Krvácení při léčbě oční bulvy


Z tohoto článku se dozvíte: co může být krvácení do oka, příčiny jeho výskytu, příznaky a diagnostické metody, co dělat v této situaci.

1. Hyphema
2. Subkonjunktivální krvácení
3. Krvácení ve slizničním těle
4. Retinální krvácení
Prognóza a prevence


Krvácení je uvolnění krve mimo krevní cévy. Může se objevit v jakémkoliv lidském orgánu, včetně oční bulvy.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

Patologie se může vyvinout v různých strukturách oka, takže existují 4 typy:

V závislosti na umístění a velikosti nemusí krvácení do oka představovat žádné nebezpečí a může dokonce způsobit úplnou ztrátu zraku.

Každý z těchto typů má své charakteristické příznaky, metody diagnostiky a léčby. Oftalmologové se zabývají všemi typy krvácení.

Hyphema je nahromadění krve uvnitř přední komory oční bulvy, která se nachází mezi rohovkou (průhledná membrána oka nad zornicí) a duhovkou (barevná část oka). Krev může zcela nebo částečně zablokovat duhovku a zornici a narušit vidění.

Hyphema se může objevit při poranění oka, po oční operaci.


Diagnózu stanoví oční lékař na základě příznaků onemocnění. Lékař dále zjišťuje zrakovou ostrost, nitrooční tlak a vyšetření vnitřní struktury oka. V některých případech oftalmolog předepisuje počítačovou tomografii očnice a oční bulvy.

Na základě podezření na příčinu hyphemy a výsledků oftalmologického vyšetření může lékař předepsat:

V přítomnosti hyphema jsou aspirin a další léky, které ředí krev, zrušeny. Pokud krvácení zvyšuje nitrooční tlak, může to vést ke glaukomu nebo poškození rohovky. V takových případech může být nutná chirurgická nebo konzervativní léčba očními kapkami.

Subkonjunktivální krvácení do oka je podobné normální modřině na kůži. Vypadá to jako jedna červená skvrna nebo mnoho červených teček na bělmě (bílá část oční bulvy). Toto zarudnutí je krev, která vyšla z cév pod spojivkou - průhledná membrána, která pokrývá skléru a vnitřní povrch očních víček.

Spojivka obsahuje velké množství drobných krevních cév, které mohou prasknout a způsobit výron krve.

Přestože přítomnost subkonjunktiválního krvácení může být pro člověka děsivá, téměř nikdy nepředstavuje vážné nebezpečí pro zdraví a zrak a často dokonce nezpůsobuje žádné příznaky. Najdete to pohledem do zrcadla. Při takovém krvácení do oka ve většině případů není nutná léčba. V průběhu času skvrna od krve sama pomalu zmizí, což může trvat několik dní nebo týdnů, v závislosti na její velikosti. V případě podráždění oka může oftalmolog předepsat kapky umělých slz.

Slizovité tělísko je čirá gelovitá látka v zadní části oční bulvy, která se nachází za čočkou. Pomáhá držet tvar oka a také umožňuje průchod světla z zornice na sítnici. Někdy se u pacientů rozvine krvácení do slizničního těla.


Samotné slizniční tělísko nemá prokrvení, takže se do něj krev dostává při prasknutí cév sítnice. Nejběžnější příčiny tohoto krvácení do oka jsou následující:

  • přítomnost patologických retinálních cév u diabetické retinopatie;
  • oddělení slizničního těla od sítnice;
  • poranění oka;
  • poškození retinálních cév při hypertenzi, ateroskleróze;
  • nádory oční bulvy;
  • oftalmochirurgické zákroky.

Mezi příznaky malých krevních výronů patří tečky, pavučiny, opar a stíny v zorném poli. Všechny položky mohou mít načervenalý odstín. Nejčastěji se krvácení ve slizničním těle vyvíjí v jednom oku. V těžších případech má pacient rozmazané vidění, je možná i jeho úplná ztráta.

Toto krvácení do oka diagnostikuje oftalmolog, který provádí:

Někdy je k identifikaci příčiny patologie nezbytný laboratorní krevní test (pro diagnózu diabetes mellitus), počítačová tomografie oční bulvy a oběžné dráhy.

Léčba krvácení ve slizničním těle závisí na jeho příčinách. Je zaměřen na:

Po zjištění zdroje krvácení se provádí specifická léčba. Pokud ve slizničním těle není mnoho krve a je vidět její zdroj, je možné vyléčení. Provádí se laserová koagulace krvácející cévy a obnova poškození sítnice. Poté trvá, než se krev vyřeší, což trvá několik týdnů. Během této doby je třeba se vyhnout namáhavé činnosti, protože to může způsobit nové krvácení. Musíte spát se zvednutým čelem postele, což přispívá k usazování krve ve slizničním těle v dolní části oční bulvy, mimo zorný úhel.

Pokud krev ve slizničním tělese zcela zakrývá výhled a překáží léčbě, provede se nejprve vitrektomie (operace k odstranění slizničního tělesa) a poté je krvácení zastaveno. Po vitrektomii se silikonová tekutina vstříkne do oční bulvy, aby udržela sítnici na místě.

Sítnice je světlocitlivá vrstva buněk umístěná na zadní stěně oční bulvy. Tyto buňky přijímají fotony světla a přeměňují je na nervové impulsy, které jsou přenášeny do mozku. Sítnice je bohatá na krevní cévy, které mohou prasknout a způsobit krvácení.

Diabetes Syndrom otřeseného dítěte - poškození různých orgánů v důsledku otřesů nebo otřesů dětského těla
Vysoký krevní tlak Zneužívání dětí
Anémie Retinopatie nedonošených – vyskytuje se u nedonošených dětí s nízkou tělesnou hmotností. Nedostatečně vyvinuté cévy sítnice mohou být slabé, snadno se poškodí a krvácejí
Leukémie
Aneuryzmata (expanze, protažení) cév sítnice
Poškození oční bulvy
Traumatické zranění mozku
Rychlá změna atmosférického tlaku (například při rychlém výstupu z velkých hloubek)

Toto krvácení do oka většinou diagnostikuje oftalmolog, který provede oftalmoskopii (vyšetření očního pozadí), ultrazvukové vyšetření a angiografii cév sítnice. Během angiografie je pacientovi intravenózně injikována kontrastní látka, poté lékař pomocí speciálního nástroje vyšetří cévy sítnice.

Příčiny a léčba patologie spolu úzce souvisí. Volba léčby závisí na příčině a závažnosti krvácení do oka. V mnoha případech, se střední závažností a bez kauzální souvislosti s chronickými onemocněními, může krev vymizet sama o sobě, bez jakékoli léčby. Používají se následující metody:

  • Laserová fotokoagulace - kauterizace postižených a patologických cév pomocí laseru. Tato metoda se používá k opravě poškození sítnice.
  • Injekce léků, které přerušují růst patologických cév v sítnici. Nejčastěji se používají u diabetických pacientů, vedle laserové fotokoagulace.

Prognóza patologie závisí na jejím typu a příčině. Například subkonjunktivální krvácení a hyphema mají příznivý výsledek a mají malý nebo žádný vliv na vidění v dlouhodobém horizontu. Krvácení do sliznice nebo sítnice způsobené diabetes mellitus nebo hypertenzí může způsobit vážné zhoršení nebo úplnou ztrátu zraku.

Ke snížení rizika vzniku krvácení v oční bulvě:

Krvácení do oka je kolektivní pojem, který je charakterizován pronikáním krve z cévního řečiště do tkání, prostředí a membrán oka, kde by normálně krev neměla být. Tento stav má mnoho různých příčin, často je touto příčinou poranění oka, ale často jako spouštěč působí onemocnění nebo zvláštní stav těla, stává se také, že příčina krvácení do oka zůstává neznámá.

Největší význam v otázkách léčby a možných následků krvácení do oka nemá příčina, která jej způsobila, ale místo výronu krve, které tvořilo základ klasifikace:

  • Krvácení pod spojivkou (hyposfagma).
  • Krvácení v přední komoře oka (hyphema).
  • Krvácení do sklivce (hemoftalmus).
  • Retinální krvácení.

Každý z výše uvedených stavů vyžaduje samostatné přístupy k diagnostice, léčbě a může se vyskytovat jak samostatně, tak v kombinaci v různých kombinacích.

Hyposfagma neboli krvácení do skléry neboli subkonjunktivální krvácení je stav, kdy se krev hromadí mezi nejtenčím zevním obalem oka (spojivka) a albugineou. Lidé také často říkají „praskla céva“ a to je pravda: hlavní příčinou je poškození nejmenších cév spojivky, ze kterých vytéká krev. Ale důvody, které způsobily tento stav, jsou velmi rozmanité:

  1. Přímý traumatický účinek na oční bulvu: náraz, tření, náhlá změna barometrického tlaku, cizí těleso, chemické účinky;
  2. Zvýšený arteriální a žilní tlak: hypertenzní krize, kýchání, kašel, fyzické přetížení, předklonění, dušení, porodní pokusy, zácpa napětí, zvracení a dokonce i intenzivní pláč u dítěte;
  3. Snížená srážlivost krve: vrozená a získaná hemofilie, užívání léků antikoagulancia a antiagregancií (aspirin, heparin, tiklid, dipyridamol, plavix a další);
  4. Nemoci způsobené infekcí (hemoragická konjunktivitida, leptospiróza);
  5. Zvýšená fragilita cév: diabetes mellitus, aterosklerotické onemocnění, nedostatek vitaminu K a C, systémová onemocnění pojivové tkáně (autoimunitní vaskulitida, systémový lupus erythematodes)
  6. Stav po chirurgických zákrocích na zrakových orgánech.

Příznaky krvácení ve skléře se redukují na zrakovou vadu v podobě krvavě červené skvrny na bílém pozadí. Charakteristickým rysem tohoto krvácení je, že v průběhu času nemění svou barvu jako modřina (modřina), ale ve svém vývoji se jednoduše zesvětluje, dokud úplně nezmizí. Poměrně vzácně lze pozorovat nepohodlí oka v podobě pocitu cizího tělesa, mírného svědění, které jsou spíše psychického původu.

Léčba subkonjunktiválního krvácení obvykle nezpůsobuje žádné obtíže. V naprosté většině případů dochází k opačnému vývoji bez použití léků.

K urychlení resorpce a omezení šíření krvácení však může pomoci:

  • Pokud se vám podařilo zachytit okamžik vzniku krvácení pod spojivkou a zvětšuje se „před očima“, jsou extrémně účinné vazokonstrikční oční kapky (visin, naftyzin, octilia a další), které zastaví odtok krve z cév postel, která zastaví šíření krvácení;
  • Pro urychlení resorpce již vzniklého krvácení jsou účinné oční kapky s jodidem draselným.

Ojedinělé krvácení do bělma, které se tvoří i bez zjevné příčiny a probíhá bez zánětu, zhoršeného vidění, „mouch“ a dalších příznaků, nevyžaduje vyšetření a ošetření u lékaře. V případě častých relapsů nebo komplikovaného průběhu může hyposfagma signalizovat vážná onemocnění, a to jak samotného oka, tak těla jako celku, což vyžaduje okamžitý kontakt s lékařskou institucí, aby diagnostikovala patologii, která ji způsobila, a předepsala léčbu.

Přední komora oka je oblast mezi rohovkou (průhledná, konvexní „čočka“ oka) a duhovkou (plocha se zornicí uprostřed, která dává našim očím jedinečnou barvu) s čočkou (průhledná čočka za zornicí). Normálně je tato oblast naplněna absolutně průhlednou kapalinou - vlhkostí přední komory, jejíž vzhled se nazývá hyphema nebo krvácení do přední komory oka.

Příčiny hyphemy, ač se zdají být zcela nesouvisející, nesou ve své podstatě stejný prvek – prasknutí cévy. Jsou podmíněně rozděleny do tří skupin:

  1. Trauma je nejčastější příčinou hyphema.
  1. trauma je pronikavá - poškození oka je doprovázeno komunikací vnitřního obsahu oční bulvy a okolí, k takovému poranění často dochází působením ostrých předmětů, méně často působením tupých předmětů;
  2. poranění není penetrující - při vnější celistvosti oka jsou zničeny jeho vnitřní struktury, což vede k odtoku krve do přední komory oka, takové poranění je téměř vždy výsledkem působení tupých předmětů;
  3. do skupiny poranění lze rovněž přiřadit všechny typy operací na zrakových orgánech, které mohou být doprovázeny hyphemou.
  1. Nemoci oční bulvy spojené s tvorbou nových, defektních cév uvnitř oka (neovaskularizace). Nově vzniklé cévy mají strukturální vady, které způsobují jejich zvýšenou křehkost, což je důvodem pro odtok krve do přední komory oka s malým nebo žádným nárazem. Mezi tato onemocnění patří:
  1. diabetická angiopatie (důsledek diabetes mellitus);
  2. zablokování retinálních žil;
  3. dezinzerce sítnice;
  4. nitrooční nádory;
  5. zánětlivá onemocnění vnitřních struktur oka.
  1. Nemoci těla jako celku:
  1. chronická intoxikace alkoholem a drogami;
  2. porucha srážení krve;
  3. onkologická onemocnění;
  4. systémová onemocnění pojivové tkáně.

stupeň hyphema

Hyphema, na základě hladiny krve ve vzpřímené poloze pacienta, se dělí do čtyř stupňů:

  • 1. zrakově přední komora oka je obsazena krví nejvýše z jedné třetiny;
  • 2. krev naplňuje přední komoru oka maximálně do poloviny;
  • 3. komora je naplněna krví z více než ½, ale ne zcela;
  • 4. celková výplň krví přední oční komory "černé oko".

Přes zřejmou konvenci takového rozdělení má praktický význam pro volbu taktiky léčby a prognózu výsledku krvácení. Stupeň hyphemy také určuje její příznaky a jejich závažnost:

  1. Vizuálně určená přítomnost krve v přední komoře oka;
  2. Snížená zraková ostrost, zejména v poloze na zádech, do té míry, že je zachován pouze pocit světla a ne více (na 3-4 stupni);
  3. Rozmazané vidění v postiženém oku;
  4. Strach z jasného světla (fotofobie);
  5. Někdy se dostaví pocit bolesti.

Diagnóza krvácení v přední komoře oka při návštěvě lékaře obvykle nezpůsobuje žádné významné potíže a je založena na technicky jednoduchých manipulacích:

  • vizuální kontrola;
  • Tonometrie - měření nitroočního tlaku;
  • Vizometrie - stanovení zrakové ostrosti;
  • Biomikroskopie je instrumentální metoda využívající speciální oční mikroskop.

projevy krvácení v přední komoře oka

Léčba hyphema je vždy spojena s odstraněním patologie, která ji způsobila - zrušení léků na ředění krve, boj proti zánětlivým onemocněním oka, odmítání špatných návyků, zachování elasticity cévní stěny atd. Téměř vždy se malá množství krve v dutině za rohovkou sama vyřeší použitím 3% roztoku jodidu draselného a léků snižujících nitrooční tlak.

Chirurgická léčba se provádí v případě komplikovaného průběhu hyphemy, indikace k operaci jsou:

  1. Do 10 dnů není účinek z užívání léků (krev se nevyřeší);
  2. Krev ztratila svou tekutost - vytvořila se sraženina;
  3. Rohovka se začala barvit krví;
  4. Nitrooční tlak během léčby neklesá.

V případě odmítnutí operace se mohou vyvinout takové hrozné komplikace, jako je glaukom, uveitida, stejně jako významný pokles zrakové ostrosti v důsledku snížení průhlednosti rohovky zbarvené krví.

hemoftalmus

Dutina zdravého oka je vyplněna křišťálově čirým gelem zvaným sklivec. Tento útvar plní řadu důležitých funkcí, včetně vedení světla z čočky na sítnici. Jednou z nejdůležitějších vlastností sklivce je tedy jeho naprostá průhlednost, která se ztrácí, když se do něj dostanou cizí látky, mezi které patří i krev. Vnikání krve do sklivce se nazývá hemoftalmus.

Hlavním mechanismem vzniku vnitřního krvácení v oku je odtok krve z cévního řečiště do sklivce.

Jako příčina takového krvácení může sloužit řada patologií:

  • Diabetes mellitus s poškozením sítnice a krevních cév oka;
  • Blokáda (trombóza) retinálních cév;
  • Rozšířená ateroskleróza se zapojením retinálních cév do procesu;
  • Arteriální hypertenze bez řádné léčby;
  • Vrozené anomálie retinálních cév (mikroaneuryzmata);
  • Pronikající poškození oční bulvy (když dojde k prasknutí očních membrán);
  • Kontuze oka (navenek je zachována celistvost oka);
  • Vysoký intrakraniální tlak (například s intracerebrálním krvácením, mozkovými nádory, traumatickými poraněními mozku);
  • Nucené zvýšení nitrohrudního tlaku (nadměrné cvičení, kašel, kýchání, pokusy během porodu, zvracení);
  • Krevní onemocnění (anémie, hemofilie, užívání léků snižujících srážlivost krve, krevní nádory);
  • Novotvary vnitřních struktur oka;
  • autoimunitní onemocnění;
  • Odchlípení sítnice často vede k hemoftalmu;
  • Vrozená onemocnění (srpkovitá anémie, Criswick-Skepensova choroba a další).

Je třeba si také uvědomit, že těžká krátkozrakost (krátkozrakost) velkou měrou přispívá ke vzniku hemoftalmu.

Vnitřní prostředí oka neobsahuje nervová zakončení, respektive v takové situaci oko při rozvoji vnitřního krvácení v oku nemůže cítit bolest, plnost, svědění, ani nic necítí. Jediným příznakem je pokles vidění, v těžkých případech někdy až úplná slepota. Stupeň ztráty zraku a rysy příznaků přímo závisí na objemu krvácení, které se podle jeho masivnosti dělí na:

    projev krvácení ve sklivci

    Celkový (úplný) hemoftalmus - sklivec je naplněn krví z více než 3/4, téměř vždy, až na vzácné výjimky, je podobný jev pozorován v důsledku poranění. Symptomy jsou charakterizovány téměř úplnou slepotou, zůstává pouze pocit světla, člověk není schopen rozlišovat předměty před sebou, ani se pohybovat v prostoru;

  1. Mezisoučet hemoftalmu - vnitřní prostor oka je naplněn krví z 1/3 až 3/4. Nejčastěji se vyskytuje s diabetickou patologií retinálních cév, zatímco postižené oko dokáže rozlišit pouze obrysy předmětů a siluety lidí;
  2. Částečný hemoftalmus - oblast léze sklivce je menší než třetina. Nejběžnější forma hemoftalmu je pozorována v důsledku arteriální hypertenze, poškození a odchlípení sítnice a diabetes mellitus. Projevuje se černými „muchami“, červeným pruhem nebo jen oparem před očima.

Je třeba poznamenat, že krvácení do sklivce zřídka postihuje obě oči současně, tato patologie je charakterizována jednostranností.

Sklivcové krvácení je diagnostikováno na základě anamnézy, biomikroskopie a ultrazvukového vyšetření, které pomáhá určit příčiny, které vedly k hemoftalmii, posoudit její objem a zvolit další taktiku léčby.

Navzdory skutečnosti, že zpočátku je taktika léčby této patologie očekávaná a částečná hemoftalmie často ustupuje bez léčby, ihned po nástupu příznaků je nutné co nejdříve vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc, protože včasné stanovení příčin krvácení může zachránit nejen zrak, ale i lidský život.

K dnešnímu dni neexistují žádné konzervativní metody léčby hemoftalmie s prokázanou účinností, existují však jasná doporučení pro prevenci opakovaných krvácení a rychlou resorpci stávajícího:

  • Vyhněte se fyzické aktivitě;
  • Dodržujte klid na lůžku, zatímco hlava by měla být o něco výše než tělo;
  • Aplikujte vitamín (C, PP, K, B) a léky, které posilují cévní stěnu;
  • Doporučují se kapky jodidu draselného ve formě instilace a elektroforézy.

Ne vždy konzervativní léčba vede k požadovanému efektu, pak je nutná operace – vitrektomie – úplné nebo částečné odstranění sklivce. Indikace pro tuto operaci jsou:

  1. hemoftalmus v kombinaci s odchlípením sítnice nebo v případě, kdy není možné sítnici vyšetřit a příčina krvácení nebyla zjištěna;
  2. hemoftalmus není spojen s traumatem a regrese není pozorována po 2-3 měsících;
  3. nedostatek pozitivní dynamiky po 2-3 týdnech po zranění;
  4. hemoftalmus spojený s penetrující ranou oka.

V současné fázi vývoje medicíny se vitrektomie provádí ambulantně, nevyžaduje anesteziologický spánek, provádí se mikrořezy do velikosti 0,5 mm a bez šití, což zajišťuje rychlý a relativně bezbolestný návrat zraku do uspokojivá úroveň.

retinální krvácení

Přímo za sklivcem je sítnice neboli sítnice, která plní funkci „vnímání“ světla a již za ní je cévnatka, která obsahuje zdroj krvácení – cévy. Příčiny krvácení do sítnice jsou tedy zcela totožné s příčinami, které způsobují krvácení do sklivce.

Pod pojmem „krvácení do sítnice“ kombinují řadu patologií v závislosti na místě odtoku krve vzhledem k sítnici a na formě samotného krvácení:

  • Čárkovité krvácení – při pohledu z fundu vypadají jako plameny nebo jasné rysy. Nejčastěji nezpůsobují rozsáhlé léze a jsou lokalizovány v tloušťce sítnice;
  • Zaoblené krvácení vypadají jako jasné kruhy a jsou poněkud hlubší než předchozí;
  • Preretinální hemoragie - nacházejí se mezi sklivcem a sítnicí, mají jasnou hranici mezi hladinou formovaných elementů a krevní plazmou, přičemž cévy sítnice jsou skryty za krvácením;
  • Subretinální krvácení se nacházejí za sítnicí, jejich okraje mají neostré kontury a před místem výtoku krve procházejí cévy sítnice.

Projevy retinálního krvácení jsou redukovány na prudký pokles zrakové ostrosti, někdy v určité oblasti zorného pole, který obvykle není doprovázen bolestí nebo jiným nepohodlím.

Diagnózu provádí v lékařském zařízení oftalmolog, přičemž to není obtížné ani nákladné, včetně:

  1. Vizometrie - stanovení zrakové ostrosti;
  2. Perimetrie - stanovení zorných polí (oblasti viditelnosti);
  3. Oftalmoskopie - vyšetření očního pozadí;
  4. Počítačová tomografie sítnice;
  5. Někdy se provádí angiografie s použitím fluorescenčních látek k posouzení stavu cév.

Vzhledem k vysokému riziku úplné ztráty zraku a častým recidivám by léčba retinálního krvácení měla být vždy prováděna ve specializované nemocnici. Používají se dva směry léčby – konzervativní a s pomocí laseru.

Konzervativní léčba zahrnuje použití:

  • Kortikosteroidy (hydrokortison, dexamethason);
  • Angioprotektory (pentoxifylin, trental, flexital);
  • Antioxidační přípravky (různé vitamínové komplexy s vitamíny C, A, E);
  • NSAID (diklofenak, nimesulid);
  • Diuretika (furosemid, indopamid);
  • Kontrola nitroočního tlaku.

V případě velkých retinálních hemoragií se používá chirurgická laserkoagulace spolu s konzervativní léčbou.

Krvácení v oku, bez ohledu na jeho lokalizaci, vyžaduje pozornost v podobě odvolání k oftalmologovi za účelem konzultace a stanovení další taktiky léčby. Léčba doma, samoléčba a tradiční medicína, bez účasti kvalifikovaného odborníka, může vést k nevratným následkům.

Téměř všichni lidé se setkali s krví v oční bulvě. Je zcela normální, když kapiláry v důsledku fyzické aktivity prasknou a vyteče trochu tekutiny. Ale takové jevy jsou obvykle vzácné. Pokud je oční krvácení vaším stálým společníkem, pak je na čase přemýšlet o návštěvě oftalmologa. Prasknutí cév naznačuje, že tělo prochází jakýmikoli patologickými procesy. Pokud s jejich léčbou nezačnete, můžete přijít o zrak.

Krvácení sítnice se samo o sobě neobjeví. Existují určité faktory, které ovlivňují integritu cév a membrán. Nejčastěji se krvácení objevuje v důsledku kontuze, tzn. poškození oka mechanickou silou. Stupně kontuze a jejich charakteristiky jsou uvedeny v tabulce níže.

I drobná poranění mohou způsobit, že oko přestane normálně vidět. Hlavní nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že vizuální charakteristiky poranění často neodpovídají vnitřním zraněním, takže fundus by měl být vyšetřen odborníkem pomocí speciálních přístrojů. Krvácení v sítnici oka může také nastat pod vlivem následujících faktorů:

  • aterosklerotické plaky;
  • arteriální hypertenze;
  • diabetes;
  • krátkozrakost;
  • angiopatie;
  • zvýšená vaskulární permeabilita;
  • nitrooční nádory;

Lékaři by se měli zabývat určováním povahy krvácení. Pacient sám nebude schopen určit, zda prasklá kapilára je důkazem nebezpečného onemocnění nebo ne. Proto, když zaznamenáte nitrooční krvácení, okamžitě vyhledejte lékaře.

Jako každá patologie má hemoragie svou vlastní klasifikaci. Záleží na lokalizaci poranění, jejich závažnosti a řadě dalších faktorů. Všechny typy očních krvácení jsou uvedeny v tabulce níže.

Hyphema nebo nahromadění krve v přední komoře Místo je homogenní, obrysy jsou rovnoměrné.
Krev vyplňuje celou přední dutinu oční komory.
Bod se může posunout dolů, když osoba změní polohu.
Vize nepadá.
Krevní sraženiny odezní za 3-4 dny.
Hemoftalmus nebo nahromadění krve ve sklivci Vrtná formace umístěná za čočkou.
Může být úplný nebo částečný.
Vyvolává absolutní ztrátu zraku nebo výrazné snížení jeho ostrosti.
Doprovázené jasnými záblesky před očima, tmavými blikajícími skvrnami.
Retinální krvácení Vizuálně se to prakticky neprojevuje.
Pacient si může stěžovat na mouchy nebo rozmazaný efekt.
Když se pokusíte podívat okem jakýmkoli směrem, anomálie se také posunou.
Při častém výskytu této anomálie může pacient ztratit zrak.
Hromadění krve v oku Hlavním příznakem je otok.
Jablko oka se posune dopředu.
Pohyby očí jsou extrémně omezené.
Vize je snížena.
Hlavní příčinou této patologie je kontuze. K tomu může vést také jedna z odrůd krevních onemocnění nebo vaskulitidy.

Léčba retinálního krvácení spočívá v organizaci absolutního fyzického odpočinku pro pacienta. Lékař předepisuje léky na obnovení elasticity a snížení křehkosti cév, zastavení krve. Pokud je oblast poškození rozsáhlá, je pacient hospitalizován v centru specializovaném na léčbu očních onemocnění. Krvácení do skléry často samo odezní za 2-3 dny. Ale pokud je oblast patologie více než polovina jablka oka, může trvat 3-4 týdny, než se zotaví. Lékaři nedoporučují používat žádné léky a kapky, protože. neurychlí proces hojení. Aby se zabránilo krvácení, pacientům se doporučuje:

  • užívat více vitamínu C;
  • snažte se vyhnout náhlým pohybům hlavy;
  • zdržet se fyzické aktivity, dokud se krevní skvrna nevyřeší;
  • užívejte Troxerutin nebo jiné léky, které posilují cévní stěny.

Hromadění krve v očnici v 90 % případů naznačuje, že lebka byla poškozena, proto se léčí v nemocnici. Hemoftalmus je považován za nejnebezpečnější typ očního krvácení. Léčí se pouze v podmínkách oftalmologického centra. Vidění je možné zachránit, pokud se pacient včas obrátí na lékaře. Je přísně zakázáno pro oční krvácení:

  1. Aktivně si promněte oči. I když vás oční víčko hodně svědí, neměli byste se dotýkat poraněného povrchu. Vyvoláním opakovaného praskání cév si tedy jen uškodíte.
  2. Nasaďte si čočky.
  3. Jakékoli kapky zakopejte bez konzultace s lékařem.
  4. Přestaňte užívat léky, které ředí krev.

Bez lékařského ošetření se hromadění krve ve skléře může vyřešit. V ostatních případech pacient zcela nebo částečně ztratí zrak, pokud nepůjde k očnímu lékaři. Není třeba spoléhat na obranyschopnost těla, když cévy prasknou v důsledku silného mechanického namáhání nebo pod vlivem hypertenze. V takových případech nebude imunita hrát rozhodující roli při obnově integrity oka. Pokud jde o prevenci onemocnění, je nutné léčit onemocnění, která vyvolávají prasknutí krevních cév. To by mělo být provedeno pod vedením terapeuta a dalších lékařů.

Existuje mnoho bylin a produktů, které mohou urychlit hojení cév a vstřebávání krve. Ale než začnete hojivé vody, poraďte se s lékařem. U některých onemocnění by lidé neměli vytvářet další tlak na oko nebo používat rostliny k léčbě následků krvácení. Nejjednodušším a nejdostupnějším prostředkem je obklad z černého čaje. Je třeba dodržovat následující pravidla:

  1. Svařování by mělo být studené, neměly by se dělat teplé obklady.
  2. Není třeba nalévat čaj nebo přikládat čajové lístky na oko. Ponořte do ní kousek gázy nebo vatu.
  3. Přiložte obklad na postižené oko na 10-15 minut.

Podobným způsobem se připravují obklady z heřmánku, zelné šťávy a tvarohu. Pleťové vody z aloe šťávy jsou účinné proti otokům a hromadění krve. Pro zlepšení krevních cév doporučují tradiční léčitelé užívat odvar z čekanky. Náprava se připravuje z oddenků rostliny. 3 polévkové lžíce zalijte 1,5 l vody, přiveďte k varu a poté užívejte 125 ml 3x denně. Zbytek odvaru lze použít na pleťové vody.

Pamatujte, že recepty tradiční medicíny jsou vhodné pro léčbu mírného krvácení. Při těžké patologii, kdy dojde k částečné ztrátě zraku, nepomohou. Pokud si všimnete, že je pro vás obtížné zaostřit na předměty nebo vás při pohybu očima začne bolet hlava, okamžitě jděte k lékaři. Pouze on může správně identifikovat onemocnění a vypracovat účinný léčebný plán.

Jednoho dne, když jdete k zrcadlu, uvidíte odrazující obrázek - v oku se vytvořila modřina. Běhat do nemocnice nebo třeba zvládat kapačky doma? Stále je lepší poradit se s oftalmologem, protože krvácení do oka může mít mnoho vysvětlení - od náhlé fyzické námahy až po příznaky velmi vážných onemocnění.

Existují pouze dvě příčiny nitroočního krvácení:

  • Trauma (kontuze - mechanické poškození samotného oka nebo kostí lebky, hrudníku, což má za následek nitrooční krvácení);
  • Cévní slabost v důsledku jakéhokoli interního nebo onkologického onemocnění.

V každém případě je nutná lékařská konzultace, případně léčba.

Závažnost kontuze ovlivňuje bezpečnost zraku v oku: v některých případech není nijak narušena, v jiných se dočasně zhorší nebo úplně zmizí.

Existují tři stupně otřesu mozku:

  • První je, když je krvácení v oku nevýznamné, oční bulva není poškozena a zrak není narušen. Po chvíli modřina úplně zmizí a dojde k zotavení.
  • Druhá je, když jsou tkáně oka mírně poškozeny a pacient cítí pouze světlo, ale zaznamenává zhoršení schopnosti jasně vidět předměty. Léčba umožňuje obnovit zrak.
  • Třetí - když nastane smrt oční bulvy. Při třetím stupni pohmoždění není možné obnovit vidění, protože se vyvíjejí nevratné změny v samotné struktuře očních tkání.

Jakékoli poranění oka je třeba brát velmi vážně: někdy i nepatrná modřina může mít tragické následky, protože stupeň pohmoždění ne vždy koreluje se závažností poranění.

Oko je orgán, který je hojně zásobován krví, a proto má rozsáhlou cévní síť. Některá onemocnění mohou ovlivnit elasticitu a propustnost stěn očních cév, takže krvácení do oka nebo obou očí najednou je častým a nevyhnutelným příznakem závažných patologií:

  • Hematologická onemocnění (anémie různého původu, akutní leukémie);
  • Diabetes mellitus - s rozvíjející se diabetickou retinopatií;
  • ateroskleróza;
  • koagulopatie (poruchy srážení krve);
  • hypertenze;
  • krátkozrakost;
  • kolagenóza (systémový lupus erythematodes, sklerodermie, vaskulitida);
  • Anomálie samotných očních cév - uveitida, iritida;
  • Nemoci sítnice;
  • Nitrooční nádory, které stlačují krevní cévy.

Opakované krvácení do oka i při celkově normálním zdravotním stavu je jednoznačným důvodem pro široké vyšetření, při kterém lze zjistit skutečné příčiny fragility cév.

Praktické a krásné čočky, které často nahrazují obvyklé brýle, mohou také způsobit krvácení do oka, pokud nejsou správně sladěny. Mechanické dráždění sliznice způsobuje nejen podráždění a pocit písku, ale také zraňuje drobné cévky. Výsledkem jsou drobné otlaky, které rychle zmizí, pokud se na chvíli zdržíte nošení čoček a následně zvolíte správnou velikost.

Ženské tělo při porodu nese obrovskou zátěž, takže častým jevem jsou praskliny drobných cévek v očích. Postupně odezní samy, bez léčby.

Fyzická aktivita, jako je sport nebo těžká práce, může také způsobit krvácení do oka. Stačí snížit jejich intenzitu – a modřiny zmizí.

Dlouhý let vzduchem, při kterém se neustále mění tlak, může způsobit poškození drobných cévek a v důsledku toho vznik krvácení do oka. Bez léčby to za pár dní samo odezní.

Napjatý kašel alergického nebo infekčního původu je dalším důvodem pro výskyt malých červených teček v očích. S léčbou základního onemocnění také mizí.

Existují situace, kdy oční bělmo ztrácí svou přirozenou bílou barvu a získává načervenalý odstín různé intenzity: malé cévky na nich jsou viditelné pouhým okem. Je samozřejmě těžké nazvat to skutečným krvácením do oka, ale neměli byste takový problém brát na lehkou váhu: důvodem zde může být nejen banální přepracování nebo nedostatek spánku, ale také mnohem závažnější věci - např. například při vývoji infekčního procesu.

Virová nebo bakteriální konjunktivitida je nejčastější příčinou silného zarudnutí oka. Je pravda, že situace se neomezuje pouze na zarudnutí: člověk si stěžuje na pálení, bolestivost a slzení. V takových případech musíte naléhavě jít na kliniku a zahájit léčbu, protože konjunktivitida je extrémně nakažlivá.

Někteří lidé pociťují silné zarudnutí očí ráno po požití alkoholu. Toto je individuální reakce. Stačí se zdržet pití - a barva očí se rychle vrátí k normálu.

Po nalezení modřiny na oku se nemůžete příliš znepokojovat pouze v jednom případě: pokud oko nebolí a zrak není narušen. V opačném případě se budete muset poradit s lékařem, abyste zjistili, proč došlo ke krvácení do oka: léčba může být poměrně dlouhá a vážná.

Pokud je oko velmi zarudlé nebo pohmožděné, ale není cítit bolest ani pocit cizího tělesa, obvykle se k rychlému odstranění zarudnutí používají lékárenské kapky nebo domácí prostředky.

Vizin, octilia, naftyzinum na oči, okumetil - vazokonstrikční kapky, které zabraňují úniku krve stěnami cév. Obvykle se používají k rychlému odstranění i docela intenzivního zarudnutí.

Léčba krvácení do oka trvá déle, vyžaduje pečlivé pozorování a přesnost. Hlavními metodami léčby jsou aplikace chladu (led, výrobky z mrazáku), dále obklady z bylinných odvarů, čajové lístky, šťáva z domácích rostlin.

Zde je několik receptů, pomocí kterých se můžete zbavit modřin v očích:

Silný čajový obklad

Uvařte silnější černý čaj, nechte vychladnout (čím chladnější čajové lístky, tím lépe), navlhčete vatový tampon (zabalte do obvazu, aby se klky nedostaly do oka) a přiložte na bolavé oko. Lehněte si na 15-20 minut.

Komprese z heřmánku

Uvařte silný heřmánkový čaj (dvě polévkové lžíce sušených květů ve sklenici vroucí vody), nechte vylouhovat a vychladnout. Nálev přecedíme a namočíme do něj vatu obalenou obvazem. Přiložte na bolavé oko a na chvíli si lehněte.

Lotion z vody s octem nebo popelem

Přidejte jednu nebo dvě kapky obyčejného octa do lžíce převařené vody, zamíchejte a navlhčete vatový tampon, který přiložíte na bolavé oko.

Totéž lze udělat s popelem: pokud ano, je třeba povařit trochu popela ve vodě, vývar přecedit a přiložit tampon namočený v této tekutině na bolavé oko.

Pleťová voda z tvarohu

Pokud je v chladničce čerstvý tvaroh, můžete si vzít lžičku produktu a aplikovat ji na oko, obalit tvaroh obvazem nebo kusem čisté přírodní látky. Dobrý účinek bude mít také syrovátkový obklad.

Pleťová voda ze zelí nebo zelné šťávy

List čerstvého zelí by se měl rozdrtit na kaši a výsledná kaše by měla být aplikována na bolavé oko a zabalit do kusu čisté látky. Stejný efekt poskytne čerstvě vymačkaná šťáva ze zelí.

Všechny obklady a pleťové vody by měly být aplikovány několikrát denně, dokud se stav oka nezlepší.

Modřiny v očích jsou neklamným příznakem křehkosti cév. To naznačuje, že tělo má nedostatek vitamínů C a P. K vyrovnání jejich nedostatku a prevenci krvácení do očí v budoucnu můžete pravidelně užívat kyselinu askorbovou, ascorutin nebo komplexní vitamínové přípravky, které obsahují vitamíny C a P.

V létě by strava lidí s problémy s vaskulární permeabilitou měla zahrnovat sezónní ovoce, bobule a zeleninu a v zimě - kysané zelí, citrusové plody.

Je třeba si uvědomit, že modřiny v očích nejsou jen kosmetickou vadou, ale také důvodem k obavám - zvláště pokud se objevují pravidelně a bez zjevného důvodu. Pospěšte si k lékaři – můžete mít vážné zdravotní problémy: vaše oči o nich mluví.

Bude se vám hodit, když budete vědět, co dělat, když v oku praskne cévka.