Μετάφραση από τα λατινικά "διαμονή" σημαίνει "προσαρμογή". Στην οφθαλμολογία, αυτός ο όρος εισήχθη ως προσδιορισμός της ικανότητας του ματιού να αντιλαμβάνεται εξίσου καθαρά αντικείμενα που βρίσκονται στο οπτικό πεδίο σε διαφορετικές αποστάσεις. Η συντονισμένη εργασία αυτού του μηχανισμού οφείλεται στη λειτουργική αλληλεπίδραση των τριών στοιχείων του ματιού: του ακτινωτού μυός, του ακτινωτού συνδέσμου και του φακού.
Σε ήρεμη κατάσταση, το μάτι είναι συντονισμένο για όραση από απόσταση. Σε αυτή την περίπτωση, η διαμονή παρέχεται από μύες που βρίσκονται σε χαλαρή κατάσταση. Κατά την εξέταση κοντινών αντικειμένων, ο ακτινωτός μυς (βλεννογόνος) συσπάται με ταυτόχρονη χαλάρωση των συνδέσμων ψευδαργύρου. Η συνέπεια αυτού είναι η αύξηση της καμπυλότητας της επιφάνειας του φακού - ένα ελαστικό διαφανές στοιχείο του ματιού που είναι υπεύθυνο για την εστίαση των ακτίνων φωτός στον αμφιβληστροειδή. Η προβολή μιας καθαρής εικόνας στη φωτοευαίσθητη επιφάνειά του παρέχεται από την αύξηση της οπτικής ισχύος του φακού σε 12-13 διόπτρες.
Όταν δεν υπάρχει ανάγκη για διαμονή σε κοντινά αντικείμενα, ο ακτινωτός μυς χαλαρώνει, η διαθλαστική δύναμη εξασθενεί, το μάτι εστιάζει στο άπειρο. Η εξ αποστάσεως διαμονή ονομάζεται επίσης αποκατάσταση.
Η προσαρμοστική λειτουργία σχετίζεται στενά με την κατάσταση του φακού. Η καθαρή όραση απαιτεί τέλεια διαφάνεια και καλή ελαστικότητα. Ο φακός είναι πιο ελαστικός στην παιδική ηλικία. με την ηλικία, η μηχανική ελαστικότητα χάνεται σταδιακά, γεγονός που είναι ο λόγος για τη μείωση της ευκρίνειας της «εγγύς όρασης» σε πολλούς ανθρώπους μετά από 40-45 χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, διαγιγνώσκεται υπερμετρωπία που σχετίζεται με την ηλικία (πρεσβυωπία). Στην ηλικία των 60-70 ετών, η ικανότητα φιλοξενίας μπορεί να χαθεί εντελώς.
Η διαμονή το σούρουπο είναι κάπως διαφορετική. Στο σκοτάδι, το μάτι βλέπει μόνο σε μικρές αποστάσεις. η αποσυναρμολόγηση «δεν λειτουργεί», το οπτικό σύστημα επιδιώκει να μεγιστοποιήσει το διαθέσιμο επίπεδο φωτισμού και εστιάζει σε κοντινά αντικείμενα. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, σε ένα άτομο με διαθλαστικό σφάλμα, η υπερμετρωπία (υπερμετρωπία) μειώνεται κατά 2,0 διόπτρες και η μυωπία αυξάνεται στον ίδιο βαθμό. Η φυσιολογική όραση συμπεριφέρεται σαν μυωπική όραση.
Σε βέλτιστες συνθήκες φωτισμού, η εικόνα στον αμφιβληστροειδή αποεστιάζει. Αυτό δίνει ένα κίνητρο για την ενεργοποίηση των μηχανισμών στέγασης. Όταν η προβολή των ακτίνων από κοντινά αντικείμενα εστιάζεται θολή στον αμφιβληστροειδή, ο εγκέφαλος το αντιλαμβάνεται ως ανάγκη διόρθωσης και στέλνει παρορμήσεις στις δομές που είναι υπεύθυνες για τη στέγαση. Αυτή η εντολή ταξιδεύει κατά μήκος του οφθαλμοκινητικού νεύρου στον ακτινωτό μυ, προκαλώντας τη συστολή του. Κάτω από τη δράση της μυϊκής προσπάθειας, σε συνδυασμό με χαλάρωση των συνδέσμων ψευδαργύρου, αλλάζει η καμπυλότητα του φακού. Αυτή η προσαρμογή σταματά τη στιγμή που η εικόνα εστιάζεται καθαρά στον αμφιβληστροειδή. Το να κοιτάξετε ξανά μακριά χαλαρώνει τον ακτινωτό μυ, αφού η εστίαση στο επίπεδο του αμφιβληστροειδούς γίνεται χωρίς τάση, με αποτέλεσμα η καμπυλότητα της επιφάνειας του φακού να μειώνεται και να γίνεται πιο επίπεδη.
Ο σπασμός της διαμονής μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:
Η ικανότητα του ματιού να προσαρμόζεται μετριέται σε διόπτρες ή γραμμικές μονάδες.
Στη διαδικασία της οφθαλμολογικής διάγνωσης, μπορούν να προσδιοριστούν απόλυτοι και σχετικοί δείκτες προσαρμογής. Η εξέταση κάθε ματιού ξεχωριστά δίνει απόλυτες τιμές. Η διάγνωση και των δύο ματιών, που πραγματοποιείται με μια ορισμένη σύγκλιση (σύγκλιση) των οπτικών αξόνων, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη σχετική απόδοση.
Οι λειτουργίες διαμονής είναι άρρηκτα συνδεδεμένες με τη σύγκλιση. Με την ίδια γωνία σύγκλισης των οπτικών γραμμών, ο βαθμός προσαρμογής σε άτομα με διαφορετικούς δείκτες οπτικής οξύτητας δεν είναι ο ίδιος. Για παράδειγμα, η μη διορθωμένη υπερμετρωπία στα παιδιά (υπερμετρωπία) μπορεί να οδηγήσει σε διευκολυντικό συγκλίνοντα στραβισμό.
Η παραβίαση της στέγασης μπορεί να εκδηλωθεί με τις ακόλουθες μορφές:
Ο σπασμός της διαμονής είναι πιο ευαίσθητος στα παιδιά και στους νέους. Ένας τέτοιος σπασμός οφείλεται σε λειτουργικές διαταραχές στο ακτινωτό σώμα, το οποίο οδηγεί σε εξασθένηση της όρασης τόσο κοντά όσο και μακριά. Ο σπασμωδικός ακτινωτός μυς βρίσκεται σε κατάσταση προσαρμογής έντασης ακόμη και σε καταστάσεις όπου απαιτείται χαλάρωση. Η ανάπτυξη σπασμού καταλύματος διευκολύνεται ιδιαίτερα από τις υπερφορτώσεις της προπόνησης. γι' αυτό αυτού του είδους η παράβαση εμφανίζεται κυρίως σε μαθητές και μαθητές. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα στατιστικών μελετών, κάθε έκτος μαθητής έχει διαταραχές διαμονής που προκαλούνται από μυϊκό σπασμό.
Η παράλυση και η πάρεση (μερική παράλυση) της διαμονής μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα τραύματος και δράσης τοξινών. Επιπλέον, αυτού του είδους οι διαταραχές προσαρμογής συχνά προκαλούνται από νευρογενείς παράγοντες. Ταυτόχρονα, ο βαθμός της μυωπίας μπορεί να μην αλλάζει ή να αυξάνεται ασήμαντα, αλλά η οξύτητα της φυσιολογικής και πρεσβυωπικής όρασης μειώνεται σε κοντινή απόσταση. Σε κάθε περίπτωση, η παράλυση και η πάρεση οδηγούν σε μείωση των προσαρμοστικών αποθεμάτων και μείωση του συνολικού όγκου των διευκολυντικών δυνατοτήτων.
Η προσαρμοστική ασθενωπία είναι συχνά το αποτέλεσμα λανθασμένης επιλογής γυαλιών ή φακών για υπερμετρωπία και αστιγματισμό. Η ανεπαρκής οπτική διόρθωση προκαλεί ταχεία οπτική κόπωση, ερυθρότητα των ματιών, κνησμό στα βλέφαρα, ξηρότητα του σκληρού χιτώνα και αυξανόμενη αίσθηση ξένων σωματιδίων στο μάτι (χρόνια βλεφαρεπιπεφυκίτιδα). Η οπτική ενόχληση μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, ναυτία ακόμα και έμετο, που σχετίζεται με υπερβολική ένταση των μυών των ματιών με περιορισμένα αποθέματα καταλύματος.
Οι διαταραχές προσαρμογής που σχετίζονται με την ηλικία (πρεσβυωπία) αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της σταδιακής περιέλιξης (αντίστροφη ανάπτυξη, σχετιζόμενη με την ηλικία υποβάθμιση) του φακού υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων και της σταδιακής μείωσης του ρυθμού μεταβολικών διεργασιών στην τρίτη ηλικία. Ο φακός χάνει την ελαστικότητά του με την πάροδο του χρόνου, πυκνώνει, γίνεται λιγότερο διαφανής. οι μύες των ματιών δεν είναι πλέον σε θέση να του δώσουν την επιθυμητή καμπυλότητα και να παρέχουν επαρκή διαθλαστική ισχύ με τέτοιες αλλαγές.
Σημάδια ψευδούς μυωπίας:
Συχνά, οι αλλαγές που έχουν ξεκινήσει διαρκούν και προχωρούν για χρόνια. Από το ίδιο το άτομο, γίνονται αντιληπτές ως μια φυσική διαδικασία αναδιάρθρωσης που σχετίζεται με την ηλικία, αν και ο πραγματικός λόγος μπορεί να βρίσκεται σε φυσιολογικές οπτικές διαταραχές που είναι αρκετά επιδεκτικές διόρθωσης.
Η ψευδής μυωπία ελλείψει κατάλληλης θεραπείας και διόρθωσης οδηγεί στην ανάπτυξη αληθινών οργανικών διαταραχών. Ο συνεχής σπασμός παρεμβαίνει στη φυσιολογική αγγείωση (παροχή αίματος) του ακτινωτού μυός, με αποτέλεσμα να εξασθενεί. Αυτός είναι ο μηχανισμός ανάπτυξης, ειδικότερα, της χοριοαμφιβληστροειδικής δυστροφίας με λειτουργική προσαρμοστική αδυναμία. Επί του παρόντος, είναι ο σπασμός της διαμονής που θεωρείται ως η κύρια αιτία της παιδικής μυωπίας (πρώτα ψευδής και μετά αληθινή μυωπία).
Το οφθαλμολογικό μας κέντρο διαθέτει όλα τα απαραίτητα για τον εντοπισμό και την αποτελεσματική εξάλειψη της ψευδούς μυωπίας τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Η θεραπεία χρησιμοποιεί όχι μόνο οφθαλμικές σταγόνες και οφθαλμικές ασκήσεις που ο ασθενής μπορεί να κάνει μόνος του στο σπίτι, αλλά αποτελεσματικές τεχνικές υλικού που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του σπασμού της διαμονής σε πολλές συνεδρίες: γρήγορα και ακίνδυνα!
Η θεραπεία του σπασμού της διαμονής συνίσταται, πρώτα απ 'όλα, στο σύστημα οπτικών ασκήσεων και μαθημάτων σε ειδικούς προσομοιωτές υπολογιστή. Χρησιμοποιούνται επίσης μυδριατικές σταγόνες (διαστολή κόρης), θεραπεία με λέιζερ, μαγνητική και ηλεκτρική διέγερση. Καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται με μασάζ της ζώνης του τραχήλου της μήτρας, η πορεία της οποίας συνιστάται να γίνεται δύο φορές το χρόνο. Ως γενική θεραπεία ενίσχυσης συνταγογραφούνται βιταμίνες και ποικίλη διατροφή. Για τους μαθητές, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ομαλοποιηθεί το πρόγραμμα εργασίας και ανάπαυσης, το οποίο περιλαμβάνει απαραιτήτως περιόδους σωματικής δραστηριότητας.
Οι οφθαλμικές σταγόνες διαστολής της κόρης (Irifrin, Tropicamide, Midriacil κ.λπ.) χρησιμοποιούνται συνήθως τη νύχτα. Αυτό σας επιτρέπει να έχετε μια χαλαρωτική επίδραση στον προσαρμοστικό μυ που είναι επαρκής σε δύναμη και χρόνο, ενώ διατηρεί στον ασθενή την ευκαιρία να έχει καλή όραση κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Επιπλέον, σε σύνθετη θεραπεία, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι λεγόμενες "αγγειακές και βιταμίνες" σταγόνες - Taufon, Emoksipin κ.λπ. Βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία στους ιστούς του βολβού του ματιού και συμβάλλουν στη βελτίωση των οπτικών λειτουργιών.
Η γυμναστική για τα μάτια, που στοχεύει στην προπόνηση, περιλαμβάνει κυρίως την εστίαση του βλέμματος σε αντικείμενα που βρίσκονται σε ίση απόσταση.
Η πιο δημοφιλής άσκηση είναι το λεγόμενο "σημάδι στο γυαλί", το οποίο αποτελείται από τα εξής:
Μια ετικέτα είναι προσαρτημένη στο τζάμι του παραθύρου (με μέγεθος περίπου 5 mm), μπορεί να είναι ένα μικρό αυτοκόλλητο ή ένα σημείο που σχεδιάζεται με μαρκαδόρο ή οποιοδήποτε άλλο εύχρηστο εργαλείο.
Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να απομακρυνθείτε 0,5 μέτρα από το γυαλί και να βρείτε ένα μακρινό αντικείμενο (δέντρο, κτίριο κ.λπ.) στο δρόμο (πίσω από αυτό το σημάδι), τότε πρέπει να κοιτάξετε εναλλάξ από το καθορισμένο μακρινό ορόσημο στο σημάδι.
Η άσκηση εκτελείται 10-20 φορές ανά «προσέγγιση στο παράθυρο». Κατά τη διάρκεια της ημέρας, πρέπει να επαναλάβετε τη γυμναστική 3-5 φορές. Αυτό σας επιτρέπει να αναπτύξετε έναν σπασμωδικό προσαρμοστικό μυ του ματιού.
Τα έγκαιρα μέτρα που λαμβάνονται για την πρόληψη του σπασμού της ενδιαίτησης είναι μια αποτελεσματική πρόληψη σοβαρότερων διαταραχών που συνοδεύουν την αληθινή μυωπία.
