Зачастую медицинские термины очень легко могут запутать пациента. Мало того, столкнувшись с загадочной кодировкой, воображение больного тут же рисует трагическую картину. Не является исключением для подобных ситуаций и хронический гастрит. Как растолковать и расшифровать непонятные цифры и буквы в собственном анамнезе?
Для простого обывателя МКБ 10 и К29.1-9 является набором непонятных букв и цифр, но для специалиста такое сочетание говорит о многом. Под МКБ следует понимать международную классификацию болезней. Ее система статистики всех заболеваний принята в нашем здравоохранении за основу.
Цифра 10 указывает на периодичность, с которой были собраны статистические сведения, то есть эти данные были получены на протяжении 10 лет.
Что касается следующего сочетания К29.1-9, то оно указывает на вид хронической патологии желудка.
Патология представляет собой разновидность воспалительного процесса на поверхности полости желудка. Особенность заболевания состоит в том, что началом является не формирование воспаленного участка, а микроциркуляторные нарушения в сосудах подслизистой поверхности. Далее они провоцируют кровоизлияния, постепенно пропитывая верхний слой полости. В результате нарушений в сосудах стенки желудка могу возникать тромбы, что и вызывает острый гастрит, воспалительные процессы и эрозии. Также такое заболевание еще называют геморрагический эрозивный гастрит.
Такой вид патологии вызывается в результате непродолжительного действия агрессивной среды, в роли которой может выступить недоброкачественная пища, лекарственные препараты, и пр.
В зависимости от типа повреждения слизистой, а также особенностей клинических признаков гастрит бывает:
В соответствии МКБ10 такой гастрит не протекает на фоне воспалительного процесса. Острый гастрит, при котором наблюдается повреждение внутренней оболочки желудка, формируется вследствие длительного приема алкоголя и часто сопровождается эрозиями.
Под действием этанола происходит усиление продуцирования соляной кислоты, которая постепенно разъедает стенки желудка, нарушая, таким образом, их структуру и лишая возможности полноценно осуществлять свои функции.
При этом полностью нарушается процесс кровообращения, происходит угнетение выработки защитной слизи, что препятствует восстановлению клеток слизистой желудка.
Патология считается наиболее легко формой, которая достаточно часто диагностируется среди больных. Несвоевременно либо не качественно проведенное лечение грозит этой форме перейти в более сложную патологию. Поверхностный вид протекает только в наружном выстилающем слое, не разрушая более глубокие уровни слизистой желудка.
Хронический гастрит по МКБ 10 представляет собой воспалительный процесс на слизистом слое желудка, который провоцирует ее истончение. В результате подобной деструкции снижается выработка желудочного секрета, а также значительно меньше становится эпителиальных клеток, участвующих в регенерации слизистой. На этом фоне формируется секреторная недостаточность желудочной полости.
Согласно классификации МКБ 10 такой вид гастрита имеет две формы:
Для антрального типа характерно локализация воспалительного процесса в нижней части желудка, называемого антральным отделом. В этой части расположены железы, которые продуцируют пищеварительный гормон гастрин. Посредством его оказывается мощное воздействие на соляную кислоту. В случае его недостатка возникает повышенная кислотность, которая вызывает воспалительный процесс на стенках желудка. Заболевание в большинстве случаев приобретает хронический тип.
Острый гастрит антрального вида чаще всего возникает в результате пищевой интоксикации, грубом нарушении питания и пищевой либо лекарственной аллергии.
Фундальный гастрит развивается в верхней и средней зоне желудочной полости. Именно в этой части расположены пищеварительные железы, назначение которых состоит в выработке соляной кислоты. В случае частичной утраты пищеварительными железами своих функций антральный отдел сохраняет свою структуру.
Кроме выше перечисленных форм хронический гастрит может быть:
Гипертонический тип гастрита характеризуется повышенной возбудимостью тонуса желудочной стенки. Причиной подобной патологии является возбудимость вегетативной нервной системы. Острый вид в большей степени является сопровождающим симптомом таких заболеваний как невроз, язва, рак желудка либо иных заболеваний желудочной полости.
Особенностью гранулематозного гастрита является отсутствие способности к самостоятельному развитию. Чаще всего благоприятным фоном служат такие заболевания как микоз, туберкулез, болезнь Крона. Также он может появиться вследствие попадания инородного тела в полость желудка.
Болезнь Менетрие проявляется в виде перерождения слизистого слоя желудка. В результате деструктивного процесса на его стенках образуются кисты и аденомы. При этом возникает секреторная недостаточность, а острый гастрит характеризуется желудочными кровотечениями.
Также в данный перечень желудочных патологий входит неуточненный гастрит под кодом 29.7. Для данного заболевания характерно неясная локализация воспалительного участка.
Версия: Справочник заболеваний MedElement
Хронический поверхностный гастрит (K29.3)
Гастроэнтерология
Хронический гастрит
(ХГ) - длительно текущее рецидивирующее воспалительное поражение слизистой оболочки желудка (СОЖ), протекающее с ее структурной перестройкой и нарушением секреторной (кислото- и пепсинообразующей), моторной и инкреторной (синтез гастроинтестинальных гормонов) функций желудка.
Выделяют две основные формы хронического течения заболевания:
- поверхностный гастрит (К29.3);
- атрофический гастрит (К29.4).
Определяющие признаки того или иного типа ХГ - морфологические изменения СОЖ, а не клинические проявления. В связи с этим необходимо обязательное гистологическое исследование биоптатов СОЖ. В ряде случаев, несмотря на то что при эндоскопическом исследовании желудка имелась картина хронического поверхностного гастрита, при изучении биоптатов СОЖ не было обнаружено характерных морфологических признаков хронического гастрита.
Хронический поверхностный гастрит
(ХПГ) характеризуется воспалением внутренней поверхности желудка, при котором происходят дистрофические изменения эпителия поверхностного слоя. При поверхностном гастрите характерна воспалительная инфильтрация слизистой оболочки без поражения глубинных тканей.
Таким образом, ХПГ характеризуется:
- дистрофическими изменениями (с уплощением апикальных отделов клеток, где содержатся секреторные гранулы с нейтральными мукополисахаридами);
- трансформацией апикальных клеток из цилиндрической формы в кубическую;
- дисрегенераторными изменениями клеток поверхностного (не железистого) эпителия;
- наличием воспалительной инфильтрацииИнфильтрация - проникновение в ткани и накопление в них несвойственных им клеточных элементов, жидкостей и (или) химических веществ.
собственной пластинки слизистой оболочки.
Характеристику хронического атрофического гастрита см. .
Имеются также особые формы хронического гастрита:
Атрофически-гиперпластический гастрит (полипозный, "бородавчатый") - " " - К31.7, "Доброкачественные новообразования желудка" - D13.1;
Гипертрофический гастрит, гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие) - ;
- лимфоцитарный - ;
- гранулематозный (" " - K50, "Гранулематоз Вегенера" - M31.3, "Саркоидоз других уточненных и комбинированных локализаций" - D86.8);
Хронический поверхностный гастрит является в первую очередь морфологическим диагнозом (возможно, даже стадией процесса формирования хронического атрофического гастрита) и, как и все хронические гастриты, может быть полиэтиологичным.
Возникновение и прогрессирование хронического гастрита (ХГ) обусловлено сочетанным воздействием на слизистую оболочку желудка (СОЖ) множества факторов. Существуют две группы этиологических факторов ХГ - экзогенные и эндогенные. Наиболее значимыми факторами являются хеликобактерная инфекция и аутоиммунный процесс.
Экзогенные факторы, способствующие возникновению ХГ:
Инфицирование Н. рylori;
Алиментарные факторы;
Злоупотребление алкоголем;
Курение;
Длительный прием лекарств, раздражающих СОЖ;
Воздействие на СОЖ химических агентов;
Воздействие радиации;
Другие бактерии (кроме Н. рylori);
Эндогенные факторы, способствующие возникновению ХГ:
Генетические факторы;
Дуоденогастральный рефлюксДуоденогастральный рефлюкс - заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.
;
Аутоиммунные факторы;
Эндогенные интоксикации;
ГипоксемияГипоксемия - пониженное содержание кислорода в крови
;
Хроническая инфекция;
Нарушения обмена веществ;
Эндокринные дисфункции;
Гиповитаминозы;
Рефлекторные влияния на желудок других пораженных органов.
Возраст: преимущественно
Признак распространенности: Очень распространено
Соотношение полов(м/ж): 2
Распространенность оценивают приблизительно как 50-80% всего взрослого населения. С возрастом частота хронического гастрита увеличивается. Абсолютное большинство случаев хронического гастрита (85-90%) связано с инфицированием H. pylori, этиологическая роль которого доказана. Высокая частота инфекции H. pylori в Российской Федерации (более 80% среди взрослых) обуславливает высокую частоту хеликобактерного гастрита.
См. раздел "Этиология и патогенез".
Диспепсия, изжога, боль в эпигастрии
Основные проявления:
Изжога и боль в верхней части живота;
Тошнота, иногда рвота;
Необычный привкус во рту;
Расстройство пищеварения.
Поскольку при хроническом поверхностном гастрите функция желез слизистой оболочки желудка обычно сохраняется, признаки повышенной или сниженной секреции желудочного сока проявляются редко.
Изучение анамнеза, жалоб пациентов, данных физикального обследования.
Инструментальные методы
1. ФГДСФГДС - фиброгастродуоденоскопия (инструментальное исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью волокнооптического эндоскопа)
является основным методом подтверждения диагноза. Позволяет провести забор биоптатов слизистой оболочки и гистологическое исследование. Гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки фундального и антрального отделов желудка осуществляют для определения патоморфологических изменений и уточнения варианта гастрита. При невозможности проведения неинвазивных тестов на выявление Н.pylori - для диагностики инфекции.
2. УЗИ
печени, поджелудочной железы, желчного пузыря - для диагностики сопутствующей патологии органов гепатобилиарной системы и поджелудочной железы.
3. Внутрижелудочная рН-метрия
- определение состояния секреции и диагностика функциональных нарушений. При неатрофическом ХГ и рефлюкс-гастрите секреторная функция нормальная или повышенная. При атрофическом ХГ и гигантском гипертрофическом гастрите секреторная функция снижена. Нормальная кислотопродукция характеризуется следующими цифрами: натощак рН в полости тела желудка составляет 1,5-2,0; после введения стимулятора - пентагастрина или гистамина - 1,1-1,2.
1. Клинический анализ крови. Изменения лабораторных показателей для хронического хеликобактерного гастрита не характерны.
2. Клинический анализ кала и анализ кала на скрытую кровь (при невозможности ФГДС и подозрении на кровотечение, анемии).
3. Выявление инфекции H. pylori.
3.1 Дыхательные тесты (применяются в основном для скрининга и контроля эрадикации):
- быстрый уреазный тест;
Уреазный дыхательный тест с 13С-мочевиной;
Аммонийный дыхательный тест.
3.2 Морфологические методы:
Гистологический метод: выявление Н. pylori в биоптатах слизистой оболочки антрального отдела и тела желудка;
Цитологический метод: выявление Н. pylori в слое пристеночной слизи желудка.
3.3 Бактериологический метод с выделением чистой культуры и определением чувствительности к антибиотикам.
3.4 Иммунологические методы:
Выявление антигена Н. pylori в кале (слюне, зубном налете, моче),
Выявление антител к Н. pylori в крови с помощью иммуноферментного анализа.
3.5 Молекулярно-генетические методы. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) биоптатов слизистой оболочки желудка для:
Собственно выявления Н. pylori;
Верификации штаммов Н. pylori (генотипирование), в том числе их молекулярно-генетических особенностей, определяющих степень вирулентности и чувствительности к антибиотикам.
4.. Морфологические исследования (гистология).
5. Иммунологические исследования: антитела к париетальным клеткам желудка или внутреннему фактору. Обнаружение AT типично для хронического аутоиммунного гастрита (гастрита типа А, фундального гастрита).
6. Биохимические исследования крови: содержание общего белка, альбумина, холестерина, глюкозы, билирубина, трансаминаз, амилазы, сывороточного железа, определение пепсина и пепсиногена в крови (снижение последнего ниже порогового значения свидетельствует об атрофии тела желудка).
7. Комплексная одномоментная лабораторная диагностика. Одним из примеров одномоментной комплексной лабораторной диагностики и скрининга гастрита (в том числе поверхностного и атрофического) является "ГастроПанель Biohit HealthCare".
Достоверность результатов диагностики атрофического гастрита с помощью "ГастроПанели" в сравнении с гистологическим методом исследования:
Общая достоверность - 81% (77-85%);
Чувствительность - 79% (69-89%);
Специфичность - 91% (88-94%);
РРV - 64% (54-75%);
- NPV - 93% (90-96%);
PPV - положительное прогностическое значение;
NPV - отрицательное прогностическое значение.
Интерпретация результатов "Гастропанель"
|
Параметр |
Норма |
Патология |
|
Пепсиноген-1 |
30-165 мг/л |
Менее 30 мг/л - тяжелая атрофия слизистой тела желудка, повышен риск развития рака желудка, дефицита витамина В12, цинка, кальция и железа 30-50 мг/л - атрофия слизистой тела желудка средней тяжести Более 165 мг/л - высокая кислотность, пищевод Баррета, высокий риск развития язвы ДПК |
|
Пепсиноген-2 |
3-15 мг/л |
Менее 3 мг/л - возможно при резекции желудка, гастроэктомии, болезни Аддиссона, микседеме. Более 15 мг/л - высокий риск развития язвы желудка, синдром Золлингера-Эллисона, острый или хронический гастрит |
|
Соотношение |
3-20 |
Соотношение PGI/PGII линейно уменьшается с увеличением выраженности атрофического гастрита в области тела желудка |
|
Гастрин-17 базальный |
1-10 пмоль/л |
Менее 1 пмоль/л — атрофический гастрит антрального отдела желудка |
|
Гастрин-17 стимулированный |
5-30 пмоль/л |
Менее 5 пмоль/л — атрофический гастрит антрального отдела желудка, повышен риск развития рака желудка и язвенной болезни желудка |
|
Антитела класса IgG к H.pylori |
Менее 30 EIU -
отрица- |
Более 30 EIU - положительный |
1. Морфологически следует дифференцировать хронический поверхностный гастрит с хроническим атрофичическим гастритом
(ХАГ).
На начальной стадии ХАГ морфологические изменения СОЖ (атрофия желудочных желез, кишечная метаплазия желудочного эпителия, появление лимфоидных фолликулов в атрофированной слизистой оболочке) сочетаются с участками инфильтрации слизистой оболочки без поражения глубинных тканей (признаки ХПГ). Изменения СОЖ распределены неравномерно и при погрешностях в биопсии определяющим фактором может быть только гистологический характер выявленной инфильтрации.
Аутоиммунный гастрит также начинается с инфильтрации СОЖ дна и тела желудка лимфоцитами и плазматическими клетками.
Инфильтрат при хеликобактерной инфекции имеет другой характер. Он богат нейтрофилами, заполняет собственную пластинку СОЖ и проникает между эпителиальными клетками самих желез, но локализуется в первую очередь в пещере привратника. В просвете желудочных желез иногда удается различить сами бактерии (H.pylori).
2. С другими формами гастрита - острым гастритом, гигантским гипертрофическим гастритом (болезнь Менетрие), эозинофильным гастритом, гранулематозным гастритом дифференциальная диагностика не представляет затруднений, вследствие наличия у них характерных морфологических изменений и, часто, специфического анамнеза и клинико-лабораторных особенностей.
3. Функциональная диспепсия: отсутствуют морфологические изменения СОЖ и тесты на H.pylori отрицательны.
4. Алкогольный гастрит (): характерный анамнез, поражения печени, поджелудочной железы.
5. Хронический аутоиммунный гастрит (гастрит типа А). Следует помнить, что не всегда достаточным основанием является только определение специфических антител к обкладочным клеткам. В норме они присутствуют у 20% лиц пожилого возраста.
6. Другие морфологические формы гастритов -
см. " " (K29.6).
Переход в атрофический гастрит.
Риск развития злокачественных новообразований желудка невелик, в отличие от хронического атрофического гастрита, и зависит от наличия и выраженности метаплазииМетаплазия - стойкое замещение дифференцированных клеток одного типа дифференцированными клетками другого типа при сохранении основной видовой принадлежности ткани.
эпителия.
Лечение за рубежом
Общая международная классификация МКБ 10, используемая в системе здравоохранения, позволяет среднестатистическому читателю получить всю необходимую информацию о заболевании, которая была собрана за последние 10 лет. Хронический гастрит числится в МКБ, код которого К-29.0. Этот, на первый взгляд, набор цифр позволяет моментально определить разновидность заболевания и оценить прямые последствия, которые могут возникнуть в дальнейшем.
Хронический гастрит представляет собой целую группу заболеваний, характеризующимися воспалительными и дистрофическими процессами, которые происходят в желудке, а непосредственно, на его слизистой оболочке. Воспаление слизистой желудка может происходить в первичной и вторичной форме, которая может иметь инфекционную и интоксикационную природу.
При хроническом гастрите по МКБ 10 происходят колоссальные изменения в слизистой оболочке, которые отражаются не только на её правильном функционировании, но и вызывают избыточное выделение соляной кислоты и пепсина. Также происходит огромное количество различных морфологических изменений: в несколько раз увеличивается круглоклеточная инфильтрация, наступает атрофия эпителиальных клеток, осуществляется перестройка соединительной ткани по структурному кишечному или пилорическому типу.
Большинство русских и зарубежных исследователей доказали, что данным недугом страдают более 60% населения. Подобная распространенность дает повод полагать, что отдельные формы гастрита, имеющие код по МКБ, могут переходить в отдельные формы язвы или даже рака желудка.
Хронический гастрит по МКБ 10 имеет множество форм, в которые заболевание может со временем перетекать. Это значительно усугубляет в дальнейшем диагностирование заболевания и его лечение. Среди основных разновидностей можно выделить такие:
Хронический гастрит — недуг с повышенным или нормальным уровнем секреции соляной кислоты — встречается наиболее часто. Преобладает преимущественно у молодых мужчин и женщин. В основном заболевание бьет по двенадцатиперстной кишке и СОЖ.
Эрозивный гастрит — появляется при приеме ряда противовоспалительных препаратов и алкогольных напитков. Также его появление иногда провоцирует чрезмерно острая еда и энергетические напитки. Во многом недуг напоминает прошлую разновидность, так как имеют фактически одинаковые симптомы. Лишь изредка данный недуг характеризуется наличием внутренних кровотечений и сильных болей.
Острый гастрит — проявляется на фоне плохого питания и ведения нездорового образа жизни. Острый гастрит вызывает серьезное нарушение в обмене веществ, поражает слизистый аппарат слизистой оболочки.
Каждая из форм хронического гастрита характеризуется течением, длящимся на протяжении долгих лет. Нередко появляется недуг в детстве и после преследует человека на протяжении всей жизни. Без труда можно обнаружить, что острый гастрит протекает периодами, заключающимися в чередовании обострения и ремиссии. Обострение происходит после элементарных нарушений — прием алкоголя, прием салицилатов, злоупотребление курением, неправильное питание.
С годами острый гастрит начинает прогрессировать, затрагивая не только поверхностные отделы, но и выходя далее на всю слизистую тела желудка. Это приводит к тому, что на стенках желудка появляются внушительных размеров воспаленные участки, язвы и трещинки.
Важно: Иногда острый гастрит и вовсе может проходить бессимптомно, но это не значит, что данный недуг не затронул вас. Проведение обследования при наличии острых, тянущих или колющих болей, которые сопровождаются дискомфортом и нарушением пищеварения, не будет лишним.
Хронический гастрит и его формы по МКБ 10 имеют приблизительно одинаковую симптоматику. В зависимости от наличия периодов обострения, признаки заболевания могут варьироваться, включая в себя сильные боли возле пупка, частую тошноту, изжогу. Стандартно симптомы гастрита код К -29.0. выглядят так:
Важно: Довольно редко недуг может сопровождаться сильной рвотой, повышением температурой и сильными спазмами в желудке. Такие симптомы могут говорить о наличии внутреннего кровотечении. Поэтому вызов врача обязателен!
Причин, провоцирующих развитие гастрита код 10, много:
Необходимо помнить про то что стресс также является причиной, которая приводит к появлению недуга. Самообладание и сохранение спокойствия поможет сохранить здоровье и нормальное функционирование ЖКТ.
Основа лечения заболевания заключается в диете. Исключение из рациона вредных продуктов и наполнение его свежими овощами и фруктами прекрасно отрегулирует уровень солевой кислоты. Будет полезно наполнить свою повседневную жизнь занятиями спортом и отказаться от вредных привычек. Также следует прибегнуть к таким пунктам, чтобы смягчить проявления гастрита и начать его правильно лечить:
Для более глубокого лечения пациентам, страдающим приступами гастрита, назначается:
Несмотря на то, что наука и медицина шагает вперед, здоровье населения вряд ли можно назвать идеальным. Часто люди не обращают внимания на свой режим питания. Имеет место некачественная еда, жирная, жаренная. Сильно на здоровье влияет и чрезмерное употребления алкоголя.
Некоторые лекарственные препараты действительно убирают симптоматику заболеваний, однако, негативно сказываются на пищеварительной системе и самом желудке. Одной из самых распространенных проблем является хронический эрозивный гастрит. В этой статье мы поговорим об этой форме заболевания подробнее.
Существует, в основном, две формы эрозивного гастрита. Он бывает хронический и острый. Хр эрозивный гастрит код по МКБ-10: он относится к разделу К-29, где представлены многие разновидности. Что же вызывает появление такого заболевания? Чаще всего, провоцирует гастрит неправильная система питания. Также сильно влияет прием некоторых лекарств, таких как антибиотики. Появление гастрита также может быть связано с аллергией на некоторую пищу, такую как грибы.
Хроническая форма гастрита возникает из-за неправильного лечения или от того, что были «запущены» другие острые заболевания. Запускается процесс возникновения гастрита от внешнего взаимодействия. Что относится к таким внешним факторам?
Одной из причин возникновения гастрита также могут стать лекарственные средства, которые воздействуют на слизистую оболочку желудку.
Напрямую с гастритом связано Helicobacter pylori . Более того, он не только провоцирует гастрит, но и может привести к язве. Поэтому рекомендуется иметь собственные столовые приборы и щетки.
Хронический эрозивный гастрит: лечение
При обнаружении такого гастрита, человека нужно обязательно лечить в стационарном режиме. Люди, имеющие хроническую форму заболевания должны периодически проходить осмотр у врача. Следует в обязательно порядке соблюдать диету и режим приема лекарственных препаратов.
Схем лечения гастрита зависит от тех факторов, которые вызвали это заболевания. Лечение начинается с того, что устраняются причины развития гастрита. Например, исключается алкоголь и курение. Влияет на развитие заболевания и ситуации связанные со стрессом. Желудок может получать негативное влияние от некоторых лекарств.
Лечение назначается всегда в индивидуальном порядке. Довольно часто требуется пройти курс лекарственных препаратов, таких как антибиотики . Из народных средств, довольно эффектным является масло облепихи . Оно хорошо влияет на заживление и устранение эрозий.
Масло обволакивает стенки желудка и помогает справиться с проблемой эрозии. Это средство можно без проблем купить в любом аптечном пункте по доступной цене. Масло можно приготовить и самостоятельно. Такое средство лучше всего применять в качестве профилактического средства до приема пищи.
Настои из некоторых трав также могут принести пользу. Лучше всего использовать следующие растения:
Настой сделать очень просто. Сначала нужно измельчить травы и залить их кипятком. Настой следует поставить в теплое место на несколько часов. Принимать нужно до еды два или три раза в сутки.
Специалисты советуют делать много приемов пищи, примерно около шести. Порции должны быть маленькими. Жареная и жирная пища исключается. Лучше всего, если еда будет готовиться на пару или вариться. Хорошим решением будет принимать не сильно горячую пищу. Блюда должны быть жидкие или же полужидкие.
Следует также уменьшить сладкое и выпечку. Советуется полностью исключить раздражающие слизистую продукты, такие как грибы, редис, лук. Нежелательными являются также и бобовые, такие как фасоль и горох.
Лучшей едой при гастрите будут супы и каши. По мясной пище особых ограничений нет. Что касается напитков, можно пить чай, отвары, кисели и некислые соки.
Первыми явными признаками появления гастрита является ощущение изжоги , боли в области живота и «кислая» отрыжка . При возникновении таких симптомов лучше всего сразу обращаться к гастроэнтерологу . Самостоятельно ликвидировать эту проблему довольно сложно. Дело в том, что процесс пищеварения и вообще устройство всей это системы довольно сложное.
Без должного образования и медицинского опыта правильно поставить диагноз, а тем более назначить адекватное лечение практически невозможно. Народные средства без сомнений имеют определенную пользу. Однако без применения лекарственных препаратов преодолеть такую проблему будет практически невозможно.
Стоит отметить, что заметить проявление эрозивного гастрита довольно непросто. При образовании эрозий присутствие заболевания уже сильно заметно. Появляются ярко выраженные боли и нарушения в системе пищеварения. Могут появляться запоры и метеоризм.
Современные методы диагностики могут дать точные результаты. Задача врача в данном случае - назначить адекватное лечение. Чаще всего при проблемах связанных с гастритом в качестве диагностического метода применяется гастроскопия. Да, многие считают эту процедуру не совсем приятной. Однако, это быстрый и довольно точный метод. С его помощью врач и сможет поставить правильный диагноз и построить прогноз.
С вопросом хронический эрозивный гастрит МКБ 10 ознакомились и узнали много полезного. Также рекомендуем к просмотру это видео.
Практически все врачи говорят о том, что нужно следить за режимом своего питания . Это поможет снизить шанс возникновения гастрита. Стрессовые ситуации, например, на работе или дома, напрямую влияют не только на пищеварительную систему, но и на состояние здоровья в общем.
Еще одной распространенной проблемой является самолечение. Гастрит - сложная и опасная проблема. Пытаться справиться с ней самостоятельно - заведомо ложный путь. Для того чтобы назначить адекватное лечение, нужен правильный диагноз. Поставить диагноз в домашних условиях практически невозможно. Наилучшим решением при возникновении первых симптомов будет обращение к соответствующим специалистам.
Атрофия слизистой оболочки
Хронический гастрит:
Гастрит гипертрофический гигантский
Исключены:
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.
С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.
Обработка и перевод изменений © mkb-10.com
Любая отрасль здравоохранения имеет собственные статистические и методические стандарты, а также систему, согласно которой проводится градация. В разделе, объединяющем описанные на сегодняшний день заболевания, таковой стала Международная Классификация болезней 10 пересмотра. В ежедневной клинической практике указанную классификацию для удобства принято называть МКБ-10. Она носит международный характер и создана, чтобы подсказать общие отправные точки в диагностических критериях известных заболеваний.
Система принята для работы практикующих специалистов в области медицины. Этот нормативный документ переоценивается раз в 10 лет. Полное издание классификации состоит из трех томов. Сюда включена инструкция по пользованию, непосредственно классификация и краткий алфавитный указатель.
В классификации названия заболевания зашифрованы специальным кодом, состоящем из латинских букв и арабских цифр. Острый или хронический гастрит по МКБ-10 обнаруживает ряд разновидностей по морфологии и степени выраженности клинических проявлений. Острому гастриту по МКБ-10 присвоен код К 29.1
Любой хронический гастрит МКБ 10 классифицирует в рубрике под латинской буквой К, вобравшей в себя заболевания пищеварительной системы.
По МКБ-10 форма имеет код К 29.3. Заболевание относится к легко протекающим разновидностям хронического процесса. Распространенность заболевания высока. При отсутствии своевременного выявления и лечения заболевание способно перерасти в тяжелую форму, привести к серьезным осложнениям.
Воспалительные явления при подобной форме заболевания, называемой поверхностный гастрит, поражают лишь верхний слой эпителия, устилающего внутреннюю часть желудка. Подслизистая и мышечная оболочки желудка не затрагиваются. Хронический гастрит по МКБ-10 кодируется в рубрике болезней пищеварения и в ряде прочих рубрик, подразумевающих инфекционные, аутоиммунные или онкологические заболевания.
Характерными клиническими проявлениями становятся ощущения боли и дискомфорта, которые локализуются в верхнем этаже брюшной полости. Появление боли бывает связано с нарушением диеты и режима питания. Вызвать боль способно продолжительное голодание либо наоборот, чрезмерное переедание.
После еды чувство боли, распирания и дискомфорта в животе значительно усиливается. При очаговом гастрите боль носит точечный характер. Воспаление на выходе из желудка образует клиническую картину антрального воспаления. Если воспаление носит диффузный характер, поражается вся оболочка желудка. Если в меню человека полностью отсутствуют супы и первые блюда, пациент злоупотребляет жирной и острой пищей, заболевание приобретает хронический характер и регулярно наблюдается обострение в весенние и осенние месяцы, включая моменты при нарушении режима и диеты. Помимо боли в животе, пациент жалуется на изжогу, тошноту, отрыжку и нарушения стула. При отсутствии должного лечения и соблюдения диеты и режима питания поверхностная форма переходит в эрозивный гастрит.
Хронический атрофический гастрит – самостоятельная нозологическая единица. Атрофический гастрит по МКБ-10 не следует путать с хронизировавшимся острым процессом. Отдельные клиницисты называют заболевание в стадии ремиссии, или неактивным.
Отличительными чертами хронического атрофического гастрита считается длительное течение, прогрессирующие атрофические процессы в слизистых оболочках желудка. Атрофия поражает железы желудка, и дистрофические процессы начинают преобладать над воспалительными. Патогенетические механизмы в конечном итоге приводят к нарушению всасывания, секреции желез и моторики мускулатуры желудка. Воспалительный и атрофический процессы начинают распространяться на соседние анатомические образования, имеющие общее функциональное назначение с желудком.
При гастрите развиваются симптомы общей интоксикации, в процесс вовлекается нервная система. Развивается слабость, утомляемость, вялость и головная боль. Нарушения всасывания приводят к развитию железо- и фолиеводефицитной анемии.
Клинически картина соответствует гастриту с пониженным уровнем кислотности желудочного сока.
Подобная форма гастрита нуждается в постоянной заместительной терапии.
Указанную разновидность заболевания кодируют в МКБ-10 как К. 29.7. Диагноз бывает выставлен в медицинской документации, когда в диагнозе выставлено слово Гастрит и больше не содержится дополнительных уточнений. Ситуация возникает, когда документация велась недостаточно корректно.
Возможно, недостаточная информативность диагноза оказалась связана с наличием объективных трудностей при проведении диагностики. Возможности врача могли быть сильно ограничены состоянием пациента, финансовым положением либо категорическим отказом от обследования.
В международной классификации болезней бывают закодированы и прочие формы хронического воспалительного процесса в желудке. Согласно действующей классификации, они выступают в роли синдромальных состояний при других общих заболеваниях. Обычно разновидности гастрита кодируются в иных подрубриках, связаны по смыслу с основным заболеванием, послужившим причиной их развития.
В качестве особых форм воспаления принято рассматривать указанные нозологические единицы:
В последнем случае код по МКБ-10 присваивается по основному заболеванию, послужившему причиной воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка.
Помимо международной классификации болезней МКБ 10 разработан ряд отличающихся классификаций, широко применяемых в мире. Они порой бывают более удобными для клинического применения, чем МКБ-10, в первую очередь направленная на статистический учет.
К примеру, в 90-е годы прошлого века разработана «Сиднейская классификация». Она включает два критерия, по которым подразделяются болезни. Гистологический раздел включает этиологические факторы, морфологию и топографические критерии. Согласно классификации, все хронические воспалительные процессы в желудке подразделяются на хеликобактерный, аутоиммунный, реактивный. Эндоскопическая классификация рассматривает выраженность отека слизистой и гиперемию стенок желудка.
В последние годы разработана принципиально новая градация воспалительных процессов желудка. Разделение патологических состояний производится с учетом степени выраженности морфологических изменений. К преимуществам относится факт, что появляется возможность определить степень распространения патологического процесса и определить по результатам проведенной терапии степень выраженности атрофии.
Зачастую медицинские термины очень легко могут запутать пациента. Мало того, столкнувшись с загадочной кодировкой, воображение больного тут же рисует трагическую картину. Не является исключением для подобных ситуаций и хронический гастрит. Как растолковать и расшифровать непонятные цифры и буквы в собственном анамнезе?
Для простого обывателя МКБ 10 и К29.1-9 является набором непонятных букв и цифр, но для специалиста такое сочетание говорит о многом. Под МКБ следует понимать международную классификацию болезней. Ее система статистики всех заболеваний принята в нашем здравоохранении за основу.
Цифра 10 указывает на периодичность, с которой были собраны статистические сведения, то есть эти данные были получены на протяжении 10 лет.
Что касается следующего сочетания К29.1-9, то оно указывает на вид хронической патологии желудка.
Патология представляет собой разновидность воспалительного процесса на поверхности полости желудка. Особенность заболевания состоит в том, что началом является не формирование воспаленного участка, а микроциркуляторные нарушения в сосудах подслизистой поверхности. Далее они провоцируют кровоизлияния, постепенно пропитывая верхний слой полости. В результате нарушений в сосудах стенки желудка могу возникать тромбы, что и вызывает острый гастрит, воспалительные процессы и эрозии. Также такое заболевание еще называют геморрагический эрозивный гастрит.
Такой вид патологии вызывается в результате непродолжительного действия агрессивной среды, в роли которой может выступить недоброкачественная пища, лекарственные препараты, и пр.
В зависимости от типа повреждения слизистой, а также особенностей клинических признаков гастрит бывает:
В соответствии МКБ10 такой гастрит не протекает на фоне воспалительного процесса. Острый гастрит, при котором наблюдается повреждение внутренней оболочки желудка, формируется вследствие длительного приема алкоголя и часто сопровождается эрозиями.
Под действием этанола происходит усиление продуцирования соляной кислоты, которая постепенно разъедает стенки желудка, нарушая, таким образом, их структуру и лишая возможности полноценно осуществлять свои функции.
При этом полностью нарушается процесс кровообращения, происходит угнетение выработки защитной слизи, что препятствует восстановлению клеток слизистой желудка.
Патология считается наиболее легко формой, которая достаточно часто диагностируется среди больных. Несвоевременно либо не качественно проведенное лечение грозит этой форме перейти в более сложную патологию. Поверхностный вид протекает только в наружном выстилающем слое, не разрушая более глубокие уровни слизистой желудка.
Хронический гастрит по МКБ 10 представляет собой воспалительный процесс на слизистом слое желудка, который провоцирует ее истончение. В результате подобной деструкции снижается выработка желудочного секрета, а также значительно меньше становится эпителиальных клеток, участвующих в регенерации слизистой. На этом фоне формируется секреторная недостаточность желудочной полости.
Согласно классификации МКБ 10 такой вид гастрита имеет две формы:
Для антрального типа характерно локализация воспалительного процесса в нижней части желудка, называемого антральным отделом. В этой части расположены железы, которые продуцируют пищеварительный гормон гастрин. Посредством его оказывается мощное воздействие на соляную кислоту. В случае его недостатка возникает повышенная кислотность, которая вызывает воспалительный процесс на стенках желудка. Заболевание в большинстве случаев приобретает хронический тип.
Острый гастрит антрального вида чаще всего возникает в результате пищевой интоксикации, грубом нарушении питания и пищевой либо лекарственной аллергии.
Фундальный гастрит развивается в верхней и средней зоне желудочной полости. Именно в этой части расположены пищеварительные железы, назначение которых состоит в выработке соляной кислоты. В случае частичной утраты пищеварительными железами своих функций антральный отдел сохраняет свою структуру.
Кроме выше перечисленных форм хронический гастрит может быть:
Гипертонический тип гастрита характеризуется повышенной возбудимостью тонуса желудочной стенки. Причиной подобной патологии является возбудимость вегетативной нервной системы. Острый вид в большей степени является сопровождающим симптомом таких заболеваний как невроз, язва, рак желудка либо иных заболеваний желудочной полости.
Особенностью гранулематозного гастрита является отсутствие способности к самостоятельному развитию. Чаще всего благоприятным фоном служат такие заболевания как микоз, туберкулез, болезнь Крона. Также он может появиться вследствие попадания инородного тела в полость желудка.
Болезнь Менетрие проявляется в виде перерождения слизистого слоя желудка. В результате деструктивного процесса на его стенках образуются кисты и аденомы. При этом возникает секреторная недостаточность, а острый гастрит характеризуется желудочными кровотечениями.
Также в данный перечень желудочных патологий входит неуточненный гастрит под кодом 29.7. Для данного заболевания характерно неясная локализация воспалительного участка.
Большинство людей привыкли к стандартной формулировке диагноза, но чаще всего в историю болезни, медкарту пациента врач вписывает некий шифр. Пациенты, пришедшие с жалобами на проблемы с желудком к гастроэнтерологу, направляются на целый ряд диагностических исследований. И только на основании их результатов обычно врач ставит диагноз – гастрит.
Но что делать, если записан он посредством кода, как же понять что означает этот шифр? Конечно, самый простой выход – задать вопрос своему гастроэнтерологу, но как быть, если до приема осталось немало времени, а таинственное сочетание цифр в результате анализов, гастроскопии и других исследований не дает вам покоя? Давайте разбираться вместе – у вас хронический гастрит, какой код по МКБ 10 будет записан в графу «Диагноз»?
МКБ – аббревиатура, которая расшифровуется как «международная классификация болезней». Конечно, каждая нозологическая единица обычно имеет свои системы упорядочивания, но именно эта общепризнана во всем мире, что позволяет врачам из разных стран устранить языковой барьер и максимально четко передавать друг другу информацию о диагнозе пациента.
Число 10 в названии классификации демонстрирует то, что все данные пересматриваются регулярно – каждые 10 лет, поэтому информация в ней всегда соответствует действительности. Благодаря постоянному обновлению, эта система позволяет подсчитывать смертность от патологий, частоту заболеваемости каждой нозологической единицей и многое другое.
Хронический гастрит по МКБ 10 входит в группу заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, все они имеют общий шифр 29, а через точку с помощью цифр от 0 до 9 указывается конкретный вид и форма нозологической единицы.
Гастропатии по МКБ 10 К:
Итак, зная какой же код имеет хронический гастрит по мкб 10, можно с легкостью расшифровать диагноз в медкарте и ознакомиться с особенностями течения и основными тонкостями лечения этой патологии.
Каждая из групп воспалительных заболеваний желудка в системе МКБ 10, может иметь несколько более детальных классификаций. Например, эрозивный вид, который соответствует шифру 29.0 можно разделить на:
То есть международный конгресс, который принял классификацию МКБ 10, максимально обобщил все существующие патологии, однако каждая из них может иметь значительное разнообразие форм и течений.
Остановимся на каждом шифре, касающемся хронического гастрита, отдельно.
29.0 Воспаление с наличием кровотечения. Картина заболевания характерна тем, что первые изменения возникают в сосудах, а не в слизистой оболочке. Эти нарушения приводят к формированию кровоизлияний, что, в свою очередь, чревато образованием тромбов, воспалений и эрозий.
29.1 Острый гастрит. Причиной перехода хронической формы в данную может послужить прием медикаментов, нарушение питания, отравление и др. В зависимости от вида воспаления выделяют:
29.2 Алкогольный. Вызван злоупотреблением алкогольных напитков. В результате этой пагубной привычки нарушается выработка желудком защитной слизи, происходят патологические изменения кровоснабжения, формируются эрозии.
29.3 Хронический эрозивный и поверхностный. Весь воспалительный процесс не выходит за границы верхнего выстилающего слоя слизистой оболочки желудка.
29.4 Атрофический гастрит. В результате воспаления происходит нарушения дифференциации (развития, созревания) клеток слизистого слоя, что приводит к их несостоятельности. Толщина оболочки уменьшается, выработка ферментов и желудочного сока нарушается.
29.5 Неуточнённый. Можно разделить на:
В первом случае воспаление охватывает нижний отдел желудка, а значит, больше всего нарушается выработка гастрина. Недостаточное количество этого вещества вызывает повышение уровня кислотности желудочного сока.
Во втором случае (фундальная форма) воспаление локализовано в средней и верхней долях желудка. Это приводит к снижению активности желудочного сока, ведь именно здесь производится соляная кис лота.
29.6 Другие формы хронического гастрита. Данные патологии чаще всего возникают на фоне других заболеваний: туберкулеза, микоза, болезни Крона, в результате нарушений нервной проводимости. Также такой гастрит может спровоцировать инородное тело, попавшее в просвет желудка.
Зная шифр, очень легко разобраться в причинах и небольших особенностях течения различных форм патологии.
Не стоит пугаться шифров в вашей медкарте, важно не зацикливаться на цифрах, а как можно быстрее переходить к лечению. Ведь игнорируя симптомы начавшегося заболевания, мы и создаем условия для его длительного и упорного протекания. Будьте здоровы!
Использование материалов сайта разрешено только с предварительного согласования с редакцией.
Современное население страдает разнообразными патологиями желудка. Самым распространенным заболеванием считается гастрит, который представляет собой поражение желудочных слизистых. Данная патология выявляется у пациентов любого возраста и даже маленьких деток. Гастриты бывают разных типов: эрозивными, поверхностными и пр.
Поверхностным гастритом называют воспаление слизистой желудочных стенок. При этом поражение затрагивает лишь верхние эпителиальные слои, не проникая в стенки органа. Такой гастрит еще часто называют катаральным.
В международной классификации патологий данное заболевание имеет код К29.3.
Зачастую патология протекает с гиперацидной реакцией, при которой кислотность повышена, но возможна и нормальная либо пониженная солянокислая секреция.
Подобное желудочное воспаление в различных формах выявляется практически у каждого взрослого пациента.
По статистике, патология выявляется у 7 из 10 человеклетнего возраста.
Причем с возрастом вероятность возникновения данного недуга только возрастает. У мужчин подобная патология зачастую обусловлена однообразным, неправильным питанием и нездоровыми привычками.
У женщин поверхностные гастриты возникают при постоянных диетических ограничениях или голодании. У детей патология развивается на фоне наследственной предрасположенности или вследствие нарушений в питании.
Поверхностная форма гастрита в 80% случаев является следствием активности хеликобактер пилори, проникающей в систему пищеварения снаружи вместе с различными продуктами, водой и пр. Но этот бактериальный микроорганизм не всегда атакует слизистые желудка, чтобы такое произошло, нужно присутствие определенных благоприятных факторов, которыми могут стать:
Поэтому основными причинами развития поверхностного гастрита являются два обстоятельства – наличие бактерии хеликобактер пилори и длительное раздражение желудочных слизистых.
Раздражение может возникать на фоне таких факторов:
Также специалисты выделяют группу факторов риска, которые провоцируют развитие патологии. К таким факторам относят малокровие и вещественнообменные нарушения, легочные и кардиологические, эндокринные патологии, заболевания инфекционного происхождения или внутриорганические интоксикации вроде пиелонефритов и пр.
Поверхностные гастриты классифицируются по локализации, распространенности и этиологии. В соответствии с местоположением патология бывает:
В зависимости от распространенности воспалительного процесса поверхностные гастриты бывают:
В зависимости от причины развития гастриты поверхностной группы подразделяются на лекарственные и эндогенные, бактериальные или рефлюкс-гастриты, аутоиммунные и пр.
Самым опасным считается рефлюкс-гастрит, потому как желудок при такой форме разрушается достаточно быстро, причем на клеточном уровне. В результате клетки видоизменяются настолько, что могут спровоцировать онкопатологию.
Также подразделяются поверхностные гастриты и по уровню кислотности, бывают гиперацидные, гипоацидные или с нормальной кислотностью.
Клиническая картина поверхностного гастрита не всегда типична и зависит от множества факторов вроде типа патологии, этапа ее развития, особенностей организма и иммунитета пациента и пр. Поводом для подозрения может стать любой периодически повторяющийся дискомфорт, болезненность или тошнота, кишечные перистальтические проблемы и пр.
Конкретно поверхностный гастрит отличается наличием тянущих болевых ощущений в правом подреберье после пищи. Также пациентов с подобной патологией беспокоит частая изжога, запоры, диарея и дискомфорт (проявляется распирающими ощущениями, тяжестью), тошнотно-рвотные недомогания и пр.
В результате болезнь прогрессирует, переходит от одной стадии к другой, ее клиническая картина усугубляется, а воспалительный процесс продолжает распространяться по пищеварительным структурам.
Выделяют несколько стадий развития поверхностного гастрита:
Если пациент игнорирует патологические проявления и отказывается от терапии, не соблюдая при этом диетотерапевтических рекомендаций, то патология быстро распространяется на все желудочные структуры.
В результате распространения патологического процесса происходит развитие таких осложнений, как гастродуоденит, язвенные и эрозивные процессы в желудке, рефлюкс и пр.
Также гастриты поверхностного типа при отсутствии лечения могут осложниться острым панкреатитом, колитом, интоксикацией, спаечными процессами или эрозивно-язвенными кровотечениями. Запущенная патология приведет к возникновению злокачественных опухолей.
При возникновении тревожной симптоматики надо записаться на прием к гастроэнтерологу, который направит больного на обследование, для чего назначаются такие диагностические процедуры:
Терапия осуществляется под руководством гастроэнтеролога после грамотной диагностики. Обычно терапия осуществляется на дому, поскольку пациентам назначается медикаментозное лечение.
Иногда назначаются и дополнительные препараты. Если гастрит осложнен рефлюкс-эзофагитом, то прописывают средства, препятствующие проникновению пищи из кишки в желудок, например, Метоклопрамид.
Помимо медикаментозных средств, когда обострение будет снято, необходимо проходить и физиотерапевтические процедуры вроде парафина или грязетерапии, ЛФК, лечебных ванн или озонотерапии, минеральных вод.
Немаловажное значение в противогастритной терапии имеет лечебная программа питания, которую обязательно надо соблюдать, иначе заболевание будет прогрессировать и часто обостряться.
В целом лечебная диета требует отказа от тяжелой и жирной еды, соленостей и копченостей, острых и чрезмерно приправленных блюд. Кушают дробно, малыми порциями, через каждые 2-3 часа. Еда обязательно должна иметь комнатную температуру.
Основу меню должны составлять нежирные супы, суфле и каши, кисели или пюре. Фрукты и овощные культуры необходимо кушать только в запеченном или отварном виде. Продукты рекомендуется измельчать, доведя до кашеобразного вида.
В сутки пациент не должен употреблять более 3 кг пищи. Ужинать рекомендуется задолго до сна, чтобы желудок успел переработать полученное питание.
Острая форма воспаления поверхностного типа при правильном и своевременном лечении устраняется за 4 суток. Если же лечение проигнорировать, то патология будет прогрессировать и осложнится до хронического сложного гастрита, от которого придется лечиться на протяжении оставшейся жизни.
Гастрит - воспаление слизистой оболочки (СО) желудка, которое вызывается различными раздражающими факторами, приводящими к нарушению его функций. Каждый второй житель нашей страны хоть раз, но испытывал симптомы этой патологии. Что такое катаральный гастрит?
Катаральный гастрит – это острый воспалительный процесс СОЖ, обусловленный повреждающим действием различных факторов как внешней, внутренней среды. Второе его название простой. Может охватывать как всю поверхность СО желудка, так и только ее часть (очаговый катаральный гастрит). Симптомы могут появиться внезапно или иметь скрытое течение.
Согласно Международной классификации болезней эта патология разделяется на такие виды:
Соответственно, катаральный гастрит МКБ-10 необходимо отнести к пункту «другие».
Строение СО желудка имеет свои особенности. Существует несколько видов клеток слизистой оболочки. Одни продуцируют соляную кислоту, а другие слизь, защищающую внутреннюю поверхность желудка от различных веществ. Под воздействием различных факторов возможно увеличение секреции первой, уменьшение выделения второй. Наблюдается нарушение соотношения защитных, повреждающих факторов, слизистая оболочка желудка становится слишком чувствительной.
К факторам заболевания можно отнести:
Все эти различные факторы способствуют повреждению слизистой оболочки, а также являются индукторами развития воспаления.
Чтобы разобраться с вопросом, который интересует многих пациентов: «Катаральный гастрит что это такое», необходимо знать симптомы этого заболевания. Основным симптомом, который предъявляют пациенты, является острая боль в области пупка и эпигастральной области. Она будет четко локализована, пациент сможет точно указать пальцем, где расположен эпицентр боли.
К другой немаловажной группе симптомов также относят изжогу, отрыжку, чувство переполнения после принятия пищи, раннее насыщение, лихорадку, диарею, метеоризм, развивается тошнота, сменяющаяся впоследствии рвотой. Рвотные массы могут содержать различные остатки непереваренной пищи, примесь желчи, желудочную слизь. После рвоты кожные покровы бледнеют, появляется чувство слабости, головокружение.
Возможно снижение аппетита, вплоть до полного отказа от приема пищи. Пациент аргументирует тем, что она причиняет ему нестерпимую боль.
Существует 2 вида этой нозологической формы: острый и хронический. Острый катаральный гастрит проявляется после однократного раздражения слизистой оболочки различными факторами. Проявляется острой болью приступообразного характера, которая купируется диетой, применением лекарственных средств.
А хронический катаральный гастрит имеет два периода: период рецидива, или обострения, и период ремиссии. При рецидиве наблюдается обострение всех симптомов.
Диагностика любого заболевания должна начинаться с тщательного сбора анамнеза. Ведь анамнез составляет 80% правильного диагноза. Поэтому пациенту при посещении лечебного учреждения необходимо подробно описать все симптомы болезни. Согласно жалобам доктор может поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения необходимо будет обратиться к различным дополнительным методам исследования.
Лабораторные методы исследования:
Инструментальные методы исследования:
Благодаря этим исследованиям медицинское учреждение с легкостью поставит пациенту правильный диагноз.
Диета при катаральном гастрите является главным методом этого вида лечения. Ведь именно несбалансированное питание является одним из главных факторов развития воспалительного процесса слизистой оболочки. Нужно запомнить главное правило: готовить пищу необходимо на пару, варить или запекать. Отказаться от острой, жирной, сухой пищи. Также необходимо следить за ее температурой употребляемой. Она не должна быть холодная или горячая. Температура должна соответствовать 37 о С.
Употребление соли, перца должно быть минимальным. Порции должны быть дробными, а количество приемов пищи достигать шести раз за сутки. Кушать за 2-3 часа до сна не рекомендуется. Необходимо отказаться от ржаного хлеба, мучных изделий, жирного мяса, газированных напитков, кофе, какао, алкоголя, консервов, острых соусов, колбасных изделий, копченостей, гамбургеров, других продуктов быстрого питания.
Разрешается употребление различных каш, паровых котлет, нежирного мяса индейки, кролика, говядины. Также не включаются в запретный список нежирный творог, вареные яйца, супы овощные, яблоки, банан, красная рыба, овощное рагу. Из напитков можно употреблять минеральную воду без газа, кисель, компот, чай, молоко, кефир, ряженка.
При диагнозе катаральный гастрит лечение должно быть комплексным. В этом видео озвучены наиболее действенные народные средства.
Существует несколько способов терапии лекарственными средствами, зависящих от особенностей патологического процесса. Применяют такие группы средств лечения: ингибиторы протонной помпы (ИПП), антибиотики, Н-2 гистаминоблокаторы, спазмолитики, антациды.
Если заболевание вызвано хеликобактерной инфекцией, то терапия производится с использованием ИПП, антибиотиков. Группа препаратов ИПП – достаточно эффективные лекарственные средства для лечения желудка. Количество противопоказаний, побочных действий минимально. ИПП являются препаратами номер один для лечения воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта.
Рабепразол является «золотым стандартом» лечения этой патологии (группа ИПП). Назначается средняя терапевтическая доза этого препарата (20 мг). К другим представителям группы ИПП также относят Омепразол (20 мг в сутки), Эзомепразол, Пантопразол (по 40 мг в сутки). Их нужно применять один раз за полчаса до еды. Лечение ИПП следует совмещать с применением антибиотиков: Кларитромицин 500 мг с Амоксициллином 1000 мг или Метронидазолом 500 мг.
Но следует учитывать, что сочетание Кларитромицина, Амоксициллина является более предпочтительным. Данное явление связано со снижением чувствительности населения нашей страны к такому лекарственному средству, как Метронидазол. Соответственно, назначение Метронидазола является целесообразным только после проведения антибиотикограммы для определения чувствительности инфекции к этому препарату. Терапия проводится на протяжении четырнадцати дней.
После окончания лечения необходимо посетить медицинское учреждение с целью повторного обследования. При случае неэффективности назначенных препаратов назначается вторая линия терапии, при которой препараты группы ИПП назначаются в двойной дозе дважды, Метронидазол трижды по 500 мг.
При отсутствии хеликобактерной инфекции терапия основана на назначении антисекреторных средств. Также назначаются ИПП один раз за пол часа до еды. Используют группу Н-2 гистаминоблокаторов, к которым относят Фамотидин (20 мг дважды), Ранитидин (150 мг дважды). Применение пациентом лекарственных препаратов группы антацидов также является целесообразным. Сюда относятся Натрия гидрокарбонат, Кальция гидрокарбонат, Алюминия гидроокись, Маалокс. Применяются препараты этой группы за полтора часа до еды трижды за сутки.
При выраженном болевом синдроме также необходимо спазмолитические препараты (Но-шпа).
При правильном назначении лекарственных препаратов разнообразных групп симптомы начинают постепенно исчезать после второго дня принятия лекарственных средств. В случае наличия осложнений, таких как кровотечение, прободение, распространенный полипоз, может понадобиться хирургическое вмешательство.
Мой одноклассник всё жаловался что болит живот. Диагноз поставили в больнице, в которую надо было обратится раньше. Скажу что в его рацион питания постоянно входили консервы с хлебом. Он даже вместо обеда (супа) мог так перекусить, банка сайры и хлебушек еще и с луком. Результат гастрит. Пытался народными средствами боль в желудке устранить, но пока не обратился в больницу ни чего не помогало. Питайтесь правильно - будьте здоровы!
Да, в наше время гастрит -самая распространенная болезнь желудка, чаще всего она появляется у студентов и школьников. Моей подруге (на фоне стресса,неправильного питания и курения) 2 месяца назад, врач поставил диагноз- катаральный гастрит. Она не ходила на учебу почти месяц. Когда она пришла на учебу, я ее не узнала- она так сильно похудела. Объяснила она это тем, что не могла почти кушать, болел желудок сильно. Лечилась таблетками и травки заваривала.
