Conjunctivita la nou-născuți și sugari

Foarte des, în primul an de viață, copiii pot face conjunctivită. Cu această boală, ochii devin inflamați. Lăcrimarea se intensifică, iar starea de bine a copiilor se deteriorează foarte mult. Neacordarea de asistență în timp util poate provoca dezvoltarea unor complicații adverse. În cazuri severe, poate duce chiar la deficiențe de vedere.

Principalele motive

Mai mulți factori pot duce la apariția conjunctivitei. La nou-născuți și sugari, cele mai frecvente cauze sunt:

  • Infecții. Boala poate fi cauzată atât de bacterii, cât și de viruși. În cazuri mai rare, apare infecția cu protozoare și ciuperci. Cursul bolilor cauzate de diferiți agenți patogeni va diferi semnificativ unul de celălalt. Simptomele clinice se manifestă în moduri diferite. Tratamentul este specific, care vizează eliminarea infecției din organism.
  • Leziuni traumatice. Bebelușii de la 3 luni încep să exploreze în mod activ lumea. Toate obiectele noi sunt de un interes deosebit pentru ei. Le trag în gură sau le gustă. Un copil cu vârsta sub 5 luni își poate răni accidental ochiul. Membrana mucoasă a ochilor la bebeluși este încă foarte sensibilă și vulnerabilă. După o astfel de leziune traumatică, se dezvoltă conjunctivită.
  • Dupa nastere. Dacă viitoarea mamă se îmbolnăvește de un fel de răceală sau boală infecțioasă în timpul sarcinii, copilul se poate infecta cu ușurință de la ea. Cert este că virusul este o particule foarte mică. Trece cu ușurință prin bariera placentară și provoacă inflamație la copil. În acest caz, apar forme congenitale de conjunctivită. Această variantă a bolii apare la bebeluși din prima lună de viață.
  • Alergie. O manifestare a unei reacții alergice este dezvoltarea inflamației membranei mucoase a ochilor. Această opțiune apare cel mai adesea la bebelușii în vârstă de 6 luni, 8 luni. În acest moment, în alimentația copilului sunt introduse noi alimente complementare, care pot declanșa alergii la alimente necunoscute. Bebelușii cu vârsta de 7 luni se îmbolnăvesc de obicei mai des decât copiii mai mici și nou-născuții.
  • Încălcarea regulilor de igienă personală. Fiecare copil trebuie să aibă propriile prosoape și ustensile. Dacă într-o familie trăiesc mai mulți copii de vârste diferite, aceștia ar trebui să-și folosească numai propriile articole de igienă. Când folosiți prosoapele altcuiva, infecția se poate răspândi cu ușurință și se poate dezvolta boala.


Tipuri și forme

Astăzi există un număr mare de opțiuni diferite pentru cursul bolii. Pentru a împărți tipurile și formele bolii în categorii speciale, medicii folosesc o varietate de clasificări. Acest lucru vă permite să stabiliți cu exactitate un diagnostic care indică cauza bolii, cursul bolii și să determinați un prognostic mai probabil pentru această boală.

După tratament, boala nu ar trebui să revină în forme acute. Dacă procesul se repetă după 2 luni sau mai mult, atunci această opțiune se numește recurentă. Această formă a bolii devine de obicei cronică.


Toate conjunctivitele infecțioase sunt împărțite în mai multe forme (ținând cont de agentul patogen care le provoacă). Diferite tipuri de terapie și medicamente sunt utilizate pentru diferite tipuri de boli oculare. Conjunctivita infecțioasă poate fi:

  • Viral. Cel mai adesea se găsește la bebelușii cu vârsta de 4 luni și mai mult. Sunt cauzate de diverși viruși. Destul de des, adenovirusurile pot provoca conjunctivită la nou-născuți. Odată ajunse pe membrana mucoasă a ochiului, acestea deteriorează rapid celulele și provoacă inflamație. După ceva timp, virușii se răspândesc rapid prin fluxul sanguin în tot corpul, provocând inflamații în organele interne.
  • Bacterian. Incidenta maxima la copii este la 9 luni si 11 luni. Stafilococii, streptococii și bacteriile anaerobe sunt cauze destul de frecvente ale bolilor oculare infecțioase la bebeluși în primul an de viață. Boala cauzată de microorganisme străine la nou-născuți poate fi destul de severă. În unele cazuri, este necesară spitalizarea. Este extrem de nedorit să se trateze acasă nou-născuții cu forme purulente de conjunctivită bacteriană.
  • Chlamydia. Cauzat de chlamydia. Cel mai adesea, infecția apare în uter, de la mamă. Dacă viitoarea mamă se infectează cu infecție cu chlamydia, copilul se poate infecta cu ușurință. Prin fluxul sanguin, microorganismele nu numai că se răspândesc în corpul mamei, ci afectează și copilul. Dacă în timpul celor 9 luni de sarcină o femeie se confruntă cu o patologie a placentei, riscul intrauterin de infectare a fătului crește de multe ori.
  • ciuperca. Sunt destul de rare. Agenții cauzali ai bolii în acest caz sunt ciupercile patogene. Cel mai adesea, această variantă a bolii apare la copiii slăbiți sau copiii cu imunodeficiențe cronice. Boala durează destul de mult pentru a se dezvolta. Tratamentul necesită prescrierea unor medicamente antifungice speciale.


Care sunt principalele simptome și semne ale bolii?

În cazul conjunctivitei la bebeluși, inflamația apare în membrana mucoasă a ochilor. De obicei, primul ochi este afectat. De obicei, după câteva zile, procesul inflamator începe și în a doua.

Cele mai frecvente simptome la nou-născuții și copiii din primul an de viață cu conjunctivită sunt:

  • Înroșirea ochilor.Întreaga suprafață albă a ochiului devine roșie. Unii bebeluși au vase de sânge foarte proeminente. Lumina puternică irită membrana mucoasă inflamată. Bebelușul încearcă să nu deschidă ochii, deoarece acest lucru crește durerea.
  • Rupere. Unul dintre cele mai caracteristice semne ale conjunctivitei. O mulțime de lichid lacrimal este eliberat din ochiul afectat pe parcursul zilei. În cele mai multe cazuri, este transparent. Dacă evoluția bolii este destul de severă sau se adaugă o infecție secundară, atunci natura secreției se schimbă. Ele devin purulente, uneori chiar sângeroase și violete.
  • Supuraţie.În cazul conjunctivitei bacteriene, puroiul începe să se scurgă din vizorul deteriorat. Este destul de lipicios și poate chiar lipi genele între ele. De obicei, este destul de dificil pentru copiii cu supurație să deschidă ochii dimineața. Trebuie să eliminați puroiul de pe gene și ochi de mai multe ori pe zi - cu un tampon de bumbac înmuiat în apă caldă sau un antiseptic.
  • Durere atunci când este expus la lumina soarelui. Membrana mucoasă inflamată a ochiului este foarte susceptibilă la radiații. Bebelușii se simt mult mai bine în camere întunecate și cu perdele. Razele strălucitoare ale soarelui le provoacă dureri severe, aducând disconfort sever. În întuneric, copilul începe să se simtă mult mai bine.
  • Încălcarea bunăstării generale a copilului. De regulă, atunci când apar primele simptome de conjunctivită, bebelușii devin mai capricioși și plâng mai des. Copiii pot refuza alăptarea și pot deveni capricioși. Adesea, somnolența crește. Bebelușii preferă să nu deschidă ochii, deoarece acest lucru le aduce un disconfort sever.
  • Creșterea temperaturii corpului. Cu o evoluție ușoară a bolii, de obicei crește la 37-37,5 grade. În formele mai severe, creșterea poate ajunge la 38-39 de grade. Dacă un copil are conjunctivită alergică, apar și alte semne caracteristice alergiilor. Pot apărea o tuse uscată sau curge nasul și congestie la respirație. Bebelușii cu dermatită dezvoltă adesea noi erupții cutanate cu mâncărime.




Simptomele caracteristice conjunctivitei apar după perioada de incubație. Durata acestuia depinde de cauza care a provocat boala. Adesea pentru conjunctivita virală durează 5-7 zile. Dacă boala este cauzată de bacterii, perioada de incubație crește de obicei la o săptămână.

În cazul conjunctivitei cu chlamydia, primele manifestări pot apărea la 12-14 zile după infectare. O perioadă de incubație destul de lungă pentru infecțiile fungice. De obicei durează 2-3 săptămâni. Pentru a spune cu certitudine care agent patogen a cauzat boala, sunt necesare examinări și teste suplimentare.


Diagnosticul la sugar

Varietatea formelor clinice ale bolii necesită teste auxiliare. Ele ajută la stabilirea cauzei bolii și la clarificarea diagnosticului. Diagnosticul diferențial este efectuat pentru toți nou-născuții și sugarii.

Hemoleucograma completă este cel mai frecvent și simplu test pentru a determina sursa infecției. Această analiză arată nu numai starea generală și severitatea bolii, dar poate determina și cauza probabilă.

Rezultatele acestui test indică prezența bacteriilor, virușilor sau a altor agenți patogeni în organism.


Cu toate acestea, efectuarea unui singur test de sânge nu este informativă. Medicul are doar rezultate provizorii despre care este cauza bolii. Este posibil să se clarifice un anumit agent patogen numai prin teste serologice speciale de laborator.

Acestea includ conducerea cultura bacteriana a lichidului lacrimal si scurgeri din ochi. Acest studiu este cât se poate de informativ, mai ales în primele zile ale bolii. Cu ajutorul acestuia, puteți nu numai să găsiți agentul patogen, ci și să determinați sensibilitatea microorganismului la antibiotice.

Acest diagnostic permite medicilor să stabilească corect diagnosticul și să prescrie tratamentul corect.

Dacă la începutul bolii, cultura scurgerii nu a fost efectuată din anumite motive, atunci în astfel de cazuri se recurge la la teste serologice specifice. Sângele bebelușului este luat dintr-o venă și se fac analize. Prezența anticorpilor la diferiți agenți patogeni va fi un fapt de încredere al prezenței unei infecții specifice în corpul copilului.

În cele mai complexe cazuri, sunt necesare mai multe teste de laborator simultan. Cu ajutorul lor, medicul poate face cel mai precis diagnostic și poate decide dacă antibioticele sunt necesare în terapie. Adesea, nou-născuții sunt internați în spital pentru toate testele și examinările. Într-un cadru spitalicesc, este mai ușor să efectuați acest set de măsuri de diagnosticare.


Tratament

Dacă intenționați să vă automedicați acasă, asigurați-vă că îi arătați copilului dumneavoastră unui oftalmolog.

După examinarea copilului şi efectuarea de examinări folosind dispozitive speciale Medicul va putea decide dacă copilul trebuie internat într-un spital specializat pentru copii.

Dacă medicul vă permite să fiți observat și tratat acasă, atunci în acest caz va oferi cu siguranță recomandări cu privire la medicamentele care pot fi utilizate. În cele mai multe cazuri, medicii prescriu picături speciale pentru ochi.

Dacă boala este severă, tratamentul poate necesita injecții sau tablete cu antibiotice. Acest lucru este decis numai de către medicul curant. Nu ar trebui să utilizați astfel de medicamente pe cont propriu.


Este extrem de nedorit să faci baie copilului în prima zi de dezvoltare a bolii.În special, nu ar trebui să faci acest lucru dacă copilul tău are febră. Nou-născuții au încă o termoreglare foarte slabă și pot deveni rapid hipotermici. Este mai bine să ștergeți corpul copilului cu un prosop moale înmuiat în apă caldă. Încercați să ștergeți cât mai ușor pielea delicată a bebelușului. Ar trebui să vă ștergeți copilul uscat pentru a-l împiedica să răcească.


Pediatrii nu recomandă mersul cu bebelușul în mijlocul unei perioade acute de boală. Acest lucru nu merită făcut mai ales vara. Cu insolație activă, inflamația în membrana mucoasă a ochilor copilului poate crește. Expunerea la soare poate crește semnificativ durerea și lăcrimarea ochilor.

Când mergeți, nu uitați să acoperiți fața și capul copilului cu o pălărie ușoară, cu boruri largi. Pentru nou-născuții, alegeți cărucioare cu copertine voluminoase pentru protecție solară.

Terapie specifică

În tratamentul conjunctivitei, este foarte important să curățați corect ochii copilului. Pentru a face acest lucru, îndepărtați cu grijă secreția cu un tampon de bumbac înmuiat în apă caldă - din colțul exterior spre cel interior. Discurile pentru ambii ochi trebuie să fie diferite. Este permisă efectuarea acestei proceduri de 3-4 ori pe zi. Puteți folosi, de asemenea, decocturi de mușețel sau o soluție slabă de furatsilin. Soluțiile nu trebuie să fie fierbinți pentru a nu provoca daune suplimentare.


Medicamentele antibacteriene sunt folosite pentru a trata conjunctivita bacteriană. Bebelușii pot folosi albucid încă de la naștere. Acest medicament distruge perfect diferite tipuri de microorganisme și bacterii patogene. Majoritatea infecțiilor cu stafilococ pot fi tratate cu albucid. În maternități, se folosește la bebeluși încă din primele zile de viață (pentru prevenirea și tratamentul infecțiilor oculare gonoreice).

Un medicament la fel de eficient pentru tratamentul conjunctivitei bacteriene este Levomicetina. Mecanismul de acțiune al acestui medicament are ca scop distrugerea bacteriilor. Este utilizat pentru copiii mici în tratamentul conjunctivitei de diferite tipuri. Poate fi folosit sub forma unui unguent pentru ochi, care se pune in spatele pleoapei de mai multe ori pe zi.



Pentru a afla cum să puneți produsul în ochii unui copil, urmăriți următorul videoclip.

Regimul zilnic

Organizarea unui program zilnic adecvat joacă, de asemenea, un rol important în tratamentul bolii. Nou-născuții ar trebui să se odihnească cât mai mult posibil. În timpul bolilor infecțioase, sugarii trebuie să doarmă cel puțin 12 ore pe zi. Puștile de zi vor ajuta copilul să-și recapete puterea. În timpul somnului, este mai bine să draperii ferestrele și să evitați expunerea la lumina puternică a soarelui. Acest lucru va ajuta la refacerea și vindecarea rapidă a membranei mucoase deteriorate a ochilor.

Dieta terapeutica

Pentru refacerea organismului, tuturor copiilor li se recomandă să primească o alimentație specială. Nou-născuții ar trebui să fie alăptați la cerere. Intervalele dintre hrăniri nu sunt de obicei mai mari de 2-3 ore. Anticorpii de protectie furnizati cu laptele matern ajuta imunitatea copiilor in lupta impotriva infectiei.

Bebelușii care primesc alimente complementare trebuie să mănânce la fiecare 2,5-3 ore. Este mai bine să alegeți produse care au suferit un tratament termic suficient. Sunt preferate preparatele cu consistență lichidă. O opțiune excelentă ar fi fulgii de cereale și piureul de carne. Puteți completa dieta cu fructe sau legume piure (în funcție de vârstă). Pentru bebeluși, până la vârsta de 10 luni, se adaugă produse lactate proaspete fermentate în cantități mici.

În timpul tratamentului, copilul trebuie să primească o cantitate suficientă de lichid. Bebelușii alăptați trebuie să primească apă fiartă curată (pe lângă hrănire). Acest lucru este deosebit de important de observat atunci când prescrieți antibiotice. În acest caz, eliminarea toxinelor bacteriene periculoase va avea loc mai rapid, iar copilul se va recupera mai repede.