Ječam je jedna od najčešćih očnih bolesti, uključujući i dječje. Svaka četvrta majka se barem jednom u životu susrela sa ovim problemom. Ponekad su bolesti koje ne zabrinjavaju odrasle osobe vrlo teško za djecu. Razlog tome nije toliko nezrelost organizma male osobe, koliko nemogućnost da se za djecu koriste neki lijekovi koje bez problema koriste odrasli.
Ječam, ili hordeolum (latinski - hordeolum) je akutna upala jednog ili više folikula trepavica. Kod ove bolesti nastaje apsces na oku, odvojen od okolnih tkiva, koji nastaje kada bakterije uđu u folikul trepavice. Očituje se lokalnim otokom i crvenilom ruba zahvaćenog kapka. Kasnije se na ovom mjestu formira apsces. Kao rezultat prodiranja mikroba u folikul dlake trepavice, kanal koji izlazi iz folikula prema van je blokiran i počinje njegova upala. Unutar folikula se nakuplja gnoj.
Ječam se ne prenosi kontaktom. Ne može, kao konjunktivitis, preći sa bolesnog oka na zdravo. Bolest se može javiti kod djece bilo koje dobi. Često ječam postaje kroničan, povremeno se pogoršava i jenjava.
Neki roditelji ovu bolest shvataju prilično olako, pogrešno verujući da će ona proći sama od sebe. Ali morate znati da "ukras" na kapku djeteta nije običan kozmetički nedostatak, već bolest koja bez liječenja može rezultirati ozbiljnim posljedicama.
Zreli stajnjak na kapku djeteta je formacija koja zahtijeva liječenje
Da biste propisali ispravnu terapiju, potrebno je utvrditi oblik bolesti. Na mjestu apscesa nalazi se ječam:
Zbog činjenice da je gornji kapak pokretljiviji pri treptanju, na njemu lokaliziran jajčić uzrokuje djetetu više boli i nelagode nego apsces na donjem. Često je oko prisiljeno da ostane blago otvoreno. Kada gnoj probije, trepavice mogu da se slepe, što je takođe neprijatno.
Čestice na pokretnom gornjem kapku uzrokuju mnogo patnje
Mnogi roditelji misle da se jajčeci javljaju samo spolja. Međutim, može biti i unutrašnje, kada se gnojna glavica na površini kože kapka ne vidi, ali postoji hiperemija (crvenilo), upala i otok.
Unutrašnji čamc spolja se manifestuje samo kao oticanje i crvenilo kapka
Dakle, prema mjestu gdje se pojavljuje gnojna glava, razlikuju se:
Prema stepenu oštećenja bolnim procesom razlikujemo:
Infekcijski proces u oku može biti jednostran ili dvostran.
Da biste spriječili bolest, potrebno je identificirati uzrok njenog nastanka. Znajući zašto dijete ima ječam i eliminirajući ovaj faktor, lako možete izbjeći ponovnu pojavu bolesti.
Ječam se pojavljuje na kapku kao posljedica upalnog procesa koji nastaje zbog prodora bakterijske infekcije u folikul trepavice. U 92-94% slučajeva uzročnik je Staphylococcus aureus. Prodiranje ovog mikroba u folikul trepavica može biti uzrokovano zanemarivanjem higijenskih pravila. Na primjer, korištenje prljavog ručnika za brisanje lica ili navika da češete oči neopranim rukama. Stafilokok može ući u djetetovo oko kroz kontaminirane igračke, kućne predmete ili čak hranu. Ali da bi doveo do razvoja ječma, potrebni su posebni predisponirajući faktori, kao što su:
Posebnu pažnju treba obratiti na uzroke nastanka ove bolesti kod najmlađih. Najčešći od njih:
Izvor patogenih mikroorganizama mogu biti čak i sami roditelji, koji ne poštuju najjednostavnija pravila higijene novorođenčeta i brige o bebi u prvim mjesecima života.
Ječam na oku se obično razvija vrlo brzo. Početak bolesti je akutan. Simptomi čičma kod djeteta su gotovo isti kao i kod odraslih, ali kod djece se proces brže razvija i oporavak dolazi brže. Glavni i najuočljiviji simptom je otok i crvenilo kapka na mjestu gdje je infekcija ušla u folikul trepavice.
Najprije se na rubu kapka pojavljuje intenzivan svrab, zatim žarište upale postaje crveno i formira se prilično bolan tumor, odvojen od okolnih tkiva. Nakon 2-3 dana na ovom području se formira žućkasti tuberkul sa gnojnim vezikulom na vrhu (apsces). Karakterizira ga oštar bol pri pritiskanju, osjećaj peckanja, trzanje kapaka, svrab i peckanje. Nakon nekoliko dana, ječam "sazrije": na zahvaćenom području pojavljuje se prozirna glavica s gnojem, nalik na sićušnu kuglicu. Istovremeno dolazi do blagog smanjenja boli. Nakon još 2-3 dana, apsces se otvara i iz njegove glave izlije gnoj. Nakon toga svi simptomi bolesti brzo nestaju i dolazi do oporavka.
Početni stadijum razvoja ječma izražava se samo crvenilom očnog kapka.Ječam se postepeno povećava u veličini.Kada ječam dostiže potpuni razvoj, njegova ljuska probija.
Po pravilu, akutni stadijum bolesti traje 4-5 dana. Sve fazebolesti, od pojave upale do potpunog oporavka, nestaju za 6-8 dana. Mala djeca aktivno trljaju i češu bolno oko, pa apsces izbija ranije, a bolest općenito prolazi brže nego kod odraslih. Obično se jedan upalni žarište pojavljuje na kapku, ali je moguće razviti nekoliko žlijezda na jednom ili čak u dva odjednom. To se dešava kod oslabljene djece sa smanjenim imunitetom.
Bol i otok kapka ponekad mogu biti toliko jaki da dijete ne može otvoriti oči. A ako odjednom raste nekoliko čmeka, tada se pojavljuju simptomi zarazne bolesti: groznica, malaksalost, glavobolja, otečeni limfni čvorovi. Posljednji simptom posebno je karakterističan za dojenčad. Klinička slika ove bolesti kod novorođenčadi se suštinski ne razlikuje od one u dojenčadi i predškolske djece.
U periodu otvaranja jajca i isteka gnoja, roditelji treba da vode računa o tome da dete posebno pazi na čistoću ruku, da ne trlja bolno oko i da koristi sopstveni peškir za lice.
Pored općih simptoma tipičnih za bilo koju vrstu ječma, postoje specifični simptomi ovisno o obliku bolesti. Unutarnje ječmece karakterizira skrivena lokacija, a izvana se na koži kapaka primjećuje samo značajan otok i crvenilo. Vanjski je lokaliziran na vanjskoj strani kapka, na njemu je jasno vidljiv bijeli ili žuti vrh ili kora.
Znakovi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:
Ako vaše dijete barem jednom ima čičak na oku, bilo bi dobro da se konsultujete sa pedijatrijskim oftalmologom. Obično dijagnosticiranje ove uobičajene bolesti nije teško. Unutrašnje i spoljašnje čizme prepoznaju se tokom rutinskog pregleda oka, sa verzijom očnog kapka, kada se osvetle sa strane. U velikoj većini slučajeva, jednostavan pregled i ispitivanje dovoljni su za dijagnozu jajca.
Međutim, ako se ječam često ponavlja, tada može biti potrebna pomoć pedijatra, endokrinologa, dermatologa ili gastroenterologa. Biće potrebno uraditi testove krvi, urina i stolice, te uraditi test tolerancije na glukozu. Liječnik također može propisati test razmaza konjunktive kako bi se precizno identificirao uzročnik ječma i odredila njegova osjetljivost na lijekove. Da biste saznali stanje imunološkog sistema djeteta, morat ćete provesti posebnu studiju - imunogram. Obično se za to koristi krv iz prsta.
Za ispravnu dijagnozu jajca kod novorođenčeta, doktor mora znati kako je protekao porođaj, da li je majka imala zarazne bolesti i da li je dijete rođeno donošeno.
Često ječam podsjeća na chalazion (“grad”), koji se još naziva i “hladni ječam”. Zaista, ove dvije bolesti imaju vrlo slične simptome. Međutim, halazion je začepljenje i upala lojne žlijezde kapka, koja se nalazi u neposrednoj blizini lukovice trepavica. Za razliku od ječma, on gotovo nikada ne prolazi sam od sebe, ima hroničan tok i mnogo je opasniji po svojim posljedicama. Bolni infiltrat sa halazionom nalazi se u debljini hrskavice očnog kapka i vidljiv je na sluznici ovog kapka kada se izvuče. Ovu bolest karakteriziraju žućkasto-smeđe kore na rubu kapka, koje su rezultat pojačanog lučenja sebuma od strane žlijezde lojnice.
Ovako izgleda halazion na gornjem kapku
Otok kapka s akutnim dakrioadenitisom u početnoj fazi također podsjeća na oticanje ječma. Ali vrijedi znati da se dakrioadenitis ne pojavljuje niotkuda, već obično djeluje kao komplikacija bilo koje zarazne bolesti, najčešće zaušnjaka, popularno zvanog zaušnjaci.
Dakrioadenitis sa otokom može ličiti na ječam
Još jedna bolest rubova očnih kapaka sa sličnim simptomima je blefaritis. Razlikuje se od čamca po pojavi žutih grudica u prostorima između trepavica.
Blefaritis karakteriziraju žute kvržice između trepavica
A ječam kod novorođenčadi također se mora razlikovati od dakriocistitisa, čija je glavna karakteristika pojačano suzenje iz oka unatoč činjenici da dijete ne plače.
Dakriocistitis - začepljenje i upala suznog kanala
Ječam može proći sam od sebe, ili možda neće reagovati čak ni na temeljitu medicinsku obradu dugo vremena. Zavisi od toga koliko je djetetov imunitet jak i da li je njegovo tijelo u stanju da se samostalno nosi sa infekcijom. Pojava bolesti kod novorođenčeta ili novorođenčeta zahtijeva kontaktiranje specijaliste koji će po potrebi propisati antibiotike i UHF zračenje.
Kod početnih znakova nastajanja apscesa, preporučuje se tretiranje upaljenog područja jodom ili briljantnom zelenom bojom. Ove proizvode nanosite vrlo pažljivo kako vam ne bi dospjeli u oko. Ne možete sami otvoriti apsces oštrim predmetima. Ako izbije sam od sebe, uklonite gnoj sterilnim maramicama ili čistim pamučnim jastučićima.
Metode liječenja propisuju se na osnovu individualnih karakteristika bolesti.
U oboljelo oko možete ukapati posebne ljekovite kapi. Da biste to učinili, morate pažljivo povući očni kapak i kapati u konjunktivalnu vrećicu (u pregibu između kapka i očne jabučice). Proizvod ni u kom slučaju ne smije doći u direktan kontakt s površinom očne jabučice, to je vrlo neugodno! Prilikom istiskivanja lijeka nemojte dodirivati kapak ili sluzokožu oka pipetom ili vrhom bočice. Prilikom tretiranja čamca na oku novorođenčeta ili dojenčeta, koristite pipetu sa okruglim, tupim krajem kako biste izbjegli slučajno oštećenje konjunktive. Nakon ukapavanja, za bolju distribuciju proizvoda po sluzokoži, zamolite dijete da pogleda lijevo-desno, gore-dolje.
Najefikasnije kapi za liječenje ječma kod djeteta:
Kapi su popularan lijek za liječenje ččma kod djece.
Osim kapi, možete nanijeti antibakterijske masti na zahvaćeno područje kapka. Ne iritiraju sluzokožu očiju i ne izazivaju peckanje, pa djeca više vole masti. Bebe lako podnose njihovu primjenu i ne plaču. Mast se stavlja iza bolnog očnog kapka kod unutrašnjeg čamca ili se njome spolja mažu spoljašnji očni zubi. Proizvod se mora nanositi vrlo pažljivo, direktno na ječam. Za to možete koristiti sterilne pamučne štapiće. Prije upotrebe proizvoda obavezno operite ruke sapunom! Mast se može koristiti 3 puta dnevno. Svaki put trebate uzeti novi čisti štap. Najčešće lekari propisuju sledeće masti:
Masti i kapi kojima je istekao rok trajanja se ne smiju koristiti za liječenje ječma. Oni će djetetu učiniti više štete nego koristi.
Kada je ječam potpuno zreo, oftalmolog propisuje UHF, fizioterapeutske postupke i suhu toplotu zahvaćenom oku.
Ako postoji visoka temperatura, opće loše stanje djeteta i izostanak pozitivne dinamike od lokalnih lijekova, liječnik može preporučiti oralno uzimanje paracetamola, antibiotika ili sulfonamida. Takve mjere mogu biti neophodne za oslabljene i prijevremeno rođene bebe.
Dok se akutni upalni proces ne smiri, potreban je blagi režim za dojenče. Ovo je mir, odsustvo glasnih zvukova, prisustvo majke u blizini. Veoma je preporučljivo nastaviti dojenje, u kojem će beba dobiti vitamine za borbu protiv bolesti.
Samoliječenje, posebno za bebu mlađu od godinu dana, bez uzimanja u obzir kontraindikacija i komplikacija može biti opasno. Nemojte koristiti masti koje sadrže antibiotike, a još manje tablete, bez konsultacije sa lekarom!
Vrijedi odmah napomenuti da liječenje čamca uz pomoć uroka, „kolačića“, pljuvanja u oko, vunenog konca vezanog na prstu i sličnih savjeta kojima je internet prepun nema apsolutno nikakve medicinske osnove. Ne shvatajte ih ozbiljno.
Što se tiče efikasnih narodnih metoda, one mogu poslužiti samo kao pomoćna terapija uz glavnu. Već kod prvih znakova čmeka, kao što su svrab i crvenilo kapka, možete isprati zahvaćeno oko toplom, slabom otopinom furatsilina.
Efikasno će biti i ispiranje očiju tinkturom nevena, sjemenki kopra, kamilice, kantariona ili jakim skuvanim čajem. Topli oblog na kapku pomoću ovih infuzija također može pomoći. Ove jednostavne mjere, poduzete na vrijeme, mogu dobro ublažiti stanje djeteta i spriječiti daljnje napredovanje apscesa.
Jaki čaj je dokazano i sigurno sredstvo za ispiranje očiju
Od narodnih metoda prihvatljivih tradicionalnom medicinom, pomažu losioni s sokom aloe. Za njih se sok aloe i topla prokuhana voda pomiješaju u jednakim dijelovima.
Za liječenje jajca kod djece starije od godinu dana možete napraviti obloge od sode bikarbone: 1 čajnu žličicu sode razmutiti u pola čaše tople prokuhane vode, natopiti vatu u ovu otopinu i nanijeti nekoliko puta dnevno na upaljeni kapak. Držite 5 minuta.
Sljedeća metoda je pogodna za liječenje ječma u najranijoj fazi, prije formiranja apscesa. Vruće i u ljusci tvrdo kuvano jaje umotajte u čistu meku krpu i nanesite na oko koje je počelo da boli. Držite dok se potpuno ne ohladi. Na isti način možete koristiti i kuvani krompir, izgnječen zajedno sa korom.
Uz pravovremenu i pravilnu terapiju, ječam nestaje brzo i bez traga. Međutim, dugotrajna bolest bez odgovarajućeg liječenja može dovesti do komplikacija. Upala se može proširiti na očne duplje, infekcija može ući u krvotok i čak uzrokovati gnojni meningitis. Ali takve su komplikacije vrlo rijetke u naše vrijeme i samo s popratnim bolestima.
Roditelji treba da znaju da su kod dece tkiva unutrašnje strane kapka labava i gotovo ne mogu da razgraniče apsces, pa se upala može proširiti na susedno tkivo. Postupno će izvor upale biti prekriven gustom membranom, a problem će se riješiti samo uz pomoć kirurške intervencije. U posebno uznapredovalom slučaju, doktor će morati da iseče unutrašnjost kapka i odstrani tumor. I iako takva operacija ne ostavlja vidljive ožiljke, ne vrijedi prolaziti kroz nju.
Prevencija bolesti ječma sastoji se od redovnog pranja lica i ruku djeteta i samih roditelja. Bebi su potrebni sopstveni proizvodi za ličnu higijenu - poseban peškir, čista posteljina, peglana sa obe strane.
Od najranije dobi morate navikavati dijete na higijenske mjere.
Ako roditelji ili članovi porodice imaju upalne bolesti, potrebno je koristiti maske od gaze i oprati ruke toplom vodom i sapunom.
Potrebno je ojačati djetetov imunitet, baviti se sportom s njim, provoditi više vremena na svježem zraku, očvrsnuti ga. Pobrinite se da vaša beba dobro jede i dobija vitamine.
Ječam je općenito bezopasna bolest koja brzo prolazi i lako se liječi. Ali ako se pojavi, odmah pružite pomoć svom djetetu i ne zaboravite se obratiti oftalmologu. Bolje je spriječiti pojavu ove bolesti slijedeći preventivne mjere.
