Ako liečiť konjunktivitídu u psov. Liečba konjunktivitídy u psov


Keratoconjunctivitis sicca (syndróm suchého oka) je patológia, pri ktorej je narušená funkcia slzných žliaz, čo vedie k narušeniu produkcie vodnej časti sĺz. To zase vedie k suchosti a zápalu spojovky a rohovky oka.

Normálne slzy u zvierat poskytujú výživu všetkým povrchovým membránam oka a fungujú ochranná funkcia. Slzy obsahujú veľa očných imunitných faktorov a antibakteriálnych enzýmov. Chránia oči zvierat pred prenikaním cudzích patogénnych mikroorganizmov.

Keď sa množstvo sĺz zníži, oko sa stáva veľmi náchylným na rôzne infekcie a drobné dráždivé častice vonkajšie prostredie. Na pozadí zhoršenej imunity oka sa najskôr vyvinie purulentná konjunktivitída, potom zápal postihuje rohovku - keratitída sa vyskytuje s mnohými novo vytvorenými cievami.

Zapnuté neskoré štádiá syndróm suchého oka v dôsledku hypoxie, zhoršenie trofizmu tkaniva, autoimunitné poškodenie rohovky a spojovky, zviera úplne oslepne v dôsledku totálnej pigmentovej keratitídy.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť s rôznej miere závažnosť klinických príznakov a viesť k úplná strata vízie. Jeho diagnóza je skoré štádiaťažké kvôli nedostatku charakteristické príznaky. Vývoj syndrómu je spôsobený nielen patológiou zrakového orgánu, ale aj množstvom ďalších faktorov: všeobecný zdravotný stav, genetická predispozícia, nepriaznivé podmienkyživotné prostredie.

Faktory, ktoré prispievajú k narušeniu tvorby slznej tekutiny:

  • Poranenia žliaz, svalov a nervov oka zodpovedných za funkciu slzných žliaz.
  • Vrodené nedostatočné rozvinutie slzných žliaz.
  • Atrofia slzných žliaz.
  • Autoimunitné procesy v tele.
  • Anestézia (spôsobuje dočasnú suchosť oka, znižuje sekréciu sĺz).
  • Vrodená absencia slzných žliaz (veľmi zriedkavé, ale u niektorých trpasličích plemien niekedy sa vyskytuje).
  • Odstránenie tretieho viečka alebo slznej žľazy, ktorá je k nemu pripojená.
  • Poškodenie tvárový nerv, inervujúce slznú žľazu.
  • Použitie sulfónamidových liekov.
  • Infekčné choroby (psinka, leishmanióza, herpes vírus).

Bez ohľadu na príčinu ochorenia zostáva na celý život a vyžaduje si celoživotnú starostlivosť o oči chorého zvieraťa. O náležitá starostlivosť zviera má normálne plné videnie, pričom pri absencii liečby a náležitej starostlivosti môže byť výsledkom úplná slepota a chronické zápalové reakcie v oboch očiach, ktoré spôsobujú utrpenie a nepohodlie zvieraťu aj jeho majiteľovi.

Medzi plemená psov, ktoré majú vrodený sklon k suchej keratokonjunktivitíde patrí americký kokeršpaniel, malý bradáč a west highland white teriér. Čistokrvné a brachycefalické plemená mačiek sú tiež predisponované k výskytu takýchto zápalových procesov.

Symptómy

Keratoconjunctivitis sicca sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov, preto klinické prejavy budú závisieť od povahy základného procesu. Rozlišujte medzi akútnym a chronickým; jednostranné alebo obojstranné; dočasná alebo trvalá suchá keratokonjunktivitída.

Charakteristické príznaky keratoconjunctivitis sicca sú:

  • Blefarospazmus.
  • Vredy rohovky (pravdepodobne s perforáciou).
  • Pigmentácia a matnosť rohovky.
  • Hlienovitý alebo mukopurulentný výtok
  • Hyperémia (sčervenanie) spojovky
  • Rohovka vykazuje suchosť, stratu lesku, zakalenie a opuch.
  • Pigmentózna keratitída (rohovka je nahradená nepriehľadným čiernym zakalením) – začína od periférie a šíri sa do stredu rohovky, čím sa uzatvára pupilárna zóna.
  • Keratitída (zápal rohovky s vaskularizáciou, pigmentáciou).
  • Zhoršenie vizuálna funkcia s ťažkou keratitídou.

Väčšina charakteristický znak Keratoconjunctivitis sicca je lepkavý hustý výtok, ktorý sa lepí na vnútorný kútik oka. Hnisavá zložka výtoku môže byť sterilná a môže sa vyvinúť v dôsledku infiltrácie rohovky a spojovky zápalovými bunkami a môže byť aj septická, keď sa pripojí sekundárna bakteriálna infekcia.

Tiež suchá keratokonjunktivitída psov a mačiek je charakterizovaná blefarospazmom a vyčnievaním tretieho viečka, závažnosť sa výrazne líši v závislosti od zostávajúcej citlivosti povrchu oka. Pri ťažkej resp akútne prípady Dochádza k úbytku epitelu rohovky s tvorbou vredov (najmä v strede), v ojedinelých prípadoch dochádza k perforácii rohovky a prednej uveitíde.

V chronických prípadoch keratoconjunctivitis sicca sa zaznamenáva povrchová aj hlboká vaskularizácia a pigmentácia rohovky. Tieto zmeny sú hlavnou príčinou zrakového postihnutia pri tomto ochorení.

Tuposť rohovky u psov sa pozoruje iba v 25% prípadov. Suché nazálne planum sa častejšie pozoruje pri neurogénnej forme keratoconjunctivitis sicca.

Diagnostika

Diagnóza keratoconjunctivitis sicca je stanovená na základe anamnézy, charakteristických klinických príznakov a špeciálnych testov.

Stabilita slzného filmu môže byť stanovená pomocou Nornské vzorky: 1 kvapka 0,2 % fluoresceínu sodného sa nakvapká do dolného spojovkového vaku. Zisťuje sa čas od posledného žmurknutia do objavenia sa prerušenia zafarbeného slzného filmu vo forme čiernej škvrny alebo medzery na povrchu rohovky. Čas potrebný na rozpad slzného filmu je dôležitým ukazovateľom jeho stability.

Ostatným dôležitá metóda určenie funkcie slzných žliaz je Schirmerov test, ktorým sa stanovuje celková produkcia sĺz. Na vykonanie tohto testu niektoré farmaceutické spoločnosti vyrábajú špeciálne prúžky filtračného papiera. Prúžok je na označenom konci ohnutý pod uhlom 45° a umiestnený v dolnom spojovkovom fornixe vo vonkajšej tretine palpebrálna štrbina: ohyb by mal ležať na okraji očného viečka a zakrivená časť pásika by sa nemala dotýkať spojovky. Oko zvieraťa sa zatvorí, po 1 minúte sa prúžok vyberie a výsledok sa zohľadní meraním dĺžky navlhčenej oblasti od línie ohybu.

Poškodenie rohovky sa tiež identifikuje pomocou farbenia a vylúčenia ružovým a fluoresceínom systémové ochorenia zvieratá ( cukrovka hypotyreóza, polyartritída a polymyozitída, imunitne podmienené kožné ochorenia).

Liečba

Komplexná liečba suchej keratokonjunktivitídy spočíva v nahradení nedostatku sĺz umelými roztokmi a zmiernení zápalov a autoimunitných procesov v oku a slzných žľazách.

Vo všeobecnosti liečba zahŕňa niekoľko hlavných oblastí:

  • Stimulácia produkcie sĺz. Dosiahnuté predpisovaním cyklosporínu a takrolimu vo forme očné kvapky a masti. Cyklosporín a takrolimus majú protizápalové a stimulačné účinky na slznú žľazu. Vďaka tomu sa epiteliálne bunky slznej žľazy začnú čiastočne zotavovať a produkovať tekutinu. Je dôležité si uvedomiť, že tieto lieky nemusia začať účinkovať okamžite, ale môže to trvať niekoľko dní a nie sú účinné u všetkých zvierat.
  • Protizápalová terapia. Na liečbu infekčných a zápalových zložiek syndrómu suchého oka sa lokálne používajú oftalmologické antibiotiká a kortikosteroidy.
  • Používanie náhrad umelých sĺz. Nahradenie nedostatku sĺz je jednou z hlavných oblastí liečby keratoconjunctivitis sicca. V praxi ide o použitie umelých náhrad sĺz vo forme kvapiek a gélov.
  • Antibakteriálna terapia- na kontrolu sekundárnej mikroflóry ( očné kvapky so širokospektrálnymi antibiotikami).
  • Účel chráničov rohovky. Aktivujú metabolizmus v tkanivách rohovky a spojovky, zlepšujú trofizmus a stimulujú regeneračné procesy.
  • Antialergické lieky- na prevenciu alebo zmiernenie alergických reakcií charakteristických pre niektoré formy syndrómu suchého oka.

TO chirurgické metódy zahŕňajú oklúziu slzných otvorov, transpozíciu príušného kanálika slinná žľaza do dolného spojovkového vaku a čiastočná tarzorafia.

Pri liečbe syndrómu suchého oka je dôležitá korekcia Všeobecná podmienka zviera na základe výsledkov vyšetrenia. Napríklad pri hypotyreóze môžu príznaky keratoconjunctivitis sicca výrazne ustúpiť a pri miernom priebehu môžu liečbou vymiznúť. substitučná liečba hormóny štítna žľaza.

Majitelia psov sa často obracajú na veterinárnych lekárov so sťažnosťami, že ich domáce zvieratá majú zdravotné problémy - oči psa sú červené, tvoria sa hnisavé chrasty, slzy silno tečú. Jeden z najčastejších dôvodov patologický stav je syndróm suchého oka u psov (DES).

Čo spôsobuje syndróm suchého oka?

Aby oči psa normálne fungovali, musí byť povrch rohovky pravidelne zvlhčovaný slznou tekutinou. Okrem toho, že slzy zvlhčujú, odplavujú z oka všetky cudzie telesá a mikroorganizmy, ktoré sa doň dostanú, a obsahujú látky, ktoré vyživujú rohovku. Ak je tento proces narušený, potom sa u psa vyvinie problém, akým je syndróm suchého oka.

Fyziologická hydratácia rohovky v tele psa nastáva v dôsledku koordinovaná práca Niekoľko štruktúr zodpovedných za tvorbu slzného filmu sú rôzne žľazy a bunky oka.

Ak dôjde k narušeniu fungovania niektorej zo zložiek tohto mechanizmu, množstvo sĺz klesá a dochádza k suchému oku. Laikom sa zdá, že ochorenie nie je veľmi závažné, ale veterinárna prax naznačuje, že výsledkom takéhoto stavu môže byť zhoršenie zraku zvieraťa až jeho úplná strata.

Prečo vzniká syndróm suchého oka?

Medzi dôvody, prečo majú psy suché oči, patria:

  • vrodené anomálie (absencia alebo nedostatočné rozvinutie) slznej žľazy;
  • tepelná resp chemické popáleniny spojovky;
  • zranenia;
  • zmeny v oku súvisiace s vekom, ktoré ovplyvňujú množstvo produkovaných sĺz;
  • chronický zápal ciliárneho okraja oka;
  • resekcia tretieho viečka;
  • nevyvážená strava (pôst, nedostatok vitamínov C, B12);
  • herpetická infekcia;
  • nádor oka;
  • systémové ochorenia tela (diabetes mellitus, ochorenia štítnej žľazy, obličiek, kože).

Vidíme teda, že syndróm suchého oka môže byť buď nezávislou patológiou, alebo sa môže vyskytnúť ako dôsledok nejakého iného ochorenia.


Okrem toho je suché oko u psov jednou z chorôb, ktoré sa u niektorých plemien najčastejšie dedia - Yorkshirské teriéry, pudlíky, shi-tzu, mopsy, anglické buldogy atď.

Príznaky ochorenia

Prvé príznaky ochorenia majitelia psov často ignorujú, pretože ich považujú za príznaky konjunktivitídy alebo za následok podráždenia oka cudzím predmetom.

Počiatočné prejavy syndrómu suchého oka zahŕňajú:

  • sčervenanie spojivkovej membrány;
  • opuch spojovky;
  • periodický hnisavý výtok z oka;
  • hojné slzenie.

Podozrenie na syndróm suchého oka u psa na základe takýchto príznakov je dosť ťažké, pretože sú podobné prejavom iných očné choroby, a slzenie mätie nielen majiteľov, ale aj neskúsených veterinárov.

Neskôr sa zdravotný stav zhoršuje a syndróm suchého oka u psa má v tomto štádiu nasledovné príznaky:

  • hojný hnisavý výtok z očí, ktorý vyzerá ako slizničné vlákna zlepujúce očné viečka;
  • zákal rohovky;
  • blefarospazmus;
  • ulcerácia rohovky;
  • rozvoj vaskulárnej alebo pigmentovej keratitídy.

Aby nedošlo k zavlečeniu choroby do kritický bod, je lepšie kontaktovať veterinárneho lekára, aj keď sú oči vášho domáceho maznáčika jednoducho červené alebo sa v rohoch objavia hnisavé kôry.


Ako diagnostikovať chorobu?

Ak máte podozrenie na syndróm suchého oka u psa, váš veterinár vykoná sériu štúdií, ktoré túto diagnózu potvrdia alebo vyvrátia.

Klasické metódy diagnostiky syndrómu suchého oka sú:

  1. Stanovenie počtu odumretých buniek rohovky a rovnomernosti jej pokrytia slznou tekutinou pomocou špecifických farbív, ktoré menia farbu takýchto buniek.
  2. Schirmerov test, počas ktorého sa pod spodné viečko umiestnia malé prúžky filtračného papiera, potom sa oko zatvorí a po minúte sa vyhodnotí jeho vlhkosť: ak je navlhčených viac ako 15 mm testovacieho prúžku, potom je produkcia roztrhnutia normálna;
    od 10 do 15 mm navlhčeného cesta naznačuje počiatočné štádium syndrómu suchého oka;
    hydratácia 5-10 mm znamená, že pes má priemerný stupeň suché oči;
    menej ako 5 mm vlhkosti indikuje závažné štádium syndrómu suchého oka.
  3. Nornov test, ktorý poskytuje informácie o stabilite slzného filmu.
  4. Biochemické a všeobecné klinické krvné testy. Vykonávajú sa, ak existuje dôvod na podozrenie na systémové ochorenie psa.

Ako liečiť?

Ciele liečby suchého oka u psa sú:

  • zvýšenie objemu slznej tekutiny;
  • zvýšenie stability slzného filmu;
  • eliminácia sprievodných oftalmologických ochorení.

K tomu lekár individuálne vyberie pre každého psa liek, ktorý nahradí chýbajúce množstvo slznej tekutiny. Takéto lieky sa nazývajú „umelé slzy“ a existujú v tekutej aj gélovej forme. V súčasnosti existuje na farmaceutickom trhu niekoľko možností pre „umelé slzy“:

  • s nízkou viskozitou (prirodzená slza);
  • so strednou viskozitou (Lakrisin);
  • s vysokou viskozitou (Oftagel).

Čím nižšia je viskozita lieku, tým častejšie je potrebné ho používať. Takže napríklad Natural tear je potrebné kvapkať 6-8 krát denne a Oftagel len 2-4 krát. Pre majiteľov pracujúcich psov nie je prvá možnosť príliš vhodná, takže sú viac naklonení používaniu liekov na báze gélu.

Tiež menovaný lieky, stimuluje tvorbu sĺz a vytvára podmienky, za ktorých slzná tekutina menej únikov zo spojovkového vaku.


Okrem toho môže byť pridelená terapeutickú liečbu, ktorý odstráni ďalšie príčiny syndrómu suchého oka:

  • systémové ochorenia;
  • alergie;
  • problémy súvisiace s metabolizmom;
  • nízka imunita;
  • sprievodné oftalmologické ochorenia.

Suché oko u psa vyžaduje dlhodobá liečba. V čom liečebné procedúry s očami opakujte v krátkych intervaloch, takže na dokončenie terapie budete musieť byť trpezliví.

Počas liečby by ste mali pravidelne navštevovať veterinárneho lekára, aby určil objem slznej tekutiny. Výsledky takejto štúdie pomáhajú pochopiť, aká úspešná je terapia. Pravidelné návštevy očného lekára so psom budú potrebné aj po zotavení zvieraťa, aby sa predišlo opätovnému výskytu patológie.

Starostlivo sledujte oči svojich miláčikov, nebuďte leniví poradiť sa s lekárom, aj keď psa netrápia červené oči alebo slzenie, pretože skorá diagnóza a správna liečba vám a vášmu miláčikovi pomôže rýchlo sa zbaviť problému!

Slzy často človek vníma ako odraz smútku alebo naopak veľkej radosti. Len málo ľudí premýšľa o tom, že stav našich očí a očí našich domácich miláčikov závisí od skromných slzných žliaz. Ak s nimi niečo nie je v poriadku, výsledkom môže byť keratoconjunctivitis sicca: u psov často spôsobuje nielen slepotu, ale môže viesť aj k strate samotného oka.

Takže, ako je ľahké pochopiť, „keratoconjunctivitis sicca“ označuje patológiu, ktorá znamená nedostatočný prietok slznej tekutiny do spojovkovej dutiny. V dôsledku toho sa rýchlo rozvinie zápal spojovky a rohovky. Vysušená rohovka, zbavená kyslíka a živiny, rýchlo prechádza deštruktívnymi zmenami. Suchosť môže viesť k vredom rohovky, prasklinám a dokonca slzám, sekundárnym bakteriálnym infekciám, zjazveniu, vaskularizácii rohovky (keď krvné cievy prerastajú cez rohovku) a dokonca aj mineralizácii (usadzovanie soli).

Dôvodov je veľa. Patria sem hypotyreóza, infekcie slzných žliaz (nebezpečný je najmä vírus psinky), autoimunitné ochorenia, niektoré neurologické patológie a iné predisponujúce faktory. V pomerne zriedkavých prípadoch sa môžete stretnúť s vrodenými chybami slzných žliaz. Spravidla sa objavujú od samého nízky vek. Stáva sa, že žľazy začnú fungovať zle po mechanické poranenie, náraz, piesok alebo niektoré chemikálie, ktoré sa dostanú do oka.

Prečítajte si tiež: Hlavné choroby labiek u psov: popis, symptómy, liečba

Okrem toho sa pri nadmernom užívaní niektorých druhov antibiotík a nesteroidných antiflogistík môže vyskytnúť keratoconjunctivitis sicca. Pretože niektoré z týchto liekov môžu byť potrebné na liečbu iných stavov, niekedy sa musíte vyrovnať s počiatočnými štádiami keratokonjunktivitídy. Zároveň si však musíte uvedomiť, že to nemôžete robiť dlho, pretože je nepravdepodobné, že dôjde k úplnej slepote a dokonca aj strate oka. lepšie ako následky nejaký druh infekcie.

Diagnóza je založená na anamnéze, klinických príznakoch a pod diagnostické postupy. Fluoresceínové farbenie povrchu rohovky je veľmi informatívne. Ak posvietite ultrafialovým svetlom na „zafarbené“ oko, všetky oblasti, kde začína tvorba vredov na rohovke, budú jasne žiariť zelená. Existujú aj iné diagnostické metódy farbenia, z ktorých niektoré môžu odhaliť zdravie epitelu výstelky spojovky. Okrem toho je na cytologické vyšetrenie povinné odobrať niekoľko epiteliálnych buniek a zoškrabať ich z postihnutých oblastí rohovky.

Ale toto všetko - okrajové prípady. Na diagnostiku spravidla postačuje Schirmerov test.. V podstate je to veľmi jednoduché: vziať špeciálny pásik papier (ako pijavica), po ktorom sa presne na minútu umiestni do kútika oka. Potom sa vyberie a výsledok sa interpretuje na základe dĺžky navlhčenej oblasti. Ak je to 1,5 cm (alebo viac), potom je všetko v poriadku. Menej ako centimeter je priemerný stupeň suchosti. V prípade, že je prúžok navlhčený o päť milimetrov alebo menej, dôjde k závažnej degradácii slznej žľazy, čo môže viesť k rýchly rozvoj keratokonjunktivitída.

Prečítajte si tiež: Hemolýza u psov: znaky choroby, príčiny a metódy liečby

Liečba

Pri liečbe tohto ochorenia existuje niekoľko hlavných cieľov. Hlavnou úlohou je čo najskôr zastaviť vývoj patogénna mikroflóra, ktorý rýchlo preniká do oslabených a vysušených tkanív oka. Na tento účel sú predpísané širokospektrálne antibiotiká a iné antimikrobiálne lieky. Protizápalové nesteroidné lieky sú zobrazené iba (!), ak sa počas farbenia nezistili vredy rohovky. Takéto lieky pomáhajú znižovať zápal spojivkového a rohovkového povrchu a súčasne znižujú dlhodobé účinky zjazvenia. Kortikosteroidy sa nemôžu použiť, ak sú prítomné vredy, pretože môžu znížiť rýchlosť hojenia a zhoršiť ulcerózny proces.

Pozor! Dôležitým doplnkom liečby je použitie rôznych zvlhčujúcich kvapiek. Ak sa proces už rozbehol a vysychanie rohovky pokročilo, uprednostňuje sa použitie mastí, ktoré sú schopné dlhšie udržať vlhkosť.

Medzi novšie lieky špecificky vyvinuté (vrátane) na liečbu keratokonjunktivitídy možno rozlíšiť cyklosporín (Optimmune) a takrolimus. Tieto lieky sú navrhnuté tak, aby stimulovali vlastnú produkciu slznej tekutiny v tele. Všimni si medikamentózna liečba pri syndróme suchého oka je najčastejšie celoživotný a je zameraný na neutralizáciu následkov vysychania rohovky. Komplikácie z ich užívania sú veľmi zriedkavé. Medzinárodné veterinárne združenia uvádzajú, že k tomu dochádza v menej ako 5 % prípadov.

Komplikácie z cyklosporínu a takrolimu sú vo všeobecnosti obmedzené na miernu konjunktivitídu. Stáva sa to iba v tých zriedkavých prípadoch, keď má konkrétny pes alergickú reakciu na zložky týchto liekov. Spravidla predpisovanie miernych antihistaminík pomáha rýchlo a spoľahlivo zvládnuť tieto problémy.

Zápal sliznice oka je najčastejším ochorením psov. Konjunktivitída má niekoľko foriem: katarálna a purulentná, infekčná a alergická, folikulárna a iné. Existujú všeobecné zásady liečby konjunktivitídy, ktoré si majiteľ psa môže ľahko urobiť sám doma. Ale môže to byť tiež potrebné chirurgická starostlivosť(pre folikulárnu formu) alebo použitie špeciálnych prostriedkov (infekčná konjunktivitída), preto je potrebné zviera ukázať veterinárnemu lekárovi, ak liečba nie je účinná.

Čo by mal robiť majiteľ psa?

Ak sa niečo dostane do oka, dochádza k slzeniu, ak pes kňučí, šúcha si oko labkou a všemožne dáva najavo, že ho bolí, tak je poškodený. Najprv musíte oko vyšetriť a ak je to možné, určiť príčinu bolesti.

Na vyšetrenie očnej gule potrebujete najprv jasné svetlo. Prstom ťahajte očné viečka nahor a nadol. V dôsledku pružnosti a pohyblivosti kože na papuli dolné viečko ľahko klesne, čím sa odkryje spojovkový vak a veľká časť rohovky za ním. Na vyšetrenie oka pod horné viečko musíte ho vyklopiť (alebo premiestniť).

pľúca, dráždivé formy konjunktivitídy možno liečiť doma. Oko sa vyčistí 2% roztokom kyselina boritá, špeciálne používané v oftalmológii. Jasné zlepšenie by malo nastať do 24 hodín. V opačnom prípade sa poraďte s lekárom. Príčinou ochorenia môže byť cudzie telo a iné vážne poranenia očí.

Ak máte pochybnosti, diagnóza alebo liečba sa vykonáva doma bez zjavné znaky zlepšenie do 24 hodín, treba zavolať veterinára. Upozorňujeme, že dlhodobé podávanie antibiotík do oka môže viesť k plesňovým ochoreniam!

Etiológia - príčiny začervenania a zápalu spojovky

Konjunktivitída u psov je spôsobená širokou škálou príčin, ale väčšina z nich nemá nákazlivú etiológiu. Netreba sa preto obávať nakazenia rodinných príslušníkov či iných zvierat. Viac podrobností o špecifických formách zápalu oka je popísaných nižšie, čo môže viesť k:

Majitelia by si mali dávať pozor na symptomatickú konjunktivitídu, to znamená, keď nejde o nezávislé ochorenie. Slzenie a začervenanie môžu sprevádzať najčastejšie ochorenia akéhokoľvek telesného systému. A liečba zapálenej spojovky nepovedie k pozitívny výsledok kým sa problém nevyrieši.

Diagnóza ochorenia

Konjunktivitída je zvyčajne sprevádzaná výtokom z oka. Ak je výtok hojný a jasný, ide o ťažkú ​​konjunktivitídu, ktorú môžu spôsobiť cudzie telesá, nesprávne rastúce mihalnice, fyzikálne dráždidlá (napríklad vietor) a rôzne alergény. Alergická konjunktivitída je sprevádzaná svrbením, pes si trie oči.

Zistené zmeny:

  • prítomnosť a povaha exsudátu (serózny, fibrinózny, hnisavý, hemoragický, zmiešaný);
  • slizničné vlákna;
  • fibrínové vlákna;
  • baktérie;
  • mycélium;
  • srdcové červy;
  • demodex (v nátere, na mihalniciach);
  • bunkový odpad;
  • pseudomembrána;
  • prítomnosť zápalových buniek (neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, plazmatické bunky, histiocyty);
  • prítomnosť obrovských a syncyciálnych viacjadrových buniek;
  • prítomnosť dystrofických alebo nekrotických epitelových buniek (vakuolizácia jadra, vakuolizácia cytoplazmy, karyopyknóza, karyorrhexia, karyolýza, fragmentácia jadra);
  • keratinizačné javy;
  • prítomnosť patologických inklúzií v jadre alebo cytoplazme (koky, počiatočné alebo elementárne telá, vírusové telá);
  • zmeny jadrovo-cytoplazmatického pomeru;
  • hyperaktívne pohárikové bunky.

Výtok z jedného oka naznačuje lokálny zápal alebo cudzie teleso. Ak sú obe oči choré, potom má pes bežnú infekciu.

Hnisový výtok, hustý, viskózny, často vo forme kôr na očných viečkach, naznačuje bakteriálna príčina choroby ( hnisavý zápal spojiviek). Je potrebné kultivovať baktérie a vybrať ich na vysoko kvalifikovanú liečbu. Ak choroba pokračuje dlho, stáva sa chronickým. Je ťažké odhaliť hlboko zakorenenú infekciu. V takýchto prípadoch je postihnutý slzný systém a oko sa stáva suchým (keratoconjunctivitis sicca).

Všeobecné metódy liečby a prevencie

Na liečbu konjunktivitídy u psov je zvyčajne založený na lomefloxacíne, ciprofloxacíne, ofloxacíne. Vyznačujú sa širokým sortimentom antibakteriálna aktivita vrátane gram-pozitívnych, gram-negatívnych baktérií. Ale kvôli neustálemu používaniu sa objavuje rezistencia na lieky, preto sa odporúča zmeniť účinná látka alebo ho doplniť.

Častá liečba očí a používanie antibiotík po zistení citlivosti baktérií na ne je najlepším prístupom k tomuto problému.

Akútne katarálne a purulentné formy konjunktivitídy u psov sú ľahko prístupné lokálnej terapii, vrátane umývania očí, liečby antiseptickými a protizápalovými liekmi. Bežné je používanie očných kvapiek a mastí. Na umývanie očí použite:

  • roztok furatsilínu 0,02 %;
  • roztok manganistanu draselného 0,05%;
  • odvar z harmančeka;
  • fyziologický roztok;
  • čistá voda.

Ak posledné dve možnosti umožňujú iba elimináciu kontaminácie a odstránenie hnisu zo spojovky, potom má použitie antiseptík aj liečivý účinok. Spoločné liečivý prostriedok na zápaly očí u psov sa používa Tsiprovet. Má sa kvapkať dvakrát denne po prvom umytí očí harmančekovým odvarom alebo iným liekom uvedeným vyššie.

Tradičné metódy liečby v počiatočné štádiá choroby často končia uzdravením av pokročilých prípadoch sú neúčinné. Chronická konjunktivitída sa často vyskytuje s relapsmi a po určitom čase môže byť komplikovaná rozvojom keratitídy so zakalením rohovky.

Chronická forma konjunktivitídy často nezaberá na klasickú liečbu. Je to spôsobené vznikom rezistencie patogénnych mikroorganizmov, ako aj patológiou ovplyvňujúcou hlbšie štruktúry a tkanivá oka. Preto sa vyvíjajú nové metódy liečby. jedným z nich je DENS - Dynamická elektrická neurostimulácia:

  • predbežne zvlhčiť oči - 1 kvapka Maxidin;
  • postup sa vykonáva denne, raz denne;
  • vonkajšie elektródy sú inštalované na očných viečkach, vopred navlhčené maxidínom;
  • doba procedúry - 5 - 10 minút;
  • výkon zariadenia - minimálna frekvencia je 77 Hz;
  • Priemerný priebeh liečby je 10-14 procedúr.

Použitie nemedikamentóznej terapie môže urýchliť klasická liečba– v kombinácii s tradičnou terapeutickou pomocou sa metóda výrazne prejavuje najlepšie skóre než samostatne.

Odporúča sa používať oftalmoferón - očné kvapky na báze interferónu. Liek je určený na liečbu vírusových očných ochorení u psov. Má protizápalové, antiproliferatívne účinky a poskytuje výrazný antivírusový účinok. Oftalmoferon má široké spektrum antivírusovej aktivity, protizápalové, imunomodulačné, antimikrobiálne, lokálne anestetické a regeneračné účinky.

Folikulárna konjunktivitída

Najčastejšou formou konjunktivitídy u psov je chronický zápal očných spojoviek, pri ktorom sú lymfatické uzliny z veľkej časti infiltrované a proliferované. Vnútorný povrch kožnej membrány a očných viečok sa zväčšujú a zdrsňujú, čo dáva očiam zapálený vzhľad. Výtok z oka je podobný hlienu. Občas po odstránení provokujúceho faktora ostanú folikuly zväčšené a drsný povrch spojovky pôsobí na oko dráždivo. Tento drsný povrch sa odstráni kauterizáciou pomocou kryštálov síranu meďnatého. Dochádza k odmietnutiu tkaniva. Čistý povrch rany sa regeneruje.

Etiológia ochorenia

Príčiny folikulárnej konjunktivitídy môžu byť predĺžené vonkajšie vplyvy. Ochorenie zvyčajne postihuje obe oči. Choroba trvá mesiace, roky, s periodickými sezónnymi exacerbáciami.

Hyperémia spojoviek s tvorbou charakteristických viacnásobných folikulov (folikulárna konjunktivitída) sa považuje za ochorenie súvisiace s imunitou alebo za výsledok neustáleho podráždenia. U niektorých psov je toto ochorenie sprevádzané chorobami, ako je entropium (ektropium). Folikulárna konjunktivitída je nešpecifický zápal spojovky, ktorý sa často vyskytuje u mladých, veľkých a aktívnych psov. Folikuly sú zvyčajne prítomné na bulbárnom (očnom) povrchu tretieho viečka, ale môžu sa vyskytovať aj na iných častiach spojovky.

Pri vyšetrení sa pozoruje konjunktivitída s miernou výrazné znaky blefaritída, tretie viečko je opuchnuté, hyperemické, pokrýva časť očná buľva. Vo väčšine prípadov sa u psov ráno objaví serózny belavý výtok vo vnútornom rohu palpebrálnej štrbiny. V pokročilých prípadoch je konjunktivitída komplikovaná entropiou očných viečok, fibrómom tretieho viečka, keratitídou a vredom rohovky.

Spojivka sa stáva hyperemickou s tvorbou charakteristických viacnásobných folikulov, tieto folikuly sú obzvlášť viditeľné na očnom povrchu tretieho viečka. Folikulárna konjunktivitída sa považuje za ochorenie súvisiace s imunitou alebo za výsledok neustáleho podráždenia. U niektorých psov je tento stav sprevádzaný abnormalitami očných viečok, ako je aktropión.

Liečba a prevencia

Hlavnou metódou liečby je chirurgický zákrok na odstránenie folikulov vnútri tretie viečko (kyretáž), aby sa zabránilo podráždeniu rohovky. Po chirurgická intervencia Používajú sa protizápalové očné kvapky a masti.

Liečba pozostáva z korekcie abnormalít očných viečok, ak sú prítomné, a lokálnych kortikosteroidov až do vymiznutia príznakov. Skarifikácia folikulov by sa nemala vykonávať, pretože to môže viesť k zvýšenému zápalu a poškodeniu spojovky. Folikulárna konjunktivitída je charakterizovaná recidívami, najmä u mladých psov.

Infekčné formy zápalu spojovky

Konjunktivitída je zápal spojovky, ktorý sa vyskytuje v reakcii na poškodenie. Poškodená spojovka môže reagovať rozvojom hyperémie (začervenania), edému (chemózy), výtoku a tvorby folikulov. Konjunktivitída (zápal spojoviek) je u psov zriedkavá. primárne ochorenie, ide takmer vždy o dôsledok iných očných ochorení alebo systémových ochorení. Pri posudzovaní psa so zapálenou spojivkou by mal lekár vždy hľadať základnú príčinu alebo príčiny konjunktivitídy a liečiť ich špecificky, pričom by sa mal vyhnúť nešpecifickej liečbe.

Príčiny a typy očných infekcií

Mnohí majitelia s niekoľkými psami, ako aj iné domáce zvieratá, sa zaujímajú o to, či je konjunktivitída u psa nákazlivá. Tiež sa niekedy sami obávajú, že dostanú zápal oka. Ale ak je psí konjunktivitída bezpečná pre človeka, potom pre iného psa môže predstavovať hrozbu.

Infekcie, ktoré spôsobujú zápal spojoviek:

  • Lymská borelióza / borelióza prenášaná kliešťami(Borrelia burgdorferi);
  • psinka;
  • Psí orálny papilomavírus;
  • Leishmanióza (Leishmania donovani, Leishmania infantum);
  • trypanosomiáza (Trypanosoma brucei, Trypanosoma vivax);
  • Herpes vírusová infekcia novorodených šteniatok;
  • Vírus infekčná hepatitída typ 1 (CAV-1);
  • Monocytárna ehrlichióza (Ehrlichia canis);
  • Rickettsiovou chorobou je škvrnitá horúčka Rocky Mountain (Rickettsia rickettsii).

Bakteriálna infekcia sa nemôže stať primárna príčina konjunktivitída u psov. Bakteriálna konjunktivitída sa vyvíja, keď predisponujúca porucha zmení normálnu bakteriálnu homeostázu, ktorá stimuluje bakteriálnu proliferáciu. Týmito poruchami môžu byť abnormality očných viečok (ektropium, entropium, lagoftalmus, trichiáza atď.), trauma, cudzie teleso a príp. chronická patológia koža očných viečok (blefaritída, pyodermia, seborrhea). Keratoconjunctivitis sicca je ďalšou častou príčinou rastu baktérií v spojovke.

Dôkladné očné vyšetrenie vylúči väčšinu predisponujúcich príčin bakteriálnej konjunktivitídy. Cytologické nátery ukazujú neutrofily a baktérie. V chronických a recidivujúcich prípadoch je indikovaná aeróbna kultivácia baktérií a testovanie citlivosti na antibiotiká, ale rezistentné baktérie sú zriedkavo príčinou konjunktivitídy. V prípadoch chronických a recidivujúcich konjunktivitíd vždy existuje predisponujúca a skrytý dôvod tohto ochorenia.

Porovnávacia diagnostika

Choroba Oftalmologické príznaky Konkrétna klinika Diagnostika
Mor mäsožravcov konjunktivitída, keratoconjunctivitis sicca, optická neuroretinálna dystrofia, chorioretinitída, ulcerácia rohovky Poškodenie kože, slizníc, vnútorné orgány, porucha nervového systému biotest, sérologická diagnostika platí vo výnimočných prípadoch
Chlamydia zápal spojiviek Poškodenie genitourinárneho systému Sérológia, alergické testy
Mykoplazmóza zápal spojiviek Poškodenie dýchacích a tráviacich orgánov, artritída, krívanie Sérológia, mikroskopia náteru
Infekčná hepatitída uveitída, keratitída Zápal dýchacích a tráviacich orgánov, útlm centrálneho nervového systému Dlhodobá zrážacia reakcia
Leptospiróza spojivkové petechie, krvácania pod spojovkou Žltačka, horúčka, bolesti krížov Detekcia protilátok v krvi, izolácia baktérií z moču, potratený plod

Terapia nákazlivej konjunktivitídy u psov

Liečba bakteriálnej konjunktivitídy u psov zahŕňa vylúčenie základnej príčiny a použitie lokálnych širokospektrálnych antibiotík. Pri vírusovej a bakteriálnej konjunktivitíde sa odporúča použiť oftalmoferón:

  • 1-3 dni liečby – instilujte do spojovkového vaku 5-6 krát denne;
  • nasledujúce dni - 3-4 krát denne;
  • priebeh liečby až do úplného zotavenia.

Pri inštalácii infekčná príčina použiť špecifickú terapiu. Takže pri leptospiróze je účinný streptomycín a sérum proti leptospiróze. Pri psinke sú predpísané imunostimulačné a antivírusové lieky.

Keratokonjunktivitída sicca

Príčiny:

  • Liekmi vyvolané: Sulfa lieky, ako je sulfadiazín (napr. trimetoprín/sulfadiazín) a sulfasalazín môžu spôsobiť rozvoj SBS.
  • autoimunitné: U 75 % idiopatických SCC môže dôjsť k autoimunitnej deštrukcii slznej žľazy.
  • Súvisiace s chirurgickým zákrokom: SCC sa môže klinicky vyvinúť v dôsledku odstránenia prolapsujúcej žľazy tretieho viečka. Často sa vyvíja niekoľko mesiacov až rokov po odstránení žľazy.
  • orbitálna a supraorbitálna trauma môže viesť k priamemu poraneniu slznej žľazy alebo poškodeniu inervujúceho nervu slzné žľazy(t.j. poškodenie tvárového nervu môže viesť k rozvoju SCS).
  • Psinka: Vírus psinky môže infikovať slznú žľazu a žľazu tretieho viečka a viesť k rozvoju akútnej SBS s dočasnou alebo trvalou dysfunkciou.
  • idiopatická: starecká atrofia žľazy môže byť jednou z idiopatických príčin.

Klinické príznaky a diagnóza

Klinické príznaky môžu byť bežnejšie počas horúcich a suchých období, keď je odparovanie sĺz najväčšie. Často sa keratokonjunktivitída periodicky opakuje po liečbe alebo spontánnom zotavení (zlepšenie životných podmienok, odstránenie príčiny).

  • Syndróm červených očí: začervenanie je spôsobené hyperémiou spojoviek.
  • Blefarospazmus: Sprevádzaný enoftalmom je často prvým príznakom a vyskytuje sa v dôsledku bolesti a nepohodlia.
  • Suchá, matná rohovka ± vredy rohovky.
  • Vaskularizácia a pigmentácia rohovky: V chronických prípadoch sa môže vyskytnúť povrchová a hlboká vaskularizácia a pigmentácia rohovky.
  • Suchosť nosovej dierky na postihnutej strane.
  • Hlien a hlienovo-hnisavý výtok: Keď vodná fáza prekorneálneho slzného filmu (PTF) chýba alebo je tuková fáza narušená, hlien sa hromadí a nie je odplavený slzným systémom.

Hlien je zvyčajne viskózna šedá látka, ale môže sa stať mukopurulentnou, ak je sekundárna bakteriálna infekcia. Zvieratá s červenými očami a hlienovým alebo hnisavým výtokom by sa mali vyšetriť na prítomnosť SBS ( slzný test Schirmer).

Kvalitatívne abnormality slzného filmu (narušenie lipidovej alebo mukóznej fázy s normálnou vodnou fázou) môžu tiež spôsobiť objavenie sa klinických príznakov SBS. Na diagnostiku sa používa Schirmerov slzný test:

  • norma u psov >15 mm slzy/min
  • TSS čas< 15 мм/мин у собак указывает на СКК, если сопровождается klinické príznaky(slizničný výtok, hyperémia spojoviek alebo keratitída).

Metódy liečby keratokojunctivitis sicca

Ak je dôvodom užívanie liekov, liek sa zastaví. Prvou líniou obrany je lokálne podávanie cyklosporínu 2-krát denne:

  • zvierat s výsledkami Schirmerovho testu< 2 мм/мин имеют шанс 50 % положительно отреагировать на циклоспорин;
  • psy s výsledkami > 2 mm/min majú 80% šancu reagovať na túto terapiu.

Je dôležité diagnostikovať autoimunitnú KBS a začať skorá liečba, predtým, než slzné žľazy atrofujú druhýkrát chronický zápal. Aby bol cyklosporín účinný, musí byť prítomné malé množstvo normálneho tkaniva produkujúceho vodnaté slzy. Cyklosporínu môže trvať 8 týždňov alebo viac, kým zmierni zápal a umožní fungovanie slznej žľazy. Preto je nevyhnutná intenzívna lokálna terapia masťami s obsahom antibiotík a zavádzanie umelých sĺz, kým sa produkcia sĺz nevráti do normálu.

Lokálna antibiotická terapia je potrebná na liečbu a/alebo prevenciu sekundárnych bakteriálna konjunktivitída. U psov s KBS sa často vyvinú vredy rohovky, ktoré sa ľahko infikujú. Oko nie je možné nadmerne zalievať, preto by mali byť majitelia vyzvaní, aby podávali lieky čo najčastejšie (4-8 krát denne). Chirurgické odstránenie prolapsovaná žľaza tretieho viečka môže predisponovať zviera k rozvoju SBS. Liečba cyklosporínom musí pokračovať doživotne, inak sa vyskytnú klinické recidívy (ako aj zvýšená deštrukcia slznej žľazy). Spočiatku sa cyklosporín podáva 2-3 krát denne. Po normalizácii tvorby sĺz možno frekvenciu podávania lieku znížiť na 1-2 krát denne.

Umelé slzy pomáhajú nahradiť prekorneálny slzný film Umelé slzy bez konzervačných látok spôsobujú menšie podráždenie očí. Produkty na báze metylcelulózy sú viskóznejšie a majú dlhodobejší účinok.

Často sa používajú masti na báze lanolínu. Transplantácia slinných žliaz - Táto liečebná metóda sa používa u psov, keď je liečba cyklosporínom neúčinná a keď majiteľ nemôže podávať lieky dostatočne často.

Alergický zápal oka

Nasledujúce plemená psov sú náchylné na alergickú konjunktivitídu:

  • biele domáce zvieratá (bez ohľadu na plemeno);
  • Labrador;
  • Shar-Pei;
  • retriever;
  • španiel;
  • West Highland teriér;
  • Francúzsky buldog.

Alergická konjunktivitída je zvyčajne spojená s atopiou a alergiou na zložky krmiva. V niektorých prípadoch môže byť konjunktivitída jediným prejavom alergickej reakcie. Alergická konjunktivitída môže byť sezónna. V tomto prípade sa pozoruje hyperémia spojoviek a silný výtok zo subkonjunktiválnych vakov, ktorý môže byť tiež sprevádzaný periokulárnou hyperémiou, alopéciou alebo blefaritídou.

Bežné dôvody:

  • atopická dermatitída;
  • lieky
  • uhryznutie hmyzom; potravinové alergie;
  • vystavenie kyselinám a zásadám.

Niektoré oftalmologické lieky miestna akcia môže viesť k precitlivenosti s následkom konjunktivitídy. Senzibilizačné lieky sú neomycín, triflurid, acetylcysteín a takmer všetky silné antibiotiká. U psov, ktorí sú precitlivení na očné lieky, sa zvyčajne vyvinie konjunktivitída, ktorá nie je spočiatku viditeľná, ale časom sa stáva veľmi bolestivou. Vysadenie liekov vedie k zlepšeniu v priebehu 12-24 hodín.

Známky a diagnóza

Na diagnostiku alergickej konjunktivitídy je potrebné cytologické vyšetrenie výterov spojoviek. Vzorky sa získavajú opatrnou skarifikáciou povrchu spojovky pomocou špeciálnej cytokefy alebo vertikutátora po lokálnej anestézii. Prítomnosť eozinofilov v cytologických náteroch potvrdzuje alergickú konjunktivitídu. Prítomnosť iných atopických symptómov, sezónnosť a relapsy naznačujú alergickú konjunktivitídu.

V chronických prípadoch koža očných viečok zhrubne, zhrubne, má intenzívne červenú farbu a výtok sa stáva hnisavým. Alergická konjunktivitída je spravidla sprevádzaná príznakmi blefaritídy (alopécia, edém, erytém, exkoriácia v oblasti očných viečok av chronickom priebehu - hyperpigmentácia a lichenifikácia), ktorá je spojená predovšetkým so sebatraumou periokulárnej oblasti. Možná plešatosť okolo očí, viaceré škrabance na viečkach. Na rozdiel od alergií, ktoré sa prejavujú na koži, alergická konjunktivitída nie sú vždy sprevádzané svrbením.

Metódy liečby a prevencie

Liečba spočíva v odstránení alergénov (ak je to možné), v desenzibilizácii, antihistaminiká kortikosteroidy alebo cyklosporín. Základné princípy liečby alergie sú popísané v tomto článku -. Lokálna liečba konjunktivitída (umývanie, kvapky, masti) nie je v tomto prípade patológie účinná a je zameraná na odstránenie sekundárne patológie(možný rozvoj bakteriálneho zápalu sliznice oka).

Na odstránenie zápalu spojovky je potrebné odstrániť zdroj precitlivenosti. Ak to chcete urobiť, skontrolujte stravu psa, zbavte sa okolitých alergénov (peľ, dym) a zastavte liečbu (ak je choroba spôsobená liekmi). V budúcnosti by ste kvôli prevencii mali starostlivo sledovať kŕmenie zvieraťa a jeho obsah, aby sa neopakoval kontakt s alergickým dráždidlom.

Konjunktivitída je pomerne bežný zápal spojivovej membrány oka u psov. Jej zákernosť spočíva v tom, že je mimoriadne náročná na liečbu a často prechádza do chronickej formy.

Okrem toho dôsledky konjunktivitídy môžu byť veľmi odlišné a celkom nebezpečných chorôb, až do straty zraku.

Príznaky ochorenia

Pri katarálnej konjunktivitíde Spojivová membrána oka je červená, opuchnutá a niekedy vyčnieva spod viečka. Pes má serózny výtok z očí a tečú mu slzy. Katarálna forma často začína akútne, po ktorej prechádza do chronický priebeh a veľmi ťažko liečiteľné.

O hnisavá forma choroby Najprv je viditeľný tekutý, hnisavý výtok, ktorý sa časom stáva žltkastým a hustým. Dochádza k opuchu a začervenaniu spojovky. Zviera je v depresii.

S folikulárnou formou nápadný je zápal spojovky a na vnútornom povrchu tretieho viečka sú viditeľné folikuly. Sú to malinové tmavočervené útvary. Tento typ konjunktivitídy má často chronický priebeh počas niekoľkých rokov s obdobiami exacerbácií a útlmu.

Príčiny konjunktivitídy u psov

Konjunktivitída sa vyvíja z mnohých dôvodov. Často ide o mechanické alebo chemické podráždenie spojovky:

  • dostať trávu do očí,
  • piesok,
  • zarastené mihalnice,
  • kontakt s očami mikroorganizmov,
  • hmyz,
  • vlna

Oči môžu byť podráždené dymom alebo korozívnymi plynmi. Môže to byť aj nátierka zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v rohovke, očných viečkach, zhoršená sekrécia sĺz, plesňové alebo vírusové infekcie, .

Okrem toho môže byť konjunktivitída jednoducho sprievodným ochorením s viacerými vážnych chorôb: mor, parvovírusová infekcia a iné. Rizikové sú plemená psov s vypúlenými očami, ako sú pekinéz a francúzsky buldog.

Pre takýchto psov je ľahšie poraniť si oči. Aj keď niektoré plemená často trpia zápalom spojiviek neinfekčného pôvodu, napríklad nemecké ovčiaky.

Ak spozorujete prvé príznaky - tok „slz“, mali by ste pravidelne utierať oči psa vatovým tampónom, ktorý je navlhčený. prevarená voda. V tomto prípade sa oplatí vylúčiť fyzické cvičenie aby vietor nerušil zviera a prach a úlomky sa nelepili na výtok z očí. Stojí za to obmedziť kontakt s inými psami, pretože choroba môže byť nákazlivá.

Ak sa príznaky začnú zhoršovať a oči sčervenajú, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Len on môže predpísať liečbu. Spravidla sa predpisujú protizápalové a antibiotické masti alebo očné kvapky, ako aj všeobecné protizápalové lieky.

Sú to kvapky 10-20-30% sulfacylu sodného, ​​01% kanamycínu, 25% chloramfenikolu, sofradexu 4-5x denne.

Používané masti:

  1. chlórtetracyklín,
  2. sulfacyl sodný (30%),
  3. tetracyklín,
  4. etazol (30-50 %).

Ak sa zistí veľký opuch, pod spojovku sa vstrekne zmes 0,1-0,2 ml hydrokortizónu a 0,5-1% roztoku novokaínu alebo 0,5-1 mg dexazónu.

Novým slovom v liečbe konjunktivitídy je GLP – očné liečivé filmy, ktoré navrhol E.P. Kopenkin. Obsahujú kanamycín, neomycín, sulfapyridazín sodný. Vkladajú sa do spojovkového vaku pomocou anatomickej pinzety raz denne.