Мазок на флору – наиболее простой, но информативный метод обследования женского здоровья. Он позволяет определить множество патологических процессов. Перед посещением гинеколога желательно узнать, что показывает мазок на флору у женщин.

Во влагалище есть своя флора, которая заселена полезными микроорганизмами. При развитии патогенной микрофлоры возникают неприятные ощущения, например:

• боль внизу живота;
• изменение объема, цвета или консистенции выделений;
• зуд или жжение во влагалище;
• неприятный запах из половых органов.

Гинекологический мазок показывает состояние микрофлоры, какими она заселена микроорганизмами. С его помощью можно судить о воспалении, гормональных нарушениях и инфекционных болезнях. Он позволяет выявить возбудителей хламидиоза, гонореи, кандидоза и других заболеваний, которые передаются половым путем.

Важно. В целях профилактики гинекологических заболеваний нужно сдавать мазок каждые 6 месяцев.

Степени чистоты влагалища

По чистоте можно судить о микрофлоре, нормальная она или патогенная. Всего различают 4 степени, но только первые две являются нормой.

Характеристика:

• I степень. Она встречается редко. Среда кислая, рН=4-4,5. Лейкоциты, палочки Дедерлейна и другие показатели находятся в переделах нормы.
• II степень. Кислотность влагалища уменьшается, рН возрастает до 5. Это свидетельствует о том, что флору заселяет небольшое количество патогенных микроорганизмов. Воспалительный процесс отсутствует, поэтому лейкоциты не превышены. Инфекция находится на начальной стадии развития, поэтому могут появиться грибы Кандида и кокки.
• III степень. Обнаруживается рост патогенной микрофлоры, зато количество лактобактерий значительно снижается. Среда влагалища становится щелочной, рН= 5-7. Эпителиальные клетки свидетельствуют о воспалении.
• IV степень. Изменяется рН, она составляет 7-8. Лейкоциты, слизь и другие включения намного превышают нормальные показатели. Лактобактерии отсутствуют, флора патогенная.

III и IV степени нуждаются в лечении.

Нормы результатов мазка на флору

Согласно данным в таблице происходит расшифровка мазка на флору. Полученные результаты сравнивают с нормальными показателями. Если хотя бы один параметр не соответствует норме, то необходимо лечение.

Показатель	Нормальные значения
	Влагалище	Цервикальный канал (шейка матка)	Уретра
Лейкоциты	До 15	До 30	До 10
Эпителиальные клетки	От 5 до 10
Слизь	Немного		-
Ключевые клетки	-	-	-
Микрофлора	Грам+ палочки	-	-
Дрожжи	-	-	-
Гонококки	-	-	-
Трихомонады	-	-	-

Расшифровка результатов

Для обозначения места, откуда берется мазок, врач использует такие латинские буквы:

• V – содержимое из влагалища;
• C – из шейки матки;
• U – из уретры.

Также буквами обозначены включения, которые были обнаружены, например, лейкоциты (L), плоский эпителий (Эп), гонококки (gn), трихомонады (trich).

Эпителиальные клетки должны присутствовать, если их нет, то это является признаком атрофических процессов в матке. При воспалении увеличивается содержание слизи и лейкоцитов.

Превышение числа полезных микроорганизмов может указывать на беременность, а вот их снижение является плохим признаком. Такое случается при инфекционном заболевании на начальной стадии.

Ключевые клетки появляются при бактериальном вагинозе, дрожжевые грибы – при молочнице. Повышенное содержание кокков свидетельствует об инфекциях половой системы.

Коккобациллярная флора в мазке

В заключении можно увидеть слово «кокки». Они могут присутствовать даже у здоровой женщины, но в таком случае их количество очень маленькое.

Если число кокков увеличивается, то развивается коккобациллярная флора в мазке. Это указывает на сильное воспаление, женщине ставят диагноз неспецифический кольпит.

Важно учесть какие кокки — грамположительные или грамотрицательные. От этого зависит лечение. Грам (+) кокки – это стрептококки или стафилококки. Они менее устойчивы к антибиотикам. Грам (-) кокки опаснее. Они вызывают гонорею, более устойчивы к антибактериальному лечению.

Что такое палочки Дедерлейна?

Если в заключении написано «палочковая флора», то это хорошо. Палочки Дедерлейна заселяют микрофлору влагалища, поэтому их количество должно быть большим. Они включают в себя лактобактерии и грамположительные палочки.

Палочки Дедерлейна поддерживают высокую кислотность влагалища, подавляют рост патогенной микрофлоры и обеспечивают высокую степень чистоты.

Лептотрикс в мазке

Это бактерия, которая указывает на изменение состава микрофлоры. Она не передается половым путем, но появляется на фоне других инфекций, например, хламидий или трихомонады. Также ее появление может быть связано с молочницей или бактериальным вагинозом.

Важно. При обнаружении лептотриксы понадобится дополнительное обследование, например, ПЦР диагностика.

Норма и патология при беременности

Для рождения здорового ребенка микрофлору нужно привести в норму еще на этапе планирования. В целях профилактики гинекологических заболеваний беременная должна сдавать мазок 3 раза: при постановке на учет, на 30 и 38 неделе.

Важно. При изменении характера выделений необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Состав микрофлоры беременной отличается от нормальных показателей здоровой женщины. Отличия следующие:

• Количество грамположительных палочек возрастает в десятки раз, соответственно увеличивается кислотность влагалища. Такие изменения нужны для защиты от инфекций. Лактобактерии подавляют рост патогенных микроорганизмов, которые погибают в кислой среде. Норма грамположительных бактерий во влагалище – до 20, в уретре – до 5, в шейке матки – не более 30.
• Возрастает число эпителиальных клеток. Они являются пищей для лактобактерий.

Остальные показатели не отличаются от нормы. В мазке должны отсутствовать дрожжи, кокки, трихомонады и другие патогенные инфекции. Они вызывают воспаление, могут стать причиной инфицирования плода и выкидыша. Именно поэтому до наступления беременности важно нормализовать состояние микрофлоры и вылечить все болезни.

Как подготовится к анализу?

От подготовки к исследованию зависит точность анализа, поэтому за 2-3 дня до посещения гинеколога необходимо отказаться от половых актов, не принимать ванну, не пользоваться суппозиториями и кремами, не делать спринцевания, не принимать таблеток.

В день сдачи анализа нужно принять душ. Важной составляющей подготовки является интимная гигиена. Использовать мыло, гель для душа или другие средства для очищения кожи при подмывании не стоит, иначе результат может быть ложным. За 2-3 ч. до того, как лечь на гинекологическое кресло, не желательно мочиться.

Данный вид исследования способствует выявлению дисбактериоза, хронических инфекций, а также является показателем защитных возможностей организма. Проходят указанную процедуру практически при каждом плановом визите гинеколога, при наличии каких-либо жалоб.

Нельзя сказать, что гинекологический мазок дает полную картину о состоянии здоровья женщины, однако он может стать основанием для дальнейшей диагностики.

Как берут материал на анализ?

Для проведения указанного тестирования доктор использует гинекологическое зеркало и одноразовый шпатель, имеющий округленный конец. Главные объекты для сбора материала — шейка матки, уретра, влагалище.

Извлеченный материал тонким слоем наносят на соответствующее стекло (с отметкой U, V или С), высушивают, и после — посылают на исследование в лабораторию.

Посредством изучения мазка под микроскопом можно получить общие сведения о здоровье пациентки. Перед осмотром на оборудовании взятый материал окрашивают специальными средствами: разные бактерии окрашиваются в разные цвета.

Для уточнения диагноза могут назначаться дополнительные анализы.

Перед сдачей мазка следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Не нужно применять шампунь, специальные гели для мытья половых органов. Лучше всего с этой задачей справится обычное мыло.
• Использование вагинальных свечей, мазей может повлиять на интерпретацию результата. За день до забора мазка от перечисленных медикаментозных средств необходимо отказаться.
• Спринцевание накануне или в день исследования недопустимо. То же самое касается длительного пребывания в горячей ванне, посещение сауны.
• Врачи не советуют вести половую жизнь за 24-48 часов до тестирования.
• От мочеиспускания за пару часов до сдачи мазка желательно воздержаться.

Менструация является поводом для перенесения даты обследования. Обильное количество эритроцитов во взятом материале не будет благоприятствовать выявлению негативных микроэлементов в мазке.

Что показывает мазок на флору у женщин?

Гинекологический мазок на флору — видно множественную палочковую флору

Показатели указанного вида тестирования представлены латинскими буквами:

• U (uretra), V (vagina), C (cervix) — участки, из которых извлекают необходимый для исследований материал. Как уже упоминалось выше, это могут быт уретра, влагалище, цервикальный канал. В зависимости от того, в каком месте были обнаружены погрешности, врач-лаборант делает пометки напротив соответствующей буквы.
• Эп. (иногда Пл.Эп.) — плоский эпителий либо эпителий.
• Gn или Neisseria gonorrhoae. Наличие одной из указанных отметок в результатах анализов означает, что у пациентки в крови присутствует возбудитель гонореи. Зачастую используют первый вариант отметки, а иногда латинские символы заменяют надписью «гонококки».
• Trich. Указанная графа с предыдущей стоят рядышком. Данная надпись указывает на наличие во взятом материале возбудителя трихомониаза.
• Abs — отсутствие исследуемого вредоносного компонента в мазке.
• L — лейкоциты. Их наличие не является признаком патологии. Важное значение имеет количество данных клеток.
• Кокковая флора/кокки. Если пациентка здорова, в ее мазке можно обнаружить единичное число шаровидных бактерий, которые именуют кокками. Обильное количество данных микроорганизмов свидетельствует о воспалительных явлениях, что развились на фоне сниженных защитных реакций организма. Они бывают положительными (гр+), отрицательными (гр-). В первом случае доктор предполагает наличие у женщины стрептококков или стафилококков. Во втором случае может иметь место гонорея.
• Палочки Додерлейна. Они подпитываются гликогеном, который продуцируют эпителиальные клетки влагалища. В ходе разложения гликогена образуется молочная кислота, благодаря которой половые органы надежно защищены от проникновения вредоносных микроорганизмов. Число палочек Додерлейна уменьшаются в том случае, когда идет нарушение вагинального PH: это провоцируется дисбактериозом. Значительное количество указанных компонентов подтверждает отсутствие гормональных сбоев и воспалительных процессов в организме.
• Слизь. Ее присутствие в адекватных количествах в мазке — нормальное явление. Однако если слизь обнаружена, при заборе материала из уретры, либо ее слишком много, у женщины, скорее всего, воспаление.
• Leptotrix. То, что рассматриваемая бактерия присутствует в соскобе, может говорить о погрешностях в микрофлоре влагалища либо же о недугах, которые передались пациентке от ее партнера. Нередко гинеколог назначает дополнительные анализы для подтверждения/опровержения молочницы, бактериального вагиноза.
• Дрожжеподобные грибки. Влагалищный кандидоз будет подтверждаться наличием во взятом образце спор грибков+мицелия. При скрытых формах указанного заболевания в соскобе будут содержаться только споры.

Количественный уровень той или иной флоры обозначатся символами «+» . Один плюсик свидетельствует о незначительном числе возбудителей. Если же их четыре (++++) — количество флоры весьма обильное.

Расшифровка результатов – нормы и отклонения

Нормы мазка на флору будут определяться возрастом пациентки. После климакса, во время беременности и до начала менструации показатели нормы будут разниться от показателей у женщин, что имеют регулярный менструальный цикл.

Рассмотрим более детально последнюю категорию женщин:

1. Лейкоциты могут содержаться во флоре , но количество во влагалище (0-10), шейке матки (0-30), уретре (0-5) будет отличаться.
2. Плоский эпителий, слизь присутствуют во всех трех участках взятия соскоба в умеренном количестве. Хотя полное отсутствие слизи в уретре не является дефектом.
3. Палочек Додерлейна, положительных палочек (гр+) во влагалище достаточно много, а вот в уретре и шейке матки их не должно быть.
4. Грамотрицательные палочки (гр-), гонококки, анаэробные палочки, трихомонады, хламидии, атипичные клетки, дрожжевые грибы в исследуемом материале не должны обнаруживаться.

У беременных женщин на фоне гормональных изменений число палочек Додерлейна способно возрасти в 10 раз.

В обязательном порядке доктор должен проводить рассматриваемое тестирование у таких пациенток три раза на весь период вынашивания ребенка: во время постановки на учет, в 3 и 4 триместрах беременности.

Пример анализа на флору в мазке — показатели в норме

Какие заболевания можно выявить исследованием?

Указанный вид исследования способствует получению обширных сведений о здоровье женщины.

Присутствие тех или иных компонентов в гинекологическом мазке благоприятствует своевременному обнаружению заболевания, проведению терапевтических мероприятий для его устранения:

• Наличие эпителиальных клеток, лейкоцитов в большом количестве, увеличение кокковой флоры — признак воспалительных явлений. Уровень кокков может также повышаться на фоне дисбиоза влагалища.
• Гонорея зачастую подтверждается методом выявления в изучаемом материале гонококка, трихомониаза и гарднерелла — соответственно трихомонадой и гарднереллой.
• Присутствие в большом количестве дрожжеподобных грибков говорит о том, что микрофлора влагалища нарушена, и степень его чистоты подверглась значительным негативным изменениям. Игнорирование подобного явления может спровоцировать развитие грибковой инфекции (кандидоза).

Мазок – зачем он нужен?

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Мазок представляет собой микроскопическое исследование клеток, взятых со стенки органа. Мазок берется со стенок мочевыделительного канала у мужчин, а также с шейки матки и стенок влагалища у женщин, со слизистой горла, прямой кишки.

Мазок на флору

Мазок на флору – это анализ, который автоматически берется у всех женщин, которые посещают гинеколога . Это недорогое и несложное исследование, результаты которого можно получить довольно быстро. Анализ дает возможность обнаружить некоторые изменения микрофлоры, которые следует корректировать. Например, в ходе исследования биологического материала можно обнаружить присутствие лейкоцитов , эритроцитов, грибов , микробов, а также отмерших клеток слизистой оболочки.
В профилактических целях желательно сдавать этот анализ один раз в год. Но если проводится какое-либо лечение, мазок берется несколько раз для контроля над ходом лечения.

Подготовка к сдаче анализа:

• Не следует на протяжении 2 часов до сдачи анализа мочиться,
• За 24 часа не следует совокупляться, использовать вагинальные препараты.

Процедура:
Совершенно безболезненна. Материал для исследования берется с помощью специального одноразового шпателя. Женщина находится в это время в гинекологическом кресле. Если во время взятия материала пациентка ощущает боль, это указывает на воспалительный процесс. Материал берется с мочеиспускательного канала, шейки матки и стенки влагалища.

Анализ мазка

Микроскопия
Перед исследованием материала под микроскопом его окрашивают по Грамму, при этом разные клетки приобретают различную окраску, что помогает легче различить их. Так, грамположительные бактерии (стафилококки , стрептококки ) остаются окрашенными даже после смывания краски, так как клеточная мембрана у них более толста. Грамотрицательные же микроорганизмы (эшерихии коли, гонококки ) покрыты тонкой мембраной, поэтому после смывания краски они не заметны.

Бактериальный посев
Биологический материал, полученный у пациента, высевается на специальные питательные среды и оставляется на 7 - 15 дней при благоприятной для роста микробов температуре. Длительность культивирования зависит от подозреваемого микроорганизма. Дольше всего получают результат при заражении хламидиозом – за 15 дней. Это исследование позволяет сразу определить эффективный антибиотик .

Норма мазка на флору. Степень чистоты

При исследовании биологического материала в данном случае применяется термин «степень чистоты », всего степеней различается четыре.
При первой степени состояние микрофлоры близко к идеалу, подавляющее число микробов – это лактобактерии (палочки Дедерлейна ), нормальная кислотность, нет симптомов воспаления.

При второй степени выявляется некоторое количество кокковых микроорганизмов.

При третьей степени кокковых микроорганизмов больше, чем лактобактерий, а также достаточно много лейкоцитов.

А вот при четвертой степени лактобактерий нет вовсе, микрофлора представлена патогенными агентами, присутствуют симптомы воспаления, кислотность благоприятна для развития микробов.

Нормы:
1. Плоский эпителий в мазке должен быть, если его нет, это говорит об атрофии слизистой половых органов. На этот показатель влияет фаза менструального цикла
2. Лейкоциты – до 10 единиц в поле зрения во влагалище и до 30 в цервикальном канале
3. Золотистый стафилококк – может присутствовать в малых количествах
4. Палочки – здоровая микрофлора
5. Кокковые микроорганизмы – признак инфицированности

6. Мелкие палочки (гарднереллы ) – указывают на наличие дисбактериоза или гарднереллеза
7. Ключевые или «атипичные» клетки – указывают на дисбактериоз
8. Грибок – говорит о наличии кандидоза , при наличии спор о бессимптомном течении заболевания
9. Присутствие трихомонад говорит об инфицировании.

Чаще всего при обнаружении болезнетворных микроорганизмов в мазке, назначаются дополнительные исследования, например, бакпосев, ПЦР.

Мазок при беременности

Во время беременности мазок обычно берется три раза: при первом посещении врача, в 28 – 30 недель, а также за несколько недель до родов . При появлении жалоб на самочувствие (зуда , дискомфорта в наружных половых органах ), анализ берется на любом сроке вынашивания.
Во время беременности микрофлора влагалища значительно меняется, и в ней создаются условия, благоприятные для развития болезнетворных микробов и грибков. В 3 триместре у большинства беременных можно обнаружить кандидоз.

Не следует отказываться от анализов, так как очень важно перед родами очистить родовые пути от инфекции . В противном случае существует вероятность заражения ребенка во время родов. Иногда возможно и заражение плода еще до появления на свет. Присутствие же болезнетворных микробов в родовых путях может осложнить течение родов и послеродового восстановления.

Нормы мазка у мужчин

1. Эпителий – до 5 – 10 в поле зрения
2. Лейкоциты – 0 – 5 в поле зрения
3. Слизь – может присутствовать в умеренных количествах
4. Гонококков – нет
5. Ключевые клетки – нет
6. Трихомонады – нет

7. Кандиды – нет
8. Микрофлора – кокковые микроорганизмы в единичных количествах

Мазок из зева и носа

Этот анализ назначается пациентам, часто страдающим ангинами , насморками для определения эффективного антибиотика и обнаружения возбудителя заболеваний.

Процедура безболезненная для пациента, хотя немного неприятная для маленьких детей.
Материал берется с помощью специального стерильного тампона на длинной палочке, отдельного для носа и для зева. Обычно одновременно берется материал из носа и с задней стенки глотки, миндалин . После чего каждый тампон убирается в стерильную пробирку и направляется в лабораторию.

После мазка

После взятия биологического материала на анализ, у некоторых пациентов появляются рези, боли, у женщин могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения из влагалища . Не следует пугаться.
Острую боль в мочеиспускательном канале мужчинам можно снять с помощью обезболивающего препарата. Не следует воздерживаться от мочеиспускания. Обычно дня через три все проходит само собой.
Мажущие же выделения у женщин после взятия соскоба на цитологию также проходят самостоятельно и не требуют никакого вмешательства.

Мазок на онкоцитологию

Мазок на онкоцитологию дает возможность обнаружить изменения в строении клеток слизистой оболочки половых органов женщины. Это обследование обязательно для каждой женщины и проводится два раза в год.

Подготовка:

• Желательно за 24 часа воздерживаться от половых связей,
• Не следует сдавать анализ во время курсов медикаментозной терапии.

Процедура:
Пациентка находится в гинекологическом кресле, с помощью гинекологического зеркала доктор берет соскоб тканей шейки матки. Все делается за считанные секунды, совершенно не вызывает неприятные ощущения.

Расшифровка результатов:
Результатам присваивается один из пяти классов:
1. Здоровые клетки
2. Присутствуют воспалительные явления
3. Есть вероятность озлокачествления
4. Есть небольшое количество злокачественных клеток
5. Много злокачественных клеток, присутствует опухоль.

Мазок по Папаниколау

Это, практически, то же самое, но биологический материал при таком анализе готовится с использованием особых красителей. Достоверность анализов приблизительно одинакова. В Европейских странах и в Соединенных Штатах Америки отдают предпочтение этому анализу.

Интерпретация мазка по Папаниколау:
1. Отрицательный – все клетки биологического материала здоровы и не видоизменены.
2. Положительный – в материале присутствуют видоизмененные клетки (деформированные или увеличенные ). Положительный результат не говорит о том, что женщина уже больна

Общий (урогенитальный) мазок проводится методом бактериоскопии (исследование под микроскопом). Является самым простым методом определения заболеваний, передающихся половым путем.

Показания к взятию мазка

• наличие выделений из влагалища, указывающих на возможный воспалительный процесс;
• боли внизу живота;
• жжение или зуд во влагалище;
• длительный прием антибиотиков;
• планирование беременности;
• профилактический осмотр.

Степени чистоты влагалища

По данным исследования общего мазка выделяют четыре степени чистоты влагалища:

• 1-я степень: характерна для здоровых женщин. Микрофлора влагалища оптимальна. Данная степень встречается крайне редко.
• 2-я степень: имеются незначительные отклонения микрофлоры. Самая распространенная степень чистоты среди здоровых женщин.
• 3-я степень: в мазке обнаруживаются отклонения от нормы (увеличение количества грибов, рост условно-патогенных бактерий). Данная степень указывает на наличие воспалительного процесса.
• 4-я степень: в мазке определяется значительное отклонение от нормы, что свидетельствует о наличии бактериального вагиноза и других половых инфекций.

Нормы

Показатели	Откуда взят мазок
	Влагалище	Шейка матки	Мочеиспускательный канал
Лейкоциты	0-10	0-30	0-5
Плоский эпителий	5-10	5-10	5-10
Гонококки	отсутствуют	отсутствуют	отсутствуют
Трихомонады	отсутствуют	отсутствуют	отсутствуют
Ключевые клетки	отсутствуют	отсутствуют	отсутствуют
Дрожжи	отсутствуют	отсутствуют	отсутствуют
Микрофлора	лактобациллы, большое количество	отсутствуют	отсутствуют
Слизь	умеренное количество	умеренное количество	отсутствует

Урогенитальный трихомониаз

Хламидиоз

Лептотрикс — анаэробные грамотрицательные бактерии — встречаются при таких смешанных половых инфекциях, как трихомониаз и хламидиоз.

Мазок из влагалища относится к частым гинекологическим процедурам. Непосредственно это исследование помогает установить состав микрофлоры половых органов у женщин, выявить возбудителей гинекологических заболеваний. Рассмотрим подробнее процедуру, назовем цели и особенности ее проведения, показатели нормы.

Что показывает мазок из влагалища?

Женщин, которые направлены на данное исследование впервые, часто интересует вопрос касающийся того, что показывает гинекологический мазок и для чего проводится. Данное микроскопическое, лабораторное исследование, характеризует содержание микрофлоры в мочеиспускательном канале (уретре), влагалище и шейке матки. Непосредственно данные органы мочеполовой системы женщины подвергаются воздействиям патогенных микроорганизмов.

По результатам исследования, врач может судить об общем состоянии половой системы, выявить присутствующие нарушения на ранних стадиях, когда они не проявляются клинически. При проведении мазка оцениваются такие показатели, как:

• количество лейкоцитов;
• число эпителиальных клеток;
• наличие лактобактерий;
• присутствие патогенной микрофлоры (трихомонады, гонококки, грибы).

Мазок на флору – как подготовиться?

Чтобы гинекологический мазок показал объективное состояние репродуктивной системы, необходимо соблюдать определенный ряд правил:

1. Исключение половых связей за 3 суток до прохождения процедуры.
2. Не применять лекарственные средства местной терапии – крема, вагинальные свечи.
3. Если женщина проводит спринцевания – на 1-2 дня перед забором мазка прекращают процедуры.
4. За 2-3 часа до исследования запрещается мочится.
5. Процедуру необходимо проходить практически сразу после месячных выделений – на 4-5 день цикла.

Как берут мазок из влагалища?

Мазок на микрофлору влагалища забирается врачом-гинекологом. Женщина располагается в гинекологическом кресле. Доктор аккуратно устанавливает зеркало, чтобы получить доступ к стенкам влагалища. Материал забирают одноразовым, стерильным шпателем. Сама процедура безболезненна. Небольшой дискомфорт ощущает девушка только в момент забора материала.

Полученный мазок из влагалища переносят на предметное стекло. Образец доставляется в лабораторию. Лаборант микроскопирует мазки, подсчитывая количество каждого вида клеток, вписывает значения в заключение. Результат пройденной процедуры женщина получает в тот же день или через несколько суток. Это зависит от загруженности лаборатории, количества забранных образцов материала.

Гинекологический мазок – расшифровка

Гинекологический мазок на флору, расшифровка которого осуществляется исключительно врачом, помогает определить количественное соотношение полезных микроорганизмов к патогенным. В заключении врачи используют определенные сокращения латиницы:

• V – влагалище. Расположенные рядом с этой буквой цифры отражают содержимое данной части половой системы;
• C (цервикс) – шейка матки. Цифры указывают на количественные изменения состава микроорганизмов в этой области;
• U (уретра)– мочеиспускательный канал.

У здоровых женщин в мазке обнаруживаются исключительно лактобактерии и единичные лейкоциты. Кокковая флора, эритроциты, большое количество лейкоцитов указывают на воспалительные процессы в репродуктивной системе. Так при обнаружении трихомонад, врачи выставляют диагноз «трихомониаз», присутствие гонококков – признак такого заболевания, как гонорея. Такие результаты являются показанием для дальнейшего обследования.

Гинекологический мазок – норма

Оценивая мазок из влагалища, норма которого устанавливается одинаково для всех женщин, врачи обращают внимание на следующие показатели:

1. Лейкоциты. Норма лейкоцитов в гинекологическом мазке устанавливается следующая:

• во влагалище – до 10 клеток в поле зрения;
• шейка – 0-30;
• уретра – до 5 единиц в поле зрения микроскопа.

2. Эпителиальные клетки – в результатах во всех указанных позициях пишут «умеренно». При повышении значений говорят про воспалительный процесс, недостаток может указывать на снижение концентрации эстрогенов.

3. Слизь:

• влагалище и шейка – умеренно;
• уретра – отсутствует или умеренно;

4. Грамположительные палочки (гр.+):

• влагалище – большое количество;
• цервикс – отсутствуют;
• уретра – отсутствуют.

5. Грамотрицательные палочки (гр.-) – везде отсутствуют. Наличие указывает на дисбактериоз влагалища, воспалительные процессы.

Лейкоциты в гинекологическом мазке

Лейкоциты в мазке из влагалища присутствуют в единичном количестве. При значительном повышении числа этих клеток исключают воспалительный процесс. Для точного установления заболевания проводят дополнительные диагностические процедуры: УЗИ малого таза, анализы крови и мочи, кровь на гормоны. Среди частых заболеваний, при которых увеличивается концентрация лейкоцитов, необходимо выделить:

• – слизистая влагалища воспалена;
• – воспаление шейки;
• уретрит – воспалительный процесс в мочевыделительной системе;
• – воспаление придатков;
• – нарушение воспалительного характера в матке.

Что такое «ключевые клетки» в гинекологическом мазке?

Исследование гинекологического мазка предполагает подсчет ключевых клеток. Этим термином принято обозначать клеточные структуры плоского эпителия. На их поверхности зачастую располагаются микроорганизмы. Чаще это мелкие палочки – гарднереллы. Они относится к условно-патогенным – при малой концентрации не вызывают патологии. Однако появление их в мазке является сигналом для врачей к дальнейшему исследованию. Непосредственно такое состояние фиксируется при дисбактериозе – нарушение соотношения полезных микроорганизмов к патогенным.

Палочки в гинекологическом мазке

Микроскопируя гинекологический мазок на флору, лаборант подсчитывает и количество палочек. Основу всего количества данных клеточных структур в мазке составляют лактобактерии – палочки Додерляйна. Они относятся к полезным, образуют нормальную микрофлору влагалища. Снижение их количества указывает на дисбактериоз, требующий медикаментозного лечения.