Η δακρυοκυστίτιδα είναι μια κατάσταση όπου η εκροή δακρύων δεν μπορεί να συμβεί φυσικά για διάφορους λόγους, προκαλώντας φλεγμονή του ματιού. Η κύρια αιτία αυτής της φλεγμονής είναι η απόφραξη του δακρυϊκού πόρου. Θα καταλάβουμε γιατί συμβαίνει αυτό αν αναλογιστούμε την ανατομία του ματιού.
Ο δακρυϊκός αδένας παράγει δάκρυα τμηματικά, τα οποία, πλένοντας το μάτι, στραγγίζουν στην εσωτερική γωνία, όπου βρίσκονται τα άνω και κάτω δακρυϊκά σημεία. Περνώντας μέσα από αυτά, το δάκρυ εισέρχεται στον δακρυϊκό πόρο και στη συνέχεια στον δακρυϊκό σάκο. Περαιτέρω, το ταξίδι συνεχίζεται κατά μήκος του δακρυϊκού καναλιού απευθείας στη ρινική κοιλότητα.
Αλλά μερικές φορές δεν υπάρχει διάλειμμα. Τα δάκρυα που προκύπτουν πρέπει να αναζητήσουν λύσεις ή να βρίσκονται σε κατάσταση στασιμότητας. Η απόφραξη του δακρυϊκού πόρου οδηγεί στη συσσώρευση υγρού στον σάκο, φράζει, διογκώνεται, φλεγμονή και γίνεται γόνιμο έδαφος για λοιμώξεις που αγαπούν τη ζέστη και την υγρασία.
Παρόμοιο πρόβλημα εμφανίζεται στο 2-4% των βρεφών. Για να βοηθήσετε αποτελεσματικά και το συντομότερο δυνατό το μωρό να το ξεφορτωθεί, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς εκδηλώνεται αυτή η κατάσταση, καθώς και ποιες είναι οι βασικές αρχές της αντιμετώπισής της.
Τα δάκρυα συντίθενται από τον δακρυϊκό αδένα. Μετά το πλύσιμο της πρόσθιας επιφάνειας του βολβού του ματιού με δακρυϊκό υγρό, το δάκρυ κατευθύνεται στην έσω γωνία του ματιού. Μέσω των δακρυϊκών ανοιγμάτων και σωληναρίων εισέρχεται στον κοινό δακρυϊκό πόρο και στον σάκο, ο οποίος περνά στον ρινοδακρυϊκό πόρο. Ο δακρυϊκός πόρος ανοίγει κάτω από την κάτω ρινική κόγχη.
Με απόφραξη του ρινοδακρυϊκού πόρου, η εκροή δακρύων είναι αδύνατη. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι όλες οι παραπάνω δομές ξεχειλίζουν με δακρυγόνο υγρό. Η παρατεταμένη στάση επιδεινώνει την απόφραξη, προάγει τον δευτερογενή σχηματισμό λίθων από ανόργανες ουσίες που αποτελούν τα δάκρυα (χλωριούχο νάτριο, ανθρακικό νάτριο και μαγνήσιο, ασβέστιο).
Η δακρυοκυστίτιδα εμφανίζεται παρουσία παθολογιών φυσιολογικής φύσης, δηλαδή, συγγενούς στένωσης του πόρου (στένωση). Μερικές φορές οι γιατροί αποκαλύπτουν πλήρη απόφραξη του δακρυϊκού πόρου.
Οι κύριες αιτίες της νόσου:
Πολύ συχνά αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε νεογέννητα μωρά. Αυτό οφείλεται στην ιδιαιτερότητα της δομής των δακρυϊκών αγωγών. Όταν το μωρό βρίσκεται στο αμνιακό υγρό, ο δακρυϊκός πόρος κλείνει από μια ειδική μεμβράνη που πρέπει να σπάσει κατά τη διάρκεια ή μετά τον τοκετό. Αυτή η διαδικασία δεν συμβαίνει εάν εμφανιστεί παθολογία.
Τα δάκρυα μαζεύονται στο κανάλι και αυτό προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία. Αναπτύσσεται κυρίως σε γυναίκες. Οι άνδρες επίσης δεν αποτελούν εξαίρεση, αλλά σπάνια έχουν αυτή την παθολογία. Ο λόγος είναι οι διαφορές στη δομή του δακρυϊκού πόρου. Οι γυναίκες χρησιμοποιούν καλλυντικά, τα περισσότερα από τα οποία προκαλούν φλεγμονή.
Στην περιοχή του κάτω βλεφάρου, στην εσωτερική γωνία του ματιού, υπάρχει ένα δακρυϊκό άνοιγμα - μια τρύπα σε διάμετρο μικρότερη από ένα χιλιοστό. Ένα δάκρυ κυλάει κάτω της. Αυτός ο μηχανισμός είναι πολύ ενδιαφέρον από τη φύση του: η πίεση στον δακρυϊκό σάκο είναι πάντα αρνητική, λόγω αυτού, το υγρό των ματιών αναρροφάται. Μέσω του δακρυϊκού ανοίγματος, το υγρό περνά στο δακρυϊκό κανάλι και από εκεί μπορεί να ρέει ελεύθερα στη μύτη.
Κατά κανόνα, η φλεγμονή του καναλιού που προκαλείται από απόφραξη εμφανίζεται είτε σε βρέφη είτε σε μεγάλη ηλικία. Στα νεογνά η αιτία της απόφραξης είναι η σύντηξη του δακρυϊκού πόρου. Το γεγονός είναι ότι σε ένα παιδί στη μήτρα, σχηματίζεται μια ειδική μεμβράνη σε αυτό το κανάλι, η οποία πρέπει να σχιστεί μέχρι τη στιγμή της γέννησης. Ως εκ τούτου, πιο συχνά, ένας παθολογικός δακρυϊκός σωλήνας εμφανίζεται σε πρόωρα μωρά.
συγγενής απόφραξη του δακρυϊκού πόρου,
βλάβη,
μολυσματικές οφθαλμικές ασθένειες και επιπλοκές μετά από τέτοιες ασθένειες.
Η ασθένεια είναι πολύ συχνή στα νεογνά. Συχνά η αρχική υπανάπτυξη των δακρυϊκών καναλιών ή δευτερογενής μόλυνση οδηγεί σε φλεγμονή. Σε κάθε περίπτωση, αυτό το πρόβλημα λύνεται με την ανάπτυξη του παιδιού.
Αιτίες φλεγμονής σε ενήλικες
Σε έναν ενήλικα, μια τέτοια ασθένεια εμφανίζεται πιο συχνά μετά από τραυματισμό ή μετά από φλεγμονώδη νόσο στη ρινική κοιλότητα, ως επιπλοκή. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της φλεγμονής δεν έχει τεκμηριωθεί.
Στους ηλικιωμένους, τα συμπτώματα της νόσου προκαλούνται από αθηροσκλήρωση των αγγείων, ιδιαίτερα εκείνων που ευθύνονται για τα δάκρυα. Η ύπουλη χοληστερόλη μπορεί να εναποτεθεί ακόμα και στα ανοίγματα των δακρυϊκών αγωγών, ήδη μικροσκοπικά. Σε αυτή την περίπτωση, οι δακρυϊκοί αγωγοί διαστέλλονται με πλύσιμο με διάφορα διαλύματα υπό πίεση, για παράδειγμα, φουρασιλίνη.
Υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία του δακρυϊκού πόρου σε άτομα μέσης ηλικίας. Ο λόγος είναι μια συγγενής ανωμαλία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής συνήθως παραπονιέται ότι την κρύα εποχή ένα δάκρυ τρέχει συνεχώς από το ένα μάτι. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κάθε άτομο στον άνεμο και το κρύο έχει σπασμό του δακρυϊκού πόρου και αν αρχικά στενέψει, τότε ο φτωχός απλά ξεσπά σε κλάματα.
Για να προστατέψετε τα μάτια σας από τον παγετό, ένας ασθενής με συμπτώματα φλεγμονής μπορεί να χρησιμοποιήσει συνηθισμένα γυαλιά. Το γεγονός είναι ότι κάτω από τα γυαλιά των ποτηριών υπάρχει ένα περιβάλλον σχεδόν θερμοκηπίου, η θερμοκρασία του οποίου είναι πολύ υψηλότερη από τη θερμοκρασία περιβάλλοντος. Έχει παρατηρηθεί από καιρό ότι μεταξύ των ανθρώπων με γυαλιά δεν υπάρχουν σχεδόν άτομα με απόφραξη του δακρυϊκού καναλιού.
1. Σοβαρή υποθερμία, ή αντίστροφα, υπερθέρμανση ενός ατόμου.
2. Η παρουσία σοβαρών χρόνιων παθήσεων, ιδιαίτερα του διαβήτη.
3. Παραβίαση του γενικού μεταβολισμού στον οργανισμό.
4. Απότομη μείωση της ανοσίας.
5. Επαφή διαφόρων μικροοργανισμών και λοιμώξεις στο μάτι.
6. Η παρουσία μη θεραπευμένης φλεγμονής στα ιγμόρεια, που προκαλούν οίδημα των ιστών που βρίσκονται στην περιοχή γύρω από τα μάτια.
7. Προηγούμενος τραυματισμός στα μάτια.
8. Εισβολή ξένου αντικειμένου (τρίχες, σκνίπες, λάχνες κ.λπ.) στα μάτια.
9. Μεγάλη παραμονή σε δωμάτια με σκόνη.
10. Επαφή με το κέλυφος του ματιού διαφόρων ερεθιστικών ατμών.
Επιπλέον, αυτή η ασθένεια εντοπίζεται πολύ συχνά σε νεογέννητα μωρά. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι τα βρέφη έχουν ορισμένα χαρακτηριστικά της φυσιολογικής ανάπτυξης των δακρυϊκών καναλιών, λόγω των οποίων είναι πιο ευαίσθητα στην ανάπτυξη δακρυοκυστίτιδας.
Το γεγονός είναι ότι όταν το έμβρυο παραμένει στη μήτρα, τα δακρυϊκά κανάλια του καλύπτονται με μια προστατευτική μεμβράνη. Εάν το παιδί έχει κάποιες παθολογίες, τότε αυτή η μεμβράνη μπορεί να διατηρηθεί ακόμη και μετά τη γέννηση. Αυτό θα οδηγήσει στη συσσώρευση δακρυϊκών εκκρίσεων στο βρέφος και θα προκαλέσει την ανάπτυξη παθογόνου μικροχλωρίδας.
Όσο για τους ενήλικες, έχουν επίσης αυτή την ασθένεια, αλλά είναι πολύ λιγότερο συχνή. Επιπλέον, είναι γνωστό ότι οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στη δακρυοκυστίτιδα από τους άνδρες. Ο λόγος για αυτό είναι οι ιδιαιτερότητες της γενικής κατασκευής των δακρυϊκών λειτουργιών στο θηλυκό.
Επίσης, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να έχουν φλεγμονώδη μάτια γιατί χρησιμοποιούν διάφορα καλλυντικά στα μάτια τους, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν και φλεγμονή τους.
Η ιγμορίτιδα και η αμυγδαλίτιδα, που δεν αντιμετωπίζονται έγκαιρα, συχνά προκαλούν βλάβη στο δακρυϊκό κανάλι στους ενήλικες. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί λόγω:
Ενώ το μωρό βρίσκεται στη μήτρα, οι δακρυϊκοί πόροι προστατεύονται από την είσοδο αμνιακού υγρού μέσω ειδικής μεμβράνης. Αντί για φιλμ, μπορεί να σχηματιστεί ένα βύσμα στο κανάλι, το οποίο αποτελείται από βλεννογόνο έκκριμα και νεκρά κύτταρα.
Όταν ένα νεογέννητο παίρνει την πρώτη του αναπνοή, αυτή η μεμβράνη συνήθως σπάει (το ζελατινώδες βύσμα ωθείται προς τα έξω) και τα όργανα της όρασης αρχίζουν να λειτουργούν κανονικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ήδη περιττό υποτυπώδες φιλμ δεν εξαφανίζεται και η εκροή του δακρυϊκού υγρού διαταράσσεται. Όταν λιμνάζει και προσκολλάται μια βακτηριακή λοίμωξη, αναπτύσσεται πυώδης φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου. Αυτή η παθολογία ονομάζεται "δακρυοκυστίτιδα".
Σημαντικό: η νεογνική δακρυοκυστίτιδα θεωρείται από τους γιατρούς ως οριακή κατάσταση μεταξύ μιας συγγενούς ανωμαλίας και μιας επίκτητης νόσου.
Πολύ συχνά, οι γονείς είναι σίγουροι ότι το μωρό έχει αναπτύξει επιπεφυκίτιδα και χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με το γιατρό, αρχίζουν να πλένουν τα μάτια του μωρού με αντισηπτικά διαλύματα και να εφαρμόζουν οφθαλμικές σταγόνες με αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα. Αυτά τα μέτρα δίνουν ένα ορατό θετικό αποτέλεσμα για μικρό χρονικό διάστημα, μετά το οποίο τα συμπτώματα αυξάνονται ξανά. Το πρόβλημα επιστρέφει, επειδή η κύρια αιτία της παθολογίας δεν έχει εξαλειφθεί.
Το δακρυϊκό μας υγρό εκκρίνεται από τους δακρυϊκούς αδένες που βρίσκονται πάνω από κάθε μάτι. Τα δάκρυα κυλούν στην επιφάνεια του ματιού, ενυδατώνοντάς το και προστατεύοντάς το. Στη συνέχεια, το δακρυϊκό υγρό εισχωρεί σε λεπτές τρύπες στις γωνίες των βλεφάρων. Το «απόβλητο» δακρυϊκό υγρό μέσω ειδικών διαύλων εισέρχεται στη ρινική κοιλότητα, όπου επαναρροφάται ή αποβάλλεται.
Η απόφραξη του δακρυϊκού πόρου σε οποιοδήποτε σημείο αυτού του πολύπλοκου συστήματος οδηγεί σε διακοπή της εκροής δακρυϊκού υγρού. Όταν συμβεί αυτό, τα μάτια του ασθενούς δακρύζουν και ο κίνδυνος μόλυνσης και φλεγμονής αυξάνεται.
Συγγενής απόφραξη. Σε ορισμένα παιδιά, το σύστημα αποχέτευσης μπορεί να είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένο. Συχνά το δακρυϊκό κανάλι είναι φραγμένο με ένα λεπτό βλεννογόνο βύσμα. Αυτό το ελάττωμα μπορεί να εξαφανιστεί από μόνο του τους πρώτους μήνες της ζωής, αλλά μπορεί να απαιτήσει μια ειδική διαδικασία - bougienage (probing).
Μη φυσιολογική ανάπτυξη του κρανίου και του προσώπου. Η παρουσία ανωμαλιών, όπως στο σύνδρομο Down, αυξάνει τον κίνδυνο απόφραξης των δακρυϊκών πόρων.
Αλλαγές ηλικίας. Οι ηλικιωμένοι μπορεί να εμφανίσουν αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία που σχετίζονται με τη στένωση των ανοιγμάτων των δακρυϊκών πόρων.
Λοιμώξεις και φλεγμονές των ματιών. Η χρόνια φλεγμονή των ματιών, της μύτης και των δακρυϊκών πόρων οδηγεί σε απόφραξη.
Τραύμα προσώπου. Σε έναν τραυματισμό στο πρόσωπο, τα οστά κοντά στους δακρυϊκούς πόρους μπορεί να καταστραφούν, γεγονός που διαταράσσει την κανονική εκροή.
Όγκοι της μύτης, του δακρυϊκού σάκου, των οστών, με σημαντική αύξηση, μερικές φορές φράζουν τα δακρυϊκά κανάλια.
Κύστες και πέτρες. Μερικές φορές σχηματίζονται κύστεις και πέτρες μέσα σε αυτό το πολύπλοκο σύστημα παροχέτευσης, προκαλώντας απόφραξη της εκροής.
Εξωτερικά φάρμακα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η χρήση οφθαλμικών σταγόνων (για παράδειγμα, για τη θεραπεία του γλαυκώματος) μπορεί να προκαλέσει απόφραξη των δακρυϊκών πόρων.
εσωτερικά φάρμακα. Η απόφραξη είναι μία από τις πιθανές παρενέργειες του φαρμάκου docetaxel (Taxoret), που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού ή του πνεύμονα.
Ηλικία και φύλο. Οι ηλικιωμένες γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτή την ασθένεια ως αποτέλεσμα αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία.
Χρόνια φλεγμονή των ματιών. Εάν τα μάτια είναι συνεχώς ερεθισμένα και φλεγμονώδη (επιπεφυκίτιδα), υπάρχει αυξημένος κίνδυνος.
Χειρουργικές επεμβάσεις στο παρελθόν. Οι επεμβάσεις στο μάτι, το βλέφαρο, τα ιγμόρεια μπορεί να προκαλέσουν ουλές στο σύστημα παροχέτευσης του ματιού.
Γλαυκώμα. Τα φάρμακα κατά του γλαυκώματος μερικές φορές συμβάλλουν στην ανάπτυξη απόφραξης των δακρυϊκών πόρων.
Θεραπεία του καρκίνου στο παρελθόν. Εάν ένα άτομο έχει εκτεθεί σε ακτινοβολία προσώπου ή έχει λάβει ορισμένα αντικαρκινικά φάρμακα, ο κίνδυνος αυξάνεται.
Στους ενήλικες, η δακρυοκυστίτιδα εμφανίζεται λόγω στένωσης και σύγκλεισης του ρινοδακρυϊκού πόρου. Λόγω της στένωσης των καναλιών διαταράσσεται η κυκλοφορία του υγρού. Ως αποτέλεσμα αυτού, εμφανίζεται στασιμότητα του δακρυϊκού μυστικού, στο οποίο οι μικροοργανισμοί αρχίζουν να αναπτύσσονται ενεργά.
● Συγγενής. Με αυτή τη μορφή, η απόφραξη του καναλιού εμφανίζεται στο κάτω μέρος του. Οι δακρυόλιθοι έχουν απαλή υφή. Η διάγνωση της νόσου γίνεται στη νεογνική περίοδο.
● Αγοράστηκε. Η επικάλυψη του αυλού του αγωγού είναι δυνατή σε οποιοδήποτε μέρος, αλλά πιο συχνά το κανάλι επηρεάζεται στα ανώτερα τμήματα. Η συνοχή των λίθων είναι πυκνή. Η αυτοθεραπεία είναι σχεδόν αδύνατη.
Στους ενήλικες, η απόφραξη των δακρυϊκών πόρων μπορεί να ανιχνευθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά η διαδικασία έχει συχνά καθαρά διαγνωστικό χαρακτήρα: με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να διαπιστωθεί η παθητική βατότητα των δακρυϊκών πόρων και, εάν είναι απαραίτητο, η επέκταση των καναλιών. επιτυγχάνεται με επαναλαμβανόμενο πλύσιμο.
Στους ενήλικες, τα προβλήματα με τη βατότητα εξαλείφονται χειρότερα και το μασάζ σε αυτή την περίπτωση δεν θα βοηθήσει.
Ούτε η ανίχνευση θα βοηθήσει, καθώς οι πυκνά σχηματισμένοι ιστοί θα πάρουν και πάλι την ίδια κατάσταση και η μόνη διέξοδος είναι να κάνετε μια σειρά από πλύσεις.
Εάν η απόφραξη προκύψει λόγω του φιλμ που έχει εμφανιστεί, η διαδικασία δεν έχει νόημα: απαιτείται χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία γίνεται εκτομή.
Τα αντιβιοτικά μπορούν να χορηγηθούν ως οφθαλμικές σταγόνες ή ρινικά σπρέι.
Αυτά τα κεφάλαια θα βοηθήσουν όχι μόνο στην αποφυγή της ανάπτυξης εστιών παθογόνου μικροχλωρίδας, αλλά μετά από χειρουργική επέμβαση θα εξαλείψουν τις εκδηλωμένες φλεγμονώδεις διεργασίες.
Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η παρουσία αυτής της ασθένειας. Για να γίνει αυτό, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο. Ο γιατρός, με εξέταση, θα είναι σε θέση να αναγνωρίσει την ασθένεια, να προσδιορίσει τον βαθμό απόφραξης του υγρού του δακρυϊκού συστήματος, τον εντοπισμό του (εξάλλου, χωρίς εξέταση είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ακριβώς πού συνέβη η στένωση του δακρυϊκού καναλιού ). Με βάση τα αποτελέσματα όλων των ενεργειών, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.
Η δακρυοκυστίτιδα στους ενήλικες συνήθως αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση. Η επιλογή της επέμβασης εξαρτάται από την παραμέληση της νόσου. Με μια ήπια μορφή της νόσου, είναι επίσης δυνατή η χρήση μασάζ. Ας δούμε όλους τους τύπους θεραπείας.
Τα δάκρυα είναι απαραίτητα για τη φυσιολογική λειτουργία των οργάνων της όρασης. Ενυδατώνουν τον κερατοειδή χιτώνα του ματιού, προστατεύουν από μηχανικούς ερεθιστικούς παράγοντες, επιτελούν αντιβακτηριδιακή λειτουργία.
Μερικές φορές τα δάκρυα σταματούν να ρέουν, αυτό είναι το πρώτο σημάδι απόφραξης του δακρυϊκού πόρου. Η θεραπεία είναι ένας από τους τρόπους αντιμετώπισης του προβλήματος και πρόληψης της ανάπτυξης καναλιουλίτιδας. Μερικές φορές το μασάζ με δακρυϊκό κανάλι βοηθά.
Κύρια συμπτώματα:
Το οξύ στάδιο της δακρυοκυστίτιδας εμφανίζεται ως μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει το ένα μάτι. Στο χρόνιο στάδιο, ο δακρυϊκός σωλήνας πρήζεται, το μάτι κοκκινίζει και ο αριθμός των δακρύων αυξάνεται.
Συνήθως, η θεραπεία και τα συμπτώματα της φλεγμονής του δακρυϊκού πόρου παρατηρούνται μόνο στο ένα μάτι.
Υπάρχει πολύ δυνατό σκίσιμο
14. Πονώδης πόνος στο μάτι.
1. Συνεχές σκίσιμο.
2. Η εμφάνιση πυώδους εκκρίματος στην περιοχή που σχηματίστηκε το απόστημα.
9. Απώλεια ελαστικότητας του δέρματος κάτω από το μάτι (μπορεί να γίνει λεπτό, νωθρό και να τεντωθεί εύκολα).
Στα νεογέννητα μωρά, αυτή η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί με την παρουσία μικρών πυωδών εκκρίσεων και πρηξίματος στα βλέφαρα. Εάν αυτή η κατάσταση δεν θεραπευτεί, τότε το παιδί θα έχει συνεχή δακρύρροια των ματιών.
1. Ο φλεγμόνας είναι μια από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές αυτής της πάθησης. Ο φλεγμονάς δεν μπορεί πάντα να ανοίξει προς τα έξω. Επιπλέον, εάν το πύον σπάσει στο εσωτερικό των ιστών του ασθενούς, θα διεισδύσει στα δακρυϊκά κανάλια και μπορεί ακόμη και να εισχωρήσει στο κρανίο. Αυτό θα προκαλέσει σοβαρή μόλυνση.
2. Λόγω της διείσδυσης του πύου στους ιστούς, ο ασθενής μπορεί όχι μόνο να έχει πυρετό, αλλά και να επιδεινώσει τη μνήμη και να αναπτύξει δυσλειτουργίες στο νευρικό σύστημα.
3. Ένα άτομο μπορεί να χάσει την όραση και τις αισθήσεις του.
Τέτοιες επιπλοκές μπορούν να αναπτυχθούν μόνο ελλείψει έγκαιρης θεραπείας και αναβολής ενός ταξιδιού στον γιατρό. Εάν επισκεφτείτε τον γιατρό ήδη με τα πρώτα σημάδια της νόσου, τότε μπορούν να αποφευχθούν οι αρνητικές συνέπειες.
Τα συμπτώματα του πρώιμου σταδίου της δακρυοκυστίτιδας είναι ήπια. Ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο, μόνο ένα αίσθημα πληρότητας κάτω από τα μάτια. Μπορεί να εμφανιστεί οίδημα.
Αργότερα, ο ασθενής νιώθει άβολα με την εμφάνιση δακρύων και αίσθημα ήπιου πόνου. Εάν πιέσετε τη στρογγυλεμένη περιοχή του δακρυϊκού σάκου, μπορείτε να παρατηρήσετε πυώδη έκκριση.
Συνοδεύονται από αυξημένη δακρύρροια, η οποία οδηγεί σε κοκκίνισμα του δέρματος στην περιοχή της φλεγμονής.
Τα συμπτώματα του οξέος σταδίου της νόσου είναι πιο έντονα. Τα βλέφαρα πρήζονται, η παλαμική σχισμή κλείνει και η πληγείσα περιοχή γίνεται κόκκινη. Το οίδημα επεκτείνεται στο μάγουλο. Οι ασθενείς αισθάνονται ρίγη, παλλόμενο πόνο. Ανησυχούν για πονοκεφάλους, πυρετώδεις καταστάσεις. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, η πυώδης κάψουλα ανοίγει μόνη της (όχι σε κάθε περίπτωση), το πυώδες υγρό ρέει έξω.
Στη θέση της κάψουλας, συχνά σχηματίζεται φλεγμονή (πυώδης φλεγμονή του κυτταρικού χώρου). Για μια παθολογία που αναπτύσσεται με αυτόν τον τρόπο, χαρακτηριστικές είναι οι συχνές υποτροπές. Συνοδεύονται από απελευθέρωση πύου, δακρύων, κόλλημα βλεφαρίδων το πρωί, μετά από μια νυχτερινή ανάπαυση.
Σπουδαίος! Η παραμέληση απειλεί την ανάπτυξη αποστήματος ή, ακόμη χειρότερα, σήψης. Το τελευταίο σημαίνει πλήρη τύφλωση. Αλλά υπάρχει μια ευκαιρία να αποφευχθούν οι συνέπειες - επικοινωνήστε με τους γιατρούς το συντομότερο δυνατό.
Σημειώστε: στις περισσότερες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται μονόπλευρη απόφραξη του δακρυϊκού καναλιού, αλλά μερικές φορές η παθολογία μπορεί να επηρεάσει και τα δύο μάτια του νεογέννητου.
Χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι η απελευθέρωση του βλεννώδους ή πυώδους περιεχομένου του δακρυϊκού σάκου στην κοιλότητα του επιπεφυκότα με πίεση στην προβολή του.
Σημάδια ανάπτυξης επιπλοκών (προοδευτική πυώδης φλεγμονή) είναι η ανήσυχη συμπεριφορά του παιδιού, το συχνό κλάμα και η αύξηση της συνολικής θερμοκρασίας του σώματος.
Η απόφραξη του δακρυϊκού πόρου μπορεί να παρατηρηθεί είτε από το ένα μάτι είτε και από τις δύο πλευρές.
Πάρα πολύ δακρυϊκό υγρό (υγρά μάτια).
Συχνή φλεγμονή του ματιού (επιπεφυκίτιδα).
Φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου (δακρυοκυστίτιδα).
Επώδυνο οίδημα στην εσωτερική γωνία του ματιού.
Βλεννώδης ή πυώδης έκκριση από το μάτι.
Αίμα σε δακρυϊκό υγρό.
Θολή όραση.
Στην οξεία μορφή της νόσου, τα κλινικά συμπτώματα είναι πιο έντονα. Στην περιοχή της φλεγμονής των δακρυϊκών καναλιών, εμφανίζεται ένα απότομο κοκκίνισμα του δέρματος και επώδυνο οίδημα. Οι βλεφαροειδείς ρωγμές λόγω οιδήματος του βλεφάρου στενεύουν πολύ ή κλείνουν τελείως. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει πόνο στην περιοχή των ματιών, ρίγη, πυρετό, πονοκέφαλο.
Η χρόνια μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από συνεχή δακρύρροια και οίδημα στην περιοχή του δακρυϊκού σάκου. Όταν πιέζεται αυτή η περιοχή, απελευθερώνεται βλεννοπυώδες εξίδρωμα από τα δακρυϊκά κανάλια. Στην περιοχή του δακρυϊκού σάκου, σχηματίζεται ένα διογκωμένο νεόπλασμα, που μοιάζει οπτικά με φασόλια. Καθώς αναπτύσσεται, γίνεται πυκνά ελαστικό.
Μετά την είσοδο του παθογόνου στο δακρυϊκό κανάλι, αρχίζει η διαδικασία φλεγμονής, οιδήματος και διακοπής της εκροής δακρυϊκού υγρού. Εάν δεν ληφθούν μέτρα, η ασθένεια δεν θα εξαφανιστεί, αλλά η διαπύηση θα ενταθεί και ακόμη και η ανάπτυξη φλεγμονών είναι δυνατή. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία θα είναι μόνο χειρουργική.
Μπορείτε να υποπτευθείτε δακρυοκυστίτιδα με τα ακόλουθα συμπτώματα:
Η δακρυοκυστίτιδα εμφανίζεται σε νεογνά, παιδιά και ενήλικες όλων των ηλικιών. Στα νεογνά, μερικές φορές είναι αμφοτερόπλευρη, ωστόσο, η ανωμαλία του δακρυϊκού πόρου δεν ανιχνεύεται αμέσως από τη στιγμή της γέννησης, αλλά μετά από μερικές εβδομάδες. Ο χρόνος εμφάνισης των πρώτων σημείων εξαρτάται άμεσα από το βαθμό στένωσης ή απόφραξης του καναλιού.
Κανονικά, τα μωρά αρχίζουν να κλαίνε με την απελευθέρωση δακρυϊκού υγρού μόνο στις 3-4 εβδομάδες από τη στιγμή της γέννησης, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν παράγουν υγρό. Ξεχωρίζει μια μικρή ποσότητα, που είναι αρκετή για να ενυδατώσει το μάτι. Όταν ο αυλός του δακρυϊκού καναλιού στενεύει, οι γονείς παρατηρούν ότι το μωρό έχει ένα συνεχές δάκρυ στο μάτι, μερικές φορές κυλά στο πρόσωπο. Το δέρμα γύρω από τα μάτια βαθμιαία διαβρέχει, γίνεται οιδηματώδες, υπεραιμικό, αναπτύσσεται δερματίτιδα.
Με την διαπύηση του δακρυϊκού σάκου και την ανάπτυξη φλεγμονών, ο κύριος κίνδυνος έγκειται στη μετάβαση της μόλυνσης στον κερατοειδή χιτώνα του ματιού. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται έλκη και διάβρωση, συλλαμβάνονται βαθύτερα στρώματα του βολβού του ματιού και εμφανίζεται μια απειλή για την όραση του παιδιού.
Η αρχική φάση της ανάπτυξης της δακρυοκυστίτιδας είναι από πολλές απόψεις παρόμοια με την οξεία επιπεφυκίτιδα, αλλά μπορούν να διακριθούν μεταξύ τους από μια σειρά από χαρακτηριστικά συμπτώματα. Εάν μια ασθένεια των ματιών ξεκινά σε ένα νεογέννητο, τότε αναπτύσσεται κυρίως στο πλαίσιο μιας ιογενούς ή μικροβιακής λοίμωξης που εισήλθε στο σώμα του παιδιού κατά τη διάρκεια του τοκετού από μολυσμένη μητέρα ή τις πρώτες ημέρες της ζωής του μωρού με ακατάλληλη φροντίδα.
Στην οξεία επιπεφυκίτιδα, εκτός από άλλα συμπτώματα, υπάρχει πάντα ερυθρότητα των ματιών, ενώ αυτό δεν είναι χαρακτηριστικό για τη δακρυοκυστίτιδα. Επιπλέον, η επιπεφυκίτιδα επηρεάζει κυρίως και τα δύο μάτια, ιδιαίτερα τη μόλυνση κατά τον τοκετό. Η δακρυοκυστίτιδα στα μωρά μπορεί να παρατηρηθεί και στα δύο μάτια ταυτόχρονα, αλλά αυτό δεν είναι τόσο συχνό, βασικά η διαδικασία εμφανίζεται μόνο στο ένα μάτι.
Με τη συγγενή παθολογία, τα πρώτα συμπτώματα εντοπίζονται ακόμη και στη νεογνική περίοδο. Οι γονείς σημειώνουν ακούσιο σκίσιμο στο παιδί. Καθορίζεται το σύμπτωμα του «υγρού» ματιού. Εάν η αιτία της διαταραχής είναι η εμβολή αμνιακού υγρού ή η απόφραξη του βλεννογόνου, το απαλό μασάζ του πόρου συμβάλλει στην πλήρη υποχώρηση των κλινικών συμπτωμάτων.
Η δακρυοκυστίτιδα ανιχνεύεται χωρίς ιδιαίτερη δυσκολία. Στο ραντεβού, ο γιατρός πραγματοποιεί οπτική αξιολόγηση του οφθαλμού και ψηλάφηση του δακρυϊκού σάκου.
Πρόσθετες δραστηριότητες:
1. Επίχρισμα για ανίχνευση και διαφοροποίηση βακτηρίων.
2. Ρινοσκόπηση.
3. Διάγνωση του ματιού του ασθενούς στο μικροσκόπιο.
4. Η εισαγωγή ειδικής χρωστικής στο μάτι για ακτινογραφία.
1. Η σοβαρότητα της νόσου.
2. Η κατάσταση του ασθενούς και η παρουσία επιπλοκών.
3. Η παρουσία συνοδών νοσημάτων στον ασθενή.
4. Λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας.
5. Ηλικία του ασθενούς.
1. Πλύσιμο των οφθαλμικών καναλιών με ειδικά απολυμαντικά διαλύματα.
2. Η χρήση σταγόνων και αλοιφών με αντιβακτηριδιακή θεραπευτική δράση. Συνήθως, συνταγογραφούνται φάρμακα για το σκοπό αυτό: Floxal, Dexamethasone, Lefomycetin και Ciprofloxacin.
1. Bougienage. Αυτή η επέμβαση στοχεύει στον καθαρισμό των δακρυϊκών σωλήνων από το συσσωρευμένο πύον.
Μετά το bougienage, το δακρυϊκό υγρό δεν θα λιμνάζει πλέον και η συνολική βατότητα των πόρων του οφθαλμού θα αποκατασταθεί. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά όταν ο ασθενής έχει χρόνια δακρυοκυστίτιδα και συχνά έχει εξάρσεις της νόσου.
2. Η δακρυοκυστοτομή είναι μια επέμβαση που συνίσταται στο σχηματισμό βαλβίδας στο δακρυϊκό κανάλι. Χάρη σε αυτή τη διαδικασία, το πύον θα σταματήσει να συσσωρεύεται.
1. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια ασθένειας στο μωρό, είναι πολύ σημαντικό να μην κάνετε αυτοθεραπεία στο παιδί, αλλά να το δείξετε αμέσως στον γιατρό.
2. Συνήθως, μετά τη διάγνωση της δακρυοκυστίτιδας στα μωρά, τους συνταγογραφείται ειδική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει μασάζ.
Το μασάζ του δακρυϊκού πόρου είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας αυτής της ασθένειας στα βρέφη. Η κύρια απαγόρευση εφαρμογής της είναι η πιο παραμελημένη μορφή της νόσου, στην οποία το μωρό έχει ήδη άφθονη πυώδη έκκριση και άλλες επιπλοκές. Σε αυτή την κατάσταση, δεν μπορεί να γίνει μασάζ, καθώς υπάρχει κίνδυνος διαρροής πύου στους μαλακούς ιστούς και αυτό απειλεί να μολύνει το αίμα.
1. Αρχικά, η μητέρα πρέπει να πλένει καλά τα χέρια της με σαπούνι και να τα ξεπλένει με αντισηπτικό διάλυμα. Μπορείτε επίσης να κάνετε μασάζ με ιατρικά γάντια.
2. Μετά από αυτό, πρέπει να πιέσετε προσεκτικά το ichor και το πύον που έχει μαζευτεί στα μάτια του μωρού. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε μια καθαρή μπατονέτα, προηγουμένως εμποτισμένη με φουρασιλίνη.
3. Μόνο μετά από αυτό μπορείτε να ξεκινήσετε το ίδιο το μασάζ. Η καλύτερη περίοδος για αυτό είναι η περίοδος πριν το τάισμα.
4. Το μασάζ γίνεται τέσσερις φορές την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να κάνετε ελαφριές κυκλικές κινήσεις στο πονεμένο μάτι του παιδιού και να προσπαθήσετε να σπρώξετε το πύον από αυτό.
5. Είναι πολύ σημαντικό να μην πιέζετε πολύ τον δακρυϊκό σάκο, καθώς αυτό μπορεί να σπρώξει τη μεμβράνη προς τα μέσα, κάτι που μόνο θα επιδεινώσει την κατάσταση του μωρού.
6. Μετά το μασάζ σκουπίστε καλά το μάτι με ένα βαμβάκι εμποτισμένο με αντιβακτηριδιακό διάλυμα.
Αντί για φαρμακευτικά διαλύματα, επιτρέπεται επίσης η χρήση σπιτικών αφεψημάτων χαμομηλιού, που έχει αντιβακτηριδιακή δράση.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι εάν η παραδοσιακή θεραπεία αυτής της ασθένειας δεν έδωσε τα αναμενόμενα αποτελέσματα, τότε συνταγογραφείται ανίχνευση για το παιδί. Αυτή η διαδικασία συνίσταται στην εισαγωγή ενός καθετήρα στο δακρυϊκό κανάλι του παιδιού, ο οποίος θα τρυπήσει τη μεμβράνη που προκάλεσε την εμφάνιση δακρυοκυστίτιδας. Μια τέτοια επέμβαση γίνεται πάντα με τοπική αναισθησία, οπότε το μωρό δεν θα αισθάνεται πόνο.
Μετά την ανίχνευση, τα μάτια θα πλυθούν με θεραπευτικά διαλύματα κατά της ανάπτυξης μικροβίων και φλεγμονών.
Η αποτελεσματικότητα αυτής της διαδικασίας είναι πολύ υψηλή μόνο τους δύο πρώτους μήνες της ζωής του μωρού. Το αποτέλεσμα μετά την εφαρμογή του είναι αισθητό σχεδόν αμέσως - το παιδί δεν θα έχει πλέον συνεχή δακρύρροια και πρήξιμο των ματιών.
1. Η χρήση χυμού αλόης δίνει πολύ καλό αποτέλεσμα. Για να γίνει αυτό, ο χυμός πρέπει να αραιωθεί στο μισό σε ζεστό νερό και να χρησιμοποιηθεί για την εφαρμογή κομπρέσων στα μάτια. Πρέπει να επαναλάβετε αυτή τη διαδικασία δύο έως τρεις φορές την ημέρα.
2. Αποτέλεσμα φέρνει και η χρήση θυμαριού, που έχει έντονη αντιφλεγμονώδη δράση. Για να γίνει αυτό, το θυμάρι πρέπει να μαγειρευτεί στον ατμό και να επιμείνει για αρκετές ώρες. Στραγγίστε τον έτοιμο ζωμό και ξεπλύνετε τα μάτια σας με αυτόν τρεις φορές την ημέρα.
Πριν χρησιμοποιήσετε συνταγές παραδοσιακής ιατρικής, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Για την πρόληψη της δακρυοκυστίτιδας στους ενήλικες, είναι απαραίτητο με κάθε δυνατό τρόπο να προστατεύονται τα μάτια από ερεθισμούς, να διατηρείται η ανοσία και να αποφεύγεται η υποθερμία.
Όσο για τα παιδιά, δυστυχώς, τα νεογνά δεν μπορούν να σωθούν από την ανάπτυξη φλεγμονής του δακρυϊκού καναλιού, καθώς αυτό συμβαίνει για καθαρά φυσιολογικούς λόγους.
Η δακρυοκυστίτιδα έχει μια χαρακτηριστική συμπτωματολογία, λόγω της οποίας η διάγνωση δεν προκαλεί δυσκολίες στους γιατρούς. Η εξέταση του ασθενούς ξεκινά με ψηλάφηση του δακρυϊκού σάκου. Χρειάζεται για την ανίχνευση της παρουσίας πυώδους μυστικού.
Η δοκιμασία της Δύσης είναι το επόμενο βήμα. Ποια είναι η ουσία του; Η τεχνική πραγματοποιείται σύμφωνα με το σχήμα: ιατρικά διαλύματα (protargol, collargol) εγχέονται στον επιπεφυκότα του ασθενούς.
Ταυτόχρονα, ένα turunda εισάγεται στον ρινικό κόλπο. Το ενέσιμο φάρμακο θα πρέπει να λερώσει τους δακρυϊκούς πόρους μέσα σε πέντε λεπτά. Με την καθυστέρηση στη ροή του διαλύματος στη ρινική κοιλότητα, είναι εύκολο για τους γιατρούς να κρίνουν τον βαθμό στένωσης των αγωγών.
Η διάγνωση με χρήση ακτινογραφίας αντίθεσης δείχνει το επίπεδο σύντηξης των δακρυϊκών σωλήνων. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου ανιχνεύονται με βακτηριολογική καλλιέργεια.
Η εξέταση του ασθενούς από νευρολόγο, νευροχειρουργό, οδοντίατρο και ωτορινολαρυγγολόγο μπορεί να είναι συμπληρωματική στην εξέταση.
Ο γιατρός διαγιγνώσκει «απόφραξη του δακρυϊκού πόρου σε νεογέννητο» με βάση το ιστορικό, μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα και τα αποτελέσματα πρόσθετων μελετών.
Για τον εντοπισμό της απόφραξης των δακρυϊκών καναλιών στα βρέφη, τα λεγόμενα. δοκιμή κεφαλής γιακά (West test). Η διαγνωστική διαδικασία πραγματοποιείται ως εξής: ο γιατρός εισάγει λεπτές βαμβακερές βαμβάκι στις εξωτερικές ρινικές διόδους του παιδιού και μια αβλαβής βαφή ενσταλάσσεται στα μάτια - ένα διάλυμα κολαργκόλ 3% (1 σταγόνα σε κάθε μάτι).
Σημείωση: η δοκιμή κεφαλής γιακά μπορεί να θεωρηθεί θετική εάν, μετά από 2-3 λεπτά μετά την ενστάλαξη της βαφής, ο επιπεφυκότας του μωρού φωτίσει.
Αυτή η διαγνωστική διαδικασία δεν επιτρέπει την αντικειμενική αξιολόγηση της σοβαρότητας της παθολογίας και της πραγματικής αιτίας της ανάπτυξής της. Με αρνητικό τεστ, είναι επιτακτική ανάγκη να δείξετε το μωρό σε γιατρό ΩΡΛ. Θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν η αιτία της διαταραχής εκροής είναι το πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου (για παράδειγμα, με καταρροή στο φόντο ενός κοινού κρυολογήματος).
Σημαντικό: η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με επιπεφυκίτιδα. Ορισμένες κλινικές εκδηλώσεις αυτών των ασθενειών είναι παρόμοιες μεταξύ τους.
Δοκιμή φθορίζουσας βαφής. Η δοκιμή γίνεται για να ελεγχθεί πόσο καλά λειτουργεί το σύστημα παροχέτευσης του ματιού. Μια σταγόνα ειδικού διαλύματος με βαφή ενσταλάσσεται στα μάτια του ασθενούς. Εάν παραμείνει μεγάλη ποσότητα βαφής στο μάτι μετά από λίγα λεπτά με κανονικό αναβοσβήσιμο, τότε υπάρχει πρόβλημα στο σύστημα εκροής.
Ανίχνευση του δακρυϊκού πόρου. Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα ειδικό λεπτό όργανο για να ανιχνεύσει το κανάλι για να ελέγξει εάν είναι ανοιχτό. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το κανάλι επεκτείνεται και εάν το πρόβλημα ήταν πριν από τη διαδικασία, τότε μπορεί απλά να επιλυθεί.
Δακρυοκυστεογραφία ή δακρυοσπινθηρογράφημα. Αυτή η μελέτη έχει σχεδιαστεί για να αποκτήσει μια εικόνα του συστήματος εκροής του ματιού. Πριν από την εξέταση, ενσταλάσσεται σκιαγραφικό στο μάτι και μετά γίνεται ακτινογραφία, υπολογιστής ή μαγνητική τομογραφία. Η βαφή τονίζει τους δακρυϊκούς πόρους στις εικόνες.
Για τον εντοπισμό της νόσου, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί από οφθαλμίατρο. Κατά κανόνα, η δακρυοκυστίτιδα διαγιγνώσκεται εύκολα λόγω των χαρακτηριστικών κλινικών συμπτωμάτων της. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός πραγματοποιεί εξωτερική εξέταση και ψηλάφηση της περιοχής του δακρυϊκού σάκου, διενεργεί δακρυϊκή-ρινική δοκιμασία West, δοκιμή φλουορεσκεΐνης ενστάλαξης και ακτινογραφία των δακρυϊκών πόρων.
Η πιο συχνά εκτελούμενη δακρυϊκή-ρινική δοκιμασία West. Είναι μια από τις πιο κοινές διαγνωστικές τεχνικές. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένα διάλυμα κολαργκόλ ή προταργκόλης ενσταλάσσεται στον σάκο του επιπεφυκότα. Αυτοί οι λεκέδες χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της βατότητας του δακρυϊκού πόρου.
Τα μάτια είναι ο καθρέφτης της ψυχής. Όταν υπάρχει πρόβλημα με το μάτι, δεν αξίζει τον κίνδυνο. Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό μετά από προκαταρκτική διάγνωση. Η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται ανάλογα με τη μορφή και την αιτία της παθολογίας που την προκάλεσε, τα ηλικιακά χαρακτηριστικά.
Μέθοδοι θεραπείας:
Το πλύσιμο των ματιών με αντισηπτικά διαλύματα πραγματοποιείται πολλές φορές την ημέρα. Η διαδικασία εκτελείται από οφθαλμίατρο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
Αλοιφές και σταγόνες που έχουν αντιβακτηριδιακή δράση:
Εάν η θεραπεία δεν έχει θετικό αποτέλεσμα, πραγματοποιείται bougienage - καθαρισμός του δακρυϊκού καναλιού από πυώδες περιεχόμενο.
Μπορείτε να αντιμετωπίσετε γρήγορα την ασθένεια μόνο με έγκαιρη θεραπεία. Με αρνητικά συμπτώματα, πρέπει να επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο.
Ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, την αιτία και τη φύση της πορείας της νόσου, συνταγογραφείται ατομική θεραπεία της φλεγμονής του δακρυϊκού καναλιού. Για τους ενήλικες, οι αγωγοί με συμπτώματα φλεγμονής πλένονται με απολυμαντικό. Εάν απαιτείται χειρουργική θεραπεία της φλεγμονής, σε αυτή την περίπτωση, γίνεται ενδοσκόπηση. Αυτή η πολύπλοκη επέμβαση είναι εντελώς ανώδυνη. Μερικές φορές η επέμβαση εκτελείται με τον συνήθη τρόπο.
Μέθοδοι Παιδιατρικής
Θεραπεία και συμπτώματα φλεγμονής του δακρυϊκού πόρου σε παιδιά. Στην περίπτωση μικρού παιδιού, για τον καθαρισμό του δακρυϊκού πόρου, συνιστάται στη μητέρα να κάνει καθημερινά μασάζ στην περιοχή που βρίσκονται οι δακρυϊκοί πόροι, σαν να αποσπά την πυώδη έκκριση από αυτούς και να απελευθερώνει τους πόρους. Μαζί με το μασάζ, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακές σταγόνες, η τοποθέτηση αλοιφής τετρακυκλίνης. Αρκετές φορές την ημέρα, το μάτι του παιδιού πρέπει να πλένεται με αφέψημα χαμομηλιού, φύλλα τσαγιού ή ασθενές διάλυμα χυμού αλόης.
Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με την πλήρη αναποτελεσματικότητα της παραδοσιακής θεραπείας για μια ορισμένη περίοδο. Πριν από την ίδια την επέμβαση, συνταγογραφείται στο παιδί αντιβακτηριακή αγωγή προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της επέμβασης, καθώς η μόλυνση μπορεί να εισέλθει στον εγκέφαλο και μέσω του αίματος. Η επέμβαση γίνεται με πλήρη αναισθησία.
Εάν υποψιάζεστε ότι το παιδί σας έχει συμπτώματα κάποιας ασθένειας, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να λύσετε μόνοι σας το πρόβλημα. Οποιεσδήποτε πυώδεις διεργασίες που μπορεί να συνεπάγεται το πλύσιμο των ματιών στο σπίτι μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή του μωρού σας. Ο ειδικός θα κάνει μασάζ στο δακρυϊκό κανάλι για αρκετές ημέρες προκειμένου να σπάσει τεχνητά η μεμβράνη.
Εάν η απόφραξη προκάλεσε συμπτώματα φλεγμονής, τότε πριν λάβετε εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια, μπορείτε να σκουπίσετε την περιοχή με φλεγμονή με ένα αποστειρωμένο πανί εμποτισμένο σε αφέψημα χαμομηλιού. Μια τέτοια συμπίεση πρέπει να εφαρμόζεται κάθε ώρα.
2. Ρινοσκόπηση.
1. Η σοβαρότητα της νόσου.
5. Ηλικία του ασθενούς.
Η θεραπεία της παθολογίας εξαρτάται από τα αίτια και τη μορφή της δακρυοκυστίτιδας. Στόχος του είναι να αποκαταστήσει τη βατότητα των δακρυϊκών καναλιών, να πραγματοποιήσει θεραπεία που σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τη χαμένη λειτουργία των αγωγών.
Στο αρχικό στάδιο, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακά, αγγειοσυσταλτικά φάρμακα με τη μορφή αλοιφών ή σταγόνων. Για τη μείωση της δραστηριότητας των βακτηρίων, το Floxal (δραστικό συστατικό οφλοξασίνη) χρησιμοποιείται συχνά. Το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης για δύο εβδομάδες. Η δόση του φαρμάκου συνταγογραφείται από το γιατρό.
Φωτογραφία 1. Σταγόνες ματιών και αυτιών Sofradex, 5 ml, από τον κατασκευαστή Sanofi Aventis.
Οι σταγόνες Sofradex και Chloramphenicol χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τη φλεγμονή και το πρήξιμο των αγωγών. Στην οξεία μορφή της παθολογίας, αντικαθίστανται από Cefukrosime.
Η εξάλειψη της μόλυνσης διευκολύνεται από την υγιεινή (καθαρισμό) του επιπεφυκότα με τη χρήση διαλυμάτων Νεομυκετίνης, Λεβομυκετίνης, σουλφακύλ νατρίου. Το αποτέλεσμα ενισχύεται με την εισαγωγή κορτικοστεροειδών φαρμάκων σε συνδυασμό με πρεδνιζολόνη και άλλους ορμονικούς παράγοντες.
Για την εδραίωση της θεραπευτικής θεραπείας, ο ασθενής συνταγογραφείται βιταμίνες, πλύσιμο του ρινοδακρυϊκού πόρου, UHF και μασάζ.
Το τελευταίο, στην πραγματικότητα, δεν είναι μασάζ. Σκοπός της διαδικασίας είναι η διέγερση του δακρυϊκού πόρου και το άδειασμα του δακρυϊκού σάκου.
Το μασάζ πραγματοποιείται με γάντια και συνοδεύεται από την εισαγωγή ιατρικών παραγόντων στα δακρυϊκά κανάλια, τα οποία συνταγογραφούνται από οφθαλμίατρο. Ο αλγόριθμος μασάζ για τη δακρυοκυστίτιδα έχει ως εξής:
Η διέγερση πραγματοποιείται κάθε μέρα, 5-6 φορές, για δύο εβδομάδες.
Προσοχή! Το πλύσιμο του δακρυϊκού πόρου ταξινομείται πιο σωστά ως διαδικασία που στοχεύει στη διάγνωση της νόσου. Με τη βοήθειά του αποκαθίσταται συνήθως η παθητικότητα του δακρυϊκού πόρου. Είναι αλήθεια ότι μερικές φορές, με συστηματική πλύση, επιτυγχάνεται μερική επέκταση του δακρυϊκού καναλιού.
Η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής είναι αποτελεσματική για τη συγγενή δακρυοκυστίτιδα ή σε περίπτωση έγκαιρης διάγνωσης. Τις περισσότερες φορές, το eyebright, το Kalanchoe pinnate χρησιμοποιούνται για θεραπεία. Ο χυμός του τελευταίου απολυμαίνει τους δακρυϊκούς πόρους.
Πριν από τη χρήση, το φύλλο του φυτού κόβεται, πλένεται, τυλίγεται για να στεγνώσει σε ένα πανί και ψύχεται στο ψυγείο από αρκετές ώρες έως μία ημέρα. Στη συνέχεια, το φύλλο του φυτού συνθλίβεται και ο χυμός στύβεται έξω. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε υψηλή συγκέντρωση. Επομένως, ο έτοιμος χυμός αραιώνεται με φυσιολογικό ορό σε αναλογία 1: 1. Και μόνο μετά από αυτό, μισή πιπέτα ενσταλάσσεται σε κάθε ρουθούνι.
Φωτογραφία 2. Εκχύλισμα Eyebright, 40 κάψουλες των 0,4 g, από τον κατασκευαστή "Ria Panda".
Το Eyebright εφαρμόζεται σύμφωνα με τον σχολιασμό. Αυτό είναι ένα έτοιμο φάρμακο με τη μορφή δισκίων και βαμμάτων. Για να ενισχυθεί το αποτέλεσμα, το υγρό αναμιγνύεται με σπιτικά αφεψήματα από καρύδι, μάραθο, χαμομήλι. Η στερεά μορφή του φαρμάκου λαμβάνεται από το στόμα. Τα δισκία μπορούν επίσης να διαλυθούν σε νερό για καθημερινή πλύση ματιών σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Ο ασθενής χειρουργείται εάν η νόσος διαγνωστεί πολύ αργά ή εξελιχθεί.
Μια συνηθισμένη μέθοδος παρέμβασης είναι το bougienage με ανιχνευτή. Σφάλμα, δηλαδή, με έναν άκαμπτο καθετήρα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μια απόφραξη που έχει πέσει στους δακρυϊκούς πόρους διαπερνά. Το δακρυϊκό κανάλι, το οποίο προορίζεται για την εκροή υγρού, γίνεται ελαφρώς ευρύτερο. Ως αποτέλεσμα βελτιώνεται η διαπερατότητα.
Η δακρυοκυστοπλαστική με μπαλόνι γίνεται με χρήση αγωγού με μικροσκοπικό μπαλόνι. Ολόκληρη η δομή εισάγεται προσεκτικά από την τρύπα που βρίσκεται στη γωνία του ματιού. Το μπαλόνι διαστολής φέρεται στο σημείο στένωσης (απόφραξης) του καναλιού.
Υπό πίεση σπάει και το δακρυϊκό υγρό που περιέχεται σε αυτό πιέζει τα τοιχώματα του δακρυϊκού πόρου και τα απομακρύνει. Στη συνέχεια, η δομή αφαιρείται. Η χειρουργική επέμβαση δεν απαιτεί γενική αναισθησία.
Χρησιμοποιείται λέιζερ για τη διενέργεια ενδοσκοπικής δακρυοκυτταρορινοστομίας. Χρησιμοποιώντας το, ο γιατρός αφαιρεί τον βλεννογόνο του πλευρικού τοιχώματος της μύτης στην προβολή του δακρυϊκού σάκου, για να σχηματίσει στη συνέχεια μια οπή διαμέτρου 5 mm σε άλλο σημείο του οργάνου.
Αναφορά! Η επέμβαση είναι ανώδυνη για τον ασθενή, δεν απαιτεί μετέπειτα, μακροχρόνια παρακολούθηση από γιατρό, δίνει καλό αποτέλεσμα, δεν αφήνει αισθητικό ελάττωμα.
Την τρίτη εβδομάδα μετά τη γέννηση, σε πολλά μωρά, το στοιχειώδες φιλμ στα κανάλια εξαφανίζεται από μόνο του, λόγω του οποίου το πρόβλημα λύνεται από μόνο του.
Πρώτα απ 'όλα, παρουσιάζεται στο μωρό ένα τοπικό μασάζ της προβληματικής περιοχής (στην προβολή του δακρυϊκού καναλιού). Η διαδικασία θα πρέπει να γίνεται από τους γονείς στο σπίτι. Το τακτικό μασάζ βοηθά στην αύξηση της πίεσης στο ρινοδακρυϊκό κανάλι, το οποίο συχνά συμβάλλει στη διάσπαση της υποτυπώδους μεμβράνης και στην αποκατάσταση της φυσιολογικής εκροής του δακρυϊκού υγρού.
Η θεραπεία εξαρτάται από τη συγκεκριμένη αιτία που προκάλεσε την απόφραξη ή στένωση των καναλιών. Μερικές φορές απαιτούνται πολλές θεραπείες για να διορθωθεί αυτό το πρόβλημα.
Εάν υπάρχει υποψία λοίμωξης, ο γιατρός πιθανότατα θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.
Εάν ο όγκος έχει προκαλέσει την απόφραξη, τότε η θεραπεία θα επικεντρωθεί στην καταπολέμηση του όγκου. Για να γίνει αυτό, ο όγκος συνήθως αφαιρείται χειρουργικά.
Σε μεγάλο ποσοστό βρεφών, μια συγγενής απόφραξη του δακρυϊκού πόρου υποχωρεί από μόνη της τους πρώτους μήνες της ζωής του παιδιού. Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε αρχικά ο γιατρός θα συστήσει στο παιδί ένα ειδικό μασάζ και για να καταπολεμήσει τη μόλυνση, θα συνταγογραφήσει σταγόνες που περιέχουν αντιβιοτικά.
Χρησιμοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για τη θεραπεία συγγενών αποκλεισμένων δακρυϊκών πόρων σε μικρά παιδιά όταν άλλες μέθοδοι έχουν αποτύχει. Η πιο διαδεδομένη μέθοδος είναι η bougienage, κατά την οποία ένας ειδικός σωλήνας εισάγεται στο δακρυϊκό κανάλι για να αποκατασταθεί η βατότητά του. Η διαδικασία δεν απαιτεί αναισθησία και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Μετά το bougienage, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικές οφθαλμικές σταγόνες για την πρόληψη της μόλυνσης.
Μετά από προηγούμενη έγκριση με γιατρό, η παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποιείται με επιτυχία στο σπίτι.
Λαϊκές θεραπείες:
Το πλύσιμο μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο για διαγνωστικούς σκοπούς όσο και για τη θεραπεία ορισμένων οφθαλμικών ασθενειών:
Η διαδικασία πλυσίματος μπορεί να είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία της φλεγμονής (καναλιουλίτιδα), αλλά αυτή η ενέργεια πρέπει να προηγείται από τον καθαρισμό των καναλιών από το φλεγμονώδες μυστικό που σχηματίζεται σε αυτά.
8. Ζάλη.
9. Μπλε ιστός.
13. Απώλεια όρεξης.
3. Οίδημα των βλεφάρων.
5. Έντονος πόνος.
6. Πονοκέφαλος.
7. Διαταραχή ύπνου.
Μια επιπλοκή της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να είναι το τέντωμα και η υδρωπικία του δακρυϊκού σάκου, που συνοδεύεται από μια καλά έντονη τοπική προεξοχή των μαλακών ιστών. Η προσθήκη μιας βακτηριακής λοίμωξης προκαλεί συχνά πυώδη επιπεφυκίτιδα. Εάν η επαρκής θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, δεν αποκλείεται η ανάπτυξη μιας τόσο σοβαρής επιπλοκής όπως το φλέγμα του δακρυϊκού σάκου. Επιπλέον, εάν η δακρυοκυστίτιδα δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να σχηματιστούν συρίγγια του δακρυϊκού σάκου.
Λόγω του γεγονότος ότι τα δάκρυα δεν μπορούν να κυλήσουν εκεί που υποτίθεται ότι, το υγρό λιμνάζει, καθιστώντας γόνιμο έδαφος για μύκητες, βακτήρια και ιούς. Αυτοί οι μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν μόνιμες μολύνσεις των ματιών.
Στα βρέφη, το κύριο σημάδι ενός αποφραγμένου δακρυϊκού πόρου είναι η διαπύηση («ξίνισμα») του ενός ή και των δύο οφθαλμών. Ο γιατρός συνταγογραφεί αμέσως σταγόνες με αντιβιοτικά, η κατάσταση βελτιώνεται, αλλά μετά τη διακοπή της θεραπείας, η μόλυνση επανεμφανίζεται.
Τις περισσότερες φορές η ασθένεια περιπλέκεται από δακρυαδενίτιδα, δακρυοκυστίτιδα. Η απόφραξη των δακρυϊκών αγωγών ενισχύει το σχηματισμό δακρυόλιθων, που συνεπάγεται την ανάπτυξη δακρυολιθίασης. Οι ασθενείς κινδυνεύουν να αναπτύξουν φλεγμονώδεις βλάβες στο πρόσθιο τμήμα του βολβού του ματιού (επιπεφυκίτιδα, κερατίτιδα, βλεφαρίτιδα).
Η πρόγνωση για τη θεραπεία της δακρυοκυστίτιδας σε περίπτωση έγκαιρης πρόσβασης σε γιατρό είναι ευνοϊκή. Αλλά με πολύπλοκες μορφές παθολογίας, είναι δυνατές επιπλοκές - μειωμένη όραση, αγκάθι και συχνές υποτροπές. Για λόγους πρόληψης, συνιστάται η θεραπεία ασθενειών του λαιμού, της μύτης και των αυτιών σε πρώιμο στάδιο και όχι ο τραυματισμός των ματιών.
Οι ακριβείς αιτίες της απόφραξης μπορεί να είναι διαφορετικές, επομένως δεν υπάρχει ενιαία μέθοδος πρόληψης. Για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης, θα πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, να μην τρίβετε τα μάτια σας με τα χέρια σας, να αποφεύγετε την επαφή με άτομα με επιπεφυκίτιδα, να μην μοιράζεστε ποτέ καλλυντικά με αγνώστους και να χειρίζεστε σωστά τους φακούς επαφής.
Η παθολογία χαρακτηρίζεται από ευνοϊκό αποτέλεσμα. Δεν έχουν αναπτυχθεί ειδικά προληπτικά μέτρα. Η μη ειδική πρόληψη έγκειται στη σωστή φροντίδα του επιπεφυκότα των ματιών και της ρινικής κοιλότητας στα νεογνά. Εάν υποψιάζεστε απόφραξη των δακρυϊκών πόρων, ενδείκνυται η συμβουλή οφθαλμίατρου. Ένα παιδί με αυτή την παθολογία στο ιστορικό θα πρέπει να εγγραφεί στο ιατρείο.
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες μέθοδοι πρόληψης. Η παθολογία τις περισσότερες φορές είναι συγγενής, επομένως είτε υπάρχει είτε δεν υπάρχει. Συνιστάται η έγκαιρη αντιμετώπιση της ιγμορίτιδας και της επιπεφυκίτιδας, η παρακολούθηση της προσωπικής υγιεινής και η μη τρίψιμο των ματιών σας με βρώμικα χέρια. Σε περίπτωση παθήσεων των ματιών, αποφύγετε την έκθεση στον αέρα, το κρύο ή το άμεσο ηλιακό φως.
