Megnövekedett szemnyomás: tünetek, diagnózis, kezelés

A szem egy gömb alakú test, rugalmas membránokkal, tele szemen belüli folyadékkal. A szem lekerekített alakjának megőrzése biztosítja az intraokuláris nyomást (IOP). A szemészek a normál szemnyomást 9-21 Hgmm-nek tartják. A maximális indikátor túllépése esetén fokozott szemnyomásról beszélnek.

Az IOP növekedésének okai

Az intraokuláris nyomás indexe az intraokuláris folyadék (víznedvesség) térfogatától függ. Ezt a folyadékot a szem ciliáris testének hámsejtjei termelik. A felesleges folyadékot egy speciális vízelvezető rendszeren keresztül távolítják el a szemből. Normális esetben ez a két folyamat, nevezetesen: az intraokuláris folyadék szintézise és kiáramlása egyensúlyban van. Ha túl sok folyadék termelődik, vagy ha a kiáramlása megzavarodik, az intraokuláris nyomás megnő. Megnövekedett szemnyomás figyelhető meg olyan betegségekben, mint a glaukóma és a szemészeti magas vérnyomás.

egy veszélyes szemészeti betegség, amely vaksághoz vezet. A betegség kialakulásának oka a megnövekedett IOP. A glaukóma magas szemnyomásának hátterében a látóideg sorvadása alakul ki, és a látás romlik. Glaukóma fordul elő:

  • Elsődleges(önálló betegség);
  • Másodlagos(a meglévő betegségek hátterében alakul ki).

Külön-külön a szemészek megkülönböztetik az ilyen kóros állapotot, mint szemészeti hipertónia ... A "szemészeti hipertónia" kifejezés az IOP növekedését jelenti, amelyben nincsenek az elsődleges glaukómában rejlő veszélyes változások (látóideg atrófia, látásromlás). Vannak ilyen típusú szemészeti hipertónia:

  • Alapvető;
  • Szimptomatikus.

Nélkülözhetetlen forma szemészeti magas vérnyomás érett korú emberekben alakul ki, és előfordulásának oka az életkorral összefüggő változások a szintézis folyamatában és az intraokuláris folyadék kiáramlásában. Az esszenciális okuláris hipertóniát az IOP mérsékelt emelkedése jellemzi.

Tünetekkel járó szemészeti hipertónia kialakult a háttérben a meglévő betegségek vagy a káros hatások a gyógyszerek, mérgező anyagok. Tehát a tünetekkel járó okuláris hipertónia a szem gyulladásos betegségeinek (uveitisz), endokrin betegségeknek (pajzsmirigy patológiája), hormonális változásoknak (, terhesség) következménye lehet. Az IOP növekedése időszakosan vagy folyamatosan megfigyelhető, mindez a kóros tényező expozíciójának időtartamától függ. Az intraokuláris nyomás szórványosan megemelkedhet az erős érzések és a stressz hátterében.

jegyzet

A szemészeti hipertónia jóindulatú betegség. Bizonyos esetekben azonban ez a kóros állapot másodlagos glaukómát eredményezhet. Ezért a megnövekedett IOP-ban szenvedőket rendszeresen szemésznek kell ellenőriznie.

A megnövekedett IOP tünetei

Előfordulhat, hogy a beteg nem is tudja, hogy megnövekedett a szemnyomása. Valójában a szemészeti hipertónia gyakran tünetmentes. Egyes esetekben az embert teltségérzet, szemfájdalom zavarja meg, és ez is megfigyelhető. De ez természetesen nem jelenti azt, hogy a szem fájdalma a szemészeti hipertónia megnyilvánulása. Végül is ez a tünet olyan betegségek kísérője, mint a különféle szemészeti patológiák.

Ha valaki zöldhályogban szenved, a szemfájdalmak mellett olyan tünetek is zavarhatják, mint a homályos látás, a szivárványos fénykörök megjelenése a szeme előtt és a látómezők beszűkülése. A glaukóma akut rohama nagyon kifejezett. Egy személy panaszkodik a hirtelen fellépő fejfájásról, a szem vörösségéről, a könnyezésről. Ha a csukott szemhéjon keresztül érzi a szemgolyót, azt tapasztalja, hogy nagyon kemény lett.

Diagnosztika

Mint már említettük, az intraokuláris nyomás növekedése gyakran észrevétlen marad a csekély tünetek miatt. Tekintettel erre a tényre, a szemészek azt javasolják, hogy minden negyven év feletti ember rendszeresen végezzen szemdiagnosztikát. És még inkább, a lehető legkorábban diagnosztikai vizsgálatot kell végezni, ha egy személyt zavarni kezdett a látómezők beszűkülése, homályos látás, a látásélesség csökkenése.

A feltételezett megnövekedett IOP diagnosztikai intézkedéseinek komplexuma így néz ki:

  1. A látásélesség meghatározása viziometria segítségével;
  2. Látómezők vizsgálata perimetriával;
  3. IOP mérése tonometriával;
  4. A szem hidrodinamikai mutatóinak tanulmányozása a tonográfia során;
  5. Az elülső kamra szögének vizsgálata gonioszkópia során;
  6. A szemfenék vizsgálata oftalmoszkópiával (a látóidegfej változásainak kimutatására).

Kezelési alapelvek

Mielőtt folytatná az intraokuláris nyomás korrekcióját, meg kell határoznia a nyomásnövekedés okát. ... A megnövekedett IOP elleni küzdelem egyszerűen hatástalan lesz, ha az okot nem szüntetik meg.... Ha a szemészeti hipertónia oka például a tirotoxikózis, az orvos kezelést ír elő - pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek szedését. Az alapbetegség kezelésének hátterében az IOP magától normalizálódik.

Az IOP csökkentése érdekében a szemészek előírják... Ezek különböző gyógyszercsoportok, amelyek csökkentik a szemen belüli folyadék termelését vagy kiáramlását. A glaukómás eredetű szemnyomás tartós emelkedése esetén műtéti kezelés válhat indokolttá.

Grigorova Valeria, orvos, orvosi kommentátor