наименование лекарственного препарата
Регистрационный номер:
П N011663/01-240215
Торговое название:
Фенистил®.
МНН:
Диметинден (Dimetindenum).
Химическое название:
N,N-Диметил-2--1Н-инден-2-ил]-этиламин малеат (1:1)
Лекарственная форма:
капли для приема внутрь.
Состав:
Активное вещество:
диметиндена малеат 1,0 мг.
1 мл капель для приема внутрь содержит 1 мг диметиндена.
Вспомогательные вещества:
Натрия гидрофосфата додекагидрат 16,0 мг, лимонной кислоты моногидрат 5,0 мг, бензойная кислота 1,0 мг, динатрия эдетат 1,0 мг, натрия сахаринат 0,5 мг, пропиленгликоль 100,0 мг, очищенная вода 888,5 мг.
Описание: бесцветная, прозрачная жидкость практически без запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Противоаллергическое средство - H1-гистаминовых рецепторов блокатор.
Код АТХ: R06AB03
Антигистаминное, противоаллергическое и противозудное средство. Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, является конкурентным антагонистом гистамина.
Препарат снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
Оказывает также антибрадикининовое и слабое м-холиноблокирующее действие. При приеме препарата днем может отмечаться незначительный седативный эффект.
Быстро и достаточно полно всасывается при приеме внутрь. Биодоступность около 70 %. Антигистаминный эффект начинает проявляться через 30 минут после приема внутрь, достигая максимальной выраженности в течение 5 часов. Время достижения максимальной концентрации диметиндена в плазме крови после перорального приема капель - 2 часа. Связь с белками плазмы - 90 %. Хорошо проникает в ткани. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования. Период полувыведения - 6 часов. Выводится с желчью и мочой (90 % в виде метаболита и 10 % в неизмененном виде).
Аллергические заболевания: крапивница, сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит, ангионевротический отек, пищевая и лекарственная аллергия.
Кожный зуд различного происхождения (экзема, зудящие дерматозы: в том числе атопический дерматит; корь, краснуха, ветряная оспа, укусы насекомых).
Профилактика аллергических реакций во время проведения гипосенсибилизирующей терапии.
Повышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам, входящим в состав препарата, закрытоугольная глаукома, бронхиальная астма, гиперплазия предстательной железы, детский возраст до 1 месяца, беременность I триместр, период грудного вскармливания.
При хронических обструктивных заболеваниях легких, эпилепсии. У детей в возрасте от 1 месяца до 1 года, поскольку седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.
Применение Фенистила® в период беременности (II-III триместр) возможно под наблюдением врача, только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение препарата Фенистил® в период грудного вскармливания противопоказано.
Внутрь.
Дети в возрасте от 1 месяца до 12 лет:
рекомендована суточная доза из расчета 0,1 мг/кг массы тела, что эквивалентно 2 каплям на кг массы тела. Суточную дозу необходимо разделить на 3 приема. Детям в возрасте от 1 месяца до 1 года следует принимать препарат только по назначению врача и при наличии показаний к применению блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов.
Детям старше 12 лет и взрослым:
рекомендованная суточная доза составляет 3-6 мг диметиндена (60-120 капель), разделенная на 3 приема, то есть по 20-40 капель 3 раза в день.
20 капель = 1мл = 1мг диметиндена.
Для пожилых пациентов (старше 65 лет) коррекция дозы не требуется. Пациентам, склонным к сонливости, рекомендуется применять 40 капель перед сном и 20 капель утром.
Классификация частоты возникновения побочных реакций: очень частые (≥1/10), частые (≥1/100 до <1/10), нечастые (≥1/1,000 до <1/100), редкие (≥1/10,000 до <1/1,000), очень редкие (<1/10,000),
включая отдельные сообщения и реакции с неизвестной частотой.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Очень редко: анафилактоидные реакции, включающие отек лица, отек глотки, сыпь, мышечные спазмы и одышку.
Нарушения психики:
Редко: беспокойство.
Нарушения со стороны нервной системы:
Очень часто: утомляемость.
Часто: сонливость, нервозность.
Редко: головная боль, головокружение.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Редко: желудочно-кишечные расстройства, тошнота, сухость во рту, сухость в гортани.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ЦНС) и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и м-холиноблокирующие эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонико-клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, «приливы» крови к лицу, задержка мочи и лихорадка; снижение АД, коллапс.
Лечение: активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для поддержания деятельности сердечной и дыхательной систем (аналептические лекарственные средства не должны применяться).
Усиливает действие анксиолитиков, снотворных средств и других препаратов, угнетающих функцию ЦНС (опиоидных анальгетиков, противосудорожных препаратов, трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, антигистаминных средств, противорвотных средств, нейролептиков, скополамина, этанола). Трициклические антидепрессанты и м-холиноблокаторы (бронходилататоры, желудочно-кишечные спазмолитики и т.п.) увеличивают риск повышения внутриглазного давления или задержки мочи. Также необходимо избегать совместного применения антигистаминных средств и прокарбазина.
У детей младшего возраста, в частности в возрасте до 6 лет, антигистаминные препараты могут вызывать повышенную возбудимость.
Капли Фенистил® не следует подвергать воздействию высокой температуры; при назначении грудным детям их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными. Капли имеют приятный вкус. Не превышать рекомендованной дозы. Неэффективен при зуде, связанном с холестазом.
Подобно другим антигистаминным средствам препарат Фенистил® может ослаблять внимание, поэтому его следует принимать с осторожность при управлении автомобилем, работе с механизмами или при других видах работ, где требуется повышенное внимание.
Форма выпуска
Капли для приема внутрь 1 мг/мл.
По 20 мл во флакон из темного стекла, снабженный капельницей-дозатором из полиэтилена низкой плотности и полипропиленовой крышкой. Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Современная медицина изобрела эффективные лекарственные средства, которые позволяют быстро справиться с симптомами аллергии у малышей. Однако необходимо помнить, что хотя у детей старше месяца уже можно применять такие препараты, как Фенистил, для новорожденных они опасны из-за возможной остановки дыхания. Но и детям до года эти лекарства необходимо давать с большой осторожностью.
Кроме того, важно понимать, что Фенистил является симптоматическим средством, он блокирует действие воспалительных агентов на ткани, но не уменьшает их образование в зоне воспаления. Поэтому применение препарата должно обязательно сочетаться с мерами по устранению самого аллергена.
Фенистил относится к группе антигистаминных препаратов. Он блокирует в тканях рецепторы к гистамину - веществу, которое в большом количестве высвобождается при аллергических реакциях. Благодаря этому препарат быстро устраняет такие признаки аллергии, как кожный зуд, высыпания или гиперемию.
Фенистил также обладает способностью уменьшать проницаемость сосудистой стенки. Благодаря этому замедляется выход жидкости в межклеточное пространство и устраняется отечность тканей.
Многих родителей маленьких детей, интересует вопрос, через сколько начинает действовать препарат. Как правило, эффект от применения Фенистила наблюдается уже через 15-30 минут после его приема. Поэтому он особенно показан при острых аллергических состояниях, и в ряде случаев помогает избежать инъекционного введения антигистаминных средств.
Основным действующим компонентом Фенистила является диметинден. Это искусственно синтезированное вещество, способное подавлять аллергические реакции и устранять такие проявления, как отек, зуд, покраснение.
Таблица - Концентрации действующего вещества в лекарственных формах Фенистила
Выпускает препарат швейцарский фармацевтический концерн NOVARTIS. В аптечных сетях Фенистил представлен в следующих лекарственных формах:
Фенистил в каплях выпускается во флаконах объемом 20 мл, его используют от аллергии у малышей в возрасте от одного месяца до года, а также для лечения детей постарше. Для удобства применения есть специальный дозатор, с помощью которого можно быстро отсчитать необходимое количество капель.
Гель выпускают в тубах объемом 30 г и 50 г, а эмульсию в стеклянных флакончиках объемом 8 мл. Капсулы Фенистил 24 находятся в блистерах, по 10 штук.
Хранить лекарство лучше в прохладном месте, нежелательно подвергать его воздействию прямых солнечных лучей. Наилучшим вариантом будет дверца холодильника, куда флакон или тюбик следует положить сразу же после применения.
Для маленьких детей, в том числе грудного возраста, наиболее приемлемой формой Фенистила являются капли, гель или эмульсия. Взрослым и детям подросткового возраста для приема внутрь рекомендуют капсулы, наружно гель (эмульсию).
Основными показаниям к применению Фенистила у детей являются различные аллергические реакции независимо от зоны их локализации:
Также существуют рекомендации педиатров по применению препарата в целях профилактики аллергических реакций после прививки. Однако это показано не всем детям. Данное лекарство назначают только пациентам, имеющим в анамнезе реакции гиперчувствительности на введение вакцины, либо страдающим аллергическими заболеваниями. Необходимость приема Фенистила после прививки следует уточнить у врача.
Список показаний для назначения геля и эмульсии несколько меньше, поскольку они используются только наружно, в основном для устранения проявлений аллергии. Показаниями к их применению являются зуд и покраснение кожных покровов различного происхождения:
Кроме того, гель хорошо устраняет последствия укусов насекомых, а также применяется при невыраженных солнечных или термических ожогах.
Способы применения лекарств с диметинденом для внутреннего и наружного применения существенно отличаются. Поэтому ниже будут рассмотрены особенности использования каждой из этих фармацевтических форм.
Препарат рекомендуют детям начиная с месячного возраста. Малышам, находящимся на грудном вскармливании, нужное количество лекарства вливают в бутылочку с молочной смесью или в воду. Не рекомендуется добавлять препарат в горячую жидкость, так как при этом он может утратить свои свойства.
Детям старше трех лет Фенистил можно не разбавлять, а дать в чистом виде. По отзывам пациентов, он имеет довольно приятный вкус.
Принимают лекарство обычно три раза в день. Перед тем как давать Фенистил грудничку, следует уточнить суточную и разовую дозировку. Последнюю определяют, разделив суточное количество препарата на три приема. Правильно выбрать дозировку лекарства для ребенка поможет приведенная ниже таблица.
Таблица - Дозы Фенистила для детей разного возраста
Данная таблица содержит дозировки Фенистила для детей до года, имеющих вес и рост, соответствующие возрастным нормам. Для детей, имеющих низкую массу тела, рекомендуется рассчитывать количество препарата индивидуально.
Расчет делают исходя из того, что суточное количество Фенистила должно составлять 0,1 мг на один килограмм массы тела ребенка. Также учитывают, что в 20 каплях лекарства содержится один миллиграмм действующего вещества (диметиндена). Последовательность расчета - в три шага..
После получения суточной и разовой дозировки следует сравнить ее с данными в таблице. Если расчетные данные превышают табличные, лучше обратиться к врачу педиатру и еще раз уточнить схему приема лекарства.
Чаще всего длительность приема и как принимать Фенистил детям определяет педиатр. Обычно данное лекарственное средство назначают на пять-семь дней.
Если Фенистил принимают в целях профилактики поствакцинальной реакции, то его следует давать за три-пять дней перед прививкой, и два-три дня после. Рекомендуемые профилактические дозировки указаны в таблице.
Таблица - Профилактические дозы Фенистила для детей разного возраста
Их рекомендуют детям любого возраста, в том числе и новорожденным. Наносят Фенистил на сухие кожные покровы без видимых травматических повреждений (порезы, ссадины). Сначала выдавливают небольшое количество геля из тюбика и равномерно распределяют тонким слоем на места сыпи или укусов насекомых. Эмульсию наносят с помощью специального шарикового аппликатора. Процедуру повторяют два-четыре раза в день.
После нанесения препарата на кожу не рекомендуется длительное время находиться на открытом солнце. Необходимо также следить за тем, чтобы ребенок не заносил руками гель в рот или глаза. Особенно это касается случаев, когда необходимо обработать зону лица.
Длительность применения зависит от выраженности кожных проявлений аллергии. При значительном зуде разрешается комбинировать гель (эмульсию) и капли Фенистил.
Также существуют противопоказания для применения лекарства при бронхиальной астме или наличии глаукомы.
Как правило, дети хорошо переносят Фенистил, а потому он широко применяется в педиатрической практике. Очень редко могут возникать побочные действия:
Родители ребенка должны четко соблюдать дозировку лекарства и ни в коем случае не превышать ее. В противном случае могут возникнуть симптомы передозировки:
При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Необходимо помнить, что детям до года препарат можно давать с большой осторожностью и только по назначению педиатра. А у малышей до месяца запрещены любые лекарственные формы препарата, назначаемые внутрь. То есть Фенистил капсулы и Фенистил капли для новорожденных противопоказаны.
Купить Фенистил капли или гель можно в розничной аптечной сети. Обычно для его приобретения не требуется рецепт врача. Однако перед тем как использовать Фенистил для лечения ребенка, особенно младше 1 года, необходимо посоветоваться с педиатром.
Средняя стоимость лекарственного средства в аптеках составляет:
Стоимость указана по состоянию на июнь 2017 года.
Также провизоры могут предложить более дешевые аналоги, содержащие другое действующее вещество (Лоратадин, Цетрин, Димедрол, Диазолин).
Фенистил является достаточно эффективным лекарством, способным купировать аллергические проявления и кожный зуд у маленького ребенка. Особенно хороши наружные формы препарата Фенистил: для грудничков и новорожденных детей они подходят также, как и для взрослых. А вот при приеме препарата внутрь необходимо строго придерживаться дозировки и кратности приема. Только так вероятность возникновения побочных явлений будет сведена к минимуму, а положительные свойства Фенистила помогут устранить симптомы аллергии.
Распечатать
Фенистил – это медикаментозный противоаллергический препарат, содержащий в качестве активного вещества диметинден. Быстро и эффективно устраняет основные симптомы и избавляет от зудящих ощущений путем блокировки гистаминовых рецепторов. Также данный препарат обладает слабым успокаивающим действием. Используется наружно (гелевая форма) и перорально (в виде капельного раствора и капсул). Показан к приему при различных, в том числе зудящих, аллергических заболеваниях (экземе, ветряной оспе и др.). Кроме того применяется при укусах насекомых, и как средство для сезонной профилактической терапии. Возможно использование для лечения детей от 1 месяца.Лекарственное средство из группы блокаторов рецепторов гистамина. Лечебные эффекты Фенистила:
Фенистил в форме капель для внутреннего применения:
Во время первого триместра беременности Фенистил применять категорически запрещено . На остальных сроках беременности применяют в исключительных случаях. В период грудного вскармливания Фенистил применять категорически запрещено .
Одновременное применение Фенистила с:
Симптомы:
Капли для внутреннего применения, 1 мг/1 мл - фл. 20 мл. Гель для наружного применения, 1 мг/1 г - тубы 30 г или 50 г. Эмульсия, 0.1% - фл. 8 мл. Капсулы пролонгированного действия, 4 мг - 10 шт.
Фенистил должен хранится вдали от доступа детей и воздействия солнечных лучей. Рекомендованная температура хранения - не выше комнатной. Рекомендованный срок хранения - различная, указана на упаковке.
Фенистил является эффективными лекарственным противоаллергическим средством. Инструкция по применению к лекарству Фенистил указывает на то, что он может назначаться как взрослым, так и детям, например, в форме капель, начиная уже с 1 месяца после рождения. Но чтобы приём препарата принёс хороший лечебный эффект с минимальными негативными последствиями, важно знать сколько дней можно его принимать.
Препарат при острой аллергической реакции используется короткими курсами от 7 до 10 суток . Если аллергические проявления проходят раньше, то приём препарата прекращают. Считается, что чем меньше используется Фенистил, тем лучше. Ведь стоит помнить, что препарат лишь устраняет симптомы аллергии, а не лечить саму причину.
Препарат Фенистил назначают детям до 12 месяцев в виде геля и капель . Несмотря на то, что этот антигистаминный препарат можно использовать, начиная с месяца после рождения, у детей до 12 месяцев приём Фенистила должен осуществляться под тщательным контролем педиатра.
Фенистил относится к первому поколению противоаллергических препаратов, поэтому обладает рядом побочных эффектов и может вызывать негативные последствия, в отличие от более современных средств второго и третьего поколения.
Гель применяют наружно, нанося его дважды или 4 раза в сутки на кожные покровы с целью устранения зудящей сыпи, появившееся из-за аллергии, инфекции и других заболеваний, за исключением такой причины, как холестаз. Также гель применяют после ожогов и зудящих укусов насекомых.
Капли для устранения аллергических проявлений принимают внутрь по 3-10 капель/трижды в сутки. Максимальная суточная дозировка равна 30 каплям.
Малышам суточную дозировку лучше рассчитать по формуле, где на 1 кг веса приходится 0,1 мг препарата. В 20 каплях содержится 1 мг активного вещества, значит 0,1 мг, содержится в 2 каплях. Если, например, вес ребёнка будет равен 5 кг, то максимальная суточная дозировка равна 0,5 мг, которые содержатся в 10 каплях. Разовая дозировка рассчитывается путём деления суточной на число 3. Капли детям до года добавляются в грудное молоко или смесь.
Если у ребёнка на протяжении от 5 суток до недели симптомы аллергии не отступают, то следует обратиться к врачу.
Фенистил помогает справиться с симптомами аллергическими проявлениями за счёт своего активного вещества - диметиндена, который является блокатором Н1 гистаминовых рецепторов. В результате гистамин, не может передать сигнал внутрь клеток и аллергические симптомы не возникают. Помимо этого препарат снижает проницаемость капилляров, что приводит к уменьшению отёчности.
При этом следует помнить, что антигистаминный препарат не устраняет причину аллергии, а лишь уменьшает её симптомы. Для снижения аллергических проявлений использую препарат в виде геля, эмульсии капсул и капель.
Фенистил устраняет симптомы таких аллергических заболеваний, как:
Точную дозировку назначает врач, но в среднем используются следующие схемы симптоматического лечения:
При хорошем лечебном эффекте, препарат обладает рядом противопоказаний, поэтому принимать его следует после назначения врача.
Для устранения аллергических реакций после прививки, детям зачастую назначают антигистаминные препараты, например, Фенистил.
Существует утверждение, что препарат следует давать и до прививки, чтобы избежать появления нежелательных последствий. Однако, такое применение Фенистила нежелательно, ведь оно может скрыть истинную ответную реакцию на прививку , аллергия пройдёт в скрытой форме, и впоследствии может проявиться более сильно. Именно поэтому Фенистил даётся в случае возникновении аллергических реакций после прививки, а не с целью их предотвращения.
Перед прививкой препарат может назначаться у детей склонных к аллергическим реакциям и при сильной ответной реакции во время предыдущих вакцин. Фенистил в этом случае назначают за 3 дня до прививки, затем в день прививки и 3 дня после неё, в назначенном врачом количестве.
При возникновении аллергии после прививки, Фенистил назначают в его стандартной дозировке.
Чтобы препарат не принёс негативных последствий, его запрещено использовать после окончания срока годности.
В инструкции к Фенистилу в форме геля указано, что его можно хранить не более 3 лет после даты изготовления. При этом не указано, сколько хранится препарат после вскрытия. Это означает, что при соблюдении всех условий хранения средство можно использовать на протяжении всего срока годности. Препарат в форме капель хранится 2 года. Капсулы хранятся 5 лет.
Хранить Фенистил в любой форме следует в фирменной упаковке при температуре не выше 25 градусов (для геля и капель). Эмульсию и капсулы хранят при температуре не выше 30 градусов.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Фенистил опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Фенистил капли – один из препаратов, снимающих симптомы различных видов аллергии. Негативные реакции на раздражители встречаются у детей разного возраста. Чаще красные пятнышки, кожный зуд, отёчность тканей, раздражение слизистых носа и глаз появляются у малышей до 1 года по причине слабого иммунитета, повышенной чувствительности организма.
Симптомы крапивницы, дерматозов, пищевой аллергии доставляют детям немало неприятных ощущений. Педиатры и аллергологи часто назначают эффективное средство Фенистил в виде капель для устранения негативных признаков. Узнайте, как применять Фенистил капли от аллергии, как быстро действует препарат, почитайте отзывы родителей.
Особенности препарата:
Капли Фенистил снимают проявления аллергических реакций за счёт блокирования клеточных рецепторов, восприимчивых к гистамину. Лекарственное средство сводит к минимуму большинство видов воздействия гистамина на сосудистую стенку.
Результат применения:
Антигистаминный препарат эффективен при следующих заболеваниях и состояниях:
При лёгкой степени бытовых и солнечных ожогов хорошо снимает кожный зуд другая форма препарата – Фенистил-гель.
Лекарственное средство имеет ограничения к применению:
Важно! Фенистил – сильнодействующее средство, активно всасывающееся в кровь. Состав нельзя применять не только новорождённым, но и будущим мамам. Также капельки и гель запрещены в период лактации.
У некоторых деток во время приёма лекарства от аллергии развиваются негативные реакции:
Что делать:
Действуйте правильно:
Частота приёма:
Дозировка Фенистил капель:
Длительность терапии:
Обратите внимание! Объём 1 мл – это 20 капелек средства против аллергии. Это количество жидкости содержит 1 мг диметиндена.
Обратите внимание на важные моменты:
Педиатры настоятельно рекомендуют не превышать указанную дозировку для определённого возраста. Сильнодействующий антигистаминный препарат имеет побочные эффекты. При передозировке негативные проявления усиливаются, добавляются дополнительные признаки.
Превышение суточной нормы провоцирует:
Что делать:
Полезные сведения о каплях Фенистил:
По сравнению с некоторыми лекарствами от аллергии, капли Фенистил имеют приемлемую стоимость. Цена Фенистил капель во флаконе 20 мл варьируется в зависимости от наименования аптечной сети и региона – 370–410 рублей.
На странице узнайте о том, как быстро вылечить осипший голос у ребенка.
При развитии побочных эффектов, ярко-выраженной реакции ЦНС на действие препарата Фенистил, аллерголог назначит другое средство, аналог Фенистила. Подобрать подходящее лекарство малышам до 1 года достаточно сложно.
Важно учесть возраст маленького пациента. Проблема в том, что многие эффективные антигистаминные средства рекомендованы деткам от полугода и старше.
Учтите следующие моменты:
Вот почему родители должны, по возможности, предупреждать аллергические реакции у грудничков. Важно тщательно следить за питанием кормящей матери (при естественном вскармливании) и рационом малыша – «искусственника», особенно, в первые полгода жизни. Помните: многие лекарства от аллергии имеют длинный список побочных эффектов.
Оригинальное лекарственное средство фенистил (МНН - диметинден) от швейцарской фармацевтической компании «Новартис Консьюмер Хелс» представляет в своем лице группу Н1-антигистаминных препаратов первого поколения. Блокируя Н1-гистаминовые рецепторы, он предупреждает развитие аллергических реакций, оказывая тем самым выраженное противоаллергическое действие. В «расстрельном списке» фенистила значатся не только вышеуказанные рецепторы: он способен выводить организм из-под влияния и других медиаторов, участвующих в аллергических процессах, например, серотонина и брадикинина. Препарат существенно снижает повышенную пропускную способность стенок капилляров, вызванную аллергической реакцией, предупреждает усиление аллергических реакций немедленного типа, связанное с секрецией дополнительных количеств гистамина. Фенистил не оказывает токсического влияния на сердце, да и в целом считается безопасным препаратом, что обусловливает возможность его применения у детей. Среди основных преимуществ препарата его производитель (а это достаточно уважаемая в фармацевтическом мировом сообществе компания) заявляет широту спектра действия (в т.ч. антиаллергический, противозудный и антиэкссудативный эффекты) и быстрое начало развития фармакологического эффекта, пик активности которого отмерен 15-45 минутами от момента приема. Особняком стоит еще одно его достоинство: фенистил адаптирован к использованию в педиатрической практике. Так, это, по сути, единственное антигистаминное средство, выпускаемое в каплях для приема внутрь: эта «детская» форма выпуска позволяет ювелирно точно отмерять необходимое количество лекарственного средства, благо, что флакон снабжен специальной капельницей-дозатором для подбора индивидуальной дозы.
К этому следует прибавить приятный вкус даже на фоне отсутствия сахара и ароматизаторов. Капли рекомендуют растворять в подогретой питательной смеси или давать непосредственно с ложечки перед кормлением. Фенистилу присущи выраженные противозудные свойства, что делает его эффективным средством от укусов насекомых и инфекционных высыпаний: при его деятельном участии отечность, гиперемия и боль, свойственные вышеуказанным состояниям, отступят на второй план.
Что же касается побочных эффектов, то фенистил не является здесь передовиком в плохом смысле этого слова. Седативный эффект, который часто ставят в упрек антигистаминам первого поколения, у него выражен довольно слабо и вполне сопоставим с более современными препаратами. Помимо капель, фенистил выпускается еще в двух лекарственных формах, но уже для местного применения: гель и эмульсия. Гель удобен в том смысле, что обладает дополнительно охлаждающим эффектом. При обширных поражениях кожных покровов аллергологи рекомендуют сочетать прием капель с использованием одной из наружных форм препарата, при этом в педиатрической практике стремятся минимизировать площадь кожи, подвергаемую обработке гелем. После применения последних обработанные участки кожи не следует подвергать воздействию солнечных лучей. Пероральная форма препарата плохо сочетается с приемом транквилизаторов, снотворных препаратов и алкоголя, т.к. потенцирует их действие.
Блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов, является конкурентным антагонистом гистамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
Оказывает также антибрадикининовое и слабое м-холиноблокирующее действие. При приеме препарата днем может отмечаться незначительный седативный эффект.
Всасывание
После приема внутрь всасывается быстро и достаточно полно. C max в плазме крови достигается в течение 2 ч. Биодоступность составляет около 70%.
Распределение
Связывание с белками составляет около 90%. Хорошо проникает в ткани.
Метаболизм
Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования.
Выведение
T 1/2 составляет 6 ч. Выводится с желчью и мочой (90% - в виде метаболита, 10% - в неизмененном виде).
Капли для приема внутрь в виде прозрачной жидкости, бесцветной, практически без запаха.
Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата додекагидрат - 16 мг, лимонной кислоты моногидрат - 5 мг, бензойная кислота - 1 мг, динатрия эдетат - 1 мг, натрия сахаринат - 0.5 мг, пропиленгликоль - 100 мг, вода очищенная - 888.5 мг.
20 мл - флаконы темного стекла (1) с капельницей-дозатором - пачки картонные.
Препарат принимают внутрь.
Для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза составляет обычно 3-6 мг (60-120 капель), разделенная на 3 приема (т.е. по 20-40 капель 3 раза/сут).
Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет суточные дозы приведены в таблице. Кратность применения - 3 раза/сут.
20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена.
Симптомы: угнетение ЦНС и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и м-холиноблокирующие эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонические или клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, приливы крови к лицу, задержка мочи, лихорадка, снижение АД, коллапс.
Лечение: следует назначить активированный уголь, солевое слабительное; провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем (не применять аналептики).
Фенистил ® усиливает действие анксиолитиков и снотворных средств.
При одновременном приеме этанола отмечается замедление скорости психомоторных реакций.
Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическое и угнетающее действие на ЦНС.
Трициклические антидепрессанты и м-холиноблокаторы увеличивают риск повышения внутриглазного давления.
Со стороны ЦНС: сонливость (особенно в начале лечения), головокружение, возбуждение, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту.
Со стороны дыхательной системы: сухость в глотке, нарушения функций внешнего дыхания.
Прочие: отеки, кожная сыпь, мышечный спазм.
С осторожностью следует назначать Фенистил ® пациентам с хроническими обструктивными заболеваниями легких; детям в возрасте до 1 года (т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ).
Фенистил ® противопоказан в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение Фенистила во II и III триместрах беременности возможно под наблюдением врача, только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Капли не следует подвергать воздействию высокой температуры.
При назначении грудным детям их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными. Капли имеют приятный вкус.
При использовании Фенистила у детей до 1 года следует консультироваться с врачом и применять только при наличии показаний к применению блокаторов гистаминовых H 1 -рецепторов.
Препарат не эффективен при зуде, связанном с холестазом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Фенистил ® может ослаблять внимание, поэтому его следует принимать с осторожностью при управлении автомобилем, работе с механизмами или при других видах работ, требующих повышенного внимания.
