Simptomi konjuktivitisa kod odraslih, mjere liječenja i prevencije

Konjunktivitis (ponekad pogrešno napisan konjuktivitis) je upalna bolest konjunktive, tankog prozirnog tkiva koje oblaže unutrašnju površinu kapka i vidljivi dio bjeloočnice, koje ima infektivnu ili drugu etiologiju.

Upala uzrokuje da male krvne žile u konjunktivi postanu vidljivije i bijela boja bjeloočnice postane ružičasta ili crvena, zbog čega se stanje često naziva "ružičasto oko". Neki oblici ove bolesti mogu biti vrlo zarazni i lako se šire. Iako se infektivni konjuktivitis obično ne smatra složenom očnom bolešću, ponekad može dovesti do ozbiljnijih posljedica.

Šta je to?

Konjunktivitis je upala sluznice oka (konjunktive) koja može biti uzrokovana alergijskom reakcijom, virusnom ili bakterijskom infekcijom. Konjunktivitis je akutni i kronični, adenovirusni (faringokonjunktivalna groznica), bakterijski, herpetički, klamidijski. U pravilu su vanjske manifestacije slične, to je crvenilo očiju, iscjedak i osjećaj nelagode (bol, pijesak u očima, fotofobija).

Uzroci

Najčešći uzroci konjuktivitisa su virusi, bakterije i alergeni. Ali postoje i drugi faktori koji uzrokuju ovu bolest, uključujući hemikalije, gljivice, određene bolesti, upotrebu kontaktnih sočiva (posebno produženo nošenje). Do iritacije konjunktive može doći i kada strana tijela uđu u oko, kada su u kontaktu sa zrakom zagađenim, na primjer, hemijskim isparenjima, gasovima, dimom ili prašinom, kako u zatvorenom tako i na otvorenom.

Glavni uzroci konjuktivitisa, ovisno o vrsti:

1. Alergični. Razvija se kao odgovor na kontakt s alergenom, upala je sluznice oka, praćena crvenilom i oticanjem očnih kapaka, suzenjem, fotofobijom, svrabom.
2. adenovirus. Njegov uzročnik je adenovirus koji se prenosi kapljicama u zraku. Najčešće obolijevaju djeca u grupama (škole, vrtići), bolest se javlja u obliku izbijanja epidemijske prirode.
3. Akutna epidemija. On je Koch-Wicks konjuktivitis, ima epidemijski karakter i javlja se najčešće ljeti kod djece koja žive u vrućoj klimi. Ova vrsta bolesti prenosi se preko prljavih ruku i kontaminiranih predmeta.
4. Blennoreyny. Zove se gonokok i razvija se kod novorođenčadi. Infekcija nastaje prilikom prolaska kroz porođajni kanal majke s gonorejom.
5. Začinjeno. Uzročnici ovog oblika bolesti mogu biti streptokoki, stafilokoki, pneumokoki ili gonokoki. U pravilu, infekcija nastaje zbog vanjskog kontakta s bakterijama, infekciju je lako zaraziti prljavim rukama. Hlađenje ili pregrijavanje, iscrpljenost organizma, prošle infekcije, mikrotraume sluzokože oka, miopija, astigmatizam predisponiraju za nastanak bolesti.
6. Hronični. Pod ovom vrstom konjuktivitisa podrazumeva se produžena iritacija konjunktive usled prašine, hemijskog zagađenja vazduha, nedostatka vitamina i metaboličkih poremećaja, hroničnih oboljenja suznih kanala i nosa, kao i ametropije.
7. Morax-Axenfeld konjunktivitis ima kronični ili subakutni tok i lokaliziran je uglavnom u kutovima očiju.

Simptomi konjuktivitisa

U općim slučajevima to su sljedeći simptomi: edem očnih kapaka, edem i hiperemija konjunktive, fotofobija, suzenje, crvenilo bjeloočnice.

Simptomi u zavisnosti od vrste bolesti:

1. Bakterijski konjuktivitis. Jedan od prvih simptoma bakterijskog konjunktivitisa je prilično mutan i viskozan iscjedak iz oka. U tom slučaju, kapci pacijenta mogu se spojiti, posebno nakon spavanja. Međutim, treba shvatiti da takvi simptomi nisu karakteristični za sve bakterije, stoga, u nedostatku takvih simptoma, nije potrebno isključiti bakterijsku prirodu bolesti. Drugi simptom bakterijskog konjunktivitisa je suhoća konjunktive i kože oko zahvaćenog oka. Kod bakterijske konjunktive može biti zahvaćeno samo jedno oko, a zatim se infekcija može proširiti na drugo. Bol i osjećaj stranog tijela u oku je još jedan karakterističan simptom bakterijskog konjunktivitisa. Osim toga, kod bakterijskog konjunktivitisa moguća su mala krvarenja u području očne jabučice.
2. Virusni konjunktivitis je najčešće povezan sa infekcijom gornjih disajnih puteva (adenovirusnom ili herpetičnom) i može se javiti uz običnu prehladu i/ili upalu grla. Simptomi se kod svake osobe različito manifestuju, zavisno od starosti, imuniteta, stepena infekcije. Tipično, takav konjunktivitis počinje na jednom oku, a zatim se infekcija širi na drugo oko. Bol počinje u kutu oka, pojavljuje se crvenilo krvnih žila, konjunktiva je upaljena i svijetlo crvena, može se pojaviti fotofobija. U slučaju adenovirusnog konjunktivitisa, oštećenju oka prethodi i prati oštećenje gornjih dišnih puteva, povećanje tjelesne temperature, povećanje prednjih limfnih čvorova (češće kod djece). Primjećuje se umjereni blefarospazam, oskudan negnojni iscjedak. Često je bolest praćena pojavom folikula ili filmova (češće kod djece).
3. Alergijski konjuktivitis. U pravilu, tipične manifestacije ove bolesti karakteristične su za alergijski oblik konjunktivitisa. Pacijent ima jak otok i crvenilo očnih kapaka, jak svrab, peckanje očiju, kao i bol pri izlaganju očiju jakom svjetlu. Kod alergijskog konjunktivitisa može doći do sluzavog ili čak gnojnog iscjetka iz očiju.
4. Konjunktivitis uzrokovan otrovnim i toksičnim tvarima. Glavni simptom je iritacija i bol u oku kada gledate prema dolje ili prema gore. Iscjedak i svrab obično izostaju. Ovo je jedina grupa konjuktivitisa koja može biti praćena jakim bolom.
5. U slučaju akutnog konjuktivitisa javlja se osjećaj bola u očima, sluzavo-gnojni ili gnojni iscjedak. Za blenorealni konjunktivitis karakterističan je u početku serozno-krvavi iscjedak, a nakon 3-4 dana obilan gnojni iscjedak. Možda stvaranje infiltrata, čireva rožnice. Kod Koch-Wicks konjunktivitisa, višestruka mala krvarenja u konjunktivi bjeloočnice i njen edem u obliku trokutastih uzvišenja unutar palpebralne fisure. Morax-Axenfeld konjunktivitis karakterizira subakutni ili kronični tok i dominantna lokalizacija u uglovima palpebralne fisure.
6. U slučaju hroničnog konjunktivitisa, primećuje se svrab, peckanje, osećaj "peska iza kapaka", umor očiju.
7. Hlamidijski konjunktivitis. U velikoj većini slučajeva konjuktivitis uzrokovan klamidijom karakterizira asimptomatski tok. Mogući su crvenilo očiju, fotofobija i blago suzenje. Počevši od 3-5 dana od početka bolesti, kod pacijenata se razvija bolest limfnih čvorova u ušnim školjkama.

Prema nedavnim studijama, ljudi s plavim očima, koje su mnogo osjetljivije na svjetlost, imaju veći rizik od dugotrajnog oštećenja vida zbog konjuktivitisa.

Dijagnostika

Dijagnoza konjuktivitisa postavlja se na osnovu karakteristične kliničke slike. Za utvrđivanje uzroka pojave važni su podaci kao što su, na primjer, kontakt s alergenom, ovisnost o sunčevoj svjetlosti, karakteristike tijeka (na primjer, sezonalnost, prisutnost malaksalosti).

Najinformativnije bakterioskopske i bakteriološke studije razmaza i iscjedka konjunktive sa određivanjem osjetljivosti patogena na antibiotike, kao i citološki pregled struganja iz konjuktive.

Liječenje konjuktivitisa kod kuće

Glavna stvar u liječenju svih oblika bolesti je uklanjanje uzroka pojave negativnih simptoma upalnog procesa. U tu svrhu koristi se terapija lijekovima. Simptomatsko liječenje koje eliminira manifestacije konjunktivitisa je upotreba lokalnih preparata. Ubrizgavaju se u mukoznu membranu oka.

1. Bakterijski. Za brzo ublažavanje upale, diklofenak se ukapava 2-4 puta dnevno. Higijensko liječenje oka provodi se antiseptičkim otopinama (Furacilin 1: 1000, 2% borne kiseline). Uništavanje patogenih bakterija vrši se sulfonamidima i antibioticima u obliku masti i kapi (eritromicin, tetraciklin, gentamicinska mast, kapi Albucid, Ciprofloksacin, Ofloksacin). U početku se ukapaju ili polažu 4-6 puta dnevno, nakon 2-3 dana - 2-3 puta dnevno dok simptomi bolesti ne nestanu. Za prevenciju recidiva, Piloxidine kapi se koriste istovremeno 3 puta dnevno.
2. Alergični. Kod konjunktivitisa alergijske prirode koriste se antihistaminici. Nažalost, ponekad ovi lijekovi izazivaju nuspojave kao što su pospanost, glavobolja ili nesanica, pa ih treba uzimati samo uz dozvolu ljekara. Kod alergijskog konjunktivitisa izuzetno je važno utvrditi uzročnik alergena i na svaki mogući način izbjegavati kontakt s njim. Ako je alergija vrlo jaka, tada se pacijentu mogu prepisati steroidne kapi za oči.
3. Purulent. Kod ovog oblika konjunktivitisa važno je pravovremeno i pažljivo ukloniti gnojni iscjedak antiseptičkim otopinama (furacilin, 2% borna kiselina, rastvor kalijum permanganata). Za uklanjanje uzroka upale koriste se gentamicin, eritromicin ili tetraciklinska mast, Lomefloxacin kapi 2-3 puta dnevno do potpunog oporavka. Diklofenak zaustavlja natečenost.
4. Chlamydial. Liječenje konjunktivitisa izazvanog protozoama provodi se sistemskim lijekovima. Najčešće je to Levofloxacin (1 tableta dnevno tokom 7 dana). Istovremeno, 4-5 puta dnevno, koriste se lijekovi s lokalnim antibioticima (Lomefloxacin kapi ili Erythromycin mast). Koriste se od 3 sedmice do 3 mjeseca dok se simptomi konjuktivitisa potpuno ne povuku. Liječenje upale provodi se diklofenakom 2 puta dnevno dugo vremena. Sa svojom neefikasnošću, deksametazon se koristi sa istom učestalošću. Prevencija sindroma suhog oka provodi se umjetnim suzama (Oxial, Oftagel).
5. Hronični. Liječenje ovog oblika konjuktivitisa će biti uspješno ako se na vrijeme utvrdi uzrok bolesti. Nanesite kapi od 0,25-0,5% rastvora cink sulfata i 1% rastvora resorcinola. Alternativni lijekovi - uvođenje otopine Protargol ili Collargol 2-3 rublje / dan, polaganje žute živine masti u oči prije spavanja.

Za liječenje adenovirusnog konjunktivitisa koriste se pripravci interferona s antivirusnim djelovanjem (Laferon, Interferon). Koriste se u obliku ukapavanja otopine lijeka na mukoznu membranu.

• Prva 2-3 dana - interferoni 6-8 rubalja / dan;
• Dok simptomi potpuno ne nestanu - interferoni 4-5 rubalja / dan;
• Masti s antivirusnim učinkom (bonafton, tebrofen, florenal) - 2-4 rublje / dan;
• S teškom upalom sluznice - diklofenak 3-4 rublja / dan;
• Za prevenciju sindroma suhog oka - zamjene za suzu Vidisik, Oftagel, Sisteyn.

Bol koji se javlja kod prvih znakova konjuktivitisa zaustavlja se uvođenjem kapi s lokalnim anesteticima (lidokain, trimekain, piromekain). Higijenski tretman cilijarnog ruba očnih kapaka i sluznice oka provodi se antiseptičkim otopinama (furacilin, dimeksid, oksicijanat, kalijum permanganat, briljantno zeleno).

Nakon ublažavanja bolova i higijenskog tretmana oka, tretira se uzrok bolesti, u oko se ubrizgavaju antibiotici, antihistaminici, antivirusni, sulfonamidi. Koriste se ovisno o faktorima koji su uzrokovali bolest. U liječenju bakterijskog konjunktivitisa koriste se antibiotici, kod virusnog konjunktivitisa - antivirusna sredstva (Florenal, Kerecid), za alergijske - antihistaminici (Difenhidramin, Dibazol).

Ovaj algoritam se slijedi sve dok svi klinički simptomi konjunktivitisa ne nestanu. Sve to vrijeme zabranjeno je stavljati bilo kakve zavoje na oko, kako se ne bi stvorili povoljni uvjeti za bakterije i druge patogene mikroorganizme, te da se ne bi izazvali recidivi i komplikacije.

Narodni lijekovi

Preporučljivo je koristiti recepte za liječenje konjuktivitisa narodnim lijekovima u kombinaciji sa tradicionalnom medicinom i uz znanje svog liječnika. U ovom slučaju, narodni lijekovi pomoći će brzom oporavku i neće uzrokovati nikakvu štetu vidu.

1. Ispiranje bolnih očiju infuzijom stolisnika.
2. Infuzija kamilice. Preliti kašiku farmaceutske kamilice sa dve šolje ključale vode, poklopiti i ostaviti 1-1,5 sat. Procijedite dva puta (da potpuno očistite otopinu od biljnih čestica) i koristite za ispiranje očiju svaka 3-4 sata. Kamilica ne samo da će smanjiti upalni proces, već i ublažiti oticanje, svrab i druge neugodne simptome. Umjesto kamilice možete koristiti svježi crni čaj za ispiranje očiju.
3. Uvarak od lovorovog lista. Tri srednja lovorova lista prelijte čašom kipuće vode i ostavite da odstoji nekoliko sati. Dobivena infuzija se koristi za losione svaka dva sata. Ovo je jedan od najmoćnijih tradicionalnih lijekova za liječenje konjuktivitisa, jer sadrži fitoncide.
4. Uzmite domaće kokošje jaje, odvojite proteine ​​i otopite ih u 100 mililitara prokuhane vode. Koristite kao sredstvo za ispiranje očiju. Ovaj recept savršeno ublažava simptome kao što su peckanje i svrab.
5. Odvar od čajne ruže. Kašičicu latica biljke prelijte čašom kipuće vode i kuhajte 2-3 minute. Insistirajte pola sata i koristite za pranje.
6. Razrijedite sok od aloe ili kopra u omjeru 1:10 prokuhanom vodom i isperite oči.

Komplikacije

Uznapredovali infektivni konjunktivitis uzrokovan klamidijom može dovesti do deformiteta očnih kapaka i patologije rasta trepavica.

Bolest uzrokovana drugom vrstom bakterija može biti zakomplikovana meningitisom, sepsom i upalom srednjeg uha. Kod novorođenčadi nakon konjuktivitisa može početi napredovanje očnih bolesti.

Nakon infekcije adenovirusom rijetko su mogući zamućenje rožnjače i poremećaji suznog filma. Najčešća komplikacija alergijskog konjunktivitisa je kronični oblik. Nakon ponavljajućeg herpesvirusnog konjuktivitisa ostaju ožiljci.

Infektivni konjunktivitis može uzrokovati keratitis (upalu rožnjače).

Prevencija

Zbog činjenice da su neke vrste konjuktivitisa zarazne, potrebno je pažljivo pridržavati se pravila lične higijene, posebno kada se u vašem okruženju pojavi bolesna osoba.

1. Pridržavajte se lične higijene.
2. Koristite samo svoje higijenske potrepštine, posteljinu itd.
3. Izbjegavajte često dodirivanje očiju, posebno neopranim rukama.
4. Nakon posjete bazenu, dobro isperite oči tekućom, po mogućnosti prokuhanom, ohlađenom vodom.
5. Povećajte imunitet, posebno u prijelaznim godišnjim dobima: uzimajte vitaminske i mineralne komplekse, pređite na zdravu prehranu, očvrsnite.
6. Ako se dijete razboli, objasnite mu da ne smijete dirati oči, pazite na čistoću bebinih ruku, čistoću i vlažnost zraka u prostoriji.
7. Sa razvojem znakova konjuktivitisa, moguće je manje biti na javnim mjestima, u uslovima zagađenog zraka, ne kupati se u bazenu: ove mjere su neophodne kako bi se spriječilo prodiranje nove infekcije u organizam, u mukoznu membranu oka.

Za djecu će vještine poslužiti kao dobra prevencija: ne trljajte oči rukama, perite ruke nakon što su nečim kontaminirane, jedite tek nakon što operete ruke.