Elkészült a világ cukorbetegség elleni védőoltása. Gyermekkori védőoltások és fiatalkori cukorbetegség (I-es típusú cukorbetegség)

San Diegóban, az American Diabetes Association konferencián egy kis kísérleti tanulmány eredményeit, amely egy vakcinát vizsgált diabetes mellitus(DM) 1-es típusú gyermekeknél.

Sajnos az eredmények kiábrándítóak - két kvarc-glutamát-dekarboxiláz (timsó-GAD) injekció, 30 napos időközönként, nem késlelteti a betegség kialakulását, és nincs megelőző hatása.

Több szakasza van. Az első szakaszban a betegek antitesteket fejlesztenek a glutamát-dekarboxiláz, egy hasnyálmirigy-sziget enzim és egy másik sziget-antitest ellen. Ebben az időszakban nincs klinikai tünetekés a glikémiás szint normális marad. A betegség második szakaszában prediabétesz alakul ki, és az antitestek tovább keringenek, és csak a harmadik szakaszban jelennek meg a klinikai tünetek, és rendszerint felállítják a diagnózist.

Korábbi kis tanulmányok kimutatták, hogy az timsó-GAD terápia összefüggésben áll a béta-sejtek működésének megőrzésével korai stádiumú 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő egyéneknél, de ezt nagy elemzések nem erősítették meg.

Mód

Dr. Larsson és munkatársai a Lundi Egyetemről (Svédország) 50, az 1-es típusú cukorbetegség első és második szakaszában szenvedő gyermeket randomizáltak a vizsgálatba, és bevonták a csoportjukat vagy a timsó-GAD-t.

A vizsgálatba 2009 és 2012 között került sor, és a betegeket 5 évig követték nyomon.

Az átlagéletkor 5,2 év volt (4-18 év). Az elemzésbe való felvételkor 26 (52%) gyermeknek volt már károsodott glükóztoleranciája.

A gyermekeknek 20 μg timsó-GAD-t vagy placebót adtak be szubkután kétszer 30 napos időközönként. Orális és intravénás glükóztesztet végeztünk az injekció beadása előtt, és 6 havonta a követési időszakban.

Eredmények

  • A megfigyelési időszakban nem volt komoly nemkívánatos események egyetlen beteg sem. Az timsó-GAD használata nem járt együtt a cukorbetegség gyors progressziójával vagy más betegség kialakulásával autoimmun betegség.
  • Az elemzés nem mutatta ki az timsó-GAD hatását az 1-es típusú cukorbetegség késleltetésére vagy megelőzésére. 5 év elteltével 18 gyermeknél diagnosztizáltak DM-t a csoportok között (P = 0,573).

A vizsgálat negatív eredményei ellenére a keresés profilaktikus gyógyszerekés hatékony molekulák, amelyek felhasználása ben lehetséges korai szakaszaiban A cukorbetegségnek folytatódnia kell, mondják a szakértők.

A fecskendő a múlté lesz – egy új DNS-oltóanyagot sikeresen teszteltek embereken

Egy új kezelési módszer kifejlesztésének köszönhetően az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők hamarosan elfelejthetik a fecskendőket és az állandó inzulin injekciókat. Jelenleg Dr. Lawrence Steinman a Stanford Egyetemről számolt be erről új módszer Az 1-es típusú cukorbetegség kezelését sikeresen tesztelték embereken, és előfordulhat széles körű alkalmazás ennek a betegségnek a belátható jövőbeni kezelésében.

Lawrence Steinman, M.D./Stanford Egyetem

Az úgynevezett "fordított vakcina" úgy működik, hogy elnyomja immunrendszer DNS szinten, ami viszont serkenti az inzulin termelését. A Stanford Egyetem fejlesztése lehet az első olyan DNS-vakcina a világon, amelyet emberek kezelésére lehet használni.

„Ez a vakcina teljesen más megközelítést alkalmaz. Ahelyett, hogy specifikus immunválaszokat hozna létre, mint például a szokásos influenza- vagy gyermekbénulás elleni oltások, blokkolja az immunrendszer egy adott válaszát” – mondja Lawrence Steinman.

A vakcinát 80 önkéntesből álló csoporton tesztelték. A vizsgálatokat két éven keresztül végezték, és kimutatták, hogy az új módszerrel kezelt betegeknél az inzulint elpusztító sejtek aktivitása csökkent az immunrendszerben. Ugyanakkor nem mellékhatások Az oltás beadása után egyetlen esetet sem jegyeztek fel.

Ahogy a neve is sugallja, a terápiás vakcina nem egy betegség megelőzésére szolgál, hanem egy meglévő betegség kezelésére.

A tudósok, miután megállapították, hogy az immunrendszer fő „harcosai” mely leukociták támadják meg a hasnyálmirigyet, olyan gyógyszert hoztak létre, amely csökkenti e sejtek számát a vérben anélkül, hogy az immunrendszer más összetevőit befolyásolná.

A kísérlet résztvevői hetente egyszer kaptak injekciót az új vakcinából 3 hónapon keresztül. Ezzel párhuzamosan továbbra is inzulint kaptak.

A kontrollcsoportban az inzulin injekciót kapó betegek vakcina helyett placebót kaptak.

Az oltóanyag készítői arról számolnak be, hogy a kapott kísérleti csoportban új gyógyszer, jelentős javulás következett be a béta sejtek működésében, ami fokozatosan helyreállította az inzulintermelő képességet.

„Közel járunk minden immunológus álmának megvalósításához: megtanultuk szelektíven „kikapcsolni” az immunrendszer egy hibás összetevőjét anélkül, hogy befolyásolnánk annak működését egészében” – kommentálja a felfedezés egyik társszerzője, Lawrence professzor. Steinman.

Az 1-es típusú cukorbetegséget inkább tekintik súlyos betegség mint „testvére” 2-es típusú cukorbetegség.

Maga a diabétesz szó a görög „diabeino” szó származéka, ami azt jelenti, hogy „valamin áthalad, át”, „folyik”. A cappadociai Aretaeus ókori orvos (i.sz. 30...90) polyuriát észlelt a betegeknél, amit azzal kapcsolt össze, hogy a szervezetbe jutó folyadékok átfolynak rajta, és változatlan formában ürülnek ki. Kr.u. 1600-ban e. A mellitus (a latin mel - méz szóból) a diabetes szóhoz hozzáadták az édes vizelet ízű cukorbetegséget - diabetes mellitus - .

A Diabetes insipidus szindrómát már az ókorban is ismerték, de egészen a 17. századig nem ismerték a diabetes mellitus és a diabetes insipidus közötti különbségeket. A 19. - 20. század elején részletes munkák jelentek meg a diabetes insipidusról, és összefüggést találtak a szindróma és a központi idegrendszer patológiája között. idegrendszerés az agyalapi mirigy hátsó lebenye. IN klinikai leírások A „cukorbetegség” kifejezés gyakran szomjúságot és cukorbetegséget jelent (cukor és diabetes insipidus), azonban létezik és „áthaladok” - foszfát-cukorbetegség, vese cukorbetegség(feltételes alacsony küszöb glükózra, amelyet nem kísér cukorbetegség) és így tovább.

Az 1-es típusú diabetes mellitus maga is olyan betegség, amelynek fő diagnosztikai jel ami krónikus hiperglikémia - megnövekedett szint vércukorszint, poliuria, ami szomjúságot eredményez; fogyás; túlzott étvágy, vagy annak hiánya; rossz közérzet. Diabetes mellitus akkor jelentkezik, ha különféle betegségek ami az inzulin szintézisének és szekréciójának csökkenéséhez vezet. Szerep örökletes tényező vizsgálat alatt áll.

Az 1-es típusú cukorbetegség bármely életkorban kialakulhat, de leggyakrabban az embereknél alakul ki a betegség fiatal(gyerekek, tinédzserek, 30 év alatti felnőttek). A lényegben patogenetikai mechanizmus Az 1-es típusú cukorbetegség kialakulása az endokrin sejtek (a hasnyálmirigy Langerhans-szigeteinek β-sejtjei) inzulintermelésének elégtelenségében rejlik, amelyet bizonyos patogén tényezők hatására bekövetkező pusztulásuk okoz. vírusfertőzés, stressz, autoimmun betegségek és mások).

Az 1-es típusú cukorbetegség az összes cukorbetegség 10-15%-át teszi ki, és leggyakrabban gyermek- vagy serdülőkorban alakul ki. A kezelés fő módja az inzulin injekció, amely normalizálja a beteg anyagcseréjét. Kezelés nélkül az 1-es típusú cukorbetegség gyorsan előrehalad, és olyan súlyos szövődményekhez vezet, mint a ketoacidózis és diabéteszes kóma a beteg halálával végződik.

Források: health-ua.org, hi-news.ru és wikipedia.org.

A betegség magas prevalenciája és magas halálozási aránya világszerte arra készteti a tudósokat, hogy új megközelítéseket és koncepciókat dolgozzanak ki a betegség kezelésében.

Sokak számára érdekes lesz megismerni az innovatív kezelési módszereket, a cukorbetegség elleni oltóanyag feltalálását, valamint az ezen a területen végzett világfelfedezések eredményeit.

Cukorbetegség kezelése

Használatával elért kezelési eredmények hagyományos módszerek, hosszú idő után jelennek meg. Modern orvoslás, próbálja csökkenteni a kezelés pozitív dinamikájának elérését, egyre több új gyógyszert fejleszt ki, innovatív megközelítéseket alkalmazva egyre jobb eredményeket ér el.

A 2-es típusú cukorbetegség kezelésében 3 gyógyszercsoportot alkalmaznak:

  • (2. generáció).

Ezeknek a gyógyszereknek a hatása a következőkre irányul:

  • csökkent glükóz abszorpció;
  • a májsejtek glükóztermelésének elnyomása;
  • az inzulinszekréció stimulálása a hasnyálmirigy-sejtek befolyásolásával;
  • blokkolja a test sejtjeit és szöveteit;
  • fokozott inzulinérzékenység a zsír- és izomsejtekben.

Számos gyógyszernek hátrányai vannak a szervezetre gyakorolt ​​​​hatásában:

  • súlygyarapodás;
  • , viszketés a bőrön;
  • az emésztőrendszer rendellenességei.

A leghatékonyabbnak és legmegbízhatóbbnak tekinthető. Alkalmazása rugalmas. Növelheti az adagot, vagy kombinálhatja másokkal. Inzulinnal történő együttadás esetén megengedett az adag módosítása, csökkentése.

Az 1-es és 2-es típusú cukorbetegség legbeváltabb kezelési módja az inzulinterápia volt és az is.

A kutatás itt sem áll meg. Az eredmények segítségével géntechnológia módosított rövid és hosszú hatású inzulint kapnak.

A legnépszerűbb a rövid és a hosszú hatású inzulin.

Kombinált alkalmazásuk a legpontosabban megkettőzi a hasnyálmirigy által termelt inzulin normál fiziológiás szekrécióját, és megelőzi az esetleges szövődményeket.

Áttörést jelentett a 2-es típusú diabetes mellitus kezelésében Dr. Shmuel Levit gyakorlati kísérletei izraeli klinika– Assut. Fejlesztései a gravicentrikus koncepción alapulnak, amely változik hagyományos megközelítések, előtérbe helyezve a páciens szokásainak megváltoztatását.

A Sh Levit által létrehozott számítógépes vérfigyelő rendszer figyeli a hasnyálmirigy működését. Az előjegyzési ív az elektronikus chip adatainak dekódolása után készül, amelyet a páciens 5 napig magán visel.

A stabil állapot fenntartása érdekében az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek kezelésekor egy olyan eszközt is kifejlesztett, amelyet az övre rögzítenek.

Folyamatosan érzékeli a vércukorszintet, és egy speciális készülék segítségével automatikusan kiszámított inzulinadagot ad be.

Új terápiás módszerek

A cukorbetegség kezelésének leginnovatívabb módszerei a következők:

  • őssejtek használata;
  • oltás;
  • kaszkádos vérszűrés;
  • a hasnyálmirigy vagy részei átültetése.

Az őssejtek felhasználása ultramodern módszer. ben végrehajtva szakosodott klinikák például Németországban.

Az őssejteket a laboratóriumban növesztik, és injektálják a betegbe. Új erek és szövetek képződnek, a funkciók helyreállnak, a glükózszint normalizálódik.

Az oltás biztató bejelentést tett. A tudósok Európában és Amerikában közel fél évszázada dolgoznak a cukorbetegség elleni vakcina megalkotásán.

A diabetes mellitusban az autoimmun folyamatok mechanizmusa a T-limfociták általi pusztulásig csökken.

A nanotechnológiával megalkotott vakcinának meg kell védenie a hasnyálmirigy béta sejtjeit, helyre kell állítania a sérült területeket és meg kell erősítenie a szükséges megmaradt T-limfocitákat, hiszen ezek nélkül a szervezet sebezhető marad a fertőzésekkel és az onkológiával szemben.

A kaszkádos vérszűrést vagy az extrakorporális hemokorrekciót a diabetes mellitus súlyos szövődményei esetén alkalmazzák.

A vért speciális szűrőkön pumpálják, dúsítják a szükséges gyógyszereket, vitaminok. Módosul, felszabadul mérgező anyagok, amely belülről negatívan befolyásolta az ereket.

A világ vezető klinikáin a legelkeseredettebb, súlyos szövődményekkel járó esetekben alkalmazzák a szerv vagy annak részei átültetését. Az eredmény a jól megválasztott kilökődésgátló szertől függ.

Videó a cukorbetegségről Dr. Komarovskytól:

Orvosi kutatási eredmények

A 2013-as adatok szerint holland és amerikai tudósok kifejlesztették a BNT-3021 vakcinát az 1-es típusú cukorbetegség ellen.

A vakcina a hasnyálmirigy béta-sejtjeit helyettesíti, és ehelyett az immunrendszer T-limfocitái általi pusztulásnak teszi ki magát.

A megmentett béta-sejtek újra elkezdhetik az inzulintermelést.

A tudósok ezt a vakcinát „fordított vakcinának” vagy reverzálisnak nevezték. Elnyomja az immunrendszert (T-limfociták) és helyreállítja az inzulin kiválasztását (béta-sejtek). Jellemzően minden vakcina erősíti az immunrendszert – közvetlen hatás.

Dr. Lawrence Steinman, a Stanford Egyetem munkatársa "a világ első DNS-oltóanyagának" nevezte a vakcinát, mivel nem hoz létre olyan specifikus influenza elleni oltást, mint egy hagyományos influenza elleni oltóanyag. immunreakció. Csökkenti azon immunsejtek aktivitását, amelyek elpusztítják az inzulint anélkül, hogy befolyásolnák annak többi összetevőjét.

A vakcina tulajdonságait 80 önkéntes résztvevőn tesztelték.

A kutatás kimutatta pozitív eredmény. Nem azonosítottak mellékhatásokat. Minden alanynál emelkedett a C-peptidek szintje, ami a hasnyálmirigy helyreállását jelzi.

Inzulin és C-peptid képződése

A tesztelés folytatásához az oltóanyagot a kaliforniai Tolerion biotechnológiai vállalat engedélyezte.

2016-ban a világ egy új szenzációról szerzett tudomást. A konferencián a Mexikói Autoimmun Betegségek Diagnosztikai és Kezelési Egyesületének elnöke, Lucia Zarate Ortega és a Victory over Diabetes Foundation elnöke, Salvador Chacon Ramirez bemutatta az 1-es és 2-es típusú cukorbetegség elleni új vakcinát.

A vakcinázási eljárás algoritmusa a következő:

  1. 5 cm3 vért vesznek a páciens vénájából.
  2. 55 ml speciális, sóoldattal kevert folyadékot adunk egy véres kémcsőbe.
  3. A kapott keveréket hűtőszekrénybe küldjük, és ott tartjuk, amíg a keverék 5 Celsius fokra lehűl.
  4. Ezután hőmérsékletre melegítjük emberi test 37 fok.

A hőmérséklet változásával a keverék összetétele gyorsan változik. Az így létrejövő új összetétel a szükséges mexikói vakcina lesz. Ez a vakcina 2 hónapig tárolható. Kezelés vele együtt speciális diétákÉs fizikai gyakorlat egy évig tart.

A kezelés előtt a betegeket teljes körű kivizsgálásnak kell alávetni Mexikóban.

A mexikói kutatás eredményeit nemzetközileg hitelesítették. Ez azt jelenti, hogy a mexikói vakcina élete kezdetét vette.

A megelőzés jelentősége

Mivel innovatív módszerek A kezelések nem mindenki számára elérhetőek, de a betegség megelőzése megmarad aktuális kérdés, mivel a 2-es típusú cukorbetegség éppen az a betegség, a nem betegedés lehetősége elsősorban magán az emberen múlik.

A megelőzésben kiemelten fontos a megfelelő táplálkozás.

Korlátozni kell az édességeket, keményítőtartalmú ételeket, zsíros ételek. Kerülje az alkoholt, a szódát, a gyorséttermeket, a gyors és megkérdőjelezhető ételeket, amelyek magukban foglalják káros anyagokat, tartósítószerek.

Növekedés növényi termékek rostban gazdag:

  • zöldségek;
  • gyümölcsök;
  • bogyók.

Igyon legfeljebb 2 liter tisztított vizet a nap folyamán.

Amerikai és holland tudósok egy csoportja kifejlesztett egy genetikailag módosított „fordított vakcinát”, amelyet az 1-es típusú (inzulinfüggő) cukorbetegség kezelésére szántak, és sikeresen lebonyolították klinikai vizsgálatainak első szakaszát. A hagyományos vakcinákkal ellentétben a BHT-3021 gyógyszer nem aktiválja, hanem elnyomja a páciens immunrendszerét, ezáltal helyreállítja a normál inzulin bioszintézist. A munka megjelent a folyóiratban Tudomány Translációs gyógyászat.

Az 1-es típusú cukorbetegség patogenezise a hasnyálmirigy Langerhans-szigeteinek béta-sejtjeinek inzulintermelésének elégtelenségén alapul, amelyet autoimmun folyamat hatására bekövetkező pusztulásuk okoz. Az immunölő sejtek – a CD8-pozitív T-limfociták – támadásának fő célpontja a proinzulin, az inzulin prekurzora.

Az immunrendszer hiperaktivitásának csökkentése és a béta-sejtek védelme érdekében a szerzők, Stanford (USA) és Leideni (Hollandia) egyetemek szakemberei géntechnológiai módszerekkel kifejlesztették a BHT-3021 vakcinát, amely egy körkörös DNS-molekula (plazmid) ), amely a szállítási vektor szerepét tölti be genetikai kód proinzulin. A test szöveteibe és testnedveibe jutva a BHT-3021 „megtalálja” – elvonja a gyilkos sejtek figyelmét, ezáltal általában csökkenti aktivitásukat, anélkül, hogy az immunrendszer többi részét befolyásolná. Ennek eredményeként a béta-sejtek visszanyerik inzulinszintetizáló képességüket.

A BHT-3021 klinikai vizsgálatának első fázisában, amely korábban állatmodellben is bizonyította hatékonyságát, 80 olyan 18 év feletti beteg vett részt, akiknél az elmúlt öt évben 1-es típusú cukorbetegséget diagnosztizáltak. Fele hetente kapott 12 héten keresztül intramuszkuláris injekciók BHT-3021, a másik fele pedig placebo volt.

Ezen időszak után a vakcinát kapó csoportban a C-peptidek vérszintje emelkedett, ami a béta-sejtek működésének helyreállítását jelző biomarker. Nincsenek komolyak mellékhatások egyik résztvevő sem rögzítette.

A BHT-3021 még mindig messze van a kereskedelmi felhasználástól. A kaliforniai székhelyű Tolerion biotechnológiai cégnek engedélyezték, amely folytatni kívánja klinikai vizsgálatok vakcinák a betegek szélesebb körében. Ezeken várhatóan 200 inzulinfüggő cukorbetegséggel diagnosztizált fiatal vesz majd részt. A tudósok azt szeretnék tesztelni, hogy a BHT-3021 képes-e lelassítani vagy megállítani a betegség korai stádiumban történő előrehaladását.

Az 1-es típusú cukorbetegség világszerte 17 millió embert érint. Leggyakrabban fiatalokat érint - gyermekeket, serdülőket és 30 év alatti felnőtteket.

A cukorbetegség elleni védőoltással nemcsak a cukorbetegség legsúlyosabb stádiumát lehet meggyógyítani, de még vissza is fordíthatja annak hatásait.

Salvador Chacón Ramirez, a Conquer Diabetes Foundation elnöke és Lucia Zarate Ortega, a Mexikói Autoimmun Betegségek Diagnosztikai és Kezelési Egyesületének elnöke sajtótájékoztatót tartott, amelyen bejelentették egy olyan vakcinát, amely megváltoztatja a probléma megközelítését. cukorbetegség.

Chacon Ramirez elmagyarázta, hogy minden betegnek szüksége van rá különös figyelmet. A betegség felfedezésétől, a kezelés kidolgozásától a vakcina megalkotásáig sok év telt el. Dr. Jorge Gonzalez Ramirez, a vakcina egyik megalkotója: „Először sikerült szabványosítani sóoldat bármilyen típusú cukorbetegség esetén. Legyen az 1-es, 2-es típus, terhességi vagy veleszületett."

Az eljárást így magyarázta:

Körülbelül 5 köbmétert vettünk. minden betegtől vért kaptak, majd 55 ml oldatot fecskendeztek be a vérbe. A kapott keveréket ezután öt Celsius-fokra hűtjük. Ha az oldat hőmérsékletét 37 fokra (testhőmérsékletig) emeljük, sokk lép fel, és az oldat megváltoztatja az összetételét, ezáltal megváltozik a genetikai és metabolikus szerkezet, és vakcinává alakul.

A vakcina eltarthatósága 60 nap, maga a kezelés pedig körülbelül egy évig tart. Ez a vakcina sok jobb, mint a gyógyszer. Ez orvosi gyakorlat alternatívává vált szabványos módszerek kezelés, mivel a vakcina esetleg megállíthatja a cukorbetegség szövődményeit, például embóliát, halláskárosodást; amputációk, veseelégtelenségés vakság stb.

Dr. Zarate kifejtette, hogy azoknak a betegeknek, akik szeretnének védőoltást kapni a cukorbetegség ellen, fel kell keresniük a Mexican Association orvosait ennek az autoimmun betegségnek a megfigyelése, diagnosztizálása és kezelése céljából. Ellenkező esetben beláthatatlan következményekkel járhatnak, mert ahogy az orvos mondja: „Ez egy kezelés, nem csoda. A betegeknek állandóan orvosi felügyelet alatt kell lenniük, végezniük kell a szükséges gyakorlatokat, be kell szedniük a gyógyszereket, be kell tartaniuk a diétát, majd elkezdhetik a védőoltást.”