Számos módja van annak, hogy megtudja, mennyire szennyezett a szervezete. Speciális tesztek, tanulmányok és tesztek segítenek gondosan és célirányosan azonosítani a szervezete endoökológiájának megsértését...
Krónikus dermatosis, amelyet monomorf kiütések jellemeznek a bőrön és a nyálkahártyákon, különösen gyakran a száj nyálkahártyáján és az ajkak vörös határán. Ez a betegség meglehetősen gyakori, és az összes bőrbetegség körülbelül 1% -át teszi ki. 30-60 éves korukban gyakrabban betegszenek meg. A férfiak általában megbetegednek fiatal korban, nők - 50 év után. Az idősek és a gyerekek ritkán betegek.
A lichen planus etiológiája és patogenezise továbbra is tisztázatlan. A betegség okáról többféle koncepció létezik.
A vírusos vagy fertőzéses elmélet figyelmet érdemel. Ebből a szempontból a betegeknek szűrővírusa van, intradermálisan lokalizálódik, és akkor fejti ki aktivitását, ha csökken. védőerők a test fizikai trauma, mentális stressz hatása alatt. Ezt az elméletet számos külföldi szerző támogatja, bár a vírust még nem izolálták.
A neuroendokrin vagy neurogén elmélet a dermatosis kialakulásának és annak visszaesésének eseteire épül. lelki trauma. A kiütések terjedése a nagy idegek vagy zónák mentén a herpes zosterhez hasonlóan történik.
A mérgezéselmélet összefüggést vizsgál a dermatosis kialakulása és toxikus hatás különféle anyagok(először is, gyógyszerek), autointoxication with krónikus patológia belső szervek. Az immunitás sejtláncában bekövetkezett változások vizsgálata lehetővé tette a T-sejtek számának csökkenését és a T-limfociták alpopulációinak arányának egyensúlyhiányát a lichen planusban szenvedő betegek vérében. Ezért sok kutató hajlamos a dermatózis előfordulásának allergiás elméletére.
Az allergiás elmélet a fertőző, vírusos, ideges, humorális, mérgező, örökletes és egyéb tényezők komplex részvételét írja elő a dermatosis kialakulásában. Manapság ez az elmélet a legelfogadhatóbb.
A betegség gyakran prodromális jelenségekkel kezdődik:
A kiütés elemei akut módon jelentkeznek. A lichen planus kiütése 1-3 mm átmérőjű, nem akut gyulladásos dermoepidermális papulákból áll, amelyeket a következő jellemzők jellemeznek:
Összeolvadhatnak egymással, plakkokat és különféle formákat képezve. Ekkor a Wickham-rács jól látható kis fehér szemcsék vagy vonalak formájában, amelyeket az epidermisz egyenetlenül megvastagodott szemcsés rétege okoz. A papulák lehetséges színárnyalatai:
A papulák felülete sima, majd enyhe hámlás jelenik meg a felületen. A kiütések lehetnek általánosak vagy helyiek.
A legtöbb esetben a kiütés sima felületű, de később átlátszó vagy szürkés pikkelyek jelennek meg rajta. A léziók korlátozottak lehetnek, vagy általánosíthatók és csoportosulhatnak. A lichen planus progresszív lefolyása során sok beteg pozitív izomorf reakciót (Kerner-jelenség) és mechanikai irritációt tapasztal. Szubjektíven a betegeket viszketés zavarja, gyakran - fejfájás, bizsergő érzés, égő érzés, általános szorongás.
A kiütések lokalizációja változatos lehet, leggyakrabban az alkar hajlító felületeinek bőrén, csuklón, könyökön, inguinalis redők, poplitealis üregek, a lábakon, az ágyéki régióban, a törzs oldalfelületén, az alhas bőrén, a nemi szervek területén. A végtagokon a kiütés szimmetrikus. Ritkán a fejbőrön, az arcon, a tenyéren és a talpon találhatók. Egyes betegeknél a körmök megváltoznak - hosszanti körvonalak, néha gerincek, sötétedés, néha a körömágy hiperémia formájában. A betegek változó intenzitású viszketésre, ritkábban bizsergésre és égő érzésre panaszkodnak.
Gyakran a száj és a nemi szervek nyálkahártyája vesz részt a kóros folyamatban, amely önmagában vagy bőrkiütésekkel kombinálva is érintett lehet. Néha a nyálkahártyán lévő kiütések megelőzik a bőrkiütések megjelenését, bizonyos esetekben ezek a betegség egyetlen jele. A kiütés kerek vagy sokszögű kis papulákból áll, fehéresszürke vagy foszforszínű. A papulák olyan plakkokat képeznek, amelyek leukoplakiához hasonlíthatnak.
A betegség klinikai képe a nyálkahártyán nagyon változatos lehet. Több is van klinikai formák lichen planus a szájnyálkahártyán.
Tipikus forma szürkésfehér színű kis papulák jellemzik, amelyek összeolvadnak és bizarr mintát képeznek páfránylevél formájában. A nyelven a papulák legfeljebb 1 cm átmérőjű plakkokat képeznek, amelyeket szürkésfehér bevonat borít. Az ajkak vörös határán (leggyakrabban érintett alsó ajak) a papulák gyakran egybefolyó csík formájában olvadnak össze hámlással. A kiütések elsősorban az orcák nyálkahártyáján lokalizálódnak az őrlőfogak záródási vonala mentén, ritkábban az ínyen, a szájpadláson és a száj alján.
Exudatív-hiperémiás forma- tipikus papulák a hiperémiás és ödémás nyálkahártyán helyezkednek el. A betegek erős fájdalmat és kényelmetlenség fűszeres, meleg ételek fogyasztásakor.
Hiperkeratotikus forma- járványok különféle formákés a körvonalakon kifejezett keratinizáció van, ugyanakkor papuláris kiütések alakulnak ki, amelyek csíkokban helyezkednek el.
Eróziós-fekélyes forma tipikus vagy exudatív-hiperémiás formák szövődménye az elemek felületének eróziója és a felületükön egyszeri vagy többszörös erózió, ritkábban - fekélyek kialakulása következtében. Az erózió szabálytalan körvonalú, fedett fibrines plakk, amelynek eltávolítása után vérzés lép fel. Az erózió fájdalmas, és a száj és az ajkak teljes nyálkahártyáját lefedheti. Gyakran évekig nem tűnnek el. Néha a lichen planus ezen formáját cukorbetegséggel és magas vérnyomással kombinálják.
Atrófiás forma a lichen planus erozív-fekélyes formájának következménye.
Bullos forma- a tipikus papulákkal együtt akár 0,5-1,5 cm méretű hólyagok is vannak, sűrű kéreggel, amelyek több napig tartanak, majd kinyílnak és eróziót képeznek, gyorsan hámképződnek.
Atipikus forma- gyakrabban érintett felső ajak, amelyen szimmetrikusan fehéres bevonatú pangásos hiperémia gócok képződnek. Az ínypapillák megduzzadnak a felső metszőfogak területén, mechanikai irritáció esetén könnyen vérzik. A betegek égést és fájdalmat éreznek étkezés közben.
A lichen planusnak több formája is megtalálható a bőrön.
Klasszikus ill szabályos forma tipikus papulák kialakulása jellemzi, amelyek összeolvadnak és legfeljebb 2 cm-es plakkokat képeznek Az elváltozások lehetnek gyűrű alakúak, ill szabálytalan alakú középen bemélyedéssel, külön-külön vagy csoportosan is elhelyezhető. Néha az elemek az idegek mentén helyezkednek el (zosteroform vagy zoniform lichen vörös), lineárisan (lineáris zuzmó) vagy nyaklánc formájában (moniliform lichen). Wickham előjele pozitív.
Hipertrófiás vagy verukózus forma- az elváltozások általában a lábak anterolaterális felületein lokalizálódnak, gyakran szimmetrikusan. Szemölcsszerű képződmények képviselik, amelyek a bőrszint fölé emelkednek, és szarvas rétegekkel borítják. Az elváltozások színe pangó vörös, cianotikus vagy folyékony.
Atrófiás forma- a lichen planus gócai vannak kitéve atrófiás változások, ne emelkedjen ki a bőrszint fölé. Úgy néznek ki, mint a kerek foltok, lila vagy mély rózsaszín színűek. Gyakran tipikus kiütések találhatók a szájnyálkahártyán. A hólyagos forma gyakran a szájnyálkahártyán található. A papuláris elemek felületén feszült hólyagok, a nagy plakkokon savós vagy savós-vérzéses tartalmú hólyagok alakulnak ki. Ha az elváltozások a bőr természetes redőiben lokalizálódnak, vagy nyomás vagy súrlódás hatására, eróziós és fekélyes elemek léphetnek fel. A forma torz folyású.
Follikuláris vagy lichen acuminata- follikuláris és perifollikuláris papulák képviselik. Előfordulhat a fejbőr hegesedő alopeciája, valamint a lágyéküregek és a szemérem nem hegesedő alopecia. Gyakran ezzel egyidejűleg a száj nyálkahártyájának károsodása figyelhető meg szürkésfehér buborék alakú elemek formájában.
Pigment forma kifejezett pigmentáció jellemzi, leggyakrabban a has, a fenék és a bőr bőrén alsó végtagok. Ezt követően lichenoid papulák képződnek, néha klinikailag lehetetlen kimutatni. Ha jellegzetes kiütések vannak a szájnyálkahártyán vagy a bőr más területein, helyes diagnózist lehet felállítani. Pigmentáció előfordulhat hosszú idő, és a lichen planus elemei a pigmentációval egyidejűleg vagy annak megjelenése után is előfordulhatnak.
A lichen planus lefolyása visszatérő és krónikus.
Nál nél lichen planus kezelése figyelembe kell venni a kóros folyamat alakját, prevalenciáját, az elváltozások lokalizációját.
Túlzottan elterjedt kiütések esetén antibiotikumot írnak fel és vírusellenes gyógyszerek(penicillin és analógjai, tetraciklin, metisazon), nyugtató terápia, interferon gyógyszerek, griseofulvin.
Vitaminok (B1, B6, B12, A, E, C, nikotinsav) alkalmazása javasolt.
Gyakran, különösen ha a szájnyálkahártya sérült, citosztatikumokat (ciklofoszfamid) használnak.
Ha a folyamat hosszú ideig tart, kortikoszteroidokat (prednizolon, dexametazon) alkalmaznak. Szintén használják a reflex diatermiát, a diadinamikus áramokat, az ultrahangot, az elektroforézist, a lézerterápiát és általánosított formában - impulzusmezőt, UHF paravertebrálist. Generalizált formák esetén szisztémás kortikoszteroid terápiát (diprospan, flosteron) alkalmaznak.
Paraffin-ozokerit alkalmazást, korlátozott elváltozások esetén iszapterápiát, szemölcsös formára krioterápiát és diatermokoagulációt javasolnak. Hatékony vizek és eljárások: tengeri fürdő, tűlevelű, szulfidos és radon fürdők. A kortikoszteroid aeroszolokat, krémeket és kenőcsöket helyileg széles körben alkalmazzák. Erős viszketés esetén törölje le az érintett területet 2-5%-os rezorcin-oldattal, 0,1%-os mentol-oldattal és 1%-os klorál-hidrát-oldattal.
Eltávolítani kifejezett beszivárgás Szemölcsös formák esetén kátrány-naftalán kenőcsöt használnak, podofillint és kortikoszteroid injekciót adnak az elváltozásokba.
Ha a szájnyálkahártya érintett, A-vitamin-koncentrátumot kell alkalmazni, vagy 0,6%-os retinol-acetát és 0,4%-os hidrokortizon 40%-os dimexid oldattal végzett öntözést kell alkalmazni.
A lichen planus eredetét még nem állapították meg, azonban megállapították, hogy a hajlamosító tényezők közé tartozik a stressz, valamint:
Maga a betegség, miután kialakult, nem jelent különösebb életveszélyt, nem súlyosbítják a belső szervek új megbetegedései, azonban jelentősen befolyásolja a beteg életminőségét - folyamatosan üldözik. esztétikai hibák, erős viszketés, pszichológiai komplexusok.
Otthon is lehetséges, de ezt orvos felügyelete mellett kell elvégezni. A betegnek szüksége van rendelői megfigyelés. A kiütések teljes regressziója után gyakran tartós pigmentáció marad.
Az életre szóló prognózis kedvező, de a teljes gyógyuláshoz néha megkérdőjelezhető a betegség kiújulási hajlama miatt, amely a betegek 20%-ánál fordul elő.
A lichen planus kezelésére sokféle gyógyszert alkalmaznak, a betegség formájától és annak stádiumától függően. Általában ez:
Lichen planus kezelése népi gyógymódok meglehetősen népszerű, és gyakran kiegészíti a konzervatív drog terápia. Beszélje meg orvosával a következő népi jogorvoslatokat:
A lichen planus gyakran debütál vagy ismétlődik a terhesség alatt. A terhesség megterhelő tényezőnek bizonyul a szervezet számára, ráadásul ebben az időszakban az immunrendszer gyengül és szerkezeti átalakulás történik. hormonális szint. Az ótvar nem jelent különösebb kockázatot a terhes nőre és a magzatra, de a nő különös kényelmetlenséget tapasztal. A lichen planus terhesség alatti kialakulásának vagy kiújulásának kockázatának csökkentése javasolt.
A lichen planus vagy Wilson-kór az krónikus betegség bőr. A betegség egyik tünete az állandó viszketés. Megfelelő kezelés hiányában az életminőség és az általános egészség romlik. Néha ennek a betegségnek a kialakulása súlyos kóros folyamatok kialakulásának hátterében fordul elő.
Jellemző tünetek a kiütések és a viszketés. A kiütés leggyakrabban a végtagokon lokalizálódik, de a bőr bármely részén lokalizálható. Az esetek negyedében a szájnyálkahártya érintett. Lehet, hogy nincs viszketés, de általában igen gyakori tünet. A kiütés elemei és mindegyikük viszkethet bőr.
A betegség előrehaladtával a kiütések a bőr és a nyálkahártya károsodásának helyén helyezkedhetnek el. szájüreg: karcok, horzsolások, repedések. A papulák mérete elérheti az 1 centimétert, ritkán haladja meg azt. Felülete sima, csíkozott, sűrű pikkelyekkel borított. A kiütések hajlamosak sötétedni, és amikor eltűnnek, barna hiperpigmentációt hagy maga után.
A képen tipikus kiütések láthatók az alkar hajlító felületén.
A körmök is változhatnak. A lichen ruberben szenvedő betegek 20% -ánál a körömlemezek érintettek. A köröm károsodásának súlyossága megfelel a betegség általános súlyosságának. A legsúlyosabb változások a Wilson-kór generalizált formájában jelentkeznek. A körömlemezek deformálódnak, csíkossá, csomósodnak, repedések keletkezhetnek. A köröm néha elvékonyodik, amíg teljesen el nem tűnik.
A képen a betegség által érintett körömlemez látható. A köröm felhősödése és hosszanti csíkjai észrevehetők. 
Néha a kiütés a szájnyálkahártyán lokalizálódik, ami kellemetlen érzéshez vezet. A papulák fehéresek, a nyelven vagy a szájnyálkahártyán vizsgálva könnyen észrevehetők. Az alábbi kép a lichen planus tipikus megnyilvánulásait mutatja a nyálkahártyákon.
A mai napig a tudósok nem tudták azonosítani a betegség valódi okait. De az orvosok hajlamosak azt hinni, hogy a Wilson-kór vezet a következő tényezők, kiváltja a kóros folyamatot:
1. Neurogén. Gyakran a betegség ezután debütál ideges sokk. A páciens megkérdezésekor megtudhatja, hogy mi Utóbbi időben súlyos stresszt élt át a halállal szeretett, munkahely elvesztése, sérülés. Néha a kiütés elemei a saphena idegek mentén lokalizálódnak, és ideggyulladás lép fel.
2. Fertőző. Ha vírus van jelen a dermisz sejtjeiben, a szervezet elkezd aktívan ellenállni neki. Olyan antitestek képződnek, amelyek nemcsak a vírusrészecskék ellen tudnak harcolni, hanem saját sejteiket is károsítják. Az egészséges epidermális sejtek immuntámadások áldozataivá válnak, amelyek helyreállítása sikertelen lehet, és megindulhat a fokozott sejtosztódás. A bőr szerkezetének megsértése következik be, papulák képződnek - a kiütés elsődleges elemei.
3. Krónikus tényező káros anyagok. Nál nél hosszú távú használat Bizonyos gyógyszerek lichen planust okozhatnak. Leggyakrabban olyan gyógyszerek hatása alatt fordul elő, mint az arany, az arzén, a jód, az antimon, az alumínium, a kinin és származékai, az antibiotikumok és a tuberkulózis elleni szerek.
4. Anyagcserezavarok tényezője. Nál nél diabetes mellitus, hepatitis és cirrhosis, artériás magas vérnyomás, gyomorhurut és gyomorfekély és patkóbél a szervezet nem tud megbirkózni a fenntartással megfelelő működés test. A saját méreganyagok felhalmozódnak a szervezetben, negatívan hatnak a bőrre további fejlődés Wilson-kór. Gyakran a lichen planusban szenvedő betegek vérében a májvizsgálatok szintjének növekedését észlelik.
5. Az immunallergiás reakciók a betegség kialakulásához vezetnek, egyesítenek minden elméletet. Meghibásodás közben van védő funkciókat a szervezet betegsége debütál.
A lichen ruber fertőzőképességének kérdése nem annyira nyitott, mint korábban. Ezt a betegséget nem okozzák fertőző ágensek, ezért nem veszélyes másokra.
Az öröklődés elmélete is kétséges. A családokban a lichen planusban szenvedőknek csak körülbelül 1%-a szenvedett több generáción keresztül a betegségtől.
A következő videóban a betegség különböző formáit láthatja, tipikus kiütéseket, amikor a nyálkahártya érintett, valamint hiperpigmentációs területeket, amikor a kiütések visszafejlődnek.
Mivel a betegség lefolyását számos tényező befolyásolja, nem csak a gyógyszeres kezelést érdemes betartani, hanem az életmódbeli és táplálkozási változtatásokat is.
Mivel az allergiás reakciók jelenléte súlyosbíthatja a betegség lefolyását, érdemes betartani a hipoallergén étrendet.
Kizárandó termékek:
Ha huzamosabb ideig szed olyan gyógyszert, amely súlyosbíthatja a betegség lefolyását, konzultáljon orvosával a kezelés abbahagyásának vagy más gyógyszerrel való helyettesítésének lehetőségéről.
Ezenkívül a betegnek önállóan kell megkísérelnie a káros szakmai és háztartási tényezők hatásainak kiküszöbölését, a meglévő fertőzési gócok fertőtlenítését és az egyidejű betegségek elleni küzdelmet.
Ha a szájüreg érintett, fogorvoshoz kell fordulni. Talán olyan protéziseket kínál, amelyek kiküszöbölik a nyálkahártya állandó irritációját.
A lichen planusban szenvedő személynek be kell tartania a szokásos higiéniai szabályokat, de kisebb eltérésekkel.
Úszhat vagy fürödhet, de ne használjon túl kemény törlőkendőt, és ne próbálja erősen dörzsölni a papulákat és plakkokat. Ez bőrirritációhoz vezet, és a kiütés előrehaladhat.
A fürdőt gyulladáscsökkentő és nyugtató hatású gyógynövények, például citromfű, körömvirág, kamilla, celandin főzetével kell fürödni.
Kerülje a túl hosszú ideig tartó víz hatását. Az ajánlott fürdési vagy zuhanyozási idő nem haladja meg a 15 percet.
A medence látogatását nemcsak a vízi környezetben való hosszú tartózkodás, hanem a víz agresszív kémiai összetétele miatt is kerülni kell.
Teljesen más a hatás a tengervízzel. A lichen planus visszafejlődik az enyhe mediterrán éghajlat és a tengervíz hatására. A spa terápia nagyon hasznos és hatékony lesz. Néha a kiütések évekig elmúlnak.
Néhány jogorvoslat a zuzmóvörös elleni küzdelemben önállóan is használható. A kezelés sikerének javítása érdekében hagyományos módszerekkel is kombinálhatók.
1. A homoktövis olaj sikeresen alkalmazható Wilson-kór esetén. Minden nap olajjal átitatott gézzel kell felvinni a bőr érintett területeit. Ezt a krémet fél órától egy óráig kell hagynia. Ez a gyógymód belsőleg is bevehető. Reggel éhgyomorra fél evőkanál kell bevenni.
2. A reszelt céklát a lichen planus kezelésére is használják. Durva reszelőn kell lereszelni, a papulákra felvinni és kötéssel becsomagolni. Ha kiszárad, cserélje ki a borogatást egy frissre. Ismételje meg az eljárást, amíg a zuzmó el nem tűnik.
3. A körömvirág igazi segítőtárs a zuzmóvörös elleni küzdelemben, mivel kifejezett gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. A körömvirágot alkoholos tinktúraként kell használni. A gyógyszertárakban szabadon árusítják, de Ön is elkészítheti. Ehhez 10 gramm zúzott körömvirágot kell hozzáadnia 100 gramm orvosi alkoholhoz. Gyorsan behatol – már néhány óra elteltével a kapott terméket fel lehet kenni az érintett területekre. Ha a bőr túlzottan száraz az eljárás után, használhatja a körömvirágot gyógykenőcsben. Elkészítése egyszerű, 10 grammot össze kell keverni 50 gramm vazelinnel, hagyni egy ideig főzni, és naponta többször fel kell kenni az érintett bőrfelületre.
A lichen planus a bőr, a nyálkahártyák és a körmök krónikus, szisztémás, immundependens, gyulladásos-dystrophiás betegsége, amelyet sokféle forma és klinikai megnyilvánulás jellemez. A bőrgyógyászatban az általános morbiditás szerkezetében a krónikus lichen planus 0,78-2,5%, a szájnyálkahártyán lokalizált betegségek között - akár 35-40%.
Az elmúlt néhány évben megnövekedett az egészségügyi intézményekben e betegség miatti látogatások száma, és a betegek hat hónaptól 20 évig tartó megfigyelése során 0,4-5%-ban regisztrálják a rákos átalakulást. Melyek az okok és a tünetek, hogyan kell kezelni a lichen planust, tekintettel arra, hogy az elmúlt években jelentősen megnőtt a ritka, nehezen diagnosztizálható, súlyos és atipikus formák gyakorisága is. Ezenkívül a betegséget hosszú távú (5-40 éves vagy annál hosszabb), súlyos és visszatérő lefolyás, valamint a hagyományos kezelési módszerekkel szembeni ellenállás jellemzi.
Különféle elméletek magyarázzák a lichen planus okait:
Mindezek az elméletek nem annyira a lichen planus kialakulásának okát magyarázzák, mint inkább a különféle provokáló és hajlamosító tényezők jelenlétét, valamint részvételüket a betegség patogenezisében (fejlődési mechanizmus).
A hozzájáruló tényezők közé tartoznak még:
A mai napig nincs egyetlen feltevés arról, hogy mi okozza a lichen planust, és nincs egyetlen elképzelés sem a fejlődési mechanizmusairól. A legelfogadhatóbb hipotézis az immun-allergiás hipotézis, amely a betegséget multifaktoriálisnak tekinti, amely az immunszabályozás inferioritásán alapul.
Az ember bőre és nyálkahártyája a modern felfogás szerint az immunrendszer lényeges részének számít. Különösen jelentős védő szerepet töltenek be a külső és belső antigén (allergén) tényezők növekvő befolyása ellen, ami jelentős szerkezeti és funkcionális zavarokhoz vezet a szervezet belső környezetének állandóságában (homeosztázisában).
Az immunelmélet szerint a lichen planust szerzett szisztémás gyulladásos autoimmun betegségnek tekintik, amely a szervezet anyagcsere- és immunfolyamatainak nem megfelelő szabályozása következtében alakul ki. Ez magyarázza a nem megfelelő kóros reakciót, az enzimrendszerek zavarait az egyes enzimek csökkenésével stb. a sérülések, vírusok, gyógyszerek, vegyszerek és egyéb tényezők hatására.
Kiváltó okként különös jelentőséget tulajdonítanak a perzisztens vírusok és más fertőző kórokozók befolyásának, amelyek a szervezetben inaktív állapotban vannak jelen, valamint a vakcinák, szérumok és más antivirális és antimikrobiális gyógyszerek, amelyek aktiválják a sejtes és humorális immunitás nem megfelelő válaszát.
A szervezet védőreakciója egy irritáló tényező hatására kezdetben adaptív folyamatokban fejeződik ki, amelyek mind a központi, mind a perifériás részek szintjén fejlődnek ki, amelyeket a bőr és/vagy a nyálkahártyák képviselnek. A patogén tényezők a humorális (vér, szövetfolyadék, nyirok, nyál, gasztrointesztinális nedvek) és a szöveti mediátorok, valamint a gyulladásos modulátorok éles aktiválódásához vezetnek. Ez a reakció a kiváltó tényező eltávolítását vagy semlegesítését célozza. Ha a kialakuló gyulladásos reakció következtében a károsító anyag nem ürül ki vagy semlegesül teljesen, a védőmechanizmusok hibás alkalmazkodása következik be, a gyulladás krónikussá válik.
Ezt követően az antigének minőségével rendelkező patogén vagy feltételesen patogén mikroorganizmusok jelenléte érzékenyíti (növeli az érzékenységet) a szöveteket, ami további károsodáshoz és autoantigének (antigének, amelyek saját szöveteikké válnak), valamint kombinációkból álló komplexek képződéséhez vezet. károsodott sejtszövetekkel rendelkező mikroorganizmusok.
Erre a folyamatra az immunrendszer normális védekező válasza alakul ki, amely mindaddig nem zavarja meg a szervezet homeosztázisát, amíg a specifikus limfociták funkcionális állapota fennmarad. Mivel az utóbbi szuppresszív funkciója az állandó, hosszú távú antigénexpozíció miatt kimerül, a szövetek fő védőfunkciója felbomlik, a szervezet ellenőrizetlen immunválasza az antigénekre, saját egészséges szöveteinek károsodásával bármilyen provokáló tényező mellett.
Ezeket az immunallergiás rendellenességeket kiválthatja szinte bármilyen neurovegetatív szabályozási zavar, érrendszeri és anyagcserezavarok, különféle mérgezések, örökletes tényezők, fertőző bakteriális és vírusos kórokozók. Ugyanakkor maga az összes testrendszer működési zavara is fellép az immunrendszeri zavarok következtében, ördögi kört alkotva.
Eróziós és fekélyes folyamatok kialakulása nemcsak a bőrön és a szájüregben, hanem a nyelőcsőben, a gyomorban, a belekben, a végbélben, a hüvely előcsarnokának nyálkahártyáján, a húgycsőben és a hólyagban, a pénisz fején is.
Figyelembe véve ezeket a betegségek kialakulásának okairól és mechanizmusairól szóló elképzeléseket, a kérdésre adott válasz könnyen világossá válik. Annak ellenére, hogy a betegség nem veszélyes a fertőzés szempontjából, ellentétben például a fertőzéssel, emlékezni kell arra, hogy gyakran kombinálják krónikus vírusos hepatitis „C”-vel, amelynek kórokozója bizonyos körülmények között továbbadódik. emberről emberre.
A lichen planus bármely életkorban előfordulhat, de a legnagyobb előfordulási gyakoriság a 30-60 éves korosztályban fordul elő. A nők kétszer gyakrabban betegszenek meg, mint a férfiak, különösen a perimenopauzás időszakban. Általában a bőr érintett, de a nyálkahártya izolált károsodása is lehetséges (3-27%). A megnyilvánulások és a lefolyás jellege alapján megkülönböztetik a betegség tipikus és atipikus formáit.
A leggyakrabban előforduló lichen planus klasszikus formájának tüneteit viszketéssel, általános rossz közérzettel, gyengeséggel, kényelmetlenséggel és neuropszichés instabilitással kísérő kiütések jellemzik. A kisméretű, monomorf (azonos típusú) kiütések sokszögű (sokoldalú) körvonalakkal és kis köldökösödéssel 1-3 mm átmérőjű dermoepidermális papulák. Az elemek lila, ibolya, kékes-vörös vagy vörös-rózsaszín, lila árnyalattal.
Oldalról megvilágítva a papulák gyöngyházfényűre csiszoltnak tűnnek. Nem hajlamosak a perifériás növekedésre. Felületükre glicerin vagy víz felvitele után mélységben meghatározható a jellegzetes Witham hálózat.
A papulák átmérője fokozatosan növekszik, maximum 4 mm-re, majd növekedésük leáll, de kifejezett tendencia van az elemek összeolvadására, ami meglehetősen nagy plakkok kialakulását eredményezi gyűrűk és különféle figurák formájában, amelyeket kis hám borít. Mérleg.
Már nem a mélységben, hanem a plakkok felszínén észrevehető Witham-hálózat alakul ki fehéres, hálószerű összefonódó vonalak és kis pöttyök formájában, amelyek a kanos hámrétegen keresztül láthatók. A plakkok felületének ez a „mintázata” az epidermális szemcsés (granulosa) réteg túlzott megvastagodása egyenetlenségéből adódik.
A lichen planussal járó bőrkiütések általában intenzív, néha fájdalmas viszketéssel járnak, ami megfoszthatja a beteget a pihenéstől, sőt az alvástól is. Lehetnek lokálisak és elterjedtek (általánosítottak). A leggyakoribb lokalizáció a szimmetrikus elváltozások az alkar hajlító felületén és a lábak extensor felületén, a csuklóízületek területén, a mellkas oldalsó felületein, a hasban, a combok belső felületén, a hónaljban. és lágyéki területek. Az alsó végtagokon kialakuló kiütések lineáris alakúak lehetnek.
A kóros elemek általában nem fordulnak elő a fejbőr területén, a tenyér és a talpi felületeken. Az arcon a lila plakkok csak az ajkak vörös határának területén találhatók, általában az alsó. Enyhén pelyhes felületüket szürkésfehér háló borítja.
Az új elemek megjelenése „push-szerű” jellegű. Jellemző még erre a betegségre a Koebner-jelenség, vagy az úgynevezett provokáló izomorf reakció: az akut periódusban friss, tipikus kiütések jelennek meg a lineáris karcolás vagy egyéb mechanikai, kémiai és egyéb irritáló hatások helyén.
Vannak, akiknél a köröm károsodása következik be elváltozásukkal hosszanti csíkozások, gerincszerű kiemelkedések, a körömágy kivörösödése és homályosodási gócok formájában, a körömredő esetleges károsodása, a körömlemezek töredezése vagy elvesztése.
Megnyilvánulások a nyálkahártyákon
A szájüregben lévő lichen planus az arc, a kemény szájpad, az íny és a mandulák változatlan nyálkahártyájának hátterében lokalizálódik. A környező felület fölé nem emelkedő, pontos papuláris kiütések szürkés-viaszos színűek, összeolvadnak és hálózatba tömörülnek, csipkés „mintázat” páfrány, gyűrűk formájában, majd plakkokat képezve. A nyelven lapos, fehéres-opális csomóknak, szaggatott, világos kontúrú plakkoknak tűnnek, amelyek a nyelv hátsó és oldalsó felületén helyezkednek el.
A nyálkahártyákon jelentkező kiütéseket enyhe égő érzés, „szorító érzés”, érdesség és szárazság kísérheti. De gyakran nem merülnek fel szubjektív érzések, és kóros elemek lehetnek véletlenül észlelt fogászati vizsgálatok vagy a szájüreg terapeuta által végzett vizsgálata légúti vírusfertőzés során.
A betegség szakaszai
A lichen planus, mint krónikus betegség, remissziós és relapszusos időszakokkal jelentkezik, amelyek a kezelés ellenére év közben 1-5 alkalommal ismétlődnek. A betegség klinikai lefolyása szakaszokra oszlik , hónapokig tart:
A meglévő osztályozások az elsődleges elváltozások természetén, helyén és alakján alapulnak. Ezekkel a jelekkel összhangban a betegség több mint 15 atipikus formáját különböztetjük meg. A főbbek a következők:
Ez a faj 2-10%-át teszi ki, és túlnyomórészt a felnőttek körében fordul elő. A kiütések foltoknak tűnnek, amelyek a környező felület szintjén helyezkednek el (exanthema). Kerek vagy ovális alakúak, a lichen planusra jellemző lila színűek.
Ennek hátterében mind az elemek középső, mind perifériás részén sötétebb színű zárványok, felületükön gyöngyházfényű vagy viaszos vonalak lehetnek. A kóros elemek zónájában a felületes atrófiás folyamatok következtében az epidermális réteg elvékonyodik, és pergamen megjelenésű. A kiütések legjellemzőbb lokalizációja ennél a formánál a nyak, a vállízületek, az emlőmirigyek, a külső nemi szervek, valamint a szájnyálkahártya.
Az atrófiás forma fajtái a következők:
A verrucous vagy szemölcsös hipertrófiás forma átlagosan a lichen planusban szenvedő betegek 15%-ánál fordul elő. Az elemek rózsaszínes-vörös színű, ritkábban kékes színű papulák és plakkok. Felületük szivacsos, sejtes megjelenésű, tűvel szúrtnak tűnik, enyhén apró pikkelyekkel borított.
Az elváltozásokat ovális, kerek vagy egyenetlen alak, világos határok és mérsékelt hyperkeratosis jellemzi, ami miatt szemölcsökhöz hasonlítanak. A szemölcsös forma megkülönböztető jellemzője a kiütés kezeléssel szembeni nagy ellenállása és hosszú fennállása, intenzív fájdalmas viszketés. Kivételes esetekben a hipertrófiás forma elemei megjelennek a törzsön és a végtagokon, disszeminált (elterjedt) jelleget öltve.
Ritka változata a hiperkeratotikus vagy kanos zuzmó, amelyben a kanos hám túlzott képződése fejeződik ki. Ennél a típusnál szabálytalan körvonalú, azbesztszerű pikkelyekkel borított plakkok jelennek meg. Előfordulásukat gyakran intenzív viszketés kíséri.
A cisztás fajta 2-4%-ban fordul elő, még gyakrabban érinti a nyálkahártyát. Kis hólyagok és nagy hólyagok megjelenésével nyilvánul meg a bőr epidermális rétege alatt a kipirosodott területeken (erythema), plakkokon és papulákon, ritkábban a bőr változatlan területein. A legfeljebb 2-3 mm méretű buborékok „ernyedt” gumiabronccsal rendelkeznek, és tiszta savós vagy savós-vérzéses folyadékot tartalmaznak.
Felszakadásuk után eróziós vagy eróziós-fekélyes felület szabadul fel, amelyet plakk vagy papula körvonalai határolnak. Felnyitás után vérzéses (véres) kéreg képződik.
E fajta lichen planus sokkal kevésbé elterjedt, mint más formái, és ez utóbbiakkal kombinálható. A tüsző alakú elemek megkülönböztető jellemzői a kis hegyes papulák, amelyek a szőrtüszők szájának területén helyezkednek el. Gyakran kékes vagy mélyvörös színűek, amelyek általában jellemzőek ennek a patológiának az elemeire. Gyakran kombinálják a zuzmók tipikus eróziós és fekélyes elemeivel, mind a bőrön, mind a szájnyálkahártyán. A kiütés megszűnése után felületi atrófiás hegek képződhetnek.
A kiütések szokásos lokalizációja a végtagok bőre, ritkábban - a törzs és a fejbőr. Ha a kiütés elemei a fejen helyezkednek el, korlátozott jellegű alopecia alakul ki (az esetek felében).
A bullosus formával ellentétben a végtelenül hosszú lefolyás, a terápiás hatásokkal szembeni különleges ellenállás és a cukorbetegséggel és a magas vérnyomással (Grinshpan-Potekaev szindróma), valamint az emésztőrendszer betegségeivel való gyakori kombináció jellemzi. Az esetek 5%-ában az eróziós-fekélyes formák rákmegelőzőek, hosszú távú megfigyeléssel szinte minden atrófiás és eróziós forma rákká degenerálódik.
Az eróziók és a kis fekélyek nagyon fájdalmasak, általában szabálytalan körvonalakkal és „bársonyos” rózsaszín-vörös fenékkel. A fekélyes és eróziós elváltozásokat rendszerint a szokásos jellegzetes elemekkel kombinálják, amelyek a bőrön vagy a nyálkahártyán a közelben vagy távol helyezkednek el. A plakkok körüli beszivárgásnak határozott határai és bizarr körvonalai vannak.
Főleg a lábakon, a keresztcsonton, az ajkak vörös szegélyén és a szájnyálkahártyán jelennek meg. A léziók perifériás zónájában és tövében a kifejezett duzzanat éles határokkal, furcsa körvonalakkal hosszú ideig fennmaradhat.
Ennek a formának a fő tünete a léziók markáns sötétbarna hátterének túlsúlya, amelyben a kékes színű kiütéselemek enyhén csillogó szigetei alig láthatók. Főleg a has, a végtagok és a fenék bőrén lokalizálódnak. Ezeket az elváltozásokat a szájüregben a betegségre jellemző kiütések kísérik, amelyek néha túlzottan pigmentáltak lehetnek.
A tipikus megnyilvánulásokkal járó lichen planus diagnózisa nem nehéz a bőrgyógyászok számára, és jellegzetes tüneteken alapul. Más bőrbetegségekkel való differenciáldiagnózis nehézségei a betegség atipikus és ritka formáiban jelentkeznek. Ezekben az esetekben az elváltozásból szövetbiopsziát végzünk, majd a biopszia szövettani vizsgálatát.
A komplex terápiás hatások kiválasztása mindig egyéni. A leghatékonyabb kezelés csak a beteg részletes vizsgálatával érhető el, mivel ez függ a betegség formájától és a kiütések helyétől, időtartamától, a beteg neuropszichés állapotával és akut vírusfertőzéseivel való kapcsolat mértékétől, a szájüreg, az emésztőszervek, a máj és a diabetes mellitus betegségeinek jelenléte, krónikus fertőzési gócok jelenléte a szervezetben, az immunrendszer állapota és a korábbi kezelés hatékonysága.
Szüksége van diétára?
A lichen planus táplálkozásának rendszeresnek kell lennie, figyelembe véve az élelmiszer-toleranciát és az allergiás reakciókat. Ki kell zárni az étrendből, különösen súlyosbodás idején, a forró fűszereket, fűszereket, füstölt és pácolt ételeket, erősen főzött teát vagy kávét, csokoládét és citrusféléket. Ezenkívül ajánlott korlátozni a jelentős szénhidrát-, zsír-, nehezen emészthető húsokat és sós tenger gyümölcseit tartalmazó élelmiszereket.
Főleg főtt vagy párolt hal, sovány baromfihús, fiatal marhahús, zöldségek, gyümölcsök fogyasztása javasolt, kivéve a citrusféléket, mellőzzük az alkohol és a szénsavas italok fogyasztását. Ezenkívül tanácsos (ha lehetséges) korlátozni a fizikai és pszicho-érzelmi stresszt, és abbahagyni a dohányzást.
Eróziók vagy fekélyek esetén további kezelést végeznek hidrogén-peroxiddal (1% -os oldat), amely tisztító és baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. Használható a szájüreg fekélyes és eróziós felületeinek kezelésére is. Otthon, stacionárius és rezolválási szakaszban, bőrgyógyászsal egyetértésben, szobahőmérsékleten is használható körömvirág, kamilla, celandin, eukaliptusz, orbáncfű infúziókkal. A neuropszichés állapot normalizálása és a viszketés csökkentése érdekében a valerian, anyafű és galagonya tinktúrái szájon át szedhetők.
A klinikai kezelés magában foglalja a léziók helyi expozícióját és a szervezet szisztémás expozícióját. Alkalmazás formájában lokális terápiaként a leghatékonyabb lichen planus kenőcs kortikoszteroidokat (Advantan, Celestoderm, Elokom, Flucinar stb.) tartalmaz, amelyek befolyásolják a helyi immunfolyamatokat, csökkentik a duzzanatot és a gyulladást, normalizálják a sejtarányt. Perzisztens verrucous forma esetén a kortikoszteroidokat (Dexametazon, Hidrokortizon, Diprospan) injekció formájában adják be a léziók területére. Immunszuppresszív, ödéma-, allergia- és gyulladáscsökkentő hatásuk van.
A viszketés intenzitásának csökkentésére szintén használják az antihisztaminokat, mentolt és citromsavat tartalmazó talkereket és oldatokat. A hámképződés és a fekélyes elváltozások gyógyulásának felgyorsítása érdekében Solcoseryl-t, csipkebogyóolajat, homoktövist, a kéregleválás megkönnyítésére és a gyógyulás felgyorsítására pedig antiszeptikus és keratolitikus tulajdonságú szalicil kenőcsöt használnak.
Ha a nyálkahártyákon fekélyes és eróziós elemek vannak, akkor azokat glükokortikoidokkal (Triamcinolon, Fluocinolone) tartalmazó gélekkel vagy pasztákkal kezelik klórhexidinnel kombinálva, és betametazonnal kombinált öblítéseket használnak.
A lichen planus szisztémás terápiája a kiütések általános terjedése, a betegség tartós és elhúzódó lefolyása esetén szükséges. Ebből a célból a tablettákat szájon át alkalmazzák, amelyek fő összetevői a glükokortikoszteroidok - Prednisolone, Dexamethasone, Presotsil stb., valamint a Diprospan intramuszkulárisan, amely elhúzódó glükokortikoszteroid hatással rendelkezik.
Egy másik módszer a gyakori folyamatok kezelésére, különösen tartós lefolyású vagy eróziók és fekélyek jelenlétében, a Metronidazol, a kinolinok (Delagil, Plaquenil) kombinált alkalmazása, amelyek gyulladáscsökkentő, mérsékelt immunszuppresszív és immunmoduláló tulajdonságokkal rendelkeznek, glükokortikoidokkal, aminek következtében mindkettő hatékonysága jelentősen megnő .
Az allergiás háttér túlsúlya esetén az antihisztaminokat és a hisztoglobulin tanfolyamokat egy bizonyos rendszer szerint írják fel.
Ezenkívül a lichen planus kezelésére eszközöket és módszereket használnak az alvás normalizálására és a pszichoszomatikus állapot korrigálására - enyhe antidepresszánsok, altatók és nyugtatók, a gallér és a fej masszázsa, elektroalvás, iontoforézis nyugtató elektrolitokkal, Darsonval eljárások. Az „A”, „E”, „D”, „B” csoport, a Neovir, Dekaris immunmodulátorok bizonyos hatást fejtenek ki a komplex terápia részeként.
Súlyos generalizált folyamatban bizonyos esetekben a fotokemoterápia alkalmazása rendkívül hatékony ().
Annak ellenére, hogy a betegség prognózisa a beteg életére kedvező, a legtöbb esetben hosszú ideig tart, relapszusokkal, és nagymértékben képes megzavarni az ember pszichológiai és szociális alkalmazkodását.
Lichen planus– a bőr és a nyálkahártyák krónikus betegsége, gyulladásuk kialakulásával. A betegség viszonylag ritka az összes bőrgyógyászati betegség közül, diagnózisának gyakorisága 1-2,5%. De a lichen planus a szájüregben a szájnyálkahártya betegségeinek körülbelül 10% -át teszi ki.
Először F. Gebra írta le 1860-ban, majd valamivel később - 1869-ben - egy brit rezidens, a bőrgyógyász doktor Wilson írásaiban beszélt ennek a betegségnek a klinikájáról, részletesen leírva, hogyan fordul elő a lichen planus az emberben. Az Orosz Birodalomban ennek a betegségnek az első eseteit hivatalosan 1881-ben regisztrálta két kollégája - Bekhterev és Polotebnov orvosok. De még mindig nagyon sok kérdés merül fel ezzel a betegséggel kapcsolatban, ami megnehezíti a kellően hatékony gyógymód megtalálását a kezelésére. Egyes gyógyszerek azonban jelentősen enyhítik a beteg állapotát és elősegítik a gyors gyógyulást, valamint csökkentik az akut fázis kialakulásának idejét.
A lichen planus okai a modern koncepció szerint a következők:
A modern bőrgyógyászatban azonban még mindig nincs konszenzus az emberekben a lichen planus kialakulásának okait illetően.
Éppen ezért még nem dolgoztak ki egy meglehetősen hatékony kezelést, amely a betegség okának megszüntetésére irányul, és lehetővé teszi a betegség teljes és végleges megszabadulását, de lehetőség van olyan gyógyszerek kiválasztására, amelyek megszüntetik a tüneteket.
Ahhoz, hogy megértsük, hogyan néz ki a lichen planus, tudnia kell, hogy úgymond „szeretett” bizonyos területeket az emberi testen.
1. A bőrön főleg a következő területeken jelenik meg:
2. A nyálkahártyákon a betegség két helyen fordul elő:
A CP minden formájának vannak bizonyos jellegzetes tünetei. Nézzük meg az egyes ismert formákat.
A CPL áramlás tipikus formája:
A CPL verrucous (szemölcsös) formája:
A CPL pemphigoid formája:
A CPL atrófiás formája:
Jegyzet! Úgy gondolják, hogy a betegség lefolyása az utóbbi időben jelentősen megváltozott. Ez a környezet romlásával, az antibakteriális szerek betegek általi ellenőrizetlen használatával és az emberek csökkent immunitásával jár együtt.
A betegség képének változása az elmúlt években a következő:
A betegséget viszonylag könnyű diagnosztizálni. A bőrgyógyász értékeli a tüneteket és differenciáldiagnosztikát végez bizonyos betegségek esetén (neurodermatitis, ekcéma, roseola-papuláris szifilisz, pikkelysömör, pityriasis rosea és mások).
Hogyan kezeljük ezt a betegséget, ha a kialakulásának okait még nem állapították meg véglegesen?
Tehát a lichen planus megszabadulását célzó tüneti terápia, amelynek célja a betegség megnyilvánulásainak csökkentése, a következőket tartalmazza:
Jegyzet! A lichen planus népi gyógymódjaival végzett kezelést bőrgyógyászral kell egyeztetni, hogy véletlenül ne érje el az ellenkező hatást.
A zuzmó otthoni önkezelését a következők segítségével végezzük:
Eredmények
Annak ellenére, hogy még nem lehet megszüntetni a betegség okát, ezáltal teljesen kiküszöbölve a folyamatot, az etiotróp terápia lehetővé teszi a jó eredmények elérését a kezelésben és a beteg normális állapotának gyors helyreállításában.
A lichen planus egy krónikus bőrbetegség, amely nehezen kezelhető kialakulásának tisztázatlan oka miatt. A lichen planus esetében az a leghatékonyabb kezelés, amely az adott beteget segíti, mivel nincs univerzális kezelési rend, ezt egyénileg választják ki.
A betegség 40 év felettieknél fordul elő, a nők hajlamosabbak a betegségre, mint a férfiak. Még mindig nem ismert, hogy miért jelennek meg ilyen bőrelváltozások. Feltehetően a következő tényezők okozhatják a betegséget:
A betegség az alkarban vagy a belső combokon kezdődik. Az ótvar elsősorban a bőr érzékeny területeit érinti, jellegzetes kiütések jelentkezhetnek az ágyéki ráncok területén vagy a hónaljban.
A betegség kiütésként nyilvánul meg, amelynek színe nagyon eltér a bőr természetes színétől. A kiütések általában vörös, barna vagy kékes színűek. Sűrű kis csomókból áll. Minden csomó sima felülettel rendelkezik, és kis bemélyedések keletkezhetnek a közepén.
A csomók viszketnek és kellemetlen érzést okoznak. Idővel nagy szigetekké egyesülhetnek egy sűrű kiütésből, amely plakkokként néz ki. A plakkok körüli bőr száraz és pikkelyes.
A legtöbb esetben a betegség a száj nyálkahártyáját is érinti, a nemi szerveken csomók képződése lehetséges.
Az ótvar a körömágyakat is érintheti, ami a körmök hámlását, elvékonyodását és esetleg sorvadását okozhatja.
Nincs minden beteg számára közös, univerzális kezelési rend. A bőrkárosodás intenzitásától függően a kezelés módosítható és kiegészíthető.
A következő típusú gyógyszereket gyakran használják a betegség kezelésére:
A kezeléshez gyakran számos fizioterápiás módszert alkalmaznak.
Az akut tünetek és a bőrduzzanat enyhítésére különféle tinktúrákat, valamint alkalmazásra szánt géleket és kenőcsöket használnak.
Az ilyen bőrbetegségek, mint a lichen ruber megjelenésének egyik lehetséges oka az idegrendszer megzavarása. Ezzel a betegséggel gyakran találkoznak olyan emberek, akik gyakori stressznek vannak kitéve. A probléma ebben az esetben nyugtatók segítségével oldható meg.
Az, hogy milyen gyógyszereket kell szedni, az orvos határozza meg, az idegi kimerültség tüneteinek súlyosságától függően.
Alvászavarok esetén gyógynövényi eredetű nyugtatók szedése javasolt, míg szorongás kezelésére erősebb gyógyszerek, például nyugtatók vagy antidepresszánsok alkalmazása válhat szükségessé.
A legbiztonságosabb nyugtatók a következők:
A tinktúra könnyen megvásárolható bármely gyógyszertárban, és meglehetősen olcsó. A gyógyszer adagját az orvos minden egyes beteg esetében egyedileg választja ki.
A glicin aminosav jó nyugtató gyógyszer, amely nem okoz függőséget, és nem gátolja az idegrendszer aktivitását. Ez a gyógyszer tabletta formájában kapható. Az ezzel a gyógyszerrel végzett kezelés enyhíti az idegi kimerültség, a stressz és az álmatlanság tüneteit.
A betegeknek gyakran B-vitaminokat írnak fel az idegrendszer erősítésére. Enyhe hiány esetén az ilyen kezelés a bőr kezelésére szolgáló kenőcsökkel együtt gyorsan meghozza az eredményt.
A kiütések kezelésére a betegek kenőcsöt vagy krémet írnak fel a bőr érintett területeinek helyi kezelésére. A tünetek súlyosságától függően a következő gyógyszereket alkalmazzák:
Kiterjedt kiütések esetén, amelyek nagy plakkokká egyesülnek, kortikoszteroidokat tartalmazó kenőcsöt használnak a kezelésre. Az ilyen kezelést csak a kezelőorvos írhatja fel, mivel ezeknek a gyógyszereknek számos ellenjavallata és mellékhatása van. Általában a kezelést ezzel a gyógyszerrel egy rövid tanfolyamon végzik.
A szalicilos kenőcs segít leradírozni az érintett bőr elhalt hámsejtjeit és javítja a regenerációt. Enyhe kiütésekre, valamint a bőrön lévő plakkok és csomók lágyítására használják.
Ha a kiütés a nyálkahártyán lokalizálódik, a betegek kezelésére dibunol kenőcsöt írnak fel. Ezt a krémet hegyesen kell felvinni az érintett területekre.
Mivel a betegség krónikus, a kezelést helyreállító gyógyszerekkel kell kiegészíteni. A betegeknek bizonyos esetekben vitaminokat kell felírni, ha a betegség az immunhiány hátterében alakul ki, a betegnek speciális gyógyszereket kell felírnia az immunitás javítására.
Az antihisztaminok enyhíthetik a viszketést, duzzanatot és kellemetlen érzést az érintett területen. Az allergia elleni tablettákat orvos választja ki. A lichen planus okozta kellemetlen érzés az antihisztaminok szedésének megkezdése után másnap elmúlik.
Ezenkívül a duzzanat és a viszketés enyhítésére az orvos más gyógyszereket is javasolhat, például a malária kezelésére használtakat.
Kiterjedt bőrelváltozások esetén a beteg fizioterápiás kezelésre javallt. Leggyakrabban a betegeket speciális ultraibolya besugárzással írják elő a bőr érintett területeire, ami elősegíti a regeneráció felgyorsítását és megakadályozza a betegség további progresszióját. A fototerápiát olyan gyógyszerekkel együtt végzik, amelyek javítják a bőr védő funkcióit.
A kezelés alapja a lichen planus diétája. A táplálkozás a következő élelmiszerek elkerülésén alapul:
A diéta betartásának időtartama a bőrkárosodás mértékétől függ. A diéta gyakran egy-három hónapig tart, különösen súlyos esetekben, az ilyen étrendet legfeljebb hat hónapig kell követni.
A hagyományos orvoslás segít csökkenteni a kellemetlen tüneteket, de nem szünteti meg örökre a problémát. Csak orvossal folytatott konzultációt követően alkalmazhatók, de az ilyen kezelésnek ki kell egészítenie, de nem helyettesítenie kell a diétát és a gyógyszeres terápiát.
A nyálkahártyák zuzmójának kezelésére gyakran ajánlott aloe juice használata. Ehhez csak le kell vágni egy nagy levelet, és alaposan megmosni. Ezután a vágott helyet néhány másodpercig a csomós kiütésre alkalmazzák. A nyálkahártya ilyen kezelését naponta kétszer megismételjük.
Emlékeztetni kell arra, hogy a probléma önkezelése nem hozhatja meg a várt eredményt, hanem csak súlyosbítja a beteg állapotát. A betegség első tüneteinek észlelése után orvoshoz kell fordulni. A részletes diagnózis után az orvos hatékony kezelést ír elő, amely segít gyorsan megszabadulni a problémától.
