők:

  • iprazid;
  • Nialamid;
  • izokarboxazid;
  • tranilcipromin;
  • Pargilin.

A második alcsoport a szelektív hatású gyógyszerek. Jobban tolerálhatók, és kevesebb mellékhatásuk van. A gyógyszerek nem mutatnak olyan mértékű agonizmust más gyógyszerekkel szemben, mint a nem szelektív analógok. Ezek közé tartoznak a következő MAOI-k:

  • Szelegelin;
  • Bifol;
  • pirazidol;
  • Incazan és mások.

A mellékhatások közé tartoznak a dyspeptikus rendellenességek, allergiás megnyilvánulások száraz nyálkahártya és bőrkiütések formájában. Ritka esetekben a betegek kézremegésről és fokozott szorongásról panaszkodtak. Nem okoz függőséget.

SSRI-k

Ezek a harmadik és negyedik generációs szintetizált gyógyszerek. A mérsékelt és a depresszió kezelésére szolgálnak könnyű súly. Ez egy meglehetősen széles csoport, amely magában foglalja a szerotonin újrafelvétel-gátlókat (SSRI-ket), a noradrenalint (SSRI-ket), a dopamint (SSRI-ket) és a két neurotranszmitter újrafelvétel-blokkolóit (SSRI-k vagy SSRI-k). Ezek meglehetősen erős antidepresszánsok, különösen hatékonyak a súlyos depresszió kezelésében.

Sokkal könnyebben tolerálhatók, mint a triciklikusok, de számos ellenjavallat is van. Ezek pszichotikus típusú betegségek, öngyilkos hangulat. Nem írják fel terhesség, epilepszia, alkoholos mérgezés. A csoport a következő kompozíciókat tartalmazza:

  • Prozac;
  • rexetin;
  • Edronax;
  • Strattera;
  • Velafax;
  • Milnacepran és mások.

A mellékhatások közé tartozik az emésztés és a perisztaltika megzavarása, a fáradtság érzése és a fokozott szorongás. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy több típusú antidepresszáns egyidejű alkalmazása seratonin szindrómához vezethet.

Fontos! A betegek 50%-ánál a kezelés után csökkent a szexuális és reproduktív funkció, ami miatt nem hajlandók bevenni a gyógyszert. A negatív hatás megszüntetéséhez a legtöbb esetben elegendő a timoleptikum adagjának csökkentése.

Nyugtatók

Ezeket a gyógyszereket használják tüneti terápia, vagyis segítenek elnyomni a félelmet, a szorongást és az idegességet. A gyógyszerek hatása a beadást követően néhány percen belül jelentkezik, és akár egy napig is eltarthat. Sokan közülük izomlazító tulajdonságokkal rendelkeznek, és képesek enyhíteni a görcsöket és a görcsöket.

A gyógyszerek egy másik része az alvás normalizálására szolgál, ezért erős altatóként használják őket. Nem mutatnak antipszichotikus hatást, és főleg úgy használják további pénzeszközök az ideges izgalom enyhítésére.

Meredith Jessica

Ezenkívül a nyugtatók csökkentik az antipszichotikumok bevétele utáni mellékhatásokat. A fő különbség a nyugtatók és az antidepresszánsok között az, hogy az előbbiek általában függőséget okoznak, míg ez nagyon ritkán fordul elő az utóbbi szedésekor.

A szorongásoldók általában minden szorongás elleni gyógyszer, most ez a szó leggyakrabban nyugtatókat jelent. Ezeknek a gyógyszereknek a következő hatásai vannak a szervezetre:

  1. Nyugtató hatás – csökkenti az ingerlékenységet és a depressziót. A reakciók megnyilvánulása a stresszes helyzetek nyugodtabb.
  2. Altatók – az alvás időtartamának és minőségének normalizálása.
  3. Görcsoldó – bármilyen eredetű görcsök leállítása, beleértve az epilepsziás görcsöket is.
  4. Anxiolitikus vagy antifób – csökkenti a félelem és a szorongás érzését a neurózisok során, szabályozza a pszicho-érzelmi állapotot. Az akut hallucinációkat és a szenvedélyállapotokat a nyugtatók nem csökkentik.
  5. Izomlazító – görcsoldó simaizomés az izmokat, csökkentve a motoros feszültséget.
  6. Amnestic - csak nagy dózisban érhető el, javítja a memóriát és a koncentrációt.

A szorongásoldó szerek bizonyos típusai autonóm hatással is rendelkeznek, amely az idegrendszer funkcióinak stabilizálásában fejeződik ki. Ez magában foglalja a szomatikus tünetek megszüntetését: fokozott izzadás, vérnyomás, tachycardia.

A gyógyszerek osztályozása meglehetősen összetett, a testre gyakorolt ​​​​hatásmechanizmusuk és az összetételük eltérő lehet, de az alapelvek a következő típusokra oszlanak.

Benzodiazepin származékok

Kifejezett hipnotikus hatású és epilepszia elleni tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek. Tevékenységük a hippokampuszban, az agy retikuláris rendszerében lévő receptorkomplexekkel való kölcsönhatáson alapul. Ez a gamma-amino-vajsav neurotranszmittereire gyakorolt ​​hatásának stimulálásához vezet.

Ennek eredményeként a klórionok bejutnak a neuronokba, ami a gátló folyamatok fokozódását vonja maga után.

A benzodiazepinek három csoportra oszthatók.

Rövid hatású (3-12 óra):

  • triazolam;
  • Midazolam:
  • Brotizolam.

Közepes hatás (10-20 óra):

  • Nozepam;
  • alprozalam;
  • lorazepam;
  • Bromazepam.

Hosszú hatású (akár 72 óra):

  • fenazepám;
  • Mezapam;
  • diazepam;
  • Prazepam
  • Flunitrazepam.

A gyógyszerek teljes hatásának időtartama azon alapul hatóanyagok, amelyek a készítményben szerepelnek, és metabolitjaik, amelyek szintén hipnotikus hatást biztosítanak.

Fontos! A benzodiazepin nyugtatókat magas tolerancia jellemzi. Ezek megszüntetésekor a Flumazenil-t gyakran specifikus ellenszerként használják.

Barbiturátok

Ez a gyógyszercsoport is az anxiolitikumokhoz tartozik, de dózistól függően nyugtatóként vagy altatóként hatnak.

hatóanyag gyógyszerek a trihidroxipirimidin vagy a barbitursav, amelyek depresszív hatással vannak az idegrendszerre: enyhe állapotálmosság az érzéstelenítés hatásáig.

Mérsékelt adagban a gyógyszerek eufóriát, bizonytalan járást, koordináció elvesztését, stb. alkoholos mérgezés. A gyógyszerek csökkentik a pulzusszámot és a vérnyomást is.

Hatásuk elve megegyezik a benzodiazepinek aktivitásával, és a GABA receptorokkal való kölcsönhatáson alapul, ami az idegi ingerlékenység csökkenéséhez vezet. A kiváltott hatás időtartama szerint osztályozzák őket - a rövidtől a hosszan tartóig.

A csoport a következő eszközöket tartalmazza:

  • Pentothal;
  • Nembutal;
  • Fiorenal;
  • Fenobarbitál.

mert nagy kockázat dependencia kialakulása miatt manapság sokkal ritkábban alkalmazzák a barbiturátokat, mivel a pszichiáterek a biztonságosabb benzodiazepineket részesítik előnyben. Használható súlyos betegek fájdalomcsillapítás céljából.

Fontos! A barbiturátok okozzák kábítószer-függőség, ezért a részvételükkel történő kezelés szigorú orvos felügyelete mellett történik.

Bármely csoport nyugtatói hajlamosak felhalmozódni a szervezetben. Semmilyen körülmények között ne szakítsa meg a tanfolyamot, mert a tünetek visszatérnek és kifejezettebbé válnak.

Bár a legtöbb gyógyszer jól tolerálható, mellékhatások elkerülhetetlen:

  1. Gyengült koncentráció, álmosság, fáradtság - hiperszedatio.
  2. Motilitási zavarok, még minimális adagok mellett is.
  3. Fokozott agresszivitás, álmatlanság dóziscsökkentéssel vagy elvonási szindróma.
  4. Izomgyengeség - negatív megnyilvánulásai izomlazítás.
  5. A hosszú lefolyású neurotikus szorongás, valamint a mentális és fizikai függőség jelensége.

Túladagolás esetén lehetséges súlyos következményekkel járés szövődmények, beleértve a légzésleállást és végzetes kimenetel. Ezért csak pszichiáter írhat fel nyugtatót, és ő irányítja a kezelés végét is, amelynek több hétig kell tartania, hogy ne okozzon elvonási szindrómát.

Mi a különbség a gyógyszerek között?

Bár mindkét típusú pszichotróp gyógyszer célja a depresszió leküzdése és szorongásos állapotok, nem nevezhetők hasonlónak.

Arra a kérdésre válaszolva, hogy mi a különbség a timoleptikumok és az anxiolitikumok között, a szakértők több fő tényezőt azonosítanak:

  1. Ezek az alapcsoportok eltérőek kémiai szerkezete Ezért az idegrendszerre gyakorolt ​​hatás különböző irányokban jelentkezik.
  2. A timoleptikumok hosszú távon is szedhetők, míg a szorongásoldók rövid adagokban írhatók fel. Mert függőséget okoznak.
  3. A nyugtatók jobban tolerálhatók, és kevesebb mellékhatásuk van.
  4. Csökkentik az érzelmi feszültséget és megszüntetik a félelem és a pánik érzését.
  5. Az antidepresszánsok segítenek a depresszió és a szomorúság érzésében, és javítják a hangulatot.
  6. Az anxiolitikumok az újraélesztők és az aneszteziológusok érdeklődésére tartanak számot, míg a timoleptikumok a pszichiáterek egy részét.

Mindkét csoportból származó gyógyszerek alkalmazása nemcsak azon alapul általános ajánlásokat. Egy adott gyógymód kiválasztásakor az orvos számos tényezőt figyelembe vesz. Ez magában foglalja a beteg életkorát és a betegség lefolyását.

Az egyidejű patológiák és a szervezet terápiára adott válasza szintén fontos szerepet játszik. Általános szabály, hogy előnyben részesítik a kevesebbet tartalmazó új generációs készítményeket negatív hatások, de nem szokás lemondani a hagyományos gyógyszerekről. Általános szabály Minden csoport esetében egy dolog van - a pszichiáter utasításainak szigorú betartása, valamint az adagok és kezelési rendek betartása.

Tegye fel kérdését egy szakértőnek a megjegyzésekben

Az antidepresszánsok olyan gyógyszerek, amelyek hatásosak a depressziós állapotok ellen. A depresszió olyan mentális rendellenesség, amelyet csökkent hangulat, motoros aktivitás gyengülése, intellektuális szegénység, az „én” téves megítélése a környező valóságban és szomatovegetatív rendellenességek jellemeznek.

Legtöbb valószínű oka A depresszió előfordulása egy biokémiai elmélet, amely szerint csökken a neurotranszmitterek - tápanyagok az agyban - szintje, valamint a receptorok érzékenysége ezekre az anyagokra.

Az ebbe a csoportba tartozó összes gyógyszer több osztályba sorolható, de most beszéljünk a történelemről.

Az antidepresszánsok felfedezésének története

Ősidők óta az emberiség különböző elméletekkel és hipotézisekkel közelítette meg a depresszió kezelésének kérdését. Az ókori Róma híres volt ókori görög orvosáról, az efezusi Soranusról, aki lítium-sókat javasolt a mentális zavarok, köztük a depresszió kezelésére.

A tudományos és orvosi fejlődés előrehaladtával egyes tudósok különféle anyagokhoz folyamodtak, amelyeket a háború ellen használtak depresszió – a kannabisztól, az ópiumtól és a barbiturátoktól az amfetaminig. Az utolsót azonban az apatikus és letargikus depresszió kezelésére használták, amely kábultsággal és étkezési hajlandósággal járt együtt.

Az első antidepresszánst a Geigy cég laboratóriumaiban 1948-ban szintetizálták. Ez a gyógyszer lett. Ezt követően végrehajtottuk klinikai vizsgálatok, de csak 1954-ben kezdték el kiadni, amikor megkapták. Azóta sok antidepresszánst fedeztek fel, amelyek besorolásáról később fogunk beszélni.

Varázstabletták – csoportjaik

Minden antidepresszáns 2 nagy csoportra osztható:

  1. Thymiretics- serkentő hatású gyógyszerek, amelyeket kezelésére alkalmaznak depresszív állapotok depresszió és elnyomás jeleivel.
  2. Timoleptikumok– nyugtató hatású gyógyszerek. A depresszió kezelése túlnyomórészt serkentő folyamatokkal.

Válogatás nélküli cselekvés:

Szelektív akció:

  • blokkolja a szerotonin felvételt– Flunisan, Sertralin, ;
  • blokkolja a noradrenalin felvételét- Maproteline, Reboxetine.

Monoamin-oxidáz inhibitorok:

  • válogatás nélküli(gátolják a monoamin-oxidáz A-t és B-t) – Transamin;
  • választói(gátolják a monoamin-oxidáz A-t) – Autorix.

Mások antidepresszánsai farmakológiai csoportok- Coaxil, Mirtazapin.

Az antidepresszánsok hatásmechanizmusa

Röviden, az antidepresszánsok korrigálhatnak bizonyos agyi folyamatokat. Emberi agy kolosszális számú idegsejtből, úgynevezett neuronokból áll. A neuron testből (szómából) és folyamatokból - axonokból és dendritekből áll. A neuronok ezeken a folyamatokon keresztül kommunikálnak egymással.

Tisztázni kell, hogy egy szinapszis (szinaptikus hasadék) útján kommunikálnak egymással, amely közöttük található. Az információ az egyik neuronról a másikra egy biokémiai anyag - transzmitter - segítségével kerül továbbításra. Jelenleg mintegy 30 különböző mediátor ismeretes, de a depresszióhoz a következő triász társul: szerotonin, noradrenalin, dopamin. Az antidepresszánsok koncentrációjuk szabályozásával korrigálják a depresszió miatti károsodott agyműködést.

A hatásmechanizmus az antidepresszánsok csoportjától függően eltérő:

  1. Neuronális felvétel gátlók(nem szelektív hatás) blokkolja a mediátorok - szerotonin és noradrenalin - újrafelvételét.
  2. Neuronális szerotoninfelvétel gátlók: Gátolja a szerotonin felvétel folyamatát, növeli a koncentrációját a szinaptikus hasadékban. Megkülönböztető tulajdonság ez a csoport az m-antikolinerg aktivitás hiánya. Csak csekély hatása van az α-adrenerg receptorokra. Emiatt az ilyen antidepresszánsoknak gyakorlatilag nincs mellékhatása.
  3. Neuronális noradrenalin felvétel gátlók: megakadályozza a noradrenalin újrafelvételét.
  4. Monoamin-oxidáz inhibitorok: a monoamin-oxidáz egy enzim, amely tönkreteszi a neurotranszmitterek szerkezetét, ami inaktiválódást eredményez. A monoamin-oxidáz két formában létezik: MAO-A és MAO-B. A MAO-A a szerotoninra és a noradrenalinra, a MAO-B a dopaminra hat. A MAO-gátlók blokkolják ennek az enzimnek a hatását, ezáltal növelik a mediátorok koncentrációját. A depresszió kezelésére választott gyógyszerek gyakran MAO-A-gátlók.

Az antidepresszánsok modern osztályozása

Triciklikus antidepresszánsok

Az információ ismert hatékony vétel antidepresszánsok, mint kiegészítő farmakoterápia korai magömlésés a dohányzás.

Mellékhatások

Mivel ezeknek az antidepresszánsoknak változatos kémiai szerkezetük és hatásmechanizmusuk van, a mellékhatások eltérőek lehetnek. De minden antidepresszánsnak a következő jellemzői vannak: általános jelek szedése során: hallucinációk, izgatottság, álmatlanság, mániás szindróma kialakulása.

A timoleptikumok pszichomotoros retardációt, álmosságot és levertséget, valamint csökkent koncentrációt okoznak. A thymiretikumok pszichoproduktív tünetekhez (pszichózishoz) vezethetnek, és fokozódhatnak.

A leggyakoribb mellékhatások a következők:

  • székrekedés;
  • mydriasis;
  • vizeletvisszatartás;
  • bél atónia;
  • a nyelési cselekmény megsértése;
  • tachycardia;
  • a kognitív funkciók károsodása (romlott memória és tanulási folyamatok).

Idős betegeknél - tájékozódási zavar, szorongás, vizuális hallucinációk fordulhatnak elő. Emellett a súlygyarapodás, az ortosztatikus hipotenzió kialakulásának kockázata, neurológiai rendellenességek ( , ).

at hosszú távú használat- kardiotoxikus hatás (szívvezetési zavarok, aritmiák, ischaemiás rendellenességek), csökkent libidó.

Felvételkor szelektív inhibitorok lehetséges a szerotonin neuronális felvétele következő reakciók: gasztroenterológiai – dyspeptikus szindróma: hasi fájdalom, dyspepsia, székrekedés, hányás és hányinger. Fokozott szorongás, álmatlanság, fokozott fáradtság, remegés, csökkent libidó, motivációvesztés és érzelmi tompulás.

A szelektív noradrenalin újrafelvétel-gátlók olyan mellékhatásokat okoznak, mint: álmatlanság, szájszárazság, szédülés, székrekedés, atónia hólyag, ingerlékenység és agresszivitás.

Nyugtatók és antidepresszánsok: mi a különbség?

Ebből arra következtethetünk, hogy a nyugtatók és az antidepresszánsok eltérő hatásmechanizmussal rendelkeznek, és jelentősen eltérnek egymástól. A nyugtatók nem képesek kezelni depressziós rendellenességek, ezért kinevezésük és fogadásuk irracionális.

A "varázstabletták" ereje

A betegség súlyosságától és a használat hatásától függően a gyógyszereknek több csoportja különíthető el.

Erős antidepresszánsok – hatékonyan alkalmazzák a súlyos depresszió kezelésében:

  1. – kifejezett antidepresszáns és nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik. A terápiás hatás kezdete 2-3 hét után figyelhető meg. Mellékhatás: tachycardia, székrekedés, vizelési nehézség és szájszárazság.
  2. Maprotilin,- hasonló az imipraminhoz.
  3. Paroxetin– magas antidepresszáns aktivitás és szorongásoldó hatás. Naponta egyszer vették. Terápiás hatás a kezelés megkezdése után 1-4 héten belül alakul ki.

Enyhe antidepresszánsok - közepes és enyhe depresszió esetén írják elő:

  1. Doxepin– javítja a hangulatot, megszünteti az apátiát és a depressziót. Pozitív hatás a terápiából a gyógyszer bevétele után 2-3 hét után figyelhető meg.
  2. - antidepresszáns, nyugtató és hipnotikus tulajdonságokkal rendelkezik.
  3. Tianeptin– enyhíti a motoros retardációt, javítja a hangulatot, növeli a test általános tónusát. A szorongás okozta szomatikus panaszok megszűnéséhez vezet. Kiegyensúlyozott hatásának köszönhetően szorongó és gátolt depresszió esetén javasolt.

Növényi természetes antidepresszánsok:

  1. orbáncfű– antidepresszáns tulajdonságú hepericint tartalmaz.
  2. Novo-Passit– tartalmaz macskagyökeret, komlót, orbáncfüvet, galagonyát, citromfűt. Hozzájárul az eltűnéshez, ill.
  3. Persen– gyógynövénygyűjteményt is tartalmaz borsmenta, citromfű, valerian. Nyugtató hatása van.
    Galagonya, csipkebogyó - nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik.

TOP 30-unk: a legjobb antidepresszánsok

Szinte az összes 2016 végén kapható antidepresszánst elemeztük, áttanulmányoztuk a véleményeket és összeállítottunk egy 30-as listát. a legjobb gyógyszerek, amelyeknek gyakorlatilag nincs mellékhatásuk, ugyanakkor nagyon hatékonyak és jól ellátják feladataikat (mindegyik a sajátját):

  1. Agomelatin- súlyos depressziós epizódok esetén alkalmazzák különböző eredetű. A hatás 2 hét után jelentkezik.
  2. – a szerotoninfelvétel gátlását váltja ki, depressziós epizódok esetén alkalmazzák, a hatás 7-14 nap múlva jelentkezik.
  3. Azafen- depressziós epizódok esetén alkalmazzák. A kezelés időtartama legalább 1,5 hónap.
  4. Azona– növeli a szerotonin tartalmát, az erős antidepresszánsok csoportjába tartozik.
  5. Aleval– különböző etiológiájú depressziós állapotok megelőzése és kezelése.
  6. Amizol- izgatottság, viselkedési zavarok és depressziós epizódok esetén írják elő.
  7. – a katekolamin átvitel stimulálása. Adrenerg blokkoló és antikolinerg hatása van. Alkalmazási kör - depressziós epizódok, .
  8. Asentra– specifikus szerotoninfelvétel-gátló. Depresszió kezelésére javallt.
  9. Aurorix- MAO-A inhibitor. Depresszióra és fóbiákra használják.
  10. Brintellix– szerotonin receptorok antagonistája 3, 7, 1d, szerotonin receptorok agonista 1a, depresszív állapotok korrekciója.
  11. Valdoxan– a melatonin receptorok stimulátora, kis mértékben a szerotonin receptorok egy alcsoportjának blokkolója. Terápia.
  12. Velaxin– egy másik kémiai csoportba tartozó antidepresszáns, fokozza a neurotranszmitterek aktivitását.
  13. - enyhe depresszió esetén alkalmazzák.
  14. Venlaxor– erős szerotonin-újrafelvétel-gátló. Gyenge β-blokkoló. A depresszió és a szorongásos zavarok kezelése.
  15. Heptor– antidepresszáns hatása mellett antioxidáns és májvédő hatása is van. Jól tolerálható.
  16. Herbion Hypericum– gyógynövény alapú gyógyszer, a természetes antidepresszánsok csoportjába tartozik. Enyhe depresszióra írják fel és.
  17. Deprex– a kezelésben használt antidepresszáns antihisztamin hatású.
  18. Alapértelmezett– szerotoninfelvétel gátló, gyenge hatással van a dopaminra és a noradrenalinra. Nincs serkentő vagy nyugtató hatása. A hatás a beadás után 2 héttel alakul ki.
  19. – az orbáncfű gyógynövénykivonat jelenléte miatt antidepresszáns és nyugtató hatás jelentkezik. Gyermekek kezelésére engedélyezett.
  20. Doxepin– a H1 szerotonin receptorok blokkolása. A hatás a beadás megkezdése után 10-14 nappal alakul ki. Javallatok -
  21. Miansan– az adrenerg transzmisszió stimulátora az agyban. Különböző eredetű depresszióra írják fel.
  22. Miracitol– fokozza a szerotonin hatását, növeli annak tartalmát a szinapszisban. Monoamin-oxidáz inhibitorokkal kombinálva súlyos mellékhatásokat okoz.
  23. Negrustin– növényi eredetű antidepresszáns. Hatékony enyhe depressziós rendellenességek esetén.
  24. Newwelong– szerotonin és noradrenalin újrafelvétel gátló.
  25. Prodep– szelektíven blokkolja a szerotonin felvételét, növelve annak koncentrációját. Nem okoz csökkenést a β-adrenerg receptorok aktivitásában. Hatékony depresszió esetén.
  26. Citalon– nagy pontosságú szerotoninfelvétel blokkoló, amely minimális hatással van a dopamin és a noradrenalin koncentrációjára.

Mindenkinek van valami

Az antidepresszánsok legtöbbször nem olcsók, ezekből állítottuk össze a legolcsóbbak listáját, ár szerint növekvő sorrendben, a legolcsóbb gyógyszerekkel az elején, a drágábbakkal a végén:

Az igazság mindig túl van az elméleten

Hogy megértsük a modern lényegét, még a leginkább is legjobb antidepresszánsok, hogy megértsük, milyen előnyökkel és ártalmakkal járnak, azoknak az embereknek a véleményét is tanulmányozni kell, akiknek szedniük kellett. Amint látja, semmi jó, ha beveszi őket.

Megpróbáltam leküzdeni a depressziót antidepresszánsokkal. Abbahagytam, mert az eredmény lehangoló volt. Sok információt kerestem róluk, sok oldalt olvastam. Mindenhol vannak egymásnak ellentmondó információk, de mindenhol azt írják, hogy nincs bennük semmi jó. Jómagam remegést, fájdalmat és pupillák kitágultságát tapasztaltam. Megijedtem, és úgy döntöttem, hogy nincs rájuk szükségem.

Három évvel ezelőtt kezdődött a depresszió, miközben szaladgáltam a klinikákra orvoshoz, egyre rosszabb lett. Nem volt étvágya, elvesztette érdeklődését az élet iránt, nem aludt, romlott a memóriája. Jártam pszichiáternél, ő írt fel nekem Stimulatont. 3 hónap szedése után éreztem a hatását, nem gondoltam már a betegségre. Körülbelül 10 hónapig ittam. segített nekem.

Karina, 27 éves

Fontos megjegyezni, hogy az antidepresszánsok nem ártalmatlan gyógyszerek, és használatuk előtt konzultáljon orvosával. Képes lesz felvenni a megfelelő gyógyszerés az adagolását.

Figyelnie kell a sajátját mentális egészségés időben lépjen kapcsolatba a speciális intézményekkel, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet, hanem időben megszabaduljon a betegségtől.

A nyugtatók és az antidepresszánsok különböző kémiai csoportokba tartoznak, és eltérő mechanizmussal rendelkeznek. A nyugtatók közé tartoznak a benzodiazepin származékok: Relanium, Seduxen, Sibazon, Phenazepam, Mezapam, Lorafen, Xanax. Ezen gyógyszerek közül sok elalvást vált ki, kifejezett relaxáló hatású, enyhíti a félelmet és a mentális stresszt egészséges egyénekben és neurotikus és neurózisszerű állapotokban egyaránt.

Szinte minden nyugtató kábítószer-függőséget okoz, ha hosszú ideig szedik, ezért rövid adagokban szedik őket a használaton kívüli időszakokban. egy hónapnál hosszabb. Függőség még kis adagok alkalmankénti alkalmazása esetén sem alakul ki (például ritka félelemrohamok esetén). Az adagot úgy választják ki, hogy a páciens normális aktivitási rendje biztosított legyen. Általában a nyugtatók jól tolerálhatók, és nem okoznak mellékhatásokat. Sok szomatikusan legyengült betegnél ezek a gyógyszerek további vegetatív stabilizáló hatást fejtenek ki.

Az antidepresszánsok jellemzői

A depresszió kezelésére antidepresszánsokat írnak fel. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek mindegyikének megvan a maga hatásspektruma: vannak serkentő, szorongáscsökkentő antidepresszánsok, erős hipnotikus hatással, és teljesen mentesek. Ezek a gyógyszerek normalizálják a kórosan megváltozott depresszív hangulatot, javítják a folyamatot, növelik a gátolt motoros aktivitást és növelik a koncentrációt. Ezért az antidepresszáns kezelés időtartama hat hónap vagy több jelentős számú Ezek a gyógyszerek nem okoznak függőséget. Egyes antidepresszánsok, amelyek jelentősen kifejezett stimuláló tulajdonságokkal rendelkeznek, mentális zavarok súlyosbodását okozhatják, a depressziót mániás fázissá alakíthatják, és görcsös rohamokat okozhatnak, ezért az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket orvosnak kell felírnia.

Az antidepresszánsok egyszeri használata haszontalan; Figyelembe véve ezeknek a gyógyszereknek a hatásának sajátosságait, kis mennyiségű gyógyszerrel kezdik, fokozatosan növelve a terápiás dózisig. A terápia fokozatos csökkentésével fejeződik be napi mennyiség. Ezzel a kezelési renddel egyesek megszűnnek. Mind a nyugtatókat, mind az antidepresszánsokat orvosnak kell felírnia. Ezeknek a gyógyszereknek az ellenőrizetlen használata károsíthatja a szervezetet.

Elhúzódó démon álomkönyv súlyos betegségeket válthat ki, például felgyorsíthatja a magas vérnyomás kialakulásának kockázatát. Az állandó alváshiány tönkreteszi az idegrendszert: a szervezet „elfelejti” az éjszakai relaxáció mechanizmusát, ezért krónikus álmatlanság olyan nehéz megszabadulni tőle. Ez azonban lehetséges, ha megfelelően felkészül az ágyra.

Utasítás

Pihenjen a nap folyamán. Leggyakrabban a hosszan tartó stressz nem tart meg minket erősen. Ha nem tudod enyhíteni a stresszt az edzőteremben, igyál a nap folyamán természetes gyógymódok:, valerian vagy éppen mentatea. Ne hanyagolja el őket, még akkor sem, ha nem érez sok stresszt – valószínűleg megszokta, és elfelejtette, hogyan kell pihenni.

A hálószobának hűvösnek kell lennie. Ha lehetséges, távolítsa el a hálószobát a TV-től és a számítógéptől. Ne olvass és ne reggelizz az ágyban, mobiltelefon Azt is jobb, ha a hálószoba küszöbén kívül hagyja. Próbálj meg éjfél előtt lefeküdni.

Aludj teljes csendben. Igyekszünk biztosítani az éjszakai békét, önkéntelenül is óvatosan hallgatjuk a fal mögötti hangokat vagy a bejárati ajtó nyikorgását, ezzel megakadályozva, hogy elaludjunk. Szabaduljon meg attól, hogy másokon irányítson – használjon füldugót.

Vegyünk egy ortopéd párnát. Ez a drága tulajdonság egészséges alvás gyorsan megtérülnek a költségek. Ha nincs pénzed ortopéd matracra, egy normál is megteszi, ha nem túl puha. De a neurológus által kiválasztott nélkülözhetetlen a nyakizmok ellazításához.

Az örömteli dolgokat halaszd reggelire. Legyen például szabály, hogy valami különösen finomat csak a... Aztán este lefekszik majd, hogy közelebb hozza az ébredés örömteli pillanatát.

Próbáljon ki szokatlan módszereket. Talán egy kontrasztzuhany segít elaludni – egyesek számára altatóként hat. Különféle fajták fekete tea tejjel kombinálva bizonyos esetekben szintén okoz. A hagyományos elefántszámlálás helyett próbáljon csendben olvasni olyan verseket, amelyekre gyermekkorából emlékszik.

Ha a többórás erőfeszítés ellenére sem tud elaludni, hagyja abba a próbálkozást. Mondd meg magadnak: később alszom (amikor benyújtok egy jelentést, befejezek egy projektet, elküldöm egy óvodába stb.), és most csak pihenek. Csinálj valami monotont: olvass könyvet, mosogass, hallgass nyugtató zenét.

Ne aggódj túl sokat. Ne feledje, hogy az alváshiány lehetetlen, a maximum, ami fenyeget, az életminőség csökkenése. A test akkor is talál lehetőséget az ellazulásra, ha a határon van. Vannak esetek, amikor az emberek szó szerint aludtak útközben, anélkül, hogy lefeküdhettek volna, például a fárasztó katonai kampányok során.

Videó a témáról

Kérjük, vegye figyelembe

Ha néhány héten belül nem tudja egyedül megoldani az álmatlanság problémáját, mindenképpen forduljon szakemberhez.

Ne folyamodjon altatókhoz, hacsak nem feltétlenül szükséges. Csak egy tapasztalt orvos írhat fel gyógyszereket az alvás szabályozására.

Hasznos tanácsok

Hazafelé a munkából, az út egy részét gyors tempóban gyalogolja. Fizikai aktivitás nem csak edzi a testet, hanem segíti az ellazulást is.

Kapcsolódó cikk

Források:

  • hogyan kelts álmokat magadról 2019-ben

Az antidepresszánsok pszichotróp gyógyszerek, amelyeket az orvos választ ki és ír fel. A gyógyszertárakban csak receptre adják el. A gyógyszer kiválasztása a depresszió formájától, súlyosságától függ klinikai tünetek valamint a beteg személyes vizsgálata során. Egyszerűen lehetetlen egy antidepresszánst távollétében kiválasztani, mivel ahelyett, hogy a gyógyszer előnyére válna, jelentős károkat okozhat és ronthatja egészségét.

Utasítás

Ha nyugtalanságot, nyugtalanságot, álmatlanságot, szorongást, rövidvérűséget, dührohamokat tapasztal, akkor valószínűleg nyugtató hatású gyógyszereket írnak fel Önnek, mint például: Sinequin, Doxepin, Amitriptilin, Trazodon, Miansenrin, "Fluvoxamin", "Pipofezin". .

Amikor a hangulat megváltozik, amikor az agresszió és a düh melankólia és apátia rohamaival változik, kiegyensúlyozott hatású gyógyszereket fognak felírni: „Lyudiomil”, „Coaxil”, „Pyrazidol”, „Zoloft”, „Paxil” stb.

Ha folyamatosan letargikusnak, fáradtnak és álmosnak érzi magát, akkor a következő stimuláló hatású gyógyszereket kapja: Fluoxetine, Moclobemide, Imipramine, Nialamid.

Az orvos minden egyes beteg számára egyénileg választja ki a gyógyszerek adagját és alkalmazási módjait.

Soha ne használjon kémiai pszichotróp szereket barátok vagy ismerősök ajánlására. Ugyanaz a gyógyszer hatással lehet különböző emberek teljesen más hatás. Ráadásul komoly problémákat is okozhatnak, és a várt eredmény helyett pont az ellenkező hatást érheti el. Csak gyakorló orvos vagy narkológus választhatja ki az Ön betegségének megfelelő gyógyszert.

A nyugtatók pszichotróp hatású gyógyszerek csoportja. Csak orvosi rendelvényre vásárolhatók meg. Ezeknek a gyógyszereknek bizonyos típusait, például a fenazepámot, számos külföldi országban tilos használni. Miért vannak ilyen korlátozások, és milyen esetekben írnak fel nyugtatókat?

Miért írnak fel az embereknek nyugtatókat?

Vannak, akik gyakran tapasztalnak ideges túlterhelés, stressz, félelemérzés, szorongás. Nem hagy nyomot. Az eredmény gyakran állandó ideges izgatottság és álmatlanság. A legsúlyosabb esetekben pedig mentális betegségekhez is vezethet.

Ha a szokásos nyugtató, idegi feszültségoldó módszereket (autotréning, egészséges nap, pihenés, aromás fürdők, masszázs) nem segítenek, az orvos nyugtatókat ír fel az ilyen betegnek. Ezeknek a gyógyszereknek kifejezett nyugtató és ellazító hatása van. Segítségükkel az ideges izgalom és a szorongás vagy teljesen eltűnik, vagy jelentősen gyengül. Hipnotikus hatás A nyugtatók az, hogy az alvás könnyebben jön, és megnő annak mélysége és időtartama.

A nyugtatók gyakorlatilag nem segítenek a mentális zavarok okozta állapotokban (például téveszmék, hallucinációk).

Milyen esetekben nem tanácsos nyugtatót felírni?

A kezelés során addiktív hatás, valamint kábítószer-függőség léphet fel. Ezért csak szakember által előírt módon és gondos felügyelete mellett szabad elvégezni. Mint már említettük, az ilyen gyógyszereket nem szabad eladni, csak receptre lehet megvásárolni. A kábítószer-függőség kockázata különösen nagy a nyugtatók és a. Ezért a nyugtatókat általában nem írják fel 18 év alatti személyeknek.

Egyes esetekben, amikor feltétlenül szükséges, fiatal betegeknek is felírnak nyugtatókat, de csak rövid ideig.

Jellegzetes mellékhatás sok nyugtató - álmosság, csökkent reakciósebesség, csökkent koncentráció. Ezért nem kívánatos olyan személyek előírása sem, akiknek munkája fokozott felelősséggel, valamint gyors és pontos válaszadás szükségességével jár. Ebbe a kategóriába tartoznak például a sofőrök.

Teljesen elfogadhatatlan az ilyen gyógyszerek felírása olyan személyeknek, akik kábítószerrel visszaélnek, mivel az anyagcsere termékei nagymértékben fokozzák a nyugtató komponensek gátló hatását a központi idegrendszerre. Ennek eredményeként előfordulhat éles romlásállapotok, egészen a kómáig és a halálig. Ezért csak orvosi rendelvényre vásárolhatja meg őket.