Stanovenie kostného veku. N

Tento záver sa zvyčajne robí na základe porovnania veľkosti a odhadovaného biologického veku. V prípade, že fragmentov je príliš veľa a sú veľmi fragmentárne, existuje taký koncept - minimálny počet jedincov: berie sa do úvahy minimálny počet ľudí, ktorí by mohli patriť k týmto pozostatkom (maximálne, samozrejme, rovná sa čísluúlomky, ale je zbytočné to počítať). S trochou praxe nie je identifikácia takýchto vecí náročná. Počas archeologickej praxe na Kryme počas vykopávok starovekej nekropoly sa to moji študenti naučili asi za dva týždne (samozrejme, spočiatku poznali anatómiu, ale spravidla veľmi slabo a potom ju rýchlo zvládli). Na základe veľkosti kostí a závažnosti reliéfu pre svalový úpon, čiastočne podľa tvaru, sa dá predpokladať pohlavie človeka a často stačia aj malé úlomky; Opotrebenie naznačuje vek. Pre moderných ľudí existujú špeciálne vývojové trendy, stupnice, merania, tabuľky na určenie toho všetkého. Zvyčajne pracujú aj pre starých ľudí. Pre tých veľmi starých existujú určité úpravy; aj keď nie sú absolútne pravdivé, fungujú relatívne, na určenie počtu ľudí - úplne. Všetky tieto normy sú vypracované na základe celých nálezov, ktoré sú úplne postačujúce. V prípade potreby sa používa štatistika - korelačná analýza alebo nejaký druh viacrozmernej analýzy. Asi takto: ak je veľká stehenná kosť starého človeka a malé rameno dieťaťa, ide o rôznych ľudí, ak je vek a veľkosť rovnaká, ide pravdepodobne o tú istú osobu. Okrem toho sa berie do úvahy geologický a archeologický kontext, dokonca aj farba a suchosť kostí. Vo všeobecnosti ide o najjednoduchšiu časť práce – triedenie. Patológovia niekedy robia zhruba to isté a s rovnakým úspechom.

Ako viete, že fragmentárne nálezy na rôznych miestach patria rovnakému typu fosílnych ľudských predkov?

Ak majú viac-menej podobnú štruktúru a podobné datovanie, potom patria k rovnakému druhu. Rozsah tohto „viac-menej“ je určený štúdiom variability moderný človek a moderné opice. Problém je v tom, že rôzni výskumníci majú o tomto „viac či menej“ rôzne predstavy, a preto napríklad niektorí považujú neandertálcov za samostatný druh, zatiaľ čo iní ich považujú len za poddruh. Homo sapiens. Samotné nálezy sa tým ale nemenia :) S množstvom nálezov z mnohých lokalít je možné založiť napríklad samostatné „viac či menej“ pre skupinu australopitekov.

Ako vypočítať výšku staroveký človek? Ak máme len fragment stehenná kosť, Napríklad…

Najjednoduchší spôsob je po dĺžke kosti. Existuje množstvo empiricky nájdených vzorcov založených na praktických porovnávaniach dĺžok kostí a výšky ľudí (zvyčajne sa určuje na mŕtvolách, niekedy na živých). Vzorce Debets, Pearson a Lee, Bunak a ďalší. Nie sú však vždy spoľahlivé. V PRIEMERE dávajú správny výsledok, ale v INDIVIDUÁLNOM prípade môžu klamať. Pointa je, že pri stovkách kostier nasadíme správnu priemernú výšku, ale pri niektorých konkrétnych kostrách z tejto stovky dostaneme správnu veľkosť, pri iných sa pomýlime veľká strana a po tretie – v menšej miere. Problém je v tom, že existujú rôzne proporcie, takže existujú vzorce pre rôzne rasy a, samozrejme, zvlášť pre mužov a ženy. Ak kosť nie je intaktná, zvažujú sa korelácie rastu s priemerom krčka, veľkosťou hlavy kosti a charakteristikami trabekulárnej štruktúry (veľkosť a smer kostných mostíkov vo vnútri kosti). Opäť štatistika. V zásade možno výšku vypočítať z akejkoľvek kosti, ale spoľahlivosť nebude vždy skvelá. Najspoľahlivejšou metódou je samozrejme použitie kostí nôh. Vo všeobecnosti pre antropológov nie je výška starovekých ľudí taká dôležitá, už len preto, že je častejšie priemerná. Všetky tieto čísla sa zvyčajne uvádzajú „pre ľudí“, pretože sú vizuálne a zrozumiteľné (ak hovoríme o zvláštnostiach orientácie bubienkovej dosky spánkovej kosti alebo genikulárneho záhybu trigonidu, ľudia akosi nepočúvajú , nudia sa :)). Je to zaujímavé, keď je rast príliš malý alebo (zriedkavo) príliš veľký. Vo všeobecnosti nie je zaujímavejšia výška ako taká, ale proporcie tela a končatín. Viac hovoria o životnom štýle, pretože v priemere majú súvislosť s prispôsobivosťou na určité klimatické podmienky.

Na záver nám povedzte niečo viac: ako môžete zistiť vek a pohlavie nálezu?

Vek: podľa stavu zubov (aj keď vplývajú aj choroby a výživa), podľa stavu kostí (to je náročné), podľa hojenia stehov lebky (nie je to veľmi spoľahlivé), podľa stupňa rast epifýz ( jednotlivé časti kosti, ktoré sú u detí samostatné a vekom splývajú s centrálnou časťou kosti a rôzne kosti a ich rôzne epifýzy majú svoje načasovanie), podľa stupňa rozvoja svalového reliéfu (s prihliadnutím na životný štýl) .

Pohlavie: podľa veľkosti a tvaru kostí. Veľkosti sú väčšie u mužov / mužov, menšie u žien / žien; nie je to vždy zrejmé, ale štatisticky to funguje. Podľa tvaru: najlepšie podľa tvaru panvy (tvar väčšieho sedacieho zárezu, pubická symfýza, obturator foramen, dĺžka lonovej kosti a acetabulum), trochu horšie - v tvare lebky (vo všeobecnosti obočie, sklon predná kosť, jarmová kosť, Horná čeľusť, dolná čeľusť, absolútne a relatívne veľkosti zubov), pozdĺž krížovej kosti (dlhá, úzka a zakrivená u mužov, naopak u žien), horšie - na iných kostiach. Muži majú často vyvinutejšie svaly, ktorých pripevnenie ku kostiam je dobre viditeľné. Problém je v tom, že každá skupina má svoje vlastné charakteristiky: lebka veľkého trpaslíka vyzerá ženskejšie ako lebka eskimáckej ženy, ale opäť existujú štatistiky pre tento prípad. Vďaka Bohu, boli študované stovky skupín - moderných aj starovekých, je s čím porovnávať. Opäť sa to študenti naučili v praxi za približne rovnaké dva týždne :)) Nie je to také ťažké, ak chcete...

V modernej kraniológii je dôležité určiť pohlavie a vek lebky alebo série skúmaných lebiek. Potreba tohto druhu výskumu vyvstáva v súdnoznaleckých a archeologických výskumoch.

Určenie pohlavia je založené na fenoméne sexuálneho dimorfizmu, ktorý je možné vysledovať už na úrovni pohlavných chromozómov. Po 7-8 roku života, keď začnú fungovať pohlavné žľazy, sa medzi chlapcami a dievčatami začnú vytvárať rozdiely v mohutnosti kostry a ďalších vlastnostiach, ktoré potom slúžia na určenie pohlavia.

Rozdiely v štruktúre mužského a ženského kostrového systému sú vyjadrené v tvare hrudníka, panvy, štruktúry lebky atď.

Najpresnejšie určenie pohlavia sa získa vyšetrením panvových kostí. Ženská a mužská panva sa líšia funkčným zaťažením a tým aj rozdielmi v ich štruktúre.

V prípadoch, keď nie sú žiadne panvové kosti, je možné stanovenie pomocou tubulárnych kostí a dokonca aj fragmentov kostí. U mužov kostrový systém masívnejšie ako u žien s výrazným reliéfom v miestach uchytenia svalov. Predpokladá sa, že na základe rozdielov v hmotnosti a dĺžke dlhých kostí možno presnejšie určiť pohlavie. Áno, najviac dlhá dĺžka Ulna pre mužov je 265 mm, pre ženy - 230 mm. Hmotnosť beztukovej a sušenej lakťovej kosti u mužov sa pohybuje od 41,5 do 54 g, u žien - od 31,5 do 40,5 g. Najdlhšia dĺžka stehennej kosti u mužov je 460 mm, u žien - 390 mm, najväčší obvod stehenná kosť u mužov je 153 mm, u žien - 134,4, hmotnosť suchého a odtučneného femuru u mužov sa pohybuje od 291 do 375 g, u žien - od 209 do 270 g. stehenná kosť u mužov je 135 °, u žien - 115 °.

Zvlášť podrobne boli študované rozdiely v štruktúre mužských a ženských lebiek (pozri obr. 22). Charakteristiky, ktorými sa lebky mužov a žien líšia, sú uvedené v tabuľke 29.

Tabuľka 29.

Morfologické znaky lebky mužov a žien
(podľa V.P. Alekseeva, G.F. Debets, 1964)

Podpísať Muž Žena
Rozmery lebky Veľké, najmä oblasť tváre Menšie, najmä oblasť tváre
Miesta úponu svalov, obočie, glabela Výraznejšie, teda vyvinutejšie Reliéf je menej výrazný
Mastoidné procesy Výkonnejší a dlhší Menšie a kratšie
Zygomatické oblúky Hrubšie Tenšie
Čelné a parietálne tuberkulózy Menej výrazné Jasne vyjadrené
Čelo Šikmé Rovno
Frontonazálny uhol Jasnejšie vyjadrené vďaka silnému rozvoju reliéfu Hladký prechod od nosového výbežku prednej kosti k nosovým kostiam, uhol je vyhladený
Orbity Oválny alebo obdĺžnikový tvar, predĺžený v horizontálnej rovine, horné okraje sú hrubé Vysoké a zaoblené, horné okraje sú tenké a ostré, v porovnaní s pozadím tvárového skeletu je ich veľkosť pomerne veľká
Zuby Väčšie a korene trvalé zuby viac Menšie a korene stálych zubov sú kratšie a tenšie

Základom pre určenie veku sú zmeny, ktorými telo prechádza vo svojom vývoji. Už skôr bolo poznamenané, že biologický vek sa nezhoduje s pasovým vekom (pozri lekcie č. 2-3), či je pred ním alebo za ním. Rozdiely môžu byť 4-5 rokov. Zameranie na biologické zmeny v ontogenéze nám neumožňuje rozlíšiť niektoré obdobia, napríklad novorodenecké obdobie. Zvyčajne existuje 6 období na základe kritérií biologického veku (pozri tabuľku 30):



Tabuľka 30.

Vekové obdobia určené kostrou

Vekové obdobia Trvanie období
Prvé detské Do 6-7 rokov je kritériom vzhľad prvého trvalého moláru
Druhé detské Až do objavenia sa druhého trvalé stoličky(7-14 rokov)
Mladistvý Pred uzavretím hlavnej okcipitálnej synostózy (od 14 do 18-22 rokov)
Mladý Pred nástupom synostózy kraniálnych stehov (od 18-22 rokov do 30-35 rokov)
Zrelý Od začiatku synostózy stehov až po ich významnú obliteráciu; dochádza k väčšiemu obrusovaniu koruniek zubov (od 33 do 54 rokov)
Senilný Charakterizované takmer úplným zahojením stehov, výraznou atrofiou alveolárneho výbežku na hornej čeľusti alebo alveolárneho okraja na dolnej čeľusti (od 55 rokov a viac)


Kostné materiály vykazujú: vekom podmienenú variabilitu kostí lebky, kostí kostry a zubov.

Ľudská lebka pozostáva z jednotlivých kostí a ich kĺbov. Embryogenéza kostí lebky sa líši v závislosti od času a tkaniva, ktoré sa podieľa na tvorbe. Tvorba lebky začína v druhom mesiaci prenatálne obdobie. Následne sa bunkové akumulácie vytvorené okolo notochordu premenia na chrupavkovú platničku. Tvorí kosti základne lebky. Kosti lebečnej klenby (čelné, parietálne, šupiny spánkovej kosti, vrchná časť okcipitálna kosť) sú tvorené na membránovom základe. K formovaniu tvárovej lebky v embryogenéze dochádza na základe žiabrových oblúkov.

Existujú kosti lebky, ktoré sa vyvíjajú v úzke spojenie s mozgom a kosťami tváre, ktoré sú nádobou pre počiatočné úseky tráviacej a dýchacej trubice. Okcipitálny, sfenoidálny, dva temporálne, dva parietálne a frontálne sú spojené s vývojom mozgu a etmoid, dve dolné nosové mušle, dve slzné kosti, dve nosové kosti a vomer sú spojené s vývojom čuchového puzdra. Počas ontogenézy sa tvárová lebka vyvíja na základe žiabrových oblúkov. Z prvého vetvového oblúka sa tvorí horná čeľusť a jednotlivé kosti stredného ucha. Z druhej - hyoidnej kosti, styloidného procesu spánkovej kosti a stôp stredného ucha. Väčšina kostí lebky je vytvorená ako párové jednotlivé kosti, navzájom spojené šupinatými a plochými stehmi - tenkými kostnými výbežkami, ktoré sa navzájom prekrývajú.

Medzi kosťami lebky novorodenca sú aj priestory nevyplnené kosťou – fontanely. Existujú štyri fontanely - predná (kosoštvorcová, umiestnená medzi dvoma polovicami prednej a temennej kosti), zadná (umiestnená medzi temennou a tylovou kosťou), sfénoidná (umiestnená na bočnom povrchu lebky medzi čelnou a temennou kosťou). , temporálne a sfenoidálne kosti) a mastoid (umiestnené medzi parietálnym, okcipitálnym a spánkové kosti) (pozri obr. 23). Náhrada chrupavkového tkaniva kostným tkanivom v kostiach lebky začína v 9-10 týždni embryogenézy. Po narodení nastáva úplná osifikácia. Markermi biologického veku na lebke sú stehy a fontanely. Sfenoid a mastoid sa uzatvárajú v prvých týždňoch po narodení. Zadná fontanela - v treťom mesiaci života. Veľká fontanela sa zatvára o 1,5-2 roky. Oneskorenie jeho uzavretia až 3-5 rokov sa pozoruje pri rachitíde.

Pri určovaní veku je dôležité venovať pozornosť prerastaniu (obliterácii) lebečných švov. Tvorba ďalších kostných stehov a kostných ostrovčekov na lebke závisí od individuálnych charakteristík procesu osifikácie. Vzhľadom na to, že u ľudí, na rozdiel od iných cicavcov, hojenie stehov začína od vnútorného povrchu lebky, presnejšie určenie veku poskytuje posúdenie stavu stehov na vnútornom povrchu lebky. Presnosť určenia veku pomocou tejto metódy umožňuje chybu v priemere až 8 rokov. Poradie hojenia lebečných stehov je znázornené na obrázku 24. Výsledky štúdie sú zaznamenané na kraniologickom formulári.

Obliterácia niektorých lebečných stehov a ich nahradenie kostnými formáciami začína vo veku 16-18 rokov u mužov a o niečo neskôr u žien. Steh medzi bazilárnou časťou okcipitálnej kosti a telom sfénoidu zvyčajne osifikuje ako prvý. Osifikácia stehov lebečnej klenby sa zvyčajne vyskytuje v starobe.

Stupeň zarastania švíkov sa hodnotí na päťstupňovej škále (0-4) pre každý úsek zvlášť (pozri tabuľku 31).

Tabuľka 31.

Skóre hodnotenia stupňa fúzie stehov lebky.

Na posúdenie stavu procesov osifikácie sa často používajú röntgenové snímky rúk a distálnych predlaktí (pozri tabuľku 32).

Stanovené individuálne ukazovatele v porovnaní s danými normami sa považujú za kostný vek dieťaťa. Jedným z dôvodov skoršieho výskytu osifikačných bodov môže byť zrýchlenie a neskorší výskyt môže byť retardácia v dôsledku chorôb (rachitída, dystrofia a iné).

Skorý výskyt osifikačných bodov môže byť spôsobený aj žiarením pozadia. Tento jav zaznamenali mnohí výskumníci v zónach kontroly radiácie po havárii v Černobyle.

V paleoantropologickej praxi je potrebné určovať vek už od narodenia. Vo veku do jedného roka sa osifikačné body určujú štúdiom röntgenových snímok novorodencov. Počas prvého roku života sa objavujú nové osifikačné body v lakťovej kosti, vretennej kosti, hlave, hamate, stehennej kosti, holennej kosti, fibule, kvádrových kostiach a hrudnej kosti. Podľa veľkosti jednotlivých kostí možno určiť vek do jedného roka.

Tabuľka 32.

Načasovanie výskytu a lokalizácia osifikačných jadier ruky u chlapcov a dievčat,
určujúci vek (podľa S. A. Burova, 1972).

Lokalizácia osifikačných jadier Načasovanie výskytu osifikačných jadier
Chlapci (skoro - neskoro) Dievčatá (skoro - neskoro)
Hlavy II-V metakarpálnych kostí 2 roky (8 mesiacov - 2 roky) 1 rok (7 mesiacov - 2 roky)
Hlavatá kosť 3 mesiace (18 dní – 7 mesiacov) 1 mesiac (18 dní – 5 mesiacov)
Distálna epifýza polomer 11 mesiacov (5 mesiacov - 2 roky) 9 mesiacov (5 mesiacov - 1 rok)
Distálna epifýza ulny 8 rokov (5 rokov - 9 rokov) 6 rokov (4 roky - 8 rokov)
Hamátová kosť 4 mesiace (18 dní – 7 mesiacov) 2 mesiace (18 dní – 5 mesiacov)
Scaphoid 6 rokov (3 roky - 9 rokov) 4 roky (2 roky - 7 zvieratiek)
Základňa distálnych falangov 2 roky (9 mesiacov - 3 roky) 1 rok (8 mesiacov - 2 roky)
Základ 1. záprstnej kosti 2 roky (1 rok - 3 roky) 2 roky (11 mesiacov - 3 roky)
Základňa proximálnych falangov IV prstov 1 rok (8 mesiacov - 3 roky) 11 mesiacov (7 mesiacov - 2 roky)
Základňa stredných falangov 2 roky (9 mesiacov - 3 roky) 1 rok (8 mesiacov - 2 roky)
Lunate 4 roky (1 rok - 7 rokov) 3 roky (10 mesiacov - 5 rokov)
Sezamské kosti 1. metakarpofalangeálneho kĺbu 14 rokov (10 rokov - 16 rokov) 11 rokov (9 rokov - 14 rokov)
Trapézová kosť 7 rokov (3 roky - 9 rokov) 5 rokov (2 roky - 7 rokov)
Triquetrálna kosť 3 roky (6 mesiacov - 7 rokov) 2 roky (5 mesiacov - 5 rokov)

Do 3-6 rokov života sú všetky kostné časti stavcov zrastené, do 13-16 rokov sa korakoidný výbežok lopatky spája s jej telom. Panvová kosť, ktorá sa skladá z troch samostatných častí do 14-16 rokov - ilium, ischium a pubis, sa úplne zlúči až do 20-22 rokov. Do konca puberty, teda do veku 16-18 rokov, patela osifikuje, ako aj lebečný šev na lebečnej báze, medzi bazilárnou časťou tylovej kosti a telom sfénoidnej kosti. Segmenty tela hrudnej kosti sa spájajú do veku 16 rokov a xiphoidný proces s jej telom - o 30. Úplná osifikácia kľúčnej kosti, ako aj fúzia tiel sakrálnych stavcov nastáva o 20-22 rokov.

Postupnosť osifikácie je taká, že v rôzne výrazy rastie spolu stredná časť dlhé rúrkovité kosti s ich hornými a spodné časti. Zapnuté Horná končatina Vo veku 18-20 rokov končí osifikácia všetkých častí rádiusu a kostí ruky. Do tejto doby sú spodné a stredné časti ramennej kosti spojené, zatiaľ čo rast jej horného segmentu je dokončený vo veku 20-22 rokov. Zapnuté Dolná končatina do 16-19 rokov spodná časť viac splýva holennej kosti s priemerom.

Osifikácia oboch kostí nohy končí v 20-22 rokoch. Úplné zväčšovanie horného segmentu stehennej kosti do stredu sa vyskytuje vo veku 17-18 rokov, nižšie - vo veku 18-20 rokov.

Biologický vek dospelého jedinca, t. j. s vytvoreným kostrovým systémom, je najpresnejšie určený štúdiom zmien v hubovitej hmote dlhých tubulárnych kostí na ich horizontálnych rezoch alebo röntgenových snímkach. V praktickej práci často využívajú metódu, ktorá zohľadňuje vekové zmeny na vonkajšom povrchu jednotlivých kostí.

Počiatočné prejavy starnutia osteoartikulárneho aparátu sú determinované stupňom opotrebovania kĺbových chrupaviek – na kĺbových koncoch sa najskôr ukladajú soli (kalcifikácia), následne osifikujú fibrínové a chrupkové elementy. Na koncoch kĺbových plôch sa objavujú okrajové kostné výrastky. Ich závažnosť je tým silnejšia, čím ste starší. Tieto zmeny začínajú najskôr v distálnych interfalangeálnych – dolných kĺboch ​​prstov a kĺboch ​​chrbtice. Namiesto zaoblených obrysov sa na základniach koncových falangov ruky objavujú okrajové kostné výrastky a ostré výčnelky. IN Staroba kĺbové štrbiny sa ostro zužujú. Osteoartikulárny systém u žien začína starnúť v priemere o 5-10 rokov skôr ako u mužov.

Zmeny súvisiace s vekom kostné štruktúry tiež vedú k tomu, že po 50 rokoch sa kompaktné dosky (vonkajšia vrstva) a hubovitá hmota ( vnútorná vrstva) kosti sú preriedené. Kosť sa stáva tenkou, poréznou, krehkou a ľahkou, jej hmotnosť klesá.

Stupeň osifikácie postkraniálneho skeletu (postupná náhrada chrupavkového tkaniva kosťou) je dôležitý ukazovateľ biologický vek. V súdno-lekárskej praxi bola vyvinutá metóda na určenie veku plodu podľa prítomnosti oblastí osifikácie a veľkosti kostí. Takéto kostry sa však dostávajú do pozornosti paleoantropológa veľmi zriedkavo, vo väčšine prípadov sú zničené v pôde. Ako príklad zachovania kostrových pozostatkov plodu možno uviesť prípad pri vykopávkach na Lednickom ostrove (Poľsko). Spolu s panvovými kosťami ženy bola objavená kostra plodu. Takýto nález je dôkazom, že žena zomrela pri pôrode.

Pri skúmaní detskej lebky na určenie veku nezabudnite venovať pozornosť chrupu. Kritériom veku je aj tvorba, prerezávanie a výmena mliečnych zubov za trvalé (podrobnejšie v nasledujúcich lekciách).

Od 3 do 6 rokov v spodnej časti vonkajšej zvukovodu chrupavka je nahradená kostnou platničkou, všetky segmenty tylovej kosti zrastú spolu.

Vo veku 7 až 14 rokov sú bočné časti okcipitálnej kosti úplne spojené s telom.

Obdobie erupcie tretieho moláru sa zhoduje s uzavretím sfénoidno-okcipitálneho stehu na spodnej časti lebky, t.j. v 17-20 rokoch.

Strata zubov je sprevádzaná atrofiou zodpovedajúcej časti ďasna - alveolárneho výbežku čeľuste a ich úplná strata vedie k stenčeniu okrajov čeľuste a zmene uhla sklonu vetvy dolnej čeľuste, pri ktorej stáva sa viac tupým, brada vyčnieva viac dopredu. Tieto zmeny sú charakteristické pre starobu.

Povaha štruktúry kostí lebky môže byť použitá ako zdroj dodatočných informácií o veku. Po päťdesiatich rokoch sa fyzikálne a biochemické vlastnosti kostí menia: stávajú sa ľahkými, pórovitými, krehkými, krehkými a tenkými, ako sa kompaktné platničky a hubovitá kosť stenčujú. Zaznamenané procesy vedú k zníženiu hmotnosti lebky.

Kostrový systém človeka, podobne ako iné orgánové systémy, podlieha individuálnej, sexuálnej a geografickej variabilite.

V osteologickom výskume priame meranie dĺžka tela je nemožná, preto boli vyvinuté empirické vzorce na určenie dĺžky tela z kostí končatín: ramennej kosti, rádia, stehennej kosti a holennej kosti. Vyvinuté veľkostné tabuľky pre jednotlivé kosti pre vekových skupín, od 4 rokov do 21 rokov, sú uvedené v práci V.P. Alekseeva „Osteometria“ (1966) a ďalších dielach.

Stanovenie dĺžky tela kosťami končatín- úloha, ktorá sa často vynára pri štúdiu paleoantropologických materiálov. Existujú rôzne tabuľky a vzorce vypočítané empiricky na kadaveróznom materiáli. Podľa Pearsonových vzorcov, zostavených oddelene pre mužskú a ženskú kostru, je dĺžka tela rovnaká (pozri tabuľku 35).

Hodnoty vypočítané z niekoľkých kostí sú presnejšie ako hodnoty vypočítané z jednej kosti.

Pearsonove vzorce sú použiteľné pre populáciu s priemernou výškou (165 cm u mužov). Vo vysokej skupine dávajú podhodnotené postavy a v nízkej skupine nadhodnotené.

Existujú aj iné metódy na určenie dĺžky dospelého podľa dlhé kosti kostra. Podrobnejšie sú opísané v práci V.P. Alekseeva „Osteometria“ (1966) a ďalších prácach.

Tabuľka 35.

Stanovenie dĺžky tela podľa jednotlivé kosti kostra (podľa Pearsona).

U mužov Medzi ženami
81,306 + 1,880 (dĺžka stehna) 72,844 + 1,945 (dĺžka stehna)
70,641 + 2,894 (dĺžka ramennej kosti) 71,475 + 2,754 (dĺžka ramennej kosti)
78,664 + 2,376 (dĺžka holennej kosti) 74,774 + 2,352 (dĺžka holennej kosti)
85,925 + 3,271 (dĺžka polomeru) 81,224 + 3,343 (dĺžka polomeru)
71,272 + 1,159 (dĺžka stehennej kosti) + 1,080 (dĺžka holennej kosti) 69,154 + 1,126 (dĺžka stehennej kosti) + 1,125 (dĺžka holennej kosti)
66,855 + 1,730 (dĺžka ramennej kosti + dĺžka rádiusu) 69,911 + 1,628 (dĺžka ramennej kosti + dĺžka rádiusu)
69,788 + 2,769 (dĺžka ramennej kosti) + 0,195 (dĺžka rádiusu) 70,542 + 2,582 (dĺžka ramennej kosti) + 0,281 (dĺžka rádiusu)
68,397 + 1,030 (dĺžka stehennej kosti) + 1,557 (dĺžka ramennej kosti) 67,435 + 1,339 (dĺžka stehennej kosti) + 1,027 (dĺžka ramennej kosti)
67,049 + 0,913 (dĺžka stehennej kosti) + 0,600 (dĺžka holennej kosti) + 1,225 (dĺžka ramennej kosti) - 1,187 (dĺžka rádiusu) 67,469 + 0,782 (dĺžka stehennej kosti) + 1,120 (dĺžka holennej kosti) + 1,059 (dĺžka ramennej kosti) - 1,711 (dĺžka rádiusu)

Štúdium pozostatkov kostí v pohreboch podľa rituálu spaľovania mŕtvol. Výrazne sa zužuje možnosť získavania informácií o rodových a vekových charakteristikách osôb pochovaných podľa obradu kremácie. Existuje veľká závislosť od stupňa zachovania kostný materiál, úplnosť a stupeň členitosti samotného pohrebiska. V mnohých prípadoch však existuje dôvod na hrubý odhad morfologické znaky, ako aj určenie veku, pohlavia a dĺžky tela. Rekonštrukcii kostných pozostatkov z kremácií sa venujú početné práce poľských vedcov A. A. Malinowského, J. Pionteka, J. Strzalka a iných.

Štátna lekárska univerzita v Petrohrade

pomenovaný po akademikovi I.P. Pavlova

Katedra súdneho lekárstva a práva

„Osobná identifikácia z pozostatkov kostí“

Dokončené:

Skontrolované:

Saint Petersburg

Úvod 3

Základné pojmy 4

Identifikácia druhov 6

Stanovenie antropometrických charakteristík 9

Určenie veku 9

Diagnostika pohlavia 13

Definícia rasy 14

Kraniofasciálna identifikácia osobnosti 15

Záver 18

Referencie 19

Úvod

V súvislosti s dennodenne sa zvyšujúcimi nárokmi kriminalistickej a vyšetrovacej praxe vyvstala potreba podrobného štúdia kostí kostry človeka a zvierat, vývoja a využitia nových techník pre komplexné a úspešné vyšetrenie skeletonizovanej mŕtvoly.

Formulácia a realizácia týchto úloh pritiahla pozornosť značného počtu kriminalistov. Výskum, ktorý v tomto smere podnikli, si vyžadoval starostlivé precvičenie kostí systému v rôznych obdobiach života človeka, následnú analýzu, zovšeobecnenie výsledkov výskumu a vypracovanie objektívnych kritérií na vyhodnotenie získaných údajov.

Špecifickosť, rôznorodosť a komplexnosť rozvíjanej a už rozpracovanej problematiky v súvislosti so súdnolekárskym skúmaním kostných pozostatkov, následným návrhom a implementáciou výsledkov výskumu do praxe boli základom pre nastolenie otázky vytvorenia novej samostatnej sekcie v domácom súdnom lekárstve „Súdna lekárska osteológia“. Na rozdiel od všeobecnej osteológie sa forenzná osteológia zaoberá len otázkami, ktoré priamo súvisia s obhliadkou skeletonizovanej mŕtvoly, presnejšie, so súdno-lekárskou identifikáciou osoby z kostných zvyškov (vrátane zubov).

V súlade s vyššie uvedeným sú hlavné otázky súdnolekárskeho vyšetrenia skeletonizovaného tela uvedené nižšie v akceptovanom poradí ich riešenia s krátkym pripomenutím jednotlivých bodov, ktoré zvyčajne unikajú zornému poľu znalca.

    Stanovenie druhov zvyškov kostí.

Zároveň sa rozhoduje, či pozostatky kostí patria ľudskej alebo zvieracej kostre. Okrem porovnávacej anatomickej metódy možno na diferenciálnu diagnostiku použiť spektrografické, histologické a pri čerstvých objektoch aj sérologické metódy výskumu. O tom, či zvyšky kostí patria človeku alebo zvieraťu, môže rozhodnúť kostný popol.

    Jedna alebo viac kostier patrí ku kostným zvyškom predloženým na vyšetrenie.

V prvej fáze vyšetrenia je záver o počte kostier, ku ktorým patria predmety štúdia, založený iba približne, v súlade s veľkosťou kostí, počtom kostí rovnakého mena, zhodou kĺbov a celkový stav pozostatkov. V konečnej podobe je táto otázka vyriešená po určení pohlavia a veku kostných zvyškov.

    Stanovenie rasových, rodových, vekových charakteristík kostných zvyškov, ako aj ľudská výška, ktorej kostra patrila.

Pred riešením týchto problémov sa musíte najskôr uistiť, či kosti alebo ich fragmenty patria k jednej alebo viacerým ľudským kostrám. Približný záver je zvyčajne založený na anatomických a morfologických znakoch štruktúry kostí, ich veľkosti, povahe artikulácie a kĺbových povrchov. Pri konečnom hodnotení sa zohľadňuje aj vek, pohlavie a individuálne vlastnosti. Pri čerstvých pozostatkoch môže k riešeniu tohto problému (najmä ak hovoríme o malých úlomkoch) nepriamo pomôcť sérologické štúdium skupinovej príslušnosti, vedecké údaje o stanovení rasových charakteristík kostných zvyškov, okrem lebky a zubov, sú známe. stále obmedzené.

    Stanovenie dátumov pohrebu na základe zvyškov kostí.

Vyžaduje si to dôkladný rozbor nielen toho, v akých podmienkach sa kosti nachádzali v čase ich objavenia, ale aj v akých mohli byť predtým, než skončili na mieste činu.

    Osobná identifikácia, teda identifikácia konkrétnej osoby, ktorej patrili pozostatky kosti.

Vychádza z charakteristík, ktoré individualizujú objekt vyšetrenia, s povinným používaním údajov zdravotnej dokumentácie, fotografií, röntgenových snímok a iných materiálov.

Znaky, ktoré individualizujú človeka na základe kostí a zubov kostry, možno rozdeliť do dvoch skupín.

Prvý zahŕňa charakteristiky, ktoré vznikajú počas vývoja každého biologického druhu, vrátane človeka. Kombinácia týchto vlastností vytvára jedinečnosť ako jedinca ako celku, tak aj jeho jednotlivých systémov a orgánov. Jedinečnosť objektu, jeho identita len sama so sebou, spočíva, ako je známe, na základe identifikácie predmetov a javov obklopujúcich človeka, vrátane identifikácie osoby z kostných zvyškov.

V súlade s tým je úlohou odborníka pri obhliadke kostrovej mŕtvoly nielen zistiť všeobecné údaje charakterizujúce druh, rasu, pohlavie a vek, ako aj výšku osoby, ktorej kostra patrí, ale aj identifikovať špecifické vlastnosti, t. j. znaky stavby kostrových kostí a zubov, determinované ich tvarom, veľkosťou, štruktúrou a radom ďalších vlastností.

Tieto znaky sa u každého konkrétneho jedinca prejavujú len v ich inherentných kombináciách, vzťahoch kvalitatívnych a kvantitatívnych ukazovateľov, ktoré spolu vytvárajú individualitu objektu, na základe ktorej je vybudovaný proces osobnej identifikácie.

Druhá skupina znakov, ktoré do tej či onej miery individualizujú osobnosť človeka, zahŕňa množstvo ochorení (a ich dôsledkov) osteoartikulárneho aparátu a zubov, endo- a exogénneho pôvodu.

V závislosti od etiológie a symptómov sa choroby kostrového systému delia na: traumatické, infekčné (zápalové), dystrofické a dysplastické.

Z početných kostných patológií zahrnutých v každej skupine sú z hľadiska osobnej identifikácie významné len tie, ktoré môžu byť predmetom súdnolekárskeho skúmania. Takéto ochorenia najčastejšie zahŕňajú: z traumatickej skupiny - zlomeniny, z infekčnej skupiny - akútne a chronické lézie kostí a kĺbov; z dystrofických - krivica, urovsky choroba, choroby spôsobené poruchami endokrinných žliaz (akromegália, gigantizmus, trpaslík a niektoré ďalšie); od dysplastických - čiastočné nevyvinutie kostí alebo ich nadmerná tvorba, nádory, patologické deformácie kostí a pod.

Čo sa týka zubného aparátu, pri úlohách osobnej identifikácie nehrajú rolu ani tak choroby ako také, ale rôzne druhy anomálií vo vývoji čeľustí a zubov, ako aj výsledky odontologického a zubného lekárstva. liečbe.

Identifikácia druhov

Stanovenie druhov porovnávacou anatomickou metódou. Potreba založiť druhy kostných úlomkov vzniká tak pri mechanickom poškodení celistvosti kostí alebo v dôsledku náhlych hnilobných zmien, ako aj pri ich spálení.

Anatomické a morfologické vlastnosti kostí sú zachované bez ohľadu na podmienky horenia a stupeň tepla. Porovnávacia anatomická metóda by sa však mala používať veľmi opatrne, pretože mnohé ľudské kosti sú podobné kostiam zvierat. To platí najmä pre kosti s javmi zmršťovania, deformácie a deštrukcie.

Najlepšie sú zachované tieto časti kostí alebo celých kostí: a) lebka - oblasť glabely s fragmentmi obočia, oblasť vonkajších a vnútorných tylových výbežkov s klivom a fragmentmi bočných častí, pyramída spánkovej kosti s mastoidný proces a fragmenty šupín, telo hlavnej kosti s oblasťou sella turcica, telo jarmovej kosti s fragmentmi výbežkov, časti hornej a dolnej čeľuste, najmä s fragmentmi alveolárnych výbežkov a niekedy aj koreňov zubov zachované v alveolách, sluchových ossicles;

b) chrbtica - predné, zadné oblúky alebo bočné hmoty s fragmentmi oblúkov prvého krčného stavca, ako aj telo a odontoidný výbežok druhého krčného stavca; zo zostávajúcich stavcov krčnej, hrudnej a bedrovej chrbtice sú dôležité oblúky so zachovanými tŕňovými priečnymi výbežkami, z krížovej kosti - základňa s jednou alebo oboma laterálnymi časťami a sakrálnymi panvovými otvormi;

c) ploché kosti - v lopatkách nesie diagnostické informácie bočný uhol s kĺbovou platformou fragmentu korakoidného procesu; v panvových kostiach má pre výskum najväčšiu hodnotu oblasť glenoidnej dutiny;

d) dlhé tubulárne kosti - horná a dolná epifýza, ako aj veľké (aspoň jedna tretina) fragmenty diafýzy majú veľký diagnostický význam;

e) krátke tubulárne kosti - v mnohých prípadoch sú deformované, ale nie zničené, najlepšie sú zachované distálne falangy. Pately a tarzálne kosti chodidiel sú dobre zachované.

Mikroskopické metódy na druhovú diferenciáciu kostí. Druhová diferenciácia fragmentov kompaktnej hmoty sa uskutočňuje na priečnych rezoch a rezoch-blokoch. So sivým teplom kosti sú jasne rozlíšiteľné všetky typy a formy primárnych a sekundárnych osteónov. U ľudí je priemer osteónov a ich kanálikov väčší, charakteristické sú rôzne tvary osteónov, ich viacnásobné prestavby a úplná náhrada hrubého fibrózneho tkaniva. kostného tkaniva a primárne osteóny sekundárne u dospelých. Štúdiom pozdĺžnych rezov zubov vypálených do šeda sa dá zistiť, že sklovina zachováva vzor Schrägerových pruhov, ktorých povaha umiestnenia a šírka je u ľudí a zvierat odlišná.

Rozhodovanie o tom, či zvyšky kostí patria osobe alebo zvieraťu, je potrebné brať spoločne, berúc do úvahy vyššie uvedené diagnostické znaky.

Diagnostika kostných druhov podľa emisnej spektrálnej analýzy. Na základe obsahu makro- a mikroprvkov hubovitých kostí je možné určiť, či patria ľuďom alebo zvieratám.

Príprava objektov na výskum. Každý predmet sa najskôr mechanicky (pochrómovaným novým skalpelom) uvoľní zo svalového a chrupavkového tkaniva a kostnej drene. Vložte do sterilných (premytých destilovanou vodou a kalcinovaných v muflovej peci pri teplote 800°) porcelánových téglikov a naplňte destilovanou vodou, aby ste odstránili krv. Voda sa vymieňa, kým sa nesfarbí. Potom sa voda vypustí a predmety (v rovnakých téglikoch) sa umiestnia do sušiacej skrine (65°), aby sa vysušili na konštantnú hmotnosť (4-5 dní). Spopolňovanie prebieha v muflovej peci v kremenných téglikoch pri teplote 380-420° počas 4 hodín. Vzorky sa rozomelú v achátovej mažiari do práškového stavu.

Spopolnenie (na konštantnú hmotnosť) úlomkov kostí z ohnísk a výhrevných ohnísk je predpokladom len čiernej horúčavy. Vzorky sa odoberajú pomocou dutých diamantových vrtákov s priemerom 5-7 mm po predchádzajúcom očistení povrchových vrstiev kosti skalpelom. Zvyšky popola nevyžadujú žiadne ďalšie spracovanie.

Predbežná analýza získaných údajov, kvalitatívny znak, ktorý odlišuje kostné tkanivo kráv a jeleňov od ľudského kostného tkaniva, je prítomnosť bária. U ľudí (králikov, psov a ošípaných) sa emisnou spektrálnou analýzou nezistí. Prítomnosť bária teda spoľahlivo vylučuje, že skúmané fragmenty kostí patria ľuďom.

U ľudí, ako aj u niektorých skupín zvierat, sa olovo a hliník nachádzajú v kostnej hmote extrémne zriedkavo a u králikov nie sú obsiahnuté vôbec. Inými slovami, detekcia olova a hliníka v skúmaných objektoch spoľahlivo indikuje absenciu králičích kostí. Použitie takýchto pomerov makro- a mikroprvkov, ako je olovo, hliník alebo bárium, v diagnostických modeloch je však náročné.

Stanovenie druhov zvyškov jaseňa. Vyvinuté metódy a techniky forenzného lekárskeho vyšetrenia popola umožňujú zistiť skutočnosť spálenia mŕtvoly, jej druhu, hmotnosti a v niektorých prípadoch aj veku: dospelý, novorodenec.

Popol prijatý znaleckým ústavom sa najskôr skontroluje, obsah každého balenia sa odváži a z popola sa vyberú jednotlivé kusy, ktoré vzhľadom pripomínajú zuhoľnatené kosti, a ak majú morfologické vlastnosti, skúmajú sa porovnávacou analytickou metódou. Ak častice kostného tkaniva nie sú vizuálne detegované, potom sa ultrafialové ožarovanie popola vykonáva v tmavej miestnosti. Úlomky kostí môžu vydávať modrastú alebo sivohnedú žiaru. Na ďalší výskum sa z popola vyberú luminiscenčné zrná.

Po vizuálnom a mikroskopickom odbere vzoriek sa častice zostávajúce v site podrobia rádiografii. Na rozlíšenie medzi „mŕtvym popolom a palivovým popolom“ boli vyvinuté techniky emisie, röntgenovej difrakcie a IR spektrálnej analýzy. Trisubstituovaný fosforečnan vápenatý obsiahnutý v palivovom popole sa používa ako rozdiel.

V prípade výrazného poškodenia a fragmentácie je vhodné použiť molekulárne genetické a imunologické metódy druhovej diagnostiky. V tomto prípade sa identifikujú druhovo špecifické gény alebo proteíny.

Na určenie veku pochovania sa určuje stav kostného tkaniva a stupeň rozkladu mäkkých tkanív.

Stanovenie antropometrických charakteristík. Dĺžka tela (výška) a konštitučný typ sa musia určiť pri externej obhliadke neznámej mŕtvoly. V tomto prípade využívajú meracie techniky vyvinuté v antropológii.

Pri štúdiu skeletonizovaných mŕtvol sa dĺžka tela určuje podľa osteometrických štúdií. Počas vývoja si každá kosť zachováva určitý vzťah s celkovou dĺžkou tela. Najinformatívnejšie meranie dlhých kostí; u detí existuje aj korelácia medzi veľkosťou krátkych tubulárnych kostí a rastom. Metódy na určenie výšky na základe týchto meraní sú prezentované vo forme tabuliek, diagnostických koeficientov a výpočtových vzorcov.

Forenzná somatológia- nový smer v osobnej identifikácii. Ide o súbor metód na štúdium veľkostí rôznych segmentov ľudského tela s cieľom určiť jeho celoživotné charakteristiky vrátane veľkostí odevov, obuvi a pokrývok hlavy, čo nám umožňuje hovoriť o ich príslušnosti ku konkrétnym jednotlivcom. Existujú aj metódy, ktoré umožňujú určiť pohlavie, vek a dĺžku tela človeka na základe meraní častí kostry a dokonca aj fragmentov jednotlivých kostí.

Určenie veku

Vek detí a dospievajúcich možno určiť meraním ich výšky a obvodu hrudníka (a u dievčat aj veľkosti panvy), pomocou kraniometrických údajov, ako aj detekciou osifikačných centier a stupňa synostózy na röntgene.

Synostóza je splynutie epifýz s diafýzou a zastavenie rastu. V rôznych kostiach sa tento proces vyskytuje v rôznych časoch a jeho dokončenie sa zvyčajne zhoduje s koncom puberty (16-18 rokov). Určenie veku je založené na vzorcoch synostózy. napríklad v proximálnej epifýze stehennej kosti sa vyskytuje skôr ako v distálnej; je tiež určená prítomnosťou alebo absenciou epifýzovej platničky - zóny chrupavky, ktorá oddeľuje kostné tkanivo metafýzy a epifýzy a je jasne viditeľná na röntgenových snímkach a na rezoch kostí.

Erupcia zubov u detí sa vyskytuje v určitom poradí, čo umožňuje určiť ich vek s presnosťou niekoľkých mesiacov. Okrem toho je možné röntgenologicky preskúmať štádiá vývoja nepretrhnutých zubov.

Odhad veku rozložených a skeletonizovaných pozostatkov si vyžaduje špeciálne výskumné metódy.

Diagnóza veku podľa stupňa obliterácie švov lebky. Na určenie veku je potrebné otvoriť lebku. Proces hojenia lebečných stehov začína od vnútorného povrchu lebky a ide smerom von. Uzatváranie stehov začína medzi 20. a 30. rokom života, najskôr v koronálnych a sagitálnych stehoch; Ako posledný sa uzdravuje okcipitálny steh.

Neexistujú žiadne významné etnicko-teritoriálne a rasové rozdiely v dynamike uzatvárania švov lebky, existujú však rozdiely medzi pohlaviami, a preto, keď nie je možné spoľahlivo určiť pohlavie lebky, používajú sa systémy rovníc. mužskej aj ženskej populácie a získané výsledky sú spriemerované.

Diagnóza veku na základe kraniometrických ukazovateľov a stupňa involúcie lebky. Mozog a tvárové rezy lebky majú tendenciu sa s vekom zväčšovať, najmä do šírky. Ukazovatele výšky tváre a dolnej čeľuste naopak klesajú bez ohľadu na stupeň straty zubov (zrejme sa tento efekt vysvetľuje zrýchlením). Okrem toho sa s vekom rozvíja atrofia alveolárnych výbežkov čeľustí, rednutie kostí lebky, zvyšuje sa ich pórovitosť a objavujú sa kostné výrastky pozdĺž okrajov kĺbov a v miestach uchytenia svalov.

Diagnóza veku na základe mikroštruktúry kostí. Počas života sa štruktúra kostného tkaniva jednotlivca neustále obnovuje pod vplyvom meniaceho sa mechanického zaťaženia, metabolizmus minerálov v tele a v dôsledku regenerácie kostného tkaniva v dôsledku opotrebovania jeho konštrukčných prvkov. V mikroštruktúre kostí sú zachované stopy opakovaných reštrukturalizačných cyklov; stupeň zmeny závisí od počtu týchto cyklov v skúmanej anatomickej oblasti. Táto závislosť je základom metódy na kvantitatívne štúdium histologických príznakov zmien súvisiacich s vekom a určovania veku na základe závažnosti týchto príznakov. Známky reštrukturalizácie kostí súvisiacej s vekom sú spoločné pre všetky národy sveta a takmer nezávisia od podmienok pohrebu a stupňa deštrukcie kostí; mikroštruktúra kostného tkaniva nemá výrazné rodové rozdiely. Nevyhnutnou podmienkou je však určenie anatomického umiestnenia študovaného fragmentu kosti.

V súčasnosti sa na určenie veku človeka používa automatizovaná metóda na základe kvantitatívneho histologického vyšetrenia kostného tkaniva tretieho rebra zo zóny prechodu kostného tkaniva do chrupavkového tkaniva, diafýzy a dolnej epifýzy holennej kosti. Na merania sa používa počítačový systém analýzy obrazu vrátane mikroskopu, videokamery, digitálnej dosky na kódovanie videa a počítača s programami, ktoré umožňujú určiť počet mikroštruktúr kostného tkaniva v zornom poli, ich lineárne rozmery a oblasť. Meria sa súbor parametrov histologických preparátov kostného tkaniva. Pri určovaní veku osoby sa používajú viacrozmerné regresné rovnice vyvinuté ako výsledok štatistickej analýzy kvantitatívnych údajov popisujúcich kostné tkanivo jedincov so spoľahlivo známym vekom.

U detí a dospievajúcich počas procesu rastu hrúbka trabekulov hubovitého kostného tkaniva, vnútorné všeobecné platničky diafýz dlhých tubulárnych kostí a kortikálna vrstva rebier, ako aj hustota osteónov v nich , sa zvyšuje, čo sa vysvetľuje prevahou osteogenézy nad osteoresorpciou. Deti sa vyznačujú tenkými, ale početnými kostnými lúčmi. Vo veku 18-50 rokov sa kostrový systém v podstate formuje, takže najvýraznejšie sa menia štruktúry, ktorých reštrukturalizácia je spojená s adaptáciou na zmeny mechanického zaťaženia a minerálneho metabolizmu (osteóny, Haversove kanály, vnútorné a vonkajšie celkové platničky diafýzy dlhých tubulárnych kostí). Intenzívna osteogenéza pokračuje len v rebre, čo sa odráža v dynamike jeho parametrov. Štyri vrstvy pobrežnej chrupavky (kľudová, proliferujúca, dozrievajúca a fragmentovaná chrupka) sú zreteľne diferencované v priemere do 30. roku života, potom sa prakticky prestávajú líšiť a celá chrupavkového tkaniva nadobúda štruktúru pokojového. Po 50 rokoch vystupuje do popredia dynamika parametrov odrážajúca prevahu osteoresorpcie: zvyšuje sa hustota osteónov s prestavaným centrálnym úsekom v diafýzach dlhých tubulárnych kostí, hrúbka kortikálnej vrstvy rebra a hustota osteocytov. v ňom postupne klesať. Okrem toho v tejto skupine v dôsledku zvyšujúceho sa počtu remodelačných cyklov sa celková hustota osteónov v diafýzach dlhých tubulárnych kostí naďalej zvyšuje

Diagnóza veku na základe röntgenového vyšetrenia kostného tkaniva. V prvom rade sa posudzuje stupeň degeneratívnych zmien kostí a kĺbov. Do 30. roku života zostávajú viditeľné hranice medzi segmentmi hrudnej kosti, potom dochádza k synostóze a hranice segmentov už nie sú definované.Progresívna osifikácia predných koncov rebier v oblasti rebrových chrupaviek koreluje s skutočný vek s presnosťou 5-8 rokov. Podrobnosti o povrchovom okraji lonovej symfýzy tiež umožňujú určiť vek do 5 rokov, najmä u mužov.

Zmeny súvisiace s vekom v kostre ruky sa začínajú objavovať pomerne skoro - asi 25 rokov. Hlavnými kritériami starnutia sú osteofyty (apiostózy - kostné výrastky na koncoch distálnych článkov prstov, ako aj uzliny na báze článkov článkov), osteoporóza a zúženie medzery interfalangeálnych kĺbov. Najprv sa na distálnych falangách ruky objavia známky transformácie súvisiacej s vekom vo forme apiostóz. V nasledujúcich 10 rokoch sa vytvárajú nové znaky - zúženie kĺbových priestorov a rast na diafýze stredných falangov. Vekové markery v rozmedzí 40-50 rokov sú výskyt uzlín na kĺbových platformách a zvýšenie počtu výrastkov na diafýze proximálnych falangov. Vo veku 50-60 rokov dochádza k výraznej, takmer náhlej akumulácii všetkých zmien súvisiacich s vekom.

Na zvýšenie presnosti hodnotenia biologického veku používajú viacnásobné regresné rovnice denzitometrické štúdie - stanovenie optickej hustoty röntgenových snímok ruky.

Diagnóza veku podľa fyzikálne vlastnosti kostného tkaniva.

IR spektroskopia umožňuje určiť vek kostnej hmoty. Na to sú okrem pomeru makro- a mikroprvkov kostného tkaniva potrebné merania hustoty a tvrdosti kostí.

Diagnóza veku na základe stavu chrupu

Existujú 2 znaky, podľa ktorých sa dá posúdiť nesporná príslušnosť skúmaného zuba k osobe mladšej ako 20 rokov: 1) zrnitosť dentínu na vrchole zuba (viacnásobné fragmentácie dentínu; do 20 rokov sa stávajú jedinými ); 2) absencia zmien v buničine s ťažkým kazom (vo veku nad 20 rokov je zaznamenaná petrifikácia a fibróza).

Na určenie veku je najinformatívnejšia štúdia horný špičák, najmenej - prvý horný premolár. Rezáky sa opotrebúvajú rýchlejšie ako stoličky. Zuby hornej čeľuste majú väčšiu diagnostickú hodnotu ako zuby dolnej čeľuste. Pri hodnotení zmien súvisiacich s vekom by sa okrem polohy zubov malo brať do úvahy aj pohlavie, rasa, zhryz, zubná patológia a predchádzajúce stomatologické výkony. Nosenie zubov môže začať už vo veku 13 rokov. Od 21. do 30. roku života pokračuje tvorba zubov - zväčšuje sa objem dentínu (oter korunky v tomto období je kompenzovaný pokračujúcim vývojom zubov), do 50. roku života dochádza k postupnému znižovaniu objem dutín v dôsledku usadzovania sekundárneho dentínu, po 50 rokoch je stav zubov opäť relatívne stabilizovaný stratou časti z nich a znížením zaťaženia zvyšku. S vekom sa stupeň periodontálnej dystrofie zvyšuje. Na neodvápnených úsekoch zubov sa začínajú objavovať ložiská resorpcie zubných koreňov (najskôr vo forme medzier v cemente, potom v dentíne). V priebehu rokov sa prirodzene zvyšuje počet krúžkov v cemente zubov, čo sa používa aj na určenie veku. Okrem mikroskopického vyšetrenia rezov zubov sa zväčšovanie röntgenových snímok využíva na meranie objemových parametrov rôznych štruktúr a ich optickej hustoty. S vekom sú najviac spojené deformácie a zmenšenie objemu dreňovej dutiny a jej rohov, deformácie jej povrchu a koreňového kanálika, koreňová hypercementóza, klinovité priehlbiny na krčku zuba, skamenenie drene, zóny demineralizácia dentínu, kefovitá reštrukturalizácia dentínu na vrchole koreňa.

Diagnóza pohlavia

Diagnostika pohlavia na základe osteometrických charakteristík. Určenie pohlavia z kostí je možné až po dokončení tvorby kostry. Využívajú údaje získané meraním kostí – lebky, dlhých tubulárnych kostí a panvy. Napríklad priemer hlavice ramennej kosti rovný 47 mm alebo viac znamená, že patrí mužovi, priemer 43 mm alebo menej znamená, že patrí žene. Maximálny priemer radiálnej hlavice u ženy je 21 mm alebo menej, u muža je 24 mm a viac. U mužov je vertikálny priemer hlavy stehennej kosti 45 mm alebo viac, u žien - 43 mm alebo menej.

Diagnostika pohlavia na základe kraniometrických charakteristík. Veľkosť lebky nemusí zodpovedať pohlaviu v dôsledku endokrinných a chromozomálnych ochorení, ktoré spôsobujú nízky alebo vysoký vzrast. Okrem toho je kraniometrická diagnostika pohlavia spoľahlivejšia, ak je známa rasa a rasový typ skúmanej osoby, keďže niektoré znaky závisia od pohlavia aj rasy.

Diagnóza pohlavia na základe kranoskopických charakteristík. Sexuálny dimorfizmus rôznych kranioskopických znakov (sekundárne sexuálne charakteristiky reliéfu lebky) nie je rovnaký. Navrhuje sa zoznam 40 znakov. Ich minimálny počet, pri ktorom je možné spoľahlivé určenie pohlavia, je však u mužov 11, u žien 9. Každé znamenie umožňuje len 2 možnosti hodnotenia - prítomnosť alebo neprítomnosť. V neprítomnosti vhodného kostných štruktúr alebo je ťažké určiť znamienko, neberie sa do úvahy.

Najväčší sexuálny dimorfizmus je vlastný takým znakom, ako je tvar glabely (u mužov je klenutá-konvexná, u žien sploštená), tvar záhyby obočia(u mužov - konvexné, rozšírené; u žien je výčnelok malý alebo chýba). Muži sa tiež vyznačujú prehĺbeným koreňom nosových kostí, hrbolčekom na lícnej ploche zygomatickej kosti a hrbolčekom okraja rohov dolnej čeľuste. Majú ostro vyčnievajúci okcipitálny výbežok, šikmé čelo, zaoblenú korunu, masívny mastoidný výbežok, spodná čeľusťťažké a veľké, s vertikálnym smerom jeho vzostupných vetiev, očné jamky sú nízke, pravouhlé. U žien je okcipitálny výbežok slabo vyvinutý, predné výbežky sú výrazné, čelo je zvislé, temeno je ploché, mastoidálny výbežok je malý, spodná čeľusť je malá, so sklonenými vzostupnými vetvami, očné jamky sú vysoké a zaoblené . Diagnóza pohlavia na základe odontologických charakteristík sa vykonáva pomocou špeciálneho vzorca založeného na meraní predozadných a meziodistálnych rozmerov každého zuba, berúc do úvahy jeho polohu.

Pod kostným vekom medicínska veda sa vzťahuje na podmienenú hodnotu veku, ktorej úroveň zodpovedá vývoju kostí kostry vyšetrovaného dieťaťa. Kostný vek možno určiť vykonaním röntgenového vyšetrenia, keď špecialisti porovnávajú pomocou špeciálne vyvinutých tabuliek normálne hodnoty ukazovatele kostný vek dospievajúcich alebo detí s tými, ktoré môžu vidieť u konkrétneho pacienta. Tieto tabuľky nevyhnutne zohľadňujú nielen výšku a hmotnosť človeka, ale aj obvod hrudníka, ako aj obdobie puberty, v ktorom sa dieťa v čase vyšetrenia nachádza.

Vlastnosti postupu

Na správne určenie kostného veku v medicíne existuje niekoľko základných metód, ktoré zohľadňujú vznik epifýz alebo koncových úsekov tubulárnej kosti, štádiá vývoja tohto procesu, splynutie epifýz a metafýz, tvorbu synostóz alebo kostí. kĺbov. Keďže v rukách je veľké číslo osifikačných jadier a kostného rastúceho tkaniva alebo epifýz, kostný vek sa veľmi často určuje špecificky pre túto časť tela.

Zvyčajne u detí je normálne, ak je podiel chrupavkového tkaniva v kostre výrazne vyšší ako u dospelých. Napríklad novorodenci majú namiesto mnohých kostí v kostre chrupavkové tkanivo – epifýzy calcaneus, holenná kosť, stehenná kosť, talus, kváder, huba na ruke, ako aj stavce - pozostávajú z chrupavkového tkaniva a spočívajú iba na osifikačných bodoch. Počas vývoja a rastu tela je tkanivo chrupavky nahradené kostným tkanivom v poradí určenom prírodou.

Indikácie a kontraindikácie pre diagnostiku

Hlavnými indikáciami na vykonanie štúdie na určenie kostného veku dieťaťa sú rôzne poruchy v jeho fyzickom vývoji, pomalom raste, ochoreniach hypofýzy, štítnej žľazy a hypotalamu. Zároveň sa problémom zaoberajú takí špecialisti, ako je odosielanie pacienta röntgenové vyšetrenie v akejkoľvek liečebný ústav kde je röntgenový prístroj.

Zároveň podľa röntgenové vyšetrenie rúk, je možné napríklad určiť prítomnosť takých patológií v tele dieťaťa, ako je hypofýzový trpaslík alebo trpaslík v dôsledku nedostatku rastového hormónu, predčasného puberta zhoršený vývoj kostí v dôsledku genetických porúch, ako sú:

  • Shereshevsky-Turnerov syndróm;
  • vrodená adrenálna hyperplázia.

Medzi hlavné kontraindikácie pri vykonávaní štúdie na určenie kostného veku dieťaťa lekári identifikujú vek do 14 rokov, keď sa takýto postup môže vykonať výlučne podľa predpisu ošetrujúceho lekára. Tiež sa neopakovať toto vyšetreniečastejšie ako raz za pol roka, v dôsledku silného ionizujúceho žiarenia, ktoré je pre krehký organizmus škodlivé. Je dôležité mať na pamäti, že pacient nemusí absolvovať žiadnu špecializovanú prípravu na štúdiu.

Metódy a výsledky výskumu

Na správne určenie kostného veku pacienta sa najčastejšie používajú röntgenové snímky zápästia a ruky. Počas procedúry odborník analyzuje a porovnáva obraz, ktorý vidí na röntgenovom snímku, s údajmi, ktoré sú v tejto vekovej skupine považované za normu.

Pri diagnostikovaní a možné patológie hypofýza fyzický vývoj výrazne zaostáva za skutočnými vekovými ukazovateľmi dieťaťa. Takéto oneskorenie môže niekedy dosiahnuť dva roky. Ale pri diagnostikovaní dysplázie skeletu alebo nízkeho vzrastu spôsobeného genetikou retardácia rastu kostí zvyčajne chýba alebo je vyjadrená minimálnymi ukazovateľmi.

Pri diagnostike ľudskej kostry je tiež dôležité pamätať na to, že má nielen vekové, ale aj rodové charakteristiky. Napríklad ženská kostra sa vyvíja výrazne, niekedy 1-2 roky, rýchlejšie ako mužská. Takéto znaky osifikácie, ktoré závisia od sexuálnych charakteristík, sa prejavujú od prvého roku života dieťaťa.

Na základe röntgenových údajov je teda možné posúdiť, v akom štádiu puberty sa pacient nachádza v čase vyšetrenia. Podľa vzhľadu sezamskej kosti metakarpofalangeálneho kĺbu možno posúdiť zvýšenú funkciu pohlavných žliaz v tele, s osifikáciou záprstnej kosti začínajú menštruačné cykly u dievčat a pravidelné emisie u chlapcov.

V tomto prípade sa pozoruje rastový skok, keď sa dĺžka tela v krátkom časovom období veľmi prudko zvýši. Pri predčasnej puberte môžeme hovoriť o vývoji kostnej zrelosti a pri zníženej syntéze rastového hormónu alebo hypofyzárnom nanizmu o jej spomalení.

Pri skúmaní pomocou patologický stav sella turcica, čo poukazuje na choroby hypofýzy. Hypofýzový nanizmus sa vyznačuje zmenšením veľkosti sella, s novotvarmi v hypofýze sa jej steny stenčujú, vstup sa rozširuje a objavujú sa oblasti kalcifikácie. V prítomnosti intrakraniálneho nádoru, ktorý pochádza z buniek hypofýzy - kraniofaryngiómov - sa lebečné švy rozchádzajú a objavujú sa priehlbiny s vnútri detská lebka.

Akékoľvek výsledky röntgenového vyšetrenia musia byť poskytnuté špecialistovi, ktorý pacienta poslal na analýzu, aby mohol včas diagnostikovať ochorenie a predpísať účinnú liečbu.

Potia sa mi nohy! Hrôza! Čo robiť? A riešenie je veľmi jednoduché. Všetky nami podávané receptúry sú testované predovšetkým na nás samých a majú 100% záruku účinnosti. Zbavme sa teda spotených nôh.

V životnom príbehu pacienta je oveľa viac užitočných informácií ako vo všetkých encyklopédiách sveta. Ľudia potrebujú vašu skúsenosť – „syna ťažkých chýb“. Prosím všetkých, posielajte recepty, neľutujte rady, sú lúčom svetla pre pacienta!

O liečivých vlastnostiach tekvice Zarastený necht Mám 73 rokov. Objavili sa vredy, o ktorých som ani nevedel. Napríklad na palci nohy vám zrazu začal zarastať necht. Bolesť mi bránila chodiť. Navrhli operáciu. V "Zdravom životnom štýle" som čítal o tekvicovej masti. Olúpal som dužinu zo semien, naniesol som si ju na necht a obviazal igelitom, aby šťava […]

Huba na nohách Huba na nohách Nalejte do umývadla horúca voda(čím teplejšie, tým lepšie) a vydrhnite handričkou vo vode mydlo na pranie. Nohy v nej držte 10-15 minút, aby sa poriadne naparili. Potom si očistite podrážky a päty pemzou a nezabudnite si ostrihať nechty. Nohy utrite do sucha, osušte a namažte výživným krémom. Teraz si vezmite farmaceutickú brezu […]

Noha ma netrápi už 15 rokov.Na nohe kurie oká. Na dlhú dobu Trápila ma kukurica na ľavej nohe. Za 7 nocí som to vyliečil, zbavil som sa bolesti a začal normálne chodiť. Treba nastrúhať kúsok čiernej reďkovky, dužinu položiť na handričku, pevne priviazať na boľavé miesto, zabaliť do celofánu a obliecť si ponožku. Je vhodné urobiť obklad v noci. Mne […]

Mladý lekár predpísal babke recept.Dna,pätové ostrohy.Posielam Vám recept na liečbu ostrohy a hrbolčekov v blízkosti palec nohy. Dával mi ju mladý lekár asi pred 15 rokmi. Povedal: " Nemocenská dovolenka Nemôžem o tom písať, nie je to dovolené. Ale moja stará mama sa na tieto problémy takto liečila...“ Dal som na radu […]

Začnime dnou, ktorá je spôsobená najmä poruchou metabolické procesy. Vypočujme si, čo hovorí vinnitský lekár D.V. NAUMOV o padagre. Dnu liečime podľa Naumova Dna „Zdravý životný štýl“: Existuje veľa otázok o rozpúšťaní solí v kĺboch. Tvrdíte, že kuchynská soľ, ktorú prijímame, nemá nič spoločné s nerozpustnými soľami, ako sú uráty, fosfáty a šťavelany. A čo má […]

Na radu Antonina Khlobystina Osteomyelitída Vo veku 12 rokov som ochorel na osteomyelitídu a takmer som prišiel o nohu. Bol som prijatý do nemocnice v vo vážnom stave a bol operovaný v ten istý deň. Liečil sa celý mesiac, no z evidencie ho odhlásili až po 12 rokoch. Bol som vyliečený jednoduchým ľudový liek, ktorú mi navrhla Antonina Chlobystina z Čeľabinska-70 (teraz [...]

Padli, prebudili sa – sadra V priebehu rokov sa kosti stávajú veľmi krehkými, vzniká osteoporóza – tým trpia najmä ženy. Čo robiť, ak máte zlomeninu? Čím si môžete pomôcť okrem sadry a pokoja na lôžku? Tieto otázky sme adresovali doktorovi biologických vied, profesorovi Dmitrijovi Dmitrievičovi SUMAROKOVOVI, špecialistovi na obnovu kostného tkaniva. „HLS“: Máte 25 rokov […]

Cibuľová polievka proti osteoporóze Osteoporóza Lekári nazývajú osteoporózu „tichým zlodejom“. Vápnik opúšťa kosti ticho a bez bolesti. Človek má osteoporózu a nič o nej nevie! A potom začnú nečakané zlomeniny kostí. Do našej nemocnice bol prijatý 74-ročný muž so zlomeninou bedra. V byte z ničoho nič spadol - kosť neudržala jeho telo a [...]