Keratokonjunktivitída sicca KCS - Keratoconjunctivitis sicca) alebo syndróm suchého oka (angl. DES - syndróm suchého oka) je závažná očná patológia, ktorá je dnes veľmi častá a je jednou z najčastejších bežné dôvody strata zraku u psov.
Chorý pes prestane produkovať slzy v dostatočnom množstve. To narúša prirodzené procesy: slzy nezmývajú cudzie telesá a baktérie zo spojovkového vaku; hladkosť rohovky a prietok do nej klesá živiny; V dôsledku zníženia množstva sĺz sa znižuje prirodzená lubrikácia potrebná pre pohodlný pohyb viečok a tretieho viečka po povrchu rohovky. Okrem toho sú slzy zdrojom antibakteriálnych enzýmov, ktoré zabraňujú zápalu a infekcii očí.
V dôsledku zníženia produkcie sĺz začínajú vážne poruchy vo fungovaní oka: spojivka a rohovka vysychajú (preto sa choroba nazýva „syndróm suchého oka“), sú zranené pri každom pohybe očných viečok.
Od roztrhnutia dostatočný objem sa nevyrába, nedokáže účinne vyplaviť cudzie častice, baktérie a vírusy zo spojovkovej dutiny. To vedie k zápalu oka a nakoniec sa vyvinie hnisavý zápal spojiviek.
Hnisavá konjunktivitída u psov
V ťažkých pokročilých prípadoch rohovka úplne stráca priehľadnosť, oko je opuchnuté a silne zapálené, mihalnice úplne vypadávajú, koža viečok a koža okolo očí je pokrytá hnisavým výtokom, opuchnutá a zmäknutá.
Keratoconjunctivitis sicca (suché oko) u psa:
je viditeľné stmavnutie rohovky, očné viečka sú opuchnuté a opuchnuté, mihalnice chýbajú
Schirmerov slzný test Schirmerov test) - Toto špeciálny test na posúdenie množstva vytvorených sĺz. Tento postup je jednoduchý a bezbolestný, trvá presne 1 minútu a umožňuje presne diagnostikovať suchú keratokonjunktivitídu.
Schirmerov test u psov:
lakmusový papierik umiestnený v spojovkovom vaku
Syndróm suchého oka sa môže vyskytnúť u každého plemena psov, ale najnáchylnejšími na túto chorobu sú americkí a anglickí kokeršpanieli, shih-tzu, malé a stredné pudly, mopslíky, pekinéz, čau-čau, stredný bradáč, mexický bezsrstý, jorkšírsky teriér a Čínski chocholatí.
Presné príčiny ochorenia nie sú známe. Mnoho veterinárov verí, že čínske chocholaté psy majú keratoconjunctivitis sicca alebo syndróm suchého oka. dedičná predispozícia, pravdepodobne spojené s nedostatočným rozvojom slzných žliaz.
Príčiny ochorenia však môžu byť nielen dedičné, ale aj získané. Napríklad škodlivé účinky liekov; zranenia a poškodenie niektorých oblastí oka zodpovedných za fungovanie slzných žliaz; poškodenie slzných žliaz v dôsledku autoimunitných procesov; vekom podmienená atrofia slzných žliaz.
Bez ohľadu na príčinu, keratoconjunctivitis sicca alebo suché oko sa nedá vyliečiť a zostáva celoživotným ochorením. V súčasnosti veterinárna medicína dosahuje vynikajúce výsledky pri štúdiu vývoja tohto ochorenia priebežná starostlivosť za očami chorého zvieraťa sa zníži na minimum - to je použitie špeciálnych kvapiek a udržiavacia terapia.
Mnohí majitelia psov sa určite stretli s takým problémom, ako je konjunktivitída. oči domáce zvieratko začervenajú a zapália sa a tento stav si vyžaduje okamžitá liečba aby sa zabránilo zhoršeniu. Dnes chceme podrobne hovoriť o takom probléme, ako je konjunktivitída u psov. Liečba sa môže líšiť v závislosti od symptómov a závažnosti ochorenia, ale bez vonkajšieho zásahu sa stav len zhorší.
Každý majiteľ by mal byť na to pripravený. Napriek podmienkam zadržania a výživy neexistuje žiadna záruka, že sa u psov nestretnete s takým problémom, akým je konjunktivitída. Liečba bude závisieť predovšetkým od formy ochorenia. To môže byť:
Každý z týchto typov možno ďalej rozdeliť na poddruhy a majú jedinečné symptómy a znaky, a preto by ste sa nemali samoliečiť, ak čelíte chorobe, ako je konjunktivitída u psov. Liečba by mala byť komplexná a optimálna špeciálne pre váš prípad.
Určite máte záujem zistiť, čo vedie k rozvoju tejto hroznej choroby. Je to dôležité aj z toho hľadiska, že ak poznáte nepriateľa zrakom, môžete ho prijať preventívne opatrenia a zabrániť rozvoju patológie. Takže, odkiaľ pochádza konjunktivitída u psov? Veterinárna medicína na túto otázku odpovedá pomerne výstižne. Faktom je, že spojovka je v kontakte so vzduchom a vonkajším prostredím a v spojovkovom vaku sú neustále prítomné mikróby. Akékoľvek zníženie imunity môže viesť k tomu, že začnú svoju energickú aktivitu. V dôsledku toho dochádza k zápalu. Zápalové, ale aj degeneratívne procesy v tele sa prejavujú na spojovke. To môže byť rôzne choroby vnútorné orgány, metabolické poruchy, ako aj rôzne infekčné ochorenia.
Praktizujúci veterinári však vedia, čo spôsobuje chronické mechanické poranenia a rôzne podráždenia zrakových orgánov sa takmer nikdy nevykonávajú. Takéto situácie sa však stávajú neustále: podráždenie spôsobujú cudzie telesá, kyseliny a zásady, plyny a pyogénne mikroorganizmy, ktoré sa dostanú do spojovkového vaku. Takže akýkoľvek, aj ten najmenší zápal a začervenanie potrebuje liečbu. Okrem toho sa odporúča denne umývať oči slabým odvarom harmančeka.
Každý majiteľ by ich mal poznať, aby vedel poskytnúť prvú pomoc a včas kontaktovať veterinára. Poďme sa teraz pozrieť na to, čo je zápal spojiviek u psov. Liečba pokrýva celý životný štýl vášho domáceho maznáčika, takže sa budeme venovať aj tejto téme. Začnime tým, ako identifikovať katarálnu konjunktivitídu u psov. Príznaky, príčiny, liečba – to všetko sú dôležité informácie, ktoré vám môžu byť veľmi užitočné.
Existujú dve formy tohto typu ochorenia. Akútna katarálna konjunktivitída postihuje epiteliálnu vrstvu. Môžete pozorovať slzenie, serózno-slizničný výtok, hyperémiu a opuch. V najťažších prípadoch opuch spôsobuje vyčnievanie spojovky spod hrebeňa viečok.
Chronická forma je trochu iná. V tomto prípade nepozorujete ostrý klinický obraz. Výtok z očí nie je hojný, je hnisavý, hustý, biely. Spojivka je suchá a červená, pri dlhom priebehu ochorenia mení farbu a stáva sa cyanotickou.
V skutočnosti sa vám tieto znalosti budú hodiť v každom prípade, bez ohľadu na to, aká je konjunktivitída u psov. Akú domácu liečbu môžete poskytnúť svojmu miláčikovi? Dobré výsledky dať vodné roztoky chloramfenikol (0,25 %), kanamycín (1 %), síran sodný, ktorý môže mať koncentráciu 10, 20 alebo 30 percent v závislosti od závažnosti ochorenia. Všetky sú predpísané vo forme kvapiek, 2-3 kvapky 4-5 krát denne.
Okrem toho je potrebné použiť očné masti. Ditetracyklín, oletetrín a sú umiestnené pod dolným viečkom 3-4 krát denne.
Chronická forma ochorenia má menej závažné príznaky, ale nevyžaduje menej liečby. V tomto prípade sa do spojovkového vaku 3-4 krát denne instiluje roztok (0,5%) a tiež 1% roztok. Odporúča sa aj tkanivová terapia, v tomto prípade sa využíva sklovec.
Ide o najťažšiu formu, ktorá si vyžaduje dlhú a komplexná liečba, môže často viesť k úplná slepota. Pozrime sa, ako sa tento typ konjunktivitídy vyskytuje u psov. Hlavné príznaky a liečba sú uvedené len na informačné účely, pretože za žiadnych okolností by ste sa nemali samoliečiť.
Medzi klinické príznaky patrí fotofóbia a ostrá bolesť pri dotyku očných viečok. Ťažká hyperémia a opuch sú viditeľné voľným okom. Výtok hnisavého exsudátu časom mení svoj charakter. Najprv môžu byť tekuté, podobne ako hlien, a potom zhustnú, zelenkajú, zlepia mihalnice a hromadia sa v kútikoch očí.
Pes si neustále trie postihnuté oko. Často sa pozoruje zákal a ulcerácia rohovky. Oko môže čiastočne alebo úplne stratiť zrak.
Samozrejme, nemôžeme nečinne sedieť; rozhodne musíme pomôcť. Bez toho, aby ste strácali čas, skúste vziať svojho domáceho maznáčika k veterinárnemu lekárovi, aby mohol dať svoje odporúčania. V prvom rade je potrebná celková a lokálna antiseptická liečba. Oko treba dobre vypláchnuť. To bude vyžadovať 3% kyselina boritá, furatsilin, Po úplnom umytí oka je potrebné začať liečbu. V závažných prípadoch môže byť potrebná anestézia, aby pes mohol podstúpiť očistné procedúry.
Po výplachu je potrebné pod spodné viečko umiestniť antibiotické masti a liečivé očné filmy. Tento postup sa vykonáva 3-4 krát denne. Veľmi účinné je subkonjunktiválne podávanie zmesi, ktorá obsahuje antibiotikum (10 000-20 000 jednotiek kanamycínu), 1 ml roztoku novokaínu, 0,1 ml hydrokortizónu. Veľmi často lekár navrhuje vykonať blokádu kraniálnych cervikálnych sympatických ganglií. Kurz antibiotík sa musí podávať intramuskulárne, trvanie závisí od počiatočného stavu pacienta. Okrem nich sú predpísané
Toto je ďalšia forma ochorenia, ktorá si vyžaduje pozornosť a dlhodobú liečbu. V skutočnosti je veľmi ťažké zameniť si ho s niečím iným. Pozrime sa, čo je charakterizované folikulárna konjunktivitída u psov. Jeho liečba je tiež veľmi dlhá, preto je veľmi dôležité obrniť sa trpezlivosťou.
Takže v tomto prípade vnútorný povrch očného viečka úplne zmení svoj vzhľad. Je na nej zhluk lymfatických folikulov. Výsledkom je, že tretie viečko pripomína strapec malého hrozna. U psov silne zasahuje až na samotný povrch očnej gule. V tomto prípade je ochorenie sprevádzané silným začervenaním a výtokom hnisu z oka. Pre zviera je ťažké dokonca len žmurkať, pretože to spôsobuje bolestivé pocity. Zväčšené folikuly môžu poškodiť rohovku oka.
Je celkom zaujímavé, či sú všetci psi náchylní na rozvoj tejto formy, alebo či existuje spojenie s plemenom. Konjunktivitída totiž veľmi často vzniká u mastifov a pod. U psov je potrebné študovať príčiny, príznaky, liečbu, to všetko sú dôležité informácie pre majiteľov, takže nižšie budeme túto tému naďalej zvažovať. Ak máte labradora, rotvajlera alebo buldoga, je nevyhnutné venovať pozornosť stavu očí vášho domáceho maznáčika.
Toto je chronická forma ochorenia. Ak sa jedného dňa u vášho domáceho maznáčika vyvinie podobná odchýlka, potom ho budete musieť vždy držať vo svojej lekárničke. špeciálne lieky a vykonávať prevenciu, pretože recidívy sa budú vyskytovať pravidelne. Liečba závisí od závažnosti ochorenia, to znamená od stupňa vývoja folikulov. Liečba je takmer totožná s tou, ktorú sme citovali, keď sme hovorili o liečbe chronickej hnisavej konjunktivitídy. Avšak iba formou zástavy lieky kroniky sa nezbavíte, preto je veľmi dôležité nájsť si čas a Všeobecná podmienka telo domáceho maznáčika. Silná imunita umožní vám s väčšou pravdepodobnosťou vyhnúť sa takýmto komplikáciám.
Miestnosť, v ktorej pes žije, musí byť suchá a čistá. Je veľmi dôležité dodržiavať základnú hygienu, prikryť sa priestor na spaniečisté plášte. Na druhom mieste je jedlo. Čím lepšia strava, tým lepšie bude fungovať imunitný systém. Toto hrá obzvlášť dôležitú úlohu pri kŕmení šteniatka. Zle vyšetrené šteňa (so zlou stravou) je oveľa náchylnejšie na zápalové ochorenie oko.
Tretím bodom je preventívna starostlivosť o oči vášho miláčika. Každý deň sa odporúča utrieť ich vatovými tampónmi namočenými v harmančekovom náleve alebo slabom čaji. Je tiež veľmi dôležité izolovať vášho domáceho maznáčika od psov s konjunktivitídou. Táto choroba je vysoko nákazlivá, preto by ste mali byť ostražití.
Prvé začervenanie očnej gule by malo byť signálom, že je čas konať. V tomto prípade sa odporúča pripojiť.Nemôžete sa tam zastaviť, keď prvé príznaky ustúpia. Nezabudnite vziať svojho domáceho maznáčika k veterinárnemu lekárovi, aby mohol posúdiť jeho stav a predpísať liečbu.
Čo je syndróm suchého oka a prečo je nebezpečný?
Syndróm suchého oka u psov a mačiek je závažné a pomerne časté ochorenie. Jeho znakmi sú dlhý chronický priebeh a pridanie mnohých komplikácií vedúcich k slepote chorých zvierat.
Syndróm suchého oka je ochorenie prejavujúce sa znížením množstva sĺz, zhoršenou hydratáciou tkanív očnej buľvy, zápalovými a xerotickými léziami spojovky a rohovky. Normálne slzy u zvierat poskytujú výživu všetkým povrchovým membránam oka a plnia ochrannú funkciu.Slzy obsahujú veľa faktorov očnej imunity a antibakteriálnych enzýmov: lyzozým, laktoferín, imunoglobulíny, Castle faktor. Všetky chránia oči zvierat (ale aj ľudí) pred prenikaním cudzích patogénnych mikroorganizmov. Keď sa množstvo sĺz zníži, oko sa stáva veľmi náchylným na rôzne infekcie a drobné dráždivé častice vonkajšie prostredie. Na pozadí zhoršenej imunity oka sa najskôr vyvinie purulentná konjunktivitída, potom zápal postihuje rohovku - keratitída sa vyskytuje s mnohými novovzniknutými cievami. Zapnuté neskoré štádiá syndróm suchého oka v dôsledku hypoxie, zhoršenie trofizmu tkaniva, autoimunitné poškodenie rohovky a spojovky, zviera úplne oslepne v dôsledku totálnej pigmentovej keratitídy.
Aké sú príčiny syndrómu suchého oka?
U psov sú hlavnými predispozičnými faktormi pre vznik syndrómu suchého oka plemenná predispozícia (kokeršpanieli, anglický buldog, yorkshirský teriér, bezsrsté chocholaté psy), chronický zápal spojiviek, poruchy inervácie slznej žľazy, nesprávne vykonané operácie adenómu tretieho viečka, sprevádzané jeho resekciou alebo poškodením vývodov Gardnerových žliaz dlhodobé užívanie lieky, ktoré inhibujú tvorbu sĺz. U mačiek nie je syndróm suchého oka taký častý ako u psov a vyskytuje sa na pozadí vírusovej keratokonjunktivitídy, najmä herpetického a koronovírusového pôvodu. Syndróm suchého oka sa môže vyskytnúť na pozadí mnohých bežných autoimunitné ochorenia: kolagenóza, patológia obličiek, ochorenia kože a slizníc vedúce k nedostatku sĺz.
Áno, exacerbácia ochorenia je sezónna. Vrcholy exacerbácie sa vyskytujú v období jari a jesene. Sezónnosť sa najzreteľnejšie prejavuje u kokeršpanielov v kombinácii so zápalom stredného ucha.
U psov a mačiek sa syndróm suchého oka prejavuje ako keratoconjunctivitis sicca. Jeho hlavné charakteristické znaky Zo spojovkovej dutiny je hojný hustý výtok žltkasto-zelenkastej farby. Výtok má viskóznu konzistenciu a je ťažké ho odstrániť z povrchu oka.
Klasická keratokonjunktivitída sicca
Spojivka je voľná, červená, s rozšírenými cievkami. Rohovka vykazuje suchosť, stratu lesku, zakalenie a opuch. U zvierat s chronický priebeh ochorenie rohovku nahradí nepriehľadný čierny zákal – tzv. pigmentová keratitída Pigmentová keratitída začína od periférie a šíri sa do stredu rohovky, čím sa uzatvára pupilárna zóna. To vedie k prudkému poklesu videnia až k slepote. Rýchlosť progresie syndrómu suchého oka závisí predovšetkým od toho, do akej miery klesá množstvo sĺz.
V našom centre sa liečia zvieratá s podozrením na syndróm suchého oka komplexná diagnostika. V prvom rade sa vykonáva biomikroskopia predného segmentu oka: skúma sa stav spojovky a rohovky pozdĺž limbu a v otvorenej zóne. palpebrálna štrbina. Práve na týchto miestach sa pozorujú najskoršie xerotické zmeny a ulcerácie. Na zobrazenie týchto porúch sa používa špeciálne farbivo na rohovku, bengálska ružová. Pink Bengal farbí najmenej dystrofické bunky epitelu rohovky oveľa lepšie ako iné indikátory.
Potom sa zvieraťu podá Schirmerov test.
Schirmerov test - stanovenie kvantitatívnej produkcie slznej tekutiny v prípadoch podozrenia na syndróm suchého oka.
U psov je viac ako 20 % všetkých závažných konjunktivitíd a keratitíd sprevádzaných skrytý syndróm suché oko, ktoré je hlavnou príčinou ochorenia. Preto u väčšiny zvierat s príznakmi zápalu spojovky a rohovky bez problémov vykonáme Schirmerov test.
Podstata metódy je nasledovná. Pred testom sa zvieratá opatrne odstránia gázovým tampónom, aby sa odstránila zvyšná slzná tekutina. Špeciálny prúžok na testovanie sĺz Shirmer od spoločnosti Acrivet, vyvinutý pre zvieratá, sa umiestni do dolného spojovkového vaku mediálneho kútika oka. Je dôležité umiestniť prúžok správne tak, aby bol medzi spojovkou a tretím viečkom, pričom sa treba vyhnúť kontaktu s rohovkou. Test sa vykonáva jednu minútu, po ktorej sa prúžok odstráni.
Vykonanie Schirmerovho testu u psa s podozrením na syndróm suchého oka.
Výsledky Schirmerovho testu na zvieratách sú nasledovné:
Tieto štandardy sú viac zamerané na psov. U mačiek sa normálna produkcia sĺz môže pohybovať od 10 do 15 mm/min.
Ešte jeden dodatočný diagnostický test je Nornov test - stanovenie doby prasknutia slzného filmu. Nornov test sa vykonáva nasledovne: do oka sa kvapnú dve kvapky fluoresceínu. Po instilácii získa slzný film na rohovke homogénnu tmu zelená farba. Keď slzy ubúdajú, toto jednotné sfarbenie sa rozpadá oveľa rýchlejšie ako normálne, čo naznačuje suchosť oka.
U zvierat s podozrením na keratoconjunctivitis sicca je meranie veľmi dôležité. vnútroočný tlak. O skoré štádia Glaukóm, v dôsledku zvýšeného vnútroočného tlaku, sa veľkosť očnej gule začína zväčšovať a centrálna oblasť rohovky sa stáva suchou. Je dôležité tieto choroby včas odlíšiť, keďže už majú úplne rôzne liečby. Suchá rohovka normálne množstvo slzy sa pozorujú u zvierat s fyziologickým exoftalmom (vypuklé oči). Sú to psy - Pekingese, mops, bradáč, Shih Tsu, mačky exotických a perzských plemien. V dôsledku širokej palpebrálnej štrbiny a vypuklého oka sa pri žmurkaní viečka úplne nezatvoria a rohovka v strede pri bežnej tvorbe sĺz vysychá. Takéto zvieratá vyžadujú pravidelné kurzy terapie zamerané na posilnenie rohovky a zlepšenie jej trofizmu.
V niektorých prípadoch môže byť syndróm suchého oka spôsobený novotvarom alebo zápalom za okom (retrobulbárny). Na začiatku vývoja môžu tieto patológie, ktoré posúvajú očnú buľvu dopredu, maskovať svoj klinický obraz ako obyčajnú suchú keratokonjunktivitídu. V takýchto podmienkach je rozhodujúca metóda, ktorá pomôže vytvoriť správna diagnóza, je ultrazvuk oka a retrobulbárneho priestoru.
U zvierat kedy neurologické ochorenia spojené s poruchou inervácie vetiev tvárový nerv viečka sa nezatvárajú, oko zostáva neustále otvorené, slzná žľaza V dôsledku denervácie oko prestane produkovať slzy a vzniká veľmi ťažká forma syndrómu suchého oka. Pri takýchto procesoch je v prvom rade nevyhnutná liečba u neurológa, predpisujeme len podpornú terapiu. Diagnóza syndrómu suchého oka má napriek zdanlivej ľahkosti mnoho znakov, ktoré je potrebné poznať a brať do úvahy pri stanovovaní diagnózy.
V našom centre vážne liečime syndróm suchého oka a máme množstvo vlastných metód na boj proti tomuto problému. Vo všeobecnosti liečba syndrómu suchého oka zahŕňa niekoľko hlavných oblastí:
Takrolimus je liek najnovšej generácie.
Oftalmologické antibiotiká sa používajú lokálne na liečbu infekčných a zápalových zložiek syndrómu suchého oka(Tsiprovet, Iris atď.) a kortikosteroidné lieky. Preskripciu steroidov je potrebné liečiť opatrne a pamätať na to, že tieto lieky pri nekontrolovanom užívaní spôsobujú vredy rohovky a zvýšený vnútroočný tlak až akútny záchvat glaukóm.
Nahradenie nedostatku sĺz je jednou z hlavných oblastí liečby suchej keratokonjunktivitídy. V praxi ide o použitie umelých náhrad sĺz vo forme kvapiek a gélov. Farmakologický účinok Tieto lieky sú spôsobené ich účinkom na mucín a vodnú vrstvu slzného filmu. Polymérne zložky obsiahnuté v ich zložení sa zmiešajú so zvyškami sĺz a vytvárajú prekorneálny film, podobný vlastným slzám.
Nový efektívna metóda liečba syndrómu suchého oka. Prečítajte si viac o spôsobe liečby a výsledkoch tu...
Syndróm suchého oka je teda komplexná patológia, ktorá si vyžaduje profesionálny prístup a dlhodobá komplexná terapia
Ide o nový test, ktorý meria množstvo produkovaných sĺz. Táto štúdia je to bezpečné a nepohodlie počas procedúry je minimálne.
Vzhľadom na to, že problémy spojené s nedostatočnou produkciou sĺz u zvierat sú bežné, je tento test vo veterinárnej medicíne veľmi populárny. Bol pomenovaný na počesť svojho tvorcu, nemeckého oftalmológa Otta Schirmera v roku 1903. Štúdia bola prvýkrát opísaná na psoch v roku 1962. Napriek určitej kritike zostáva štandardom na určovanie množstva produkcie sĺz vo veterinárnej oftalmológii.
Schirmerov test sa vykonáva na začiatku vyšetrenia, pred akoukoľvek manipuláciou s okom pacienta, pretože jasné svetlo alebo užívanie liekov môže viesť k falošnému výsledku.
Existujú Schirmerove štúdie: 1 a 2. Pri prvom postupe sa zvyčajne používajú špeciálne testovacie prúžky široké 5 mm a dlhé 35 mm (obr. 1). Sú balené po 2 alebo 1 kusoch v sterilnom vrecku a sú odstránené bezprostredne pred zákrokom.
Je potrebné sa vyhnúť kontaktu s pracovnou časťou testovacieho prúžku, aby sa zabránilo kontaminácii baktériami, ako aj prenikaniu mastných zložiek z pokožky rúk. Označený koniec testovacieho prúžku sa umiestni do laterálnej (bočnej) časti spojovkového fornixu (pod dolným viečkom), pričom sa snaží zabrániť nadmernému kontaktu s rohovkou.
Očné viečka môžu byť ponechané otvorené alebo zatvorené, čím sa zabráni predčasnému vypadnutiu testovacieho prúžku. Počkajte 1 minútu, po ktorej sa náplasť odstráni. Výsledok je potrebné ihneď odčítať (obr. 2 a 3). Tento test vám umožňuje študovať celkovú produkciu sĺz, ktorá pozostáva z bazálnej (hlavnej) a reflexnej.
Na vyhodnotenie len prvého sa používa Schirmerov test 2. Pred vyšetrením nakvapkajte lokálne anestetikum, ktorý takmer úplne blokuje reflexnú sekréciu sĺz. Potom sa spodná spojivová vrstva vysuší.
Ďalšie akcie sú podobné tým, ktoré sú opísané vyššie. Schirmer 2 test sa vo veterinárnej praxi veľmi nepoužíva, ale niekedy sa spomína v klinických štúdiách.
V niektorých prípadoch môže byť umiestnenie testovacieho prúžku do dolného fornixu spojovky ťažké kvôli prítomnosti objemných nádorov, defektov rohovky atď. V tomto prípade je povolené umiestniť testovací prúžok pod horné viečko.
Ale treba s tým počítať normálny výsledok budú nižšie v porovnaní so štandardnými ukazovateľmi.
Hodnoty Schirmerovho testu pomáhajú diagnostikovať a monitorovať syndróm suchého oka (DES). Má však aj iné názvy: „suché“ oko, keratokonjunktivitída (KK).
Autor: rôzne zdroje výsledky sa môžu líšiť. Priemerné hodnoty sú uvedené v tabuľke č.
U mačiek je veľký rozdiel v ukazovateľoch spôsobený prítomnosťou stresu. Z tohto dôvodu môže byť Schirmerov test u týchto zvierat sporný a mal by sa zvážiť na základe klinického obrazu.
Tabuľka č. 2. Interpretácia hodnôt
U mladých jedincov je produkcia sĺz nižšia ako u dospelých.
Zistilo sa, že vek, hmotnosť a pohlavie ovplyvňujú produkciu sĺz. Zistilo sa teda, že muži majú vyššiu produkciu sĺz ako ženy. Čo sa týka hmotnosti, čím je väčšia, tým vyššie sú hodnoty Schirmerovho testu. Úlohu zohráva aj vek dôležitá úloha. Každý deň sa množstvo sĺz u šteniatka zvyšuje o 0,15 mm/min, kým nedosiahne vek 9-10 týždňov.
To znamená, že v tomto čase dosiahne úroveň sekrécie sĺz u šteniatok normálne hodnoty dospelých. Výsledky štúdie sú znázornené na obr. 4 (prevzaté z Veterinary oftalmology (2010) 13, 5, 321–325).
Už sme teda zistili, že hodnoty Schirmerovho testu sa môžu dramaticky líšiť. Poďme sa teraz pozrieť na dôvody, ktoré k tomu vedú.
Príznaky zvýšenej produkcie sĺz:
Zvyčajne zvýšené hodnoty Schirmerove testy nemajú žiadnu diagnostickú hodnotu. Najdôležitejšie je posúdenie nedostatku sĺz.
Príčiny zníženej produkcie sĺz:
Je čas zistiť, kedy je potrebné vykonať výskum. Najzákladnejším ukazovateľom je prítomnosť určitého klinického obrazu.
Ak má váš maznáčik príznaky ako:
Ak spozorujete aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, je potrebné navštíviť očného lekára, ktorý zmeria množstvo vyprodukovaných sĺz.
Majitelia plemien uvedených vyššie v zozname by mali venovať osobitnú pozornosť.
Domáce zvieratá, ktorých anamnéza zahŕňa endokrinné ochorenia(diabetes mellitus, hypotyreóza, Cushingov syndróm), musí absolvovať preventívne oftalmologické vyšetrenie aspoň raz ročne. Treba spomenúť, že tieto patológie môžu spôsobiť aj iné závažné oftalmologické ochorenia (napríklad kataraktu).
Syndróm suchého oka je bežný u zvierat s rôznymi autoimunitnými kožnými problémami.
A tiež indikácia pre tento test je starší vek zviera.
A samozrejme neustály monitoring je nutný u zvierat, ktorým bolo odstránené 3. viečko alebo slzná žľaza 3. viečka, ako aj u zvierat, ktoré podstúpili protetickú operáciu očnej buľvy.
Ako je zrejmé zo všetkého vyššie uvedeného, Schirmerov test je jednoduchý, ale veľmi užitočný. Napriek tomu, že to nie je zvlášť náročné na vykonanie, neodporúčame testovanie doma na vlastnú päsť, aby ste si neporanili rohovku. A nesmieme zabúdať, že diagnóza syndrómu suchého oka je založená na celkovom klinickom obraze a indikátoroch Schirmerovho testu.
Výsledky štúdie sú v medziach normy, ale lekár stále diagnostikuje syndróm suchého oka. Je to spôsobené tým, že toto ochorenie je rozdelené na kvalitatívny a kvantitatívny syndróm suchého oka. S kvalitou bude množstvo sĺz normálne, ale kvalita bude neuspokojivá.
V tomto prípade budú všetky príznaky rovnaké ako pri štandardnom syndróme suchého oka. Preto je lepšie nechať tieto jemnosti na profesionála. Je na vás, aby ste posúdili príznaky očného nepohodlia u vášho domáceho maznáčika a včas reagovali.
Bohužiaľ, v praxi odborníci vykonávajú vyšetrenia už v pokročilých štádiách, čo zase zhoršuje prognózu liečby.
Druhým východiskom zo situácie je každoročné preventívne oftalmologické vyšetrenia, najmä ohrozené zvieratá (pozri vyššie).
Článok pripravil očný lekár veterinárna klinika"Belanta"
Formenová Svetlana Igorevna.
Zápal spojovky, sliznice vnútorného viečka, vzniká pod vplyvom vírusov, baktérií alebo húb, ktoré sa dostanú do oka. Hnisavý výtok, ktorý sprevádza ochorenie, spôsobuje veľa nepríjemností a môže spôsobiť komplikácie, takže konjunktivitída u psov by sa mala liečiť ihneď po objavení sa prvých príznakov.
Choroba sa vyvíja po vstupe rôznych mikróbov z vonkajšieho prostredia do sliznice očného viečka. Baktérie a vírusy sa hromadia v spojovkovom vaku a za priaznivých podmienok sa začínajú množiť.
Pri konjunktivitíde sa zapáli výstelka vnútorného viečka psa.
Hit patogénna mikroflóra v oku nie je nebezpečný pre zdravé zviera so silným imunitným systémom. Telo samo ničí škodlivé vírusy a choroba nemá šancu. Zápalu sa nedá vyhnúť, ak je telo zvieraťa oslabené.. V tomto prípade mikróby pretrvávajú vo vnútri oka a začínajú sa aktívne množiť. Príčinou ochorenia môžu byť ochorenia očí () a iných orgánov.
Konjunktivitída môže postihnúť psov akéhokoľvek plemena alebo veku, ale existuje zoznam plemien, ktoré sú obzvlášť náchylné na rozvoj konjunktivitídy kvôli špeciálnej štruktúre ich očí. S osobitnú pozornosť majitelia nemeckej dogy (), dobermanov, Francúzske buldogy, Peking, Yorkies. Tieto plemená sú vystavené riziku poranenia a preniknutia cudzích telies do oka, pretože ich očná guľa je mierne vypuklá.
Foto. Konjunktivitída u psa
Konjunktivitída u psa na fotografii
Infekčné:
Neinfekčné:
Sekundárne– je komplikáciou očných chorôb: trichiáza, entropium, ektropium, erózie a vredy rohovky, glaukóm, uveitída.
Pri hnisavej konjunktivitíde vyteká z oka vášho psa hustá žltkastá tekutina (hnis). Špecifické prejavy ochorenia závisia od príčin konjunktivitídy a jej typu:
Okrem lokálne prejavy príznaky ochorenia sú všeobecná nevoľnosť psy, horúčka, odmietanie jedla.
Pred kontaktovaním veterinárneho lekára môže majiteľ pomôcť domácemu miláčikovi zmierniť jeho stav:
Ak nie je možné navštíviť lekára, liečba podľa tohto režimu sa má vykonávať 4-7 dní. Postupy sa vykonávajú trikrát denne. Zlepšenie by malo nastať po 2-3 dňoch takejto liečby. Ak liečba nepomôže, určite by ste mali navštíviť psieho oftalmológa.
Liečba konjunktivitídy si vyžaduje staging presná diagnóza. Príčinu zápalu určí odborník na základe výsledkov vizuálneho vyšetrenia a prieskumu majiteľa psa. Dôležitá informácia podajte kultúry výterov z chorého oka. To umožňuje identifikovať špecifického pôvodcu konjunktivitídy s cieľom predpísať špecifickú liečbu.
Priebeh liečby choroby pozostáva z mastí (Tetracyklín, Chlortetracyklín, Etazolik) a kvapiek (CiproVET, Sulfacyl sodný, Levometicin, Sofradex). Aplikujte prípravok 5-6 dní štyrikrát denne. Pri silnom zápale sa kombinujú kvapky a masti, interval medzi použitím je 10-15 minút. Silný opuchúľave od Dexazone.
DÔLEŽITÉ. Pred nakvapkaním alebo aplikáciou masti sa oči musia umyť dezinfekčnými roztokmi (furacilín, kyselina boritá) a starostlivo odstrániť suché filmy.
Konjunktivitída u psov sa lieči kvapkami a masťami, ktoré sú umiestnené za spodným viečkom. Najnovšou metódou liečby očných chorôb u psov sú špeciálne liečivé filmy. Pripájajú sa k očná buľva, úplne sa na ňom rozpustí a vyprodukuje terapeutický účinok. Tento typ liečby konjunktivitídy je veľmi vhodný, pretože použitie kvapiek a mastí nie je vždy vhodné kvôli nebezpečenstvu spôsobenia ďalších poranení oka počas postupu.
Ak je konjunktivitída dôsledkom inej choroby, musíte najskôr liečiť hlavnú príčinu. V prípade vírusovej etiológie ochorenia môže byť potrebné intramuskulárna injekcia antibiotiká.
Spolu s kvapkami lekár predpisuje imunostimuláciu tela. Dobrý efekt dáva príjem vitamínov B, A, E a imunomodulátorov ().
Chorý pes si vyžaduje zvýšenú pozornosť. Počas liečby sú prechádzky obmedzené na minimum a v dome sa vytvárajú podmienky zvýšeného komfortu. Psovi treba poskytnúť teplo a pokoj. Aby si pes nepoškriabal boľavé oči, nasadí sa mu špeciálny obojok.
Počas prechádzok by ste nemali dovoliť, aby sa váš pes dostal do kontaktu s inými zvieratami, pretože konjunktivitída je veľmi nákazlivá. Zároveň, ak je váš miláčik zdravý, mali by ste ho chrániť pred kontaktom so psami trpiacimi očnými chorobami.
Počas liečby zápalu spojiviek nasaďte psovi ochranný alžbetínsky obojok. Úplne chrániť psa pred infekciou v oku je nemožné, takže hlavné preventívne opatrenia zvyšujú jej imunitu a dodržiavanie pravidiel starostlivosti o domáce zvieratá:
Liečba konjunktivitídy by mala byť správna, kým nezmiznú všetky príznaky. Ak sa choroba nelieči, rozvinie sa do chronická forma a oči domáceho maznáčika budú neustále zapálené.
