Prolapsul uterin este o consecință a insuficienței musculare podeaua pelviană, țin organele interne ale pelvisului mic în locurile lor, care sunt sub presiunea organelor cavitate abdominală schimbare, care duce la prolaps, iar în stadiul final, prolaps al uterului.
Acest diagnostic este foarte frecvent în ginecologie. Din pacate, depistare precoce această patologie este foarte dificilă. Fără motive vizibile, femeile confundă boala cu altele cu simptome similare problemele femeilorși numai când apare următoarea etapă se consultă cu un medic.
În acest articol, veți afla teoria de care aveți nevoie pentru a înțelege debutul și evoluția bolii, ceea ce vă va permite să evitați această boală în viitor sau să preveniți dezvoltarea ei ulterioară. Și, de asemenea, în partea practică a materialului, veți găsi Informatii utile, pe exerciții fizice, care s-au dovedit a fi foarte eficiente în refacerea tonusului muscular.
Semnele prolapsului uterin se pot manifesta în diferite moduri. Totul aici este individual. Unele femei au dureri abdominale când merg, altele își pierd libidoul, iar altele se plâng de probleme cu sistemul excretor.
Fiecare semn merită atenție. Nu puteți începe procesul de prolaps uterin care a început. Dacă boala nu este tratată, deplasarea organelor pelvine va progresa.
Simptome:
Dacă prolapsul progresează, femeia poate detecta în mod independent partea proeminentă a uterului. Este o suprafață care poate fi văzută din fanta genitală. Formațiunea proeminentă este supusă unor traume la mers. Prin urmare, pe suprafața sa se formează escare. Se pot infecta și sângera.
Cu această patologie, circulația sângelui în organele pelvine este întotdeauna afectată. Apărea congestionare, umflarea țesuturilor și cianoza membranei mucoase. Dacă uterul s-a deplasat destul de semnificativ, atunci activitatea sexuală devine imposibilă. Toate acestea sunt însoțite varice vene, deoarece fluxul venos în extremitățile inferioare este perturbat.
Când colul uterin prolapsează, viața sexuală a unei femei este perturbată. Sexul nu este distractiv. Ea nu primește emoții pozitive și experimentează durere. În acest caz, vaginul nu înconjoară organul sexual al bărbatului, deci nu există o senzație plăcută.
Primul- pereții sunt ușor coborâți, iar fanta genitală este căscată.
Al doilea- coboară pereții rectului, vezicii urinare și vaginului.
Al treilea- colul uterin scade sub nivelul normal (inainte de intrarea in vagin).
Al patrulea- apare prolapsul parțial al uterului (colul uterin este situat sub intrarea în vagin).
a cincea- uterul cade complet (aceasta este însoțită de eversiune a pereților vaginali).
Prolapsul uterin este întotdeauna însoțit de prolaps vaginal. În unele cazuri, vaginul prolapsează. Uneori îi puteți vedea peretele din spate sau din față.
Regimul de tratament depinde de următoarele aspecte:
Toți acești factori trebuie luați în considerare. Apoi, medicul determină tactica de tratament, care poate fi conservatoare sau chirurgicală. În stadiile inițiale ale bolii este utilizat terapie medicamentoasă. Include utilizarea de medicamente care conțin estrogeni.
Pacientului i se prescriu, de asemenea, unguente care conțin estrogeni și metaboliți. Acestea trebuie introduse în vagin. Tratamentul conservator include kinetoterapie și masaj. Femeile cu prolaps uterin sunt sfătuite să se abțină de la muncă fizică grea. Dacă terapia nu duce la schimbări pozitive, atunci experții sugerează intervenția chirurgicală.
Dacă situația este dificilă, dar tratament chirurgical imposibil, medicii prescriu pesari speciali. Acestea sunt inele de diferite diametre din cauciuc gros. În interiorul fiecărui pesar se află aer, care conferă inelului o fermitate și o elasticitate deosebite. Un pesar introdus în vagin servește drept suport pentru uterul deplasat. Inelul se sprijină pe pereții vaginali și fixează canalul cervical.
Pesarul nu trebuie lăsat în vagin pentru o perioadă lungă de timp, deoarece poate contribui la formarea escarelor. Astfel de dispozitive sunt de obicei prescrise femeilor în vârstă. Dacă pacienta urmează un curs de tratament cu un pesar, atunci i se recomandă să facă dușuri vaginale regulate cu decocturi. plante medicinale, permanganat de potasiu sau furatsilin. Ar trebui să viziteze un medic ginecolog de cel puțin două ori pe lună.
Femeile care suferă de prolaps uterin sunt sfătuite să urmeze o dietă. Scopul său este de a normaliza funcțiile tractului gastrointestinal și de a preveni constipația. Medicii prescriu, de asemenea, purtarea unui bandaj și exerciții terapeutice.
Partea principală a exercițiilor lucrează mușchii vaginali și pelvieni. Astfel, se pune accent pe contractarea și relaxarea mușchilor vaginali. Gimnastica acasă nu necesită abilități speciale. Toate exercițiile sunt ușor și simplu de efectuat fără ajutorul unui instructor. Nu aveți nevoie de niciun echipament. Gimnastica nu necesită mult timp, dar aduce rezultate excelente.
Cel mai exerciții eficiente sunt considerate cele incluse în sistemul Kegel. Să le enumerăm:
1. Contracția sfincterului.
2. Strângerea abdomenului inferior. Trageți mușchii aflați în partea inferioară a pelvisului. Ele trebuie să fie trase în sus, parcă, (spre diafragmă).
3. Imitație de împingere. Împingeți uterul afară. Acest exercițiu poate fi efectuat numai în combinație cu altele.
Cel mai bine este să exersați în timp ce stați. Spatele ar trebui să fie drept. Respirați uniform și faceți exercițiile fără grabă. Fiecare mișcare trebuie repetată de mai multe ori. Creșteți treptat sarcina asupra mușchilor. De asemenea, puteți include următoarele exerciții în antrenamentul de acasă:
1. Efectuat în poziție în picioare. Picioarele sunt depărtate la lățimea umerilor, iar mâinile sunt strânse la spate. Ridică mâinile împreunate la spate. Ridicați-vă pe degetele de la picioare și îndreptați-vă pelvisul înainte. În acest moment, trebuie să strângeți mușchii vaginali. Rămâneți în această poziție pentru câteva secunde. Apoi luați poziția de pornire. Repetați de 10 ori.
2. Așezați un mic minge de cauciuc. Mergeți în această poziție într-un cerc timp de 2-3 minute.
3. Trebuie să stai întins pe spate și să îndoiți genunchii. Depărtați-vă picioarele la lățimea umerilor. Aduceți genunchii împreună, strângând mușchii vaginali. Rămâneți în această poziție pentru câteva secunde. Picioarele trebuie apăsate pe podea. Luați poziția de pornire. Repetați de 10 ori.
4. Poziția de pornire este aceeași ca la exercițiul anterior. Efectuați ridicări în sus ale pelvisului în timp ce strângeți mușchii vaginali. 10 ori.
5. Poziția de pornire este aceeași. Bazinul și partea inferioară a spatelui sunt presate strâns în podea. Ridicați picioarele drept în sus unghi drept. Îndreptați-vă genunchii cât mai mult posibil. Țineți câteva secunde, apoi coborâți picioarele. Ia o pauză și fă-o din nou. Este recomandabil să faceți 10 abordări.
6. Întinde-te pe burtă și târăște-te pe burtă. Efectuăm mișcări înainte și înapoi. Cam două minute.
O bună prevenire a prolapsului este yoga clasică. Ca urmare a practicii, boala dispare treptat. Făcând exerciții regulate, puteți obține rezultate rezultate bune după câteva luni.
Această problemă este adesea rezolvată prin intervenție chirurgicală. Această metodă este folosită de ceva timp. Dar înainte, medicii făceau operații abdominale.
Se opera intervenția chirurgicală dacă femeia dorea să conserve funcția de reproducere. În prezent, operația se efectuează laparoscopic.
Deja în a treia zi de la intervenție, femeia a fost externată. Perioada de recuperare continuă timp de aproximativ o lună.
Nu au mai rămas cicatrici după laparoscopie. Acest lucru reduce probabilitatea de apariție a aderențelor. Operația nu are niciun efect asupra stării vaginului. Prin urmare, o femeie poate conduce un obișnuit viata sexuala după recuperare. Esența operației este că uterul este susținut sub formă de plasă. Cele mai noi tehnologii iar materialele fac posibilă lăsarea plasei în interiorul corpului.
În același timp, nimic nu amenință sănătatea femeii. Materialul este elastic. În timpul sarcinii, plasa pur și simplu se întinde. Operația permite obținerea unor rezultate bune în cât mai repede posibil. O femeie nu are nevoie să antreneze mușchii sau să folosească alte metode de terapie conservatoare.
Recăderile sunt excluse aici. În timpul operației, chirurgul, dacă este necesar, reglează poziția intestinelor, vezicii urinare și vaginului.
Masajul uterului este considerat foarte mod eficient tratamentul bolii. Procedura este efectuată de un medic ginecolog cu experiență. Normalizează starea uterului și îmbunătățește circulația sângelui în organele pelvine. În același timp, îndoirea uterului este eliminată, funcțiile intestinale sunt îmbunătățite, tonusul corpului crește și aderențele dispar. Sedinta se desfasoara de obicei pe scaun ginecologic.
Masajul trebuie efectuat doar de un specialist care cunoaște tehnica efectuării acestuia. El ține cont de caracteristicile individuale ale pacientului, știe posibile reacțiiși selectează intensitatea optimă a mișcărilor. Durata sesiunii este de asemenea stabilită individual. Dacă în timpul masajului există senzații dureroase, apoi tactica se schimbă.
Medicul acționează asupra uterului prin palpare. Cu o mână lucrează organul din interior, iar cu cealaltă masează zona corespunzătoare de pe abdomen. Acest lucru face posibilă efectuarea palpare amănunțită uter din toate părțile. Unele femei primesc rezultate pozitive numai după un număr semnificativ de şedinţe.
Durata procedurii este de la 5 la 20 de minute. Depinde mult de starea inițială a uterului. În timpul unui astfel de tratament, pacienților li se recomandă să doarmă pe burtă. Efectul masajului ginecologic depășește toate așteptările - are loc normalizarea procesele metabolice, sensibilitatea se îmbunătățește, concepția mult așteptată apare după infertilitate.
Cel mai convenabil mod de recuperare 
în caz de prolaps al organelor pelvine se ia în considerare un bandaj. El sprijină pe nivel normal uter Acesta este principalul său avantaj.
Purtarea unui sistem de bandaj nu provoacă probleme unei femei. Dar bandajul nu este folosit ca măsură permanentă. Este folosit doar temporar.
Medicii prescriu adesea un bandaj pentru prolapsul uterin. Trebuie folosit până când mușchii capătă tonus normal.
Designul bandajului pentru susținerea uterului diferă de designul altor sisteme de bandaj. Inconjoara coapsele si trece prin zona perineala.Astfel, aparatul sustine uterul de dedesubt si din lateral.
Fixarea structurii este asigurată de Velcro. Dacă este necesar, poate fi îndepărtat cu ușurință.Bansajul nu este recomandat a fi purtat mai mult de 12 ore pe zi. În caz contrar, va avea un impact excesiv asupra organelor pelvine. Pentru a oferi corpului odihnă, acesta trebuie îndepărtat în timpul repausului.
La unele femei, prolapsul uterin duce la concepție rapidăși nașterea. Foarte des, pacientele află că au prolaps atunci când sunt supuse primului examen de sarcină. Forma ușoară boala poate continua neobservată, dar nașterea cu prolaps uterin este însoțită de dificultăți. Prin urmare, medicii sfătuiesc să fie examinat pentru această patologie chiar înainte de concepție.
Tratamentul prolapsului trebuie efectuat înainte de sarcină. Viitoarele mame care suferă de această boală au dureri dureroase în abdomen. Le este greu să stea și să meargă. Prolapsul amenință sănătatea mamei și a copilului. Prin urmare, majoritatea femeilor însărcinate cu prolaps sunt internate în spital pentru conservare. Astfel de femei cu greu merg pentru a evita nașterea prematură.
Dacă un medic a diagnosticat prolaps la o femeie însărcinată, i se prescrie purtarea obligatorie a unui bandaj. Acesta este cel mai simplu mod de a susține organele interne în poziția corectă. Bandajul îndepărtează excesul de stres din coloana vertebrală, care este, de asemenea, foarte important. Uneori, medicii ginecologi recomandă efectuarea de exerciții Kegel în timpul sarcinii.Mușchii antrenați facilitează îndurarea sarcinii.
Dacă astfel de metode nu ajută, femeii i se prescrie un pesar. Un inel introdus în vagin va ajuta la menținerea uterului în poziție. Atunci când alege remediul optim, medicul ține cont de caracteristicile individuale ale pacientului. Siguranța fătului este pe primul loc. Uneori, ginecologii aprobă utilizarea metodelor de medicină tradițională.
În timpul sarcinii, poziția uterului este monitorizată de un medic. Greutatea unei femei însărcinate este de mare importanță. Nu trebuie să depășească norma. Prin urmare, femeii i se recomandă să respecte o dietă. Dacă fătul este prea mare, este posibil ca ligamentele uterine să nu-i susțină greutatea. Apoi va avea loc o naștere prematură.
Procesul de naștere la femeile cu prolaps ar trebui să aibă loc în așa fel încât să se exercite un efect blând asupra organelor genitale interne ale femeii. Cea mai bună opțiune este să selectați poziții speciale în timpul nașterii copilului. În acest caz, medicii nu extind artificial capul. In plus, bratele si picioarele bebelusului trebuie de asemenea scoase cu mare atentie. Este importantă sutura profesională a lacrimilor formate în timpul nașterii. Dacă au fost procesate fără succes, atunci prolapsul trece la gradul următor.
Boala creează multe probleme în viata intima. Stadiul de dezvoltare a patologiei este important. Problema posibilității relațiilor sexuale ar trebui să fie decisă de un medic. Pentru multe paciente, plăcerile conjugale sunt contraindicate în timpul prolapsului uterin. Actul sexual poate accelera procesul de prolaps de organe pelvine.
În stadiile inițiale ale bolii, o femeie poate să nu simtă niciun disconfort. Dar dacă ești îngrijorat de durerea severă, atunci datoria conjugală ar trebui exclusă. Dacă nu se face acest lucru, poate apărea umflarea uterului. Aceasta amenință cu o durere foarte severă, în care problema plăcerii dispare de la sine. Dacă faci sex cu peretele vaginal anterior căzut, poate apărea inversarea. Aceasta va fi urmată de prolaps uterin.
Pentru a evita astfel de consecințe triste, ar trebui să restabiliți poziția normală a uterului și apoi să vă ocupați de problemele sexuale. Imediat după absolvire perioada de recuperare Ar trebui să vă abțineți de la a exercita o presiune puternică asupra uterului. Procesul de vindecare trebuie monitorizat de un medic. Vă va ajuta să determinați când puteți relua viața sexuală normală.
Cum am devenit doctor? O întrebare destul de dificilă... Dacă te gândești bine, nu avea de ales. M-am născut în familia unui medic de resuscitare și în fiecare zi, la cină, am auzit povestea tatălui meu despre cum a decurs ziua lui. În copilărie, toate acestea părea fantastic, dincolo de realitate.
Prolapsul uterin (prolaps) este o afecțiune patologică care se caracterizează printr-o deplasare în jos a organului față de poziția sa anatomică normală. În cele mai severe cazuri, uterul poate prolapsa spre exterior.
Prolapsul uterin este cel mai frecvent practica clinica poziție anormală a organelor feminine sistemele reproductive s. Patologia este unul dintre cazurile speciale de prolaps organele pelvine. Poate fi detectat la aproape orice vârstă, dar de-a lungul anilor probabilitatea de a dezvolta prolaps crește.
Mai mult de jumătate din cazurile diagnosticate apar la pacienți cu vârsta peste 50 de ani. Uterul este ținut în pelvis în poziția corectă de mușchi, fascie și ligamente. Tonul mușchilor pereților organului însuși, adică miometrul, este, de asemenea, de o anumită importanță. Cauza patologiei este insuficiența fibrelor musculare și a ligamentelor. Pentru prolapsul uterului sunt caracteristice următoarele: manifestari clinice ca o senzație de presiune și durere în abdomenul inferior. Pacienții prezintă adesea dismenoree, spotting, precum și disurie și complicații proctologice.
Slăbiciunea aparatului musculo-ligamentar al uterului poate fi cauzată de o serie de factori.
Motivele care duc la prolapsul uterin includ:
În timpul nașterii, rupturile semnificative ale perineului (în special, cu prezentarea podală a fătului) duc în unele cazuri la leziuni musculare grave. De asemenea, leziunile pot fi suferite de o femeie în travaliu atunci când obstetricienii folosesc un extractor cu vid și pense obstetricale.
Neoplasmele benigne cresc sarcina asupra ligamentelor zonei pelvine, ceea ce poate provoca prolapsul uterului.
Unul dintre factorii predispozanți poate fi o tuse cronică severă, în care mușchii diafragmei sunt în permanență tensionați.
Important:Unul dintre motivele deplasării uterului este presiunea intra-abdominală ridicată pe fondul și (sau) cronic și flatulență.
De obicei, dezvoltarea bolii implică o combinație de doi sau mai mulți factori.
Se obișnuiește să se distingă 4 grade de dezvoltare a patologiei:
Există multe manifestări clinice, așa că este dificil pentru o femeie bolnavă să nu le observe, iar diagnosticarea bolii nu este de obicei dificilă.
La număr simptome caracteristice Prolapsele uterine includ:
Important:la cele mai timpurii stadii de dezvoltare proces patologic simptome severe poate să nu existe. Ele cresc pe măsură ce boala progresează.
Cu grade 2-4 de prolaps, pacienta însăși poate determina că uterul iese parțial spre exterior.
Notă:Volumul pierderilor de sânge în timpul menstruației este în unele cazuri atât de semnificativ încât devine cauza anemiei.
Disuria cu urina cu dificultate în timpul prolapsului uterin poate provoca complicații infecțioase. În acest caz, organele urinare suferă; Pacienții cu prolaps uterin sunt adesea diagnosticați cu simptome de inflamație a uretrei, vezicii urinare sau pelvisului renal cauzate de patogeni sau microflora oportunista. Complicațiile proctologice sunt frecvente; , constipația sau incontinența gazelor intestinale și a fecalelor se observă în fiecare al treilea caz. Partea proeminentă a corpului organului devine acoperită cu crăpături. La mers, uterul este rănit suplimentar ca urmare a frecării, provocând apariția ulcerelor sângerânde și escarelor, iar probabilitatea de infecție crește.
Prolapsul uterului este însoțit de apariția cianozei (cianoză) și umflarea țesuturilor din jur. Din cauza microcirculației afectate, se dezvoltă stagnarea sângelui.
Printre posibile complicații– strangularea uterului cu prolaps complet sau parțial și varice ale venelor regionale. De asemenea, este posibil ca un fragment de intestin să fie sugrumat.
Tactica medicală depinde de gradul de prolaps, de prezența patologiilor concomitente și de necesitatea păstrării funcției de reproducere.
Notă:toți pacienții sunt cu siguranță preocupați de întrebarea „este posibil să se trateze prolapsul uterin fără intervenție chirurgicală?. Din păcate, cu nota 3-4, cu siguranță nu te poți descurca fără ajutorul unui chirurg. Pentru a întări diafragma și mușchii zonei pelvine, masaj și exerciții de gimnastică, dar aceste tehnici sunt eficiente pentru prevenire, nu pentru tratament.
Metode conservatoare da un efect pozitiv dacă colul uterin sau corpul uterului s-a deplasat ușor dincolo de limitele anatomice. Tratamentul medicamentos al prolapsului presupune utilizarea de medicamente bazate pe hormoni sexuali feminini - estrogeni. Unguentele cu estrogeni și componente pentru îmbunătățirea microcirculației și metabolismului sunt prescrise local (intravaginal).
În stadiile incipiente, acesta este utilizat tehnica conservatoare, Cum masaj ginecologic. Tratamentul presupune ședințe regulate de mai multe luni (cu pauze). Se efectuează numai masaj specialist calificat pe un scaun ginecologic sau o masă specială. Durata fiecărei proceduri este de 10-15 minute. Dacă în timpul masajului pacientul simte o durere intensă, aceasta este o indicație pentru oprirea manipulării.
Există o serie de opțiuni pentru intervenția chirurgicală pentru prolapsul uterin și este destul de dificil să selectați cea mai eficientă metodă de tratament. Pentru a readuce organul în poziția sa normală, ligamentele rotunde sunt adesea scurtate și suturate între ele și pe peretele uterului. Adesea recurg și la fixarea uterului de sacrum, osul pubian sau ligamentele pelvine, care sunt pereții podelei pelvine. După operație, există întotdeauna un anumit risc de reapariție a afecțiunii, care se datorează extensibilității ligamentelor.
Notă:În prezent, chirurgii recurg din ce în ce mai mult la operații cu implanturi sintetice cu structură de plasă, deoarece aceste materiale reduc semnificativ riscul de recidivă a prolapsului. Dispozitivele de întărire biologic inerte sunt instalate în timpul laparotomiei, adică prin mici incizii pe peretele abdominal.
Operațiile se efectuează prin anterioară perete abdominal sau vagin. De regulă, în paralel cu întărirea ligamentelor, se efectuează intervenții chirurgicale plastice ( corectie chirurgicala) vaginul pacientului.
Prezența unor patologii concomitente grave ale organului poate fi o indicație pentru histerectomie. Dar, deoarece îndepărtarea uterului poate provoca prolapsul altor organe pelvine, dacă este posibil, organul trebuie păstrat.
Notă: 15% din operatiile ginecologice sunt efectuate tocmai in legatura cu prolapsul uterin.
După tratamentul chirurgical al prolapsului uterin, pacienții sunt contraindicați în activitatea fizică, în special cele asociate cu ridicarea de greutăți. Pentru a preveni prolapsul recurent, este prescris fizioterapie. Prevenirea constipației este de mare importanță pentru a preveni recidivele.
Femeile în vârstă cu prolaps incomplet sunt deseori sfătuite să aibă inele pesarare goale din cauciuc instalate în vagin. Aceste dispozitive sunt necesare ca suport pentru uterul deplasat. Pesarele nu pot fi instalate pentru o lungă perioadă de timp, deoarece există un risc mare de a dezvolta inflamație locală și escare. Instalarea inelelor necesită dușuri zilnice cu medicamente antiinflamatoare (infuzie de mușețel) și antiseptice (soluții de permanganat de potasiu și furacilină).
Cu tratamentul oportun și adecvat al prolapsului uterin, precum și cu respectarea strictă de către pacientă la recomandările medicului curant, prognosticul este de obicei favorabil.
Doar 10% din cazurile de boală sunt diagnosticate la femeile sub 30 de ani, dar se recomandă începerea prevenirii prolapsului uterin încă de la începutul anului. adolescent. Fetele ar trebui să fie învățate să facă exerciții fizice care ajută la întărirea mușchilor pelvieni și abdominali. Este important ca toate femeile să evite severe munca fizica.
Notă:conform Instrucțiuni Speciale Conform standardelor de protecție a muncii consacrate de legislație, munca unei femei nu trebuie să implice ridicarea de obiecte care cântăresc mai mult de 10 kg!
Pentru a preveni prolapsul uterin, este necesar să se ia măsuri pentru prevenirea constipației (pot fi indicate o dietă specială și laxative).
Un rol important în prevenirea patologiei îl joacă managementul calificat al sarcinii și îngrijirea obstetricală adecvată. Viitoarele mame ar trebui să fie supuse unor examinări de rutină la intervalele recomandate. clinica prenatala, si nasc numai in spitale specializate - maternitati sau centre perinatale.
ÎN perioada postpartum Este important să evitați activitatea fizică și să faceți regulat gimnastică pentru a menține tonusul mușchilor pelvisului și al peretelui abdominal anterior. Intensitatea sarcinilor, frecvența exercițiilor și momentul începerii antrenamentului trebuie determinate de medicul curant pe baza unei evaluări obiective a stării fizice a pacientului.
Exercițiile preventive sunt recomandate și femeilor în timpul menopauzei, deoarece riscul de prolaps uterin crește semnificativ în această perioadă. Pe lângă terapia cu exerciții fizice, medicul curant poate prescrie medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui și cresc tonusul organului însuși și al ligamentelor acestuia. Pacienților li se prescrie adesea terapie de substituție hormonală.
Managementul calificat joacă un rol important în prevenirea patologiei.
Gimnastica pentru prevenirea prolapsului uterin presupune efectuarea următoarelor exerciții simple:
În primele etape, este suficient să efectuați exercițiile de 5-7 ori, apoi să creșteți treptat numărul de repetări la 20.
Notă:În mod normal, urcatul scărilor ajută și la întărirea mușchilor zonei pelvine.
Durata totală a antrenamentului zilnic ar trebui să fie de 30-40 de minute. Dedicând în fiecare zi o jumătate de oră sănătății tale, vei reduce foarte mult probabilitatea de prolaps uterin și dezvoltarea altor boli ale sistemului urinar și reproductiv și ale tractului digestiv inferior.
Veți primi informații mai detaliate despre prolapsul uterin, metodele de tratare a patologiei și prevenirea acesteia, urmărind această recenzie video:
Iulia Viktorova, medic obstetrician-ginecolog
Prolapsul uterin este o patologie ginecologică care este considerată stadiul inițial înainte de prolapsul uterin la o femeie. Potrivit statisticilor, această boală apare frecvent în rândul femeilor de diferite vârste. Cel mai adesea, prolapsul uterin apare la femei în timpul menopauzei și în perioada postmenopauză; la femeile tinere, această boală apare și.
Când apare prolapsul uterin, o femeie se confruntă cu o serie de probleme:
În ginecologia modernă, prolapsul uterin apare cu o frecvență de 15-30 de cazuri din sutele de vizite ale femeilor la medic. La femeile după menopauză, probabilitatea de apariție a patologiei ajunge la 80%, ceea ce este asociat cu schimbări în organism. după 45 de ani. De asemenea, printre toate anomaliile de poziție a organelor genitale, prolapsul uterin la femei ocupă un loc de frunte.
Prolapsul uterin este doar începutul bolii. Dacă nu este posibilă diagnosticarea și începerea tratamentului la timp, apare prolapsul sau prolapsul uterului. Conform clasificării, există trei etape ale bolii:
Clasificarea distinge prolapsul uterin la femeile care au născut și femei nulipare, deoarece mecanismele de dezvoltare a bolii sunt diferite.
Prolapsul uterului și prolapsul său ulterior apar atunci când mușchii podelei pelvine sunt slăbiți sau răniți. Din cauza modificărilor, mușchii își pierd capacitatea de a susține uterul într-o poziție normală. La femeile care au născut, cauza este trauma după naștere:
Starea mușchilor planșeului pelvin este, de asemenea, afectată de numărul de sarcini și de modul în care a avut loc nașterea. Dimensiunea mare a fatului poate duce la prolaps uterin.
După 45 de ani, femeile experimentează o scădere a presiunii în interiorul peritoneului, iar mușchii abdominali își pierd tonusul. Ca urmare, ligamentele care susțin organele genitale feminine sunt întinse, iar mușchii își pierd capacitatea de a-și îndeplini funcția, ceea ce duce la prolaps și prolaps al uterului.
Factorii cauzali la femeile care nu au născut sunt:
Prolapsul peretelui posterior al uterului în unele cazuri este patologia ereditară sau apare din cauza patologiei sistemului nervos (inervația afectată a organelor genitale feminine). Printre femei vârsta de pensionare cauza este o încălcare a trofismului mușchilor și țesutului conjunctiv al organelor genitale.
Primul semn al prolapsului uterin este dificultatea de a urina. Se accelerează și devine dureros. Dacă pacientul avea stres nervos, apare incontinenta urinara. În cazurile în care boala a atins stadiul de pierdere completă, urina este reținută complet. Întârziere acută urina duce la dezvoltarea bolilor infecțioase și inflamatorii ale sistemului urinar (cistita, pielonefrită), în care starea femeii se înrăutățește și simptomele devin mai pronunțate.
Durerea este, de asemenea, un simptom. Este localizat în abdomenul inferior, în regiunea suprapubiană și regiunea lombară. Marcat în vagin disconfort, femeii i se pare că există un corp străin în zona fisurii pudendale.
Pe lângă problemele de urinare, femeia se confruntă cu probleme cu defecarea. Există durere când mergi la toaletă. Apare retentie fecala, frecventa îndemnuri false la defecare. Gazele intestinale nu pot fi reținute în timpul tusei sau strănutului.
Dacă există prolaps uterin, simptomele apar în organele genitale:
Având în vedere că atunci când uterul prolapsează există stază venoasă, o femeie suferă de tromboză. Stare generală femeile se schimbă doar când se alătură boală infecțioasă sau tromboză. Dacă prolapsul uterin apare după naștere, simptomele apar în decurs de o lună de la naștere și nu au caracteristici distinctive.
După evaluarea plângerilor pacientului, medicul ginecolog efectuează o examinare bimanuală, care determină următoarele tulburări:
Înainte de o examinare bimanuală pentru prolaps incomplet și complet, femeia ar trebui să fie rugată să se încordeze. În acest caz, femeia ar trebui să fie într-o poziție în picioare. Această tehnică ajută la evaluarea gradului de prolaps uterin.
Pentru a determina starea mușchilor planșeului pelvin se folosește metoda degetelor. Constă în introducerea a două degete arătător în vagin, evaluând cât de capabil este mușchiul bulbospongios de închidere. Se efectuează și un examen rectal digital.
O metodă de examinare obligatorie este colposcopia. Cu ajutorul acestuia, se evaluează starea colului uterin și, dacă este necesar, se efectuează o biopsie.
Se efectuează o ecografie pentru a determina starea organelor genitale și a vezicii urinare. Se fac de asemenea frotiuri vaginale pentru determinarea microflorei și se efectuează urocultură. Determinat celule atipiceîntr-un frotiu, deoarece prolapsul uterin și prolapsul trebuie diferențiate de bolile maligne.
Toate femeile care au fost diagnosticate cu prolaps sau prolaps uterin trebuie să fie înregistrate la dispensar. Toate metodele de tratament conservatoare ajută la oprirea dezvoltării patologiei, vindecare completă posibil numai după intervenție chirurgicală.
Principala metodă conservatoare de terapie este kinetoterapie. Are ca scop intarirea muschilor abdominali si cresterea tonusului muschilor planseului pelvin. Trebuie efectuate următoarele exerciții:
Gimnastica Kegel este, de asemenea, utilizată pe scară largă pentru prolapsul uterin:
Terapia fizică trebuie efectuată zilnic. Femeia își alege singur numărul de abordări și repetări în funcție de capacitățile sale fizice. Treptat, sarcina trebuie crescută.
Exercițiile pentru prolapsul uterin sunt eficiente doar în prima etapă a bolii. Dacă o femeie are prolaps uterin incomplet sau complet, terapia fizică este prescrisă numai ca adaos la intervenția chirurgicală.
În combinație cu educația fizică, unei femei i se poate prescrie stimularea electrică a mușchilor podelei pelvine. Utilizare curent de joasă frecvență. Se mai folosesc vibromasajul, laserul si magnetoterapia. Cu toate acestea, aceste metode sunt folosite mai des pentru femeile care au suferit o intervenție chirurgicală. Un inel uterin este folosit ca terapie de întreținere. Dar utilizarea inelelor uterine pentru prolapsul uterin nu este o metodă eficientă de corectare.
Dacă este detectat prolapsul uterin, tratamentul fără intervenție chirurgicală este ineficient. Pentru prolapsul uterin este necesară intervenția chirurgicală. Înainte de operație, se folosește un bandaj pentru prolapsul uterului. În ginecologia modernă, există aproximativ 500 de metode de operații pentru prolaps și prolaps al uterului. Prin urmare, este posibil să se găsească cea mai sigură metodă chirurgicală pentru toți pacienții, chiar dacă femeia are contraindicații la operație.
Abordările chirurgicale pentru tratamentul prolapsului uterin pot fi vaginale sau transabdominale. Există, de asemenea, operații combinate în care sunt utilizate ambele abordări.
Pentru a restabili integritatea fibrelor musculare și a crește tonusul mușchilor pelvieni, se folosesc operații cu acces vaginal. Accesul prin peretele abdominal este utilizat dacă este necesar pentru a corecta și asigura cu atenție poziția uterului.
Operațiile combinate combină fixarea transabdominală a uterului și chirurgia plastică transvaginală a colului uterin în timpul prolapsului.
Operația combinată se realizează în două etape:
Operația de sutură a uterului în timpul prolapsului este cea mai veche metodă, dar modificările acesteia sunt folosite astăzi de majoritatea femeilor. Scopul acestei operații este plastificarea pereților vaginului, după care uterul este suturat la vagin.
Sunt posibile și operații laparoscopice. Această metodă este metoda de alegere. Utilizat singur sau în combinație cu chirurgia plastică vaginală.
Principal măsuri preventive sunt:
Prevenirea prolapsului uterin este exercitarea regulată. Dacă o femeie nu are ocazia să viziteze sălile de sport, exercițiile Kegel le pot înlocui cu ușurință. Dacă ai ocazia să faci sport, Atentie speciala fetele trebuie să se concentreze asupra mușchilor abdominali.
Prevenirea recăderii presupune evitarea activității fizice timp de 6 luni după operație. Alegerea intervenției chirurgicale afectează și riscul de prolaps uterin recurent. Observarea clinică și purtarea temporară a bandajelor este obligatorie.
Prolapsul cervical este o patologie în care fundul de ochi și colul uterin se deplasează în jos. Cauza bolii este scăderea tonusului mușchilor pelvieni și slăbiciunea ligamentelor care susțin uterul. Această afecțiune apare adesea în timpul sarcinii sau după naștere. Simptome ale patologiei: disconfort al femeii, senzație de greutate și durere în abdomenul inferior și vagin, patologic scurgeri vaginale. Prolapsul poate duce, de asemenea, la probleme cu urinarea. În cazuri deosebit de severe, prolapsul duce la prolaps parțial sau complet al uterului.
Medicină tradițională promoții tratament medicamentos prolaps, iar în cazurile severe recomandă intervenția chirurgicală. Există, de asemenea, un tratament popular pentru această afecțiune prin dușuri cu decocturi din plante și luare orală de poțiuni medicinale. Aceste produse măresc tonusul musculatura netedași sunt eficiente atunci când sunt omise. Tratament tradițional nu are un impact negativ efect secundar pe corpul femeii, dimpotrivă, stimulează restabilirea sistemului reproducător după boală.
Boala poate apărea la orice vârstă și este destul de frecventă. Prolapsul colului uterin este înregistrat în 10% din cazurile de vizite la ginecolog la femeile sub 30 de ani. Numărul cazurilor ajunge la 50% la pacienții cu vârsta peste 40 de ani.
Cauza patologiei este slăbiciunea fibrelor musculare și a ligamentelor care susțin uterul într-o poziție normală din punct de vedere fiziologic. În paralel cu deplasarea uterului, poate apărea și o mișcare în jos a vezicii urinare și a rectului, ceea ce duce la întreruperea funcționării acestora.
Cauzele bolii:
În cele mai multe cazuri, slăbirea aparatului musculo-ligamentar al pelvisului și, în consecință, prolapsul uterului are loc sub influența unui complex de factori.
Boala începe cu un ușor prolaps al fundului de ochi și al colului uterin. Dacă nu se efectuează terapia adecvată, boala progresează și poate duce la prolaps complet sau prolaps al uterului.
Pe stadiul inițial Apar primele simptome ale bolii:
Cel mai adesea, atunci când uterul prolapsează, o femeie devine infertilă, dar este posibil să rămână însărcinată.
Boala progresează și apar simptome de disfuncție a altor organe interne:
Dacă boala progresează și depășește limitele deschiderii genitale, o femeie poate detecta în mod independent acest lucru. În acest caz, partea proeminentă a uterului devine în cele din urmă acoperită de ulcere și începe să sângereze și apar zone de necroză. Infecția se dezvoltă ușor în această zonă.
O modificare a locației normale a organelor pelvine duce la probleme circulatorii. În acest caz, se pot dezvolta stagnare a sângelui, cianoză și edem tisular.
Prolapsul este diagnosticat pe baza datelor de la un examen ginecologic și colposcopie. Pentru a determina mai precis starea organelor interne, ultrasonografie organele abdominale. De asemenea, este important să se efectueze o examinare citologică a unei probe de țesut cervical și cultura bacteriologică a frotiului.
Medicina tradițională poate oferi tratament conservator și chirurgical al patologiei. Pacienta însăși decide dacă să fie operată sau nu. Terapia este dezvoltată ținând cont de severitatea bolii, de vârsta pacientului și de prezența patologiilor concomitente.
Tratamentul tradițional pentru prolaps este foarte frecvent. O astfel de terapie nu dăunează organismului, precum intervenția chirurgicală, și nu dăunează sănătății. În tratamentul popular se folosesc ierburi și amestecuri de plante, care au un efect de vindecare asupra uterului și măresc tonusul fibrelor musculare. Tratamentul tradițional pentru prolaps implică administrarea de decocturi pe cale orală, precum și băi de duș și vindecare. Tratamentul cu metode tradiționale durează până când simptomele bolii dispar.
Ducha se realizează cu un decoct din plante calde, dar nu fierbinți. În aceste scopuri, utilizați un bec cu un vârf de silicon sau cauciuc moale. Procedurile de dus se efectuează în fiecare seară înainte de culcare. În total, terapia durează 7 zile, apoi ia o pauză de o săptămână. După aceasta, puteți începe un curs cu un alt medicament. Dacă procedurile sunt efectuate mai mult timp, aceasta poate provoca disbioză vaginală și nu face decât să agraveze starea pacientului.
Pentru băile de șezut se folosește un decoct a cărui temperatură nu depășește 40°C. Procedurile se efectuează zilnic, durata lor nu depășește un sfert de oră. Este utilă alternarea celor utilizate infuzii de plante.
Important! Toate aceste medicamente măresc tonusul mușchilor netezi ai uterului, astfel încât utilizarea lor este inacceptabilă în timpul sarcinii. Acest tratament poate provoca avort spontan.
Gimnastica speciala trebuie făcută acasă zilnic. Aceste exerciții servesc atât pentru tratamentul, cât și pentru prevenirea bolii. O astfel de gimnastică va ajuta la întărirea mușchilor și ligamentelor care asigură localizarea normală a organelor pelvine. Se folosește gimnastica până când simptomele bolii dispar. De asemenea, este eficient ca agent profilactic. A face exerciții de gimnastică nu este dificil și în curând devin un obicei. 
Prevenirea prolapsului uterin și a prolapsului uterin este respectarea unui program normal de lucru. Fetele și femeile ar trebui să evite încărcăturile grele și să ridice obiecte grele.
Riscul de a dezvolta prolaps crește în timpul sarcinii și după naștere. Este important să ai grijă de sănătatea ta în această perioadă, să nu te stresezi și să te odihnești mai mult. După naștere, este necesar să se monitorizeze sănătatea sistemului reproducător, în special, vindecarea normală a membranei mucoase. Adesea, o femeie care tocmai a născut poate dezvolta un proces infecțios pe fondul unor rupturi interne. Este important să îl identificați în timp util și să efectuați terapia.
Actualizare: octombrie 2018
Listă boli ginecologice este foarte larg și nu ultimul loc în el este ocupat de o astfel de patologie precum prolapsul uterin. În principiu, această formulare este incorectă, deoarece nu reflectă întreaga profunzime a bolii.
Denumirea științifică a prolapsului uterin este prolapsul genital. Afectează nu numai femeile de vârstă menopauză (vezi), ci și pe cele destul de tinere. Incidența patologiei crește pe măsură ce crește numărul de ani trăiți:
Un cadru puternic format din mușchi și țesut conjunctiv împiedică uterul, vezica urinară, intestinul subțire și rectul să se extindă dincolo de cavitatea abdominală. Planșeul pelvin sau diafragma pelvină este reprezentată de trei straturi de mușchi, care nu numai că susțin mușchii genitali și alți mușchii din pelvisul mic, dar asigură și închiderea fisurii genitale, îngustează lumenul rectului și participă la întreținere. presiune intra-abdominală si joaca rol importantîn timpul procesului de naștere. Pe lângă podeaua pelvină, uterul este susținut de aparatul ligamentar(diverse ligamente ale uterului propriu-zis).
Se spune că prolapsul uterin apare atunci când el și colul uterin sunt deplasați și se află sub limitele anatomice și fiziologice, drept urmare organele genitale coboară până la intrarea în vagin sau cad dincolo de limitele acestuia. Astfel, prolapsul genital este cauzat nu numai de insuficiența stratului muscular al planșeului pelvin, ci și de întinderea și/sau afectarea ligamentelor care susțin uterul.
Din cele de mai sus, devine clar că prolapsul genital este cauzat de o tulburare datorată slăbirii sau leziunii mușchilor și ligamentelor planșeului pelvin care susțin uterul. Prolapsul pereților uterini este cauzat de multe motive, care pot fi împărțite în 4 grupuri:
Principalul factor care duce la prolapsul genital este procesul de naștere. Cu cât o femeie are mai multe nașteri în istoria ei, cu atât este mai probabilă dezvoltarea patologiei descrise. Dar prolapsul uterin se poate dezvolta după prima naștere. Totul depinde de cum au procedat. Travaliul prelungit, în special o perioadă lungă de împingere, forțe de muncă anormale, livrarea fătului în prezentare podală sau aplicarea pensei obstetricale sau utilizarea extracției cu vid a fătului duce la leziuni ale mușchilor planșeului pelvin. De asemenea mare importanță are activitate fizică grea, în special ridicarea constantă sau transportul de obiecte grele. Nici măcar femeilor sănătoase nu li se recomandă să ridice ceva mai greu de 5 kg.
Vârsta unei femei este de asemenea importantă, cu cât îmbătrânește, cu atât mai puțin tonusul mușchilor abdominali și, bineînțeles, a podelei pelvine și, în plus, în perioada pre- și menopauză, producția de hormoni sexuali, care determină tonul scade tesut muscular iar elasticitatea ţesutului conjunctiv scade (vezi).
Intervențiile chirurgicale și leziunile la nivelul perineului și vaginului pot duce la deteriorarea arterelor, venelor și nervilor mici, ceea ce perturbă nutriția mușchilor planșeului pelvin și, prin urmare, funcția de susținere a acesteia. Interventii ginecologice, în special, îndepărtarea uterului duce la o încălcare a poziției relative anatomice a organelor din pelvis, care provoacă ulterior prolapsul genital.
În plus, constipația constantă și tusea contribuie la creșterea presiunii intra-abdominale, ca urmare a faptului că organele situate în pelvis sunt stoarse afară, adică în vagin.
Joacă un rol în prolapsul uterin și obezitate, ambele din cauza tulburări hormonale, și din cauza lipsei de tonus muscular.
Predispoziția genetică, adică subdezvoltarea „sistemică” a țesutului conjunctiv, apare și cu această patologie. Astfel, la femeile spaniole și asiatice sau la femeile cu antecedente familiale de boli ale țesutului conjunctiv (astigmatism, prolaps). valva mitralași mai mult), prolapsul genital este mult mai frecvent.
De regulă, mai mulți factori joacă un rol în dezvoltarea bolii. Când consistența podelei pelvine este perturbată și ligamentele de susținere sunt întinse, uterul este împins în vagin din cauza presiunii intra-abdominale crescute și, în paralel, peretele vaginal anterior prolapsează împreună cu vezica urinară, care se numește cistocel. iar peretele posterior împreună cu rectul (rectocel). În plus, umplerea vezicii urinare și/sau a fiolelor rectale crește presiunea în acestea, ceea ce crește prolapsul vaginului și uterului. Astfel, se formează un cerc vicios.
Trebuie remarcat faptul că prolapsul și prolapsul uterin ulterior merg întotdeauna „mână în mână” cu prolapsul vaginal. Se disting următoarele grade de prolaps uterin:
De menționat că prolapsul uterin este o boală progresivă, doar că în unele cazuri se întâmplă lent, iar în altele foarte repede. Chiar semnele inițiale Prolapsul genital va duce mai devreme sau mai târziu la prolaps uterin dacă nu este tratat prompt.
Stadiile inițiale ale prolapsului genital sunt caracterizate prin disconfort și durere sâcâitoareîn abdomenul inferior, întinderea în partea inferioară a spatelui și/sau sacrum, care trece neobservată de majoritatea pacienților și este privită ca semne ale viitoarei menstruații. Când uterul prolapsează, se observă o creștere a acestor simptome după munca fizică și ridicarea greutăților, în timpul drumeții. Mai târziu, în timpul coitului apar senzații neplăcute sau chiar durere, sexul nu aduce aceeași plăcere, iar în viitor devine deloc imposibil.
În plus, o femeie poate observa „ceva în plus, care interferează cu vaginul”, cum ar fi un corp străin. Apare leucoree, iar scurgerile cu sânge sunt posibile și din cauza leziunii mecanice a pereților vaginului, colului uterin și uterului. Pacienta poate simți în mod independent colul uterin sau chiar uterul însuși (în caz de prolaps) în zona fantei genitale.
Există, de asemenea, o tulburare a funcției menstruale (vezi). Menstruația devine abundentă și prelungită, iar uneori se dezvoltă algomenoreea. În cazul prolapsului genital, dezvoltarea infertilității nu este exclusă, deși sarcina în sine nu este exclusă.
Când peretele anterior al vaginului și uterului prolapsează, se dezvoltă adesea un cistocel. Această patologie provoacă dezvoltarea tulburărilor urologice. Remarcat:
Dacă coboară zidul din spate vagin și uter, se dezvoltă adesea un rectocel (prolaps al rectului). Apar probleme proctologice: constipație constantă, care pe de o parte este o consecință a bolii și, pe de altă parte, provoacă progresia prolapsului genital. Există o incapacitate de a reține gazele și fecalele, iar colita se dezvoltă adesea (vezi simptomele colitei intestinale).
Pe măsură ce boala progresează, simptomele cresc varice venelor membrele inferioare. În primul rând, acest lucru se datorează deficienței fluxului venos din cauza modificărilor locației organelor din pelvis și, pe de altă parte, se datorează insuficienței țesutului conjunctiv.
În timpul prolapsului, membrana mucoasă a uterului și a vaginului devine strălucitoare, crapă și devine acoperită cu abraziuni din cauza rănirii constante și a uscării. Ca urmare, se formează ulcere pe colul uterin sau pereții vaginali, care sângerează și se infectează. Astfel de ulcerații sunt foarte greu de tratat.
Studiu de caz: Am avut o femeie foarte batrana inscrisa la clinica prenatala - 80 de ani. Diagnosticul a fost: prolaps complet al uterului și vaginului. Incompetență a mușchilor planșeului pelvin. Incontinență de stres. Uterul pacientei a fost localizat în mod constant în afara fantei genitale, dar ea a refuzat să poarte pesare și, din cauza vârstei sale, intervenția chirurgicală a fost contraindicată pentru ea. Desigur, ea a fost tratată periodic în ginecologie pentru un ulcer trofic al colului uterin. I s-au prescris unguente cu levomekol, solcoseryl,... De fiecare dată a fost tratată destul de mult timp și a fost externată nici măcar cu recuperare, ci cu îmbunătățire. Dar, slavă Domnului, nu a dus la umflături sau escare. Așa a suferit femeia pentru tot restul vieții. Din anamneză se știe că au fost 4 nașteri, ea a fost angajată în muncă grea toată viața, plus perioada postbelică, când bărbații își meritau greutatea în aur - toți acești factori nu puteau decât să ducă la prolapsul genital. Într-adevăr, într-o perioadă în care pacientul era încă destul de tânăr şi femeie sanatoasa, aceste operații erau rar efectuate și erau considerate un lux.
Pentru stabilirea unui diagnostic, se colectează plângeri, se studiază anamneza și examen ginecologic. ÎN obligatoriu Se efectuează un examen rectovaginal. În timpul examinării, se determină gradul de prolaps, prezența sau absența rectocelului și cistocelului. Fiecare pacient este supus unei colposcopii. În plus, sunt prescrise următoarele teste:
De asemenea, este necesar să se efectueze o ecografie ginecologică cu un senzor vaginal (dacă există modificări patologice în organele pelvine, problema îndepărtării lor este decisă). Urografia excretorie este prescrisă în prezența cistocelului, ecografie a rinichilor conform indicațiilor. Dacă o patologie este detectată la o ecografie ginecologică, histeroscopie cu chiuretaj de diagnostic uter ().
Când uterul prolapsează, tratamentul poate avea 2 direcții: conservator și chirurgical. Pentru a decide asupra tacticilor de tratament pentru prolapsul genital, medicul evaluează o serie de factori:
Ce să faci dacă uterul prolapsează? As dori sa fac o rezervare imediat. Prolapsul uterin trebuie tratat. Metodele conservatoare de tratament nu sunt foarte eficiente și sunt utilizate numai în stadiile incipiente ale bolii (prolaps genital de gradul 1 - 2).
Clase fizioterapie mai repede măsură preventivă prolaps uterin decât terapeutic. Și, cu toate acestea, în stadiile inițiale ale bolii, sunt prescrise exerciții terapeutice conform lui Atarbekov și Yunusov. Exercițiile Kegel pentru prolapsul uterin, de asemenea, nu și-au pierdut relevanța și au ca scop menținerea tensiunii în mușchii planșeului pelvin.
Un dispozitiv precum un bandaj este, de asemenea, utilizat pentru prolapsul uterului, doar în stadiile inițiale ale bolii. Designul bandajului este de așa natură încât „înconjoară” șoldurile, precum și perineul, datorită căruia uterul se află în poziția corectă, iar durerea și disconfortul asociate cu prolapsul genital dispar. Dar purtarea unui bandaj este doar o măsură paliativă, nu curativă. Deși purtarea acestuia este indispensabilă după naștere pentru a restabili elasticitatea mușchilor planșeului pelvin, precum și după o intervenție chirurgicală plastică pentru prolapsul genital.
Pesarele vaginale sunt recomandate pacienților cu boală de gradul 3 - 4, care din anumite motive sunt contraindicate interventie chirurgicala. Pesarele (inele de clorură de polivinil) pot fi purtate mult timp; un singur curs durează 1 lună, după care este necesară o pauză. Inelul este instalat și scos doar de către medici. O dată la 3-7 zile, este necesar să se schimbe pesarul cu tratament aseptic al acestuia din urmă. De asemenea, inelele vaginale nu sunt o măsură terapeutică; ele țin doar uterul în pelvis. Dezavantajele pesarelor includ întinderea vaginului, care agravează prolapsul.
Dar intervenția chirurgicală rămâne o măsură radicală pentru prolapsul uterin. Nu exista " functionare perfecta„cu această patologie. Orice intervenție chirurgicală are avantajele și dezavantajele sale. Toate tipurile de intervenții chirurgicale sunt împărțite în mai multe grupuri:
Intervenția chirurgicală poate fi efectuată prin acces vaginal, prin secțiune transversală sau laparoscopic, simultan sau în mai multe etape. Rămășițe procent mare recidiva prolapsului uterin (atinge 30%). ÎN perioada postoperatorie Este important să urmați recomandările medicului dumneavoastră:
În viitor, ar trebui să vă monitorizați funcția intestinală, să vă goliți vezica urinară la timp și să tratați bolile în timp util. sistemul bronhopulmonar, evitați să transportați obiecte grele și practicați anumite sporturi (ciclism, canotaj).
