Замена имплантов груди не нужна, если женщину устраивает эстетичный вид груди и при маммографии не выявлено никаких отклонений от нормы. Замена имплантов производится по медицинским показаниям в результате осложнений после первичной операции, а также из-за неудовлетворенности внешним видом силиконовой груди. Какие имеются преимущества и недостатки у реэндопротезирования грудных желез, существующие технологии проведения замены грудных имплантов, и особенности замены, а также какова стоимость этой процедуры, об этом вы сегодня узнаете из нашей статьи.
Эстетические причины:
Медицинские причины:
Замена грудных имплантов имеет следующие преимущества:
К недостаткам повторной маммопластики относят постепенное опущение грудных желез. Под действием тяжести силиконовых имплантов развивается птоз. Также на него влияет старение кожи, потеря ее эластичности и упругости.
Операция по реэндопротезированию проводится в несколько этапов:
Хирургическое вмешательство в среднем длится 120 минут под общей анестезией. Если необходима коррекция асимметричности, увеличение размера груди и др., то операция занимает большее время.
Реабилитационный период длится дольше, нежели чем при первичной пластике, приблизительно около 3-4 месяца. Для более быстрого приживления имплантов необходимо ношение поддерживающего белья с фиксацией.
Операция будет отличаться от первоначальной пластики в зависимости от причины, по которой производится замена.
Во-первых, врач после удаления старых имплантов расширяет (уменьшает) карман. При уменьшении размера груди, обязательно необходимо провести подтяжку кожи. Во-вторых, чтобы увеличить грудные железы на четыре размера и более необходимо проводить реэндопротезирование в два этапа - увеличивать размеры имплантов не более чем на два размера за одну операцию. Тем самым грудь не будет деформирована, не будет растяжек кожных покровов, а нагрузка на позвоночник не будет чересчур резкой.
В этом случае устанавливаются импланты только с гелевой структурой и текстурированной поверхностью, поскольку гладкая поверхность не гарантирует повторное сморщивание. Импланты устанавливают не под мягкие ткани грудных желез, а под большую мышцу.
Один из протезов смещается в результате чрезмерного нарастания фиброзной ткани. В этом случае после замены необходима подтяжка грудных желез.
Чтобы не допустить повторного смещения импланта для его поддержки вводится кожная матрица. Она состоит из комплекса коллагена и эластина.
После извлечения имплантов, врач работает над уменьшением карманов. В осложненных случаях проводится подшивание сетки и наложение швов внутри кармана, чтобы не допустить разрыва внутренней части межгрудного пространства. Только после этих манипуляций устанавливаются новые импланты меньшего размера (меньшей ширины и проекции) таким образом, чтобы они не касались внутренних швов.
Реабилитационный процесс в этом случае длится не менее 6 месяцев.
Лара (лет, г. Москва),
Здравствуйте. У меня фиброзно-кистозная мастопатия обеих грудных желез. Можно ли делать редукционную маммопластику и если да,то не будет ли вмешательство в молочные железы сказываться на кистах?
Добрый день, Лара! Операция при таком диагнозе возможна, но обязательно необходима консультация Вашего маммолога.
Рита (лет, г. Москва), 05.08.2015
Добрый день, Максим Александрович! У меня к Вам очень деликатный и интимный вопрос. Вернее, не у меня, а у моего мужа. Я планирую делать увеличение груди на несколько размеров. Муж интересуется, через какой промежуток времени после данной операции можно будет вести полноценную сексуальную жизнь? (Не надевая компрессионное белье?). Спасибо, Рита.
Доброго времени суток, Рита! Уже по истечению месяца после маммопластики можно будет вести полноценную интимную жизнь без белья.
Влада (32 лет, г. Москва), 04.08.2015
Максим Александрович, здравствуйте! Меня зовут Влада. Мне 32 года. Меня не устраивает размер моей груди. Хотелось бы иметь большую грудь, хотя бы на два размера. Но, на УЗИ у меня была найдена фиброаденома. Что мне делать? Сначала надо ее удалить, а уже после этого увеличивать грудь? Или можно сделать эти две операции одновременно? Спасибо!
Влада, добрый вечер! Сначала можно удалить фиброаденому и через полгода приступить к увеличению груди. Но есть возможность одновременного увеличения груди и удаления фиброаденомы. Обсудить детали такой процедуры можно на очной консультации.
Дарья (27 лет, г. Москва), 03.08.2015
Добрый вечер, уважаемый Максим! Мне 27 лет, я персональный фитнес тренер. Будьте добры, подскажите, сколько времени после увеличения груди, я смогу спокойно приступить к своей работе? Делать вместе со своими клиентами упражнения для грудных мышц? Хотела бы уточнить все нюансы, поскольку фитнес и работа занимают огромное место в моей жизни. Спасибо, Дарья.
Здравствуйте, Дарья! Уже через полтора месяца после маммопластики можно заниматься в тренажерном зале, если при этом у Вас не будут возникать болевые ощущения. В первую очередь, занятия не должны приносить дискомфорт. Вернуться к занятиям спортом без каких-либо ограничений, можно будет по истечению трех месяцев.
Ольга (26 лет, г. Москва), 01.08.2015
Здравствуйте, уважаемый Максим! Я уже решилась на маммопластику. Но меня интересует вопрос по поводу того, какое белье надо будет носить после увеличения груди. Сначала специальное компрессионное, а после этого, какое? Бесшовное белье или без косточек? Может быть лучшим вариантом станет топ спортивного типа? Ответьте, пожалуйста, заранее благодарна, Ольга.
Здравствуйте, Ольга! По истечению одного месяца после проведения данной операции Вы сможете ходить без белья или же носить белье без косточек. В случае занятий спортом необходимо будет надевать спортивное белье. По истечению трех месяцев Вы сможете надевать белье с косточками. С уважением, пластический хирург Максим Осин.
Марина (лет, г. Москва), 02.08.2015
Добрый день, доктор. Я давно мечтаю стать обладательницей огромной груди, сделав маммопластику. Поскольку после рождения ребенка и кормления грудью, от груди почти ничего не осталось. Мне стыдно об этом говорить, но даже самый маленький размер бюстгальтера на меня просто огромный. Хочу задать Вам пару вопросов, которые меня интересуют. 1. Можно ли мне устанавливать имплант через ареолу? 2.Слышала, что достаточно часто врачи устанавливают дренажи. Это действительно так? Не очень привлекает возможность иметь после такой операции еще и лишние шрамы… Благодарю за ответ, с уважением, Марина.
Доброго времени суток, Марина! Безусловно, увеличение груди через ареолы является возможным. Обсудить все детали операции и подобрать нужные импланты можно на очной консультации. По поводу дренажей скажу вам, что они после маммопластики не устанавливаются, в этом нет никакой необходимости.
Елена (24 лет, г. Москва), 03.08.2015
Добрый день, уважаемый доктор! Я занимаюсь активными видами спорта, такими как жим со штангой, велосипедная спортивная езда и другие. Так вот у меня возник такой вопрос: Смогу ли я после увеличения груди также свободно заниматься выше перечисленными физическими упражнениями? Или придется сделать выбор между красивой большой грудью и занятиями спорта? Спасибо, Елена.
Доброго времени суток, Елена. Вам не придется отказываться от спорта. После проведения маммопластики, с истечением полутора месяцев Вы сможете продолжить занятия спортом. А по истечению трех месяцев после операции, разрешается заниматься экстримальными видами спорта.
Доброго времени суток, Лилия! Импланты для увеличения груди Natrelle имеют пожизненную гарантию. Поэтому они могут пребывать всю жизнь в груди.
Безопасны ли импланты, и через сколько лет их нужно менять?
Обязательно ли останутся шрамы и рубцы?
Возможно ли грудное вскармливание силиконовой грудью?
Из-за этих и многих других вопросов женщина боится осуществить свою мечту иметь красивую и упругую грудь. Данная статья позволит развеять все сомнения и расскажет всю правду об имплантах.
Еще в конце XIX века начались попытки увеличения груди. В грудь вводили жидкий парафин, стеклянные шарики, масла и другие инородные тела. Но все эти операции не увенчались успехом: инородные предметы не приживались, выходили за пределы молочных желез, отторгались из организма.
В 1960 -х годах был создан первый силиконовый имплант, представляющий собой капсулу с толстыми стенками, правда, выглядел он ненатурально и легко протекал.
1968 год подарил миру имплант с физическим раствором, благодаря которому организм не отвергал капсулы. Но основным недостатком изобретения были тонкие стенки, что нередко приводило к разрыву, помимо этого, грудь с физраствором отчетливо булькала при ходьбе.
В 1970 году появляется второе поколение силиконовых имплантов. Но стенки капсул становятся еще более тонкими. 95% женщин получают не ноу-хау, а лишь разочарование после эндопротезирования: почти все импланты дают трещины в течение первых 12 лет.
1980 год дарит миру третье поколение силиконовых имплантов. Стенки капсул становятся значительно прочнее, а наполнитель - гуще. А самое главное, что статистика, связанная с осложнениями после первых двух моделей, стремительно падает.
В 1990 году разработана более безопасная модель, но до сих пор не получившая признания: импланты с вязким желеобразным силиконом, который не вытекает при разрыве капсулы.
1992 год – в США запрещаются силиконовые импланты, а для увеличения груди вновь используются импланты с физраствором.
В 2006 году после многолетних споров и дискуссий США заново разрешает применение силиконовых имплантов.
На сегодняшний день увеличение груди - одна из самых популярных в мире пластических операций наряду с ринопластикой и подтяжкой лица. По статистике, в США за последние 5 лет число женщин, решившихся на эндопротезирование, увеличилось приблизительно на 40%, - это около 350 000 женщин. Ежедневно хирурги проводили до 1000 операций в день! В России цифры значительно меньше, и на 2012 год количество пациенток составило 22000. Возможно, это связано с небольшим количеством профессиональных хирургов в нашей стране.
Выбор импланта, его формы, размера и поверхности осуществляется хирургом совместно с пациенткой на предварительной очной консультации. Также обсуждаются следующие вопросы:
Особенности операции;
-возможные осложнения и реабилитационный период;
-место разреза (через подгрудную складку, через ареолу соска, через подмышечную впадину).
Для удобства проводится "примерка" наружных имплантов, которая позволяет пациентке оценить конечный результат.
Помимо очной консультации пациентка в обязательном порядке проходит ряд стандартных исследований:
-ЭКГ;
-консультация маммолога и анестезиолога;
-УЗИ;
-биохимический анализ крови;
-исследования на ВИЧ, СПИД и гепатиты В и С.
Временные противопоказания
Из-за простуды, повышенной температуры, менструации операция переносится на некоторое время. Также не позднее, чем за месяц до операции, пациентка не должна курить.
Пациентку вводят в состояние общего наркоза и оперируют от 40 минут до 2 часов. Хирург вводит имплант под большую грудную мышцу, поэтому у женщин не возникает проблем в период лактации. Чаще всего эндопротезирование проводится через подмышечную впадину - данная методика малоинвазивная и позволяет избежать рубцов и шрамов.
После операции пациентка сутки соблюдает постельный режим. Через каждые несколько дней проводится перевязка, на 10-й день снимаются швы. Отек сходит в течение 2-3 недель. На протяжении двух месяцев женщина должна постоянно носить придерживающий бюстгальтер на широких лямках, позволяющий избежать появление растяжек, также ограничивается сексуальная жизнь, исключаются занятия спортом, подъем тяжестей, горячие ванны и курение.
Проблемные вопросы комментирует ведущий хирург Frau Klinik Егорова М.В.:
Разрыв импланта: "Современные импланты практически вечные, но бывают ситуации, при которых возможен разрыв: автомобильные аварии, падения, уколы и другие виды травм. Хоть и густой состав силиконового импланта не вытечет, но повторная операция будет необходима."
Гематомы: "После операции в течение суток под кожей обычно скапливается кровь. Организм может справиться самостоятельно только с небольшими гематомами, но более крупные не рассасываются и требуют вскрытия для удаления скопившейся жидкости."
Снижение чувствительности сосков: "Около 5-7% женщин после эндопротезирования теряют чувствительность сосков, ситуация может не измениться даже в течение 5 лет."
Редкие осложнения: "Увеличение груди - это все же операция, а не эстетическая процедура, поэтому в редких случаях возможны осложнения (инфекционные заболевания, нагноения). В случае возникновения осложнений удаляется имплант, а через полгода проводится повторное эндопротезирование."
Конечный результат в главной степени зависит от профессионализма пластического хирурга, но также от природного размера груди и других физиологических особенностей.
Если сравнить нынешнее положение на рынке имплантатов с тем, что происходило десять лет назад, то можно отметить, что ассортимент стал богаче. Несомненно, существует некая тенденция, которая заключается в том, что некоторые специалисты в сфере пластической хирургии предпочитают продукцию определенного производителя. К счастью, в этом нет ничего плохого, поскольку доктор зачастую делает выбор, ориентируясь на надежность, качество, а также на срок службы имплантов.
Компании-производители, занимающиеся выпуском грудных имплантов, уверяют потребителей в том, что их продукция не способствует появлению новообразований, а также не препятствует лактации. Можно было бы заявлять о том, что имплантат способен находится внутри в течение всей жизни женщины, однако никто не может гарантировать то, что грудь сохранит форму спустя годы. К примеру, роды могут значительно деформировать женский бюст. Кроме того, ни один производитель не может быть уверенным в том, что спустя 5-15 лет после введения имплантатов женская фигура не изменится. Представительница прекрасного пола может набрать вес или похудеть. А это неизменно отражается на пропорциональности форм. Вот почему не стоит игнорировать тот факт, что увеличенная грудь однажды потребует подтяжки или замены имплантата.
Что может стать еще одним основанием для
Также стоит учитывать необходимость заменить имплантат на более современный тип. Тем не менее, в практике пластической хирургии не встречались достаточно весомые аргументы в пользу обязательной замены имплантата ввиду его устаревания. Замене подвергаются лишь те имплантаты, которые были повреждены или разорваны. Кроме того, следует поменять имплант в том случае, когда воспалительный процесс в области груди невозможно вылечить консервативными методами.
Среднестатистический срок службы грудных имплантов составляет 5-15 лет. Однако имплантаты отличаются долговечностью. По факту они значительно менее подвержены изменениям, нежели ткани человека с течением времени. Срок годности имплантов зависит в первую очередь от его типа и производителя. Имплантат можно считать испорченным лишь в том случае, если на его оболочке образовались складки. В этих местах имплант может существенно потрепаться и износиться. Вот почему срок службы грудных имплантатов, выполненных из высококогезионного геля, значительно дольше, нежели у других моделей. Все потому, что такие импланты не образуют складок.
Стоит принять тот факт, что с течением времени ткани груди растягиваются под весом имплантатов. Поэтому может потребоваться дополнительная коррекция груди. Несмотря на то, что большинство производителей дают на свою продукцию пожизненную гарантию, по факту это означает возможность бесплатной замены имплантов. При этом гарантия распространяется далеко не на все случаи.
Пластическая хирургия не стоит на месте. Срок годности имплантов постоянно увеличивается. С каждым годом создаются все новые модели. В итоге все придет к тому, что срок службы имплантов будет действительно пожизненным.
Когда женщина принимает решение об операции по увеличению и коррекции формы груди, её беспокоит множество вопросов, связанных с имплантами. Ведь они должны стать частью её тела. Один из самых распространенных вопросов — нужно ли менять импланты после .
Как показывает опыт хирургов, многие женщины прекрасно себя чувствуют даже со старыми моделями имплантов, которые были установлены им около 30 лет назад. Однако тогда технологии ещё не достигли современных высот и не могли гарантировать полную износоустойчивость таких изделий. Сегодня очень многие производители предлагают импланты с пожизненной гарантией на них. Такие изделия вообще не требуют замены по причине износа. Поэтому на вопрос пациенток о том, нужно ли менять импланты после маммопластики, пластические хирурги могут с уверенностью ответить «нет».
Однако существуют исключительные поводы, по которым всё-таки требуется установить новые импланты. К таким поводам относятся:
В этих случаях ответ на вопрос, нужно ли менять импланты после
