A kezek és az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiája: tünetek és kezelés. Hogyan lehet megelőzni a betegséget alkoholos polyneuropathia - tünetek, kezelés és fotók a patológiáról

Az alkoholos polyneuropathia kialakulásához alsó végtagok alkohollal való visszaéléshez vezet. Ez neurológiai betegség perifériás károsodást okoz idegrendszerés a szervezet mérgező károsodása miatt alakul ki. A betegségnek van negatív hatást az idegrendszerre, súlyos betegségeket okozva.

A neuropátia okai

Az alsó végtagok alkoholos polineuropátiája az alkoholos italok nagy mennyiségben történő fogyasztása miatt fordul elő (egyszeri és többszöri adagolás után is). Azonban nem minden neurológiai patológiával diagnosztizált beteg hajlamos alkoholt fogyasztani, ezért az alkohol nem az egyetlen oka a betegség kialakulásának.

Az alkoholos neuropátia kialakulása a következő tényezők hatására is előfordul:


Az alsó végtagok polineuropathiája alkoholfogyasztás során több szakaszban alakul ki:

  1. Bevételek csökkenése tápanyagok a szövetekre az etil-alkohol mérgező hatása miatt, ami megzavarja az anyagcserét.
  2. Az idegrostokon áthaladó impulzusok sebességének csökkentése.
  3. A központi és perifériás idegrendszer károsodása.
  4. Az emésztőszervek működési zavara (a bélfalak felszívódásának romlása).
  5. Az immunrendszer gyengülése, aminek következtében a szervezet olyan antitesteket termel, amelyek „megtámadják” az egészséges sejteket.
  6. A méreganyagok felhalmozódása a szervezetben anyagcserezavarok miatt.

Az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiájának kialakulását nem vizsgálták teljes mértékben. A kutatók azonban azt találták, hogy az alkoholmérgezés fő célpontja az axonok. Ezek a folyamatok felelősek az idegimpulzusok továbbításáért.

Az alkoholtartalmú italok hosszan tartó fogyasztása esetén a máj szenved, és a B-vitaminok koncentrációja a szervezetben élesen csökken.

Tünetek

Az alsó végtagok alkoholos neuropátiája kezdetben az alsó lábizmok gyengesége formájában jelentkezik. Ez a tünet azonban számos más betegség és egyszerűen a fizikai fáradtság jellemzésére szolgál. Ezért a legtöbb ember nem figyel rá elsődleges megnyilvánulásai patológiák és a kezelés kezdete késői szakaszok annak fejlődését.

A következő tünetek az alsó végtagok polyneuropathiájára utalnak:


A perifériás idegrendszer károsodása az alsó végtagok „tűk és tűk” érzésében, részleges vagy teljes zsibbadásban nyilvánul meg. Ezt a tünetet izomgörcsök egészítik ki. És a fájdalom intenzitása az alsó testben növekszik érintkezéssel vagy fizikai aktivitással.

Idővel az izomrostok sorvadása alakul ki, amelyet fekélyek megjelenése kísér a bőr felszínén. Súlyos esetekben az alkoholos neuropátia tünetei közé tartozik a szapora szívverés, fokozott izzadás, légszomj. Ezek a tényezők tüdőkárosodást jeleznek, amely azonnali orvosi ellátást igényel.

at akut mérgezés a szervezet zavartságot és mentális zavarok jeleit tapasztalja. Az arckifejezések megsértése és a vizeletürítés átmeneti visszatartása is lehetséges.

Az alkoholos polyneuropathia fontos jellemzője, hogy körülbelül egy hónappal az első jelek megjelenése után megkönnyebbülés következik be, de ez a tünet a betegség krónikus fázisba való átmenetét jelzi.

Ha a lába csak elkezd fájni, akkor orvoshoz kell fordulnia, és alkoholfüggőség kezelését kell elvégeznie.

A polyneuropathia diagnózisa

Az alsó végtagi neuropátia diagnosztizálása a betegről való információgyűjtéssel kezdődik. A fent leírt tünetek számos egyéb patológiát jelezhetnek, amelyek gyakran kizárhatók a beteggel való kommunikáció szakaszában.

A következő szakaszban a lábak vizsgálatát végzik, amely feltárja a bekövetkezett változásokat: izomgyengeség, zsibbadás, atrófia és egyéb károsodási jelek.

A polyneuropathia más neurológiai rendellenességektől való megkülönböztetésére elektroneuromiográfiát alkalmaznak. Az ENMG lehetővé teszi az idegrostok károsodásának mértékét, a gyulladásos folyamat jelenlétét és a degeneratív folyamatok lefolyását. Ha betegség gyanúja merül fel, a diagnózis megerősítésére biopsziát is előírnak.

Az alsó végtagok alkoholos neuropátiájának kezelése

Az alkoholos polineuropátiát átfogóan kezelik. A diagnosztikai eredmények alapján gyógyszeres kezelést írnak elő, amelynek célja a mikroelemek hiányának megszüntetése és a beteg enyhítése. kísérő tünetek. A sikeres terápia életmód-módosítást igényel, amely magában foglalja a teljes absztinencia. alkoholos italok.

A fizioterápiás eljárások és a tornaterápia segít a beteg gyógyulásának felgyorsításában. Az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiájával összefüggő enyhe károsodások esetén a kezelés lehetséges népi gyógymódok. A rehabilitációs időszakban fontos a napi étrend megváltoztatása a megfelelő táplálkozás javára.

Gyógyszeres terápia

Az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiájának kezelése a következő gyógyszerekkel történik:


A patológia fejlődési stádiumától függetlenül antidepresszánsok (Amitriptyline, Paroxetine) és antiepileptikumok (karbamazepin, Neurontin) javasoltak. Az alkoholos neuropátia nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Diclofenac, Ibuprofen) felírását igényli.

Az ilyen elváltozásokra olyan szerek javasoltak, amelyek stimuláló hatásúak a anyagcsere folyamatok. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a nootrópok. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek pozitív hatással vannak az idegrostok intercelluláris terében a nukleincserére. A nootropikumok helyreállítják a központi idegrendszer működését, elnyomják a neuropátia tüneteit.

IN gyógyszeres terápia ezenkívül hepatoprotektorokat is tartalmaznak. Ezek a gyógyszerek helyreállítják a májműködést és megakadályozzák a szervkárosodást.

Fizikoterápia

Az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiájának kezelése az elveszett funkciók helyreállítására irányul. Ezen célokra amellett gyógyszereket Fizioterápiás intézkedések javasoltak:

  • masszázs;
  • elektro- és mágnesterápia, serkenti az idegrendszer működését;
  • vértisztítás megfelelő eszközökkel;

A fizioterápiás eljárásokat általában gyógyszeres kezelés után írják elő.

Ezeket az intézkedéseket több hónapon keresztül hajtják végre, mivel a neuropátia súlyos rendellenességeket vált ki, amelyek hosszú távú gyógyulást igényelnek.

A rehabilitációs időszak alatt a betegnek tanfolyamot írnak elő gimnasztikai gyakorlatok, amelyek normalizálják az izomtónust.

Diéta

Tekintettel arra, hogy az alsó végtagok alkoholos polyneuritise az egész testet érinti, a beteg rehabilitációjához folyamatos tápanyagellátás szükséges. Ebből a célból a beteget speciális étrendre helyezik át, amely magában foglalja az állati máj fogyasztását, fermentált tejtermékek, zöldségek és gyümölcsök.

Különösen fontos, hogy olyan ételeket vegyen be étrendjébe, amelyek B-vitamint tartalmaznak A máj mellett ezek a mikroelemek a korpában és a csíráztatott búzában találhatók.

Mivel az alkohol káros hatással van a funkciókra emésztőrendszer, ajánlatos kizárni az étrendből a fűszeres és sós ételeket, amelyek további terhelést jelentenek a gyomor-bél traktusban.

Kezelés népi gyógymódokkal

Ráadásul hagyományos terápia az alsó végtagok alkoholos neuropátiájában szenvedő személynek előnyös lesz a népi gyógymódokkal való kezelés: macskagyökér, anyafű és kakukkfű tinktúrái. Ezeket a gyógyszereket az orvos jóváhagyásával lehet bevenni.

Hatékony komplex kezelés a hagyományos terápia pedig a betegség elleni sikeres küzdelem tényezői.

Ha az alsó végtagok érintettek, a következő jogorvoslatok javasoltak:

  1. Főzetek madzagból, oregánóból, körömvirágból, ágyszalmából. Ezeket az összetevőket egyenlő arányban veszik, és keverik össze édesgyökér- és bojtorjángyökerekkel, bodza virágokkal, komlótobozokkal és nyírlevéllel. Adjunk hozzá 2 csésze forrásban lévő vizet a keverékhez. A főzetet három órán át infundáljuk. A termék segít helyreállítani az anyagcserét.
  2. Petrezselyem és napraforgó főzet a méreganyagok eltávolítására. 2 evőkanálra lesz szüksége. magvak és fél pohár zöldek. 300 ml kefirt adunk a keverékhez. A kompozíciót 40 perccel a reggeli előtt kell bevenni.
  3. A máriatövis magok keveréke és napraforgó olaj. 4 evőkanálra lesz szüksége. magvak és 150 ml olaj. A hozzávalókat összekeverjük és 2 ek. szárított borsmenta. A kapott készítményt naponta háromszor étkezés előtt fogyasztják. Ez a gyógyszer normalizálja a májműködést.

Eszközök hagyományos orvoslás nem helyettesíti a gyógyszeres terápiát, hanem kiegészíti azt.

Előrejelzés és következmények

Az alsó végtagok polyneuropathiájából való felépülés legfeljebb hat hónapig tart, feltéve, hogy minden orvosi előírást betartanak. A terápia megtagadása súlyos szövődmények kialakulásához vezet. Az alkoholos neuropátia részleges vagy teljes bénulást, kisagykárosodást, központi idegrendszeri diszfunkciót és mentális zavarok megjelenését okozza. A beteg májkárosodás vagy szívleállás miatt is meghalhat.

Megelőzés

Az alsó végtagok alkoholos neuropátiája megelőzésének egyetlen módja az alkoholtartalmú termékek fogyasztásától való teljes tartózkodás. Az anyagcserezavarok megelőzése érdekében javasolt a megfelelő táplálkozás elveinek betartása és az aktív életmód vezetése is.

ANYAG AZ ARCHÍVUMBÓL

Alkoholos neuropátia- ez alkoholos kár perifériás rész idegrendszer, ami a legtöbb gyakori szövődmény akut és krónikus alkoholos mérgezésés ötször gyakrabban fordul elő, mint a központi részének károsodása.

Statisztika. Alkoholos neuropátiák (polyneuropathiák) a krónikus alkoholfogyasztók 10-30%-ánál fordulnak elő; férfiaknál gyakoribb, mint nőknél. Az alkoholos neuropátia látens (tünetmentes) formáit átfogó elektroneuromiográfiás vizsgálat során a betegek 97-100%-ában észlelik. krónikus alkoholizmus.

Az alkoholos neuropátia patogenezise. Az alkoholos neuropátia kialakulásának egyik vezető oka a hibás, kiegyensúlyozatlan, túlnyomórészt szénhidrát táplálkozás, ami elsősorban a B1-vitamin (tiamin), valamint más B-vitaminok hiányához vezet, pl. folsav. Az „étrendi faktort” bonyolítja a „metabolikus faktor” is, amely a következő: az alkohol és a glükóz hasznosításához szükséges. nagy számban B1-vitamin, ami tovább növeli a B1-vitamin fogyasztását, és ennek következtében súlyosbítja a tiamin elégtelen bevitelének következményeit.

Mások nem kevésbé fontos tényező A perifériás idegrendszer károsodása az alkohollal való visszaélés következtében a szabad oxigéngyököknek nevezett molekulák túlzott képződése, aminek következtében oxidatív stressz alakul ki. Krónikus alkoholfogyasztás mellett a szabad oxigéngyökök termelése fokozódik, ugyanakkor az antioxidánsok aktivitása csökken. Ez oxidatív stressz kialakulásához vezet, vagyis az antioxidáns és prooxidáns rendszerek egyensúlyának felborulásához az utóbbi javára). Szabad gyökök megzavarják a sejtszerkezetek, elsősorban az endotélium aktivitását, endoneuriális hipoxiát okozva, és neuropátia kialakulásához vezetnek.

Jelenleg a legtöbb kutató az alkohol és metabolitjai (acetaldehid) közvetlen toxikus hatását tartja dominánsnak. patogenetikai mechanizmus alkoholos neuropátia kialakulásában. Úgy gondolják, hogy az alkohol károsítja a perifériás idegrendszer védőgátrendszerét. Emellett a genetikai tényezők is jelentős szerepet játszanak. Nagy érték olyan enzimeket kódoló gének jellemzői lehetnek, mint az alkohol-dehidrogenáz és az aldehid-dehidrogenáz, amelyek központi szerepet játszanak az etanol és metabolitja, az acetaldehid metabolizmusában a májban.

Patomorfológia. Az alkohol mérgező hatása miatt a perifériás idegrendszerben axon degeneráció alakul ki; a B1-vitamin hiánya és egyéb anyagcserezavarok szegmentális demyelinizációs folyamatok dominálnak.

Klinika. Az alkoholos neuropátia (polyneuropathia) klinikai megnyilvánulásai a perifériás ideget alkotó rostok domináns károsodásától függenek. A perifériás ideg vékony és vastag rostokból áll. Minden motoros rost vastag mielinizált rost. A proprioceptív (mély) és a vibrációs érzékenységet vastag myelinizált rostok mentén is végezzük. A fájdalom- és hőmérsékletérzékenységet nem myelinizált és vékony myelinizált rostok továbbítják. Mind a vékony, mind a vastag rostok részt vesznek a tapintási érzés átvitelében. Az autonóm rostok vékonyak, nem myelinizáltak. A vékony szálak károsodása szelektív fájdalom- vagy hőmérséklet-érzékenység elvesztéséhez, paresztéziához, spontán fájdalomhoz vezethet parézis hiányában, sőt normál reflexek esetén is. A vastagrostos neuropátiát izomgyengeség, areflexia és szenzoros ataxia kíséri. Az autonóm rostok károsodása szomatikus tünetek (visceropathia) megjelenéséhez vezet. Az összes rost érintettségét vegyes (szenzomotoros és autonóm) polyneuropathia jellemzi.

Speciális neurofiziológiai vizsgálatok kimutatták, hogy az alkoholos neuropátia a legtöbb esetben mindkét idegrosttípust érinti – vékony és vastag, de csak a vékony vagy csak a vastag rostok érintettek elszigetelten. Ez magyarázza az alkoholos neuropátia klinikai képének sokféleségét. (!) Szintén nem találtak összefüggést az érintett rost típusa és klinikai jellemzők alkohollal való visszaélés vagy laboratóriumi paraméterek.

Az alkoholos neuropátia osztályozása. Megjegyzendő, hogy fenomenológiailag az alkoholos neuropátia leggyakrabban szimmetrikus disztális szenzomotoros neuropátiát jelent, amely axonális degeneráción alapul. Az idegrostok károsodásának spektruma azonban különböző mintázatokat tartalmazhat: (1) disztális szimmetrikus polyneuropathia: szenzomotoros, vegyes motron-szenzoros-autonóm és túlnyomórészt autonóm polyneuropathia; (2) lokális és többszörös neuropátiák: mononeuropathiák, többszörös mononeuropathiák, plexopathiák, radiculopathiák.

Diagnosztika. Az alkoholos neuropátia (polyneuropathia) (!) diagnózisa az alábbi esetekben érvényes (J. Juntunen, 1984): (1) legalább 2 idegben és egy izomban elektrofiziológiai elváltozások (2) szubjektív tünetekkel (betegpanaszok) együtt ) és (3) a betegség objektív megnyilvánulásai (neurológiai állapotadatok) a polyneuropathia egyéb etiológiáinak kizárásával, valamint (4) a betegtől vagy hozzátartozóitól anamnesztikus információk beszerzése az alkohollal való visszaélésről. Figyelembe véve a vizsgált betegpopuláció hajlamát a meglévő rendellenességek leleplezésére és színlelésére, kvalitatív tesztek alkalmazása (!) a betegség mértékének felmérésére. funkcionális zavarok alkoholos neuropátiában különösen fontossá válik. Elektro-neuromiográfiás kritériumokat dolgoztak ki az alkoholos neuropátiára (polyneuropathia) jellemző jelek kimutatására, amelyek a következőkben nyilvánulnak meg: (1) a működő motoros egységek számának csökkenése; (2) az impulzusvezetés sebességének csökkenése, főleg az afferens szálak mentén, az efferensekhez képest; (3) impulzusvezetési blokk előfordulása a perifériás idegekben. Ez morfológiailag annak tudható be, hogy az afferens rostok károsodása túlsúlyban van az efferens rostokkal szemben és az axonok az idegek mielinhüvelye felett.

Kezelés. A fő tényezők hatékony terápia alkoholos neuropátia marad időben történő diagnózisÉs korai kezelés az alkoholtól való teljes absztinencia mellett kiváló minőségű kiegyensúlyozott étrend. A terápiás intézkedések közé tartozik: alkohol toxikus hatásának kiegyenlítése, antioxidáns terápia (α-liponsav készítmények: tioktacid, tiogamma, berlition, oktolipén stb.), vazoaktív gyógyszerek(pentoxifillin, halidor stb.), vitaminterápia (elsőbbséget élveznek a B-vitaminok: milgamma, milgamma compositum, compligamB, benfogamma, combilipen, benfolipen, berocca stb.), vércukor korrekció. Az alkoholos neuropátia és a májkárosodás kombinációja hepatoprotektorok alkalmazását igényli. Jó klinikai hatást mutatnak a nukleotidkészítmények (citidin és uridin nukleotidok) és az agyi gangliozidok, amelyek javítják az idegrostok ingerlékenységét és elősegítik a reinnervációs folyamatokat. Különös figyelmet érdemel tüneti kezelés, amelyek elsősorban a fájdalom korrekcióját célozzák (derpesszisztensek, görcsoldók és B-vitamint tartalmazó készítmények, nevezetesen milgamma, combilipen, compligamB). Perifériás parézis esetén az alkoholos polineuropátiában szenvedő betegeknek ajánlott a testmozgás, terápiás gyakorlatok az izmok erősítésére és az esetleges kontraktúrák kialakulásának megelőzésére. Nagy jelentőségűek pszichológiai támogatás betegek, elmagyarázva nekik a betegség okait, a gyors és jelentős lehetőségét pozitív hatást a kezeléstől, ha minden kezelési intézkedést befejeztek, és teljes absztinencia az alkoholfogyasztástól.

Előrejelzés. Sok esetben az alkoholfogyasztás abbahagyása megfelelő táplálkozás, nagy dózisú neurotróp komponenseket tartalmazó gyógyszerek szedése és mások terápiás intézkedések a polyneuropathia tüneteinek jelentős csökkenéséhez vezetnek azok teljes eltűnéséig. Ismételt alkoholfogyasztás, valamint helytelen táplálkozás esetén a polyneuropathia tünetei ismét megjelenhetnek, és még jelentősebbek lehetnek. A legtöbb krónikus alkoholizmusban szenvedő beteg számára, még teljes regresszióval is neurológiai tünetek(!) narkológus kezelés szükséges az alkoholfüggőség gyengítése érdekében.


© Laesus De Liro


Kedves tudományos anyagok szerzői, akiket üzeneteimben használok! Ha ezt az „orosz szerzői jog” megsértésének látja, vagy más formában (vagy más kontextusban) szeretné látni az anyagát, akkor ebben az esetben írjon nekem (a címen postacím: [e-mail védett]), és azonnal megszüntetek minden szabálysértést és pontatlanságot. De mivel a blogomnak nincs semmiféle kereskedelmi célja (vagy alapja) [számomra személy szerint], hanem pusztán oktatási céllal(és általában mindig aktív kapcsolata van a szerzővel és tudományos munkásságával), ezért hálás lennék, ha lehetőségem lenne néhány kivételt tenni hozzászólásaimmal (a hatályos jogi normákkal ellentétben). Üdvözlettel: Laesus De Liro.

A folyóirat bejegyzései „archívum” címke szerint

  • Injekció utáni neuropátiák

    Különféle iatrogén mononeuritisek és neuropátiák között (sugárzási energia igénybevételéből, rögzítő kötésekből vagy helytelen elhelyezésből...


  • Az ENT patológiájának hatása a koponya neuropátiák kialakulására

    Kérdések a fül-orr-gégészeti betegségek és különféle betegségek az idegrendszer nagy figyelmet kapott a hazai és külföldi tudósoktól...


  • Fájdalomviselkedés

    ...másokkal ellentétben szenzoros rendszerek, a fájdalom nem tekinthető az azt átélő személytől függetlenül. A sokféleség...

  • Akut fájdalom a lumbosacralis régióban

    A lumbosacralis régióban jelentkező fájdalom a hát alsó részén jelentkező fájdalomra (a továbbiakban LBP) utal, amely a bordaív széle alatt lokalizálódik és...

Az alkohollal való tartós és folyamatos visszaélés nemcsak a személy személyiségének teljes leépüléséhez vezet, hanem az alkoholizmus kialakulását is befolyásolja. különféle betegségek belső szervek. Ilyen betegségek közé tartozik alkoholos polyneuropathia, a statisztikák szerint az alkoholfüggőségben szenvedő betegek 10%-ánál fordul elő, függetlenül attól, hogy nőről vagy férfiról van szó.

Az alkoholos polyneuropathia kialakulásának okai

Az alkohol bomlástermékeinek mérgező hatása hátrányosan érinti a perifériás idegrendszert, megzavarja az anyagcsere folyamatokat és az impulzusátvitelt, ami a betegség tüneteinek alapjává válik. Patológiás elváltozások hatással van a gerincvelő és az agy minden részére.

Az alkohollal való visszaélésből eredő polyneuropathia ben alakul ki késői szakaszok betegség, oka:

  • Az etil-alkohol és bomlástermékeinek mérgező hatása az idegrostokra;
  • A B csoport vitaminjainak hiánya E vitamincsoport hiányát az egyhangú táplálkozás, a májsejtek működésének romlása és a bélnyálkahártya tápanyag-felszívódásának csökkenése okozza. Kis mennyiségű tiamin nem teszi lehetővé az alkohol teljes oxidációját, ami csak fokozza toxikus hatását és csökkenti az anyagcsere folyamatok sebességét.
  • A mikrocirkuláció megzavarása az idegrost szerkezetében.

A polyneuropathia kockázata többszörösére növekszik pótalkohol, különféle denaturált alkoholok és kémiai alkoholtartalmú folyadékok fogyasztása esetén.

Az ilyen folyadékok a legmérgezőbb hatással vannak a májra, ami miatt a B-vitaminok gyorsan elpusztulnak, és teljes anyagcserezavar lép fel.

A betegség lefolyása

Az alkoholos polineuropátia a legtöbb betegben fokozatosan alakul ki, de az állandó alkoholexpozíció miatt a személy nem figyel az első klinikai tünetek megjelenésére.

A betegség akut megjelenése több napon át tartó nagy adag alkoholfogyasztást okoz.

A betegek akkor kezdenek odafigyelni az egészségükre, amikor súlyos lábgyengeség és mozgásképtelenség jelentkezik.

Nagyon gyakran az alkoholos polyneuropathia egy súlyosabb betegség előhírnöke, mint pl
, amit nagyon nehéz kezelni.

Az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiája a betegség leggyakoribb megnyilvánulása kezdeti szakaszban.

Alkoholos polyneuropathiában szenvedő betegek panaszai

A beteg csak józan állapotban tud figyelni arra, hogy egészségügyi problémák jelentkeztek a polyneuropathia kezdeti szakaszában. Általában a betegek a következő tüneteket tapasztalják:

  • A lábujjak izmainak görcsös összehúzódása.
  • A végtagok zsibbadása és szúrása olyan paresztéziák, amelyek egy éjszakai alvás után jelentkeznek. A lábak érzése néhány perc vagy óra alatt helyreáll.
  • Fájdalom a lábakban vádli izmait. A fájdalom először éjszaka jelentkezik, és a betegség előrehaladtával állandóvá válik.
  • Jellemző tünet a fájdalom és kellemetlen érzés a vádliizmok enyhe tapintásával.
  • A lábizmokban gyakran fájdalmas görcsök alakulnak ki.
  • Az alsó végtagok időszakosan lefagynak még a nyári napokon is.
  • A betegség előrehaladtával tartós gyengeség lép fel a lábakban, majd a karokban.
  • Ritka esetekben a beteg szemészeti rendellenességekre panaszkodik.

A betegség klinikai tünetei fokozódnak az érintettséggel kóros folyamat egyre több idegrost. A betegség tünetei fordítottan is kifejlődhetnek, feltéve, hogy az alkoholtartalmú folyadékokat teljesen elhagyják.

Az alkoholos polyneuropathia megnyilvánulásai

Alkoholos polyneuropathiában a mozgászavarok kerülnek előtérbe. A kakas járása a lábfeszítő izmok működési zavara miatt jelenik meg.

A vádli izomzatának atrófiája gyorsan fejlődik, ami az alsó végtagok fogyásában nyilvánul meg. A karizmok sokkal később szerepelnek ebben a kóros folyamatban, mint a lábizmok.

Az érzékszervi károsodás miatt a páciens úgy érzi, hogy a padló felülete megpuhult.

A bőr szerkezete és színe is megváltozik - a végtagok márványos színűvé válnak, a bőr kiszárad, a körmök törékenyebbé válnak, túlzott izzadás léphet fel, a lábakon eltűnik a szőrzet, a betegség végén trofikus fekélyek és duzzanat jelenik meg.

  • A kezdeti szakaszban a parézis és bénulás folytatódik rövid időszak időben, akkor jelentősen korlátozhatja a beteg mozgását.
  • Ahogy az idegrostok toxikus károsodása folytatódik, a vagus ideg is érintett, ami légszomjat és tachycardiát eredményez.
  • Az alkoholos eredetű polyneuropathia lefolyásának sajátossága az amnesztiás szindrómával való kombináció, amely az aktuális eseményekre való emlékezet hiányában, térben és időben való tájékozatlanságban nyilvánul meg.
  • A vizsgálat során az orvos figyelmet fordít a lábszár izmainak érzékenységének megsértésére, ez a reflexek hiánya a kesztyű- és zokniviselés területén.
  • Az idegkárosodás azzal kezdődik alsó szakaszokés fokozatosan átterjedt az egész testre. Ez a funkció magyarázza a betegség első tüneteinek megjelenését az alsó végtagokban.

Az alkoholos polyneuropathiát meg kell különböztetni a diabéteszes polyneuropathiától. Diabéteszes polyneuropathia van hasonló klinikai tünetek, néha ez az első jel diabetes mellitus. A diagnózis felállítása vérvizsgálatok és műszeres vizsgálatok alapján történik.

Alkoholos polyneuropathia kezelése

Az alkoholos polyneuropathia kezelésének sikere általában és az alsó végtagok polyneuropathiájának kezelése attól függ, hogy a beteg mennyire és milyen gyorsan tudja abbahagyni az alkoholfogyasztást.

Gyógyszeres kezelés tanfolyamokon használt gyógyszercsoportokból áll. Először is ezt:

  • Tiamin és egyéb B-vitaminok receptjei injekció és tabletta formájában. A vitaminok komplexét az ilyenek tartalmazzák gyógyszerek, mint a Trigamma, Kombilepen, Neurorubin - forte.
  • Olyan gyógyszerek, amelyek javítják a mikrocirkulációt és az anyagcsere folyamatokat a szervezetben. Tól modern gyógyszerek Ebbe a csoportba tartozik a Thioctacid, Dialipon, Thiolepta.
  • at fájdalom szindróma gyulladáscsökkentő gyógyszereket és fájdalomcsillapítókat használnak: diklofenak, ibuprofen, baralgin, smazgan.

Segítsen gyorsan helyreállítani a motorgömb állapotát és hagyományos orvoslás, amelyről részletesebben olvashat, orvos által felírt gyógyszerekkel együtt alkalmazva.

  • A vitaminkoktélt egy frissből készítik csirke tojás, két kanál mézet és olívaolaj. Ezt a keveréket felverjük, és 100 gramm friss sárgarépalevet adunk hozzá. A koktélt naponta kétszer kell bevenni.
  • Kefir magvakkal és friss petrezselyemmel keverve. Vágjon két evőkanál magot és petrezselymet, öntsön egy pohár kefirt, és igyon 40 perccel reggeli előtt. A keverék tökéletesen eltávolítja a méreganyagokat és telíti a testet vitaminokkal.
  • A külső gyógymódok közé tartoznak a fenyőágak és a csípős paprika hüvelyéből készült fürdők. Tartsa a lábát ebben a folyadékban napi 30 percig, majd vegyen fel meleg zoknit.

Segít megbirkózni alkoholfüggőség a betegség kezelése során nyugtató gyógynövények - anyafű, kakukkfű, valerian.

Pozitív dinamika csak több hónapos terápia után érhető el, az alkoholtól való teljes absztinencia mellett. Nem kis jelentőségű adott jó táplálkozásÉs fizikai gyakorlat az izmok erősítésére irányul.

Előrejelzés

Kezelés nélkül fokozódnak az alkoholos polyneuropathia tünetei, ami a betegnél végtagbénulással járhat, mentális zavarok, a kisagy elváltozása, amelyben van funkcionális zavarok a mozgások koordinációja.

A statisztikák szerint a rendszeresen nagy adagokban alkoholt fogyasztó emberek körülbelül 90% -a érzékeny egy súlyos betegségre - alkoholos polyneuropathia. A nők és a férfiak is megbetegedhetnek.

És nagyon gyakran ennek a betegségnek az eredményeként, ha nem tesznek időben intézkedéseket, a betegek fogyatékossá válnak, nem tudnak önállóan mozogni és súlyos fájdalmat tapasztalnak.

Az alkoholos polyneuropathia az neurológiai betegség, amelyet a perifériás idegek működésének károsodása jellemez.

Ennek eredményeként alakul ki toxikus hatás alkohol az idegrendszerre. A kockázati csoportba általában azok tartoznak, akik mértéktelenül és gyakran fogyasztanak alkoholt, és nem figyelik egészségi állapotukat.

A betegség okai

Ami a betegség okait illeti, ezek a következők: tartalmazza:

  1. Az etil-alkohol mérgező hatása a idegsejtek, megsemmisítésük.
  2. A mikrocirkulációs folyamat kudarca az idegrostokban.
  3. Rossz táplálkozás, máj- és bélműködési zavarok, amelyek következtében a B1-vitamin (tiamin) nem tud felszívódni. Ez a nyomelem kulcsszerepet játszik az anyagcsere folyamatokban, támogatja a szív, ideg- és emésztőrendszer működését.
  4. Amikor részeg, az ember általában elég hosszú ideig egy helyzetben van, ami különböző szervek összenyomódását és idegkárosodást eredményez.

Hogyan alakul ki és fejlődik a betegség?

A polyneuropathia kialakulását lassú lefolyás jellemzi. A beteg kezdi érezni kényelmetlenség a végtagokban, azt gondolva, hogy csak a karját vagy a lábát pihenteti.

A betegek gyakran nem figyelnek erre különös figyelmetés ne rohanjon orvoshoz. Ez azt jelenti, hogy a betegség továbbhalad, ellenőrizetlenül.

A képen az alkoholos polyneuropathia által érintett területek láthatók

Később az izmok érintettek, a végtagok megduzzadhatnak.

Ha a beteget jelentős hipotermia éri, vagy nagy adag alkoholt fogyaszt, nagy a valószínűsége annak, hogy az alkoholos polyneuropathia akut lesz.

Még az is lehet, hogy nyilvánvaló mentális zavarok . Ebben az esetben a betegség meglehetősen gyorsan, néhány napon belül kialakul.

A betegség tünetei

Az alkoholos polyneuropathiának van ilyen tünetek:

  1. A végtagok parézise - bizsergés és „tűk” érzése van a karokban és a lábakban, zsibbadás, feszültség az alsó láb izmában.
  2. Görcsök és fájdalom a lábakban, amelyek éjszaka erősödnek, valamint nyomás hatására.
  3. A láb területén a vérkeringés károsodik, ami gyakran hideg lábfejet eredményez.
  4. Az alsó végtagok, esetenként a karok izmai sorvadhatnak, azaz méretük csökkenhet.
  5. Izomgyengeség lép fel, aminek következtében a páciens járása megváltozik - kezd úgy tűnni, hogy a padló „puha”.
  6. A lábak bőre márványossá válhat vagy elkékülhet.
  7. Fokozott izzadás a kezekben és a lábakban.
  8. Beszédzavarok lépnek fel - egy bizonyos vagus ideg károsodása miatt elmosódottá válik.
  9. Sérülhetnek a koponya- és a mozgásszervi idegek. Ennek eredményeként a memória romlik, tájékozódási zavar és hallucinációk lépnek fel.
  10. Különösen súlyos esetekben trofikus fekélyek alakulnak ki a lábakon, a bőr kiszárad és hámlik.

Vladimir 4 évvel ezelőtt

Válasz Szergejnek. TELJESEN ugyanaz a szemét, bár én 3 évvel idősebb vagyok és kisebb a súlyom, de minden ugyanaz. Hát nem adnak rokkantságot és hála istennek hoki ütő nélkül járok, de lemenni (akár korláttal is) rémálom, de felmenni könnyű, nem félek az autótól, hanem most el kellett adnom, sétálok. Ismétlem, ugyanaz, egészen a „vezetői munkáig, gyerekek és szemrehányásig”. És hát én is elakadtam... Még nem tudom, mit csináljak... A probléma más - ahol most élek, ott a szüleimen kívül nem maradt senki: valaki elment, valaki meghalt (ugyanaz) alkohol vagy kábítószer), volt egy barát, és még ő is lezuhant egy éve egy repülőn, már csak vissza kell térnem oda, ahol az elmúlt 15 évben éltem, de hogyan fogok ott megjelenni ebben a formában, félelmetes. képzeld...
Sok szerencsét!!!

Válasz

Natalya 3 évvel ezelőtt

Jó napot, Szergej, a férjem, Szergej is hasonló helyzetben van. Egész egészségét tönkretette az alkohollal, pedig természeténél fogva erős férfi volt, magas, 180 cm, 100 kg. De szeret inni, és hétvégén - nem ismerte a határokat, 3 üveg erős ital. Munka után én is mindenképpen bevettem. Bár úgy dolgozott, mint a bika, nem kímélte magát. Talán ez is szerepet játszott. 1982-ben Afganisztánban megsebesült, repeszeket vágtak a fejéhez és a vállához, trepanáción esett át stb. Augusztus 2-án én is minden évben mellényt viseltem a férfiakkal. De utána hosszú évekig többé-kevésbé normálisan élt és dolgozott, jól keresett, közszereplő volt, i.e. teljes életet élt. De körülbelül egy hónap múlva majdnem megbetegedtem - a lábam tönkrement, a memóriám eltűnt. 2015 augusztusában kórházba került, kezelték, és többé-kevésbé mozogni kezdett. Szintén alkoholos hepatitis, alkoholos polyneuropathia. sokat fogytam. Amúgy most teljesen más ember, nem ugyanaz, mint régen. Nagyon szomorú látni, ahogy a betegség megváltoztatja az embereket. Otthon ül és nem tud dolgozni. Szörnyű, de még mindig vágyik az alkoholra. Időnként inni kér, megkér másokat, hogy vegyenek neki. Valahogy sört kellett vennem neki, mert... Szinte hisztérikusan kérdezte. Mondd, Szergej, átestél valami más kezelésen a kórház után, és ez segített NEKED? És hogy szereztél 2 grammot? Csak 2 grammra van szükségünk. Azt mondták, nem valószínű, hogy adják, mert... Nagyon keveset figyeltünk meg (most 3 grammja van.) Lehet, hogy várnunk kell? És azt is, Szergej, mondd meg, segítenek-e a szeretteid, a feleséged, a gyermekeid. Hogy érzed magad most? Sokat olvastam erről a betegségről. Azt mondják, 3-4 hónap alatt meggyógyulhatsz, ha mindent betartasz.

Válasz

Alexey 3 évvel ezelőtt

18 éves korom óta visszaélek az italokkal (2007-től 1981 óta, szörnyű másnaposságom lett, amit a dohányzás is súlyosbított). És sokat dohányoztam, de csak akkor, amikor ittam. 2-3 napig barátkoztam a medencével, még a feleségem is 3x hívott mentőt. 2x töltöttem a drogos kezelőben, de az állami kábítószer-kezelőben csak rosszabb lett, ott többnyire drogosok vannak, de mindig van mit inni. Aztán egy kóbor kutya kódolt egy évig. Munkából tértem vissza, amikor mögém lopakodott és a kezembe harapott. Élni akartam, injekciókat kaptam. A következő március 8-án lassan kioldottam a bort. Ezzel egy időben ünnepelték az általam benyújtott SCS projektet. Másnap leugrottam a garázsból, nem a lépcsőn, és eltörtem a sarkam. 6 hónap gipszben, mankóval járni dolgozni, idegeskedni, este sörrel, vagy akár 0,5 vodkával csillapítani a fájdalmat. 3-4 hónap után először visszautasította bal kéz, az ecset pontosabb. Egyszerűen nem tudtam tartani a poharat. Hülyén lógott, mint egy rongy. De 3-4 hét alatt meggyógyultam. Dörzsölés, akupunktúra, általánosságban megint tudtam rádiót szerkeszteni.

2009 februárjában kapott munkát új munkahely, Részmunkaidőben webdizájnban is dolgoztam a régi munkahelyemen... Vettem egy autót és megkaptam a jogosítványomat. Kimosva. Apránként újra megtörténtek a dolgok. 2010 nyarán pedig teljesen szörnyűek lettek a munkakörülmények, a szobám pont a tető alatt volt, és ott 50 fok volt a hőmérséklet Általában mikrolökés, de a háttérben másnaposság szindróma. A lábam engedett, és a padlóra estem. Valahogy a székhez kúsztam. Az orvosok defektet adtak, kipumpáltak, botot adtak, és azt mondták, hogy hagyjam fel ezt a munkát. Még hat hónapig bottal mentem dolgozni, aztán elmentem. De a pálcáját is eldobta. Sokat sétálni kezdtem. A járás szinte helyreállt, a láb érzékenysége 50%-kal. A harmadik év szabadúszó, egyrészt jó, másrészt nem sok pénzt fogsz keresni... A feleségem krónikusan nem dolgozik, csak nem akar.

Válasz

Az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiája a perifériás idegrendszer struktúráinak károsodását jelenti. Egy neurológiai betegség a sok éves alkoholfogyasztás hátterében fordul elő, és megfelelő kezelés nélkül a lábak bénulásával fenyeget, és a beteg teljes rokkantságához vezet. Az orvosi statisztikák szerint a krónikus alkoholizmusban szenvedők 80% -a szembesül ezzel a problémával.

Etiológia és patogenezis

Az alkohol felszívódása a gyomorban és felső szakasz vékonybélben, majd az etanolt a véráram szállítja az egész szervezetben. A fő hatás a központi idegrendszeren kívül található agysejtekre és perifériás idegrostokra esik. Az etil-alkohol „feloldja” az axonokat borító mielinhüvelyt, ezáltal lelassítja az impulzusok szinaptikus átvitelét. Az alkoholos italok tönkreteszik a koponya védőgátját és gerincvelői idegek, a rostok elvesztik rugalmasságukat.

Súlyos alkoholmérgezés esetén az ember nem mindig választ kényelmes pozíciót az alváshoz, aminek következtében a lábak neurovaszkuláris képződményei összenyomódnak (kompressziós-ischaemiás neuropátia). Klinikai kép súlyosbítja a B1-vitamin hiányát, mivel az alkohol által károsított máj nem képes felhalmozni a neuronok és folyamataik helyreállításához szükséges tiamint.

Az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiája a következők miatt alakul ki:

  • Az alkohol toxikus hatása a PNS idegszövetére.
  • Az idegtörzsek vérellátásának romlása.
  • Kiegyensúlyozatlan táplálkozás, anyagcserezavarok.

Az alkoholos neuropátia gyakrabban érinti a szebbik nemet. Veszélyeztetettek azok a férfiak és nők, akik több mint 100 ml tiszta etanolt fogyasztanak naponta (ez 200-300 ml erős alkoholos italnak felel meg), valamint az anorexiában, alkoholos agyvelőbántalmakban és májzsugorodásban szenvedők.

Formák és szakaszok

Vannak toxikus, motoros és vegyes alkoholos polyneuropathiák. Az első formát az alkohol és metabolitjainak a idegvégződések lábak A motoros polyneuropathia parézissel fenyeget változó mértékben súlyossága, az érzékszervek diszfunkciója. Leggyakrabban az orvosok vegyes alkoholos polineuropátiát diagnosztizálnak, amely egyesíti a két előző forma tüneteit. Izom hipotóniával, az alsó végtagok paresztéziájával nyilvánul meg.

A polyneuropathia ataxiás formájában érzékeny ataxia lép fel, és areflexia figyelhető meg, azaz nincsenek Achilles- és térdreflexek. A lábak tünetmentes alkoholos polyneuropathiája krónikus alkoholistáknál fordul elő. A patológia súlyos hipotermia vagy egyszeri alkoholfogyasztás után akuttá válik. Általában a tünetek néhány napon belül eltűnnek.

Jelek és tünetek

Az alkoholos eredetű lábak polyneuropathiájának tünetei fokozatosan fokozódnak. A patológia fájdalmas érzésekkel debütál a lábakban és izomgyengeséggel. Az ember eleinte azzal magyarázza az alsó végtagok bizsergését, hogy egyszerűen pihentette a lábát, ezért nem siet az orvoshoz. at további fejlesztés polyneuropathia, az alsó végtagok zsibbadnak és megduzzadnak, a beteg járása bizonytalanná válik, a padló „puhának” tűnik.

Ezenkívül az alkoholos polyneuropathia megnyilvánul:

  • Paresztézia, izommerevség.
  • A lábak és a lábak égése.
  • Rossz keringés.
  • Fájdalom az alsó végtagokban, rosszabb éjszaka.
  • A vádli és a combizmok görcsei.
  • Trofikus fekélyek kialakulása.

A lábak bőrének kék vagy márványos elszíneződése az egyik külső jelek alkohol okozta polyneuropathia. Neurológiai betegségek kísérik túlzott izzadás alsó végtagok, a lábak hőmérséklet-érzékenységének csökkenése. A vagus ideg károsodása miatt a páciens beszéde elmosódottá válik, memorizálási problémák, térbeli tájékozódási zavarok és hallucinációs szindróma lép fel.

Diagnosztikai módszerek

A neuropatológus vagy narkológus a fizikális vizsgálat és a beteg panaszai alapján előzetes diagnózist állít fel. Az elektroneuromiográfiát (ENMG) a perifériás idegek gyulladásos-degeneratív folyamatának meghatározására használják. A hardveres vizsgálat lehetővé teszi az axon degeneráció kimutatását és a mielinhüvely állapotának felmérését. Az alkoholos eredetű alsó végtagok polineuropátiájára az összetételt elemzik cerebrospinális folyadék. A cukorbeteg vagy urémiás típusú polyneuropathia kizárására idegrost-biopsziát, CT-t és MRI-t végeznek.

Kezelés

A komplex kezelés magában foglalja az étrend beállítását, szedését gyógyszerészeti gyógyszerek, fizioterápiás eljárások. Alkoholos eredetű lábak polyneuropathiája esetén a gerincvelő és gyökereinek elektromos stimulációja, mágnesterápia, akupunktúra, elektroforézis hasznos lesz. A gyógytorna fontos szerepet játszik az izmok erősítésében és a kontraktúrák kialakulásának megelőzésében.

A beteg talpra állításához nagyszabású testtisztítást kell végezni, helyreállítani az alsó végtagok teljes vérellátását és a neuromuszkuláris vezetést.

Erős fájdalom esetén tüneti kezelés fájdalomcsillapító és görcsoldó hatású gyógyszerekkel javasolt. Az orvosok arra figyelmeztetnek, hogy az alkoholos polyneuropathia kezelése hosszadalmas és költséges.

Gyógyszeres terápia

Az alkoholmérgek eltávolításához elegendő mennyiségű B1-vitaminra van szükség, amelyet a Milgamma és a Kombilipen tartalmaz. A görcsoldók, a nem szteroid gyulladáscsökkentők (Ibuprom, Diclofenac, Voltaren) hatékonyan enyhítik a lábfájást. Az antibiotikumok megállítják az idegrostok pusztulását és megakadályozzák az üszkösödés kialakulását. A neuroleptikumok A Haloperidol és az Aminazine megbirkózik a pszichomotoros izgatottsággal.

Az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiája esetén a következőket írják elő:

  • Antioxidánsok (Berlition, Thiogamma). Szabályozza az anyagcsere folyamatokat a beteg testben, csökkenti a duzzanatot, az égő és bizsergő érzést a lábakban.
  • A vér mikrocirkulációját javító szerek. A Vinpocetine, Emoxipine, Curantil erősíti az erek és a kapillárisok falát, normalizálja az agy anyagcseréjét.
  • Nootróp szerek. A neurotranszmitterekkel való kölcsönhatás miatt a nootropikumok felgyorsítják az ATP és a ribonukleinsav termelését.
  • Hepatoprotektorok. Karsil, Essentiale helyreállítja a hepatociták szerkezetét. Ellenjavallt a akut patológiák epeúti, veseelégtelenség.

Az alkoholizmus során fellépő fájdalmas görcsöket és görcsöket görcsoldó szerek, például Carbamazepine, Neurontin segítségével szüntetik meg. Az alkoholos polineuropátiát gyakran neurózisok és vegetatív rendellenességek kísérik. Az amitriptilin, a duloxetin, a paxil és más antidepresszánsok enyhítik az alsó végtagok fájdalmát, javítják az alvást és stabilizálják az érzelmi hátteret.

Hagyományos módszerek

A gyógyszeripar fejlődése előtt az alsó végtagok alkoholos neuropátiájának főzetét vagy infúzióját használták. gyógynövények(kutya csalán, kakukkfű, valerián). A natúr kefir petrezselyem ágakkal és napraforgómaggal felgyorsítja az alkoholmérgek eltávolítását a szervezetből. A fahéj erős természetes antioxidáns. A fűszeres port mézzel 1:1 arányban keverjük össze. A láb polyneuropathia klinikai megnyilvánulásainak enyhítése érdekében igyon 1 tk. gyógyszerek meleg víz 3-szor egy nap. Ne feledje, hogy a népi gyógymódokkal való kezelést orvosával kell megegyezni.

Számos hatékony „nagymama” recept az alkoholos polyneuropathia kezelésére:

  • Vegyünk egy adag ürömfüvet és 4 adag centaury-t. 1 evőkanál. l. öntsünk egy pohár kapor nyersanyagot. Egy óra múlva szűrje le a terméket. Az infúziót naponta háromszor 15 ml-rel kell bevenni étkezés előtt.
  • Adjunk hozzá 100 g vad rozmaringot 500 ml 9%-os ecethez. Szorosan zárja le a tartályt, és hagyja a terméket 10 napig. Hígítsunk fel 1 evőkanál. l. a gyógyszer felét vízzel, dörzsölje a lábát naponta 3-szor.
  • A szárított ginkgo biloba levelek port (4 evőkanál) főzzük 1 liter forrásban lévő vízzel. Helyezze a terméket hűvös, sötét helyen 3 órára. Elfogadás gyógyító ital tea helyett.

Mit jósolnak az orvosok?

A beteg tétlensége gyakran olyan szövődményekhez vezet, mint a vérmérgezés vagy a lábszövet nekrózisa (gangréna), ami az alsó végtagok amputációjával fenyeget. A betegség progresszív lefolyásával a beteg az első vagy a második rokkantsági csoportba kerül (a fogyatékosság mértékétől függően). Az esetek 47%-ában az alkoholos polyneuropathia véget ér halálos. A láb polyneuropathia megelőzése magában foglalja az alkoholtartalmú italoktól való teljes tartózkodást és az egészséges táplálkozás elveinek betartását.