Описание
Фуросемид – один из наиболее мощных диуретиков, если не самый мощный. В медицинской практике он применяется в случае тяжелых отравлений, когда отравляющее вещество еще не успело попасть в кровь и может быть выведено из организма с водой. Применяется он и в случаях резкого повышения кровяного давления, возникающего вследствие избыточной задержки воды организмом. Фуросемид сигнализирует организму о необходимости немедленной экскреции как внутри-, так и межклеточной жидкости, что может в ряде случае привести к непоправимым последствиям (см. Побочные эффекты).
Применение и дозировки
Даже у бодибилдера с низким уровнем подкожного жира дефиниция мышц может не просматриваться из-за прослойки воды под кожей. Диуретики способствуют выведению этой воды из организма и, как следствие, повышению дефиниции мышц. Помните «Олимпию» 2001 года? Резкое улучшение формы Рони Коулмена в вечерней части соревновательной программы как раз и вызвано применением фуросемида и выведением излишков воды из-под кожи. Так что на протяжении последних 20-25 лет диуретики были и остаются неотъемлемой частью соревновательного бодибилдинга. Возможно применение диуретиков и тогда, когда в результате применения ароматизирующих или проявляющих эстрогенную либо прогестагенную активность анаболических стероидных препаратов в организме скапливается ненормально большое количество воды. Но в этом случае принято обходится более мягкими препаратами.
Еще одна область применения диуретиков вообще и фуросемида в частности – маскировка приема запрещенных препаратов.
Фуросемид выпускается в двух формах: в виде таблеток, содержащих 20 либо 40 мг действующего вещества, либо в виде раствора для внутривенного введения. В виде раствора препарат проявляет свои свойства куда ярче и, главное, быстрее, высушивая организм практически в мгновение ока.
Обычная суточная доза оральной формы фуросемида не превышает 40 мг, атлеты начинают принимать препарат за 4-5 дней до соревнований. Инъекционный фуросемид применяется только в день соревнований либо за один день до шоу. Если необходимо усиление эффекта орального фуросемида, одновременно с ним можно принимать порядка 50 мг альдактона либо гидрохлортиазида.
Побочные эффекты
Нормальное функционирование мышц – сокращение и расслабление – базируется на внутриклеточном электролитическом балансе. Нарушение этого баланса вследствие понижения уровня электролитов при потере внутриклеточной жидкости может привести, к примеру, к возникновению спонтанных судорог (мышца сокращается, но не расслабляется). Если это касается мышц пресса или икроножных, то все не так уж и страшно. Но если задевает сердце… Смерть Момо Беназизы в октябре 1992 года наступила как раз вследствие судороги, сковавшей сердечную мышцу.
Помимо судорог, массированный прием фуросемида сопровождается диареей, тошнотой, сухостью во рту. После окончания приема препарата очень часто наблюдается «заплывание» атлетов водой, иногда до такой степени, что даже обычные движения даются с трудом.
Применение диуретиков в спорте
Применение диуретиков не способствует повышению физической работоспособности, и, таким образом, не может оказывать существенного воздействия на результаты спортивных соревнований. Запрет на эти препараты связан, очевидно, с тем, что их применение может способствовать выведению других запрещенных препаратов. Кроме того, спортсмены, специализирующиеся в таких видах спорта, как бокс, борьба и дзюдо, иногда применяют диуретики для быстрого снижения массы тела с тем, чтобы соответствовать конкретной весовой категории в соревнованиях. Гимнасты, жокеи, прыгуны в высоту и представители других видов спорта, для которых излишняя масса тела может служить преградой для успешного выступления, также используют эти средства, С помощью мочегонных средств можно вызвать снижение массы тела на 3 % и более за относительно короткий промежуток времени. Так, для спортсмена, имеющего массу тела 72 кг, это снижение составит приблизительно 2 кг.
Таким образом, применение диуретиков в спорте может привести к значительной потере воды организмом и, вместе с тем, не вызвать каких-либо ухудшений проявления силы, мощности или локальной выносливости при выполнении физических нагрузок анаэробной направленности. В видах спорта, характеризующихся быстротечностью и интенсивными мышечными напряжениями, физическая работоспособность в результате применения мочегонных средств, очевидно, не пострадает, а, возможно, даже повысится (вероятно, за счет снижения массы тела). Так, например, в одной из работ было показано, что использование диуретика в спорте или же комбинации диеты с диуретиком, приведших к снижению массы тела, способствовало улучшению результата выпрыгивание вверх с места.
Вместе с тем применение диуретиков может привести к значительному снижению аэробной выносливости спортсмена. Результаты исследований показали, что при дегидратации, вызванной диуретиками, уровень плазмы в крови может снижаться на 8-10 %, тогда как общая масса тела снижается только на 3 %. Такое снижение уровня плазмы приводит к ухудшению функций сердечно-сосудистой системы во время выполнения физической нагрузки, поскольку происходит уменьшение систолического объема крови. Несмотря на то что результаты исследований, в основном, не выявили снижения V02max под влиянием мочегонных средств, все же показатели выносливости ухудшились. В одной из работ для выяснения эффектов диуретической дегидратации исследовали показатели спортивной работоспособности в трех забегах на дистанции 1500, 5000 и 10 000 м. Оказалось, что в тех условиях, когда вместо диуретика применяли плацебо, результат в беге на 1500 м ухудшился на 8 с, в беге на 5000 м - на 78 с и в беге на 10 000 м - на 157 с. Кроме того, диуретическая дегидратация накладывается на дегидратацию, обусловленную выполнением физической нагрузки или же высокой температурой окружающей среды, что в еще большей степени отражается на проявлении аэробной выносливости.
Что касается отрицательного воздействия диуретиков на организм человека вообще и спортсмена в частности, то оно может проявиться при превышении рекомендованных доз, длительности применяемых курсов, а также на фоне наличия противопоказаний. К отрицательным эффектам диуретиков, как было упомянуто выше, относятся обезвоживание организма, гипокалиемия (салуретики), гиперкалиемия (калийсберегающие мочегонные), гипохлоремический алкалоз (тиазидные мочегонные), метаболический ацидоз (ингибиторы карбоангидразы), гипергликемия, гиперурикемия (тиазидные диуретики), гиперволемия (осмотические диуретики), ототоксичность (петлевые мочегонные), гипонатриемия, гипомагниемия (салуретики), гипокальциемия (тиазидные мочегонные), гинекомастия, импотенция, нарушения менструального цикла (спиронолактон), образование оксалатов или фосфатов кальция в почках (ингибиторы карбоангидразы, триамтерен).
Диуретики в бодибилдинге
Как уже упоминалось, среди спортсменов популярен (особенно в бодибилдинге) диуретик фуросемид, относящийся к группе салуретиков. Его действие выражается в отчетливо повышающемся выделении из организма воды и солей, выведении натрия, хлоридов, калия, кальция и воды. Еще одно важное качество данного рода препаратов, на которое спортивным специалистам следует обратить внимание, заключается в том, что обратная резорбция ионов калия, натрия и хлоридов замедляется. Это ведет к значительному нарушению электролитического баланса. Благодаря свойству интенсивно обезвоживать организм фуросемид применяется при лечении отеков и артериальной гипертензии. Спортсмены, занимающиеся бодибилдингом, принимают фуросемид незадолго перед соревнованиями для выведения "излишней" подкожной воды и для того, чтобы в момент соревнований выглядеть на сцене упругими, поджарыми. Таблетки начинают действовать в течение 1 ч, и их воздействие продолжается 3-4 ч. В зависимости от количества находящейся в организме излишней воды проявляются более или менее частые позывы к мочеиспусканию. При этом в кратчайшее время может произойти существенная потеря массы тела. На этом основании фуросемид принимается спортсменами для стабилизации массы тела. Атлеты предпочитают, как правило, форму выпуска препарата для перорального применения. Иногда атлеты используют инъекционную или внутривенную версию утром в день соревнований, так как эти способы введения действуют мгновенно и хороши тогда, когда атлет впадает в панику из-за оставшейся под кожей жидкости. Однако такое применение фуросемида может иметь обратный эффект. Мышцы уменьшаются в размерах, теряют выпуклость, становятся плоскими, атлет теряет в "мужественности". Может произойти так, что тот или иной спортсмен - профессионал или любитель, добившийся наилучших успехов, прямо перед началом соревнований будет вынужден применить всевозможные противомеры, представляющие внутривенное введение глюкозы с целью повысить объем крови, сгладить потерю калия; многие атлеты принимают таблетки калия хлорида. Но это небезопасно, так как передозировка калия может привести к остановке сердца. Судя по опыту, фуросемид применяют в последние 2 дня перед соревнованиями.
Спортсмены, специализирующиеся в бодибилдинге, применяют диуретик фуросемид обычно следующим образом: принимают половину или целую 40-миллиграммовую таблетку и ожидают эффекта. Некоторые атлеты повторяют эту процедуру через несколько часов еше 1-2 раза. Следует помнить, что фуросемид - самый сильный диуретик и один из самых опасных препаратов в медикаментозном арсенале культуристов. К побочным явлениям относятся: нарушения гемодинамики, головокружения, обезвоживание, мышечные спазмы, рвота, сосудистый коллапс, поносы, чувство недомогания. В экстремальных условиях может наступить остановка сердца. Вполне возможно, что это и стало причиной смерти двух спортсменов, специализирующихся в бодибилдинге: умершего в 1980-е годы австрийского культуриста Гайнца Зальмайера и в октябре 1992 г. - Мохаммеда Беназизы.
При соблюдении принципов рационального комбинированного применения диуретиков их побочные эффекты могут быть сведены к минимуму. Так, например, часто комбинируют активные диуретики, которые действуют на уровне базальной мембраны (диакарб, гидрохлортиазид, циклометиазид, оксодолин, кислота этакриновая, фуросемид, буфенокс, клопамид, торасемид), с триамтереном или спиронолактоном - препаратами, которые действуют на уровне апикальной мембраны; при этом уменьшается вероятность возникновения гипокалиемии. Могут ли диуретики принести пользу организму спортсмена? В некоторых случаях - несомненную, и отнюдь не в отношении сокрытия других запрещенных веществ, поскольку одним из основных показаний к применению диуретиков являются различные интоксикации организма, как зкзо-, так и эндогенного характера. Что касается интоксикаций эндогенного характера, то спортсмен подвержен им в большей степени, чем неспортсмен. Это связано с усиленными под влиянием высоких физических нагрузок процессами катаболизма, вследствие чего в организме спортсмена накапливаются различные токсичные продукты катаболизма - кетоновые тела, аммиак, мочевина, мочевая кислота и др. Поэтому применение диуретиков могло бы способствовать дезинтоксикации организма спортсмена. Таким образом, можно говорить о том, что запрет на применение диуретиков не является полностью оправданным с точки зрения защиты здоровья спортсмена, а наоборот, ограничивает возможности спортивного врача оказать необходимую помощь пациенту.
Что касается диуретиков растительного происхождения, то их применение в спорте не запрещено, очевидно, в силу невозможности на сегодняшний день разработать необходимые тест-системы. Помимо низкой токсичности, достоинствами диуретиков растительного происхождения является их способность ускорять выведение из организма токсичных метаболитов и недоокисленных продуктов углеводного обмена, отсутствие нарушений баланса электролитов, что чрезвычайно важно для спортсменов. Это позволяет использовать растительные препараты в течение длительного периода времени без серьезных побочных эффектов. Вместе с тем нельзя забывать о том, что активность диуретиков растительного происхождения ниже, чем синтетических препаратов. Так, мочегонные средства растительного происхождения обеспечивают постепенное увеличение диуреза только на 3-7-й день приема. Кроме того, ко всем препаратам растительного происхождения у отдельных индивидуумов отмечены проявления гиперчувствительности.
Можно ли с медицинских позиций рекомендовать спортсменам применение диуретиков? Хотя большинство медицинских авторитетов и порицает практику использования различных методов сгонки массы тела, практикуемых представителями некоторых видов спорта, все же борцы, боксеры и другие спортсмены продолжают применять их. Большинство спортсменов могут достигнуть желаемой массы тела путем выполнения соответствующих диетических программ и таких безвредных и незапрещенных способов дегидратации, как физические нагрузки.
Ранее отмечалось, что использование диуретиков не рекомендуется в видах спорта, требующих проявления аэробной выносливости, так как спортивная работоспособность в этом случае ухудшается.
Вызванная диуретиками дегидратация может также обусловить возникновение у спортсменов некоторых серьезных проблем со здоровьем, поскольку в этом случае они становятся более восприимчивыми к тепловому изнеможению и в большей степени предрасположены к тепловому удару во время выполнения продолжительных физических нагрузок в условиях высокой температуры окружающей среды. Усиливая экскрецию воды из организма, диуретики одновременно повышают и экскрецию электролитов, в частности натрия. Поэтому постоянное использование салуретиков может привести к значительному снижению содержания натрия в организме и нарушению функций нервной системы с симптомами от мышечной слабости до нарушения нормальной деятельности сердца, вплоть до его остановки.
Очевидно, даже мягкодействующие диуретики растительного происхождения должны применяться спортсменами только по назначению врача и под врачебным контролем. Что касается сильнодействующих синтетических препаратов, то не вызывает сомнений, что огульный запрет на их применение неоправдан. Не вызывает сомнения и то, что в некоторых случаях, о которых было сказано выше, они могут принести пользу здоровью спортсмена. Другое дело, что применяться эти препараты должны исключительно по назначению врача и под строгим врачебным контролем, но это уже компетенция не WADA, а служб, отвечающих в той или иной стране за организацию медицинской помощи спортсменам.
Другие способы сокрытия употребления анаболических стероидов
Как упоминалось выше, к данному классу относятся не только диуретики, но и "другие маскирующие вещества": эпитестостерон, пробенецид, ингибиторы 5-а-редуктазы, заменители плазмы и другие субстанции со схожими биологическими эффектами.
Эпитестостерон - метаболит тестостерона, не проявляющий анаболических свойств, но препятствующий установлению факта приема анаболических стероидов, прежде всего, тестостерона, также запрещен как маскирующий агент.
Пробенецид - средство, способствующее выведению мочевой кислоты. Механизм его действия состоит в угнетении реабсорбции мочевой кислоты, что усиливает ее выведение из организма. Пробенецид препятствует образованию солей мочевой кислоты и способствует их рассасыванию, снижает риск поражения суставов. Поэтому в клинической практике препарат применяется для лечения хронической подагры. Кроме того, пробенецид угнетает канальцевую секрецию пенициллина и тем самым повышает в крови его уровень.
Широкую известность в спорте пробенецид получил еще в 1988 г. На "Тур де Франс" его обнаружили у испанца Педро Дельгадо. На тот момент препарат еще не был запрещен, и Дельгадо спокойно доехал до финиша и даже выиграл, но уже две недели спустя пробенецид включили в список запрещенных к применению. Этот препарат облегчает выделение анаболических стероидов с мочой и тем самым дает (по крайней мере, теоретически) шанс применяющему их спортсмену не быть уличенным в употреблении запрещенных препаратов.
К ингибиторам 5а-редуктазы относят финастерид и дутастерид. В клинической практике эти препараты используют в терапии аденомы предстательной железы. История применения ингибиторов 5а-редуктазы начинается с 19 июня 1992 г., когда FDA США разрешило использовать финастерид для лечения мужчин с симптомами доброкачественной гипертрофии предстательной железы. В октябре 2002 г. на фармацевтическом рынке появился новый препарат - Аводарт® (дутастерид), ингибирующий 5а-редуктазу обоих типов. Применение данных препаратов в спорте в качестве маскирующих средств связано с тем, что их прием затрудняет выявление анаболических стероидов.
Финастерид по химической структуре представляет собой N-трет-бутил-3-оксо-4-аза-5а-андрост-1-ен-17бета-карбоксамид. Это синтетический 4-азастероид, специфический ингибитор фермента 5-а-редуктазы второго типа, ответственного за превращение тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ).
Фармакокинетика. Финастерид при приеме внутрь быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Биодоступность составляет приблизительно 63- 80 %. Препарат достигает максимальной концентрации в плазме крови через 1-2 ч после приема, период полувыведения - 6-8 ч. Около 90 % финастерида связывается с белками плазмы крови. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. Приблизительно 40 % препарата экскретируется с мочой в виде метаболитов и около 60 % - с калом. В моче определяется преимущественно метаболит с монокарбоксильной группой. При повторных приемах отмечается медленная кумуляция в организме: после 17-дневного применения в дозе 5 мг сут-1 в плазме крови концентрация приблизительно на 50 % выше, чем после однократного приема.
Фармакодинамика. Развитие предстательной железы, пролиферация ее ткани и развитие гиперплазии зависят от уровня ДГТ (у мужчин с наследственным дефектом 5а-редуктазы доброкачественная гиперплазия предстательной железы не встречается). Тормозя превращение тестостерона в ДГТ, финастерид эффективно снижает уровень ДГТ, что приводит к уменьшению размера предстательной железы и выраженности дизурических симптомов, обусловленных гипертрофией. Финастерид не связывается с рецепторами андрогенов и не влияет на гипоталамо-гипофизарную систему. После приема внутрь финастерид уже в первые 24 ч эффективно снижает уровень ДГТ как в плазме крови, так и в тканях предстательной железы. Однако для достижения клинического эффекта продолжительность терапии должна составлять несколько месяцев. Финастерид снижает уровень концентрации ДГТ в сыворотке крови приблизительно на 70 %, а в простате - на 85-90 %. Помимо ингибирования 5а-редуктазы, активизирует через некоторые определенные протеазы апоптоз в эпителии и строме простаты, чем обосновывает уменьшение ее размеров.
Показания к применению: терапия при доброкачественной гиперплазии предстательной железы в целях уменьшения ее размеров и выраженности дизурических симптомов. Финастерид применяется только у мужчин. Обычная доза - 5 мг сут"", продолжительность лечения - не менее 6 мес.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Не допускается назначение препарата женщинам и детям.
Побочные эффекты: отмечаются редко, обычно слабо выражены и обратимы. Возможны снижение потенции и либидо, уменьшение объема эякулята, нагрубание и увеличение молочных желез, редко - реакции гиперчувствительности (отек губ, кожная сыпь).
Поскольку финастерид является селективным ингибитором 5а-редуктазы второго типа, то практически сразу после его изобретения начались работы по поиску препарата, который мог бы ингибировать оба изофермента, что теоретически привело бы к усилению терапевтического эффекта. В начале 1990-х годов компания MSD довела до II фазы клинических испытаний молекулу с подобным эффектом (МК-434), однако исследования были стремительно свернуты из-за высокой токсичности препарата.
На изобретение ингибитора 5а-редуктазы обоих типов компания GlaxoSmithKline затратила 10 лет. Препарат получил рабочее название по названию фирмы-производителя - G1198745, а затем - Аводарт® (дутастерид). В 1998 г. были опубликованы результаты первых фаз клинических испытаний. Результаты III фазы исследования, опубликованные в 2002 г., показали, что дутастерид приводил к улучшению симптоматики уже через 3 мес терапии и уменьшению простаты в объеме более чем на 25 % по сравнению с плацебо. Время достижения эффекта лечения на фоне терапии дутастеридом было меньше, а эффективность больше, чем у финастерида.
Применение финастерида и дутастерида запрещено, как веществ, маскирующих применение спортсменами анаболических стреоидов.
Наконец, к "другим маскирующим веществам" отнесены и плазмозамещающие растворы - группа препаратов, применяемых для замещения плазмы при острых кровопотерях, шоке различного происхождения, нарушениях микроциркуляции, интоксикациях и других процессах, связанных с изменением гемодинамики. Иногда их также называют кровезаменителями, что некорректно: функцию крови они не выполняют, так как не содержат ее форменных элементов (если последние не введены в них специально) и не являются также источниками энергетических запасов (не содержат энергетических веществ - глюкозы, аминокислот и др.). К этим препаратам относят, в частности, альбумин, декстратан, гемодез, полиглюкин, гидроксиэтилкрахмал и др. Например, гидроксиэтилкрахмал (hydroxyethyl starch, HES) - синтетический кровезаменитель, представляет собой раствор для внутривенных вливаний. Он и ему подобные препараты - гемодез, полиглюкин - широко применяются в медицине в качестве дезинтоксикационных средств. Препарат представляет собой коллоидный раствор полисахаридов, не переносит кислород, не ускоряет обмен веществ, не влияет на нервную систему и на мышечный тонус. Весьма сомнительна и его эффективность как маскирующего агента. Максимально достижимый с его помощью маскирующий эффект - гемодилюция, при которой снижаются гематокрит и уровень гемоглобина (применение препаратов ЭПО, повышающих указанные показатели крови, HES в любом случае не маскирует). Сказанное о гидроксиэтилкрахмале как о маскирующем агенте в равной мере относится и к другим представителям группы плазмозаменителей.
Препарат Фуросемид относится к классу фармацевтических диуретиков (мочегонных средств), способствующих выведению из организма жидкости. Фуросемид широко популярен в спорте в качестве средства быстрой сгонки веса перед соревнованиями и для скрытия приема запрещенных препаратов. В бодибилдинге Фуросемид чаще всего применяется для выведения воды из организма и придания мышцам более рельефной формы.
Фуросемид в медицине
Данный препарат используется для лечения отеков, интоксикаций и отравлений, а также для снижения артериального давления. Путем активизации работы почек (усиление почечного кровотока) и уменьшения активности определенных ферментов организм начинает значительно быстрее выводить из организма жидкость.
Фуросемид для похудения
Бытует мнение, что Фуросемид можно использовать в похудении и сжигании жира, однако это является заблуждением. Единственным обоснованием приема данного препарата являются цели, указанные в самом начале статьи. То есть, для спортивных целей перед соревнованиями.
Прием Фуросемида обычными людьми хоть и приводит к существенной потере веса (до 3%), но эта потеря осуществляется исключительно за счет сильного обезвоживания организма, а вместе с ним и повышенного выделением калия, кальция, гидрокарбонатов и фосфатов, что является очень вредным для здоровья и способствует развитию различных патологий – например, образованию камней в почках.
Побочные эффекты
Прием Фуросемида может сопровождаться следующими побочными эффектами:
Выводы эксперта
Использования Фуросемида в качестве жиросжигателя и средства похудения является необоснованным и потенциально опасным для здоровья. Прием данного препарат не способствует снижению количества подкожного жира и не влияет на обмен веществ. Эффект снижения веса осуществляется за счет сильного обезвоживания организма.
Прием Фуросемида обоснован только соревнующимися спортсменами, которым необходим быстрый сгон веса перед соревнованиями для попадания в нужную весовую категорию, для скрытия применения запрещенных препаратов и в бодибилдинге – для выведения воды из организма и повышения качества мускулатуры.
Важно! Прием любых фармакологических препаратов для спортивных целей и похудения может нанести необратимый вред здоровью. Проконсультируйтесь с врачом!
Содержание статьи:
Петлевые диуретики в бодибилдинге применяются достаточно часто. Это мощные мочегонные препараты, которые превосходят тиазидные по показателю освобождения организма от жидкости и солей, но в то же время в меньшей степени снижают давление крови. Также заметим, что препараты этой группы не способствуют повышению уровня холестерина и не нарушают его баланс.
Петлевые диуретики в бодибилдинге применяются незадолго до начала состязаний для быстрого выведения из организма избыточной жидкости, что позволяет придать мускулатуре дополнительный рельеф. Оральные препараты начинают работать в среднем спустя час после приема и воздействуют на организм в течение 4–4 часов.
Также при приеме диуретиков наблюдается потеря массы тела. Этот факт является основной причиной применения мочегонных средств для стабилизации своего веса. Наиболее популярными являются пероральные препараты. В случае крайней необходимости также применяются инъекционные диуретики, позволяющие быстро вывести из организма жидкость.
Наиболее популярным диуретиком является Фуросемид. Чаще всего для достижения целей, атлетам достаточно употреблять от 20 до 40 миллиграмм препарата (0.5–1 таблетка). Если необходимо вывести большое количество жидкости, то процедура может быть повторена спустя несколько часов.
При этом следует заметить, что Фуросемид является мощным диуретиком и необходимо соблюдать осторожность при его использовании. Неправильное применение может привести к появлению побочных эффектов. Для недопущения подобной ситуации следует внимательно ознакомиться с инструкцией диуретиков, а также использовать комплексное применение.
Наибольшей популярностью у атлетов пользуется сочетание диуретиков, например, Фуросемида или энтакриновой кислоты, с Триамтереном либо Спиролактоном. Эти препараты воздействуют на апикальную мембрану, что существенно снижает риск возникновения гипогликемии.
Также несколько слов хочется сказать и о запрете на использование спортсменами диуретиков. Одним из показаний к использованию препаратов этого класса являются различного рода интоксикации организма. Необходимо отметить, что спортсмены значительно в большей степени подвержены эндокринной интоксикации в сравнении с простыми людьми. Это связано с сильными катаболическими процессами, происходящими в организме во время тренинга. Таким образом, можно утверждать, что запрет на использование диуретиков в спорте несколько ограничивает врачей в возможности оказать помощь атлету.
Сейчас мы рассмотрим наиболее популярные среди атлетов препараты.
Препарат хорошо всасывается кишечником и практически сразу после приема вступает в контакт с кровяными белками. Терапевтический эффект наблюдается уже через полчаса после попадания препарата в организм. Максимальная концентрация активного вещества создаются через один или два часа, а работает Урегит от 4 до 8 часов. Если используется инъекционная форма средства, то работать средство начинает уже через 10 минут.
Урегит обладает высокой диуретической активностью и работает на уровне базальных клеток канальцевого эпителия, а точнее - в восходящей части петли Генеле. Препарат блокирует активность ферментов, участвующих в получении энергии, что оказывает воздействие на работу насосов. При длительном использовании препарата он способствует снижению давления крови.
Так как препарат способствует ускорению выведения из организма калия и магния, то при его длительном использовании возможно развитие гипомагниемии и гипокалиемии. Возможно появление болевых ощущений в пищеводе и толстом кишечнике. Это является результатом раздражающего воздействия активных веществ препарата. Для предотвращения указанных выше проблем, перед использованием Урегит средство следует развести в изотоническом растворе хлорида натрия.
При внутривенном использовании терапевтический эффект будет достигнут значительно быстрее, минут через 10. Работать препарат в таком случае будет от 2 до 4 часов. Период полужизни Фуросемида составляет от 0.5 до 1 часа.
Препарат оказывает разнообразное воздействие на клетки почечного канальца. Так как препарат подавляет активность энергообразующих веществ, например, гексокиназы, то для работы натриевого насоса не хватает энергии и происходит подавление его активности.
Препарат угнетающе воздействует на процесс резорбции хлора и натрия, что приводит к увеличению потока пассивного натрия из межклеточного пространства и приводит к увеличению внутриклеточного пула натрий-плюс. Также препарат оказывает стимулирующее воздействие на кровоток в почках и ускоряет выведение из организма фосфатов, калия, кальция, магния и гидрокарбонатов.
Препарат также повышает содержание кининов и простагландинов, что в результате приводит к повышению общей динамики почек и ускоряет выведение из организма натрия. Также Фуросемид способствует снижению давления крови.
При превышении допустимых дозировок может сократиться объем пульсирующей крови. При длительном использовании препарата возможно развитие гипокалиемии, гипохлоримии, а также метаболического алколоза. При высокой эксреции мочевой кислоты может произойти обострение подагры, а также в редких случаях наблюдалась гипергликемия.
Узнайте детальнее о воздействии петлевых и тиазидных диуретиков на организм из этого видео:
Спортсмены, уделяющие много внимания своей мускулатуре, применяют диуретики в бодибилдинге для максимально быстрого выведения жидкости из тканей. Это позволяет выполнить качественную сушку мышц и получить красивое тело с четким и рельефным мышечным каркасом. Мочегонные таблетки на растительной основе не влияют на спортивные достижения и не снижают физическую выносливость, необходимую в спорте. При умеренном употреблении диуретиков можно добиться хороших результатов в сушке, не используя допинг. Злоупотребление мочегонными препаратами может дать противоположный эффект и привести к проблемам со здоровьем.
Прием диуретиков в спорте обусловлен необходимостью быстро убрать лишний вес, вызванный излишком жидкости в подкожной клетчатке. Принять мочегонные таблетки проще, чем покупать дорогое спортивное питание, употреблять допинг и потеть в спортзале. Многие спортсмены добиваются быстрой сушки мышц, вводя диуретики внутривенно перед соревнованием, но более безопасным методом считается их прием в таблетированной форме за 2 дня до состязания. Применение данного метода позволяет подтянуть тело, сделать его визуально упругим и рельефным, красиво подчеркнуть мышцы и выступающие вены. В сочетании с интенсивными мышечными нагрузками в спорте, искусственно вызванное выведение жидкости не оказывает отрицательного воздействия на уровень физической выносливости.
У спортсменов, профессионально занимающихся бодибилдингом, наиболее популярны «мягкие» и «жесткие» диуретики. Мягкие не причиняют здоровью ощутимого вреда и дают небольшой эффект, поэтому бодибилдеры, которым нужна быстрая и заметная сушка, используют допинг и жесткие мочегонные препараты. Они за короткий период обрисовывают рельефную мускулатуру, но приводят к нарушению обмена веществ, обезвоживанию, расстройству в работе центральной нервной системе и головокружению.
При приеме диуретиков в спорте необходимо восполнять запасы калия, кальция и электролитов в организме, поскольку они вымываются с мочой.
Специальные спортивные диуретики
Современные бодибилдеры предпочитают пить петлевые мочегонные препараты, обладающие «жестким» эффектом. К ним относятся «Лазикс», «Фуросемид», «Хлорталидон», «Торасемид», «Триамтерен» и «Ацетазоламид». Многие производители предлагают спортсменам специальное спортивное питание, в состав которого входят растительные травы с диуретическими свойствами. Они эффективно устраняют излишки жидкости в тканях, улучшают рельеф мускулатуры без снижения физической выносливости мышц и не приводят к гипокалиемии.
Риски применения диуретиков в спорте
Сушка с применением диуретиков в спорте сегодня запрещена многими спортивными федерациями - вплоть до употребления травяных чаев с мочегонным эффектом. Это связано с их вредным воздействием на здоровье при постоянном применении и использованием мочегонных в качестве «ширмы» при приеме запрещенных стимуляторов (допинг).
